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〈吃對了 你也能瘦〉 香蕉含色胺酸 正確吃真的能瘦


自由 更新日期:2011/07/31 04:11


記者/洪素卿



最近香蕉盛產、價格下滑,為了幫助蕉農,不少人掏腰包買香蕉,不過部分怕胖的美眉,擔心熱量高不敢多吃。但事實上,不僅日本女星深田恭子曾靠早餐吃香蕉減重法,3個月瘦了12公斤,醫師也表示,香蕉含有色胺酸,可以提升滿足感;如果把香蕉當成代餐,正確使用香蕉成為熱量控制的工具之一,吃香蕉不僅不發胖,也能減重。



早餐吃香蕉 日星深田恭子瘦身



日本女星深田恭子將早餐換成「香蕉加一杯開水」,配合每天提早入睡,3個月的時間瘦了12公斤,一度引起香蕉減肥風潮。究竟這是怎麼做到的?肥胖醫學會蕭敦仁醫師表示,跟其他水果相比,香蕉的熱量其實不算低,以一根中型香蕉大約相當於3份水果來看,而1份水果的熱量60卡計算,1根香蕉的熱量有可能達到180大卡,與芭樂等其他水果相較,熱量真的不低。



香蕉熱量高 但色胺酸有飽足感



既然熱量不低,為什麼香蕉能夠減肥?蕭敦仁認為,可能與香蕉裡面的色胺酸有關。他表示,色胺酸進入身體後,可以轉化成血清素,血清素可以提升滿足感。也因此,與同樣熱量的食物相比,吃香蕉可能有相對高的飽足感,加上其中又有不少果膠以及膳食纖維。也因此,如果用來當作代餐、替代原本的餐食,確實可以減少熱量攝取。



例如,早餐本來固定要吃一碗稀飯,這碗稀飯的熱量可能跟一根香蕉差不多,但是吃稀飯的血糖升得快、還不到中午就餓了,但以開水加香蕉、卻可以滿足比較久,相對抑制食慾。



採用這個減肥法並配合早睡(目前已經知道睡太少容易發胖),也因此更能提高減重的效益。



重點還是要注意總熱量控制,午餐跟晚餐不能過量,這樣才能達到減重的效果。



肥胖醫學會曾漢棋醫師表示,很多人原本早餐就吃得少,香蕉加開水替代早餐,能夠降低的熱量不是很高,建議可以用在替代晚餐的一部份,但同時要酌加其他食物、避免熱量過低。



由於香蕉的鉀含量不低,台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅特別提醒,腎臟病患者切記不能過量攝取。



今年香蕉價格大幅下跌,大家不妨利用這個機會多多食用香蕉,幫助健康。許多運動員在激烈的比賽期間,為了要補充能量,預防抽筋,都會吃香蕉。香蕉也含豐富的鉀,一般而言,鉀有維持細胞內外的水分平衡(維持滲透壓)、維持正常血壓、利尿並排除多餘鹽分、維持體內酸鹼平衡以及調節並參與神經傳導等作用。


有不少人知道香蕉含氨基酸的色胺酸,這是身體血清素的原料,然而就是食物成分的分析比較來說,色胺酸的含量並不高,比較多的部分是香蕉皮,有人開玩笑說失戀要吃香蕉皮,其實是補充色胺酸幫助血清素提升,改善憂鬱情緒。

真正含色胺酸的食物來源的前幾名是巧克力、燕麥、乾棗、牛奶、優格、白乾酪、紅肉、蛋、魚、家禽類、芝麻、雞豆、南瓜籽、螺旋藻、以及花生(以單位重量含量來看):


 Tryptophan background

支鏈氨基酸對人體而言是必須氨基酸(也就是不從外面攝取,自己不會製造的氨基酸),在肌肉中有35%的氨基酸構成是支鏈氨基酸,對哺乳類動物來說,40%的氨基酸需求是支鏈氨基酸,香蕉含豐富的支鏈氨基酸,對於想增加自己肌肉發達的人來說在進行肌肉訓練之前先攝取含有白胺酸(Leucine)、異白胺酸(Isoleucine)、纈安酸(Valine)這些支鏈氨基酸(BCAA),之後再攝取蛋白質的效果更佳:


 "Exercise Promotes BCAA Catabolism: Effects of BCAA Supplementation on Skeletal Muscle during Exercise". J. Nutr. 134 (6): 1583S-1587S. 2004. http://jn.nutrition.org/content/134/6/1583S.full. Retrieved 22 March 2011.


而香蕉就是含有這三種支鏈氨基酸的天然來源。除此之外,香蕉也含豐富的鉀,一般而言,鉀有維持細胞內外的水分平衡(維持滲透壓)、維持正常血壓、利尿並排除多餘鹽分、維持體內酸鹼平衡以及調節並參與神經傳導等作用。


在臨床上常會把支鏈氨基酸拿來作為燒傷患者的營養補充來源,幫助燒傷患者復原速度:


 "Therapeutic use of branched-chain amino acids in burn, trauma, and sepsis". J. Nutr.. 1 Suppl 136 (30): 8S-13S. 2006. http://jn.nutrition.org/content/136/1/308S.short. Retrieved 22 March 2011.


對於有些肝腦病變的患者,臨床實驗也證實有幫助:


 "Nutrition in hepatic encephalopathy". Nutr Clin Pract. 25 (3): 257–64. 2010. doi:10.1177/0884533610368712. http://ncp.sagepub.com/content/25/3/257.abstract.


