日文編譯／陳建甫

早安健康2017年5月22日

【早安健康／陳建甫編譯】軟骨退化的「退化性關節炎」，是全世界最常見的關節疾病，光是台灣國內就有約350萬人飽受膝關節疼痛之苦。一直以來，醫學上都認為關節炎是因為過度的磨耗而造成軟骨的退化，但是最近卻有一份研究提出了不同見解，表明部分的飽和脂肪酸可能才是軟骨退化的真凶。 

澳洲昆士蘭科技大學在《科學報告》（Scientific Reports）期刊上公布了一項研究調查，發現長鏈型的飽和脂肪酸可能會令軟骨跟軟骨下骨出現變質，而中鏈型的飽和脂肪酸的影響則較少。 

研究者表示，以前醫學常識上都認為肥胖時的生活行為或劇烈運動造成的磨損，是造成關節發炎的主因。 

但是這次的研究結論可以發現，飲食生活才是真正的軟骨兇手，這些飽和脂肪酸會蓄積在軟骨上讓軟骨出現代謝異常，導致其容易消耗流失。如此一來，軟骨的緩衝機能就會變弱，關節也會疼痛。 

富含長鏈型的飽和脂肪酸的食材有奶油、牛油等動物性脂肪以及棕櫚油等，因此若想避免軟骨受損，就應該要減少攝取這類原料所製作的料理。 

此外，該團隊也曾進行另一項研究，證實抗氧化物及降膽固醇藥物都能有效減緩脂肪酸傷害關節，進而避免發炎，因此多補充抗氧化的食物如香蕉、牛奶、綠茶等，再配合飽和脂肪減量，就可以有效預防關節炎。 

鄭醫師補充:

這篇研究報告雖是動物研究，但仍值得我們參考。其中提到可能讓關節軟骨退化流失的是長鏈的飽和脂肪酸，例如奶油、牛油等動物性脂肪以及棕櫚油等等。而椰子油是屬於中鏈的飽和脂肪酸，因此有習慣服用椰子油的人不必擔心。

參考文獻:

https://www.nature.com/articles/srep46457

• Scientific Reports 7, Article number: 46457 (2017)
• doi:10.1038/srep46457

Saturated fatty acids induce development of both metabolic syndrome and osteoarthritis in rats

• Sunderajhan Sekar
• , Siti Raihanah Shafie
• , Indira Prasadam
• , Ross Crawford
• , Sunil K. Panchal
• , Lindsay Brown
•  & Yin Xiao

接下來的三十年專家預估無法治療的阿茲海默症會成三倍成長增加，因此如何透過飲食防止認知功能退化的研究一直在增加。特別是omega-3脂肪酸在動物實驗研究上已經被証實可以抗失智症的病理化反應，還能抗發炎，一篇刊登於阿茲海默期刊的新研究發現，高劑量的omega-3對於失智症患者在大腦的特定區域，血流會增加，代表在預防認知功能退化上，omega-3加強攝取可以扮演預防失智的前鋒。這項透過影像學的研究証實飲食的適當介入對於大腦健康是有效的。

難能可貴的這是少數透過人體試驗的研究，研究人員透過166位在精神科求助的的患者，同時取得他們體內的omega-3濃度，研究分成兩組分析，一組是高濃度(大於50%)，另一組低於50%的對照組，透對分析大腦128個區域的大腦血流研究分析發現，高濃度的實驗組的大腦特定區域，尤其室主管記憶以及認知功能的區域，高濃度組明顯呈現正相關，也就是omega-3濃度越高，血流灌注越高。同時也透過認知功能測試來確認彼此的關連。研究人員提醒，低濃度組的人，在關於學習、記憶、憂鬱以及失智症的大腦相關區域，血流比較低。

結論:透過飲食來加強體內omega-3的濃度，對於預防認知功能退化的確有效。功能醫學檢測能直接幫助我們瞭解體內脂肪酸的實際濃度以及是否失衡。若要補充魚油，務必慎選沒有重金屬農藥殘留，有獨立檢驗室認證背書的安全魚油比較安全。素食者可以考慮核桃以及亞麻仁籽油來補充。

參考文獻:

Daniel G. Amen, William S. Harris, Parris M. Kidd, Somayeh Meysami, and Cyrus A. Raji. Quantitative Erythrocyte Omega-3 EPA Plus DHA Levels Are Related to Higher Regional Cerebral Blood Flow on Brain SPECT.   Journal of Alzheimer's Disease, May 2017 DOI: 10.3233/JAD-17028

