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最近有網友提問他的家人接受腸胃科治療過程所產生的身心狀況,請我給他一些參考資訊與處理建議。他的家人因為胃食道逆流,而且有幽門螺旋桿菌,經過兩個月之後,出現胃潰瘍的情形,接下來腸胃科醫師為了抑制胃酸,所以開上脫蒙治這種藥物,儘管祇是低劑量治療(早晚各50毫克),經過五個月之後,胃酸逆流不見,但精神症狀出現讓人難以面對的症狀,除了每天都很恐慌及腦袋不靈光外,連之前最拿手的工作也做不來,而且乳汁大量分泌並且停經,這些狀況,醫師在開藥之前都沒有預先告知,因此出現這些害人且難忍的副作用,讓服藥的患者及家人都難以接受,到底脫蒙治是什麼藥呢?


這顆藥的學名是Sulpiride,原廠名為脫蒙治(Dogmatyl)。一般在低劑量時,還能抑制胃酸,所以有些醫師也當制酸劑來開。一般被精神科拿來做為精神分裂症的用藥,劑量高些,一般是300到600毫克,劑量高的話會開到1200,也有醫師會給憂鬱症患者,劑量較低,一般為150-300毫克之間,效果不佳的話,還可能被開到600甚至是800毫克。由於這主要是傳統的抗精神病藥物,因此其副作用與一般典型的抗精神病藥物相近,像是口渴、噁心、嘔吐、下痢、便秘等等腸胃不適,刺激泌乳激素分泌,導致月經不來或者男性女乳化等等,也會有人出現抗精神藥物常見的椎體外症候群,例如類似巴金森氏症的顫抖、坐立不安及焦躁等等現象,也常有人服用導致肥胖的狀況。從上述的案例,我們可以清楚知道,即便是低劑量的使用,仍可能出現高劑量容易出現的藥物副作用。此外,脫蒙治會抑制多巴胺分泌,多巴胺是我們愉悅、動機、細微動作控制及記憶力等等的重要神經傳導物質,因此,服用抗精神病藥物往往容易出現表情淡漠、缺乏動機、手抖、嘴角發抖以及記憶力減退等等現象。


在美國有立法:開藥的醫師或者建議給病患的治療,必須先跟病患說明清楚療效及相關副作用,讓患者瞭解詳細資料極可能的危險(或者副作用)之後,患者或家屬再決定是否接受治療。如果醫師未告知,病患因為接受治療而衍生副作用或者危險,患者可以告醫師並要求索賠。這部份的立法在國內目前還付之闕如,因此,患者對醫師開藥往往無法獲得足夠的藥物資訊,尤其是一般大醫院的健保門診,往往沒有足夠的時間讓醫師來說明,病患想問也礙於門診時間苦短,對藥物的相關資訊一無所知,因此因用藥引發的副作用層出不窮,精神科用藥的潛在副作用更難避免。此外,不要以為只有脫蒙治這類傳統抗精神藥物會讓泌乳激素不當分泌,其實大部分的新一代抗精神病藥物也同樣會增加體內泌乳激素的過量分泌,產生類似的狀況,而且,泌乳激素的過量分泌並不限於女性而已,男性服用這類藥物同樣也會有相關副作用產生。


因此,不要以為只有精神科看診才可能開上精神科藥物,腸胃的用藥中,除了這顆藥之外,還有些止吐藥,因為作用在中樞的止吐中樞,也是多巴胺的神經徑路,因此也有機會出現錐體外症候群,提醒大家注意。


最後,鄭重呼籲大家,已經服用精神科藥物一段時間,最好不要斷然停藥,要減藥或者斷藥,一定要在有經驗的醫師監督及建議下,慢慢減量,否則反而因為藥物戒斷反應而出現更駭人的戒斷症狀。


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考生心跳加速 成績更好


台灣新生報 更新日期:2011/04/27 00:07 【記者王柏楊/綜合外電報導】



英國的近期的一項研究結果顯示,考生心跳加速有利於考出好的成績。



該項由英國資格評估和認證聯合會(AQA)所進行的調查發現,成績最好的考生在考試時每分鐘心跳速度比平時多了大約24下,而成績最不理想的考生心跳速度只多出約4下。



此一結果說明,心跳速度加快似乎表示注意力在高度集中,而不是過度緊張。此外,適度的焦慮,或稱為「良性壓力」能幫助學生集中精力,完成手頭上的作業。



由該研究顯示,平均考分取得78分以上的考生,考試時平均每分鐘心跳103.7下,而平時脈搏為79.8下。而考分為53分的學生,考試時心跳82.4下,略高於平時的78.5下。



不過相關研究人員表示,其並不贊同考生服用刺激物品,來故意提高心跳之速度。另參與研究的蘇珊娜·張伯倫(SuzanneChamberlain)女士提醒說,此尚不能斷定心跳加快與考試成績有直接的關連。



每個人在參加重要考試時,多少都會經歷緊張及心跳增加的過程,這是一個人在面臨壓力時,身體的神經系統及內分泌系統協同作用的結果,一個人面臨壓力,大腦皮質會把訊號傳給下視丘及腦下垂體,腦下垂體會分泌刺激腎上腺分泌的荷爾蒙,讓腎上腺皮質產生壓力荷爾蒙,幫助身體來對抗壓力。神經方面,則由交感神經啟動,來讓心跳增加、呼吸增加肌肉、血流增加等等來使一個人進入戰備狀況,這就是俗稱的戰或逃的反應。對許多人來說,這樣的反應大家並不陌生,適度的提昇一個人處理壓力的情況,可以讓當事人得專注力提昇、反應更快,這是好事。


最近英國的研究發現:考生心跳加速有利於考出好的成績。由英國資格評估和認證聯合會(AQA)所進行的調查發現,成績最好的考生在考試時每分鐘心跳速度比平時多了大約24下,而成績最不理想的考生心跳速度只多出約4下。


因此要提高一個人的潛力,適度的壓力或者良性的壓力的確是助力,然而這樣的狀況最好像皮球一樣有彈性,也就是壓力情境過後,最好恢復到一般狀況,該休息時,才能讓身體平衡的系統接手,讓身體自然而然恢復自然的節律。過度壓力,可能使一個人一直出於應付壓力狀況而出不來,我十分能同理這種狀態,回想自己醫學院畢業時,曾經為了準備醫師國考,產生過度壓力,而讓自己一個禮拜幾乎都睡不著覺,幸好那是發生在考完之後,因此透過運動及維持正常的生活作息,調適恢復並不難。此外,我在精神科專科醫師口試的時候,同樣也經歷過類似的良性壓力狀態,有些醫師擔心自己在口試時因為緊張過度而失常,因此在口前半個小時也會給自己服用降低心跳、減低焦慮的藥物來幫助自己鎮靜,但我不建議大家自己直接找藥來吃,原因是不小心劑量過頭,反而會想睡,思考反應更差。


在考前如因過度焦慮,已經開始影響睡眠,建議大家可以透過放鬆技巧及每天散步的方式來幫助自己抒壓,散步時須注意,必須把注意力向外,相關原理請參閱部落格的相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=18748


至於一般門診常會開立的抗焦慮劑及安眠藥物,建議考生在使用上務必小心謹慎,先不論日後可能會成癮依賴的隱憂,抗焦慮劑本身就容易產生記憶力變差的副作用,因此對考生來說為了減輕焦慮,但是腦袋一片空白而無法應試,可能適得其反。想要了解自己是否壓力過頭而影響自律神經的平衡,目前也有相關的檢測可以直接瞭解實際狀況,在此提醒大家,在幫助自己自律神經恢復的方式選擇上,採用非藥物的自然療法來進行比較安全妥當。


建議大家在過渡時期,想要幫助自己舒緩過度緊繃的狀況,還可以考慮補充穩定心情增加腦力的營養品,例如色胺酸、沒有污染的魚油及卵磷脂等等。一些增加抗壓的營養品,例如維生素B5、B6、C及鋅等等也可以補充,自然抒壓的營養品則可以考慮好吸收的鈣、鎂、特殊的牛奶胜肽、磷脂絲胺酸(Phosphatidylserine簡稱PS),除了可以幫助當事人減少腎上腺皮質醇的過度分泌,同時也可以幫助一個人提高記憶力及學習,相關研究請參閱:


Hirayama S, Masuda Y, Rabeler R (September/October 2006). "Effect of phosphatidylserine administration on symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder in children". Agro Food 17 (5): 32–36. http://www.lipamin-ps.com/ftp/agro_16_20.pdf. 


Vaisman N, Kaysar N, Zaruk-Adasha Y, Pelled D, Brichon G, Zwingelstein G, Bodennec J (2008). "Correlation between changes in blood fatty acid composition and visual sustained attention performance in children with inattention: effect of dietary n-3 fatty acids containing phospholipids.". The American Journal of Clinical Nutrition 87 (5): 1170–1180. PMID 18469236. http://www.ajcn.org/cgi/content/abstract/87/5/1170. 


考季將屆,祝大家都能在良性壓力的催化下,幫助自己爭取最好的表現與成績。



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談到憂鬱症,一般精神科醫師會歸咎為的傳經傳導物質(包含血清素與正腎上腺素)失衡,但這種失衡很難為客觀的科學驗證所證實,也就是說沒有直接的檢測方式可以證實到底神經傳導物質是如何地失衡,上週日我應邀到一個功能性醫學研討會分享報告,期間聽到一個好消息,也就是國內的功能性醫學實驗室引進最尖端的質譜儀分析儀器,可以透過血液檢測的方式來偵測體內神精神傳導物質的代謝是否有失衡,這是在是很棒的消息,因為跟之前完全無法透過客觀檢測的直接開藥治療方式,功能性醫學至少透過血液的代謝物質的濃度,來瞭解身體代謝神經傳導物質代謝是否失衡。此外,另一項名為全套代謝功能分析檢測的尿液檢測中,除了身體重要的能量新陳代謝、B群指標、肝臟解毒功能、腸道菌叢失衡分析之外,也有神經傳導物質代謝的功能評估,對於一個想透過瞭解自己神經傳導物質是否失衡的人而言,這是目前最直接的檢測方式。根據這類詳細的檢測,實驗室還能針對功能異常的部分提供量身訂作的個人化營養處方,對臨床醫師來說,不僅客觀,而且治療上也十分便利。




在憂鬱症的研究中,除了神經傳導物質之外,其他系統的影響其實一直有專業人員在探討,最為人所知的就屬下視丘--腦下垂體--腎上腺(英文簡稱為HPA axis)的系統影響,研究發現,如果腎上腺分泌的皮質醇(cortisol)濃度升高,同時腦下垂體及腎上腺有腫脹的情形,即代表內分泌失衡引發精神疾病,其中包含憂鬱症在內,原因主要來自於當事人的認知及持續警覺(緊張)的狀況,讓下視丘分泌相關荷爾蒙過度刺激所致:


Monteleone P. (abstract) Endocrine disturbances and psychiatric disorders. Current Opinion in Psychiatry. 2001;14(6):605–10.