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纖維肌痛患者 常做瑜伽舒緩疼痛


台灣新生報 更新日期:2011/07/29 00:07 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】



纖維肌痛患者往往長期忍受疼痛折磨,加拿大研究發現,纖維肌痛患者做點瑜珈有助紓緩疼痛。纖維肌痛患者以女性居多,主要症狀包括慢性疼痛、疲勞無力等,患者常有肌肉僵硬、睡眠障礙、腸胃不適、焦慮、憂鬱等困擾。



過去研究發現,纖維肌痛女性患者的荷爾蒙可體松濃度大多低於平均值,可體松是一種壓力荷爾蒙,一旦身體承受壓力就會分泌,以減緩壓力傷害,可體松濃度偏低可能引起疼痛、疲倦,讓身體對壓力變得更敏感。



參與研究的患者一周要上兩次「哈達瑜珈」課程,一次七十五分鐘,一周上兩次,連續上八周。患者上完瑜珈課後,研究人員在為她們測量唾液中的可體松濃度,結果發現,所有患者的可體松濃度都上升了。



加拿大約克大學心理學系博士研究生凱瑟琳‧柯蒂斯(KathrynCurtis)為研究計畫主持人,她表示,在理想狀況,當早晨起床後三十到四十分鐘,可體松濃度會升到最高點,經過一天,可體松濃度慢慢下降,直到就寢。但纖維肌痛患者的可體松分泌卻常出現異常。



身體遇到壓力來襲,「下丘腦-垂體-腎上腺」軸會產生連鎖反應,以應付壓力,而分泌可體松也是反應鏈一環。



柯蒂斯解釋,哈達瑜珈可幫助身體放鬆,舒緩交感神經活動,心跳速率就會變得比較慢,呼吸量也會增加,相信這對「下丘腦-垂體-腎上腺」軸會有正面效果。



這項研究近日發表於「疼痛研究期刊」。



慢性疲勞症候群的患者常合併有纖維肌痛症,這種全身上下有多處痛點,壓了會痛,傍晚時疼痛往往會加劇,許多病人抱怨情緒會受到影響,睡眠品質也差的身體狀況,以功能性醫學的觀點並不難解釋:因為過度的壓力,導致身體腎上腺皮質醇(CORTISOL)濃度上升,血流的過量皮質醇使身體組織加速損壞,並失去自我修復的功能,導致肌肉與關節傷害和慢性疼痛,因此纖維肌痛症的產生是必然的。有些患者的疼痛到了傍晚疼痛會加劇,這是因為腎上腺皮質醇過了下午四點以後,濃度降低引發的。也就是這些多處肌肉與關節的病理反應,早在疾病成性前就開始進行。在身體的延長壓力過程中,儘管壓力荷爾蒙已經升高,但因為壓力荷爾蒙本身能夠抑制發炎,故疼痛還不至於太明顯,但到了慢性疲勞、欲振乏力的階段,壓力荷爾蒙怎麼分泌都不夠(所以腎上腺皮質純都是偏低的),之前肌肉與關節造成的傷害與疼痛,沒有足夠的壓力荷爾蒙來抑制,疼痛當然會一發不可收拾。


一般醫療處理,因為不知道原因,只能症狀治療,所以藥物(包含止痛、肌肉鬆弛、抗憂鬱、抗焦慮等等)常被建議,但只能治標不治本,復發率極高。在功能性醫學的處理上,應從腎上腺皮質壓力分析開始,瞭解腎上腺是否因為長期壓力關係導致不平衡,如果確定,也可透過功能性醫學的營養補充品,協助腎上腺皮質醇(可體松)上升。幫助身體恢復抗壓能力,當然在疼痛緩解及穩定心情上,也有相關檢測及營養補充品可以幫忙。如果有長期的心理壓力,能透過有效的心靈處理技術來協助,恢復會更好。


此外,多巴胺及血清素濃度不足是常被提出討論的原因之一,所以透過可以增加相關傳導物質的氨基酸,例如苯丙胺酸及色胺酸的補充,或者能直接提高神經傳導物質製造的SAM-e,不僅能抒壓還能緩解疼痛,有纖維肌痛症不想依賴藥物的患者可以多參考相關治療改善方式。


此外,增加心血管耐力的運動,已經證實可以有效改善纖維肌痛症:


Busch A, Schachter CL, Peloso PM, Bombardier C (2002). Busch, Angela. ed. "Exercise for treating fibromyalgia syndrome". Cochrane database of systematic reviews (Online) (3): CD003786. doi:10.1002/14651858.CD003786. PMID 12137713.


Gowans SE, deHueck A (2004). "Effectiveness of exercise in management of fibromyalgia". Current opinion in rheumatology 16 (2): 138–42. doi:10.1097/00002281-200403000-00012. PMID 14770100.


Goldenberg, D. L.; Burckhardt, C.; Crofford, L. (Nov 2004). "Management of fibromyalgia syndrome" (Free full text). Journal of the American Medical Association 292 (19): 2388–2395. doi:10.1001/jama.292.19.2388. ISSN 0098-7484. PMID 15547167. http://jama.ama-assn.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=15547167. 


最近發表於疼痛醫學期刊的加拿大研究發現:


一周要上兩次「哈達瑜珈」課程,一次七十五分鐘,一周上兩次,連續上八周。患者上完瑜珈課後,研究人員在為她們測量唾液中的可體松濃度,結果發現,所有患者的可體松濃度都上升了,當然纖維肌痛症的症狀也跟著改善。


因此,即使和緩的瑜珈運動也有機會改善纖維肌痛症。對許多作於加的人來說,瑜珈本來就不只是一項運動,本身還可以抒壓,所以換句話說,任何可以幫助纖維肌痛症患者抒壓及運動的治療,容易出現療效。



纖維肌痛症容易出現的對稱痛點部位。


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星期三晚上我在診所和一些來賓討論六星期大腦健康計畫的內容。其中有一部份,是關於食物如何引發身體壓力的內容:




我們所吃的壓力食物不只造成身體的壓力,也引發了基因的改變,導致更多的壓力。


 


美國臨床營養學期刊(American Journal of Clinician Nutrition)有一份引人矚目的研究,發現以精製碳水化合物為主食的人,體內的壓力基因、發炎基因與胰島素抗性基因都被啟動了。24


 


研究檢視二組都有胰島素抗性的人員。他們所吃的二份飲食是完全一樣的:相同的熱量、等量的蛋白質、碳水化合物、脂肪與纖維。


 


唯一的差異是一組的碳水化合物來源是小麥、燕麥與馬鈴薯,另一組是裸麥。裸麥含有不同的訊息分子,被分解與吸收的速度,遠遠落後於小麥、燕麥與馬鈴薯。 


 



實驗的結果具有革命性的意涵。


 


在十二星期之後,採取脂肪切片,並測量基因表現的改變。體重沒有變化,但是基因表現的差異卻是十分驚人。


 


在小麥、燕麥與馬鈴薯組,有62種引起發炎、產生壓力分子與荷爾蒙,提高胰島素抗性與肥胖的基因被啟動。在裸麥組,有71種改善胰島素功能與避免細胞死亡的基因被啟動。


 


