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兒童、青少年體內維生素D太少易過敏


台灣新生報 更新日期:2011/02/28 00:07 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】



小孩體內的維生素D太少,容易過敏?美國葉史瓦大學愛因斯坦醫學院研究團隊分析3000多位兒童發現,偏低者較容易產生過敏反應。這項研究近日發表於「過敏與臨床免疫學」期刊。



研究人員深入分析「美國全國健康與營養調查報告」數據,比較2005─2006年收集的血液樣本,觀察血清中的維生素D濃度,這些樣本包含3100多位兒童、青少年及3400位成人;這項報告結合訪問、體檢、實驗室研究等,也將「免疫球蛋白E」納入檢測項目;免疫系統接觸過敏原即會出現過敏反應,製造免疫球蛋白E,從免疫球蛋白E多寡就可得知身體過敏程度。



環境過敏原、食物過敏原等17項過敏原都列入檢查項目。研究人員發現,成人體內的維生素D濃度和過敏反應無關。不過兒童、青少年就不一樣了,兒童、青少年如果體內維生素D濃度偏低,比較容易對過敏原產生過敏反應,維生素D偏低者對其中11項過敏原特別容易有過反應;如維生素D不足的孩子對花生過敏機率增加2.4倍。研究建議,兒童一天至少要攝取600國際單位維生素D。



2010年九月,發表於Journal of Clinical Investigation(臨床調查期刊)的一篇研究提到補充維生素D可以幫助改善過敏,尤其是那些有呼吸系統急性過敏症狀的患者。根據該研究的主持人Dr. Jay Kolls與他的研究團對在他們的研究中探討為何為何只有一部份的人會發生過敏?而到底是哪些因素會對發展成過敏性氣管肺臟的黑黴菌感染(Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis,簡稱ABPA)的黴菌調控,產生耐受性(不過敏)及敏感性(會過敏)?


在環境中的黴菌,一直是難以避免的過敏吸入性來源,對那些有過敏體質的人,甚至會造成囊性纖維化(Cystic fibrosis,簡稱CF)患者更嚴重的過敏狀況。囊性纖維化,亦稱為囊性纖維化、囊腫性纖維變性或囊纖維變性,是一種常見的遺傳疾病。此病症會影響病患的全身,導致逐漸的行動困難以及提早死亡。最常見的症狀是因為長期反覆的肺部感染所導致的呼吸困難,其他可能的症狀包括鼻竇炎、發育不良、腹瀉以及不孕。囊性纖維化患者其肺部會容易產生厚且黏的黏液堵住肺部而導致感染甚至是阻斷胰臟分泌消化酶到腸道,影響層面其實很廣。


根據研究,被發現有ABPA困擾的人,其Th2(讓幫助T細胞,T-helper cells產生急性過敏的訊息賀爾蒙)濃度較高,他們體內的維生素D也都明顯不足。研究人員最後結論:


維生素D不僅能大大地降低源自於過敏產生的蛋白質,同時也能增加導致過敏耐受性的蛋白質,換句話說,也就是透過維生素D,可以降低導致過敏的蛋白質,增加當事人不容易過敏的蛋白質,直接改善過敏反應。對以上相關研究有興趣的人可以參閱:



 

而之前我也在部落格曾撰文討論過敏與黴菌影響:


 

最近美國針對3100名兒童青少年的研究也發現:

兒童、青少年如果體內維生素D濃度偏低,比較容易對過敏原產生過敏反應,維生素D偏低者對其中11項過敏原特別容易有過反應;如維生素D不足的孩子對花生過敏機率增加2.4倍。研究建議,兒童一天至少要攝取600國際單位維生素D。對此報導有興趣的人也不妨連結原文參照一下:


 

因此,對過敏的人來說,體內的維生素D濃度是否充足扮演關鍵的角色,絕對不可輕忽,尤其是小孩或者青少年更是如此。維生素D缺乏的人透過衛生素D的補充(包含曬太陽),也能有效幫助過敏症狀改善,提醒大家注意。

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慎選食用油脂 降低憂鬱風險


自由 更新日期:2011/02/26 04:11



文/柯俊銘



所謂「氫化植物油」又被稱為反式脂肪,具有耐高溫、不易變質與存放久等優點,被廣泛應用在食品(如速食、泡麵、洋芋片、鹹酥雞、甜點等)製作上。



攝取這類油脂除已被醫界證實會提高心血管疾病、糖尿病、哮喘、過敏、癌症等疾患纏身的風險,近期發表在國外「公共科學圖書館期刊」線上版的一份報告更指出,食用反式脂肪也會讓人出現憂鬱症的機會大增,值得注意。



食用反式脂肪 罹憂鬱症機會大



西班牙拉斯帕馬斯大學的預防醫學專家Almudena Sanchez-Villegas博士和納瓦拉大學的學者合作,針對12059名平均年齡為37歲半,且並無憂鬱症病史者進行為期6年的追蹤調查,以探討這些人各類油脂的消耗量和未來憂鬱症發病率的相關性。



研究人員每兩年會安排一次問卷訪談,主要是了解個案的飲食內容與生活方式。



調查結束時,也會參考當事者歷年來的就醫紀錄,以確定其是否曾被診斷為憂鬱症,或因故接受抗憂鬱劑的治療;統計發現,有657名個案得到憂鬱症。



進一步分析顯示,食用反式脂肪的量與罹患憂鬱症的風險呈現劑量效應關係,也就是吃得越多,罹患憂鬱症的機會就越大。例如,相對於沒有食用反式脂肪的人,攝取較多反式脂肪者罹患憂鬱症的風險居然高出48%。



另外,食用的油脂若是傾向飽和性脂肪,如牛、羊、豬等動物肉中所含油脂,也有類似上述現象。但若是傾向攝取不飽和性脂肪,如深海魚油、橄欖油、蔬菜油等,卻能降低憂鬱症的罹患風險,發揮保護、預防的作用。



不飽和性脂肪 能降低罹患風險



研究結果似乎可說明,為何南歐國家的憂鬱症發病率較歐洲其他地區低,食物儼然扮演了重要角色。



南歐國家普遍採地中海型飲食,食材多海魚、蔬果、堅果等,烹調也以橄欖油為主,這些東西都富含不飽和性脂肪,例如Omega-3、ω-9等。



建議大家買東西吃時,天然的最好,少碰油酥或油炸的加工食品,並養成閱讀營養成分標示的習慣,審慎選擇攝取的油脂,身心健康才有保障。



當我們談到必須脂肪酸,就是指人體(或其他高等動物)不能自行合成、必須從食物中獲得的脂肪酸。而必須脂肪酸又是指哪些油脂?就是指 ω-3ω-6這些不飽和脂肪酸,例如深海魚油、亞麻仁油、芥花油、藻類萃取油、橄欖油、蔬菜油及堅果油等等。我們的細胞的構成,就需要必須脂肪酸來當原料,根據臨床研究,必須脂肪酸的充足與否,影響了細胞的發炎反應、細胞功能(吸收營養及排除廢物等等)、同時也會降低身體發炎、改善心情及行為,更具有神經保護之功能。


幾乎所有人們的飲食中的多元不飽和脂肪酸都可以稱得上是必須脂肪酸,在醫學的研究上,必須脂肪酸的攝取與心臟細胞的壽命及死亡息息相關:


 Landmark K, Alm CS (November 2006). "[Alpha-linolenic acid, cardiovascular disease and sudden death"] (in Norwegian). Tidsskrift for Den Norske Lægeforening 126 (21): 2792–4. PMID 17086218. http://www.tidsskriftet.no/index.php?seks_id=1446845.


Herbaut C (September 2006). "[Omega-3 and health]" (in French). Revue Médicale De Bruxelles 27 (4): S355–60. PMID 17091903.


在憂鬱的治療上,研究建議攝取魚類或者是Omega-3脂肪酸(DHA及EPA)可以明顯降低重度憂鬱症的罹患率。而相關研究也顯示血清中DHA含量較低的人,他們的腦脊髓液的5-HIAA(5-hydroxyindoleacetic acid)的濃度也低,5-HIAA不足,與重度憂鬱症及自殺有直接相關:


Rees AM, Austin MP, Parker G (April 2005). "Role of omega-3 fatty acids as a treatment for depression in the perinatal period". The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry 39 (4): 274–80. doi:10.1111/j.1440-1614.2005.01565.x. PMID 15777365.


對現代人來說,最大的問題,是Omega-3與Omega-6攝取比例失衡的問題。Omega-3的來源以魚油、亞麻仁油、芥花油、藻類萃取油及核桃油為主要來源,其餘的蔬菜油幾乎都是Omega-6。以學理而言,兩這攝取比例最好在1:4到1:6之間,但大部分的人往往都是1:10以上,兩者油脂失衡,會直接造成鈣、鉀及鈉離子通道調節失衡,進而導致血清素濃度不足:


 Logan AC (November 2004). "Omega-3 fatty acids and major depression: a primer for the mental health professional". Lipids in Health and Disease 3: 25. doi:10.1186/1476-511X-3-25. PMID 15535884.


最近西班牙的研究再次提醒大家:好的油不足,壞的油吃太多,結果容易憂鬱:


食用反式脂肪的量與罹患憂鬱症的風險呈現劑量效應關係,也就是吃得越多,罹患憂鬱症的機會就越大。相對於沒有食用反式脂肪的人,攝取較多反式脂肪者罹患憂鬱症的風險高出48%。


食用的油脂若是傾向飽和性脂肪,如牛、羊、豬等動物肉中所含油脂,也有類似上述現象。但若是傾向攝取不飽和性脂肪,如深海魚油、橄欖油、蔬菜油等,能降低憂鬱症的罹患風險,發揮保護、預防的作用。


過去我也曾討論地中海飲食可以抗憂鬱,一部份的原因,也是因為地中海型飲食,食材多海魚、蔬果、堅果等,烹調也以橄欖油為主,這些東西都富含不飽和性脂肪酸,相關資料可以參閱:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=14082&prev=14244&next=13513&l=f&fid=27



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濫用甲基安非他命 自殺死亡率高


自由 更新日期:2011/02/25 04:11



自由時報記者林相美/台北報導〕影劇圈頻傳藝人吸食甲基安非他命,長年從事藥癮防治的台北市立聯合醫院松德院區與國內外大學跨院研究發現,甲基安非他命濫用者的自殺死亡率為一般人口的十七倍,為自殺的高危險群。研究結果預計四月刊登於國際臨床精神醫學期刊 (The Journal of Clinical Psychiatry)。



松德院區一般精神科主治醫師郭千哲昨天指出,台灣較多人使用甲基安非他命,相較安非他命,甲基安非他命的作用速度較快;甲基安非他命為合成的中樞神經刺激劑,使用後會造成腦中單胺類神經傳導物質濃度失衡,濃度增加,損害腦部,嚴重影響精神狀態,例如憂鬱症狀及精神病症,出現妄想及幻覺,類似妄想型精神分裂症患者。



松德院區與台大公共衛生學院、北醫及美國紐約羅徹斯特大學合作研究,追蹤松德院區一千餘位甲基安非他命成癮的個案。郭千哲說,甲基安非他命濫用者的粗自殺死亡率每年每十萬人為四百廿七人,由於使用甲基安非他命的男性比女性多,分佔八十一.六%、十八.四%,經過年齡、性別校正後,死亡率為一般人口的十七倍。



除了精神疾病外,郭千哲表示,長期使用甲基安非他命會造成身體多器官損傷,例如心臟血管異常,因此,濫用者的死亡率為一般人口的六倍。



郭千哲說,服用甲基安非他命一開始很high,效果退去後情緒降到最低點,憂鬱症狀是自殺高危險群,為了再次達到high的效果,一再重複服用。若為了改善憂鬱症狀而服用抗憂鬱藥物,也沒有療效,因為甲基安非他命的效果超過抗憂鬱藥劑,治療此類憂鬱症,必須先停用甲基安非他命。



甲基苯丙胺或甲基安非他命(methamphetamine),又稱冰毒,微帶苦味,呈白色或無色,為結晶體或粉末狀,易溶於水,純度高達95%以上,是一種人工合成的中樞神經興奮劑。只要是中樞神經興奮劑,服用後都會增加警覺性、專注力、能量,而且若以高劑量來使用,還會引發欣快感、提高自尊以及增加性慾:


Mack, Avram H.; Frances, Richard J.; Miller, Sheldon I. (2005). Clinical Textbook of Addictive Disorders, Third Edition. New York: The Guilford Press. p. 207. ISBN 1-59385-174-X.


B.K. Logan. Methamphetamine - Effects on Human Performance and Behavior. Forensic Science Review, Vol. 14, no. 1/2 (2002), p. 142


甲基安非他命具高度的濫用及成癮性,主要原因是因為使用它會讓大腦細胞的多巴胺、正腎上腺素及血清素的大量釋放,活化大腦的獎賞中心所致。目前,右旋的甲基安非他命,商品名為Desoxyn,在美國為核准治療注意力不足過動症極肥胖症的用藥:


 "Desoxyn (Methamphetamine Hydrochloride) Drug Information: User Reviews, Side Effects, Drug Interactions and Dosage at". Rxlist.com. http://www.rxlist.com/desoxyn-drug.htm. Retrieved 2011-01-09.