而荷爾蒙方面,女性性荷爾蒙也扮演至為關鍵的角色,尤其是動情激素分泌的不平衡,往往也會增加青春期後及產後的憂鬱症風險,直接證據就是停經後,風險反而降低(因為動情激素分泌減少):


Cutter WJ, Norbury R, Murphy DG. Oestrogen, brain function, and neuropsychiatric disorders. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2003;74(7):837–40. doi:10.1136/jnnp.74.7.837. PMID 12810759.


動情激素突然減少、起伏不定或者濃度一直上不來,已經被證實與情緒下降有關,在臨床研究上發現產後、更年期或者停經後,動情激素分泌回復穩定後,憂鬱症狀也會消失:


Lasiuk, GC and Hegadoren, KM. The Effects of Estradiol on Central Serotonergic Systems and Its Relationship to Mood in Women. Biological Research for Nursing (2007),. 2007;9(2):147–160. doi:10.1177/1099800407305600. PMID 17909167.


此外,身體持續的發炎,細胞激素(Cytokines)的過度分泌也經常看到,尤其是身體經過一個感染之後,身體免疫系統被不當地引發反應,目前研究皆認為不當遞細胞激素過度分泌的確會引發憂鬱症的症狀發生,直接的證據就是這些憂鬱患者體內的IL-6以及TNF-α血液濃度跟非憂鬱患者相較高出許多:


 Dowlati Y, Herrmann N, Swardfager W, Liu H, Sham L, Reim EK, Lanctot KL. A meta-analysis of cytokines in major depression. Biological Psychiatry. 2010;67(5):446–457. doi:10.1016/j.biopsych.2009.09.033. PMID 20015486.


因此,提醒大家,憂鬱症狀只是結果,導致憂鬱症狀發生的原因與身體功能失衡關係至大,要真正治療憂鬱症,,身體功能失衡的原因絕對不能輕忽,若能透過功能醫學相關檢測來瞭解身體的實際狀況(包含傳經傳導物質代謝失衡),以直接且身體最需要的調整方式來治療,當然如果有明顯外在壓力來源,最好也能透過認知調整協協助減輕壓力,如此才能確保憂鬱症的治癒及避免復發。


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嬰兒愛哭鬧 長大恐易過動


中時 更新日期:2011/04/23 03:04 諶悠文/綜合報導



中國時報【諶悠文/綜合報導】



最新的研究指出,如果嬰兒過度哭鬧、不愛吃奶而且睡不安穩,日後容易出現嚴重行為偏差。



英國華威大學、瑞士巴塞爾大學與德國波鴻大學的研究團隊,綜合分析一九八七年至二○○六年間的廿二項研究,樣本共計一萬六千八百四十八名兒童,其中一千九百卅五人在嬰兒時期曾出現問題,以探討嬰兒期的行為狀況是否與兒童期的行為異常有關。



他們發現,每五名嬰兒中就有一名會哭鬧不止、不愛吃奶與睡不好,而這些寶寶長大後,出現「注意力不足過動症」(ADHD)、焦慮、抑鬱,以及攻擊行為問題的機率,比一般正常寶寶增加了四○%。



這項研究顯示,嬰兒期的危險因子愈多,愈有可能成為問題兒童,但兒童健康專家也提醒家長勿因這項研究的發現而過度恐慌。該研究報告發表於《兒童期疾病檔案》(Archives of Disease in Childhood)期刊。


殺蟲劑傷胎兒智商 吃蔬果宜去皮


公視 更新日期:2011/04/22 22:15



美國有一份最新的研究報告顯示,孕婦如果吃進食物當中殘留的殺蟲劑,可能會影響胎兒的智商,專家特別提醒準媽媽們,吃蔬果之前,要先刷洗乾淨,而且最好去皮,才能吃得安心。



七歲的孩子,已經對未來人生充滿憧憬



不過這些正等待茁壯的幼苗,很可能在母親肚子裏,智商就已經受到摧殘.



哥倫比亞大學,加州大學柏克萊分校和西奈山醫學院分別進行的三項研究顯示,如果孕婦身上測到殺蟲劑成份,他們的胎兒也會受影響,研究發現,體內殺蟲劑高於平均值的孕婦,孩子七歲時的智商下降了7分



原來問題就出在有機磷身上,這種化學物質廣泛存在於蔬果農作物的殺蟲劑,家用的滅蟑以及除草劑中,甚至飲水設備也受到污染,這些殺蟲劑有些在美國已經被禁止使用,但仍然在環境中被發現.事實上早在1998年,就有學者針對新墨西哥州農場使用殺蟲劑做過研究,當時對4、5歲的孩子測量智商,發現沒被殺蟲劑污染的孩子,能畫出左邊完整的人像,相反地智商受影響的孩子,所畫的點線根本不成人形.



因此專家建議,孕婦的飲食尤其要當心,要避免殺蟲劑吃下肚,水果要去皮清洗乾淨,蔬菜表層的葉子最好去掉別吃,魚肉最好也去皮去肥肉,因為這些地方都是殺蟲劑最容易殘留的部位.如果能吃有機食物,就能進一步避免被污染.



根據雙胞胎的統計,有9-20%的ADHD(注意力不足過動症)與環境因素有關,在懷孕婦女的研究上,飲酒、吸煙以及鉛的暴露都被證實可能與小孩的ADHD有關:


Braun JM, Kahn RS, Froehlich T, Auinger P, Lanphear BP (2006). "Exposures to environmental toxicants and attention deficit hyperactivity disorder in U.S. children". Environ. Health Perspect. 114 (12): 1904–9. doi:10.1289/ehp.10274. PMC 1764142. PMID 17185283. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1764142.


臨床的研究告訴我們,尼古丁可能會導致孩童腦部缺氧,早產及母親懷孕時期的感染(病毒方面包含麻疹、德國麻疹、腸病毒71型及水痘,細菌則是鏈球菌)都可能會增加小孩罹患ADHD的機率。在2007年已有報告提醒大家,有機磷這類農藥在水果及蔬菜的殘留會影響小孩的專注力及學習:


 Study Links Organophosphate Insecticide Used on Corn With ADHD. Beyond Pesticides. 5 January 2007.


在2010年進一步的研究更發現殺蟲劑的暴露與小孩罹患ADHD的風險有直接的關連。研究分析了1100個5-15歲的孩童,結果發現:體內有農藥的過量農藥代謝物的孩童,有越高的機率發生ADHD。尿液測出的農藥殘留濃度每增加10倍,ADHD的罹患率也提高35%:


Klein, Sarah. Study: ADHD linked to pesticide exposure. CNN. 17 May 2010.


Maugh II, Thomas H. (2010-05-16). "Study links pesticide to ADHD in children". The Los Angeles Times. http://articles.latimes.com/2010/may/16/science/la-sci-pesticides-20100517.


在2010到2011年期間,在美國三個由政府支持的計畫,針對懷孕婦女在懷孕時暴露高劑量的有機磷農藥,小孩的智商、問題聚焦及解決問題的能力越低。因此建議懷孕的婦女對於蔬果的農藥殘留問題必須正視及預防。精確的智商統計,跟沒有暴露過量農藥的孕婦所生的小孩相較,智商平均降低了7分。對原文報導有興趣的人不妨參閱:


 http://www.webmd.com/baby/news/20110421/pesticide-exposure-in-womb-linked-to-lower-iq


至於小孩容易哭鬧,這是在提醒我們,小孩的身體不穩定,潛在可能有許多身體問題需要瞭解及處理,身體功能不穩定,對某些小孩來說,的確容易出現ADHD的現象,最近英國華威大學、瑞士巴塞爾大學與德國波鴻大學的研究團隊,綜合分析一九八七年至二○○六年間的廿二項研究,樣本共計一萬六千八百四十八名兒童,其中一千九百卅五人在嬰兒時期曾出現問題,他們發現,每五名嬰兒中就有一名會哭鬧不止、不愛吃奶與睡不好,而這些寶寶長大後,出現「注意力不足過動症」(ADHD)、焦慮、抑鬱,以及攻擊行為問題的機率,比一般正常寶寶增加了四○%。


因此,小孩常生病、愛生氣、不聽話,不好睡甚至出現攻擊行為,務必早日透過相關的身體檢測及評估,找出身體真正的癥結及原因,針對原因來處理,身體穩定了,情緒、注意力及穩定性會跟著穩定,對相關觀念作法有興趣的人不妨參閱我部落格的相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=13509&prev=13827&next=13197&l=f&fid=26


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過敏體質易沮喪 患憂鬱症高兩倍


更新日期:2011/04/22 22:24 俞璟瑤



根據蓋洛普最新調查,全球最快樂的國家,北歐的丹麥拿下第一名,瑞典排名第二,另外有一項最新研究報告指出,罹患憂鬱症機率,可能和過敏體質有關,專家說,過敏症患者,罹患憂鬱症的比例,是一般人的兩倍。



市中心的噴泉,嘩啦啦的流個不停,就像故事書裡的插圖,這樣夢幻的丹麥,孕育出安徒生,就連住在這裡的民眾,也跟童話故事裡一樣,過著幸福快樂的日子,根據蓋洛普民調最新公佈的數據,丹麥再度奪冠,成為全球最快樂的國家,同樣位在北歐的瑞典,排名第二。


丹麥國民所得高,國家福利制度健全,民眾對於生活感到滿足,已經連續好幾年,最快樂排行榜,名列前茅。想要開開心心,不只是居住環境要好,身體健康也很重要,但是有時候過敏一發作,噴嚏一個接一個,打個不停,或是鼻水流個沒完,任誰也開心不起來。


最新研究報告指出,有過敏症狀的人,罹患憂鬱症的比例,是正常人的兩倍,尤其是症狀嚴重到,常得去看醫生的過敏患者,罹患憂鬱症的比例,又再高一點,是一般人的將近三倍。



之前我還在花蓮工作的時候,曾經在一所技術學院的輔導室幫忙一段時間。期間,當時的輔導室主任曾轉介一個重度憂鬱症的學生請我幫忙作評估及給予改善的建議。這個年輕的學子的重度憂鬱症已經是第二次發作,之前一次,是在當時的兩年多前,沒有任何外在壓力,當事人開始出現無法入睡、全身無力、倦怠、提不起勁、思考動作變慢、不想出門、社交畏縮甚至有輕生的念頭,家人在無法可想的狀況下,帶他到精神科看診,並接受藥物治療。


藥物治療期間,當事人只覺得除了幫助睡眠之外,其他改善效果極為有限,故服藥一年之後,自己把藥物停下來,不幸地,不到兩年的時間,竟然又復發了,這次仍是無法可想,不得以又去門診拿藥控制,但當事人感到非常無助與疲倦,尤其是醫師宣告他本身就是內因性的憂鬱體質(也就是找不到原因,就是會憂鬱),必須終生服藥預防復發,更讓他對未來感到十分徬徨。