由以上的研究結果,我們可以清楚知道精製食物對於身體的影響負面多於正面,目前市面上的甜點、速食、零食都是精製食物為主的來源。以營養學的觀點,應該儘量食用全穀類來源,也就是讓食物的訊息分子被消化及吸收的速度越慢越好。這不禁讓我想到之前曾有一位會計師和我分享他的養生之道,他描述之前因為白髮開始增多,聽從朋友的勸告,把早餐全部改成全穀類的來源經過半年,頭髮全部變黑,完全不需要染髮,對照上述的研究結果,的確有其道理。


因此,對自己健康注重的人,應該儘量減少精製食物的來源,多食用消化及分解速度慢的全穀類來源。


這是裸麥也叫黑麥


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血液中同半胱胺酸濃度高 20歲失聰男 1年中風3次


自由 更新日期:2011/07/28 04:11







記者何宗翰/苗栗報導



苗栗縣一名20歲的年輕男子,最近一年已發生2次頭暈及臉部麻痺,他日前騎單車時跌倒,第3度出現右側臉麻、嘴歪、右側肢體無力等症狀,送醫後發現罹患急性腦中風,血液中的「同半胱胺酸」濃度偏高,治療後已出院,並持續復健中。



苗栗縣頭份鎮為恭醫院神經內科主任林日暉表示,這名年輕患者的左側腦部內囊有血管梗塞,右側腦部內囊和丘腦分別有2個舊的梗塞病灶,抽血發現「同半胱胺酸」濃度偏高,即「高同半胱胺酸血症」。



林日暉指出,「高同半胱胺酸血症」在台灣的發生率約50萬分之1,大多發生在中、老年人或長期茹素者身上,因為飲食缺乏維他命B12或葉酸攝取不足而病發,腎功能不良、糖尿病、內分泌失調者也是高危險群。



林日暉表示,患者父親在36歲就因心血管疾病猝死,患者也有失聰及智能較差情形,推測病發原因可能和遺傳造成的氨基酸代謝異常有關,已補充葉酸、維他命B12改善。



他說,高量「同半胱胺酸」會造成血管內壁功能障礙,易形成血塊,導致腦中風、心肌梗塞等疾病,許多健檢已列入檢測項目。



長期服用某些藥物,會導致B群流失,包含阿司匹靈、雌激素(包含避孕藥與類固醇)、利尿劑、抗癲癇藥物(傳統抗癲癇藥物如tegretol與Depakote)、普洛芬等消炎藥以及巴金森氏症的控制藥物Simet等。B群流失與動脈硬化有關,其原兇即是同半胱氨酸,這是一種不健康的化合物,透過氧化損傷血管壁,導致動脈硬化的危險,當然也包含腦血管)。有些人年紀輕輕就有心臟病(約佔10%,算是遺傳性疾病)、高血壓及高膽固醇的問題,若去相關的基因檢測,就會發現他們常常在葉酸、B12及B6的代謝有先天的缺損。下面圖示中可看到,左側是葉酸的代謝循環,藉由葉酸及B12的幫助,同半胱氨酸(homocysteine)才能轉化為蛋氨酸(methionine,又稱甲硫氨酸),而B6可以幫助同半胱氨酸轉化為其他物質而減少累積。想預防及減緩解決這樣的問題,可藉由多補充葉酸、B12、B6及甜菜根萃取物(TMG)等等的營養來源或者補充品來預防:


Coen DA Stehouwer, Coen van Guldener (2001). "Homocysteine-lowering treatment: an overview". Expert Opinion on Pharmacotherapy 2 (9): 1449–1460. doi:10.1517/14656566.2.9.1449. PMID 11585023.


Legal note: Metabolite Laboratories is defending a patent as of March 2006 that may cover the mere mention or consideration of the relationship of vitamin B12 and homocysteine levels. See Crichton, Michael (March 19, 2006). "This Essay Breaks the Law". The New York Times (The New York Times Company). http://www.nytimes.com/2006/03/19/opinion/19crichton.html?ei=5088&en=9addb806498d2739&ex=1300424400. Retrieved 2006-03-20.


除了心血管的風險之外,同半胱胺酸濃度太高,也會讓年長者骨質脆弱,增加骨折的風險,因此,透過營養補充來降低同半胱胺酸的濃度,除了降低心血管疾病、中風的風險之外,也可以減少骨折的風險:


Sato Y, Honda Y, Iwamoto J, Kanoko T, Satoh K (March 2005). "Effect of folate and mecobalamin on hip fractures in patients with stroke: a randomized controlled trial". JAMA 293 (9): 1082–8. doi:10.1001/jama.293.9.1082. PMID 15741530.


附帶一提,B12的建議用量,年長者若從食物來源補充不足,可能一天必須額外補充100微克(mcg)或者從肌肉注射來改善預防。


 


 


 


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經痛與許多原因引發,這是許多女性經歷過的身體不適,一般人會藉由甜食或者止痛藥來抒解,但少數的經痛可能潛藏女性器官的或者荷爾蒙失調的失調或者疾病,最好藉由專業的評估及檢查來確認是否需進一步處理,一直靠止痛藥,的確不是根本解決之道。


在營養品的考量上,我們不妨考慮必須脂肪酸的補充,在臨床上不少醫師都會推薦Omega-6的補充來源,例如月見草油,這種含有γ-亞麻脂酸(gamma-linolenic acid)的補充品。一般臨床研究發現,月見草是一種藥用植物的在氣喘性的咳嗽、腸道疾病、哮喘以及止痛上有幫助,此外,月見草油對於經痛、經前症候群甚至是乳癌的預防都有明顯的幫助:


"Plant oil 'acts like cancer drug'". BBC News. 2005-11-02. http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/4395826.stm.  (describing work by Dr Javier Menendez and colleagues at Northwestern University and published in Journal of the National Cancer Institute).


