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研究:幼童接觸鉛傷腦 提高成年時犯罪率


法新社 更新日期:2008/05/29 08:35 F43鄭詩韻







(法新社華盛頓二十八日電) 研究人員今天報導,孩童幼年或在母親子宮內時暴露在鉛之下,可能造成腦部永久傷害,甚至導致犯罪行為。



公共科學圖書館期刊「公共圖書館醫學」的兩份研究顯示,童年時接觸大量鉛的孩童,在喪失部分區塊腦細胞的狀況下成長,較可能因犯罪、特別是暴力犯罪被捕。



領導其中一份研究的俄亥俄州辛辛那提大學狄特里希教授說,這種影響非常強烈,內城貧窮區很大比率的犯罪都是導因於此。區內老舊房舍比較可能使用鉛塗料。



狄特里希接受電話訪問時表示:「有一些數據顯示,事實上,過去數十年間,鉛蔓延確實與犯罪趨勢呈一致成長。」



狄特里希與同僚,以一九七九到一九八四年間居住在辛辛那提這個遍地是鉛污染房屋之地的孕婦為研究對象,並在她們生產後,持續觀察她們的小孩到成年。



他們發現,這兩百五十名孩童的血中含鉛量,與刑事逮捕紀錄有相互關連。



出生前與幼年時血中含鉛量高的孩童,被捕率高於血中含鉛量低的孩童,約五成五目前已成年的孩童至少被捕一次,其中兩成八涉毒,兩成七嚴重破壞車輛。



迪特里希說:「低收入內城小孩,還是特別容易接觸到鉛。」



雖然我們在降低鉛暴露量方面已有長足進步,但我們的發現傳遞清楚的訊息,進一步降低孩童接觸的鉛暴露量,可能是降低暴力犯罪重要且可行的方法。」



迪特里希的同僚、辛辛那提兒童醫學中心的塞西爾,則是以核磁共振造影來觀察志願者的腦部。



他們發現,這些志願者的腦部遺失百分之一的灰質,塞西爾團隊在第二份研究中寫道:「最受影響的包括前額葉灰質區,特別是前扣帶皮質。」這塊區域負責情緒調節與決策,而男性又比女性更受影響。


 


過去,國外也有研究報告顯示:鉛過量的學生,無法從高中順利畢業的機率是一般人的七倍,也就是鉛會降低一個人學習的能力。而其他研究也顯示:鉛過量也常常是注意力缺乏及過動的原因之一,看來,環境的污染對下一代的影響,的確不可等閒視之。


解決的方法也不難,當我們懷疑小朋友有重金屬過量或者之前有一些接觸史時,可以透過重金屬及微量元素的檢測來確定他們是否存在有重金屬過量,透過螯合治療及相關營養品的配套,一到四個月左右的處理就能免除重金屬的威脅,其實,這真的是簡單又有效的預防醫學,建議大家多瞭解這方面的資訊,我們可以為下一代做點事。


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吸毒併發症 男子兩腿無力萎縮


時報 更新日期:2008/05/24 10:34 【中國時報 陳怡妏台北報導】



 施打海洛因可能造成終身殘障,一名年僅30歲的男子某天一覺醒來,突發現雙腳沒力無法走動,後來右大腿肌肉甚至開始萎縮,膝蓋附近經常抽痛、發麻,經過醫師診察,研判是吸毒導致腰薦椎神經叢病變,是相當少見的併發症。



 台北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師黃韋綾表示,海洛因直接作用在中樞神經上,吸食過量,除直接造成昏迷及呼吸抑制等危及生命症狀外,也易引起其他併發症。



 比較常見如局部感染,施打處有可能感染併發蜂窩性組織炎,或者更嚴重造成敗血症,共同針具則有可能讓愛滋病毒不斷散播;直接作用中樞神經的藥性,有可能引起如癲癇等的腦病變,也可能造成中風。


 


一般而言,這篇報導提到的狀況,經由注射動脈注射的海洛因的使用機會比較大,但提醒大家,安非他命的吸食同樣也會造成類似的狀況,因為這是我臨床實際遇到的個案。


這是一個二十多歲的年輕人,使用安非他命有幾年的歷史,最早是媽媽來診間提到個案已開始產生一些幻聽或妄想,幾個月後,有一天媽媽打電話來詢問,為何他都一直有嗜睡的狀況,而且抱怨雙腿無力。最後在我的建議下送醫,在醫院發現當事人出現大腿肌肉甚至開始萎縮,膝蓋附近經常抽痛、發麻,無力,研判極可能是吸毒導致腰薦椎神經叢病變。


任何毒品造成的副作用,狀況很多,有時甚至會致命,所以尋求快樂,方法很多,毒品使用潛藏的危機,發生的話往往是一生的遺憾,不可不慎。



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吃保健食品增免疫 反罹罕病


中時 更新日期:2008/05/26 04:33 張翠芬台北報導



六十一歲的林女士聽信朋友介紹,吃了國外進口的直銷食品「邁多草精」、「必多益」黃耆膠囊,據稱可增強身體免疫力。但吃一個月後全身出現紅斑,臉上都是斑剝紅疹,四肢皮膚變厚脫屑!一年來她遍訪名醫,最後台大診斷為罕見的免疫疾病「毛孔性紅糠疹」,迄今她仍與疾病奮戰中。



林女士因父親有糖尿病,母親罹患癌症,她怕有家族遺傳,所以聽友人介紹,服用從加拿大進口的直銷保健食品「邁多草精」早晚卅CC,以及「必多益」黃耆膠囊每天二顆,調理體質。



症狀愈吃愈嚴重 停用已不及



連續服用一個月後,她從額頭開始冒出類似青春痘的紅疹,慢慢擴散全身,背部、四肢長出大塊紅斑。她詢問直銷公司,公司聲稱是「好轉反應」,要繼續吃才能排除身體累積的毒素。她又服用一段時間,症狀卻越來越嚴重,她嚇得不敢再吃。



林女士說,一年來看遍各大醫院名醫,幾乎各醫院最權威的醫師,能看的都看了。醫師一直當成乾癬來治療,從外用類固醇、口服A酸到照光治療,病況始終沒有改善。滿臉紅斑、皮膚很乾,不斷變厚脫屑,手掌覆蓋一層厚皮,手指無法靈活動作,天冷時厚皮皸裂,痛徹心扉。



全身長紅斑 一年仍未醫好



經切片檢查,台大蔡呈芳醫師確認她罹患的是一種罕見免疫疾病「毛孔性紅糠疹」,台大醫院一年的病例不超過五人。蔡呈芳說,罹患毛孔性紅糠疹的病人,可能體內有免疫惡化因子,少數個案體內的腫瘤壞死因子稍高。但到底是何種情況被誘發,不易判斷。



他指出,服用保健食品一定要謹慎,他在門診曾看過有些民眾吃「靈芝」反而誘發乾癬,某些食品成分可能會過度活化身體免疫系統,導致免疫失衡。



近半年,林女士改採中醫調理,臉上斑剝的紅疹塊已消褪,但四肢厚皮紅斑還在。



身心受折磨 改用中藥調理



執業醫師林名育表示,林女士本身屬熱性體質,又連續吃一個月含黃耆的膠囊,等於「火上加油」,導致免疫系統過度活化,誘發病變。中醫以清熱涼血原則調理,但可能需要一段時日才能痊癒。



林女士說:「花錢事小,得了這種病,對身心的折磨和痛苦,不是一般人能體會的!」一年來,她出門飽受異樣眼光,別人都以為她生了傳染性重病。身為長庚醫師的兒子原本主張控告這家直銷公司,她認為先把病治好最重要,「我不敢再亂吃了!也希望不要再有人受害!」