輔導室主任知道他的狀況後,建議我介入協助處理。


在第一次的面談,我馬上發現他的身體有些問題,除了一些營養缺失徵兆之外,還有經常發作的皮膚癌、鼻子過敏等等狀況,當下,我即刻建議最好透過功能性醫學的相關檢測把身體功能失衡的原因作一個根本的瞭解,經過和家人的溝通,得到家人的支持很快作了檢測,結果出爐,大概是在當時的上學期的期末,我們發現他除了一些營養缺乏、腎上腺皮質壓力荷爾蒙的不平衡以外,最讓人印象深刻的就是他的過敏原檢測報告,原來,他嚴重的慢性過敏的來源都是他原來經常食用的蛋、奶類等等,當時他告訴我要開始進行所謂的寡抗原飲食(把過敏原停掉),進行營養補充等治療,同時他也把對自己幫助不大的,已經服用二個多月的精神科藥物停下來。


等到開學,這位同學喜孜孜地跑到輔導室來找我,分享他在一個月之內,由憂鬱小生蛻變為陽光男孩的喜悅,他曾不解地問我:為何我之前的憂鬱症,服用超過一年的的抗憂鬱劑都未見改善,為何這次只是把我過敏原停下來,吃些營養品,我可以在這麼短的時間內完全恢復?我的答覆很簡單:因為你的憂鬱根源在於身體功能失衡,我們把根源處理掉了,你的憂鬱自然消失。


最近也有臨床研究再度驗證這樣的狀況:


有過敏症狀的人,罹患憂鬱症的比例,是正常人的兩倍,尤其是症狀嚴重到,常得去看醫生的過敏患者,罹患憂鬱症的比例,又再高一點,是一般人的將近三倍。


沒有功能性醫學概念的醫師,多半不會把過敏、發炎視為憂鬱症的原因,然而事實是:


過敏是一種發炎反應,在吞入人體的過敏分子時,身體會認為外來入侵者已經長驅直入,不管吞進來的分子是否有害,很可能只是一般常吃的食物而已,但是過敏會讓身體認為這個侵略者已經大肆產生破壞了,因此身體啟動一連串的發炎反應,嘗試保護身體免於侵略者的傷害身體所啟動的反應一每個人的基因組合而異,涵蓋中度的皮膚發炎、頭昏腦脹、侵略性的行為、焦慮、沮喪等等。這個免疫機制的發生地主要是在腸道,腸道上皮細胞破裂(腸漏症),被當成外來侵略者的食物粒子啟動免疫系統,而這種情況引發了連鎖反應,導致全身的發炎,包含腦部在內。讓我們參考更直接的臨床研究:


1981年一份針對三十位患者所做的研究,他們共同的症狀是焦慮、沮喪、迷惑與無法集中注意力,使用安慰劑對照實驗,以瞭解他們的問題是否來自於食物過敏。結果發現,食物過敏會引發嚴重的沮喪、緊張、缺乏活力與動力、頭昏腦脹以及莫名的憤怒。



以學術觀點來看,嚴重過敏會產生昏昏欲睡、頭痛、疲倦以及體力耗竭的症狀,這些都會讓情緒更低落。過敏反應時,免疫細胞釋放的細胞激素可能會導致血清素下降,而一些抑制發炎的藥物(像是類固醇等等)往往會讓服用者產生焦慮以及心情起伏劇烈的狀況,突然停用又陷入憂鬱等症狀,在在都說明身體免疫系統失調的確與心情調節有關。相關臨床研究可以參閱:


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15694227


http://www.mayoclinic.com/print/steroids/HQ01431/METHOD=print



所以,當醫師告訴患者可能是內因性的憂鬱,也就是宣告醫師不知道患者為何會憂鬱,只能歸咎於患者有憂鬱體質,直接開藥來控制,這樣的治療想當然爾,奏效的機率不大。


提醒大家,沒有內因性的憂鬱,憂鬱只是現象,導致憂鬱的原因,可以透過功能性醫學深入的檢查來協助當事人找出真正的體質原因,針對身體功能失衡來處理,這才是正本清源之道。即便是外因性的憂鬱,那些看似導致憂鬱症發作的壓力源,其實不過是壓垮駱駝的最後一根或者幾根稻草,原本的身體功能也常有一些沒有被發現及處置的狀況,在憂鬱症的治療及改善上,身體功能失衡的處理相當重要,不瞭解或者忽略不去處理的話,憂鬱症往往會復發而難以治癒。


對上述內容有興趣,可以參閱過敏來找碴及六星期大腦健康計畫這兩本書的內容。



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阿斯匹靈真靈? 美:防中風無效!


台灣新生報 更新日期:2011/04/22 00:27 【中央社紐約21日路透電】



研究指出,對從未得過心臟病的民眾而言,儘管低劑量阿斯匹靈能降低罹患心臟病的機率,但是阿斯匹靈似乎無法降低中風或死於中風的風險。



另外要注意的是,由於阿斯匹靈有增加潰瘍出血的風險,民眾在服用前應先諮詢醫師。



阿拉巴馬大學公衛學院領導研究的巴托魯希〈AlfredBar-tolucci〉表示:「阿斯匹靈主要能降低心血管疾病及非致命性心肌梗塞的風險;至於降低中風、心血管疾病死亡、冠狀動脈心臟病發作的案例上,阿斯匹靈並無顯著成效。」



這項研究整合迄今9項測試阿斯匹靈預防心臟病的試驗,成果刊登在「美國心臟學期刊」〈AmericanJournalofCardiology〉;實驗有10萬名45歲的受試者,他們之中有些人身體健康、有些人患有糖尿病,但全都沒有胸痛或其他心臟病症狀。



研究發現,和服用安慰劑的民眾相較,服用阿斯匹靈的受試者,非致命性心臟病的風險降低19%;但並未提及有多少人確實心臟病發。但先前6項試驗分析指出,服用阿斯匹靈者每千人有18人得到心臟病,而服用安慰劑的每千人中有23人心臟病發。



但研究分析也指出,阿斯匹靈增加每千人中0.7-1人的出血風險,因此研究作者對該藥物的結論是「淨值不明確」。研究同時指稱,雖然服用阿斯匹靈看似稍微降低中風和死亡風險,但研究人員認為這僅是機率問題。



之前還在區域教學醫院工作時,我曾照顧過一個年長的躁鬱症患者,他年輕的時候,曾開過藥房,聽一些醫師說過,阿斯匹靈可以預防中風及心臟血管疾病的風險,於是從中年開始,每天及服用一顆低劑量的阿斯匹靈來做為身體的保健。之所以知道這樣的狀況,是因為他在住院期間,有一次突然上腸胃道出血,經過緊急會診一般外科醫師,發現這名患者極可能是因為長期服用阿斯匹靈導致的胃出血,後來緊急安排開刀,並把阿斯匹靈停下來,類似的狀況便不再發生。


有些醫師發現門診的患者血壓比較高,就會一併開上低劑量的阿斯匹靈,提醒患者這樣的治療可以預防心臟病、中風等等的狀況,然而根據臨床的研究發現,事實並非如此,根據美國的研究學者阿拉巴馬大學公衛學院的巴托魯希〈AlfredBar-tolucci〉表示:「阿斯匹靈主要能降低心血管疾病及非致命性心肌梗塞的風險;至於降低中風、心血管疾病死亡、冠狀動脈心臟病發作的案例上,阿斯匹靈並無顯著成效。」


而且阿斯匹靈本身的抗凝血功能,反而導致某些患者出血性的中風及其他重大的出血風險提升兩倍,尤其是對本身沒有心血管病史的人而言,阿斯匹靈在臨床上並無實際的數字支持可以預防心血管疾病:


Baigent C, Blackwell L, Collins R, et al. (2009). "Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials". Lancet 373 (9678): 1849–60. doi:10.1016/S0140-6736(09)60503-1. PMC 2715005. PMID 19482214. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=2715005. 


想要服用阿斯匹靈,有些注意事項應該瞭解,例如本身對Ibuprofen或者naproxen這類常用止痛藥劑過敏的人最好不要服用,和酒精或者抗凝血劑一起服用,會增加胃出血的風險,有腎臟疾病、高尿酸甚至是痛風的患者不應服用,因為阿斯匹靈會抑制尿酸的排除,讓上述情況更惡化。小孩及青少年若因感冒發燒,也不應該用阿斯匹靈來退燒及止痛,因為阿斯匹靈可能會引發Reye's syndrome:


Macdonald S (2002). "Aspirin use to be banned in under 16 year olds". BMJ 325 (7371): 988. doi:10.1136/bmj.325.7371.988/c. PMC 1169585. PMID 12411346. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1169585. 


Reye's syndrome,中文翻譯為雷氏症候群,是一種可能致命的疾病,會影響多個器官,尤其是腦部和肝臟。該病與幼童使用阿斯匹靈治療病毒感染感染疾病(例如水痘、 流感等等)有關。可導致脂肪肝及肝臟輕微發炎,同時影響腦部。肝臟會輕微發脹和變硬,腎臟的外觀也會改變,有時也會出現黃疸,及早治療尤其重要,否則會導致死亡或腦部嚴重受損。


長期服用阿斯匹靈擔心有胃出血問題的人可以考慮服用營養品的方式來做預防:


1.根據德國大學的研究,是合併等劑量維他命C的服用的人,跟單純服用阿斯匹靈的人相較,胃損傷的機率明顯下降:


Dammannet al. (2004). "Effects of buffered and plain acetylsalicylic acid formulations with and without ascorbic acid on gastric mucosa in healthy subjects.". Aliment Pharmacol Ther. (19): 367–74. 


2.即便服用大劑量的阿斯匹靈,但如果有配合SAM-e一起服用,也會降低九成的胃損傷的風險:


 Laudanno et al. (1984). "Prostaglandin E1 (misoprostol) and S-adenosylmethionine in the prevention of hemorrhagic gastritis induced by aspirin in the human. Endoscopic, histologic and histochemical study.". Acta Gastroenterol Latinoam (14): 289–93. 