如果一段時間(幾天到幾週)大量使用,接下來容易出現為期十天左右,嚴重的戒斷症狀,此時容易觀察到的磷床症狀包含憂鬱、疲倦、嗜睡以及增加食慾,長期濫用甲基安非他命,也容易導致慢性的精神狀況及認知功能障礙,同時也增加巴金森氏症(多巴胺不足)的罹患風險。


甲基安非他命對多巴胺的神經細胞產生的神經毒性,遠遠超過一般人的想像,根據研究,長期濫用,在停用甲基安非他命之後,戒斷反應仍會持續數月甚至是一整年:


Cruickshank, CC.; Dyer, KR. (Jul 2009). "A review of the clinical pharmacology of methamphetamine.". Addiction 104 (7): 1085–99. doi:10.1111/j.1360-0443.2009.02564.x. PMID 19426289. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1360-0443.2009.02564.x/full.


而甲基安非他命的濫用者,臨床研究統計有20%的人會出現類似精神分裂的神經病症狀,這通常出現在甲基安非他命使用超過半年以上的案例,一旦病發,傳統治療方式效果往往不佳:


Barr, AM.; Panenka, WJ.; MacEwan, GW.; Thornton, AE.; Lang, DJ.; Honer, WG.; Lecomte, T. (Sep 2006). "The need for speed: an update on methamphetamine addiction.". J Psychiatry Neurosci 31 (5): 301–13. PMID 16951733. PMC 1557685. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1557685/?tool=pubmed.


慢性長期濫用或者短時間大量使用者,除了傷害大腦之外,身體其他系統也可能造成巨大損害,尤其是心臟血管系統,原本心臟血管有缺損或者問題的人,嚴重的話甚至會有猝死的危險:


Darke, S.; Kaye, S.; McKetin, R.; Duflou, J. (May 2008). "Major physical and psychological harms of methamphetamine use.". Drug Alcohol Rev 27 (3): 253–62. doi:10.1080/09595230801923702. PMID 18368606.


 國內最近研究指出,甲基安非他命的濫用者,因戒斷反應導致自殺的風險為一般人口的十七倍,心臟因濫用而產生疾病而死亡(包含心臟病發及中風等等)的機率為一般人的六倍,相關研究國外之前已有研究發表:


 "Physiological Effects of a Methamphetamine Overdose | Montana State University". Montana.edu. http://www.montana.edu/wwwai/imsd/rezmeth/effmethod.htm. Retrieved 2011-01-09.


 "Erowid Methamphetamines Vault: Effects". Erowid.org. http://www.erowid.org/chemicals/meth/meth_effects.shtml. Retrieved 2011-01-09.


所以,這種合法治療注意力不足過動症及肥胖症的藥物,往往不小心,濫用而成為毒品,潛藏許多後遺症及致命風險。提醒大家,千萬不要為了一時好奇而惹毒上身,否則後果(包含死亡、腦傷及精神病)往往讓家人遺憾,自己也悔不當初。



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改變生活習慣 減緩心理疾病


台灣新生報 更新日期:2011/02/24 00:47 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】



憂鬱症、焦慮症等身心疾病患者若能改變一下生活型態,可以幫助改善病情。美國加州大學爾灣分校研究指出,憂鬱症、焦慮症患者多運動、多到戶外走走、多幫助他人,都有助減緩病情,且減緩病情效果和藥物治療不相上下。



精神病學專家羅傑‧華許教授擔任研究計畫主持人,他稱這種治療方式為「治療性生活型態變動」(TLC),像營養、人際關係、放鬆技巧、宗教信仰等也和身心疾病治療有關。



華許教授在加州大學爾灣分校所發出的新聞稿中指出,「治療性生活型態變動」對身心疾病患者大有好處,不但有效,且花費不貴,患者還能真正享受生活。比起藥物治療,這種治療方式副作用少,且比較不會引起併發症。



這項研究發表於「美國心理學家」期刊網站(American Psychologist)。研究結果發現,運動不只能讓人感覺良好,還可以幫助學童提升學校表現,成人也可以藉由運動改善認知表現,年長者規律運動,有助減緩記憶退化,運動也有助大腦神經元形成。



身心疾病患者也要特別注意飲食。研究也顯示,食用大量蔬菜、水果與魚類食物,或可提升學童課業表現,維持成人認知功能,減輕精神分裂症、情緒障礙症狀。



身心疾病患者若能參與宗教、靈性活動,將心思焦點放在愛、饒恕,有助減輕焦慮、憂鬱、藥物濫用等困擾。如果多多參與公益活動,服務他人,對身體、心理健康都大有益處,或許還可以延長壽命。



什麼是治療性生活型態改變( therapeutic lifestyle changes ,簡稱TLC)?最近美國的學者提出以運動、營養、人際關係、放鬆技巧及宗教信仰的協助來幫助精神疾病患者改善。根據這位Roger Walsh教授的研究指出:,「治療性生活型態變動」對身心疾病患者大有好處,不但有效,且花費不貴,患者還能真正享受生活。比起藥物治療,這種治療方式副作用少,且比較不會引起併發症。


以運動來說,我在部落格已經多次提出相關研究來提醒大家,這位學者同樣引用相關研究大力推薦:


運動不只能讓人感覺良好,還可以幫助學童提升學校表現,成人也可以藉由運動改善認知表現,年長者規律運動,有助減緩記憶退化,運動也有助大腦神經元形成。


營養方面,他也透過相關文獻的研究結果,鼓勵大家多利用根本改善身體健康的方式來提昇身心健康:


食用大量蔬菜、水果與魚類食物,或可提升學童課業表現,維持成人認知功能,減輕精神分裂症、情緒障礙症狀。


此外,參與公益活動(從奉獻服務中肯定自我存在價值)、宗教靈性活動(從愛、寬恕中,重新審視自己與身邊的人之關係與意義),都能減輕焦慮、憂鬱及藥物濫用的困擾。


對治療性生活型態改變有興趣的人,不妨透過連結參照原文摘要:


http://psycnet.apa.org/index.cfm?fa=buy.optionToBuy&id=2011-01021-001


以下,我也分享兩則實際的臨床案例給大家參考,第一位是年約四十多歲的女性,她被診斷有精神分裂症多年,之所以到診所來求診,主要是因為她在原本醫院求診,發現醫師開的藥物副作用讓她感到非常不適,多次跟醫師溝通後,都沒有獲得正面的回應及看到藥物調整,因此在家人的建議下到診所來評估及診治。


看診的第一次,我先為她做藥物調整,並從營養調整上給予明確的補充建議,同時囑咐她務必開始每天運動,大概是看診後的第三週開始,她每天花至少四十分鐘的時間到住家附近去快走,有時甚至會走到一個小時,經過兩個月的時間不到,她原來過重的體重減到令人稱羨的好身材,同時精神、體力及氣色令人為之驚艷,精神的穩定及睡眠品質的提昇更不在話下,同時,因為自己的改變實在是太好太大了,因此,她看到家人不運動,還會鼓勵他們跟她一樣走出去,當然,也因為這樣,她原本的藥物控制劑量只需減半,即能維持相當理想穩定的狀態。


另一個例子,是一個年約二十出頭的年輕女孩,之前,被診斷有精神分裂症以及強迫症,她的狀況在藥物控制下,症狀仍然很不穩定,而且強迫症狀非常嚴重,轉至診所就診時,首先,我就是給她慢慢減輕藥物的種類及劑量,同時搭配營養療法,更囑咐她要開始運動。治療的前一年,藥物順利慢慢減藥,但強迫症狀雖有改善,但差強人意,後來,跟患者做過心理建設,找回個案的自尊,讓他願意開始為自己負起責任,接下來,母親不放棄地邀她一起上健身房運動,大概在一個月前,她點頭答應上健身房,經過一個月,每週至少五天到健身房報到,結果她的情緒及思考大大改善,之前幾乎足不出戶,現在每天笑臉迎人,還會鼓勵家人以正面的思考來過生活,強迫症狀也改善八成以上,家人都感到非常欣慰與高興,感覺家中有天使降臨,因此,回診時,母親感恩的心情溢於言表,讓人也不禁一起感到雀躍。


以上提供兩則臨床上的實際案例鼓勵有精神困擾,尤其是那些為藥物副作用所苦,但療效有限的患者,應該多瞭解治療性生活形態改變的觀念及利用相關治療原則,來幫助自己做真正的身心狀況改善,減輕精神科藥物的副作用與依賴,恢復原本健康的生活形態與活力,好好過生活。



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研究:心理預期左右止痛藥效果


路透 更新日期:2011/02/17 20:50







(路透倫敦16日電)科學家今天表示,民眾若不相信服用的止痛藥會奏效,就真的會降低或甚至抵銷藥效,而且這些人的腦部影像顯示他們如何讓藥效降低或抵銷。



英國和德國的研究人員利用腦部掃描,了解個人的感覺和過去經驗如何影響藥效,發現若病患事先就預期止痛藥無效,那麼能引發真正生物效應的強效止痛藥就會顯得無法發揮作用。



相反的,參與這項研究的22名健康自願者之中,對治療懷抱正面期待,會使鴉片類止痛藥引發的自然生理或生化效應加倍。



研究人員指出,以安慰劑效應和截然相反的反安慰劑效應為主題的這項研究顯示,可以追蹤觀察大腦某些區域的神經活動,作為客觀衡量某種藥物對個別病患作用效果的方法。



領導這項研究的英國牛津大學(OxfordUniversity)教授崔西(Irene Tracy)說:「腦造像(brain imaging )告訴我們,病患真的會透過預期機制,開啟或關閉大腦的部分區域。」中央社(翻譯)



大腦與心理,到底誰是主導者?如果一個人生病有好處,就算是接受治療,往往還是沒有療效,甚至有反效果,原因何在?


最近英國和德國的跨國研究發現:若是服用止痛藥的人不相信止痛藥有效,那麼就真的降低甚至完全抵銷藥效,相反的,若是接受治療者對治療抱持正面期待,那麼止痛藥發揮的效果會加倍,證據就是功能性的腦部影像學的觀察發現,病患真的會透過預期機制,開啟或者關閉大腦部分區域。


類似的研究,過去科學家也做過:研究人員告訴受試者,在研究過程中會吃某種興奮劑(其實是抑制劑),然後觀察他們吃完後的反應。結果,大部分的人的表現就像吃了興奮劑一般。相反地,告訴他們實驗過程要服用抑制劑(其實是興奮劑),結果發現大部分的人表現就像是服用安眠藥一般昏昏欲睡。


對照英國和德國最近的研究發現,結論一致:心理的預期會左右藥效,心理可以控制大腦的運作。這不禁讓我聯想到在做抗憂鬱劑的臨床測試時,服用安慰劑的憂鬱患者後來臨床追蹤,證實有改善的比例超過四成甚至接近五成。而抗憂鬱劑的改善不到七成,跟安慰劑治療有效的差數不到兩成,換句話說,抗憂鬱劑真正幫助的憂鬱症的患者兩成不到。所以有人開玩笑說:真正憂鬱起來,請醫師先開點安慰劑(但要告訴服用者這是很有效的特效藥),那麼一開始就有將近一半的機率會好起來,這都是預期心理影響大腦運作的結果。。


此外,很多長期依賴安眠藥物的人,也是類似狀況。安眠藥物服用固然短期可以幫助失眠的患者入睡,但一旦養成習慣,這種行為制約和依賴心理成形後,當事人的沒藥會失眠的預期心理就會深植心中,減藥及停藥相對來說,會變得極為困難。過去,我在門診也曾碰到這樣的患者:她慢慢把安眠藥物從一顆慢慢減到四分一顆,接下來就完全無法減量了,以學理來說,四分之一顆服下後,完全無法達到有效的藥物治療濃度,藥效也微乎其微,然而正視這種預期心理作祟,讓她卡在最後的劑量而無法減量。所以,精神科藥物要減藥或減量,除了專業的建議與監督外,當事人的意願也不可或缺。


在一片倡導大腦主導的生物精神醫學的主流聲浪中,我們很容易被說服大腦才是人的主宰。以常識來說,大腦破壞嚴重,或者嚴重缺損的人,我們想要當事人去控制當然很困難,但對於大腦無明顯缺損或者受傷,結構正常的一般人來說,臨床研究觀察的結果卻證實預期心理反而會去主導大腦運作,兩種結論完全相反。


大腦完全主導一個人嗎?您願意相信或者認為誰才是真正的主導者? 


