研究團隊以四千兩百多名六十歲到八十歲女性為研究對象，這些人多採用地中海飲食，但有些人額外補充特級初榨橄欖油，另有一些人額外補充堅果，還有一些人採用低脂飲食。西班牙納瓦拉大學研究員米格爾‧安爵爾‧瑪汀斯-剛薩雷茲表示，研究發現，長時間採用地中海飲食、攝取特級初榨橄欖油，可以減少乳癌發生率。

研究追蹤五年顯示，與其他飲食控制者相比，採用地中海飲食，搭配橄欖油的人，乳癌風險減少百分之六十八。地中海飲食搭配堅果，雖然也可以降低乳癌風險，但結果並沒有統計學上明顯意義。

研究成果近日已發表於線上版《美國醫學會-內科醫學期刊》（JAMA Internal Medicine）。

參與研究計畫女性是在二ＯＯ三年到二ＯＯ九年開始參與研究，這些人都是心臟病高風險族群，身體質量指數平均三十，都屬於肥胖等級，而肥胖本身就是乳癌風險因子。

研究作者認為，橄欖油或許可以抑制乳癌細胞生長、殲滅異常細胞。研究當中，參與研究者每天飲食多添加四湯匙橄欖油，有時橄欖油加在沙拉，有時用來做抹醬，或以橄欖油烹飪、油炸食物。而吃堅果組則是一天吃一盎司堅果（約二十八點三五公克），半數是核桃，另一半則是杏仁、榛果。研究人員表示，只要一個人願意為健康而改變飲食習慣，永遠都不嫌晚。

鄭醫師補充:

這項研究並不是單單吃橄欖油，就能降低乳癌風險，必須以地中海飲食為主，外加額外的橄欖油。地中海飲食本身就能降低發炎，幫助代謝甚至是體重控制，建議女性，如果擔心自己是乳癌的高危險群或者已經是乳癌了患者，不妨多吃地中海飲食的食物內容，再搭配橄欖油來降低乳癌風險。

參考文獻:

1. Estefanía Toledo, Jordi Salas-Salvadó, Carolina Donat-Vargas, Pilar Buil-Cosiales, Ramón Estruch, Emilio Ros, Dolores Corella, Montserrat Fitó, Frank B. Hu, Fernando Arós, Enrique Gómez-Gracia, Dora Romaguera, Manuel Ortega-Calvo, Lluís Serra-Majem, Xavier Pintó, Helmut Schröder, Josep Basora, José Vicente Sorlí, Mònica Bulló, Merce Serra-Mir, Miguel A. Martínez-González. Mediterranean Diet and Invasive Breast Cancer Risk Among Women at High Cardiovascular Risk in the PREDIMED Trial. JAMA Internal Medicine, 2015; 1 DOI: 10.1001/jamainternmed.2015.4838

（中央社倫敦12日綜合外電報導）科學家表示，紅酒內發現的一種化學物質有助減緩失智，但一天得喝驚人的1000瓶才可能。

英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，研究人員研究紅葡萄中的白藜蘆醇對罹患輕微到中度阿茲海默症患者帶來的影響。

他們表示，這種也存在於覆盆莓、黑巧克力和花生中的物質，可能對協助病患過生活有正面影響，好比打電話和煮飯。

研究人員也發現，白藜蘆醇能阻止阿茲海默症患者血液和脊髓液中的關鍵澱粉樣蛋白beta 40減少。

美國喬治城大學醫學中心（GeorgetownUniversity Medical Centre）這項一年研究，給予119名受試者中部分病患合成白藜蘆醇。

最高測試劑量是一天2次，一次1克，相當於約1000瓶紅酒中的白藜蘆醇含量。

研究結果刊登於「神經學」期刊（Neurology）網路版。

不過主要研究人員特納（R. Scott Turner）警告，這項發現在未有進一步研究下無法被拿來建議使用白藜蘆醇。（譯者：中央社蔡佳伶）1040912

鄭醫師補充:

白藜蘆醇不只是絕佳的抗氧化物質，還是幫助細胞粒線體能夠充分作用，提升細胞能量轉換的關鍵。但想靠喝紅酒來延緩失智症是不可能的任務，因為劑量太低。

參考原文報導:

http://gumc.georgetown.edu/news/Resveratrol-Impacts-Alzheimers-Disease-Biomarker

參考文獻:

R. Scott Turner, M.D., Ph.D., director, Memory Disorders Program, Georgetown University, Washington, D.C; James Hendrix, Ph.D., director, global science initiatives, Alzheimer's Association, Chicago, Ill.; Sept. 11, 2015, Neurology, online

多吃魚，竟然可以抗憂鬱？中國一項研究發現，與少吃魚的人相比，多吃魚的人較不容易罹患憂鬱症。男性如果多吃魚，憂鬱症風險下降約百分之二十，女刑則下降百分之十六。研究認為，Omega-3脂肪酸或許可以改變大腦結構，並調整多巴胺、血清素等憂鬱症相關神經傳導物質，進而降低憂鬱症風險。

這項研究成果已發表於《流行病學與社區健康期刊》（Journal of Epidemiology & Community Health）。

研究作者接受英國《每日郵報》（Daily Mail）訪問時表示，魚類中的優質蛋白質、維生素、礦物質或許也可以幫助預防憂鬱症。吃大量魚類食物，也可能是健康生活、健康飲食指標，代表這人本身生活習慣、飲食習慣就比較健康，所吃食物較為營養，因而較不容易出現憂鬱症。

研究團隊分析二ＯＯ一年到二Ｏ一四年所出版十六份相關研究報告，檢視魚類攝取量與憂鬱症風險是否有關聯，因而得到上述結論。

飲食在憂鬱症風險上扮演重要角色，如果規律食用蔬菜、水果、魚類、全穀類食物，可幫助減少憂鬱症發生風險。不過過去沒有研究探討吃魚與憂鬱症風險之間的關聯性。中國青島大學醫學院張東峰表示，魚類是Omega-3多元不飽和脂肪酸重要來源，這種營養成分在大腦結構、功能、神經細胞等方面或許扮演重要角色。魚類攝取量與憂鬱症風險之間的關聯性還很有爭議，未來需要進行更多研究，才能有所定論。

鄭醫師補充:

魚油幫助憂鬱症的預防與治療，過去已有數不清的研究顯示。這篇研究只是再度強調這項事實。不過，對深海魚的攝取量必須節制，尤其是體型越大的魚，主要是考慮到重金屬以及食物鏈的累積汙染帶來的負擔。

參考文獻:

Fish consumption and risk of depression: a meta-analysis

• Fang Li,
• Xiaoqin Liu,
• Dongfeng Zhang

J Epidemiol Community Health jech-2015-206278Published Online First: 10 September 2015 doi:10.1136/jech-2015-206278

http://jech.bmj.com/content/early/2015/08/21/jech-2015-206278

當一個人年齡越來越大，大腦功能就會日漸衰退，不但記憶容易變差，大腦處理資訊速度也會變慢。過去研究發現，年長者心肺功能比較好，大腦執行功能也會比較好，代表這人推理、問題解決能力較佳。美國伊利諾斯大學最新研究發現，年長者若心肺功能較好，大腦處理雙重任務、一心二用時，表現也會有所提升。

研究首席作者美國伊利諾斯大學博士生雀爾西亞‧王表示，過去研究顯示，年長者的心肺功能與行為表現很有關聯。還有一些研究則是分析心肺功能與大腦功能之間的關係。但很少研究像這篇研究一樣，同時觀察心肺功能、大腦功能與行為表現三者關聯性。研究成果已發表於《高齡神經科學探索》期刊（Frontiers in Aging Neuroscience）。

美國伊利諾斯大學貝克曼研究所主任、心理學與神經科學教授阿爾特‧克拉莫為研究計畫主持人，研究團隊以一百二十八名五十九歲到八十歲民眾為研究對象，運用功能性核磁共振攝影檢查（fMRI）分析其大腦活動情況，並比對這些人的心肺功能數據。結果發現，心肺功能較佳的人，大腦同時執行兩項任務時，表現比較好。研究顯示，當一個人心肺功能較好，大腦前扣帶皮質、輔助運動區會較為活化，大腦執行功能自然有所提升。

研究作者表示，這項研究讓人更了解運動與認知、大腦功能之間的關聯性，研究建議，改變生活習慣，可以促進大腦健康，就算往後年紀變大，一樣也可以獲得好處。

鄭醫師補充:

人出生到死亡，身體的細胞有三個地方不能休息，心臟不能停，呼吸不能停，大腦不能休息(即使睡覺大腦也仍有腦波，代表仍在活動)，因此這些細胞功能的維持至關緊要。

如何讓細胞在沒有壓力，在充分的運作資源的環境下發揮作用，是保養大腦功能的重要關鍵。過去也有一句話:對心臟有益的營養，對大腦也有幫助。這兩部分對於細胞的能量代謝依賴最大，如何讓細胞維持在能量充沛的狀況來運作?適當充足的營養，規律運動，避免毒素以及自由基過度累積，減少慢性發炎、維持腸道健康，保持心情的平靜與正向，都是維持心臟以及大腦功能不可或缺的相關環節，這也是功能醫學強調的整合觀點。

參考文獻:

1. Chelsea N. Wong, Laura Chaddock-Heyman, Michelle W. Voss, Agnieszka Z. Burzynska, Chandramallika Basak, Kirk I. Erickson, Ruchika S. Prakash, Amanda N. Szabo-Reed, Siobhan M. Phillips, Thomas Wojcicki, Emily L. Mailey, Edward McAuley, Arthur F. Kramer. Brain activation during dual-task processing is associated with cardiorespiratory fitness and performance in older adults. Frontiers in Aging Neuroscience, 2015; 7 DOI: 10.3389/fnagi.2015.00154

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）你有過睡不好又吃不飽的經驗嗎？這感覺往往讓人提不起勁，想多吃又擔心肥胖、多睡卻怕時間不夠用；其實，這一切都跟「睡眠時間」有關，一旦睡飽，吃的東西也會相對減少。英國一項研究發現，睡眠不足的小孩在食物控制上，比睡眠足夠者來得差，且易出現暴飲暴食的情況，從而產生肥胖。

大腦發出不滿訊號　要求食物當補償

對學齡前兒童來說，一般睡眠時間應以11至12小時為佳，而成年人則是7至8小時，許多人都有睡不飽後，大吃大喝的經驗，但也因此會越吃越餓；英國研究發現，由於睡眠不足會使大腦發出不滿的訊號，彷彿小惡魔般要求自己多吃食物來補償，就這樣，人在不知不覺中就會嗑下更多東西。

孩童睡眠不足11小時　恐食慾大增吃不停​

研究團隊針對兒童睡眠時間進行研究，針對1008名5歲小孩進行調查，發現睡眠不足11個小時者，與超過的孩童相比，前者食慾遠大於後者，且更容易變胖。對此，研究人員建議，防止孩子發胖的方式，可以從睡眠時間調整，並減少他們看見零嘴餅乾的機率，將這些「食品」藏好，避免激起慾望。

而不管是成年人或兒童，睡眠不足都會讓人有「報復心態」，想亂吃東西；因此願降低食慾，最好還是養成良好作息、維持睡眠品質，以免吃下不必要的食物份量。

鄭醫師補充:

不只是兒童，成年人睡不飽，對身體都是一種壓力。有壓力，容易讓食欲提升，所以想要減重的人，務必要睡飽，包含睡眠時數要足，睡眠品質要好。以睡眠呼吸中止的案例來說，即使睡眠時數足，但睡眠品質不佳，仍然是對身體有壓力。

參考文獻:

International Journal of Obesity advance online publication 11 August 2015; doi: 10.1038/ijo.2015.132

Nighttime sleep duration and hedonic eating in childhood

L McDonald, J Wardle, C H Llewellyn and A Fisher

http://www.nature.com/ijo/journal/vaop/ncurrent/full/ijo2015132a.html

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）相信減肥是許多愛美人士的噩夢，為了幾公斤肥肉斤斤計較，好幾天不吃晚餐也瘦不下來，其實減肥可以不用這麼辛苦！根據英國最新研究結果顯示，三餐前先喝一杯水，經過12周後，可以有效幫助體重減輕，這項研究已經發表於《肥胖期刊》（Obesity）。

三餐飯前喝水5百毫升　平均減掉4.3公斤

這是來自英國伯明翰大學的研究，實驗找來84名有肥胖問題的成年人，參與為期12週的計劃，並且在研究開始前，研究團隊分別與每位受測者進行一對一的體重管理諮詢，幫助他們調整生活作息、飲食及活動量。