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男無名指比食指長 較有女人緣


2011年 04月21日

【蔡筱雯、娛樂中心╱綜合報導】想知道一個男人是否有女人緣,手相會說話,瑞士日內瓦大學一項研究指出,男性右手無名指比食指長越多,代表他的臉對女性越有吸引力。

英國公布研究結果


心理學者費登琪(Camille Ferdenzi)博士讓四十九名男大生提供臉部照片,先讓女大學生評鑑他們的吸引力,再分析這幾名男性的手指比例,發現手指長度比例與臉部吸引力有密切關係,獲女性好感、得分越高的男性,無名指比食指長越多。研究結果昨發表於英國皇家學會《生物科學》期刊。
瑞士學者指出,手指比例與出生前在母體內接觸到的睪丸素有關,男性胚胎時期接觸到的睪丸素越多,就更男性化,右手無名指與食指長短差距越大,也代表未來精子品質越好。



手指比例與出生前在母體內接觸到的睪丸素有關,男性胚胎時期接觸到的睪丸素越多,就更男性化,右手無名指與食指長短差距越大,也代表未來精子品質越好。瑞士研究人員最近讓49名男大學生提供臉部照片,讓女大學生評鑑他們的吸引力,再分析這幾名男性的手指長度比例與臉部吸引力的關係,結果發現獲得女性好感的男性其無名指比食指長,而且成比例。換句話說,男性無名指比食指長越多,越有異性吸引力。


結論:男性對女性的吸引力,是雄性激素造成的,而且在娘胎已經決定,直言的話,感覺一點也不浪漫,因為男性吸引女性的根本原因就是男性荷爾蒙的貢獻。



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研究:三手菸 影響胎兒肺部發展


台灣醒報 更新日期:2011/04/20 14:15 莊瑞萌



【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】根據美國研究人員表示,吸菸後殘留在屋內表面的有害物質(或稱三手菸),會對胎兒的肺部發展造成影響,加州大學柏克萊分校稍早一份研究結果也指出,三手菸現含有重金屬與致癌物等物質,容易讓兒童藉由皮膚吸收。



根據美國洛杉磯生醫研究所(Biomedical Research Institute)表示,三手菸大多是吸菸後殘留在屋內家具、窗簾或衣物表面上的有害物質,而且其超細微粒也可能引發氣喘發生,研究人員瑞罕表示,「三手菸其實就是隱形有害毒物,會殘留在屋內或汽車內,對於嬰兒或年長者等,還是可能造成傷害。」



研究人員在實驗中,讓老鼠生活在兩種有三手菸的有害物質環境下,結果發現老鼠出現氣喘的機率升高,而且其影響持續很久一段時間,另外,研究人員也指出,在母親體內的胎兒藉由母親接觸或暴露在三手菸環境下,對其肺部功能造成的影響,甚至比嬰兒出生後暴露同樣的環境更為嚴重。



稍早一份由加州柏克萊大學進行的類似研究也指出,癮君子在室內抽菸經過一段時間後,研究人員將殘留的尼古丁加以化驗發現,都有重金屬、致癌物與放射性物質存在現象,而且容易讓兒童藉由皮膚吸收進入人體。



本次研究結果刊登在《The American Journal of Physiology》期刊。



這是許多人都有的經驗:到KTV唱歌、與親朋好友聚會後,即便在包廂中沒有人抽煙,到回到家後,整身從頭到腳,無不沾滿煙味,而一般的住居、辦公室甚至是車內,若有人常在密閉空間內吸煙,那麼沒有吸煙習慣的人到了屋裡或者車裡,常會聞到一股殘留的煙味,這就是醫學研究所稱的三手煙。


根據美國研究,吸菸後殘留在屋內表面的有害物質(或稱三手菸),會對胎兒的肺部發展造成影響,加州大學柏克萊分校稍早一份研究結果也指出,三手菸現含有重金屬與致癌物等物質,容易讓兒童藉由皮膚吸收。三手菸大多是吸菸後殘留在屋內家具、窗簾或衣物表面上的有害物質,而且其超細微粒也可能引發氣喘發生,美國洛杉磯生醫研究所(Biomedical Research Institute)的研究人員瑞罕表示,「三手菸其實就是隱形有害毒物,會殘留在屋內或汽車內,對於嬰兒或年長者等,還是可能造成傷害。」


目前的動物實驗已經證實三手煙的確會讓老鼠的氣喘發生率明顯增加,而研究人員也提醒:


胎兒出生前,母親暴露在三手煙的環境下對胎兒健康的威脅,甚至大於已經出生後的嬰兒接觸三手煙的危害。主要原因,可以參考之前柏克萊大學的研究結果:


癮君子在室內抽菸經過一段時間後,研究人員將殘留的尼古丁加以化驗發現,都有重金屬、致癌物與放射性物質存在現象,而且容易讓兒童藉由皮膚吸收進入人體。


因此,提醒大家,家中有孕婦,吸煙的人請勿在家中製造三手煙的環境,造成小孩日後罹患氣喘的機率提高,對胎兒的健康危害加倍。



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幼兒喝母奶 可降MRSA威脅


自由 更新日期:2011/04/20 04:11



記者洪素卿/台北報導



餵母奶的好處又多一樁!



長庚醫院最新研究發現,我國健康兒童鼻腔內帶有抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA)的比例正持續攀升,其中,北部學齡前兒童幾乎每10人中就有一人的鼻腔可以找到這株抗藥菌。所幸,研究也發現,持續哺餵超過6個月母乳,帶有這株抗藥菌的風險可下降1/3。媽媽們可別放棄這個協助孩子抗菌的機會。



抗藥性金黃色葡萄球菌 帶菌率7.8%



林口長庚兒童醫院兒童感染科醫師陳志榮在2005到2008年,採檢6000多名孩童的鼻腔檢體並進行分析,結果發現,台灣5歲以下(含5歲)健康兒童,平均有7.8%鼻腔帶菌,且帶菌率在這3年間顯著上升。其中,又以北部兒童帶菌比例較高、約有9.5%,其次是中部的7.7%、南部的6.2%。



這項研究也發現,有上托兒所、幼稚園的孩子帶有抗藥性金黃色葡萄球菌的風險提高約5成,此外,家裡孩子比較多、帶有MRSA的比例也會相對高。每增加一名成員增加1.1倍帶菌率。顯示擁擠的環境有助這個細菌傳播。而哺餵母乳則可以降低帶菌,餵越久、效果越好。



近10年來MRSA在社區出現,不僅在健康人之間傳播,也造成健康兒童的感染,該院兒童感染科主任黃玉成指出,這類社區型抗藥菌,多數造成皮膚、軟組織感染,引起嚴重病例的情形相對少,這也是社區型抗藥菌與院內的MRSA較大的差異。



社區型抗藥菌再感染率 較院內型高



不過這幾年來長庚醫院仍接獲部分因社區型MRSA導致的嚴重肺炎、膿胸等個案。像是先前就有一名5歲大的女童,原本健康狀況良好,入院前5天開始有咳嗽、喉嚨疼痛等症狀,後來開始出現食慾跟精神活動力逐漸下降,緊急送至急診,經過胸部X光檢查發現,已經有多處肺葉浸潤,原本收治在一般病房,後來血壓大幅下降,緊急轉至加護病房,終於把狀況穩定下來,最後判斷是MRSA感染。



值得注意的是,陳志榮分析發現,該院2004年到2006年,共有48位孩童出現2次以上MRSA感染,其中竟有7成是同一株病菌惹禍,甚至還有病童在相隔超過11個月後再次感染,還是同一株。換句話說,大多數的病童感染MRSA且接受治療後,雖然感染已經痊癒,細菌並沒有被清除,仍然在身體如鼻腔、腋下或會陰部等處帶菌,伺機再造成感染。其中社區型的MRSA比院內感染型MRSA有較強的再感染率,意味著社區型菌株比較容易在身體帶菌。



因此,針對這類重複感染的患者,建議主動篩檢,並有效投藥去除帶菌,例如鼻腔抹藥或以特定殺菌劑讓患者洗澡,杜絕重複感染。



何謂MRSA?它的全名為抗藥性金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus或Multiple-resistant Staphylococcus aureus,簡稱MRSA),金黃色葡萄球菌本來就是在一般人的生活周遭甚至我們的皮膚都會存在的一種細菌,保守估計,全世界人口有約三分之一的體內可以找到這種細菌,在一般的健康情況下並不會對人造成任何問題。過去,金黃色葡萄球菌只會在弄傷皮膚或傷口會造成感染。但近來卻由於過度使用抗生素的緣故,金黃色葡萄球菌的菌株已形成抗藥性。若免疫缺失出現時,縱然沒有傷口亦可以導致抗藥性金黃色葡萄球菌感染。常見的症狀會是癤,甚至於壞死性筋膜炎。MRSA的感染對醫師的感染控制來說,藥物選擇非常有限,在醫院一般會使用萬古黴素來治療,但現在也已發現了具有抗萬古黴素的葡萄球菌。可見,抗生素的濫用只會讓抗藥的細菌菌株發展更快。


對一般人來說,最容易培養出來的部位就是前鼻孔,一般的預防透過酒精消毒及洗手,也能發揮一定的防治效果,儘管如此,現在的社區型的傳播,才是最難預防的一環,因為健康的帶菌者會把MRSA帶回社區傳播。對免疫功能較差的人來說,MRSA的傳播才是健康上潛在的真正威脅。


最近國內的小兒科及感染科研究醫師發現:


台灣5歲以下(含5歲)健康兒童,平均有7.8%鼻腔帶菌,且帶菌率在這3年間顯著上升。其中,又以北部兒童帶菌比例較高、約有9.5%,其次是中部的7.7%、南部的6.2%。上托兒所、幼稚園的孩子帶有抗藥性金黃色葡萄球菌的風險提高約5成,此外,家裡孩子比較多、帶有MRSA的比例也會相對高。每增加一名成員增加1.1倍帶菌率。顯示擁擠的環境有助這個細菌傳播。而哺餵母乳則可以降低帶菌,餵越久、效果越好。


提醒大家,免疫力差的人,即便感染過MRSA,也不具免疫力,國內長庚兒童醫院的臨床案例分析發現:


2004年到2006年,共有48位孩童出現2次以上MRSA感染,其中竟有7成是同一株病菌惹禍,甚至還有病童在相隔超過11個月後再次感染,還是同一株。換句話說,大多數的病童感染MRSA且接受治療後,雖然感染已經痊癒,細菌並沒有被清除,仍然在身體如鼻腔、腋下或會陰部等處帶菌,伺機再造成感染。其中社區型的MRSA比院內感染型MRSA有較強的再感染率,意味著社區型菌株比較容易在身體帶菌。


對越來越頑強的細菌,人們要保持健康,只有從增加自己的免疫能力做起,以嬰兒來說,哺餵母奶超過六個月以上,寶寶被MRSA纏上的機率,風險就可以降低1/3,餵越久,風險降更多,曾有醫學中心的婦產科醫師語重心長地感嘆:現在小孩能吃到六個月的母奶的就算是非常幸運了,也就是現在寶寶吃母奶的比例及時間都偏低,這的確下一代健康的一大隱憂。所幸,現在勞保局有相關配套計畫,鼓勵生小孩母親可以留職,由勞保局支付部分薪水半年的方式來協助媽媽,建議大家可以多加利用,也盡量以母乳來哺餵,加強寶寶的免疫力,免於致病細菌的威脅。



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快樂有曲線 中年最鬱卒


中央社 更新日期:2011/04/19 08:15



(中央社記者黃貞貞倫敦18日專電)根據一項對歐洲民眾進行的調查,快樂有年齡曲線,從30歲到55歲因為兼負的責任較重大,是人生最鬱卒的階段。



比利時馬斯垂克大學(Maastricht University)研究人員對英國、瑞士及德國等3國民眾進行調查,在倫敦皇家經濟協會公布報告,發現25歲和65歲的人最滿意自己的生活,也最快樂。