根據臨床研究也發現,嚴重荷爾蒙失調的女性經常缺乏鎂,因此鎂也常用來抒解經前症候群的不適,在1984年的一項研究發現鎂的補充可以降低女性94%的經前乳房刺激(如漲痛等)、95%的體重增加(通常是水腫)以及89%的神經緊張。另一向研究也發現對於緩解經前症候群中的情緒起伏不定效果佳,主要可能原因,來自於鎂可以幫助調節壓力荷爾蒙的活性,減少升高情緒的神經傳導物質對腦部的刺激。



在印度的研究發現治療女性經痛的藥物可能是維他命B1,舉例來說,有一項針對556名12-21歲換有中度到重度經痛的婦女,每天服用100毫克B1與服用安慰劑的對照組相較,服用B1這組有87%的人報告已經不再為經痛所惱,8%有顯著改善,只有5%顯示沒有效果。接受B1治療的女性即便結束治療後的兩個月,儘管沒有持續服用,但也沒有惱人的經痛再犯。


土耳其讓25名孕婦在六個月試驗期中的四星期,每天服用250毫克的B6及B1個250毫克,結果能有效改善其腿部的痙攣,其中有10名病患所有症狀均獲抒解,14名有明顯改善,只有一名病患對治療無反應,懷孕婦女體內的B1與B6會大量的損耗,研究人員建議應補充足量。


一般食物來源可以考慮麥芽、啤酒酵母、扁豆、豌豆、全穀類、米糠、瘦豬肉、大豆粉、堅果、雞蛋、魚肉、梅乾、葡萄乾、甘藍、菜花、玉米、萵苣及芥蘭菜等等,建議大家於日常飲食中可以多留意。


其他相關內容還可以參考我部落格的相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=19858

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一般而言,中風的危險因素包括高齡、高血壓、中風病史、暫時性腦缺血(TIA)、糖尿病、高膽固醇、抽煙、心房震顫。高血壓是公認中風最重要的危險因素變數。在預防上透過適當飲食與營養,特別是地中海式的飲食,使中風風險人口減少一半以上:




Spence JD (September 2006). "Nutrition and stroke prevention". Stroke 37 (9): 2430–5. doi:10.1161/01.STR.0000236633.40160.ee. PMID 16873712.


同半胱氨酸過高,是血管硬化患者經常會被發現的現象,用葉酸和其他補充劑降低同型半胱氨酸與可減少中風的風險以往的實驗的分析發現,用葉酸和其他補充劑降低同型半胱氨酸與可減少中風的風險:


Wang X, Qin X, Demirtas H, et al (2007). "Efficacy of folic acid supplementation in stroke prevention: a meta-analysis". Lancet 369 (9576): 1876–82. doi:10.1016/S0140-6736(07)60854-X. PMID 17544768.



吸煙 是不能忽視的危險因子:根據世界醫學權威雜誌《刺胳針》指出:男士吸煙是同女士一樣能導致中風,如及早戒煙可更進一步預防或治療中風所引發之危機。


最近發表於醫學學術期刊「中風」的美國研究:


針對6044位沒有中風病史的研究對象作分析,追蹤兩年之後,有88人不幸中風,調整抽煙、喝酒、婚姻、慢性病、心理疾病及活動量的變數之後,結果發現:樂觀的個性有助於降低中風的風險。


另外有一項荷蘭的研究也發現:悲觀程度越低,中風的風險也會跟著降低。顯見對事物的看法,的確會影響中風的機率。


要樂觀,先要恢復一個人大腦的活力程式,建議大家不妨參閱「健康腦,身心沒煩惱」這本書的實際作法,以下是我幫這本書寫序的部分內容:


大腦皮質接受外在輸入資訊,往主管情緒反應的邊緣系統傳遞,邊緣系統會直接轉傳給間腦,啟動活力或者疲憊指令,大腦皮質認定為正面或者負面訊息,在邊緣系統會加入情緒訊息給間腦。情緒好,則活力程式啟動,反之情緒不好,疲憊程式也隨之開啟。身體老是處於接收大腦疲憊程式的人,容易對身體造成諸多負面效應,例如肥胖、便秘、頭痛、倦怠、記憶力減退等等症狀,想要根本改善,唯有利用自我接納、恢復感官能力等等方式,將大腦的疲憊程式轉換為活力程式,進而讓身體的各系統接受正面的指令,身體的自癒能力自能源源不絕,就像作者強調的大腦皮層的餘欲很多,自然沒有身心方面的困擾及相關疾病產生。壓抑,只會讓一個人的大腦皮質不斷轉傳負面訊息啟動疲憊程式而已,唯有真實面對自己的感受,誠實以對,並根據真實的感受來決定自己的行動,大腦的活力程式才能源源不絕地運轉,確保身體及心理的健康,


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上週五有一位國際人道主義工作者從越南來台,我有幸聆聽她為我做她目前在越南進行的工作簡報,其中,影片有些內容讓我印象深刻,在此提出來跟大家分享與討論。






她之所以會到越南,是因為在2006年左右,她知道了許多越南當地的居民仍生活在越戰的陰影下,這裡指的不是心靈的創傷而已,而是直接反應在身體健康的危象及許多下一代年紀輕輕就猝死或者出生就嚴重畸形的個案。這些現象的原凶就是越戰當時,美軍使用了大量的落葉劑成分即是已知毒性物質最強之一的戴奧辛。過去,我在演講排毒的重要性時,都會把越南當地因為遭受過落葉劑污染的母親所生的畸形兒的照片放出來,並強調不是電腦特效,而這次的簡報中,我看到的不只是照片,而是影片,看到嚴重畸形的小朋友在影片中活動,令人更加鼻酸。同時,也看到人類若是濫用污染物質,影響的層面難以想像,尤其是戴奧辛這種毒素會在土壤與人體中長期累積,有興趣深究的人請參閱:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=656&prev=797&next=468&l=f&fid=17


 


中國是目前經濟發展及經濟成長的區域之一,但也常難以避免環境污染的代價,最近刊登在美國「國家科學院學報」(Proceedings of the National Academy of  Sciences)中國的研究清楚地呈現孕婦體內污染毒素濃度高,易生畸形兒的研究:


 


曝露在煤煙及殺蟲劑環境中的孕婦,產下嚴重先天缺陷嬰兒的機率高達一般孕婦的4倍。


科學家研究了腦部和脊髓有缺陷的80名新生嬰和流產胎兒,結果發現,和其他健康嬰兒相比,他們母親的胎盤中的化學物質明顯高出許多。


 


研究人員發現這些先天缺陷嬰兒的母親,因吸入煤煙和接觸殺蟲劑,胎盤中含有高濃度的多環芳香族碳氫化合物(Polycyclic AromaticHydrocarbons, PAHs),以及諸如DDT、六氯環己烷(HCH)和安殺番(Endosulfan)等合成殺蟲劑。