隨後受測者被隨機分成2 組，其中41人被要求在三餐飯前30分鐘，都要喝500毫升開水，另外43人則無須喝水，只需想像自己在飯前已經吃很飽了。

經過12週的實驗，飯前喝水的組別，平均減少了4.3公斤，沒有喝水的組別，則只減少0.8公斤，計畫主持人Helen Parretti博士表示，此份研究的美妙之處在於，透過飯前喝水的方式減重，對於忙碌的現代人來說，也可以輕鬆達成，是一項既簡單又能夠有效的減肥方式。

鄭醫師補充:

只要飯前喝500CC的水，即可在12周減下約4.3公斤的體重，大家不妨試試。

參考文獻:

1. Helen M. Parretti, Paul Aveyard, Andrew Blannin, Susan J. Clifford, Sarah J. Coleman, Andrea Roalfe, Amanda J. Daley. Efficacy of water preloading before main meals as a strategy for weight loss in primary care patients with obesity: RCT. Obesity, 2015; DOI: 10.1002/oby.21167

工作壓力會對身體造成很大傷害，美國哈佛大學、美國史丹佛大學研究團隊甚至發現，工作壓力對身體的危害與二手菸不相上下。

這項發表於《行為科學與政策》期刊的研究發現，一個人忽視工作與各項壓力，加上吃得不健康、少運動，會對健康造成重大衝擊。

研究作者美國哈佛大學商學院助理教授約爾‧戈赫表示，許多職場推展一些身心健全計畫，但這些計畫主要聚焦於員工行為，而非真正壓力來源。這是一體兩面，一般人只注重其中一個面向，希望透過這次研究，讓民眾更了解另一面向。

這項研究當中，研究團隊比對兩百二十八份研究報告數據，以工作與家庭生活有衝突、工作負擔過大、工時過長、工作沒安全感等十大工作壓力源為指標，分析這些壓力源會對員工身心健康、死亡率造成哪些重大影響。研究含括一千多人，其中有一一五人接受較長時間追蹤。

研究結果顯示，工作不安全感、整天擔心失去工作最容易會讓健康變差，工作沒安全感的、整天擔心失業的人，健康惡化機率增加約百分之五十，工時過長則會增加兩成早死風險，而工作負擔過重會讓整體死亡率上升百分之三十五。

戈赫表示，希望這項研究可以促使公司、企業多思考如何照顧員工健康。根據美國梅約醫學中心建議，員工若想減輕壓力，可以嘗試寫下何時自己會感覺有壓力，舉例來說，是否只要和特定的人講話就會有壓力，此時可以思考改變一下彼此互動方式。國外心理學家建議，面臨種種壓力時，也可以想一想，自己是否喜歡現在這工作，如果一點也不喜歡現在的工作，或許該另外找一份會讓自己感覺開心的工作。

鄭醫師補充:

壓力或者抽二手菸，對身體來說都是一種負擔。不知如何面對以及處理這種負擔，長期下來，壽命減少以及死亡率上升必然出現。

如何找到一份穩定，讓自己可以真正發揮長才而不會有過度壓力的工作，責任在自己。先從了解自己的長才以及喜好開始，為有做自己擅長以及適合自己個性的工作，才能擁有職場競爭力，同時保持工作熱情，自然比較沒有壓力又能穩定。

參考原文報導:

http://www.medicalnewstoday.com/articles/299142.php

參考文獻:

Workplace stressors & health outcomes: health policy for the workplace, Joel Goh et al., Behavioral Science & Policy Association, published online September 2015.

Additional source: American Psychological Association, Stress in America: Paying with our health, accessed 7 September 2015.

不少醫師建議體重過重、肥胖的人，每天應該要多運動以改善健康；不過體重過重、肥胖的人當中，大約有超過百分之五十的人根本做不到。

美國科羅拉多大學伯德校區研究團隊進行一項研究發現，成年人每天服用維生素C補充劑、攝取充足維生素C，對促進心血管健康很有好處，其效果與規律運動不相上下。

這項研究成果近日發表於美國生理學學會（APS）所舉辦的第十四屆國際內皮素生理學、病理生理學與治療學學術研討會。

研究人員解釋，成年人一旦體重過重、有肥胖問題，血管中的蛋白質「內皮素-1」（ET-1）就會變得很活躍，而這種蛋白質會讓小血管收縮。由於「內皮素-1」活性大增，血管就比較會收縮，此時血流便容易受到影響，血管疾病風險也會跟著上升。