負責研究的經濟學家藍德根(Bert Van Landeghem)表示,25歲和65歲的人都會同意,25歲當然是更好的年齡,但65歲的人因為已學會接受自己,對生活也更為滿足。



研究指出,中年民眾的快樂指數下跌,主要因為這個年齡負擔最多的責任,不僅要照顧家庭,支付房貸,同時工作壓力也很大。



而儘管年過六旬的老人心情愉快,但他們的快樂已沒有20多歲時的青春活力。



另一份由華瑞克大學(University of Warwick)的調查分析指出,擁有金錢讓人快樂,但前提是你的朋友或鄰居比你賺的小。



研究人員說,如果你的朋友年薪200萬美元,即使你1年賺100萬美元,還是無法讓你感到快樂。1000418





最近歐洲有一項針對年齡與快樂的關係所做的調查研究:


比利時馬斯垂克大學(Maastricht University)研究人員對英國、瑞士及德國等3國民眾進行調查,在倫敦皇家經濟協會公布報告,發現25歲和65歲的人最滿意自己的生活,也最快樂。


之所以中間會有斷層,研究人員認為可能是中年的人必須負擔家庭、工作等等的經濟壓力與責任,所以感覺沒有那麼快樂。不過,提醒大家,有事情忙,不見得是壞事,因為有目的的生活,其實對一個人的生活重心的維繫相當重要,在門診,我也常遇到一些已經工作了幾十年,退休之後生活無虞,結果反而開始罹患憂鬱症的案例,因此,我常提醒來看診的客戶,退休生活必須要有規劃,或者退休後的生活反而會因為生活沒有重心而讓自己陷入潛在的健康危機。記得之前有一位美國人瑞,他是全世界最老的公務人員退休紀錄保持人,他退休的年齡甚至超過百歲。他一直抱持的人生理念就是:活著就是要工作。如他所願,在他退休後的兩天,就過世了。


此外,另一項調查研究發現:擁有金錢讓人快樂,但前提是你的朋友或鄰居比你賺的少。



研究人員說,如果你的朋友年薪200萬美元,即使你1年賺100萬美元,還是無法讓你感到快樂。


我認為這樣的研究最好不要用寧為雞首,不為牛後去解讀。其實,是在提醒我們:比較永遠不會快樂,因為比較只會讓自己陷入無窮無盡的不滿循環中,當一個人老是把注意力放作自己沒有的東西上,那麼他是很難快樂的,那只會一直提醒自己:我沒有什麼。擁有感也會大打折扣。


著名的口足畫家楊恩典小姐從小初生的時候便沒有雙臂,她在孤兒院時,當時蔣經國先生到院視察關心,抱起她,她曾自卑地說自己沒有手,經國先生當時提醒她:但是你還有腳。也因為這樣的鼓勵,讓她下定決心開始學習用腳作畫,日後成為知名的口足畫家。


快樂於成就的關鍵之一,就是一個人去檢視自己擁有的資源(包含天賦與興趣),利用自己擁有的資源去創造令自己及別人都開心、幫助生存的產品,就像是國內知名的劇團屏風表演班的負責人李國修,他的父親是專門製作京劇手工劇靴的師傅。他的父親十六歲起在山東青島拜無名藝師學做戲鞋,經過大時代變遷,終老台北,一生都在做戲鞋。父親教他的「家訓」只有一句話:「人,一輩子,只要做好一件就功德無量。」當他決定放棄電視,走向藝術性更高的「劇場」表演藝術,父親的叮囑像盞明燈,鼓舞著往前,創造李國修後來重所肯定的劇場成就,就是很好的明證。相反地,對自己不瞭解,容易陷於與周遭鄰居及親友金錢或者物質比較,自然容易出現難以滿足與快樂的情形。


這輩子到底該幫助自己成就什麼?親愛的朋友的您找到了嗎?


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吸菸 恐削弱人體抗輻射力


自由 更新日期:2011/04/18 04:11



記者王昶閔/台北報導



吸菸可能會削弱人體抵擋輻射線傷害的能力,提高器官受損風險!



國內一份研究發現,癌症病患早年接受舊式放射治療後,若平日有吸菸習慣者,比較容易出現放射性腸炎的嚴重併發症,嚴重者可能引發腸道壞死。



台中榮總團隊針對1985到2009年間,曾接受過放射性癌症治療的89名癌症病患,進行統計分析,以瞭解哪些病患在接受骨盆腔局部放射治療後,容易併發嚴重放射性腸炎而需手術治療。



研究結果發現,吸菸者做放射線治療後,引發放射性腸炎風險較高,即吸菸者的腸道比不吸菸者更易受到輻射線傷害,嚴重者甚至需要手術治療。



台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示,放射性腸炎是一種缺血性的壞死,與腸道血管被破壞有關。初期症狀為腹痛、血便、腸道發炎潰瘍,然後症狀逐漸進展,嚴重會引發腸道狹窄、壞死,甚至腸道整個破掉,需要開刀切除、修補。



但王輝明強調,絕大多數發生放射性腸炎的患者是接受十幾年前的舊式放療,通常是罹患子宮頸癌、攝護腺癌後,接受骨盆腔局部照射,易使脆弱敏感的腸道受損。



近年醫療科技進步,新式放療在電腦引導下,對局部癌症的照射更為集中與精準,引發併發症的風險已大幅降低。



至於吸菸者為何在接受放療時,比不吸菸者容易發生放射性腸炎?確切原因醫界至今仍不完全清楚,有學者認為,可能與吸菸會引起人體內發炎反應,削弱了器官抵禦放射線的能力有關。



日本福島核災至今尚未完全控制,各國民眾競相尋找「防輻之道」,而研究發現,每月抽一包半菸,暴露的輻射量不但相當於一年照300多張X光片,吸菸也可能削弱人體對放射線的防禦。



瞭解自由基的產生與對身體的負面影響的專業人員,完全可以理解為何身體會因此產生放射性腸炎的症狀,放射性腸炎是一種缺血性的壞死,與腸道血管被破壞有關。初期症狀為腹痛、血便、腸道發炎潰瘍,然後症狀逐漸進展,嚴重會引發腸道狹窄、壞死,甚至腸道整個破掉,需要開刀切除、修補。這種血管的破壞導致腸道血流供應受損,進一步發生腸道狹窄及壞死的源頭,不盡然是輻射引發,輻射與吸煙對身體的共同效應就是自由基的產生。熬夜、抽煙、飲食不均衡、過度曝曬太陽(輻射)、身體發炎感染等等,都會讓體內自由基增加


自由基是目前老化、癌症及心血管疾病的主要殺手,也有醫師用氧化壓力來代表這個問題,自由基對身體的負面效應主要是透過一連串的連鎖效應(搶電子),摧毀體內的消化酶、細胞的DNA甚至一整個細胞,連鎖反應會不斷增加身體的氧化壓力,持續的氧化壓力直接損害身體內部許多功能,包含器官組織與動脈管壁,也可能造成癌症及老化的狀況。與自由基有關連的疾病超過一百種,可發生在眼睛、腦部、肌肉、肺臟、腎臟、肝臟、消化系統、循環系統甚至是免疫系統。


想瞭解自己體內的自由基是否過多,其實有直接的相關檢測可以幫助瞭解。在一片輻射恐慌之下,有些專業醫師建議可以透過補充抗氧化的物質來幫助身體維持健康,主要原理就是藉由抗氧化物質補充,可以消除暴露的輻射對身體造成過多自由基的產生。抽煙產生自由基對身體之害,遠大於輻射,甚至會造成放射性腸炎的嚴重後遺症,如果擔心輻射對身體有巨大的負面影響,不如先從戒煙開始,對健康的維護與幫助,實質的意義更大。當然,自由基過多的人建議除了減少熬夜、抽煙、過度曝曬太陽、及不健康的飲食習慣,積極補充抗氧化的食物及營養補充品,也相當重要。


對自由基及抗氧化有興趣的人不妨參閱相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=20539



 


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維生素D護眼 女性抗黃斑部病變


公視 更新日期:2011/04/12 22:16



47歲的懷特太太,一早起來就遵照醫師指示,炒綠葉蔬菜來吃,因為這對她的視力有幫助.原來懷特太太被診斷出罹患初期的眼球黃斑部病變



黃斑部病變,簡稱為AMD,患者所看見的影像,會呈現周圍清楚中間模糊,這張小女孩的照片看來會像這樣,看直線圖形也會扭曲變形模糊不清,浴室牆壁的磁磚,看來會像這樣.這種症狀就像老花一樣,40歲以後會越來越嚴重.不過還好有方法可以預防.根據美國最新公佈的研究,多攝取維生素D,可以使40到75歲的女性,降低黃斑部病變的風險



研究顯示,每天攝取720個國際單位,也就是720IU維生素D的人,預防效果比標準劑量600IU來得好,曬太陽固然可以使人體產生維生素D,但專家說,從食物中攝取更有幫助,像是牛奶,早餐常吃的穀片,尤其是燕麥片,還有魚類等等都富含維生素D,一天一片3.5盎司的鮪魚,就足以攝取720IU一天的量.看來維生素D除了已知的抗癌,預防骨質疏鬆等功效,現在又多了保護眼睛這項功能.



什麼是黃斑部病變,會有何種影響?一般而言,眼底視網膜隨著一些身體狀況,例如老化(大於50歲)或者其他因素的影響,導致眼底稱為黃斑部的地方開始退化,患者本人會出現視野中間模糊的現象,我們就可稱之為黃斑部病變。


黃斑部病變一般可分為乾性與濕性兩大類,乾性黃斑部病變 原因主要是視網膜下層的色素上皮層萎縮,這是眼底中央的光感受細胞流失所導致。目前的研究,沒有任何藥物及手術可以幫助改善,不過,好消息是高劑量的抗氧化物營養補充,葉黃素以及玉米黃素可以延緩黃斑並變得進程,甚至有些患者可以改善視力,BETA胡蘿蔔素則沒有明顯的效果,相關研究報告請參閱:


Tan JS, Wang JJ, Flood V, Rochtchina E, Smith W, Mitchell P. (February 2008). "Dietary antioxidants and the long-term incidence of age-related macular degeneration: the Blue Mountain Eye Study". Ophthalmology. 115 (2): 334–41. doi:10.1016/j.ophtha.2007.03.083. PMID 17664009.