毛孔性紅糠疹 幾年才會好


中時 更新日期:2008/05/26 04:33 張翠芬整理



毛孔性紅糠疹是罕見的角化異常免疫性疾病,不會傳染,初期症狀和乾癬類似,但不像乾癬會有關節病變,皮膚增厚、化膿、脫屑情形也不像乾癬那麼嚴重。



特徵是,皮膚先有鱗屑性紅斑,出現成群毛囊性小丘疹,丘疹互相融合後,與乾癬斑片非常類似。患者皮膚增厚粗糙,同時伴有手掌腳掌角化,指甲呈暗灰色,粗糙增厚,除了有癢感及皮膚乾燥,沒有全身症狀。一般可能反覆發病,數年才完全消退。



國內此病例不多,相關研究很少,初期很容易被誤診為乾癬。目前並無特殊療法,主要以治療乾癬的用藥緩解症狀,但病療效不確定。



毛孔紅糠疹目前病因不明,患者全身症狀嚴重者,明顯發作後,約二、三年內可痊癒;症狀輕微者,反而會在局部不斷反覆發作,令患者相當困擾。


 


一般保健食品,像是綜合維他命,如果不要亂吃,不太會發生一些後遺症,頂多是沒有幫助而已(例如一般的化學維他命),像這篇報導的例子,除了疾病種類比較特殊外,有兩點我想和大家探討:


1.一般而言,保健食品在服用時,有不少人在改善時會經歷所謂的好轉現象或者冥眩反映,這是事實,然而如果是好轉現象,身體的症狀隨著營養品的服用,應該會越來越少,而非日趨嚴重,真正的好轉現象理論上不會太長,不然極可能是服用該保健品的後遺症。多數供應商都怕客戶的好轉現象被一般的醫師誤解,導致保健品的停止服用,所以都會安慰客戶那些身體反應是好轉現象,以致於本案例出現的遺憾。此外,好轉現象時間不應太長外,身體的狀況也應該愈來愈好才對,然而就本案例而言,似乎比較不符合。


2.黃耆這類牽涉到補氣(中醫名詞)的保養品,一般人想服用,建議先作腎上腺及皮質壓力分析,透過功能性醫學的檢測,瞭解自己的身體狀況後再決定如何補充保養品是比較安全的,尤其是腎上腺的功能也會直接影響到免疫系統,若不查明自己到底是否缺乏就開始服用,難保不會再出現類似這類案例的遺憾。


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懷孕後期多吃Omega-3 有助寶寶身心發展


自由 更新日期:2008/05/25 04:09



文柯俊銘



想要出生的寶寶頭好壯壯,各類發展都突飛猛進嗎?相信為人父母者都是這樣期望。一份近期發表在國外知名期刊「小兒科」的報告便指出,婦女在懷孕後期若能多吃富含Omega-3多元不飽和脂肪酸的食物,對新生兒日後的身心發展將有極大幫助。



該研究是由加拿大拉瓦爾( Laval )大學的預防醫學專家Gina Muckle博士與Eric Dewailly博士所共同規劃,他們針對109名嬰兒進行長期的追蹤,嘗試去了解孕婦分娩前數月體內Omega-3的多寡,對孩子未來的身心發展有何影響。



首先,由於臍帶血中的二十二碳六烯酸( DHA )濃度是用來評估孕期最後3個月(即腦神經與視覺發育的關鍵階段)子宮內Omega-3含量最佳的指標,故所有個案出生時,皆被安排抽取臍帶血檢體,以便能測量當中所含 DHA 的濃度。



DHA是Omega-3系列高度多元不飽和性脂肪酸的一種,人體內無法自行合成,其已被證實具抑制發炎、降低膽固醇與預防心血管疾病、憂鬱症、失智症等功用,對於胎兒而言,更是腦部神經元與視網膜感光細胞正常發育的關鍵成分。



接著,研究人員分別於個案6與11個月大時,實施一系列的功能測試,藉以作為成長狀況的參考依據。統計分析顯示,這些孩子的視力、認知與動作發展和出生時,臍帶血中的DHA濃度有密切關聯。簡單來說,就是當DHA的濃度越高時,上述項目的發展就越好。



值得玩味的是,研究結果也發現,個案中那些喝母奶的寶寶,發展的快慢好壞與母奶中的DHA濃度相關性似乎不高。由此可見,婦女產前充分攝取Omega-3,對於孩子發展所能產生的加分效果較大,產後再補充的作用就沒那麼明顯了。



有鑑於此,建議懷孕的婦女平時多吃含有Omega-3的食物,如鮪魚、鰹魚、沙丁魚、秋刀魚等新鮮且未受污染的海魚,或購買經萃取、純化的魚油膠囊服用,不僅有益媽媽本身的健康,肚中寶寶往後的生長發育也是一級棒。


 


不少準媽媽都會問我懷孕期間該補充何種營養品?我的建議一定包含OMAGA-3,不僅可以預防產後憂鬱,而且還能讓小寶貝在娘胎裡就開始吸收DHA,作者引用的實驗數據結果充分反映了這一點。


不過他在最後,強調吃魚一定要無污染,聽起來有點困難,因為現在海產污染率時在太高了,食用污染的海產可能未蒙其利,先受重金屬及農藥殘留之害。


慶幸的是,替代補充的魚油,已經有安全的產品了(世面上大部分的魚油其實都潛藏著毒素殘留的危險),經過獨立檢驗室認證,無重金屬農藥殘留的魚油,才是準媽媽們可以安心服用的OMAGA-3,最簡單的方法,在包裝上可以找到P的字樣,代表PURITY CERTIFIED(純度認證),提醒準媽媽們要幫助自己及寶貝,一定要挑這類的產品才安全。先講安全,再談療效,不是嗎?


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高脂 低醣 低蛋白 癲癇發作減75%

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   家有嚴重癲癇症兒童的家長可能聽過一種治療方式「生酮飲食」(ketogenic diet),以高脂肪、低醣類、低蛋白的飲食來控制病情。現在這種療法首度得到嚴格科學方法證實,的確能夠大幅降低病童症狀的發作次數,論文刊登在最新一期的「刺胳針神經病學」(The Lancet Neurology)雜誌。

  英國倫敦大學學院柯蘿絲博士領導的團隊從2001年開始,先後募集145位2歲到16歲的癲癇病童,進行隨機臨床對照試驗(RCT)。募集的標準是每天至少發病1次(或每星期至少7次),至少已對兩種癲癇藥物產生抗藥性,而且先前不曾嘗試生酮飲食治療。

  病童隨機均分為兩組,第一組立刻開始接受生酮飲食,做為對照組的第二組則延遲3個月才開始。42位病童先後因故退出,最後兩組各剩54人與49人。3個月後進行評估,結果顯示生酮飲食成效卓著,第一組發病率足足比第二組低75%,其中28名病童改善幅度超過50%,5人甚至超過90%。

  參與試驗的6歲女病童艾拉,嚴重時一天會發作12次,導致注意力無法集中,學習極度困難,但是生酮飲食讓她重獲生機,治療迄今她已連續6個月沒有發作,也不必服用抗癲癇藥物。

  癲癇是一種腦部細胞不正常放電的疾病,主要症狀是身體不自主抖動或視覺、聽覺異常;英國兒童每200人就有1人罹病。

 


 