過去研究顯示，運動可以減少「內皮素-1」活性，讓「內皮素-1」不要那麼活躍，但並非所有人都能每天、規律運動。美國科羅拉多大學伯德校區研究團隊想了解每天服用維生素Ｃ補充劑是否可改善血管功能，降低「內皮素-1」活性。

研究結果發現，成年人如果每天服用五百毫克維生素C補充劑，讓維生素Ｃ緩慢釋出，可以幫助減少「內皮素-1」活性，血管收縮狀況也可獲得改善，效果與走路運動不分軒輊。研究人員認為，對於體重過重、肥胖成年人來說，服用維生素C補充劑或許也可納入健康生活型態一環，如此可幫助減緩「內皮素-1」作用，避免血管過度收縮。

鄭醫師補充:

維生素C的適量補充對健康有助益，在2013年曾有一篇研究發現維生素C的補充，對於預防運動引發的氣喘有明顯效果，維生素C對身體來說，可視為天然的抗組織胺:

"Vitamin C may alleviate exercise-induced bronchoconstriction: a meta-analysis"
Department of Public Health, University of Helsinki, Helsinki, Finland
BMJ Open 2013;3:e002416 doi:10.1136/bmjopen-2012-002416

至於上述報導的研究提醒我們:每天補充適量的維生素C，有助於降低心血管風險，配合運動，效果當然更好。

參考原文報導:

http://www.medicalnewstoday.com/articles/299085.php

參考文獻:

英國最新研究發現，血液膽固醇濃度過高，很容易引起身體發炎反應，還會引起組織受損，對身體造成很大傷害。

英國倫敦帝國學院研究團隊近日在《細胞報告》期刊（CellReports）發表上述研究成果。研究顯示，血液一旦含有高濃度膽固醇，白血球中的單核細胞就會大量聚積到重要器官組織，而這批單核細胞會促使組織發炎反應加劇，組織受損便更為嚴重。

研究首席作者凱文‧伍爾拉爾德表示，在這項研究當中，研究團隊運用藥物讓老鼠血液充滿高濃度脂肪，這種情況雖然不常見，但有些人因先天基因因素，或吃太多油膩食物，也可能讓血液中的膽固醇濃度極度飆升。

現代生活方式與血脂濃度過高息息相關。這些血液中的脂肪來自平常所吃的食物、飲料，舉例來說，一杯拿鐵咖啡就含有不少飽和脂肪，有些人一整天會喝好幾杯。若一直吃蛋糕、餅乾、烘焙點心，就會讓血液中的飽和脂肪濃度居高不下，而這會促使血液裡的單核細胞遷移到組織周圍，造成危害。研究人員解釋，血液會維持平衡狀態，因此細胞與其他物質會視情況遷移到組織周圍，以維持平衡。

研究團隊觀察到，當飽和脂肪濃度上升，遷移至組織器官的單核細胞就會轉變成巨噬細胞，部分細胞又會轉變成泡沫細胞，接著，這些泡沫細胞、巨噬細胞進一步產生「CCL4」訊號分子，吸引更多單核細胞進入組織。研究人員認為，未來或許可以研發新型藥物，以阻斷這整個過程，避免單核細胞聚積血管、器官，造成傷害。

鄭醫師補充:

大部分的膽固醇是身體自行合成的，外來的只佔15-20%。而攝取較多的膽固醇，身體反而會降低自行合成膽固醇的比例。在此，要提醒大家，膽固醇濃度升高，是身體新陳代謝出問題，主要原因不是攝取太多膽固醇食物。因此，根本改善身體新陳代謝能力，控制膽固醇濃度，可以降低身體發炎風險。

新陳代謝不佳與發炎，是健康警訊，萬不可輕忽，在臨床上經常一起出現。根本改善體質，透過生活型態調整改變(適當飲食、運動以及充足睡眠)，再利用營養補充，改善營養缺乏以及加強身體排毒，將能有效改善身體的新陳代謝與發炎，讓細胞減輕負擔恢復活力，真正拾回健康。

參考文獻:

1. Triglyceride-Rich Lipoproteins Modulate the Distribution and Extravasation of Ly6C/Gr1low Monocytes

   Saja, Maha F. et al.
   Cell Reports

http://www.cell.com/cell-reports/abstract/S2211-1247(15)00891-8

（法新社邁阿密3日電） 比利時專家今天表示，研究人員早就知道在農場長大能幫助兒童對抗過敏，現在他們終於找到藏在農場塵土中的祕密。

刊登在美國「科學雜誌」（Science）的研究結果，有朝一日可望能幫助研發對抗氣喘的疫苗。

比利時根特大學（Ghent University）胸腔內科教授蘭布雷特（Bart Lambrecht）表示：「目前我們已經發現存在於農場塵土和對抗氣喘及過敏之間的實際關連。」

「我們讓老鼠暴露在從德國和瑞士挖掘來的農場塵土。這些測試顯示，這批老鼠能完全抵禦室內塵蟎過敏，這是導致人類過敏最常見的原因。」

研究指出，科學家也發現，由於農場塵土含有1種名為A20的蛋白質，「能讓呼吸道內部粘膜對室內塵蟎等過敏原反應減輕」。

人類接觸到農場塵土時，身體會自動產生A20蛋白質。

根特大學另1名教授哈瑪德（Hamida Hammad）說，當A20蛋白質在老鼠身上失去活性後，這種防護效果就會消失，讓肺部粘膜「無法緩解過敏或氣喘反應。」

鄭醫師補充:

接觸泥巴，接觸自然，有助於幫助免疫調控。這則報導直接指出接觸農場泥土，有助於身體產生A20蛋白，降低過敏患者對塵螨的氣喘反應，這是簡單又自然的療法，在氣喘疫苗未研發出來之前，還是多到農場接觸泥土，調控免疫系統，降低過敏反應吧。

參考文獻:

• M. J. Schuijs, M. A. Willart, K. Vergote, D. Gras, K. Deswarte, M. J. Ege, F. B. Madeira, R. Beyaert, G. van Loo, F. Bracher, E. von Mutius, P. Chanez, B. N. Lambrecht, H. Hammad. Farm dust and endotoxin protect against allergy through A20 induction in lung epithelial cells. Science, 2015; 349 (6252): 1106 DOI: 10.1126/science.aac6623

健保署2日表示，最快明年元旦起將試辦「藥物差額給付」計畫，原先不在健保給付範圍內的原廠藥，可以申請加入計畫，健保將給予學名藥的價格，中間的價差則由民眾自行負擔，讓民眾多一種選擇。不過民間團體抨擊，計畫根本是將買不起藥的民眾，視為三等國民。

由藥廠研發的「原廠藥」一旦過了專利期，其他藥廠就可以製造「學名藥」。由於品質相同，售價比較低，健保也會選擇給付比較便宜的學名藥，原廠藥就可能退出健保市場。不過，部分民眾與醫師還是會對學名藥缺乏信心，認為療效比不上原廠藥。

為了解決這項問題，健保署將推出試辦計畫，未來民眾只要負擔差額，就可選擇使用原廠藥。健保署醫審及藥材組組長施如亮說：『(原音)假設我學名藥10塊錢，那原廠藥願意來進入試辦計畫的話，我健保會幫民眾負責10塊錢，差額由廠商來訂，說他們到底要多少，等於說讓他(原廠藥)從外面再回到健保市場。』

這項計畫可能以國人常用的降血壓、降血糖等慢性病藥物為主。

對此，民間監督健保聯盟嚴詞批評這項計畫荒謬，發言人滕西華說，健保署當初實施「三同政策」強調原廠藥跟學名藥一樣好，民眾有什麼理由多花錢買品質一樣的藥品？她也反問，買不起原廠藥的人，難道就是三等國民？

滕西華說，之前捲入劣質藥品風波的都是台廠學名藥，政府應該去管理學名藥的品質，而非開放藥品差額負擔。

鄭醫師補充:

原廠藥藥效是否比較好?我想臨床醫師甚至服藥的患者都心知肚明。此政策推出，等於把心照不宣的事實公開而已。

學名藥的品質為何無法管控?我認為這才是關鍵。在此我要強調，不是所有的學名藥的藥效都不及原廠藥，但的確有不少學名藥，藥效實在差太多了。試問以健保資源去保護品質不佳的學名藥在醫療市場流通，不知哪一點說得過去?