研究報告主要執筆者、北京大學環境模擬與污染控制國家重點聯合實驗室(State Key Joint Laboratoryof Environmental Simulation and PollutionControl)教授朱彤(Tong Zhu)在電郵中告訴路透社,「除營養素和氧以外,污染物也能輕易越過胎盤形成前結構,影響胚胎的發育。」


 


那位人道主義工作者目前透過訓練當地的醫護人員學習排毒程式,直接幫助當地曾受落葉劑之害的人民走出長期健康狀況不佳的陰影,其中有一位越南的退伍軍人提到當他做完排毒程式,戰爭才真正結束,因為戰爭的落葉劑暴露讓他長期以來,都無法幫助家裡,一天只睡不到兩個小時,這幾十年來,整天都非常疲累,程式結束後,他一天可以睡六到七個小時,而且是熟睡,白天精神自然比以前好很多。


 


母親體內的污染物質過高,直接影響到下一代的健康與畸形機率增加,以優生的觀點,可以在懷孕前先透過功能性醫學的檢測,確認母親體內的毒素是否過高,如果有,也可以透過高效率的排毒程式或相關營養補充來增加身體排毒的效率,大幅減少下一代的健康威脅及畸形發生風險。



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浸會大學 鉤藤可治巴金森氏症


法新社 更新日期:2011/07/21 23:35 郭中翰







(法新社香港21日電) 香港浸會大學科學家研究顯示,中藥鉤藤能有效治療治巴金森氏症某些症狀,同時緩解服用西藥所造成的副作用。



浸會大學中醫藥學院副教授李敏領導的研究群指出,常用於治療高血壓的中藥材鉤藤,能幫助巴金森氏症病人提高溝通能力、改善抑鬱、焦慮、睡眠障礙等症狀。1位浸會大學發言人今天告訴法新社:「巴金森氏症至今無法治癒,但是這項研究顯示中藥對治療此症有所幫助。」



巴金森氏症使得人的運動神經系統失調日益嚴重,病患通常在50歲以上、也有年紀輕些的。患者通常表現出身體顫抖、僵硬、失去平衡等嚴重症狀。用於此症的西藥是左旋多巴,腦部會將它轉化為多巴胺以緩解這些症狀。但是此藥也會造成噁心嘔吐與產生幻覺。



李敏的研究發現,同時服用左旋多巴和鉤藤的病患出現的副作用較少,而且溝通能力明顯改進。她表示,研究發現也能提高中醫藥的水平。李敏說:「研究結果令人鼓舞,不但為鉤藤在巴金森氏症的治療提供了現代藥理學依據,更讓世界醫學界對中醫藥的效用和安全性有更深入的認識。」



研究團隊已經向美國申請專利。李敏告訴「南華早報」(South China Morning Post),她預期在這項研究第2階段完成後的2013年,鉤藤將上市用於巴金森氏症的治療。(譯者:中央社郭中翰)1



勾藤屬(Uncaria)裡面有許多藥用植物,最為人所知的藥用植物有一種U. tomentosa,俗稱貓爪草(Cat  claw),其配醣體的成份已被確認具有抗發炎的效果,而生物鹼的成份會促進淋巴球的反應,對於病毒入侵有更好的抵抗能力。


在巴金森氏症的藥物治療選項中,原本就有MAO-B抑制劑,例如Seligiline(Parkryl)或者Rasagiline等藥物,通常是在發病初期使用。在勾藤的種類中對中樞神經作用的種類應該是U. rhynchophylla ,這是一種強力的單胺氧化酶B(MAO-B)的強力抑制劑,對於神經退化疾病的幫助:


Lin RD, Hou WC, Yen KY, Lee MH (November 2003). "Inhibition of monoamine oxidase B (MAO-B) by Chinese herbal medicines". Phytomedicine 10 (8): 650–6. PMID 14692725.


最近香港的學者研究:中藥鉤藤能有效治療治巴金森氏症某些症狀,同時緩解服用西藥所造成的副作用。根據臨床觀察發現,勾藤屬幫助巴金森氏症病人提高溝通能力、改善抑鬱、焦慮、睡眠障礙等症狀。


巴金森氏症的標準治療藥物為是左旋多巴(L-dopa),腦部會將它轉化為多巴胺以緩解這些症狀。但是此藥也會造成噁心嘔吐與產生幻覺,甚至是性慾高漲,病態性賭博等行為會出現。患者產生幻覺症狀後,開藥的醫師只能再把精神科常用的抗精神藥物來抑制幻覺,結果就是用藥越來越複雜,抗精神藥物本身也有副作用,因此長期下來,患者本身為了要改善正必須付出的代價及承受的折磨,令人難以想像。


在藥物及手術治療之外,還是有些研究證實可以改善,透過這些改善,減少對原本藥物的使用劑量,副作用的發生機會相對降低,主要原因還是因為藥物副作用與使用劑量有關。有興趣深究的人不妨參閱我部落格的其他資料:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=6668


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=13137


對巴金森氏症來說,最好的治療就是預防,功能性醫學提供了完整的預防之道:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=23510


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許多研究顯示體內的硒的量過低與心血管疾病有關,硒是很重要的微量元素,同時是肝臟抗氧化物質Glutathione Peroxidase的重要元素,有機硒同時能和汞有效結合,使汞不至於危害身體,硒也可以活化甲狀腺素T3,所以有些甲狀腺功能低下者顯示有硒的缺乏現象(Nature,348:438-440.1991),因此,有甲狀腺功能低下的人,務必確認是否有汞中毒導致硒不足而無法順利製造甲狀腺素。研究報導也顯示硒與心臟病、癌症、氣喘有明顯的相關性。


硒的缺乏一般原因有:硒本身有機攝取不足、維他命E攝取不夠、暴露於有毒金屬、殺蟲劑、殺蟲劑及化學溶劑。硒的缺乏症狀與維生素E的缺乏類似,包含肌肉疼痛、增加發炎的現象、體重下降、肌肉退化、生長遲緩及免疫功能下降。


當然硒的攝取也不能過量,長期攝取過量,很可能損害大腦發育,肝腎、神經功能也會受影響,特別是18歲以下兒童、青少年,1天攝取量最好不要超過20微克;成人男性1天建議攝取量為45微克,女性為40微克。