其實酮原性飲食(ketogenic diet)療法存在已經至少有八十年以上的歷史了,在藥物不發達的時期,這一度是處理癲癇的的主要療法,隨著藥物普及,一度式微,後來有些名人因本身有難治型的癲癇,藉由這種特殊飲食療法而得到很大改善,遂成立基金會來推行這類療法。它的原理是給予酮原性飲食,促進酮酸生成,以達鎮靜效果及提高發作之閾值 ,主要方法是限制水份、碳水化合物及蛋白值食物之攝取,80%之熱量需由脂肪提供 ,根據過去研究,對大發作及肌肉陣攣性發作有效,一般而言,預防癲癇有三分之一的人會有效果,改善癲癇的話有三分之二的機會。 看到這篇最新研究的結果,顯然效果更佳。


這種幫助癲癇的飲食,效果令人印象深刻,有些嚴重的個案,甚至可以因此改善到完全不用藥的狀況,著實令人興奮,有癲癇困擾的人,不妨試試這種特殊的療法來減少藥物的使用甚至可以完全不用藥也不無可能。

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科學研究:睡眠不足造成腦部斷電 恐釀大禍


中央社 更新日期:2008/05/21 23:32



(中央社台北二十一日電)媒體報導,科學家的研究顯示,要靠著睡眠不足的大腦追求完美表現,可能會帶來危險,因為學者發現,儘管睡眠不足,大腦功能還能保持一段時間接近正常,可快速完成工作,但同一時間反應會變慢,視覺處理與注意力下降,學者認為,許多災難如核電廠事故可能就是因此造成。



英國廣播公司(BBC)報導,這項研究由英國杜克大學與國立新加坡大學共同進行,報告刊登在「神經科學期刊」。



研究人員說,這些發現對於必須從事夜間工作的人意義重大,例如長途貨運司機或是出診的醫生。



報導引述研究主持人齊麥可教授說:「一段時間明顯維持正常運作,會給人自以為足以勝任且安全無虞的錯誤感覺,但事實上大腦運作的不協調會產生嚴重後果。」



研究人員發現,睡眠不足的大腦通常可以處理簡單的視覺資料,如閃亮的西洋棋盤,然而「更高層級的視覺區域」,負責定義我們所見到的一切,卻無法正常運作。



報導引述齊教授的話說:「睡眠不足的危險就在這裡。」



研究人員利用「核磁共振造影」的技術,測量血液流往大腦的狀況,以評估腦部活動。



研究對象分兩群,一群人晚間保持清醒,一群則一夜好眠;研究人員要求這些人確認在他們面前快速閃動的字母。



他們可以看見大的H或S,這兩個字母都是由許多小的H或S組成;有時候大的字母與小的字母相符合,有時則不。



科學家要求自願受試者在兩個按鈕中擇一按下,分辨體積較小或較大的字母。



在緩慢反應中,睡眠不足的受試者在較高層級的視覺皮質活動上出現大幅下降。同時他們的前額與頂部「控制區」無法進行慣常的修正,事實上因為注意力的下降,他們根本無法啟動這種修正功能。



視覺處理的失靈,只會發生在睡眠不足引發的注意力下降情況中。



報導引述哈佛大學的薩波博士說:「這項主要發現在於睡眠不足的人有時能正常工作,但中間斷斷續續會出現類似斷電的狀況。」



倫敦帝國學院健康照護睡眠中心的康明博士說:「睡眠不足據信是造成重大災難的主因,包括艾克森瓦狄玆號油輪漏油事件,三哩島核災與車諾比爾核熔毀等重大災難。但對於這個問題,我們是否能做些什麼,實在令人懷疑,目前唯一的解決方法就是確保我們都有足夠的睡眠。」970521




睡眠呼吸中止患者 駕車易肇禍


時報 更新日期:2008/05/22 09:55 【中國時報 朱立群台北報導】



 大白天,你累了嗎?許多人夜晚打鼾嚴重,嚴重者患有睡眠呼吸中止症(sleep apnea),導致夜晚難以入眠,連帶白天精神不濟。這些晚上睡不好、白天頻頻打盹的族群要小心,國外多項研究指出,睡眠呼吸中止患者開車出車禍的機會,是常人的2倍。



 例如,加拿大英屬哥倫比亞大學研究團隊今年初在《胸腔》(Thorax)期刊發表類似的相關性研究;該研究指出,睡眠呼吸中止患者車禍後重傷的機會,是常人3至5倍。



 研究資料取自加拿大英數哥倫比亞保險公司承保的車險資料,樣本數1600人,含睡眠呼吸中止症患者及正常人。



 睡眠呼吸中止症患者車禍肇事以及重傷危險度倍增的結果出爐後,研究人員非常訝異。研究成員、英屬哥倫比亞大學醫學系副教授阿亞斯(Najib Ayas)接受媒體訪問時就說:「即使輕微的睡眠呼吸中止症,導致嚴重車禍的危險度也會增加。」



 此外,睡眠呼吸中止症患者車禍肇事人數與車禍的「慘狀」,都讓研究團隊感到訝異。在此研究發表之前,數篇其他研究也指出睡眠呼吸中止與車禍風險有關。加拿大這篇研究額外指出駕駛睡眠呼吸中止症與車禍嚴重性有關。



 一般而言,男性駕駛肇事率高於女性駕駛。但這加拿大英屬哥倫比亞大學這份研究指出,罹患睡眠呼吸中止症者白天開車夢周公的時候,男女肇事機會相當,無分性別。


 


看到這兩篇報導,實令人怵目驚心,請大家平時注重睡眠品質的維護,也是幫助其他人的生存很簡單的方法。藥物使用務必謹慎,不然極可能反而是新的問題的根源。關於不用藥物來改善睡眠,我在臨床上有不少實務經驗,歡迎與我交流。


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常運動的人不會憂鬱


優活 更新日期:2008/05/22 11:56 uho編輯部



青少年是國家中最活潑的一族群,這一群外表是那麼有活力,處處傳遞出生命力,但其內心在想什麼,他們又自覺沒人了解,這就造成了青少年藥物成癮的問題,而其他同僚間的影響是相當大的一個原因,在此建議休閒活動的內涵中,須考量這個因素,在此提出「身心運動」的概念,這不僅只有運動的原素,更有人際互動等青少年必須要了解的事情。高雄立市凱旋醫院 簡政軒醫師提供以下幾項身心運動,多多鼓勵青少年的參與:



1.) 攀岩活動─ 攀越巔峰,學習體驗:「攀岩」是一項自我挑戰的運動,順著攀岩的繩索,強調動作的精準、平衡及動作協調能力,而且動作模式是多樣化的。在心理層面更要懷抱著懼怕感的精神,挑戰自己、戰勝自己。另一方面「攀岩」強調的是自我的探索、互動和動作協調的功能,從學習及教育的角度看來,攀岩其實是相當適合一般人體驗人生、嘗試冒險的運動,對於青少年,更是提供體力及正向思考的運動。



2.) 馬術活動─ 馬背上的心靈熱身操:馬匹的背部運動像搖籃一樣舒服,這種感受可以幫助騎乘者找到心理上的平衡。馬匹的大小以及牠碩大的身軀,也會讓人有敬畏的感覺,能夠克服自己的恐懼感而學會控制那麼大的動物,甚至於與牠合作無間的經驗,都能帶給人莫大的自信心及成就感。



3.) 游泳活動─ 水中的運動治療:青少年有無比的體力,而游泳活動是相當不錯的選擇,因為在水中可以讓身體無限地舒坦、不用擔心運動傷害等問題,在水中肢體的伸展會令人肌肉放鬆、思考放空,不論你的游泳技巧如何,只要在水中活動一下,就是泡水或在水中玩耍,我們均有一股「放鬆後的舒服感」,對很多人來說,游泳活動其實是平價、方便又安全的身心運動。