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使用巴拉刈、魚藤酮 帕金森氏症罹患率較高


環境資訊中心 更新日期:2011/02/21 12:07 洪美惠







摘譯自2011年2月15日ENS美國,加州,桑尼維爾報導;陳巾眉編譯;蔡麗伶審校



一項新的研究指出,使用農藥魚藤酮(Rotenone)與巴拉刈和帕金森氏症具有關聯性。跨國研究團隊證實了,只要曾經使用過其中一種農藥,罹患帕金森氏症的機率是一般未曾使用者的2.5倍。



此項研究是由位在加州的美國國家健康中心、帕金森氏症臨床研究中心與其所屬的美國國家環境健康科學中心研究團隊共同合作之研究成果。



魚藤酮直接抑制細胞內製造能量的粒腺體(mitochondria)之功能」,國家環境健康中心研究學者、也是此項研究刊登在《環境與健康展望期刊》的共同作者之一佛雷亞卡邁勒博士(Freya Kamel)表示,「巴拉刈會製造更多氧氣的衍生物(oxygen derivatives),可能會導致細胞結構的傷害,民眾使用此兩種農藥或是其他具有相似機轉的農藥,更有可能發展出帕金森氏症。」



研究學者在農業運動評估計畫(FAME)分析了110位帕金森氏症患者與358位對照組,比較其暴露在除草劑等農藥和其它神經性毒物與帕金森氏症的關係。



此項病例對照研究(case-control study)也是包含在農業運動評估研究計畫(FAME)以及農業健康研究計畫中,蒐集了9000位具有證照的農藥使用者與其配偶的資訊。



研究員藉由詳細的訪談以及運動障礙專家評估,確診出帕金森氏症與終生使用農藥的關係。帕金森氏症臨床研究中心負責人、也是此篇研究的主要作者卡洛琳坦娜(Caroline Tanner)指出,「這項發現幫助我們了解帕金森氏症的生理變化,以及對於帕金森氏症治療與最終的預防隱含重大的意義。」



目前美國聯邦政府尚未核准一般住家庭園使用此兩種農藥,基於帕金森氏症動物模式研究的隱憂,巴拉刈長期以來受限制僅能使用在特定用途上。



巴拉刈是德國巴塞爾 Syntenga公司所出產的除草劑Gramoxone主要成分,對於草本植物影響極其廣泛,也被視為世上最危險與最具爭議性的農藥之一。巴拉刈具劇毒性,且缺乏解毒劑,對人體會導致嚴重的健康危害,甚至可導致死亡。研究也發現此農藥對小型哺乳動物與鳥類造成副作用,並可能會殘留累積在土壤內。



巴拉刈曾經被美國政府用來消除墨西哥哥倫比亞當地的大麻。先前的研究發現,此種除草劑不僅毒害施用農藥的工人,甚至吸食噴灑過農藥的大麻,也都會受到危害。



瑞典,巴拉刈從1983起禁用。2007年7月,歐盟初審法庭也裁定禁用,駁回了歐盟執委會2003年的核准,當時的裁判理由指出,巴拉刈與帕金森氏症的關連性研究尚未建立。



魚藤酮是美國環保署唯一許可、用來消滅外來魚種的環境用藥,近來多用於消除芝加哥水道系統的外來物種亞洲鯉魚。



美國環保署聲稱,魚藤酮對野生動物與人類的毒性等級是「低」等級,建議用來消除亞洲鯉魚的用量也不會對鳥類或哺乳動物造成毒害。



魚藤酮是從數種熱帶和亞熱帶豆科植物根部所提煉的天然物質,在北美使用魚藤酮可追溯到1930年代,最早使用於池塘與湖泊的魚類取樣作業,或是用來完全消除不受歡迎的魚類族群。



魚藤酮非長效性,因此不會殘留聚集在土壤、水中或動植物體內。魚藤酮會快速分解成二氧化碳和水;但是用魚藤酮處理過的水體若移出到其他區域,必須以高錳酸鉀當作魚藤酮的去活性劑,才能確保水體裡的魚類和水生物不會受到危害。Two Pesticides Linked to Parkinson's DiseaseSUNNYVALE, California, February 15, 2011



巴金森氏症的主要特徵有顫抖、僵硬陣發性的運動不能,其器官病因在腦部,在腦部位於稱為基底核的黑質及橫紋核等特定區域退化,當這些區域百分之五十產生不可逆的損害時,便會產生巴金森氏症的症狀。主要影響的神經傳導物質是多巴胺的不足,多巴胺這種神經傳導物質負責肌肉張力、直立姿勢、肌肉強度、性慾及感情等等。許多患者初期可能是一手或一腳會顫抖,但隨著病情進展,患者的腳步及身體其他部分會僵硬、走路緩慢而步伐也會變小。最常見的症狀是運動不能,也就是隨意動作會變得困難與緩慢。


在醫療上,典型的治療是以L-DOPA加上相關抑制劑,這種療法是在1961年由拜克梅爾博士提出,純粹是一種補充腦部缺乏的多巴胺的替代療法。對大部分的患者來說,藥物服用後,能夠緩解症狀,但症狀仍無法消失,藥物療法對一定比例的人會有控制效果,但有些人對藥物反應效果很差或者身體機能退化很快,故有晶片植入的手術來補足藥物控制不佳或者退化嚴重這一塊,未來若幹細胞的發展快一些,也許能完全取代晶片植入的手術。


對大部分患者來說,藥物治療仍有其缺點,首先,給予身體L-DOPA後身體會產生回饋抑制,使得腦部慢慢開始減少多巴胺的製造。L-DOPA療法的另外缺點是給予過量時,身體無法吸收,會使腦部多巴胺過多,有些人因而產生幻覺或者妄想甚至是衝動控制變糟(例如病態性賭博、性慾過高等等)的狀況,反而還要去服用抗精神藥物,增加身體負擔(這種個案常看到),多巴胺過多會氧化形成大量的自由基,自由基過多容易破壞細胞的脂質,使腦細胞跟著受損,也就是長期使用藥物治療後,反而會使已經退化的腦部細胞受到進一步傷害。


在身體內,每一個細胞都有一種天然的輔助酵素--還原態的菸鹼醯胺腺嘌呤二核甘酸(NICOTIAMIDE ADENINE DINUCLEOTIDE,簡稱NADH),在畜肉、禽肉及魚肉皆有。他是菸鹼酸衍生出來的抗氧化物是細胞發育與能量產生所必備的輔助酵素。NADH本身會刺激細胞生產多巴胺、正腎上腺素與血清素,也能幫助思考、頭腦靈活與注意力集中。知名的奧地利拜克梅爾帕金森氏症治療研究中心,在1983年首先分離出NADH的穩定口服劑型,一項針對470名帕金森氏患者的公開標籤臨床試驗,療程進行十四天,發現患者的運動功能、尤其是行走、推物、姿勢、語言、以及模仿他人的行為及說話的能力都有所改善。


拜克梅爾博士自己也曾針對885名巴金森氏症的患者,半數接受30分鐘以上的靜脈注射,另一半則口服,兩種治療都是隔天施用,為期十四天,大約有80%的患者有改善,19.3%的患者有大幅改善,58.8%的患者有中度改善(病患治療前後的臨床記錄影片我曾看過,病患經NADH治療的效果令人印象深刻)。整體來說,靜脈注射與口服效果相當。對醫界來說,巴金森氏症是一種只能控制,無法治癒的疾病,因此,一旦被診斷有巴金森氏症,幾乎都需要長期的藥物治療。藥物控制不好的患者,甚至醫師會建議要價不斐的腦部手術(植入產生微弱電流的晶片,即深腦刺激術)來協助控制症狀。


在非藥物的改善上,已經被證實有正面反應的營養品,幾乎都與粒腺體功能有關,上面提到的的NADH,主要就是協助粒腺體恢復功能,以下則是另一種幫助粒腺體功能提升的輔酶Q10的相關研究:


CoQ10 是在國外流行的一種抗氧化營養補充品, 多半使用於心血管疾病的病人身上輔助使用,研究指出 長期地補充 CoQ10 可以緩解患有巴金森氏症的病患之病情。
發表於 2002年 10月 15號 的神經學雜誌 Archives of Neurology (59, 10:1541-50, 2002). 研究,由美國加州大學聖地牙哥分校 UCSD 針對 80位患有早期巴金森氏症的患者,分成三組每天投與 300, 600,1200mg 和另一組糖果組, 各組並都添加 維他命 E, 連續 16 個月地長期評估其病情進展情況, 發現前三組的患者病情有緩解的情況, 糖果組則見不到改善的情形。研究人員是發現巴金森患者普遍有細胞的粒腺體中 CoQ10 不足的情況,推論補充額外的 CoQ10 可能對於病情有所改善, 意外地得到正面的結果。


已經出爐的研究報告中,導致巴金森氏症罹患風險增加的來源, 最為人所知的就是MPTP這種神經素毒素,這種製造海洛因時產生的副產物直接破壞大腦黑質的神經細胞,結果導致多巴胺製造不足,相關研究請參閱:


de Lau LM, Breteler MM (June 2006). "Epidemiology of Parkinson's disease". Lancet Neurol 5 (6): 525–35. doi:10.1016/S1474-4422(06)70471-9. PMID 16713924.


至於農藥使用(例如魚藤酮,英文名為Retenone和巴拉刈)的增加巴金森氏症的罹患風險,根據研究,至少提高兩倍半:


Tanner CM, Kamel F, Ross GW, et al. (January 2011). "Rotenone, Paraquat and Parkinson's Disease". Environ Health Perspect. doi:10.1289/ehp.1002839. PMID 21269927.


過去越戰退伍軍人的追蹤研究也發現:接觸過落葉劑(Agent Orange,戴奧辛類毒素)的人罹患巴金森氏症的風險提升:


 IOM (Institute of Medicine), ed (2009). "Neurologic disorders". Veterans and Agent Orange: Update 2008. Washington D.C.: The National Academies press. pp. 510–545. ISBN 0-309-13884-1.


重金屬累積過量導致巴金森氏症發作的研究也有些研究已被提出討論,總之,毒素的累積或者直接造成的衝擊,粒腺體功能不彰,這都是巴金氏症公認的危險因子,因此在預防醫學上,防毒、排毒與強化粒腺體功能的作法,才是真正防範與改善巴金森氏症的有效措施。



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日吃半斤番茄 飛蚊症變淡?


自由 更新日期:2011/02/19 04:11







記者徐夏蓮/台中報導



每天吃半台斤番茄就可減輕飛蚊症?61歲的台中市衛生局食品衛生志工大隊長梅哲源,飽受飛蚊症之苦長達10年,曾積極尋求治療方法,但都未見成效。



一個半月前,他開始每天吃半台斤番茄,沒想到眼前的「蚊子」竟真的變淡了,體重也跟著減少4公斤;不過,中國醫藥大學附設醫院眼科部主任蔡宜佑指出,目前沒有任何科學證據顯示吃什麼藥物或食物有助於改善飛蚊症,包括吃葉黃素在內。



蔡宜佑表示,眼睛的水晶體是膠狀透明物構成,隨年紀增長,膠狀透明物會慢慢變成水,在水與殘餘膠狀物質共存期,就會出現眼前一點一點的飛蚊症。



當這些殘餘膠狀物質與水互相衝擊時,可能造成視網膜破洞,此時得用雷射補視網膜破洞,所以每半年至一年一定要就醫檢查,當發現蚊子突然變多、出現閃光、眼前發黑可能是視網膜破洞,需馬上就醫。



他表示,當水晶體中的膠狀透明物全部化為水時,民眾就會覺得自己的飛蚊症好了。一般來說,飛蚊症患者也會因習慣後,就覺得蚊子不見或變少,但眼睛太過疲累、長時間看書、看白牆或藍天時,又會覺得蚊子又跑出來。



有不少人到了一個年紀,眼睛會出現飛蚊的現象,眼科醫師都知道飛蚊症是眼內現象,症狀表現為視野看到陰影物體漂浮。這些物體可以是點狀、條狀、網狀,一個或數個一起出現。這些物體其實是漂浮在玻璃體當中,隨著眼球的轉動而移動,因如同蚊子在眼前飛舞,故稱之為「飛蚊症」。


飛蚊症產生的主因是玻璃體中有部份液化,形成了混濁的懸浮物所造成之現象。一般人隨著年紀漸增,或多或少都可能有飛蚊症的現象,但絕大多數的飛蚊症並不影響正常的視覺機能。如果出現大量或多片黑影出現,或併發畏光、疼痛、淚水分泌過多、視野缺損等現象,或本身患有高度近視、糖尿病、高血壓等疾病,則有可能是嚴重眼疾(如視網膜、玻璃體出血)的徵兆。


一般眼科提供的方式有兩種,一種為玻璃體切除術,這是利用機械器具深入玻璃體內將原玻璃體液吸除,之後再灌入用來維持玻璃體空腔的等張溶液,此法具有風險及一些已知的副作用,較適合視覺受到嚴重影響的患者。另一種為雅各雷射將以爆破,利用雷射聚焦於某一點產生4000度的高溫,將漂浮物加以灰化,此法同樣有危險性,與手術相比卻是相對安全,然而可能無法完整的清除漂浮物,因此成效可能受到折扣。