硒主要存在於土壤,蔬菜、水果就會有硒元素,特別是大蒜、根莖類植物,均衡攝取這些蔬菜、水果,硒元素便不致匱乏。現代的農業經常有農藥及化學肥料甚至是污染的問題,因此天然食物來源容易造成硒的攝取不足。


單單問診,沒有任何專業人員能夠直接確認當事人是否有某些營養素礦物質缺乏或者過量的問題,最直接的方式,就是透過功能性醫學的實驗室檢測,透過血液或者其他檢體來確認體內濃度是否足夠,談到硒的缺乏與否的關鍵,除了本身濃度不足之外,維生素E及身體暴露過多有毒物質過度暴露以及排毒功能不佳,都可能導致。最好補充方式就是針對功能性醫學檢測的相關結果,透過專業評估來建議,其中也包含客製化的營養配方補充,如此才能讓營養補充不至於過量或者不足。補充一段時間以後,也能透過追蹤檢測來確認是否補充足夠,這才是最科學的補充方式。


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研究:健康生活可防阿茲海默症


央廣 更新日期:2011/07/19 17:15 黃啟霖



美國學者最新的研究顯示,「照顧好你的身體可能拯救你的心靈」;如果能夠避免高血壓、抽菸、肥胖以及缺少運動等不利因素,也許可以防止全球數百萬人免於罹患阿茲海默症,也就是老人失智症。



美國加州大學精神醫學系副教授巴尼斯(Deborah Barnes)領導的研究指出,在全世界3,500萬個阿茲海默症病例中,半數以上跟7種條件或行為有關,既然這種會奪走人類心靈的疾病無藥可醫,不妨從預防下手。



這份研究是今天(19日)在法國舉行的阿茲海默症協會國際會議(Alzheimer's Association International Conference)上發表;同時也將刊登在英國醫學期刊「刺胳針神經學(Lancet Neurology)」的網路上。



研究中指出,在全球阿茲海默症病例中,最大的衝擊來自「低教育水平」,就像營養不良一樣,會對心靈造成傷害,妨害腦力的發展。



其次是抽菸,第三是運動不足或根本不動。巴尼斯特別指出,美國有三分之一人口都有久坐的現象,並且因為動得太少而引發問題。



第四是沮喪,如果不加以治療或治療不足,會升高發展成阿茲海默症的風險。第五是高血壓。接著是肥胖,以及又抽菸又有高血壓。



如果能把這些因素減少25%,就可能在全球各地減少300萬人罹患阿茲海默症,其中在美國就可以減少50萬人。如果只能減少10%,也可以讓110萬人免於罹患阿茲海默症。



根據估計,在2050年以前,全世界的阿茲海默症患者會增加為目前的3倍,大約是1億零600萬人。



減緩阿茲海默症 貼的有效


中時 更新日期:2011/07/21 03:01 黃菁菁/東京廿日電



中國時報【黃菁菁/東京廿日電】



日本國內首度發售可抑止阿茲海默症症狀加重的貼布,也可以給吞嚥不易的病患使用,有助減輕患者及看護人員的負擔。



以往日本國內只有一種阿茲海默症治療藥,但受到高齡化影響,阿茲海默症患者增加,今年陸續有兩種相關新藥上市,小野藥品工業十九日推出日本首見的貼布型藥劑。



有些阿茲海默症病患不喜歡吃藥,痴呆症狀日漸加劇,也造成看護人員負擔。這種用貼的新藥只要貼在患者背部、手腕或胸部,一天只要換貼一次即可。



高瀨義昌醫師說,有些患者吃藥後會含在口中,等家人不在便吐出來,病患家屬也很難確認患者是否按時吃藥。用貼布使家人方便確認,因此期待會有更好的療效。



失智症藥物的貼片劑型並不是新藥,然而跟口服的劑型比起,比較沒有嘔吐的副作用,目前國內已經上市,健保給付必須先經完整的檢查及事先送審,審核通過後才能使用。唯一要留意的是國外曾發生失智症患者未將舊的貼片撕下,又貼上新貼片,以致藥物劑量加重,造成嘔吐、腹瀉、抽搐、呼吸困難等,因此健保局規定領貼片就不能拿口服用藥,每天一片為限。提醒大家藥物並無法根本治療失智的惡化,只能延緩部分患者失智的速度,以醫療照顧來說,就是把戰線拉長。真正要預防及處理失智症,建議可以參考功能性醫學的觀點及作法,這也是目前醫學界強調的根本預防處理之道,最新的英國醫學期刊Lancet提到的營養、抽煙(氧化壓力有關)、運動,之前我多次引用相關資料跟大家提醒過,至於沮喪,何以和失智症有關,到頭來還是身體功能失衡的影響,就是身體功能失衡會導致衰弱的大腦,其中也包含失智與沮喪等狀況,相關資料可以參閱:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=23652&prev=23733&next=23616&l=f&fid=27


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=23616&prev=23652&next=23454&l=f&fid=27


阿茲海默症本身並無直接的診斷工具來確立診斷,因此看待阿茲海默症,最好視其為身體功能退化,導致大腦細胞跟著退化所產生的結果,身體功能的退化與否取決於七個關鍵:分別是營養、荷爾蒙、發炎反應、消化系統的功能健全、毒素、能量的新陳代謝及心靈的健康,以營養而言,根據巴爾的摩老化長期研究發現:研究對象有35%缺乏葉酸而他們罹患阿茲海默症的風險提高了60%,另一項針對有記憶力減退的老年患者,以雙盲安慰劑的對照研究中,每天提供葉酸的補充,證實對記憶力大有改善。這個狀況同樣也發生在B12的補充上,美國臨床營養學期刊研究發現:65歲以上的人缺乏B12的情況伴隨著更快速的認知功能衰退。因此,老年人有記憶力退化的問題,應該優先考慮補充B12及葉酸之類的營養來源或補充品。


另外我們摘錄六星期大腦健康計畫的相關內容,在第八章有提到緩解發炎對治療阿茲海默症的重要性,更多詳細的資料請參考六星期大腦健康計畫的原文。以下為部分內容的摘錄:


阿茲海默症: 著火的大腦


當我們檢視阿茲海默症大腦時,所看到的是著火的大腦。想想看,成長最快速的人口區塊是80歲以上的老人(而其中有一半以上罹患阿茲海默症),我們必須把焦點放在於找出根本原因。好消息是我們對於問題的真相已經有愈來愈深入的瞭解。