4.) 戶外冒險挑戰活動─ 冒險是一種生活態度:「戶外冒險」對一般人而言是一種生長經驗,因為時代改變已經減少了現代青少年很多的童年幻想,而戶外冒險挑戰活動就具備了這些需求,更可以掠奪青少年的心,同時,其中更蘊釀著一股神奇的治癒力。常見活動後,參與者激動地流下眼淚,內心極其興奮、喜悅,在大自然中,充斥著挑戰自我的極限,從挑戰自我中發掘到自己個性上的軟弱、害怕,而面對各式各樣的挑戰,「跨出第一步」是身心運動的精神,這些會讓人聯想起過去許多的生命經歷以及慣有的逃避態度,每次的挑戰對認識自我的確有很大的助益。



青少年成長是需要陪伴的,而陪伴是鼓勵與獎勵,不是誘惑及成癮,身心運動帶來的自我肯定,是成長動力的來源,是遠離各項誘惑、成癮的生命處方。大部分的人經由運動發現自己體力變好了,而且也較能適應不同的人際社交環境。透過運動和參與的過程,讓人情緒安穩,思路清晰,這對社會或個人本身,都是非常有意義價值的。


 


這在目前推動青少年憂鬱篩檢的聲浪中,不啻解決問題的良方,我認為把資源放在推廣青少年的運動推廣,在解決問題方面,更具有積極正面的意義。不過,這些活動中,有一項運動大家可能比較陌生即馬術運動。就我所知,有些醫師針對自閉症患者的治療,會建議騎馬來改善,主要是騎馬時,我們必須時時和馬溝通(透過手、腳及臀部)而自閉患者透過增加和動物的溝通,也可以慢慢改善和人的溝通。騎馬好處不止於此,因為騎馬還可以幫助脊椎保健,改善一般人因結構不平衡衍生的肩頸酸痛及腰酸背痛等等,事實上,騎馬的單位時間運動量非常大,認真騎不到五十分鐘大多已汗流浹背。建議大家有機會不妨接觸這項有趣的運動。


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睡眠呼吸中止影響學習 喝綠茶 有助修復腦缺陷


中時 更新日期:2008/05/22 04:33 朱立群台北報導



美大鼠實驗證實,間歇性低氧所致腦傷,綠多酚發揮改善功能。



阻塞性睡眠呼吸中止(簡稱OSA)是常見的睡眠呼吸機能失調問題,許多報告早已指出,患者因為氧氣低下,導致氧化壓力(oxidative stress)升高,大腦掌管記憶與學習的部位也會受到影響。但是美國最新動物實驗發現,多喝綠茶有助改善OSA導致的腦部缺陷。



■抗氧化與清除自由基



這項研究的祕密武器是「綠茶多酚」,研究團隊看準其抗氧化與清除自由基的功能,找來106隻大鼠做實驗。在14天、每天12小時的供氧控制時間內,大鼠氧氣供應量受到限制,以便模擬阻塞性睡眠呼吸中止「間歇性低氧」(intermittent hypoxia)的情形。



研究團隊做出「缺氧」大鼠後,將這些大鼠分成兩組,實驗組餵食添加綠茶多酚的白開水,對照組則僅餵喝純白開水。



接下來,研究團隊設計一套神經科學實驗中用到的墨利斯水迷宮(Morris water maze)裝置,藉由大鼠尋找水中隱藏平台的表現,測試牠們空間記憶的能力,以及大腦海馬迴功能受損情形。



結果發現,喝綠茶的大鼠表現優於喝白開水的大鼠。研究主持人、美國路易斯維爾大學(University of Luisville)教授大衛.柯佐爾(David Gozal)表示,研究結果顯示「綠茶多酚有助於減少間歇性低氧導致的空間記憶學習缺損。」



■美專業期刊登載研究



相關研究日前刊於5月號第2期《美國呼吸與重症醫學期刊》(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)。科佐爾建議,未來進一步實驗證實後,綠茶多酚或可當作阻塞性睡眠呼吸中止的介入治療手段。

上班族你累了嗎?嗜睡量表看看自己到底有多累

優活 更新日期:2008/05/21 09:20 uho編輯部



睡眠障礙對於一些壓力大的上班族實在是揮之不去的夢魘,有些人失眠,不管夜晚或白天都無法成眠;相對的, 也有一些人一天到晚想睡覺,無論在開車、在吃飯、在講電話或在會議中都可以睡著。嗜睡症必須跟全身疲倦、無精打采或缺乏動力來區分, 其區別的重點在於是否會在不適當的場合中睡著。



有些人常抱怨全身疲倦無精打采,而到醫療院所要求檢查肝功能,事實上不只有肝功能異常才會引起倦怠感,還有其他內科疾病需要考慮。嘉義聖馬爾定醫院睡眠中心醫師葉世彬指出:在門診中,常見到以全身倦怠,無法專注於工作為主訴的病人,來尋求醫師的幫助,有些病例經詳細的評估及檢查,才知道是得了嗜睡症。目前在美國的流行病學統計中指出,在嗜睡的病因中最多的是睡眠不足症候群,其次是呼吸中止症候群然後是發作性睡病,再來是特發性中樞嗜睡症。



要了解自己,下列有幾個簡單的問題,民眾可以自我檢測一下,瞭解自己嗜睡的程度或是否有嗜睡的傾向:



(1)靜靜坐著閱讀, 是否會睡著



(2)白天看電視時, 是否會睡著



(3)在公共場合中,靜靜的坐著是否會睡著(例如在電影院或會議中)



(4)連續坐一個小時的公車或汽車是否會睡著



(5)在下午躺下休息時是否會睡著



(6)坐著跟人談話是否會睡著



(7)在午餐後,雖然未喝酒,靜靜坐著是否會睡著



(8)當您開著車,在等紅綠燈時是否會睡著



在上述(1)至(8)個問題中,當你回答每一個問題時,若你從未發生過則為0分,偶而發生則為1分,常發生為2分,一直發生為3分。若8個問題的累積分數為大於12分,則你很可能已經得了嗜睡症,應僅速求助睡眠醫師,找出正確的病因。



 


這裡有二 篇和睡眠有關的報導值得大家關注,目前有許多醫師針對睡眠呼吸中止症一直在作宣導,提醒大家這種狀況本身與公共安全大有關連,大家不可不慎。


一般人可以透過第二篇報導的嗜睡量表的簡單篩檢,大致瞭解自己是否可能有這方面的睡眠問題。過去,阻塞性的睡眠呼吸中止,一直被認定只有手術、正壓呼吸器或者止鼾牙套才能幫忙,但第一篇報導告訴大家,動物實驗發現綠茶多酚可以減少氧化壓力,改善睡眠呼吸中止產生的缺氧所帶來的不良反應。


所以夜晚鼾聲如雷,白天容易精神不濟的朋友們,建議安排睡眠檢測(除了醫院的多導程睡眠檢測,也可以考慮居家睡眠檢測)瞭解自己到底嚴重度為何,同時,也可以考慮來點綠茶多酚,減少氧化壓力的效應。


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蒔花弄草治病 亞東醫院研討園藝療法


中央社 更新日期:2008/05/21 10:31



(中央社記者王鴻國台北縣二十一日電)蒔花弄草的園藝療法目前是精神醫療界正夯的另類療法,繼去年首次舉辦「園藝療法國際研討會」獲得廣大迴響,今年「園藝療法國際研討會」將在台北、台中、花蓮三地舉辦,台北場今天在亞東醫院舉辦,引吸不少民眾及專業人士到場聆聽



主辦單位指出,西方世界已漸風行的「園藝療法」是透過與植物培養親密關係,來改善人的身、心、靈。經由園藝治療師的專業設計與引導,不僅可以幫助失智長者透過選擇適當花種、翻泥、換盆等栽種過程,刺激感官神經,也能讓患有情緒障礙的兒童、青少年,提昇自信,增強抵抗逆境的能力,甚至能協助精神障礙者,釋放情緒、平穩身心。