家母過去一度也出現嚴重的飛蚊症,到眼科門診看診,得到的建議不是雷射就是開刀,但由於這些治療潛在的風險讓她裹足不前,後來有人提供她一個秘方,就是紅蘿蔔加檸檬打汁來喝,結果兩週左右的時間,飛蚊症不藥而癒,最近也有一則新聞報導提到,有人身受飛蚊症困擾十年,後來經人建議,每天食用半台斤的小蕃茄,結果飛蚊症明顯改善,體重還掉了4公斤。儘管眼科醫師對此類作法不置可否,也強調沒有醫學研究來支持這類療法,但對不想以侵入性方式來改善飛蚊症的人來說,不妨先試試這類較為自然的食療改善,如果有效,後續就不必再找眼科處理,結果應該是益大於弊。


在幫助視力健康時,食療中可能的有效原理何在。讓我們先看一下小蕃茄有關的茄紅素,這是眾所周知的抗氧化物質,根據研究對預防攝護腺癌、心臟病、肺癌、消化道癌症、結腸癌、直腸癌、食道癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌,都有研究支持確有其效果,此外對降低心臟病猝發之風險、預防眼睛黃斑退化、抑制尼古丁與酒精的作用也有好處。至於葉黃素,本身也可以抑制黃斑退化,上了年紀的老年人容易產生黃斑退化,主要是黃斑中的細胞非常脆弱,很容易受到帶氧的自由基破壞,而研究也發現,攝取抗氧化物太少,體內自由基高的人,容易產生黃斑退化的病變。


不管茄紅素、類胡蘿蔔素或者葉黃素,都是可以抑制黃斑退化的高抗氧化來源,維他命C也是大家熟知的天然抗氧化物質,也就是對有飛蚊症困擾的人,不妨多考慮補充這些具備抗氧化能力,具抑制黃斑退化的天然食物來源來改善。


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莫名恐懼與心悸 癲癇作怪


自由 更新日期:2011/02/17 04:21



記者洪瑞琴/台南報導



一名30多歲的建築工人從20歲左右就開始出現短暫恐懼與心悸症狀,但是他不以為意,直到日前在建築工地因抽搐昏倒就醫,才診斷發現,原來他出現的莫名恐懼與心悸,竟是癲癇發作的症狀。



台南成大醫院神經部醫師宋碧姍表示,這位病患從20歲左右開始,就會毫無前兆、不定時出現短暫恐懼感與心悸,有時合併頭暈,或想講話,卻講不出來,持續4至5分鐘後,症狀即消失,頻率約1星期1次。



除了心悸外,該病患每年會出現1至2次短暫恐懼感後,隨即全身抽搐併喪失意識症狀,但病患並未因此求診,直到這次從3層樓高鷹架往前倒下,幸好有救生網阻攔而未受傷,並趕緊送醫,接受腦波圖檢查發現,有部分腦部異常放電現象,才確定是癲癇,給予抗癲癇藥物治療,莫名恐懼與心悸症狀即消失。



宋碧姍表示,癲癇症狀主要是因腦部細胞過度放電所引起的現象。此類病患好發於20歲之前和60歲後,並非罕見病例,但癲癇在台灣,曾被冠上「羊癲瘋」、「豬母癲」,或是對此病不了解,以致病患不敢就醫,也有案例剛開始以為是精神疾病,經精神科轉介就診。



宋碧姍表示,癲癇短暫且反覆發生,不一定有前兆,但可疑的發作症狀如恍神、眨眼、視覺變化或物體變形,若患者反覆出現恐懼心悸及奇怪感覺,儘早求助神經科專科,透過腦波圖檢查即可診斷。



我在門診,曾經幫助治療的這樣的患者:他描述自己有好幾次,期車騎到一半,忽然失去意識,結果不是撞車就是摔車受傷,後來經過評估,懷疑其可能為癲癇發生所致,因此建議他接受腦波的檢查,結果確認的確是癲癇所引發。後來穩定控制癲癇後,沒有再發生類似意外。


癲癇有分小發作和大發作,大發作的病例,其實一般人自己都看的出來,比較讓人難以分辨或者判別的,其實是小發作。最近國內有一個病例報告:


一名30多歲的建築工人從20歲左右就開始出現短暫恐懼與心悸症狀,但是他不以為意,直到日前在建築工地因抽搐昏倒就醫,才診斷發現,原來他出現的莫名恐懼與心悸,竟是癲癇發作的症狀。


一般恐懼或者心悸的狀況,如果一般身體檢查,常嘗試針對心臟或者是賀爾蒙做檢測,以這樣的病例而言,往往找不出問題,熟知神經醫學的醫師若發現患者疑似有癲癇而產生的異常行為,甚至有些人也因癲癇而突然出現注意力不集中或者暴怒的情形,短暫失憶也常見。不過,腦波檢測,一定要在癲癇發作時才看的到,如果是檢查時沒有癲癇發作,不一定能夠發現癲癇的異常腦波。這次國內的病例,就是在發作的當時立即做檢查,才幸運發現。恐慌與心悸,如果找不到原因,有時會被當作精神疾病來處理,但如果因為沒有做詳細的身體檢查就當精神科問題來處理,那麼不僅病情不會改善,可能還會越治越糟,因此提醒大家,懷疑有精神問題,務必做完整的身體檢查與評估,排除任何可能是生理因素引發的精神症狀,才是正確與保險的作法。


對癲癇的控制與治療,一般需要抗顛閒藥物才能控制,營養補充方面,也有些來源可以幫忙,至於要補充哪一些,可以視當事人的情況,甚至是透過相關檢測來建議,此外,音樂治療對顛閒的改善也有幫助,根據研究顯示,連對那些昏迷而且會有癲癇的患者效果也非常明顯,想更清楚這方面的治療及研究根據,不妨參閱我部落格的相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=21165&prev=21181&next=21077&l=f&fid=12


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英國研究 吃鋅可防治感冒


自由 更新日期:2011/02/17 04:21



〔編譯陳成良、記者林相美/綜合報導〕科學家仍未找到一般感冒的療方,但研究人員指出,鋅可能成為對抗一般感冒的利器。



感冒後服用可縮短復元時間



一項針對一九八四年以來十五項臨床實驗結果的回顧與統合分析研究報告指出,服用鋅補充劑可縮短感冒持續的時間,並在第一時間抵擋感冒發生。



總部設在英國牛津的非營利學術機構「考科藍協作」(Cochrane Collaboration)得出前述結論,可能使鋅取代維他命C,成為一般感冒的「治療」選擇。



「考科藍協作」是一個收集、總結和傳播醫學證據的國際協作組織,該組織最新回顧檢討報告發現,罹患感冒的人,每隔兩小時服用一份鋅糖漿或鋅錠,在一週內痊癒的比率,比服用安慰劑的對照組高出一倍;此外,每天服用一顆鋅片、持續至少五個月的兒童,得到感冒的機率也比服用安慰劑的對照組少三分之一。



醫生建議每日食用量15毫克



不過科學家提醒,他們仍不知鋅的最佳劑量為何,也指出一些鋅的配方會出現噁心、胃口不佳及拉肚子等副作用。



在利用鋅作為治療藥物的實驗中,劑量從三十至一百六十毫克不等。市面上很容易買到劑量十、十五或二十五毫克的鋅片健康食品,醫生建議的每日食用量為十五毫克。



今年流感、感冒疫情嚴重,許多民眾反覆感冒,有醫師指出,多份醫學研究顯示,血液中維生素D濃度偏低者,感冒機率較維生素D濃度正常者高,維生素D濃度低會造成免疫力下降。



血液中維生素D濃度低易感冒



書田診所家醫科主任何一成昨天指出,最近門診一名男性病患,本身沒有重大疾病或慢性疾病,但只要天氣稍微冷一些,一定感冒,辦公室同事感冒,他也必定「中鏢」。



何一成表示,這名病患很少曬太陽,抽血檢驗,血液中的維生素D濃度每西西僅有十五奈克,明顯偏低,正常的維生素D濃度應介於每西西卅至八十奈克。何一成建議,民眾每天曬太陽十分鐘,讓身體自行合成維生素D,維生素D每日建議攝取量為四百單位,可多攝取魚肉、蛋黃、菇類及乳製品。



不過,何一成強調,不是所有感冒都與維生素D缺乏有關,臨床分析,卅%至四十%的患者缺乏休息,睡眠不足,其餘如常接觸感冒患者,有慢性疾病或抵抗力較弱者,分佔十%至廿%。



日前有名醫在家中疑似因遭流感病毒感染而驟逝,今天又看到三十四歲的壯男因為A型流感導致全身器官衰竭,需要洗腎才維持生命。此外也有女童因罹患流感而產生腦炎的併發症,看到新聞這麼多關於流感的報導,如果開始感覺周遭環境很不安全,建議大家先不要一直盯著新聞報導,否則心情容易跟著上上下下,拼命想像世界有多麼危險,反而會讓我們的壓力賀爾蒙節節升高,免疫力反而被抑制,更容易生病。


如果在流感的高峰期,去打流感疫苗,也無法馬上產生完整的抵抗能力,一般而言,需兩到三週,身體的免疫能力才能形成。對疫苗施打有疑慮的人,又不想被流感的颱風尾掃到,想自力救濟,不妨參閱今天的醫藥新聞,其中提到鋅離子可以預防感冒,甚至縮短感冒病程,相關資料請參閱我部落格的其他文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=21755&prev=21766&l=a&fid=23


至於維生素D與免疫系統之間的關係,我把之前的文章整理一下,給大家加深印象:


維他命D本身具有免疫調節功能,主要是因為維他命D在體內會和細胞的維他命D受體(vitamin D receptors,簡稱VDR)結合。VDR在體內先天的及後天的免疫細胞都有,像是單核球(monocytes),巨噬細胞(單核球演變來的)、樹狀細胞、自然殺手細胞、T細胞及細胞等等都有,相關的研究及介紹可以參閱:


Nagpal S, Na S, Rathnachalam R (August 2005). "Noncalcemic actions of vitamin D receptor ligands". Endocr. Rev. 26 (5): 662–87.


研究顯示VDR配位體能夠增加自然殺手細胞的活性,進一步讓巨噬細胞吞噬外來致病原的活性,相關資料請參考:


Vitamin D; The Physicians Desk Reference. 2006 Thompson Healthcare.


活性的維他命D也能增加cathelicidin的製造,這是一種抗微生物的胜肽,身體最多的來源是白血球的嗜中性球,但一些表皮細胞或者其他體細胞也能製造,cathelicidin可以幫助身體對抗細菌、病毒及黴菌等等,有興趣深究的人請參考:


Janet Raloff, The Antibiotic Vitamin Science News, Vol 170, November 11, 2006, pages 312-317


維他命D缺乏容易引發感染的危險例如流行性感冒甚至結核病等等,1997年針對依索匹亞的孩童的研究發現,有明顯維他命D缺乏的人染上肺炎的比例危險增加13倍。相關研究報告請參考:


Cannell JJ, Vieth R, Umhau JC, et al. (2006). "Epidemic influenza and vitamin D". Epidemiol. Infect. 134 (6): 1129–40.


Nnoaham KE, Clarke A (2008). "Low serum vitamin D levels and tuberculosis: a systematic review and meta-analysis". Int J Epidemiol 37 (1): 113–9.


Gibney KB, MacGregor L, Leder K, et al. (2008). "Vitamin D deficiency is associated with tuberculosis and latent tuberculosis infection in immigrants from sub-Saharan Africa". Clin. Infect. Dis. 46 (3): 443–6.


Muhe L, Lulseged S, Mason KE, Simoes EA (June 1997). "Case-control study of the role of nutritional rickets in the risk of developing pneumonia in Ethiopian children". Lancet 349 (9068): 1801–4.


維他命D並非只是加強免疫力而已,事實上維他命D本身也有免疫調節之功效,也就是對一些免疫功能太強導致的身體問題,維他命D本身具有向下調節的功能因此,對於一些發炎疾病例如風濕性關節炎、乾癬骨質疏鬆、紅班性狼瘡、多發性硬化症甚至癌症等等,都有正面的助益。相關資料請參考:


Nagpal S, Na S, Rathnachalam R (August 2005). "Noncalcemic actions of vitamin D receptor ligands". Endocr. Rev. 26 (5): 662–87.


關於多發性硬化症方面,在2006年美國醫學會期刊Journal of the American Medical Association發表研究發現


維他命D的缺乏與多發性硬化症的發病有關,作者提出假設:因為維他命D本身的具有免疫調節抑制功能,因此缺乏的話,導致免疫系統運作過當。相關文獻請參照:


Munger KL. , Levin, LI,Hollis BW , Howard, NS , Ascherio A (2006). "Serum 25-hydroxyvitamin D levels and risk of multiple sclerosis". Journal of the American Medical Association 296 (23): 2832–2838.


此外,懷孕的婦女服用維他命D,尤其是在冬天時服用(日照較短),明顯減少小孩日後發展成多發性硬化症的機率,相關資料請看:


 Vitamin D helps control MS gene. BBC News. 5 February 2009.