【早安健康／張維庭編譯】小時候常常會被大人提醒不要駝背，看起來沒精神又不好看，而國外研究顯示，駝背其實還與憂鬱症有關！只要保持端正的坐姿，就有助於提高抗壓力、提振精神，減緩憂鬱症！ 
紐西蘭的奧克蘭大學研究團隊，為了確認姿勢對於心理的影響，以被診斷出輕度到中度程度憂鬱症的61名患者為對象，進行了一項實驗。 
實驗中，一半的參加者被指示打直背脊坐著，部分還是會不小心駝背的受試者，還使用物理治療用的膠帶固定肩膀和背部輔助，而另一半的受試者則能隨著喜好自由坐著。 
結果顯示，儘管事前並未告訴受試者們進行的是甚麼實驗，但挺直背脊坐著的受試著們在過程中感受到較高的活力，並且更有自信心，對於困難的挑戰也更有忍耐力。 
主導實驗的伊莉莎白博士（Elizabeth Broadbent ）指出，比起自由入座時彎腰駝背的受試者們，挺直背脊坐著的受試者們，活力較高、恐懼感較低，有被提高了自尊心的傾向，面對壓力較大的工作也更有抗壓性。而坐姿不佳的另一半受試者，則有緊張、僵硬，消極遲鈍的傾向。 
這項研究認為，隨著姿勢不同而形成的肌肉狀態，會影響到情緒。而日本自律神經研究會也指出，彎腰駝背時會造成脖子的負擔，進而導致自律神經失調，而憂鬱症也是自律神經失調的症狀之一，此外，脖子的彎曲也會阻礙到腦脊髓液的循環，一旦阻塞就會讓腦機能下降，容易感到昏沉、頭痛、眼睛疲勞，並且有健忘以及思考能力下降的情形。 
因此，平時要盡量保持抬頭挺胸的姿勢，才能在繁忙的日程裡保有積極的心態，常保身心靈的健康。

鄭醫師補充:

在臨床上，不只是憂鬱症，思覺失調症的患者不少也看得到駝背的個案，然而到底何者為因何者為果，研究無法證實。改善駝背可以改善精神狀況，影響的不只是自律神經，在臨床上也有相關的輔助療法可以幫助調整。許多人的駝背不是單靠提醒便能改善的，結構以及某些軟組織的影響，最好也能一併調整。

參考文獻:

Upright posture improves affect and fatigue in people with depressive symptoms.

Wilkes C¹, Kydd R¹, Sagar M², Broadbent E³.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27494342

華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導

華人健康網2017年5月8日

日前39歲名模林嘉綺出席保養品代言活動，雖然已經是兩個孩子的媽，但是，身材依舊保持窈窕，也看不太到臉上的縐紋，她公開分享平時愛吃的兩樣抗老食物，就是綠色花椰菜與藍莓，養膚又瘦身。

花椰菜含有「蘿蔔硫素」 是抗癌明星

綠色花椰菜對於健康的好處，還不止於此，根據多項研究指出，綠色花椰菜是公認的抗癌明星，花椰菜含有「蘿蔔硫素」（sulforaphane）成分，有助減緩乳癌細胞的生長。蘿蔔硫素一直以來都被與降低罹癌風險的好處相互連結，此外還能預防退化性關節炎、活化免疫系統，以及啟動身體自癒力。

什麼是「蘿蔔硫素」？蘿蔔硫素是含硫配醣體(glucosinolate)的水解物，主要存在於十字花科蔬菜中，可以抑制致癌物質，其中以綠色花椰菜含有最多蘿蔔硫素。

研究：「蘿蔔硫素」能降低中風風險

根據《每日郵報》報導，綠花椰菜中富含自然生成的「蘿蔔硫素」，根據實驗發現，「蘿蔔硫素」能降低中風小鼠的嚴重程度。如果此研究結果對人類有同樣的影響，未來有希望將此機轉製造成藥物，有助對抗中風的威脅。

英國的研究人員已經證明，植物中自然生產的一種叫做萊菔硫烷的蘿蔔硫素分子，在大腦中能轉變成一種有保護性的酶。倫敦大學國王學院的科學家發現，這種「清道夫」酶可以清除在氧化過程中破壞和殺死其他細胞的自由基細胞，而自由基細胞與癌症和阿茲海默症等疾病有關。

烹煮綠花椰菜 最好隔水蒸5分鐘

至於如何烹煮綠花椰菜才能不破壞防癌成效？根據美國伊利諾伊大學科學家研究發現，烹調綠花椰菜最好的方法，是將其隔水蒸5分鐘，才能保留抗癌效果。

因為綠花椰能夠具有防癌效果，是因為蔬菜裡含有的黑芥子酶合成後能產生抗癌的蘿蔔硫素，但是如果經過滾水煮過後，黑芥子酶便會遭到破壞，無法合成蘿蔔硫素，以致影響抗癌效果。

鄭醫師補充:

花椰菜中的蘿蔔硫素對於身體保健有諸多研究證實，過去在癌症的治療以及預防上，已有不少研究證實確有效，例如:

1.