亞東醫院院長朱樹勳表示,「園藝療法國際研討會」共在亞東醫院、台中潭子慈濟醫院、花蓮門諾醫院等北、中、東三地舉辦,希望精神科醫療能應用園藝療法,引用在慢性病、緩和病症、老人痴呆症及少年身心障礙等症狀治療,希望這種喚起身心靈的記憶治療方式,能讓現代與傳統醫療技術能作最好的結合。



主辦單位共邀請來自美國、德國日本與香港等地頂尖且資深的園藝治療專家,分享他們將園藝治療與「全人健康照護」結合的實務經驗與研究分析,國內首位取得美國園藝治療師身分的黃盛璘也分析出園藝治療素材中十大居家必備藥草,分別是左手香、魚腥草、艾草、蕃薯、薑、蘆薈、薄荷、石蓮花、蔥、蒜。同時,她也希望能成立園藝治療學會,在國內建立更完善的園藝治療資源。970521




 


看到這篇報導,忍不住要跟大家分享,因為從事園藝的確可以減壓,有機會,應該讓一些個案,讓他們從事園藝工作,再以量測交感及副交感神經儀器來量測比較,相信會有很大的不同。原因在哪裡?首先得先瞭解每一個人的DNA中紀錄著演化下來的辨識系統,何種情境會讓我們比較放鬆?何種情境會讓我們感到緊張有壓力?這些都不需要思考,身體會直接作反應。


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以上圖為例,我們看到馬上會放鬆,所以我們可以解讀成安全模式打開,安全模式打開,身心的復原才會隨之而來,所以專家都會建議大家有空應該多往郊外走,尤其是有瀑布及森林這些環境有大量負離子及芬多精是最好的。


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反之,當我們接觸到這個畫面,安全模式馬上關閉,緊急模式打開後,身體的交感神經表現較為明顯,同時也會讓免疫、消化及身體其他系統受到抑制(壓力影響),身心的復原暫時擱置一旁。


讓人接觸大自然,開啟安全模式,舒緩自律神經絕對可以幫助身心的回復,這不一定要在精神科病房裡面的花園作園藝才能達到,同時坊間,也有利用這類概念做成的保健器材聽說效果卓著,歡迎大家多交流這類養生保健的概念與意見。


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女性懷孕期間壓力大 增加寶寶氣喘過敏率


路透 更新日期:2008/05/19 22:44



(路透芝加哥19日電)美國研究人員昨天指出,女性在懷孕期間為錢、為人際關係或者其他問題困擾而承受壓力,有可能導致寶寶天生容易過敏或者氣喘



這項在美國胸腔協會(American Thoracic Society)於多倫多(Toronto)召開的會議上提出的報告意味著,媽媽懷孕時期的壓力或許會對她們的小孩造成永久性的後果。



哈佛醫學院的萊特(Rosalind Wright)博士在聲明中說:「這份研究為越來越多證據再添一筆,顯示即使在懷孕時期,媽媽因為財務或者人際關係問題而承受的壓力都會改變小孩正在發育中的免疫系統。」



萊特和同僚進行的這份研究發現,懷孕時期心情最沮喪的媽媽,最容易生下體內人免疫球蛋白E(IgE)含量高的嬰兒,即使他們的媽媽在懷孕時期僅輕度接觸到過敏原。動物研究已經發現,媽媽承受的壓力會擴大正在發育中下一代體內免疫系統對接觸到過敏原的效應。哈佛團隊的研究探究出這種現象是否也會在人類身上出現。



研究測量波士頓(Boston)地區387名新生兒臍帶血中的免疫球蛋白E值,發現媽媽壓力最大的那群寶寶,即使他們的媽媽家中接觸到低程度的塵蟎,體內的免疫球蛋白E值仍然屬於高的。中央社(翻譯)


 


這個發現很有趣,現在提到過敏,一般都歸因為遺傳體質,以研究統計值來說,父母一人有過敏,小孩發生過敏的比例是三分之一,父母雙方都有的話,小孩有的機會是四成八到六成七(也就是大約一半左右到三分之二的機會)。


我想從另一個有趣的觀點來看,我們一直提到情緒表現的人格特質,也常常會有遺傳的傾向,如果在基因上,我們難以確定真正是哪幾對或者哪一個位置出問題,或許我們可以從這篇研究來思考:究竟人的身心狀況,甚至是被歸為與生俱來的體質,和胎教是否有相當大的關係?也就是一個人的體質,甚至我們可以推測先天的人格特質,在胎兒期很可能已被父母或者家庭決定了一部份,知名的美國人道主義作家羅恩‧賀伯特先生把這個現象稱為「胎兒期的印痕」,胎兒期的印痕是可以用有效的心靈技術來處理的。


所以關心自己的下一代,並為自己以後養兒育女的生活品質保險,奉勸懷孕婦女務必保持心靈的平和,營養品的補充固然重要,但不少孕婦也需要有效的心靈技術來,相信不管對母親或者嬰兒來說,都有非常正面的幫助。



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  • May 19 Mon 2008 12:21

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美沙冬替代療法 前藥管局長質疑療效


中央社 更新日期:2008/05/16 18:33



(中央社記者陳守國高雄縣十六日電)台灣全面推動美沙冬治療海洛因毒癮,行政院衛生署管制藥品管理局長、開南大學教授李志恆今天在高雄縣一項毒癮戒治工作研討會中質疑療效,宛如1897年日治時代推動的鴉片煙牌制度,難以根絕。



屏東縣私立基督教沐恩之家、基督教晨曦會今天在中華電信公司訓練所高雄分所舉辦﹁毒癮戒治研討會﹂,由晨曦會執行長顏炎輝、沐恩之家牧師劉民和主持。沐恩之家在全台有七所戒毒村,也訓練戒毒成功者幫助毒癮者戒毒。



李志恆專題演講﹁我國戒毒政策之探討﹂時指出,日治時代1897年推行鴉片煙牌制度,領有吸食鴉片執照的民眾從1897年的五萬零五百多人躍升到1900年的十六萬九千多人最高峰,約佔台灣總人口數百分之六點三,隨後下降;台灣醫師蔣渭水等人1927年籌組台灣民眾黨,公開反對日人販售鴉片,1929年台灣民眾致函國際鴉片組織公佈日人販賣鴉片,日本殖民政府被迫改採﹁禁斷政策﹂,吸食鴉片領牌人數在1930年下降到兩萬三千多人,佔人口數的百分之零點六。



他表示,台灣第一波藥物濫用是鴉片,第二波藥物濫用在1990年代,以安非他命為主,另有海洛因;第三波2000年代,以海洛因為主,還有安非他命、K 他命、神仙水等俱樂部藥物。台灣藥物已多樣化,且相互混雜,一種藥丸添加八種藥,醫護工作困難。



他拿出歷年台灣地區緝獲毒品數量統計分析表、歷年毒品新入監受刑人統計分析資料表示,行政院在1994年成立反毒會報,全力緝毒,全台毒品緝獲量、入監受刑人自1995年以後下降,2000年行政院反毒會報取銷,併入行政院治安會報,毒品緝獲量、受刑人再攀升,顯示政府重視與否,對反毒工作非常重要。



行政院衛生署2006年全面推動美沙冬替代療法,海洛因毒癮者接受醫療院所美沙冬治療。李志恆表示,美沙冬替代療法是三位美國醫師推動,他曾訪問其中一位醫師了解療法的目的,主要是讓海洛因毒癮者服用美沙冬紓解海洛因毒癮後工作,產生社會功能,但發現毒癮者到醫療院所領取美沙冬藥片後含在舌下,回家後加水稀釋,再注射解癮,效果與海洛因相同。