Genetic Study Supports Vitamin D Deficiency as an Environmental Factor in MS Susceptibility. Multiple Sclerosis Society of Canada. 5 February 2009


目前超過一半以上的人,維他命D都是不足的,提醒大家,要健全免疫系統,維他命D的補充絕對不能忽視。


最後,在此感謝大家對鄭醫師部落格的支持,今天部落格的瀏覽人次累積已經超過百萬,感恩大家!


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今天中午會到廣播電台預錄節目,主要是談霸凌,前一段時間,電視新聞吵得很凶,然而,並不是那一段時間霸凌比較多,霸凌其實一直在上演,然而,大部分人對此並不了解,因此,我們看到的新聞報導,大多是播放霸凌的過程,讓人感到怵目驚心,隨之而來的憤怒或者不捨,配合播報人員的譴責,少有人會去探討霸凌真正的機制及原因。以下的內容,我們以探討校園霸凌為主。


在生理方面,如果是身體的霸凌,施暴者的衝動控制必然不好,曾有研究者透過先進的大腦功能造影去檢視霸凌者的大腦反應,在此我要強調並不是要把罪過推給大腦,祇是可以嘗試從大腦的功能反應去瞭解霸凌者大腦實際運作狀況,更瞭解他們的實際感受以及去解釋,到底有哪些環節出問題。


根據芝加哥大學的研究人員以功能性的核磁造影去檢視這些被診斷有品行疾患(Conduct disorder,CD)的青少年的心智反應,結果令人訝異,因為與我們一般的認定完全不同。他們找了八名實驗組的對象者及另外八名對照組(正常,沒有被懷疑有CD疾患的人),實驗的方式是讓他們看一段造成別人疼痛的短片,有時是意外造成(例如鐵鎚不慎落下砸到人),有時是故意的(例如把鋼琴蓋用力蓋上,因此打到鋼琴師的手),研究人員發現:


具有攻擊性的青少年看到別人痛苦時,他們的杏仁核及紋狀體腹側(ventral striatum)有很強的激發反應,這表示他們喜歡看別人痛苦,或者另外可能的解釋:這些有品行行為的青少年他們痛的感覺越高,壓力程度越高,最後導致攻擊行為的出現。身體的疼痛原本就會引發攻擊行為,處理痛覺的神經活化,加上負面情緒調節功能不足,就越容易引發攻擊性的行為,因此,有品行疾患問題的人,看到朋友受傷,會比一般人更容易引發攻擊性的反應。


一般觀點,都會認定這些青少年會對別人的受苦反應遲鈍,導致他們即使傷害別人也沒有罪惡感,但事實卻恰恰相反,實驗的結果顯示:他們其實非常在乎別人受苦。換句話說,他們並非對別人受苦的反應有神經缺陷,反而是對別人的痛苦有強烈的反應。因此,提醒大家,他們對痛苦的感受存在,甚至鼻一般人更高。


除了疼痛中心強化之反應,另外一個明顯的缺陷是他們缺乏自我調節的反應強度,當沒有品行疾患的青少年看到別人受苦,大腦的疼痛中心有許多神經元活動的出現,而前額葉的內側皮質,這是大腦負責自我調控及情緒處理中心,也有大量的神經元活化,但有品行疾患的青少年就沒有這類反應。一般青少年看到別人受苦時,會有同理心,除了痛覺中心活化,而且大腦中處理社會和道德評估的地方也會跟著活化,而且大腦前額葉皮質的注意力迴路的連接也更為增加。


若以心靈的層面來解讀,這些霸凌者,對別人受苦時反應其實比一般人反應更激烈,而當他們遇到別人受苦時的衝動控制還更糟,彷彿完全失控,如果我們對一本探討現代心靈科學的暢銷書籍「戴尼提」的內容有所瞭解,我們就不難想像,這些霸凌者的心靈必然有反應式心靈的存在。反應式心靈是過去,當事人曾經在無意識及部分無意識時,因為身體疼痛或者痛苦情緒而記錄下來的心靈記錄,以心理學的術語來說,比較接近的說法就是潛意識。反應式心靈無法分析、比較,只接受刺激--反應的運作機制,因此,任何負面的感覺出現,當事人往往卡在過去的反應情境中,難以自拔。有一句簡單的話可以非常清楚解釋:你沒有辦法面對的部分,會成為你的一部份。過去的負面情緒經歷,透過適當的技術引導,可以幫助當事人完全處理反應式心靈的影響,脫離原本刺激反應的運作模式,最主要是相關技術能夠根本釋放過去負面情緒記錄下來的負荷,幫助當事人更不再為過去類似情境所困擾而更處在當下,消除原本的心靈的短路迴路。。


當然,身體好不好或者穩不穩定,也會影響大腦功能的穩定,我部落格PO文探討時,經常以功能性醫學來解釋,以後有適當的議題,我會再逐步和大家探討。


 


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這兩天在準備演講的內容,發現在六星期大腦健康計畫這本書中的促進排毒的章節,內容非常重要,因為一般的民眾較少接觸這樣的專業資訊,甚至是看診臨床醫師也並不一定瞭解,所以特別摘錄出來給大家參考:


 


一個特別令人擔心的問題是基因2D6,它控制了排除體內SSRI (百憂解與Zoloft)與許多其他常見藥物及大部分殺蟲劑的一種主要的酵素。


510%的白種人體內,2D6的運作緩慢,製造緩慢型2D6的基因, 是帕金森氏症患者普遍存在的基因。21 如果讓具有這種基因的人接觸殺蟲劑與服用抗鬱劑,其後果就不難想像了。


 


我還在學校唸書的時候,有一段時間跟著一個老師學習爵士鼓,他經常會跟我分享一些音樂上的觀念及一些音樂大師的軼事。其中有一個爵士鼓大師的去世經過讓我印象深刻,他是知名的搖滾樂團TOTO的創立者之一,名字是Jeff Porcaro。對許多四五年級的人來說,TOTO樂團是一個令人不陌生且樂風讓人驚艷的團體,而Jeff Porcaro鼓技師承其父Joe Porcaro(他也是知名的鼓手及音樂人),其鼓技早已為人所肯定,對學鼓的人來說,Jeff Porcaro算是當代大師之一也不為過。在1992年8月5日,Jeff Porcaro在當時洛杉磯家中的花園噴灑殺蟲劑,疑似因為吸入過多殺蟲劑,導致心臟病發身亡,身後經解剖發現,Jeff Porcaro有未被診斷的嚴重心臟疾病。


導致Jeff Porcaro死亡的原因是心臟病,但引發點是因為身體吸入殺蟲劑而無法分解與處理,所以,合理的懷疑是Jeff Porcaro本身的體質是上述提到的2D6運作緩慢,導致身體難以分解殺蟲劑,進而對身體造成嚴重的毒性反應。


2D6不只與殺蟲劑分解有關,而且對許多服用精神科藥物,尤其是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑例如百憂解、樂復得等等),一旦吃到體內,身體無法分解或者分解緩慢,造成藥物過量累積在體內,相關副作用及不適亦隨之而來。


因此如果以肝臟分解藥物的基因的缺損來看,可以清楚解釋為何有些憂鬱症、強迫症甚至是恐慌症患者,服用SSRI這類藥物反而更不舒服,不管是腸胃症狀或者神經症狀甚至是自殺的想法或者行為,反而會出現,重要的原因之一就在於此。


因此,不管如何,一旦服藥出現明顯的身體不適,應該找您信賴的醫師做藥物的調整,有些醫師急於用藥物將精神症狀控制下來,一味叫患者忍耐副作用,卻不知特異的體質可能會讓服藥的患者生理及心理狀況反而更加惡化,結果適得奇反。一般開SSRI這類藥物的醫師並不瞭解這部分的資訊,也不清楚藥物與特異體質的危險性,因此有2D6製造緩慢型的體質的患者一旦服用SSRI這類藥物,就是很大的風險,提醒大家留意。


想知道自己是否有這類體質,也有些特殊實驗室提供這類基因檢測,當然得另外花一些檢測費用,然而站在完整醫療的角度來看,對這些有特異基因的體質的患者在接受治療時可能引發的風險,當然是越低越好。所以如果要確保相關風險的降低,本來就應該好好查清楚,再則,對任何在精神科求診的患者,萬一不確定自己是否為2D6緩慢運作型的體質,那麼對SSRI這類抗憂鬱劑的使用與治療應該更加謹慎與保守才是。



Jeff Porcaro

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吸機車廢氣 恐損男性生殖力


中時 更新日期:2011/02/13 02:03 黃天如/台北報導



中國時報【黃天如/台北報導】



機車廢氣可能導致男性「不孕」?台大醫院與醫學院毒物科進行一項動物實驗,發現吸了機車廢氣的公鼠,受孕率大幅降低,流產率大幅增加。醫師表示,雖然目前還沒有人體相關研究,但建議機車族還是應遠離廢氣,才能有「好孕氣」。



台大醫院婦產部生殖內分泌科主任陳思原表示,台灣機車滿街跑,排出的廢氣相當可觀,台大團隊以公鼠為對象進行研究,讓公鼠連續四周處於機車廢氣環境中,結果公鼠的生育能力變差了。相關研究已刊登知名期刊《毒物科學雜誌》。



陳思原表示,機車廢氣中含有苯(benzene)、萘(naphthalene)等環境荷爾蒙,在實驗室中將公鼠分成實驗組及對照組,實驗組公鼠連續每周五天,每天早晚各一次吸食機車廢氣,連續一個月後,每公克睪丸組織精蟲量從三千八百萬隻降到一千八百萬隻。



後續實驗也證實,精蟲量大幅減少,不但讓實驗組公鼠使母鼠受孕的能力從八十二%變為六十二%,降低了兩成;即使母鼠幸運受孕,流產率也會從十二%提高到卅九%,足足增加了兩倍多。



有趣的是,若是公鼠在吸食廢氣的同時,能夠適時補充有抗氧化功能的維他命E,對抗廢氣中環境荷爾蒙等毒物衍生的自由基,則其睪丸組織每克的精蟲量,又可從一千八百萬隻回升到三千萬隻。



所以,陳思原建議,機車族應盡量以電動機車取代現有一般機車,減少廢氣排放,配戴活性碳口罩過濾廢氣,此外,每天一顆綜合維他命,增加體內抗氧化物質,也有所幫助。



在台灣這個機車運輸量極大的環境中,到底機車廢氣對生殖能力會產生何種影響?國內的環境荷爾蒙研究的權威醫師,最近發表動物實驗,結果發現:


吸了機車廢氣的公鼠,受孕率大幅降低,流產率大幅增加。機車廢氣中含有苯(benzene)、萘(naphthalene)等環境荷爾蒙,在實驗室中將公鼠分成實驗組及對照組,實驗組公鼠連續每周五天,每天早晚各一次吸食機車廢氣,連續一個月後,每公克睪丸組織精蟲量從三千八百萬隻降到一千八百萬隻。


後續實驗也證實,精蟲量大幅減少,不但讓實驗組公鼠使母鼠受孕的能力從八十二%變為六十二%,降低了兩成;即使母鼠幸運受孕,流產率也會從十二%提高到卅九%,足足增加了兩倍多。


 也就是機車廢氣不僅導致雄鼠的精子數下降到原本一半都不到的數目,雌鼠的受孕率降低兩成,還使雌鼠的流產率增加了兩倍,這實在是我們應該正視的環境污染效應,尤其目前在政府大力鼓勵國人生育之際,我認為環境污染造成的生育率減損,諸如環保、醫療甚至是經濟部等公家單位,也應該研擬相關對策來儘量減輕機車廢氣這種環境污染對國人生育力的負面危害。儘管目前還缺乏人體方面的數據,但是對那些上下班交通或者工作都需在充滿機車環境的馬路上穿梭縱橫的人而言,研究者建議配戴活性炭口罩,減少廢氣的吸入。至於電動機車,儘管國內已有成熟的產品上市,然而充電設備尚未普及,明顯降低一般消費者的使用意願。


此外補充抗氧化營養補充品來幫助身體提高抗氧化能力,減少這些環境廢氣導致身體自由基過多的不良影響。因為根據研究,在吸廢氣的同時,雄鼠若有食用抗氧化營養品維他命E精子數又會回復到原本的正常數目。



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食療減緩憂鬱症 醫:魚油可治腦發炎


中廣 更新日期:2011/02/11 14:05



均衡的飲食,對憂鬱症患者有助益!嘉義醫院身心醫學科主任許哲華表示,除了藥物治療外,廣泛攝取各種蔬果,人體可以吸收到色氨酸、維他命B群、維生素C、類胡蘿素、鈣和鎂及Omega-3 不飽和脂肪酸,抗氧化,去除自由基、調整自律神經系統,穩定情緒,達到緩解憂鬱的效果。



許哲華表示,得憂鬱症的人,腦是處在慢性發炎的狀態,諸多研究報告顯示,Omega 3 多元不飽合脂肪酸,具有神經功能維護和抑制過度發炎反應的生理功能,而吃深海魚就可以攝取到Omega 3。