2.

https://medicalxpress.com/news/2015-01-sulforaphane-cancer-therapy.html

本篇報導的參考文獻:

Sulforaphane preconditioning of the Nrf2/HO-1 defense pathway protects the cerebral vasculature against blood-brain barrier disruption and neurological deficits in stroke.

建議大家不妨在日常飲食中，多多攝取花椰菜，既可防癌又能預防中風。但烹調方式不對，能夠攝取到的營養成分劑量比較有限，相關的營養補充品便成為便捷的替代方案。

日文編譯／陳建甫

早安健康2017年5月8

【早安健康／陳建甫編譯】台灣罹患大腸癌機率為全球之冠，死亡率也一直高居癌症榜前三名。除了遺傳之外，毒素代謝跟腸道菌叢豐富度，都會影響到結腸與直腸的健康。近來瑞典于默奧大學便公布了一份研究，發現維生素B6可能就跟大腸健康度有大大的關連。 
瑞典研究：攝取充足維生素B6可降低45%腸癌風險 
研究團隊表示，當比對超過11萬人的健檢資料後發現，平日攝取最多維生素B6者與攝取最低者相比，罹患大腸癌的機率低了40%。而達到政府建議攝取量（男性1.5毫克，女性1.2毫克）者，比起最低攝取（男性1.0毫克，女性0.8毫克）者更減少了45%的大腸癌罹癌率。
由於維生素B6可以將體內的蛋白質分解成胺基酸，除了是身體代謝蛋白質必要的營養素之外，也負責抗體跟胃酸的合成以及脂肪的利用。因此研究團隊認為，大量攝取可以預防高血脂及腸癌等相關疾病。 
另外維生素B6更有抑制發炎跟減輕體內氧化壓力的功能，這些功能被認為可以延緩腸癌腫瘤的成長及擴散，因此研究團隊建議，可以多攝取如香蕉、胡桃、大蒜、鮪魚及辣椒等富含維生素B6的食物。 

鄭醫師補充:

B6對於身體的許多代謝反應扮演重要的輔酶角色，缺乏B6，相關的生化反應不順，自然影響健康。如何知道自己體內的B6夠不夠?除了血液檢查B6活性物質濃度的測試外，在功能醫學檢測中，尿意的有機酸代謝的檢查項目中，黃尿酸的濃度也能直接反應B6是否充足。

參考文獻:

健康醫療網╱記者蘇湘雲報導

健康醫療網2017年5月8日

(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)

民眾千萬不要以為歐洲、國外來的食品就比較安全。北愛爾蘭貝爾法斯特女王大學全球食品安全學院調查當地市售嬰兒米製副食品，結果發現，約一半以上的產品無機砷含量超標，學者擔心，這可能傷害嬰幼兒健康、發展。

近75%米製嬰兒食品 砷含量超標

無機砷會帶來一些健康風險，因此歐盟（EU）在2016年1月訂出食品無機砷含量上限，希望食品製造商可以確實遵守，但這項調查報告發現，當地米製嬰兒食品中，有近75%砷含量超標。調查結果已發表於美國〈公共科學圖書館-綜合期刊〉（PLOS ONE）。

研究首席作者北愛爾蘭貝爾法斯特女王大學植物與土壤科學系教授安迪‧梅哈格表示，一般來說，米製品出現無機砷機率比其他食品多10倍多，長時間接觸無機砷，可能引起發展障礙、心臟病、糖尿病，或引起神經功能受損。

小寶寶 對砷害特別敏感

雖然歐盟特別強調砷會帶來一些健康風險，但這項調查證據顯示，許多小寶寶正面臨砷毒威脅。5歲以下小寶寶正處於迅速生長時期，加上體重比成年人輕，因此對砷毒特別敏感、脆弱，一旦接觸砷毒，不只生長受影響，智力、免疫系統等，也都可能受傷害。