最近美國最新公佈的研究發現:多攝取維生素D,可以使40到75歲的女性,降低黃斑部病變的風險 ,研究顯示,每天攝取720個國際單位,也就是720IU維生素D的人,預防效果比標準劑量600IU來得好。

現在一般建議每人每天攝取用量只有400I.U.,跟研究的結果相比遠遠不足,提醒大家留意維生素D的補充劑量應該提高一些,相關身體保健及症狀改善才會明顯。維生素的抗癌及幫助鈣質吸收,預防骨質疏鬆的研究已經發表很多,包含免疫調節的幫助也很大,對維生素D的相關資料想更深入瞭解的話也可以連結部落格的文章來參考對照:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=15197


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=16659



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阿茲海默症前十年 大腦即萎縮

更新日期:2011/04/15 02:35 王富民

(法新社華盛頓13日電) 1篇刊登於美國神經學學會(American Academy of Neurology)「神經學」月刊(Neurology)的研究今天指出,阿茲海默症(Alzheimer's)患者在被診斷出退化症狀前10年,腦部可能即開始局部萎縮。



科學家說,相關研究結果尚屬初步,但這些發現有朝一日可提供方法,經由核磁共振成像檢查,找出那些人容易罹患此病;阿茲海默症會在家族間遺傳,且無藥可醫。



美國研究人員追蹤兩組沒有阿茲海默症狀的受試者,1組33人被追蹤11年,另1組33人被追蹤8年。



研究人員定期用核磁共振掃描他們,焦點擺在阿茲海默症常會出現的大腦部位,像是主管語言和記憶中心的部位。



隨著時間過去,第1組受試者有8人、第2組受試者有7人,出現阿茲海默症狀。



研究人員回頭檢視這些受試者的腦部核磁共振成像掃描,發現這些罹病者,都有腦部萎縮的早期跡象。



這項研究說:「有萎縮早期跡象的11名受試者當中,55%罹患阿茲海默症。」(譯者:中央社王富民)



在2006年,刊登於Neural Transm Suppl醫學研究期刊上有一篇關於巴金森氏症的研究:Maker for a preclinical diagnosis of Parkinson's disease as a basis for a neuroprotection,其中提到巴金森氏症的症狀出現之前的數十年,就可以從PET(正子攝影掃瞄)看到大腦功能改變了,「前驅症狀」通常在醫師確診的前幾年,其實就已經出現了,例如沮喪、認知功能不佳與睡眠障礙等等。而在做出臨床診斷時,關於動作的神經元(位於大腦的黑質體,是大腦控制行動的重要部分),檢查發現60%以上神經細胞已經退化了!因此等到診斷出來時,已經非常遲了,所以如何在症狀之前,就著手保護我們的大腦免於相關的傷害?


以功能性醫學的角度而言,遠比一般醫學能做的更積極且更多,功能性醫學會把重點放在周圍毒素的影響,例如鉛、汞、或殺蟲劑,或者周圍許許多多為經檢測的化學物質的影響,最終的結果,往往會是致病的最後共同路徑之一,也就是我們過度負荷的排毒系統,此外,氧化壓力、發炎、中毒與細胞死亡的過程,損害身體的能量系統或粒腺體,幾乎是所有慢性疾病的主要原因(包含阿滋海默症、巴金森氏症、憂鬱症、自閉症、慢性疲勞症候群、癌症或糖尿病等),最近美國神經醫學會也有一篇最新的報告提醒我們類似的狀況:


阿茲海默症(Alzheimer's)患者在被診斷出退化症狀前10年,腦部可能即開始局部萎縮。受試者的腦部核磁共振成像掃描,發現這些罹病者,都有腦部萎縮的早期跡象。


有些專業人員希望可以找出專門抑制腦部萎縮的藥物,但對熟悉功能性醫學領域的醫療專業人員來說,其實是緣木求魚,因為腦部萎縮,是腦細胞退化或者死亡的結果,對腦細胞的負面影響若不找出來直接處理,那麼腦細胞退化萎縮引起的相關大腦疾病,將是未來人類壽命延長,但生存品質潛在巨大隱憂的最大挑戰。


對相關觀念及作法有興趣的人,建議閱讀六星期大腦健康計畫這本書,相信會有更清楚的概念。


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發現「短眠基因」 1天只要睡4小時


TVBS 更新日期:2011/04/12 13:30







只要科學家能破解基因密碼,未來就可以自己決定,1天到底需要多少睡眠時間!美國科學家從加州一對母女身上,發現了「短眠基因」,她們1天只需要睡4小時,就可以跟普通人一樣生龍活虎,連午睡補眠,還是提神咖啡都不需要。



人一天的睡眠到底要多久才足夠?很多人可能會回答8小時這個標準答案,但是美國科學家卻發現,某些特殊族群只要睡4個小時,一樣生龍活虎!


加州一對母女每天半夜才上床,清晨4點就起床,等於只睡了4個小時,一整天都精力充沛,完全沒有睡眠不足的困擾,甚至連提神咖啡都不需要;經過基因檢驗才發現,這對母女都擁有一種異變基因,讓她們不需要睡太多,精神一樣好。


用基因工程技術將這種基因複製到老鼠身上,發現老鼠需要的睡眠時間真的比較少,這些天生的短眠族,除了瘦、個性會比較樂觀外向、情緒高亢,對疼痛和挫折的忍受度也較高。


在歷史上像文藝復興大師達文西、美國發明家富蘭克林、英國前首相邱吉爾跟柴契爾夫人,都是以睡得少而出名的名人,但科學家說,如果在下午會需要補眠的話,就不屬於天生的短眠族,擁有這樣特殊基因的人,只佔美國人口極少數,只有1至3%的比例而已。


其實所謂的最佳睡眠時間,應該是因人而異,每個人遺傳基因不一樣,所需要的睡眠時間長短也不一樣,因此良好的睡眠品質,比時間長短會來得更重要。



國內已故的睡眠醫學專家李宇宙醫師曾在他的演說中提到睡眠的目的是什麼?


簡而言之,就是可以避免睡不著的不良後果。


若我們把白天清醒時,需要專注、應付壓力時的狀況稱之為放身體在放電,那麼睡眠對身體來說,就是充電時間,睡不好對身體來說,是處於持續放電的狀態,身體自然有許多後遺症來陸續產生。


已經出爐的臨床研究告訴我們,睡眠是身體處於高度合成代謝的關鍵時刻,因此舉凡小孩生長、神經、免疫、肌肉及骨骼系統,皆需要身體在睡眠時來進行或者重建。


許多失眠的患者或者睡眠品質堪慮的人,常會在門診問這個問題:


「到底一個晚上要睡多久才夠?」


其實對一個瞭解睡眠醫學的專業人員來說,這種問題並無實質意義,因為睡眠到底效果好不好,重點不是時間長短,而是有沒有睡對時間,如果時間不對,睡再久效果仍然不佳。以成年人為例,臨床研究發現,在最低體溫可以睡至少六個小時,即能充分發揮睡眠的效果,而這些人在睡眠的中期所測到的褪黑激素濃度最高。所以只要睡對時間,即使六個小時,都比睡錯時間,睡超過八個小時甚至十個小時效果好很多,很遺憾地,許多服用精神科藥物治療的患者,正是這樣的景況。這也無怪乎他們即使睡了很久,還是覺得好累,精神科藥物的服用常常會改變生理時鐘,這也無怪乎李宇宙醫師在醫學院給學生授課時會語重心長地說:你們不要以為給病人服藥是在醫治他們,常常不小心,我們反而害了病人。


最近美國研究人員找到從一對母女身上找到短眠基因,也就是研究人員發現,他們只要晚上睡到四個小時,白天及生龍活虎,除了不用咖啡或者其他提神飲料之外,也不須再補睡或者午休,這些天生的短眠族,除了瘦、個性會比較樂觀外向、情緒高亢,對疼痛和挫折的忍受度也較高。有些人會把這類人歸納為有輕躁的狀況,但如果當事人狀況OK,工作及人際互動都沒有太大問題,輕躁這樣的標籤就完全無意義。不過這些人只佔極少數,根據美國統計,只佔人口數的1-3%而已。


每個人應該了解自己的生理時鐘,在對的時間睡夠睡眠時數,對有失眠困擾的人來說,尤其重要。


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研究:高鹽 有助降低心理壓力

更新日期:2011/04/12 12:04 莊瑞萌

【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】美國一項研究發現,洋芋片等高鹽份零食雖然對於人類身體健康有影響,但研究人員在老鼠實驗中也發現,體內在攝取一定程度鹽份後,再面對有壓力的環境時,感受到壓力的反應會降低,而且能激發滿足感的賀爾蒙也會上升。因此研究人員發現,一般餐廳或酒吧,會先提供客人零食等鹽分較高的食物,某種程度因為讓人體內催產素提升而降低壓力感受,開始更願意與他人接續的互動溝通,研究人員克魯茲表示。「因為口渴的感受發生後,為了讓自己解渴而喝水解渴,也可以讓原先內心的壓力獲得舒緩。」美國辛辛那提大學研究人員在實驗室內替老鼠注射食鹽,然後將老鼠放在充滿壓力的環境下,結果經過與其他對照組老鼠比較,前者會分泌的壓力荷爾蒙較少,另外心血管症狀因壓力產生的反應也較少,研究人員克魯茲表示,「前者老鼠的血壓與心跳較不劇烈,而且從壓力狀態下復原的時間也縮短。」當研究人員繼續讓這些老鼠與其他老鼠互動時,發現牠們也較容易與其他老鼠互動,研究人員表示,「攝取較多鹽份的老鼠體內催產素荷爾蒙也變高,另外,催產素則較易激發滿足感、減少焦慮以及提供有伴侶在身旁的安全感有關。」本次研究結果刊登在《The Journal of Neuroscience》期刊。



催產素是一種哺乳類動物荷爾蒙,主要是作為一種在腦部的神經調節物質。最早被確認的的功能是關於女性生殖功能,像是女性在生產時,會被大量釋放出來幫助子宮及子宮頸的擴張,而經過乳頭的刺激,也會加速生產及乳汁分泌。最近的研究開始在探討不同行為與催產素的互動影響,例如性高潮、社交識別、配對結合、焦慮及母性行為等等,因此催產素有時又被稱之為愛的荷爾蒙:


 Lee HJ, Macbeth AH, Pagani JH, Young WS (June 2009). "Oxytocin: the great facilitator of life". Progress in Neurobiology 88 (2): 127–51. doi:10.1016/j.pneurobio.2009.04.001. PMC 2689929. PMID 19482229. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=2689929.