另外含有色氨酸的乳酪、香蕉、馬鈴薯、豆腐、各種堅果可以增加大腦中的血清素含量,穩定情緒;小麥、小米、雜糧麵包、五穀饅頭、胚芽米、薏仁、深綠色蔬菜、瘦肉等,含維他命B群也可穩定神經系統,減少焦慮,吃富含維生素C、類胡蘿素,可以抗氧化,減少慢性發炎狀態,穩定情緒,攝取含鈣的食物可安定神經和情緒,含鎂的食物甚至可降低幻聽或幻視。


憂鬱患者抗藥 食療可緩解


中央社 更新日期:2011/02/11 11:45



(中央社記者黃國芳嘉義市11日電)署立嘉義醫院身心醫學科主任許哲華今天表示,1 名患重度憂鬱症的青年,因排斥服用抗憂鬱劑,建議廣泛攝取各種蔬果,達到穩定情緒及緩解憂鬱效果。



許哲華指出,患者因情緒低落甚至有自殺行為,日前到院門診,經詳細詢問病史,已達重度憂鬱症診斷準則;患者需接受心理治療,但抗拒服用抗憂鬱劑,因而建議從飲食著手,獲得不錯效果。



許哲華表示,廣泛攝取各種蔬果,人體可以吸收到色氨酸、維他命B群、維生素C、類胡蘿素、鈣和鎂及Omega-3 (多元不飽和脂肪酸),抗氧化,去除自由基、調整自律神經系統,可以穩定情緒,達到緩解憂鬱效果。



許哲華說,有憂鬱症民眾,腦是處在慢性發炎(Inflammatory)狀態,諸多研究報告顯示,Omega-3 具有神經功能維護和抑制過度發炎反應的生理功能,而吃深海魚就可攝取到Omega-3。



他指出,乳酪、香蕉、馬鈴薯、各種堅果如杏仁、南瓜子等,含有色氨酸,是一種氨基酸,可以增加大腦中的血清素含量,穩定情緒;小麥、小米、雜糧麵包、薏仁、深綠色蔬菜、瘦肉等,含維他命B 群也可穩定神經系統,減少焦慮,達到緩解憂鬱效果。



他表示,吃富含維生素C的食物,可以抗氧化,清除不利人體的自由基,減少慢性發炎狀態,穩定情緒;攝取含鈣食物可安定神經和情緒。



記得三年前,我曾經在一個學術研討會的場合,和一位營養品公司的高層管理幹部談到他們的客戶,她的客戶的家人罹患有重度憂鬱症,除了心情低落、社交畏縮、工作無法執行以外,整個人的精神狀態都非常糟。由於這家廠商的主推產品是綜合的蔬菜、水果萃取的膠囊產品,後來也開發綜合的植物性蛋白補充粉,因此他們只能建議這位憂鬱症患者儘量以營養補充來試圖改善其憂鬱症狀,結果兩週過去,這位重度憂鬱症患者先前的症狀完全一掃而空,令這位主管感到驚訝及不解的是,這些蔬菜、水果及植物性蛋白,如何改善憂鬱症,而且是嚴重的憂鬱症?


另外一個真實的案例,是我的一位好友,一直以來,她就是商場公認的幹賴能幹的女強人,然而在她的生命中,一度因為婚姻危機,導致她不知如何面對,而罹患了重度憂鬱症,她形容當時的不穩定狀況是這樣的:我的小孩每天放學回家,就是看我還在不在,因為很擔心我又跑去自殺了。因為家人沒有辦法,只能帶她去精神科就醫,然而精神科藥物的服用讓她幾乎無法集中精神做事,因此她承認當時的服藥其實是有一搭,沒一搭的服用。整個過程的轉捩點,發生在她最後一次的精神科門診,那次,她被一位每個月都帶慢性精神病的家人去看門診的母親詢問:這位小姐,我們一起在候診間已經好幾個月了,有一個疑問一直存在我心中想跟您請教,我每個月帶小孩來看診拿藥,那是我的小孩已經真的瘋掉,他是慢性精神病患,人生大概就報銷了,但我想不透您看起來穿著及打扮,應該也是很有能力的人,為何要向我的小孩每個月來精神科報到?


我的朋友聽到這樣一語驚醒夢中人的問話,她開始自己問自己在幹嘛?難道自己的人生就要這樣一直好不起來嗎?於是她自己下定決心要改善自己,她用的方式,自己形容為土法煉鋼,每天早上起來,給自己打上一大杯的蔬果精力湯,然後開始規律去運動,經過半年的時間,憂鬱症完全痊癒而且沒有再復發。


最近國內的類似的案例報告,一名重度憂鬱且出現自殺行為的患者因排斥服用抗憂鬱劑,經醫師建議廣泛攝取各種蔬果,,結果達到穩定情緒及緩解憂鬱效果。透過以上的臨床案例提醒大家:


許多憂鬱症的患者,源頭在於身體的發炎,大腦也發炎,透過完整的蔬果營養、必須脂肪酸(Ω-3,例如魚油、亞麻仁油)的補充,即使不靠藥物,也能改善憂鬱。然而,造成發炎的原因也很多,功能性醫學的相關檢測能夠幫助大家釐清哪些因素導致發炎,因此想讓抗發炎飲食幫助憂鬱症的恢復更快的話,最好也能配合相關檢測評估,找出根源一起來處理,效率會更好。對這些在功能性醫學強調已久的基本概念有興趣的人也不妨參閱我部落格的相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=14030&prev=14223&l=f&fid=26


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=19637&prev=20816&next=19352&l=f&fid=27


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=13513&prev=14082&next=13244&l=f&fid=27



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研究:曬太陽可防多發性硬化症


路透 更新日期:2011/02/08 13:09


(路透紐約8日電)根據澳洲一項研究顯示,多曬太陽,且體內維他命D含量較高的人,罹患多發性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)可能性較低。



先前多項研究顯示,和住在高緯度居民相較,住在近赤道居民較不易罹患多發性硬化症,也佐證這個理論。



根據「神經學」月刊(Neurology)刊登這份研究報告,澳洲國立大學(Australian National University)學者魯卡斯(Robyn Lucas)及其同僚針對216名成人進行這項研究。這些人在2003-2006年間出現多發性硬化症初期症狀。



他們也找來住在澳洲相同區域近400名對照組,他們在年齡及性別上和研究對象都相同,但並沒有罹患MS跡象或症狀。



研究發現,平均來說,出現MS初期症狀者在他們一生,暴露「紫外線劑量」一直都較少。



且有初期症狀者,不到一半曾日曬過度,體內的維他命D量也低於沒有罹患MS的那些人。



  魯卡斯以電郵告訴「路透社」:「我們的研究是首度針對可能演變成MS病患,在極早期出現症狀時,就能夠觀察到他們日曬及體內維他命D狀態。」



魯卡斯表示,這項研究最主要的訊息是,「常曬太陽,但時間不要太長,可能是兼顧體內維他命D含量及其他健康最佳方式。」中央社(翻譯)


 


最近澳洲有一篇關於日曬與多發性硬化症的關係,研究提到多曬太陽維他命D濃度比較高的人罹患多發性硬化症的機率比較低,而之前的研究也顯示,跟高緯度國家比起來,低緯度國家發生多發性硬化症的發生率比較低,也就是日曬足,不容易發生多發性硬化症。關於維他命D對於免疫調節及預防多發性硬化症的效果,我把過去整理的資料提出來給大家參考比照:


維他命D本身也有免疫調節之功效,也就是對一些免疫功能太強導致的身體問題,維他命D本身具有向下調節的功能因此,對於一些發炎疾病例如風濕性關節炎、乾癬骨質疏鬆、紅班性狼瘡、多發性硬化症甚至癌症等等,都有正面的助益。相關資料請參考:


Nagpal S, Na S, Rathnachalam R (August 2005). "Noncalcemic actions of vitamin D receptor ligands". Endocr. Rev. 26 (5): 662–87.


關於多發性硬化症方面,在2006年美國醫學會期刊Journal of the American Medical Association發表研究發現


維他命D的缺乏與多發性硬化症的發病有關,作者提出假設:因為維他命D本身的具有免疫調節抑制功能,因此缺乏的話,導致免疫系統運作過當。相關文獻請參照:


Munger KL. , Levin, LI,Hollis BW , Howard, NS , Ascherio A (2006). "Serum 25-hydroxyvitamin D levels and risk of multiple sclerosis". Journal of the American Medical Association 296 (23): 2832–2838.


此外,懷孕的婦女服用維他命D,尤其是在冬天時服用(日照較短),明顯減少小孩日後發展成多發性硬化症的機率,相關資料請看:


 Vitamin D helps control MS gene. BBC News. 5 February 2009.


Genetic Study Supports Vitamin D Deficiency as an Environmental Factor in MS Susceptibility. Multiple Sclerosis Society of Canada. 5 February 2009


不想曬太陽或者怕曬太陽會讓皮膚出斑不好看的人,建議應該額外補充維他命D,維他命D缺乏的人其實不少,尤其是對現代人來說,日曬普遍不足,因此維他命D的補充劑量可以高一些。底下為六星期大腦健康計畫這本書的作者對維他命D應如何補充的論點,請大家參考:


大部分的醫生認為沒有軟骨病,就表示沒有缺乏維他命D。這是極大的錯誤。真正的問題並不是需要多少量才不會得到軟骨症(一天400單位),而是多少量才可以維持最佳的健康狀態,以及人體正常運作所需要的量(一天大約500010000單位)。我們人體對維他命D的需求量,80~100%來自於曬太陽,但是大部分的人都在室內生活與工作。而對皮膚癌的疑慮又鼓勵使用防曬油,阻擋了97%皮膚所製造的維他命D。使用防曬產品、古銅膚色曬劑、緯度升高、季節的日照改變、老化、穿著覆蓋大部分軀體的衣服,都可能造成我們缺乏維他命 D波士頓大學醫學院的醫學、生理學與 皮膚科 教授,也是維他命 D的先驅麥可 侯力克(Michael Holick)醫生所做的最新研究,建議一天的攝取量達2000IU


目前一般市售維他命D的劑量,一顆都是400IU,明顯不足,提醒大家留意。

 


至於對多發性硬化症有興趣的人,不妨參閱相關連結資料,裡面的介紹相當詳盡:


 

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限制飲食 64%過動兒可改善症狀


自由 更新日期:2011/02/10 04:11



記者洪素卿/台北報導



改變飲食或許可以改善孩童過動症狀!最新研究結果顯示,約64%的過動兒經過5週飲食限制,尤其避免食用諸如乳製品、雞蛋等比較容易引發過敏的食物後,過動症狀獲得改善。



此外,醫師也表示,除可避免致敏食物、避開環境致敏因子外,包括人工色素、防腐劑及有機磷農藥等,也有研究證實與過動可能相關,因此,兒童日常飲食少吃加工食品也可降低躁動現象。



注意力不足過動症(ADHD)可說是兒童最常見的神經精神疾病,一般估計盛行率約在5%左右,在我國,平均每個班級至少會有一名過動學童。



過去有理論認為,孩童的過動可能與過敏相關。發表在Lancet(刺胳針)期刊的研究則來自荷蘭Radboud University以及過動症研究中心的科學家們發現,將100名過動兒隨機分成兩組,其中以一組限制飲食、在5週實驗期間,飲食內容以米飯、水、白肉類,以及一些目前已知比較不會引發過敏反應的蔬菜水果,像是乳製品、雞蛋等容易引起過敏的食物則是被排除在食譜之外;另一組則是採行健康飲食。



結果顯示,避免吃易引發過敏的食物,的確可改善過動症狀。



為什麼減少較易引發過敏的食物可以降低過動症狀?一般認為這除了因為過敏時的不舒服可能讓孩子坐立難安外,台大醫院小兒部主治醫師江伯倫指出,近年也認為,過敏與過動兩者間神經傳導可能有相關連結,但其間機制並不明確。



台大小兒免疫風濕科主治醫師楊曜旭指出,中研院與台大醫院合作研究發現,過敏兒罹患過動症的機率,約是非過敏兒的2.8倍。但兩者間究竟誰是因?誰是果?還是只是共同存在?目前都還不清楚。不過,臨床上發現,有過敏症的過動兒當過敏症狀控制好的時候,通常其過動問題也會跟著好一些。



也因此,除了建議有過敏症的過動兒積極控制過敏,除用藥之外,也要特別注意環境中的過敏原及食物。



江伯倫建議,過動兒的家長不妨讓孩子同時進行過敏原測試。至於應少吃哪些易導致過敏食物?江伯倫表示,在台灣,兩歲以下小朋友最常見的食物過敏原是牛奶、蛋白。至於大一點的小孩常見的過敏原則包括有殼海鮮、花生堅果、芒果等。



不過,除了引發過敏的食物可能與過動相關,林口長庚臨床毒物科主任林杰樑指出,包括人工色素(特別是黃色4號、5號;紅色6號、40號)、防腐劑苯甲酸鹽,以及殘留的有機磷農藥也都被認為與兒童過動相關。