研究團隊針對喝母乳與喝配方奶的寶寶做研究，分析他們尿液中的砷含量，結果發現，喝配方奶的寶寶，尿液砷含量較高，特別是吃非乳製品、米製強化配方產品的寶寶，更是如此。這些寶寶通常是因為身體無法耐受小麥、乳製品，所以家長就選擇米製配方產品。

嬰幼兒到了副食品階段 更容易接觸砷毒

研究也發現，當寶寶到了副食品階段，接觸砷毒機率更增加5倍之多，這代表米製嬰兒食品與砷暴露確有關連。

對於產品砷含量 廠商應誠實告知

研究人員也分析嬰兒食品中的砷含量，結果發現，近75%的嬰幼兒產品，砷含量超過歐盟標準。研究作者認為，食品製造商應該要負起責任，避免產品砷含量超標，而廠商也應誠實告知產品的砷濃度含量，這樣消費者才能對砷毒威脅提高警覺，並得以獲得正確資訊、做出正確選擇。

鄭醫師補充:

如果是歐洲，對於藥物食品安全要求這麼高的地區，嬰兒食品大多含重金屬，那麼其他地區的狀況大概也好不到哪裡去。嬰兒的身體敏感脆弱且正在發育，砷這種重金屬經年累月的接觸對於大腦以及免疫系統的衝擊自然大於成年人，萬不可輕忽。

參考文獻:

Signes-Pastor AJ, Woodside JV, McMullan P, Mullan K, Carey M, Karagas MR, et al. (2017) Levels of infants’ urinary arsenic metabolites related to formula feeding and weaning with rice products exceeding the EU inorganic arsenic standard. PLoS ONE 12(5): e0176923. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0176923

優活健康網2017年5月5日

（優活健康網新聞部／綜合報導）睡眠不只是為了讓身體休息，更可能是攸關生命的大問題！美國研究指出，睡眠時間過短可能提升男性罹患前列腺癌的機率。除了皮膚癌，前列腺癌是美國男性最容易罹患的癌症。6成罹患者超過65歲，每年約有26,700名男性死於前列腺癌。在台灣，前列腺癌則為男性癌症死因的第7名。

平均只睡3~5小時、小於65歲的男性患前列腺的機率高55%

研究團隊分析了2項長期追蹤研究，分別涵蓋407,000及416,000位男性，前者於1950~1972年間進行，後者為1982~2012年間。在進行研究之初，所有受試者皆為身體健康的男性，但兩份研究最終分別有1500和8600位男性罹患前列腺癌。

分析結果發現，與睡眠時間平均7小時的受試者相比，睡眠時間平均3~5小時且小於65歲的男性多出55%罹患前列腺癌的機率，6小時者則多出29％；而年長於65歲的男性則不受此影響。

「倘若這次的研究結果在日後獲得更多證據，將更能夠證明充足睡眠對於身體健康的重要性。」研究領導者暨美國癌症學會(American Cancer Society)副理事長Susan Gapstur 博士指出。

過少量的褪黑色素可能引發基因突變

雖然仍需要更多後續研究來了解生理結構上的變化，但足以證明人體的生理循環對前列腺癌的影響力，此外，先前也有研究找到睡眠不足會抑制影響生理循環激素—褪黑色素的分泌。

Susan Gapstur 博士解釋，過少量的褪黑色素可能引發基因突變、降低DNA自我修復的能力和削弱免疫系統。至於為何年長男性不受影響，博士認為有可能是因為自然衰老的過程中，身體所分泌的褪黑色素跟著下降，因此失眠便不致構成太大的影響。

（資料來源／American Cancer Society、Daily Mail 文章授權提供／台灣女人健康網）

鄭醫師補充:

這篇是大規模的追蹤研究，可信度極高。

褪黑激素不足對某些癌症的罹患風險增加，類似的研究不少，大家比較有印象的應該是乳癌。

充足睡眠可以幫助身體修復，包含身體抑制DNA癌變的能力，因此要防癌，睡眠時數的充足以及品質良好睡眠絕不能忽略。

參考原文報導:

http://www.aacr.org/Newsroom/Pages/News-Release-Detail.aspx?ItemID=1035&utm_source=social&utm_medium=twitter&utm_campaign=news-releases#.WQwqitKGO00

編譯／張維庭

早安健康2017年4月30日

【早安健康／張維庭編譯】喝著黑咖啡來一塊巧克力、生理期時喝一杯熱可可，對許多女性來說是生活中的小確幸，而近年來純可可粉、純度70%以上的巧克力，對於活化大腦、改善虛寒以及護心血管的種種好處已從國內外的各種研究中證實，現在日本肝臟權威醫師更指出，巧克力還對於治療肝炎有幫助！ 