他指出,美沙冬替代療法是以二級毒品的美沙冬替代一級毒品海洛因,有矛盾之處;因此有人質問為何二級毒品的安非他命毒癮不能使用美沙冬替代療法。他曾向行政院建議使用沒有成癮顧慮的丁基原非,行政院答覆因價格問題難以實施。



他也表示,美沙冬替代療法太強調藥品,而忽視精神治療及社會復健的重要性,令人質疑療效。


 


這次研討會連前藥物管理局長都忍不住質疑美沙酮在戒海洛因上面到底能幫多少忙?或者倒忙?過去也有對這個領域比較關注的檢察官和我討論,為何有些人在領了美沙酮後,是含在嘴裡不吞下去,主要是要稀釋再注射,會有同樣功效。替代療法,本來就不是治療,而是在試圖避開愛滋傳播而已,我們或許減少了愛滋患者增加的人數,但卻同意更多人繼續使用毒品。


文章中提到的丁基原非,很少人對這種物質有臨床經驗,但我曾真正幫忙門診的患者處理過,這是個外國人,因公出到台灣一段時間,但因為兩年前台灣還未正式進口,所以他透過介紹,請我幫忙處理他的戒斷反應。患者的主訴:之前原來用海洛因來幫忙處理身體的慢性疼痛而上癮,之後,當地的醫師建議他用丁基原非來作取代,並囑咐他一年後可以慢慢停下來,但當他因為在台灣找不到而開始慢慢斷藥,想不到嚴重的斷癮症狀還是發生,注意力無法集中,坐立不安,頭痛頭暈以及無法入睡等等不是讓他生不如死。提醒大家,只要是替代療法,就是用類似藥理作用的物質作取代,美沙酮會面臨的問題,其他類似的東西都會。我對丁基原非的效果會持非常保留的態度。


目前戒毒療法,普遍存在的現象就是無法真正有效及根絕,知名的美國人道主義作家羅恩‧賀伯特對此提出的NARCONON毒品復健計畫,針對使用毒品的人能夠有效地改善身心狀態,大幅的減少再發(約七成)及根除相關的再犯罪率,值得大家深入探討及瞭解。


 


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洗衣清潔劑一成五有毒 消費者多看看


中廣 更新日期:2008/05/16 12:30



環保署在今年初發佈「毒性化學物質管理法」公告列管壬基酚、壬基酚聚乙氧基醇類兩種物質,並禁止使用在製造家用清潔劑。但消基會和標檢局抽查市售洗衣劑,在20件樣品中仍發現有3件樣品檢出含有環境荷爾蒙「壬基酚聚乙氧基醇類」,涉及違反規定;而由於兩種物質是今年起才列管禁用,因此,標檢局與消基會提醒消費者,目前買到的清潔劑還是有可能添加這些化學物質,在購買時要多加留意成分。(李書璇報導)



消基會和標檢局針對洗衣用合成清潔劑其添加物使用狀況進行檢測,結果發現20件樣品中,關係到去污效果的界面活性劑含量,有8件樣品是呈現不足的情形,不符合比率高達40%,將使洗滌能力大打折扣,影響消費者權益。另外有3件檢出環境荷爾蒙「壬基酚聚乙氧基醇類」。這類成分在排入水體後,經分解將產生壬基酚(NP)影響動物的免疫及神經系統,當進入魚類體內透過生物鏈吃進人體,會影響生殖系統,造成雄體雌性化現象;消基會表示這三件樣品已經涉及違反《毒性化學物質管理法》第7條第2項規定,將移請環保署依相關規定處理。



而在檢測中也發現有13樣品件不符合「中文標示」規定,可處新臺幣2萬元以上20萬元以下罰鍰,並得按次連續處罰至改正為止,標檢局已函請經濟部中部辦公室依「商品標示法」相關規定追蹤處理。而考量部分家庭可能於室內晾曬衣服,為避免室內空間可能累積水氣及揮發性物質,消基會也呼籲消費者於晾衣服時,要特別注意應保持通風,以避免水氣及相關化學物質累積可能造成的不適。


 



寵物沐浴精 恐增懷自閉兒機率


自由 更新日期:2008/05/16 04:09



〔編譯魏國金綜合報導〕英國泰晤士報十五日報導,一項研究發現,以含殺蟲劑「除蟲菊」(Pyrethrin)成分的寵物沐浴精為寵物洗澡的孕婦,其懷有「泛自閉症障礙症候群」(ASD)寶寶的機率,恐是一般孕婦的兩倍。



含殺蟲劑除蟲菊成分



這項發現提高了寵物沐浴精與除蚤噴劑中的除蟲菊化學成分,與自閉症罹患風險的可能關聯性。這份「遺傳與環境中隱含的幼童自閉症危機」研究,是由加州大學流行病學家赫茲—皮喬托主持進行,並由美國國家衛生院出資贊助。從事該研究的科學家強調,上述的研究結果尚屬初步。



報導指出,研究人員針對三百三十三位育有ASD子女的母親與一百九十八位子女發展正常的母親,進行暴露於化學物質環境的問卷調查,調查設定的時間從受訪者懷孕前三個月至寶寶過第一個生日為止。



赫茲—皮喬托說,相較於控制組的媽媽,有兩倍之多的ASD孩童的母親表示,在設定的調查期間內,她們使用過寵物除蚤沐浴精。她指出,最強的關聯出現在懷孕四至六個月,不過在懷孕其他階段使用,相關危險率也會增加。她認為,子女發育正常的母親可能易於忘記居家四周使用殺蟲劑的情形,然而ASD孩童的母親有較高比率主動告知使用過寵物沐浴精。



目前廣泛認定自閉症主要受遺傳影響,但是環境因素或許會增加罹患的危險性


 


看到這兩則報導,很難不讓我們聯想到環境毒素無所不在。過去一般人認為非常安全的除蟲菊精,想不到也會讓自閉兒的發生率增加,我倒不認為這些媽媽是到了懷孕時才開始為狗狗洗澡,換句話說,在懷孕前,這些媽媽身上累積已到一定數量以上。所以要避免掉這些污染源,除了防毒,還要有效的排毒程式。


此外,除了女士外,男士也不要掉以輕心,第一篇報導提到的環境荷爾蒙一直是男性氣概及精蟲的殺手,防毒及排毒不只是女性同胞要注意,男性同胞其實也很重要。


 



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天熱痘痘病患激增 醫師:調節身心壓力


中廣 更新日期:2008/05/14 09:30



天氣越來越熱,皮膚科最近因為痘痘和粉刺問題求診的病患明顯增加;主要是因為現代人普遍工作壓力大,加上飲食作息不正常,使得全身組織皮膚及血液中都存在「慢性無症狀發炎」潛在因子,造成隱性皮脂腺敏感問題,一旦熬夜或壓力大,隔天臉上就會出現皮脂分泌異常所造成的痘痘等狀況,醫師建議必須調節身心壓力和作息,從根本改善。(李書璇報導)



越來越接近夏天,根據醫學研究,溫度每增加攝氏一度,皮脂分泌就會增加10%,因此最近天氣變熱,因為痘痘或粉刺問題求診的病患激增,皮膚科醫師翁雯柔表示,無論是痘痘、粉刺、出油或毛孔粗大,主因都和皮脂腺分泌旺盛、毛孔阻塞無法順暢排出油脂有關,像這樣油性肌膚的形成,主因是荷爾蒙的變化,其他如:氣候、熬夜、飲食、壓力與內分泌失調等,都是刺激皮脂腺、造成過度分泌油脂的原因之ㄧ,翁雯柔說,要徹底從根本防範及抑制肌膚底層皮脂腺活躍問題發生,身心壓力的調適及生活作息正常很重要。