知名的刺胳針(Lancet)最近發表一篇關於過動兒的飲食研究,研究將100名過動兒隨機分成兩組,其中以一組限制飲食、在5週實驗期間,飲食內容以米飯、水、白肉類,以及一些目前已知比較不會引發過敏反應的蔬菜水果,像是乳製品、雞蛋等容易引起過敏的食物則是被排除在食譜之外;另一組則是採行一般飲食。


結果發現:避免吃易引發過敏的食物,的確可改善過動症狀。約64%的過動兒經過5週飲食限制,尤其避免食用諸如乳製品、雞蛋等比較容易引發過敏的食物後,過動症狀獲得改善。



如果多看幾篇鄭醫師的部落格討論過動兒的文章,就會發現荷蘭最新的研究結果,我已強調多次。當我們提到食物導致神經系統的影響,一般人很難想像會與過敏有關係,主要是一般的醫療院所推動的過敏原觀念及檢測都是像塵蟎、黴菌、動物毛、蟑螂或者像花粉等等的急性過敏原來源,在急性過敏檢測中,如果是食物來源,比較容易被驗出來的,也是像蝦、蟹之類的海鮮,所以,當我們討論到過敏的食物來源時,鮮少有人會想到牛奶、蛋甚至是小麥,會是主要的過敏來源。


急性過敏原的檢出率一般只有1.5%,很多自認有過敏症狀的人滿懷希望去做這類檢查,往往會失望而歸,因為結果往往不是很輕微,不然就是找不出來。對有過敏症狀的人而言,根據功能性醫學的統計研究發現,大部分的人其實是慢性過敏,慢性過敏反應的免疫球蛋白與急性過敏原完全不同,反應方式及接觸過敏原後可能出現的過敏反應之時間也差很多。以塵蟎為例,一般明顯會過敏的人,接觸後兩個小時必然起過敏反應,但慢性食物過敏引發的時間點至少是兩個小時以後,到24小時,最晚三天才會出現。因此我們若說急性過敏原是明槍,慢性過敏原則是暗箭,許多人長期受慢性過敏原嚴重影響而不自知,導致身體持續發炎,甚至引發神經系統的衰弱或者失控,其實這是可以處理的。


慢性過敏反應,在學理上,我們稱之為免疫複合反應,經過食物的消化及免疫系統的作用,通常反應的高峰期是在4-6小時到48小時之間,長一點甚至3-4天才會出現。一旦熟悉慢性過敏原,就會知道慢性過敏最容易出現問題的前三名,就是牛奶(包含乳酪)、蛋及小麥,但對許多人而言,這就是他們的主食,過敏的第四名是黃豆,第五名則是花生、堅果類的食物。想像一下,如果每天吃進肚子的食物就是導致發炎過敏的東西,那麼結果無異於就是吃毒。其實若能透過完整的急性及慢性過敏原檢測,我們就會知道對一些過敏症狀明顯的人,過敏的來源其實往往不祇是這三大類來源,而根據檢測結果來做所謂的寡抗原飲食(完全排除慢性過敏原),追蹤結果,過敏引發的症狀得到改善的甚至高達九成。


所以對於任何被診斷或懷疑有注意力不足過動症(ADHD)的人,本身若也有過敏現象的話,建議大家不妨從瞭解過敏原,限制過敏原的接觸及調整飲食來幫助他們,對藥物使用有疑慮的人,更應該多瞭解相關的資訊及作法,才能真正幫助當事人做根本的改善。


最後補充一下慢性食物過敏可能引發的相關症狀:


頭痛(包含偏頭痛)


疲倦、記憶力喪失、焦慮及過動


憂鬱症及精神分裂


週期性的口腔潰瘍


肌肉及關節痛、類風濕性關節炎


嘔吐、反胃、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腹瀉、大腸激躁症、便秘、胃脹氣、克隆氏症(腸道發炎疾病)


水腫、腎臟病


流鼻涕、鼻塞、哮喘、氣喘等等


心律不整、毛細血管發炎


眼睛癢、濕疹、黑眼圈、皮疹、蕁麻疹


 


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世衛證實流感疫苗與猝睡症有關


法新社 更新日期:2011/02/09 00:20 張曉雯







(法新社日內瓦8日電) 世界衛生組織(WHO)今天表示,有12個國家通報發生疑似與接種新型流感疫苗有關的猝睡症(narcolepsy)病例,但世衛專家小組指出,這些發現需要進行更多調查。



世衛的專家顧問小組,於芬蘭一項研究結果上週發表後,做出此決定。芬蘭的研究顯示,接種新型流感疫苗的小孩,罹患猝睡症的機率高出9倍。



世衛發表聲明指出,這種睡眠障礙主要發生在年輕人身上,過去在接種疫苗上沒有出現過,這種現象在瑞典、芬蘭與冰島比其他國家常見。



但世衛發言人布魯尼(Alison Brunier)說,世衛依然建議接種疫苗,包括被研究點名的Pandemrix疫苗在內,因為世衛認為接種疫苗的益處,遠超出相對較小的風險。



猝睡症會引發極度疲勞,通常會導致患者在無預警下突然睡著,甚至是在活動期間。



世衛指出,2009年至2010年期間,全球有47個國家使用葛蘭素史克製造的Pandemrix疫苗,這個疫苗也是新型流感大流行期間,世衛向貧窮國家捐贈的疫苗之一。(譯者:中央社張曉雯)



最近新聞報導某名醫因為身染感冒而猝死,以致於流感的議題又引起大家高度的關注。以衛生主管當局而言,總是希望大家能夠多打流感疫苗,但相對而言,卻對於流感可能引發的副作用及後遺症的相關資訊較為忽略,因此我收集一些臨床上的報告提供給大家參考:


以使用量大的葛蘭素史克藥廠的流感疫苗Pandemrix而言,施打的人最容易出現的副作用為頭痛、倦怠、注射處產生紅、腫、痛或者硬塊感,發燒、肌肉或者關節疼痛(以上施打者出現的機率為十分之一)。其次,像注射處出現熱、癢及淤青,流汗增加、顫抖、類似感冒症狀的頸部、腋下或者腹股溝淋巴結腫大(以上施打者出現的機率為百分之一)。比較少見的副作用(千分之一的發生率),例如手部或腳步的刺痛感或麻木感、睏倦或者感到睡不著的全身不適、、頭暈、拉肚子、嘔吐、胃痛、感覺生病、皮膚發癢或紅疹甚至是蕁麻疹等等反應。


其餘更少見的(萬分之一機率)的不良反應,諸如嚴重全身的過敏性反應、昏倒、嚴重的神經刺痛或者抽痛、血小板過低導致出血或者淤青,在臨床個案報告上都曾被提出過。


至於血管炎甚至是腦炎、神經炎(導致暫時性的癱瘓)等等狀況儘管也被報導過,但機率更低。以上的原文資料可參閱:


 "Pandemrix Package Leaflet". http://health.gsk.com/docs/UK_Pandemrix_PIL.pdf. Retrieved 2009-11-07.


至於嗜睡症的部分,瑞士 及芬蘭的衛生主管當局在2010的夏天,已經接獲一些12-16歲的青少年的臨床報告,他們接受過流感疫苗注射後一到兩個月,開始出現嗜睡症的狀況,芬蘭在2009年底及2010年初,一共針對15個嗜睡症的案例做調查:


 "National Institute for Health and Welfare recommends discontinuation of Pandemrix vaccinations". National Institute of Health and Welfare. 2010-08-25. http://www.thl.fi/en_US/web/en/pressrelease?id=22930. Retrieved 2010-08-26.


最近人數增加到17,每年大約平均有六名案例,在瑞典已經確認有12名案例,以及另外12名疑似案例,其他類似的報告,在法國、挪威以及德國其實都有臨床案例:


 "Aktuell information om utredningen av fall av narkolepsi efter vaccination med Pandemrix". Medical Products Agency. 2010-08-26. http://www.lakemedelsverket.se/Alla-nyheter/NYHETER-2010/Aktuell-information-om-utredningen-av-fall-av-narkolepsi-efter-vaccination-med-Pandemrix/. Retrieved 2010-08-26.


儘管歐洲醫藥管理當局尚未做出流感疫苗與嗜睡症的是否有關,然而芬蘭的研究確顯示,施打流感疫苗的人,相較於未施打的人得到嗜睡症的機率高出九倍的風險,僅僅在2009-2010之間,芬蘭的52名嗜睡症新增案例,有90%的兒童施打過流感疫苗。當局相信這樣的案例可能還會陸續增加:


 http://www.mtv3.fi/uutiset/kotimaa.shtml/2011/02/1265779/thl-pandemrixilla-ja-narkolepsialla-on-selva-yhteys


 http://www.thl.fi/en_US/web/en/pressrelease?id=24103


 


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任何對安眠藥物使用有常識的專業人員都知道:安眠藥物的使用應該越短越好,因為其耐受性(原本劑量無效,必須增加劑量才能達到原本的效果)的產生,經常就發生在規律服用後的一到兩週左右的時間,而長期下來,耐受性卻一直存在,因此也有人因此會被建議住院治療,尤其是老人更容易,因為,他們對這些藥效作用好不好其實都非常敏感,相關資料請參閱2010年的報導:


National Prescribing Service (2 February 2010). "NPS News 67: Addressing hypnotic medicines use in primary care". http://www.nps.org.au/health_professionals/publications/nps_news/current/nps_news_67. Retrieved 19 March 2010.


儘管現在的安眠藥的使用大宗,已由原來的傳統的安眠藥物(簡稱BZD)轉變為非傳統的安眠藥物(簡稱NON-BZD,例如大家熟悉的使諦諾斯,STILNOX,學名為ZOLPIDEM),而且號稱比較不會有耐受性及依賴的問題,但對醫療專業來說,研究及門診看的,不過是慢一點出現罷了,但產生依賴及耐受性的機率也不低,主要是因為臨床研究報告都是十二週左右,長期的使用只有開藥的臨床醫師會比較瞭解:


Benca RM (March 2005). "Diagnosis and treatment of chronic insomnia: a review". Psychiatr Serv 56 (3): 332–43. doi:10.1176/appi.ps.56.3.332. PMID 15746509. http://ps.psychiatryonline.org/cgi/content/full/56/3/332.


很多患者會在門診問我:長期使用安眠藥物有什麼地方需要注意?不管傳統與非傳統的安眠藥物,根據臨床研究,長期使用安眠藥物來助眠,容易產生白天疲累、車禍意外、認知功能缺損、跌倒骨折等等問題。已經有安眠藥依賴的患者,如果斷然停藥,其經歷的安眠藥物戒斷症狀往往不是外人所能體會的,這些反應包含反彈性的失眠、焦慮、意識模糊、對人、時、地的錯亂、失眠、以及知覺混亂,因此,對任何開立安眠藥物的醫師,都是建議安眠藥使用應該越短越好,因為相關可能形成的副作用、依賴性及耐受性形成之風險才能降至最低:


Frighetto L, Marra C, Bandali S, Wilbur K, Naumann T, Jewesson P (March 2004). "An assessment of quality of sleep and the use of drugs with sedating properties in hospitalized adult patients" (PDF). Health Qual Life Outcomes 2: 17. doi:10.1186/1477-7525-2-17. PMID 15040803. PMC 521202. http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=521202&blobtype=pdf.


長期失眠患者,已有安眠藥依賴甚至是安眠藥物產生耐受性,為了解決藥物不足問題,因此會到不同醫療院所門診求診拿藥,在大一點有提供住院服務的精神科門診,有時也會建議這些患者住院治療,戒除安眠藥癮。但這樣做真的能把安眠藥戒掉嗎?這是許多人共同的疑問,讓我們了解一下一般精神科醫師會怎麼做?