最近美國的動物實驗發現:攝取鹽分可以提高體內的催產素,同時降低壓力荷爾蒙,幫助動物之間的互動與親密感。研究人員表示,「攝取較多鹽份的老鼠體內催產素荷爾蒙也變高,另外,催產素則較易激發滿足感、減少焦慮以及提供有伴侶在身旁的安全感有關。」


我在門診也常發現容易焦慮的人,通常對於鹽分的攝取會交一般人來得高,看來與這些已經發表的研究結果相符。當然,在此不是鼓勵大家多攝取鹽分來減少焦慮,因為鹽分攝取過多,長期下來為心臟血管的壓力與危險性容易上升。重點在於喜歡吃鹹的人,他們的壓力源從何而來?也就是要找出身體功能失衡或者心理長期揮之不去的壓抑,針對根源來改善當事人的焦慮與壓力,恢復狀況,不再靠鹽抒壓。



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半歲以下嬰兒最好別餵食米類副食品

更新日期:2011/04/11 00:07 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】

瑞典研究人員近日在「食品化學」期刊中發表的一項研究指出,一些知名廠牌的嬰幼兒副食品含有砷、鉛、鎘等有毒物質,嬰兒一天食用2次米製副食品,其接觸的砷濃度是純吃母奶者的50倍之多。



新研究發現,這些汙染物質來自土壤,植物很可能吸收汙染物質。這項研究讓英國食品標準局、歐盟執行委員會等公衛單位憂心忡忡。稻米特別容易從土壤吸收砷並累積,受汙染稻米製成嬰兒食品即威脅小孩健康,不只是砷,研究也發現,部分嬰兒、幼兒食品也含鎘、鉛等有毒物質。



科學家在英國「每日電訊報」提出警告,家長最好不要餵食稻米類食品給6個月以下嬰幼兒,母乳較保險;最近研究顯示,低濃度的砷也會致癌,傷害腦部組織,越來越多證據也發現,砷會干擾嬰兒發展。鎘會隨時間累積傷害腎臟,也會讓骨頭變脆弱,和肺、膀胱、乳癌也大有關係。



今天在知名的英國每日電訊報上有斗大駭人的標題:知名的嬰兒食品被驗出有重金屬污染,被驗出的重金屬包含有砷、鉛、鎘等等,被抽樣的英國領導品牌包含:Organix, Hipp, Nestle 以及 Holle,儘管業者堅持這些毒素含量不高,並不會有健康風險產生,然而對下一代關心健康的父母,如果知道這些資訊,憂心在所難免,尤其是環境毒素實在太多,而且不好環境污染對身體的累積效應才是潛在恐怖的健康殺手。


在農業上常見的農藥、除草劑及殺蟲劑的成份中都含砷這種重金屬成份,不難想像,一旦作物成長從土壤及環境中吸收,作物本身必含過量的相關毒素,這些化學物質及重金屬有害物質,也可能造成土壤酸化,讓作物本身可以從土壤吸收的養分降低。以砷來說,發表這項研究的瑞典研究人員發現:


嬰兒食用兩次米製的副食品,其接觸到的濃度是純吃母奶者的五十倍之多。


越來越多的研究顯示:低濃度的砷也會致癌,傷害腦部組織,越來越多證據也發現,砷會干擾嬰兒發展。鎘會隨時間累積傷害腎臟,也會讓骨頭變脆弱,和肺、膀胱、乳癌也大有關係。


之前有些兒科研究人員建議嬰兒副食品的食用最好在四個月大時就可以開始,以預防營養不足,不過以最新出爐的研究建議大家:


家長最好不要餵食稻米類食品給6個月以下嬰幼兒,母乳較保險。


提醒大家,現在食品大廠在不同國家販售,但其產品製造,大家都知道其實都集中於同樣的產地,因此英國當地的調查研究結果絕不要認為跟我們無關。


大一點的小朋友,父母若擔心小孩體內有過量的重金屬農藥殘留,也有相關的檢測可以幫助父母直接瞭解。若發現過量,也不必擔心,有相關的處理方式可以幫助身體排除殘留的重金屬污染,一般方式是透過加強肝排毒的功能,若重金屬真的太多,也可以透過螯和療法來幫忙。


對原文報導有興趣的人可以自行連結參閱:


http://www.dailymail.co.uk/health/article-1375416/Leading-brands-baby-food-contain-arsenic-toxins.html


http://www.telegraph.co.uk/health/healthnews/8440126/Arsenic-and-toxic-metals-found-in-baby-foods.html



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天天逛街 延年益壽

更新日期:2011/04/09 03:03 實習編譯林育珊/綜合報導

中國時報【實習編譯林育珊/綜合報導】



「逛街有益身心健康」,這句話可非愛血拼女性編造的藉口,而是經過科學調查印證的結果。英國廣播公司(BBC)報導,台灣一項最新研究指出,常逛街有助延年益壽,尤其對年長男性幫助更大。



「國家衛生研究院」衛生政策研發中心博士後研究員張毓宏分析台灣一千八百五十位六十五歲以上獨居老人後發現,每天逛街與不常逛街者相較,前者存活率高廿七%。



以性別論,六十五歲以上女性每天逛街者存活率比不常逛街者高廿三%,而男性存活率更高達廿八%,顯然這種「購物療法」(retail therapy)對男性健康更有助益。



本研究的追蹤調查時間為一九九九年至二○○八年,報告發表於英國《流行病學與社區健康期刊》(Journal of Epidemiology and Community Health)。



研究強調,逛街不一定要花大錢,只要到街上和別人打打交道,看看人群,減少孤寂感,就有助於身心健康。



研究還指出,逛街比上健身房更能維持健康,因為和正規運動相比,逛街通常無需強烈激勵或專業人士指導,因此更容易養成習慣。



許多人常問我如何抒壓效果最好,我經常會提到的方是就是散步援助法,這是美國人道主義作家羅恩‧賀伯特先生提出來的方式。散步援助法可以幫助一個人改善精疲力竭的心理現象,主要的原理,就是透過注意力的外放也就是外觀的方式,來幫助當事人脫離持續內觀的狀態,以下是關於關於內觀及外觀的詳細說明:


內觀很簡單。它的意思是「過份向內看」。


外觀也很簡單。它的意思是「能夠向外看」。


人可以說有「內觀人格者」和「外觀人格者」之分。外觀人格者是指能去觀察周圍環境的人。內觀人格者則只能往他自己裡面看。


一個人若能觀察身邊的世界,並看到相當真實而明亮的世界,這個人肯定是處於外觀的的狀態。換言之,他能夠「向外看」,他可以工作,他也能看清狀況並處理、控制他必須處理和控制的事物…


內觀的人,可能是一個早已精疲力竭的人。他的注意力越來越集中自己的身上…此人工作時,注意力大多釘在離他數呎遠的地方。他的注意力在伸手可及的物品上最為集中。這讓他的注意力至少縮到了面前的某點上,無法外放…


如果某人所用的機器、書本或物品,一直都放在距離固定的位置那麼在離開工作崗位之後,他仍會傾向於把注意力固定在工作時的的那個位置。換言之他的注意力不曾完全離開工作。雖然這個人已回家,其實他還是「坐在辦公室」…無論是記帳員、會計師、事務員、行政主管還是技工,都有一件不該做的是。他們不該離開工作崗位、回到家裡、坐下來,又把注意力放在一個與工作時持續注視的距離差不多的東西上…回到家、坐下來、看報紙、吃晚餐,然後睡覺——這樣做絕對是錯的。如果有人習慣在一天的工作之後,晚上拿著一本書或一份報紙,坐下來「休息」,那麼可以肯定,此人遲早會覺得疲勞。過一陣子,他會降到更低的等級;他甚至不覺得奇怪,為何那些以前做起來輕而易舉的事,現在卻提不起勁了。


是否有該做的事呢?有的。工作時總是把注意力故著在某物品上的人,下班之後應該把他的注意力固定在別的地方…下班後當你覺得疲倦——即使你一想到散步就受不了,只差沒攤在地上——你還是應該出門,在附近散步,直到覺得精神恢復為止。簡而言之,你應該在附近散步,同時觀看各種事物,直到你能看到迎面而來的東西。不管在附近繞了多久,你都該繼續走,直到感覺舒服為止。


不管對年長者或者非年長者,透過散步來外觀,對於抒解心情的壓力的確有莫大的幫助,覺得散步太單調的人,不妨利用逛街的方式來進行。對許多女士們來說,逛街是抒壓的捷徑,許多人誤認買東西可以抒壓,其實,逛街最能幫助一個人放鬆的環節就是外觀,所以重扁不是逛街買了多少東西回來,而是在逛街的過程中,注意力往外,達到外觀的效果所致。


對老年人來說,激烈的運動對身體造成的衝擊恐怕不如散步這樣和緩的方式更有幫助,逛街,不僅能達到散步的效果,又能達到外觀幫助身心放鬆,實在是一舉兩得,無怪乎最近台灣本土的研究分析台灣一千八百五十位六十五歲以上獨居老人後發現:


每天逛街與不常逛街者相較,前者存活率高廿七%。以性別論,六十五歲以上女性每天逛街者存活率比不常逛街者高廿三%,而男性存活率更高達廿八%,顯然這種「購物療法」(retail therapy)對男性健康更有助益。


所以,嫌散步太無聊的人,不妨透過逛街,其實也可以達到相同的抒壓功效。有些人看到喜歡的東西往往會有強烈的購買慾,為了為了避免過度消費,甚至造成家庭衝突,建議出門時,不要帶信用卡,只帶一定預算的現金,如此,就不會有超出預算之虞。



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研究:空氣汙染損害大腦


法新社 更新日期:2011/04/08 11:20 陳怡君







(法新社華盛頓7日電) 美國研究人員今天表示,暴露在公路的汽車廢氣的老鼠,大腦會受損,造成類似記憶力喪失以及阿茲海默症(Alzheimer's disease)等傷害。



科學家在實驗室重新製造石化燃料燃燒、汽車零件及路面磨損後產生的空氣汙染物質,讓老鼠連續10週、每週15小時暴露在這種惡劣的空氣中。



報告指出,空氣微粒「約為人類毛髮寬度的1/1000,汽車空氣濾淨系統無法過濾這麼小的微粒」,但卻嚴重傷害這些老鼠的大腦。



來自南加州大學(University of SouthernCalifornia)的資深研究作者范奇(Caleb Finch)表示:「雖然肉眼看不到,一旦吸入這樣的空氣,將影響大腦神經元,長期之下,公路空氣可能對大腦健康產生負面效果的可能性升高。」



科學家發現,髒空氣對大腦中負責學習和記憶的神經元「造成嚴重損害」,同時也偵察到「與早衰與阿茲海默症有關聯的大腦發炎徵兆」。



這項研究發表在「美國環境與健康展望期刊」(Environmental Health Perspectives)。



麩胺酸(Glutamate)是組成生物體內各種蛋白質的20種氨基酸之一。麩胺酸是動物體內中樞神經系統的一種重要的興奮性神經傳導物質。與麩胺酸有關特異性受體有三大類:AMPA(α-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異唑丙酸),NMDA(N-甲基-D-天冬胺酸)和卡英酸(Kainate,紅藻胺酸/海人藻酸)。在神經科學上,麩胺酸在中樞神經細胞的傳導與大腦的長期增強、學習及記憶能力有關:


 Robert Sapolsky (2005). "Biology and Human Behavior: The Neurological Origins of Individuality, 2nd edition". The Teaching Company. "see pages 19 and 20 of Guide Book"


在脊椎神經中,麩胺酸是含量最多的興奮性神經傳導物質。不管是大腦損傷或者疾病的影響,麩胺酸會被過量地反向累積在腦細胞之外,這種狀況會造成鈣離子經由NMDA受體(主管認知及記憶功能)的管道流入細胞,造成對神經細胞的損害甚至是死亡,這種情況稱之為興奮性毒性(excitotoxicity),導致細胞死亡的重要機制就是過量的細胞內鈣離子損害粒腺體所造成的結果:


Manev H, Favaron M, Guidotti A, Costa E (July 1989). "Delayed increase of Ca2+ influx elicited by glutamate: role in neuronal death". Mol. Pharmacol. 36 (1): 106–12. PMID 2568579. http://molpharm.aspetjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=2568579.