此外皮膚上的調理,她表示必須從日常的保養工作做起,每天使用清爽、控油、含有去角質且具安定肌膚成分的保養品,調理皮脂腺分泌並保持毛孔暢通,才能有效維持肌膚健康狀態,減少皮脂腺敏感問題,從根本來抗痘。


 


很多人多少瞭解壓力會造成皮膚的狀況變糟,也有些人發現他們蕁麻疹的發作與壓力過大有關。這篇報導提到的痘痘與粉刺的發作也與壓力過荷大有關係。比較遺憾的是,大部分的人還是僅止於塗藥膏及吃藥,對於壓力的處理,絕少去正視(而且皮膚科醫師對病患的壓力也通常無能為力。


其實,壓力的抒解,對有些人來說,甚至應該去瞭解他們的壓力荷爾蒙及抗壓力荷爾蒙是否失衡?這篇報導提到的荷爾蒙失衡,不是指男性或女性荷爾蒙,而是指腎上腺皮質醇(CORTISOL)這種被稱為壓力荷爾蒙的東西,其實可以藉功能性醫學得腎上腺皮質壓力分析來瞭解,配合相關營養品的幫忙,在身心狀況的調整上是屬於比較直接的改善。


當然不可諱言的,源頭仍在壓力上,對於現代人來說,積累了太多虛擬的壓力以及生活中也可能存在一些壓抑,透過有效的心靈技術及生活改善方案,心靈壓力的抒解才能正本清源。有關於心靈壓力的抒解的解決方案,歡迎大家多來瞭解。



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孩子不聽話 可能聽力異常


時報 更新日期:2008/05/13 10:08 【中國時報 林宏聰高縣報導】



 孩子若一直不聽話,可能要小心聽力是否異常。曾有家長叫小朋友刷牙、吃飯,要重複叫好幾次才有反應,原以為是孩子調皮,後來發現竟是聽力異常惹的禍,甚至有人到國中才被檢驗出聽力問題。高雄縣衛生局辦理免費聽力篩檢,呼籲家長帶孩子受檢,早期發現及早治療。



 根據衛生局歷來聽力篩檢統計,九十四年2千餘受檢者中,有40餘位聽力異常;去年篩檢1萬餘名,有2百餘名異常,需轉介耳鼻喉科醫師做進一步檢查,篩檢出聽力異常的比例約為2%。



 高雄縣衛生局今年針對民國九十三年出生滿4足歲的幼童進行免費聽力篩檢,將由各鄉鎮衛生所公衛護士,以及100餘名受訓志工,赴縣內各公私立幼稚園、托兒所為孩子做純聽力儀器檢查。



 若家中有九十三年出生的孩子但未上幼稚園、托兒所,衛生局呼籲家長主動與各鄉鎮衛生所聯繫,以安排受檢時間。九十三年高縣出生人口數約為1萬1千名。



 衛生局保健科長郭瑩璱表示,小朋友因感冒引發中耳炎、耳鳴、腫痛,因而影響聽力時,由於不會表達,父母若缺乏警覺很難及早發現。一般而言,2至3歲為幼兒聽力發展期,5至6歲是語言學習的黃金期,因此聽力異常的小朋友日後語言能力與學習效果很容易受影響。



 郭瑩璱表示,早年民眾較沒有接受聽力檢查的觀念,因此現在許多國高中青少年,可能因聽力異常影響學習能力而不自覺。她建議可找專業醫師做檢查,平時聽MP3也盡量避用耳塞式耳機,不連續聽超過60分鐘,音量要控制在總音量60%以下,以免聽力受損。


 


有些小朋友注意力不集中、學習有困難、或者難以溝通,其實是聽力出問題,所以被懷疑有注意力缺乏或者是過動的小朋友,在作身體評估時,賢明的家長別忘了幫小孩作聽力檢測。


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學童躁動不安 竟罹血管環











中山附醫檢查學童心臟,七年來篩檢兩千餘名血管環病童(圖中非患者)。永隆國小提供圖片: 1 / 1

 



【郭睿誠╱台中報導】台中縣一名國小二年級學童,長年食慾不佳及情緒躁動等,家長以為是過動兒,直到學校健康檢查時,醫師發現他罹患血管環;中山醫學大學附設醫院小兒心臟科主任陳豐霖說,這類患者輕則影響生活、發育,嚴重可能影響智力或致死,家長不應掉以輕心。


 




嚴重可猝死
這名就讀霧峰鄉某國小的二年級鄭姓男童,每到吃飯時就讓父母頭痛,餵一頓飯得追著滿屋跑,半夜常睡不安穩,鄭爸爸說:「兒子看卡通時,不像其他小孩靜靜坐著,不到半小時就扭來扭去。」



家人百思不得其解,直到學校健檢,發現孩子疑似罹患血管環,到醫院進一步檢查確認,將於今年六、七月間手術。陳豐霖說,血管環是先天性心臟血管畸型,形成環狀扣住氣管和食道,該院與台中縣政府合作進行兒童心血管篩檢,已進入第七年,篩檢的三十萬名學童中,有兩千多位孩童被檢查出有程度不一的血管環。



陳豐霖分析說,這類患者初期並無明顯症狀,輕則影響生活,嚴重可能影響智力或猝死,若家長發現孩子吃飯特別慢、呼吸急促等症狀,最好就醫檢查。


 


過去,在美國曾有超過五十名的個案因為服用利他能或專司達這類中樞神經興奮劑而導致猝死,大部分的人是原本心臟血管系統系統就有問題,對這些有潛在致命風險的個案而言,中樞神經興奮劑的使用會使血壓升高,若心臟血管無法代償,那麼就有致命的危險。


以本個案而言,它的狀況就是典型的過動及注意力缺損,若未經詳細的身體檢查就服用這類中樞興奮劑,後果恐怕不堪設想。


所以有疑似過動或注意力缺乏的個案,建議一定要先作詳細的身體評估,心血管的評估是很重要的一環,可惜現在大部分的精神科醫師都不經這些身體檢測就開上藥物,雖然這類個案不多,但只要疏忽,往往遺憾就會發生,為人父母,不可不慎!


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昔翻牆蹺課今攀岩冠軍 小巨人找回孩子的心


教育廣播 更新日期:2008/05/05 13:55



臺北縣政府教育局今天舉辦「96年度小巨人社區生活營成果展」。小巨人社區生活營是為了曾經中輟或者對學校生活不感興趣的學生,透過放學後和寒暑假的時間,設計課後輔導和技能課程,重新找回他們學習的熱情。



今年就讀鳳鳴國中三年級的阿傳,曾經是老師眼中的頭痛人物,不愛唸書常常翻牆蹺課,二年級整年都沒上學在外鬼混,而且還加入幫派,在校門口招兵買馬,原本沒有學校肯讓他就讀,後來被鳳鳴國中校長黃耀輝接納,並且參加了小巨人生活營。自從參加攀岩課程後,阿傳找到自己的興趣,並且還得到全國青少年攀岩比賽的冠軍,阿傳表示,一年下來,他覺得自己真的改變很多。



校長黃耀輝表示,當初攀岩教練慧眼識英雄,發現阿傳攀岩的天賦,為他開啟了人生另一道窗,對於這些無心向學的孩子,師長需要更多的關心。



臺北縣政府和板橋地檢署在國中合作開設社區生活營已經邁入第四年,地檢署利用緩起訴處分金作為經費挹注營隊運作,目前中輟生人數已經從開辦之初的1000多人,減少到450人左右,讓誤入歧途的孩子,從學校正規課程之外,找到屬於他們自己的一片天。