通常建議的醫師會提到所謂解毒的治療,如果翻開教科書,安眠藥的成癮處理並無所謂的解毒治療,在酒精及鴉片類的相關疾患上,還有一些藥物可以討論,但是若是安眠藥物的依賴一旦形成,就是先把原本已經造成依賴的藥物停下來,想辦法以其他藥物來取代,這些藥物可能是長效一點的安眠藥物(較不會成癮)、抗憂鬱劑、甚至是低劑量的抗精神藥物等等,整個過程一般會花一到兩週左右的時間,長一點就是三到四週左右的時間。出院時,若狀況好的,就是把原本依賴的安眠藥物轉為後來醫師開的綜合藥物,表面上,對原本安眠藥物已經不須服用,好像是戒掉了,但是反而以其他抗憂鬱劑甚至是抗精神藥物,這些被美化為穩定自律神經的藥物來取代,其實這些藥物可能有更多難以預期的副作用會隨之而來,但一般開藥的醫師都不會清楚告知。到最後結果仍是必須持續在精神科門診拿藥治療,祇是窗口單一化罷了。此外,若對住院治療反應不佳的患者,常常抱怨住院時雖然有換藥,但睡眠品質極差,因此出院後,不肯配合原本醫矚,仍繼續到其他地方拿原本的安眠藥來服用的病例仍有大有人在。


因此,有安眠藥物依賴甚至成癮的患者,若想靠住院來做根本遠離藥物依賴,其實仍有相當大的困難。真正想要戒除安眠藥物,必須在有經驗的醫師監督及建議下,慢慢減藥,同時配合相關戒斷營養品之補充(穩定戒斷時可能會產生的身體不適反應),若有需求,也要處理原本導致失眠的生理及心理因素,如此雙管齊下,才能真正一勞永逸。


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臍帶血含毒 超過200種


中時            張翠芬台北報導



 剛出生的嬰兒,體內含有多少毒素?美國環境工作小組檢測10個新生兒的臍帶血,結果發現平均每個新生兒的臍帶血至少含有200種以上的化學毒物。



 北醫公共衛生研究所韓柏檉教授對這個報告感到震驚,他指出,這項報告是以2004年8、9月間出生於美國紅十字醫院的嬰兒為樣本,結果在臍帶血中發現287種化學毒物,包括大家耳熟能詳的汞、多氯聯苯、戴奧辛、農藥等九大類。



 這些毒素來自食物及生活中的各種東西,像速食食品外包裝的顏料、防油物質、衣服和紡織品、塑化物質、防火物質、菸酒的殘餘物質,以及各種殺蟲劑等。



 ■防毒5招 幫孩童遠離危險



 韓柏檉為此完成《別讓孩子在毒物中長大》新書,建議大家「預防就是最好的策略」。



 如何幫助孩童降低毒害風險,有以下原則:



 不要將毒物帶回家。例如:進門前先將鞋子脫在門外、換衣服洗手之後再抱小孩。



 去除家中存在的毒物。例如:發現家中有黴菌應立即去除。



 讓孩童遠離毒物。例如:不在家中吸菸。



 購買健康安全的食物、玩具及用品。



 和其他的社區成員一起努力減少有害物質及汙染。例如:關心社區周圍是否有排放有毒物質的工廠等。


文章出處:


http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080215/4/ti1p.html


一般人會覺得新生兒是剛誕生的身體,應該沒有什麼污染才對,然而這篇報導提醒大家:臍帶血含兩百八十七種毒素,說穿了,新生兒的污染不過是母親的翻版,想要真正幫助自己的小孩,必須從母親自己做起。在臨床上,比較明顯的例子如吸毒或者酗酒,容易生出營養缺乏、畸形、甚至生下來幾天也可能有類似藥物或酒精的戒斷反應,這些小朋友長大後體質較一般小孩差,也容易有智力發展甚至注意力及學習能力落後之情形。絕大部分的精神科藥物對於懷孕的婦女都不建議給予,所以有長期服藥的女性,醫師都不建議懷孕生小孩,撇開遺傳問題,藥物本身導致的畸形就是相當大的風險。已經停藥的人,提醒大家這些藥物毒素都容易在體內殘留,懷孕時,毒素的殘留同樣也容易經由胎盤的血液交換而流到嬰兒體內。所以我覺得出生後的防毒固然重要,但是出生前,母親若能藉由有效的排毒程式來幫助身體的毒素殘留減到最少,相較於出生後才開始防毒的小孩比起來,其實已經有一段很明顯的差距了。已經懷孕或者正在哺乳的人建議不要作任何的排毒,因為您身上的毒素更會經由胎盤或者母乳的途徑傳給胎兒。


針對累積在脂肪而難以清除的毒素,其實是有高效率的排毒程式可以解決問題:美國知名的人道主義作家羅恩‧賀伯特先生在清新身體‧清新心靈書中所提到的排毒程式,是透過有系統的運動,烤箱排汗以及完整的營養補充模式,讓一般人能在2-3週左右的時間達到充分排毒的效果,在光能身心診所的服務客戶身上也累積許多令人驚訝的效果,我建議想讓自己的小孩真正地贏在起跑點上,都應該考慮讓母親在懷孕前,就作排毒程式。


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開朗阿兵哥 腦長瘤變孤僻


原以為罹憂鬱症 手術後恢復本性


 2009年08月17日蘋果日報



【許佳惠╱台北報導】一名年輕的阿兵哥,原個性活潑,近來卻變得孤僻,曾就醫服用抗憂鬱藥物,病況卻未獲改善,經轉往他院檢查,才在他的腦部發現兩顆腫瘤,在除去腫瘤後,他的個性也回復開朗。醫師提醒,民眾若有個性突然大變現象,應留心罹患腦瘤的可能性。



服藥病情沒改善


國軍桃園總醫院精神科醫師潘英傑已將此病例發表在《台灣家庭醫學雜誌》。該病例是名二十歲的阿兵哥,沒有精神病史,入伍後一年,卻從開朗變得不愛理人,就醫初期被診斷為憂鬱症,但服用抗憂鬱藥後,病情沒有好轉,才被家人帶來就醫。



個性突變要留意


經腦部電腦斷層檢查,醫師發現該名阿兵哥,腦內長了兩顆腫瘤,才會導致他性情大變,在安排化療、放療與電子刀手術後,再於術後進行追蹤,他腦內的兩顆腫瘤已消失,個性也再度恢復開朗。
台北榮民總醫院周邊神經科主任蔡清標表示,腦瘤若長在腦內的松果體或顳葉處,也會致使憂鬱等現象,他提醒民眾若有個性突然大變情形,且服抗精神病藥物未改善,應留心罹患腦瘤的可能性,並盡速就醫進行腦部等檢查。



許多人覺察到自己出現憂鬱的症狀時,往往會上網找資料,而首先往往會接觸到就是憂鬱症篩檢,憂鬱症篩檢是一些現象的描述,當作篩檢的人可以自行統計得分,嚴重的人,在憂鬱症篩檢的建議中,往往會建議最好儘快就醫治療,而一般精神科看診就是症狀導向,儘管教科書上清清楚楚地寫明:應該先排除是否有器質性因素所引發,然而目前普遍存在的看診時間不足以及看診醫師的慣性,往往就是直接貼上憂鬱症的診斷,直接開藥,之前在國內也曾有一名年輕的患者,出現明顯憂鬱的症狀,到院後很快被診斷有憂鬱症而直接服藥治療,然而因為藥物完全無改善的狀況下,轉由其他的醫師診治,依據標準的評估程序,也就是先由身體檢查來著手,結果發現是腦瘤引發。後經神經外科以手術切除腦瘤,原本憂鬱症狀完全解除。


幸好這位患者經過完整的身體檢查找出原因,不然如果單一藥物治療不佳,有些醫師就會加更多藥物來控制治療,藥物如果還是無法改善,接下來還可能建議做電擊治療,電擊治療是藥物治療都無效後,精神科治療接下來的治療方式,不管是重度憂鬱症或者精神分裂症,只要是被認為是難治型的精神疾病(藥物反應不好),電療都可以被醫師建議來使用。事實上,國內也曾有類似的醫療糾紛,也就是被懷疑為難治型的精神病患者,最後被施與電擊治療,結果最後因為沒有發現的腦瘤,經過電擊導致腦壓升高,直接身亡的個案。


因此,開始出現憂鬱症狀,第一步絕非是急著做憂鬱症篩檢問卷,而是找信賴的醫師安排做完整的身體檢查,找出可能導致憂鬱症的身體因素,這對於不明原因導致憂鬱的人更是重要。許多醫師對這些不明原因產生憂鬱症狀的人都會推說是體質因素引發,如果詢問醫師到底是何種體質,往往會得到這樣的答案:憂鬱體質。憂鬱體質代表找不到原因,在醫師的認定中,因為找不到原因,因此只能做症狀控制,必須一直服藥,甚至是終生服藥,這也是一般精神科門診人數一直持續成長的重要原因之一。


在體質的因素中,除了一般的影像學檢查、實驗室檢查之外,若不藉由功能性醫學的角度來協助,例如營養缺乏、賀爾蒙失衡、腸道問題、慢性發炎、毒素汙染、細胞能量代謝等等問題來看是否有問題,接下來直接針對根源來改善。對許多有憂鬱症困擾的人,即便在一般的醫療院所檢查,往往也找不出原因,就是因為精神症狀的產生,往往是身體功能失衡所引發。一般身體檢查也難以查出真正的原因。


當然心理壓力難以排除也是重要的導因之一,然而那往往只是壓垮駱駝的最後幾根稻草。對找不到心理原因的人而言,功能性醫學的評估尤為重要。相關內容,大家不妨多參閱六星期大腦健康計畫這本書的內容,作者希曼醫師自己也不諱言自己曾被診斷有憂鬱症,然而他完全不靠藥物,而是靠功能性醫學的協助,找出憂鬱的真正根源,直接針對根源來改善,在六到八週就左右的時間就能明顯改善以及完全治癒,這就是最好的寫照與縮影。



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印官方研究:手機輻射風險極大


中央社 更新日期:2011/02/03 21:16



(中央社記者何宏儒新德里3日專電)印度官方研究顯示,手機與基地台輻射可能對人體健康造成極大風險,未遵守電磁波能量吸收率(SAR)的手機,應予禁止。還有研究指出,相關輻射對男性生殖能力有負面影響。



「印度時報」(The Times of India)報導,通訊與資訊科技部組成跨部會委員會研究行動電話的危害,8位成員分別來自衛生、生技、電信、環境等政府部門。結果發現,行動電話與基地台的輻射,可能導致記憶喪失、注意力不足、消化系統失調和睡眠障礙,對人體健康有極大風險。



大城市裡蝴蝶、蜜蜂、昆蟲和麻雀的消失,委員會也歸因於手機相關輻射。



委員會已向政府具體建議,未遵守電磁波能量吸收率(Specific absorption rate,SAR)的手機,應予禁止;行動電話基地台不應出現在人口密度高的住宅區、學校、遊樂場和醫院附近。



報導說,印度政府資助尼赫魯大學(JawaharlalNehru University)進行的另1項研究結果顯示,暴露於手機和基地台的輻射,對男性生殖能力有負面影響;同時也會消耗細胞的防禦機制,而危害健康。



印度現行電磁波能量吸收率標準為2瓦/公斤,意指每公斤人體組織容許吸收的輻射量不得超過2瓦;美國聯邦傳播委員會(FCC)建議不超過1.6瓦/公斤。使用超過標準手機的民眾,可能暴露在更大輻射環境下。



上述委員會提出報告說,長期暴露於接近地面無線電天線的人,以及手機使用者,據報會出現的不特定症狀包括皮膚和頭部灼熱感和刺痛感,疲勞、睡眠障礙、眩暈、專注力不足、耳鳴、記憶喪失、頭痛、消化系統不順暢、心悸等。



報告建議,兒童、青少年、孕婦應避免過度使用手機;一般人則應使用免手持技術,減少手機與頭部的接觸。身上有主動植入式醫療器材的人,手機與植入物至少應隔離30公分。



孟買印度理工學院(IIT Bombay)電機工程系教授庫瑪(Girish Kumar)指出,長時間使用手機的青少年罹患腦癌風險增加400%。因顱骨更薄,年紀越小的兒童,電磁輻射可穿透更深。1000203





手機使用對人體的影響,到底有無負面效應,儘管世界衛生組織等等機構還未做出正式的宣告,而且大部分已經出爐的報告多是動物研究,然而,已經有綜合十一個研究報告顯示,手機的使用和某些特定的腦瘤與唾液腺癌症的發生有關,而且跟正常使用組相比,十年追蹤下來危險性倍增。可以想像,使用手機時,腦部及唾液腺等部位,是電磁波直接影響的部位。相關完整資料請參閱:


Khurana, VG; Teo C, Kundi M, Hardell L, Carlberg M. "Cell phones and brain tumors: A review including the long term epidemiologic data". Surgical Neurology 72 (3): 205–214.



在手機使用的負面影響方面,有些人會產生電磁波過度敏感(Electromagnetic hypersensitivity)的現象,例如頭部及四肢皮膚搔癢、疲倦、睡眠干擾、頭暈、專注力變差、反應時間及記憶力變弱、頭痛、疲倦、心悸、心跳加速或者消化不良。儘管這些與過度壓力導致自律神經失調很難區分,然而還提醒大家神經敏感的人,建議還是減少使用手機的頻率及時間為宜,如果難以避免,應該考慮免持聽筒來減少電磁波的曝露。


最近印度官方透過相關專業的調查與分析,提醒民眾過度使用手機可能導致的危害性包含:對男性生殖能力有負面影響;同時也會消耗細胞的防禦機制,而危害健康。


報告建議,兒童、青少年、孕婦應避免過度使用手機;一般人則應使用免手持技術,減少手機與頭部的接觸。身上有主動植入式醫療器材的人,手機與植入物至少應隔離30公分。



孟買印度理工學院(IIT Bombay)電機工程系教授庫瑪(Girish Kumar)指出,長時間使用手機的青少年罹患腦癌風險增加400%。因顱骨更薄,年紀越小的兒童,電磁輻射可穿透更深。


在手機使用已經十分普遍的狀況下,一般人對使用機用可能產生的危害性的警覺性都普遍缺乏,因此整理以上資料提醒大家留心。


 




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