在失智症的成因中,NMDA受體管道讓過量的鈣離子流入導致細胞受損甚至死亡,已被學術界普遍接受是重要的原因之一,此外,包含中風引發的缺血效應所產生的危害甚至是自閉症等的心智障礙皆與此機轉有關:


Hynd MR, Scott HL, Dodd PR. (October 2004). "Glutamate-mediated excitotoxicity and neurodegeneration in Alzheimer's disease.". Neurochem Int. 45 (5): 583–95. doi:10.1016/j.neuint.2004.03.007. PMID 15234100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15234100.


麩胺酸是GABA的前質,在體內轉換須經Glutamate decarboxylase(簡稱GAD)這種酶的催化,GABA眾所周知,是體內重要的抑制性神經傳導物質,GAD在體內最多的地方就是小腦和胰臟,有一種罕見的自體免疫疾病稱之為Stiff-man syndrome(僵硬人症候群),由於患者對GDA有抗體作用,導致麩胺酸無法轉化為GABA,因此肌肉持續處於興奮狀態,顧肌肉持續緊繃的現象就會出現當然,胰臟方面會導致胰島素功能障礙,進而引發糖尿病。



最近美國南加州大學的研究發現空污的微粒會讓大腦的NMDA受體作用異常,導致記憶力減退甚至讓失智症的風險提高,相關原文資料請參閱:



http://ehp03.niehs.nih.gov/article/info:doi/10.1289/ehp.1002973


因此,要防止記憶力退化、預防失智的發生,空氣污染的微粒的負面效應應該正視及處理,減少暴露及增加排除會讓環境毒素對身體的負面影響減至最低。功能性醫學建議可以從增加肝排毒方面來著手,至於身體累積的殘留毒素可以藉由營養、運動及烤箱這類排毒程式來協助身體排除殘留毒素的效率,對相關改善及預防措施有興趣的人,歡迎和我交流與討論!


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陰性愛滋病?陸:無科學證據


中央社 更新日期:2011/04/07 09:59







(中央社台北6日電)中國大陸衛生部6日晚間公布專家調查報告說,目前並無證據表明,聲稱疑似感染所謂陰性愛滋病病毒的人群具有傳染性和聚集性,也沒有臨床、實驗室和流行病學證據支持這些人罹患某種傳染疾病。



中國大陸衛生部是在6日晚間9時50分緊急發出這項報告及聲明。



根據中新社報導,衛生部辦公廳副主任、新聞發言人鄧海華說,2009年6月以來,陸續有民眾向衛生部反映,指自己出現類似愛滋病急性期症狀,認為感染愛滋病病毒或未知病毒。



鄧海華表示,衛生部對此深表重視,立即召集有關機構積極展開查訪和諮詢,中國疾控中心專家並於2009年9月至2010年1月與這些民眾取得聯繫,並招募59名自願接受調查的「自述疑似愛滋病感染者」,進行首次調查。



他說,調查結果顯示,這群自願接受調查者的愛滋病抗體檢測均為陰性,未檢測到相關致病病原體,缺乏新病毒或未知病原體感染的證據。



鄧海華又說,為求慎重,中國疾控中心又將採集的血液標本送交美國相關實驗室進行病原學檢測。目前美方已回報,指送檢樣本的愛滋病抗體均為陰性,尚未檢測到相關致病病原體。



此外,今年2至3月,衛生部在北京、上海、江蘇、浙江、湖南和廣東6省、市也展開系統化流行病學調查工作。目前共調查40人,其中包括曾參與過首次調查的15人。



結果顯示,調查對象分布於不同的市、縣,未呈現聚集性,也未發現調查對象之間存在共同的體徵和互相傳染的情況。



同時,調查對象和密切接觸者也無共同的特異性感染症狀和體徵,也未發現傳染病傳播的因果關係。



衛生部表示,根據上述調查結果,發佈6日晚間的專家調查報告,並將持續進行相關調查。1000406



最近,大陸有些民眾,疑似出現愛滋病的症狀,即使經過臨床醫學檢驗陰性,甚至把檢體送到美國的相關實驗室經更嚴密的檢查再做確認,也找不到愛滋病毒感染的結果,但當事人還是堅信自己得到愛滋病,到底這是怎麼回事?


過去,我在門診看過好幾個類似個案,大多為男士,有的是出差到大陸,背著家人去買春,由於過程中沒有使用保險套而從事不安全的性行為,導致自己回來之後,身體開始出現一些症狀或者異樣後,開始懷疑是否為愛滋病的併發症狀。當那種懷疑產生時,除了無法跟家人商量,親朋好友都不能討論,也擔心去驗了,萬一真的得到了,後果難以設想,因此每天承受著這些類似愛滋病症狀的折磨,彷彿自己就真的得到愛滋病,即使後來被確認沒有感染上愛滋,擔憂仍會持續,因為有些愛滋病患的驗血有空窗期,這些人他們堅信自己應該是空窗期沒有被驗出來。


這類擔心自己的到某些疾病的焦慮狀態,即使後來證實沒有,類似的擔心害怕的關注仍然持續,在精神科的診斷上,會把這種現象診斷為慮病症,在臨床上,也有女性常會出現一些假性害喜的現象,甚至這些女性會堅持自己有懷孕,即使後來經過客觀的臨床檢驗證實沒有,但她們本人仍堅信自己懷孕,是檢查結果有問題,這跟大陸最近的陰性愛滋病現象屬於類似的狀況。


有些人的慮病症常會出現在急性壓力下產生暫時性的慮病反應,這在臨床上非常容易看到,例如有親人罹患某種疾病過世後,擔心自己也會罹患同樣的疾病甚至跟著死亡,儘管在診斷上會被歸入另一種診斷:其他擬身體障礙症,最近我在門診有碰過一個原本非常幹練的中年男士,因為之前其親人因為中風突然過世,自己去探望遺體後,開始擔心自己會不會也中風,因為擔心,到醫院診所量血壓,血壓也隨之飆高,這位男士不知自己是否是真的有高血壓,或者只是一時緊張,但是因為太害怕,有時產生頭暈的現象,心跳加速,就覺得自己是否血管快爆掉,馬上要中風了,因此後來甚至甚至導致恐慌發作,也因為恐慌頻頻發作,影響到原本的工作、社交功能及家庭生活,這就是很清楚的例子。


在此先提醒大家,以上這些精神科診斷,都只是現象的描述,對患者本人的真正改善並沒有太多實質的幫助。讓我們不妨用另一種角度來探討,知名的美國人道主義作家羅恩‧賀伯特先生曾說過:你無法面對的一部份會成為你的一部份。不管是私下買春後或者一夜情後,產生類似愛滋症狀,或者親人過世,擔心自己也會跟著步上後塵,其實都是心靈中有未去除的負荷(心靈負面能量)影響,若能藉由有效的心靈技術及生活改善技術來幫助這些人面對及處理心靈中的負荷,那麼慮病的現象將會很快消除。一般人對此原理並不瞭解,可以想見,若沒有處理根源,一味只想用藥物來抑制心中的恐慌,除了無法根本解決問題,長期下來,反而會形成藥物的依賴與副作用,不可不慎!


 


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工時超過11小時 心肌梗塞風險高


2011年 04月06日

【林沿瑜、邱俊吉╱綜合報導】超時工作致過勞死的案例屢見不鮮,路透昨報導,英國一項針對逾七千名公務員的研究顯示,經常每天工作超過十一小時者,急性心肌梗塞的比率,比每天工作七、八小時的人高出六成七。國內醫師指出,若已有慢性疾病,工作又太多壓力,不排除誘發心肌梗塞。


這項研究追蹤七千零九十五名英國公務員長達十一年,期間有一百九十二人出現急性心肌梗塞,研究人員分析他們的平均上班時數後,得出上述結果。主持這項研究的倫敦大學學院教授齊維麥基說,研究結果「對工作過度的人是一項警訊」。此研究已刊登在《內科醫學年鑑》期刊。


 與慢性病壓力大有關


但英國研究人員強調,不清楚是超時工作本身,導致罹患心臟疾病比率顯著增加,或超時工作經常伴隨而來的憂鬱、缺少運動、不健康的飲食習慣,才是造成罹病的直接因素。
台大醫院心臟血管科主治醫師黃瑞仁說,已知急性心肌梗塞與年齡、家族史、抽菸、高血壓、高血脂、高血糖、缺乏運動等危險因子有關,學界並未完全認同工時過長會誘發此症的說法,但若本身已有慢性疾病,工作又帶來太多壓力,便難以排除此症發作的可能性。


血管硬化須按時用藥


台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師黃群耀指出,過去文獻從未指出工時多久,可能引發心肌梗塞,這是全新發現;但無法因此要求所有人「從此不得加班」,只能呼籲避免上述危險因子。
黃群耀說,尤其是已知本身血管有硬化情形、甚至須服藥控制者,一旦有加班需要,更要注意按時用藥,以免血管硬塊因壓力而剝離,造成血栓導致猝死。


預防心肌梗塞 注意事項


●不抽菸
●設法降低日常生活中的情緒壓力
●避免肥胖,男、女腰圍須分別控制在90、80公分以下
●培養運動習慣,每周至少要運動150分鐘
●國外最新研究發現,每日工時逾11小時者,急性心肌梗塞發作的風險,比每日工作8小時者高67%



最近英國的研究,針對七千多名的公務員做長期的追蹤研究發現:


經常每天工作超過十一小時者,急性心肌梗塞的比率,比每天工作七、八小時的人高出六成七。


這項研究追蹤七千零九十五名英國公務員長達十一年,期間有一百九十二人出現急性心肌梗塞,研究人員分析他們的平均上班時數後,得出上述結果。


工時過長的人,每天下班後,大概也覺得自己沒有時間運動,如果很累,通常會想多吃東西來補償一下,結果往往會吃下過多的澱粉、不良的脂肪來源,造成身體更大的負擔。同時,工作時間長的人進食時間往往不固定,加上如果工作壓力大,不管是胰島素或者腎上腺的分泌往往會失衡,因此,代謝症候群、高血壓、心臟血管疾病甚至是中風的風險都會提升。


抽煙是心肌梗塞的危險因子,建議避開,至於日常生活的情緒壓力,必須藉由一些注意力轉移及認知調整來改變,若完整時間的規律運動很難抽出時間,那麼利用零碎的時間來增加運動的機會,也有機會把每週的時間湊到150分鐘以上,例如爬樓梯,散步(時間及距離最好足夠)等等來協助。


對原文報導有興趣的人可以連結參閱:


http://www.dailymail.co.uk/health/article-1373375/Working-11-hour-day-increase-heart-attack-danger-67-cent.html


 



 


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