以往提到脂肪肝、肝炎，總會想到電視上飲酒應酬的護肝藥品廣告，總覺得那是愛喝酒又愛大魚大肉的中年上班族才會有的毛病，然而現代人飲食習慣改變，高油高鹽又高糖，長期超標的熱量導致脂肪囤積在肝細胞。 

近年來不論是日本還是台灣，都因為碳水化合物過多的飲食和運動不足，而讓脂肪肝罹患人數節節攀升，根據台灣肝臟學術文教基金會調查，國內成年人竟有高達33%有脂肪肝！ 

而臨床上最常見的症狀脂肪肝，即使乍看之下對人體還沒有危害，卻是肝臟囤積著過多的三酸甘油脂，會造成動脈硬化、心肌梗塞，腦血管疾病風險增高。 

日本醫學博士栗原毅表示，自己身為肝臟科專門醫師，一直找不到能只透過飲食療法改善肝機能的方式，最後嘗試了70%以上的高純度巧克力，效果十分令人震驚。不僅是脂肪肝，對於脂肪肝惡化後造成的非酒精性肝炎也有幫助。 

栗原博士表示，即使是不喝酒的人，也可能因為脂肪過多囤積而造成發炎，並進展成肝硬化甚至肝癌。此外，非酒精性肝炎的產生有一大因素是活性氧，因為壓力、抽菸以及紫外線等等而造成的活性氧，讓肝臟承受十年以上的損害，就容易造成非酒精性肝炎。而可可多酚在人體內具有強力抗氧化的效果，特別是對於除去肝臟內的活性氧特別有幫助，對於抑制非酒精性肝炎的病程十分有益。

鄭醫師補充:

黑巧克力含的主要幫助保健成分可可黃烷醇具有高度抗氧化力，過去對於健康的研究主要著重於大腦或者心血管健康。

在一篇2010年的歐洲研究發現:吃黑巧克力可以幫助肝硬化患者改善健康，針對21名肝硬化末期的患者分別給予黑巧克力以及白巧克力(差別在於白可克力不含可可黃烷醇)。儘管兩者都能增加肝臟的血壓，但黑巧克力對於增加血流到肝臟以及增加到肝臟組織的血流都比白巧克力增加明顯。有興趣的人可以參閱相關研究報導:

https://www.sciencedaily.com/releases/2010/04/100415114323.htm

參考文獻:

1. De Gottardi et al. Dark Chocolate attenuates the post -prandial increase in HVPG in patients with cirrhosis and portal hypertension.. Journal of Hepatology, 2010; 52S9 DOI: 10.1016/S0168-8278(10)60021-9

(cocoa flavonoids )

這幾年醫界對於是否開放大麻的使用，一直有不同的正反論述，讓我們先從精神疾病與大麻使用是否相關的研究來瞭解大麻的開放是否潛藏危險性?

科學家相信思覺失調症是不平衡的大腦化學反應所造成，可能是基因體質被環境因素所引發。一篇由Tel Aviv 大學發表的新研究發現:大麻是種導致思覺失調症罹患的催化劑。

研究人員比對大麻使用者以及非大麻使用者的發現前者對於思覺失調症的罹患風險較高。因此若有思覺失調症的家族史在青少年就使用大麻，跟玩火沒什麼兩樣。透過讓攜帶容易的思覺失調症變異基因的老鼠讓牠們接觸大麻，結果發現大腦產生的缺陷風險(像得思覺失調症的病理變化)遠高於未接觸大麻的基因變異鼠。

研究人員也透過研究發現不發病的老鼠的保護因子就是BDNF( Brain-derived neurotrophy factor，腦衍生神經滋長因子 )。

不管如何，有精神病的家族病史碰毒品而發病的機率遠高於沒有家族史的人，但沒有精神病家族史的人也不能疏忽大意，因為沒有掌握自己的基因變異是否牽涉到容易發生精神病的體質之前，最好不要碰毒品，因為就像玩火一樣危險。

參考文獻:

1. Hadar Segal-Gavish, Neta Gazit, Yael Barhum, Tali Ben-Zur, Michal Taler, Shay Henry Hornfeld, Irit Gil-Ad, Abraham Weizman, Inna Slutsky, Minae Niwa, Atsushi Kamiya, Akira Sawa, Daniel Offen, Ran Barzilay. BDNF Overexpression Prevents Cognitive Deficit Elicited by Adolescent Cannabis Exposure and Host Susceptibility Interaction. Human Molecular Genetics, 2017; DOI: 10.1093/hmg/ddx139