 


發炎的情況不斷出現於所有的疾病,而對老化與大腦的深遠影響,也不遑多讓。這是為什麼糖份、反式脂肪、飽和脂肪、壓力、感染、缺乏運動、 自體免疫疾病、肥胖、糖尿病、維他命缺乏症、腹腔疾病(來自於小麥與麩質的飲食) 以及結腸炎,這些都是發炎性的消化系統疾病,全部都會提高失智症與阿茲海默症等神經退化性疾病的風險15這些都會刺激發炎的情況,這是為什麼像Advil這類的消炎藥可以降低失智症風險的原因,但是自己不要為了降低風險救亂服消炎藥。這些消炎藥物造成每年有十幾萬人因此住院,每年有16千人因為內出血而死亡。


每個人都在找尋造成像阿茲海默症等疾病的一個原因。但是,原因不會只有一個。 我們的生活習慣與環境等多重因素,與體內基因之間的交錯互動,產生了問題。我們必須要處理所有的因子,才能協助大腦恢復健康。


就像自閉症一樣,如果著手處理所有的原因,許多失智症與阿茲海默症的病情可以延緩惡化,甚至逆轉復原。大腦有卓越的療癒能力,如果我們提供適當的條件,就有機會可以復原。但是解決之道絕對不會是服用阿司匹靈或是Advil! 我們必須要處理疾病的根本原因,像發炎這類的根本原因。


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逼你的打鼾床伴吹喇叭吧,這可能救他一命


台灣立報 更新日期:2011/07/19 00:07 PanSci 泛科學網



作者:鄭國威(PanSci泛科學網主編)



在他因為打鼾打到睡眠中止死掉、或是你的睡眠因為他鼾聲太大而中止而想要他死掉之前,送他一根「迪吉里杜管」(Didgeridoo)吧!



打鼾可不是可以等閒視之的小事情,有些人打鼾的原因是因為患了睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea),患者會因此在睡眠中發生無呼吸或是低呼吸的情形,嚴重可能致死。



這種疾病多半的患者是中年人,患者的喉嚨的軟組織因為鬆弛而阻塞上呼吸道,而由於肥胖會讓軟組織增加,所以體重過重的患者身上更容易發生這種問題。



某些嚴重的患者會因此血液中含氧量不足,醫生會建議使用連續式陽壓呼吸器(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP),好以氣壓衝開上呼吸管道,但是對於那些還沒有那麼嚴重的患者該怎麼辦呢?答對了,就是吹迪吉里杜管!



這裡又得介紹一下什麼是迪吉里杜管了。這種樂器是澳洲北部的原住民在起碼1500年前發明出來的,就像是天然的木頭小喇叭,現在在澳洲還有世界上許多地方也都有人演奏;製作者通常會在長長的管子上頭作畫,現在常常在一些民族風演奏場合看見。



因為吹奏迪吉里杜管需要學會循環呼吸法(一種樂器吹奏者一邊靠鼻子吸氣,一邊用嘴巴吐氣的呼吸法,可以讓樂器發出長音,並鍛鍊呼吸道的肌肉,保持暢通),研究者將迪吉里杜管分發給一群志願者,提供免費課程,並要求他們每週起碼練習五天,每天起碼練習20分鐘,結果真的「奏效」了!學會循環呼吸法的受試者睡眠情形顯著改善,枕邊人的睡眠當然也是。



研究者的結論認為這些患者的上呼吸道肌肉受到強化,因此不會鬆弛,阻塞住呼吸道。但這只是假設,畢竟還沒有真的透過外科手術來檢查這些人的肌肉是否真的變結實。不管怎樣,的確是個可喜的發現。



根據這個發現,基本上,只要學會循環呼吸,並且長期固定這麼做,就可以鍛鍊肌肉,讓睡眠時的呼吸道暢通,是否可以換成別的吹奏型樂器呢?如果家裡頭不想擺上那麼一大根迪吉里杜管,小喇叭、長笛或是黑管應該也行。為了彼此的睡眠品質,甚至是性命著想,這應該是個不錯的投資。



資料來源:Friday Weird Science REPOST: Curing your snoring problem with



quick and easy digeridoo lessons!



過去討論到睡眠呼吸中止或者打鼾的治療,都是屬於被動的改善,也就是藉由外力的方式來改變呼吸道在睡眠時因為氣道週邊組織鬆弛而堵塞的狀況。不管手術、止鼾牙套或者是連續正壓呼吸器都一樣。


有一些研究指出藉由訓練呼吸道的肌肉,這種透過主動強化呼吸道肌肉的治療可以改善打鼾的療法,在2006年首度被提出相關的臨床研究報告證實有效,這就是藉由吹奏迪吉里杜管吹奏訓練來改善的正式研究文獻:


Puhan MA, Suarez A, Lo Cascio C, Zahn A, Heitz M, Braendli O (February 2006). "Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial". BMJ 332 (7536): 266–70. doi:10.1136/bmj.38705.470590.55. PMC 1360393. PMID 16377643.


在2009年也有類似的療法被提出來,透過語言治療強化口咽部的運動,也可以有效改善輕度到中度的睡眠呼吸中止的症狀:


 Kátia C. Guimarães, Luciano F. Drager, Pedro R. Genta, Bianca F. Marcondes and Geraldo Lorenzi-Filho Effects of Oropharyngeal Exercises on Patients with Moderate Obstructive Sleep Apnea Syndrome American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 179. pp. 962-966, (2009)


以下摘錄今天報導的部分內容給大家參考:


吹奏迪吉里杜管需要學會循環呼吸法(一種樂器吹奏者一邊靠鼻子吸氣,一邊用嘴巴吐氣的呼吸法,可以讓樂器發出長音,並鍛鍊呼吸道的肌肉,保持暢通)來強化呼吸道肌肉,研究者將迪吉里杜管分發給一群志願者,提供免費課程,並要求他們每週起碼練習五天,每天起碼練習20分鐘,結果真的「奏效」了!學會循環呼吸法的受試者睡眠情形顯著改善,枕邊人的睡眠當然也是。


基本上,只要學會循環呼吸,並且長期固定這麼做,就可以鍛鍊肌肉,讓睡眠時的呼吸道暢通,是否可以換成別的吹奏型樂器呢?如果家裡頭不想擺上那麼一大根迪吉里杜管,小喇叭、長笛或是黑管應該也行。為了彼此的睡眠品質,甚至是性命著想,這應該是個不錯的投資。


今天順便上網查了一下,國內也有販售這種樂器,有興趣的人不妨連結點閱:


http://tw.page.bid.yahoo.com/tw/auction/b62798169


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今天早上我接受國內某報刊的電話訪問,詢問到有一位開車到雪隧的駕駛人,在隧道中引發過度換氣的症狀,被診斷有幽閉恐懼症,記者想了解這到底是怎麼一回事?還有這位當事人過去也曾開車經過,為何以前不會,這次發生了?