圖說:鳳鳴國中的同學代表全體小巨人營隊向師長奉,感謝師長給予他們有別於學校正規課程的營隊活動,讓他們重新找回自己



(2008/5/5 下午 01:55:39 簡志維)


 


看到這則新聞報導,很難不為之動容,主要是我們看到,教育的方式,不再是單一的要求學業的表現,尊重個別差異,因材施教的結果就是不再有過動或者妥瑞症的精神科診斷的標籤相隨(有其他報紙也提到這則新聞,其中有些人之前被判定有這些精神狀況),而讓他們自我放棄,反而在師長的引導下,得以發展自己的潛能,找回自信。他們也提到:沒有人會再用異樣的眼光來看他們,他們在其他領域的發展與成就,深受學校及同學肯定。


叫老鷹去游泳,讓老虎去飛,只會白白浪費他們的天賦與潛質。


不可諱言的,每個人需要擁有基本的讀寫能力,比較遺憾的是,目前中小學的教學,大部分的教育重心仍在於如應付考試,以致於大部分的學生是學習為畏途,其實主要是學習中有學習障礙,讓他們無法瞭解自己到底在學什麼,最後只能靠死背應付考試。提醒大家,不管成績優劣與否,這都是普遍存在的現象。對這一區塊,其實有直接有效的技術可以幫忙,那即是由美國人道主義作家羅恩‧賀伯特先生提出來的學習技術,我相信任何學子若能瞭解這個技術並應用到他們的學習領域,所有學習障礙將不復存在,學習也將是一件有趣的事。大家若對這個技術有興趣,歡迎與我多多交流這方面的訊息。


據說,在希臘的古神殿的柱子上,有關於教育的解釋與目的,我覺得一針見血,提出來跟大家分享:


教育就是要「瞭解你自己」。


期待我們的教育早日達到這個理想。


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FDA:抗癲癇藥物增加患者自殺傾向 (法新社) 02月 03日 星期日 09:50PM




(法新社華盛頓    二日電) 美國    食品及藥物管理局(FDA) 今天對醫師提出警告,指稱治療癲癇症、偏頭痛和其它病症的藥物,會有升高自殺念頭或自殺行為的危險。











美國食品及藥物管理局說,患者給予抗癲癇藥(百分之零點四三)與服用安慰劑(百分之零點二二)相比,對自殺念頭或行為,會有增加一倍的危險。




美國食品及藥物管理局說,這個風險相當於,接受藥物治療組患者,每一千人中,比接受安慰劑治療組多出兩人有自殺傾向。




它說:「美國食品及藥物管理局將與製造抗癲癇藥廠商合作,將此新信息貼在藥品標籤上。」




FDA 自二零零五年起,針對十一種抗癲癇藥物,進行約兩百項研究而得此數據,其中有些藥物已在市場銷售約幾十年。




該分析報告包括藥物治療組兩萬七千八百六十三名患者,以及安慰劑組一萬六千零二十九名患者;而藥物治療組有四件自殺案例,安慰劑組沒人自殺。




藥物治療組通報有自殺念頭或行為者共有一百零五例,而安慰劑治療組僅三十五例。


 


雖然比例不是很高,還是提醒大家注意,抗癲癇藥物在精神科常用來當作情緒穩定劑,若是在服用這類藥物後出現自殺的想法或行為時,務必將相關會引發自殺的藥物停下來,之前比較為人所知,會引發自殺想法或意念的藥物為SSRI(選擇性的血清素回收抑制劑)及SNRI(選擇性的血清素及正腎上腺素回收抑制劑),FDA已將這兩類藥物的警語擴及所有年齡層。


用藥安全很重要,不然常未蒙其利,先受其害。


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星商人被控亂摸女兒 原來夢遊症發作


中廣 更新日期:2008/05/07 13:30



一名六十七歲的新加坡商人,被控在睡夢時,亂摸自己的女兒,後來律師提出證明,說這個商人患有嚴重的夢遊症,他在睡覺的時候會做的一些事,醒來全忘了,法院採信了這個說法,判商人無罪,不過要接受治療。



這名商人十三歲的女兒指控說,他爸爸曾經亂摸她的臀部、胸部與私處,不過這名商人的律師說,他的委託人患有嚴重的夢遊症,家人也做證說,這名商人在睡覺的時候,會大叫、對著牆亂踢亂打,甚至也會動手打人。而這名商人也表示,他完全不知道自己對女兒做過這樣的事,他聽到女兒的指控之後,極為震驚。



法院在經過審理,並且請醫師診斷之後,認為這名商人的夢遊症確有其事,因此判決這名商人無罪,當庭釋放,而這名商人為了約束自己睡著之後的行為,除了接受治療之外,在睡覺的時候,也把自己綁起來,避免再發生奇怪的事。


 


這個新聞很有趣,但也許有些人會質疑,到底這是不是精神失常?當事人是否要藉由夢遊症的診斷來脫罪?


睡眠本身可藉由腦波的偵測,簡單地分成快速動眼期與非快速動眼期,睡眠異常,包括夢遊,其實都可以在睡眠檢測的腦波顯現出來,所以夢遊症的診斷並不具爭議性,也就是夢遊這個診斷是可以經過檢測來確定而成立的,如果當事人無法由睡眠檢測來確定診斷,那麼夢遊症的診斷就不成立,當事人就有罪。


 


 



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荷蘭:老年人憂鬱症與體內維他命D含量有關


中廣 更新日期:2008/05/06 09:00



荷蘭一項研究發現,老年人血中維他命D含量低,與「副甲狀腺荷爾蒙」含量高,可能和老年人的憂鬱症有關,不過目前還不清楚,是因為這兩者的含量有變化,導致憂鬱症,還是由於已經先有了憂鬱症,才導致這兩者在人體血中的含量產生變化。



研究人員對1282名年紀在65歲到95歲的長者,進行了長時期的追蹤研究,結果發現,其中有169名輕度憂鬱患者,與26名重度憂鬱患者,他們血中維他命D含量,和沒有憂鬱症的人相比,少了14%以上;而輕度憂鬱症患者,體內副甲狀腺荷爾蒙濃度,和沒有憂鬱症的人相比高出了5%,重度憂鬱症患者更高出33%。



研究人員表示,下一步要瞭解這兩者的濃度變化,是導致憂鬱症的原因還是結果,如果是原因,那麼補充維他命D和多晒太陽,就有助減緩憂鬱症的情況。


 


過去英國也做過大規模的營養缺乏調查研究,結果發現很多營養素缺乏在老人身上普遍存在,而這些營養素的缺乏,其實非常容易影響情緒的穩定性,認知功能與記憶力甚至是睡眠,當然身體相關系統的功能退化相關性也蠻大的,例如一些荷爾蒙的影響。但無論如何,營養還是相當重要的,這篇提到維生素D的缺乏也會引發憂鬱,主要是影響副甲狀腺素的不平衡。在一般的門診裡面,大部分的醫師比較會著重甲狀腺素的篩檢,對於副甲狀腺的部分則很少去注意。如懷疑有老年憂鬱的個案,我個人建議還是先看看是否存在營養缺乏的狀況,貿然服藥,對老人來說危險性更高,加上很多老人因為其他疾病(很多研究結果也指向與營養缺失有大關聯)已服用太多藥物,如果還因為營養問題沒有好好瞭解就貿然服用抗憂鬱劑,恐怕會更容易看到藥物相關的副作用並且增加他們的身體負擔。


提醒大家正視年長者的身心健康議題。



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