首先,我們要清楚的是,許多精神狀況的發作,當時的情境只是壓垮駱駝的最後一根稻草,之前必然有一些導致患者本人的身體穩定性下降的身體功能失衡,以一般來說,可能當事人之前沒吃飽、已經有好幾天沒睡飽或者精神壓力大等等,導致過去潛意識的情境引發當事人產生自律神經失衡而產生狀況。對功能性醫學來說,可以探討的更多,包含營養失衡、荷爾蒙失調、身體發炎、腸道功能失衡、排毒功能不佳、能量代謝失調及心理壓力等等,總之,導致幽閉恐懼症的原因並非單一因素引發。


幽閉恐懼症是指一個人身處密閉空間所產生的極度焦慮反應,跟一般恐慌症反應相同,但觸發條件不太一樣,因此在疾病分類上,都算在懼曠症裡面。英文中懼曠症(Agoraphobia)這個字是來自希臘文agoraαγορά)和phobosφόβος)組合而成。這個字在現代希臘文中被翻譯成「懼曠症」。一般人容易把懼曠症症是恐懼一些公開的地方,但其實通常患有這個病的人不是怕這些地方的本身(即不是怕多人的本質),而是怕一些與這些地方有關聯的公眾場合或處境。


懼曠症患者會害怕人群擁擠的情況,尤其是在封閉的空間當中,而且通常會引發恐慌症狀。因此,懼曠症患者通常待在家裡面,對外出則感到困難。懼曠症還包括畏懼身處公共場所、害怕萬一發生什麼事情而無法逃脫;所以亦導致害怕出門,因此,懼曠症實際上是出門畏懼症。


一般藥物治療不外乎是抗焦慮及抗憂鬱劑等來試圖控制症狀,透過放鬆技巧協助及認知行為治療,也能舒緩部分症狀,但談到根本的解決,建議大家可以深入了解能根本針對潛意識來處理的心靈技術,我曾協助一位懼曠症的年輕女性患者來根除其疾病根源:


她只要在人擠人的場合,就會覺得緊張、恐慌,難以呼吸等等。經過有效的心靈技術處理,當事人復返到她出生的時刻,她發現根源是來自於幫她接生的婦產科醫師的話語:怎麼都擠在一起了,與她出生時的難過(寶寶出生時,身體是很難過的)作連結,以致於她只要人多擠在一起,她便開始覺得胸口悶,難以呼吸。當她真正了解這個源頭,懼曠症的症狀便消失無形,不再發作。對這種高效率心靈處理技術有興趣的人歡迎跟我討論,其實不難,而且人人可學。

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疼痛在生理上,固然有痛覺接受器、對應的神經徑路以及大腦的痛定痛覺區域,但在醫學研究對疼痛的研究仍無法藉由客觀的儀器或是檢查來量化,所有關於疼痛的研究其程度的增減,都是當事人主觀的感受來做比較。






能夠左右疼痛感受強弱的因子,心理因素佔了不少,根據已經出爐的研究發現:癌症患者若有更多的社會支持,會經歷較少的疼痛、需要服用止痛藥量降低,生產的孕婦也一樣,用到無痛分娩機率降低,甚至是接受過冠狀動脈繞道手術的患者,也比較不會有胸痛不適發生:


Eisenberger, NI; Lieberman (2005). "Why it hurts to be left out: The neurocognitive overlap between physical and social pain" In Williams, KD; Forgas, JP; von Hippel, W. The social outcast: Ostracism, social exclusion, rejection, and bullying. New York: Cambridge University Press. pp. 109–127. ISBN 1-84169-424-X.


之前提過的安慰劑效應,也是一個清楚的例子,大約35%的疼痛患者即便被施打的是生理食鹽水,止痛的效果不會比嗎啡差。一般會說這類患者的疼痛感來自於患者本人的焦慮,一旦焦慮獲得控制,疼痛亦隨之下來,這類焦慮感引發的疼痛一般都比較強烈,若以同樣的方式反覆處理,效果會變弱:


Melzack, R; Wall, PD (1996). The challenge of pain (2 ed.). London: Penguin. pp. 26–28. ISBN 978-0-14-025670-3


對許多慢性疼動的患者來說,藉由一些外在活動或者娛樂,疼痛感會大大減少甚至不復存在:


Melzack, R; Wall, PD (1996). The challenge of pain (2 ed.). London: Penguin. pp. 22–23. ISBN 978-0-14-025670-3.


近日已發表於「美國國家科學院公報」(PNAS)的美國研究發現:當有刺痛感覺時,凝視愛人、伴侶的照片,可幫助減輕疼痛。這項研究共有十七位女性參與,她們都有固定感情伴侶,且感情都很穩定、關係都很長久。研究發現,看伴侶的照片,似乎有止痛效果。反之,如果看的是蜘蛛、一般物體,或陌生人照片,反會更加不舒服。


研究首席作者娜奧米‧艾森柏格(Naomi Eisenberger)接受加拿大多倫多星報訪問時表示,這意味當一個人正飽受疼痛折磨,或正要接受一些疼痛考驗,有愛人相伴,或帶著愛人照片,或可舒緩疼痛。當女性看伴侶照片時,疼痛分數最低。研究人員也發現,大腦正中前額葉皮層活動與安全感大有關係。而大腦背側前扣帶迴則負責壓力反應,當女性看著伴侶照片,這區域的活動最少。


綜合上述的研究結果,心理因素左右疼痛感受的力量非常大,過去我也曾看到一則關於一位印度的靈修大師晚年罹患癌症接受檢查,檢查人員第一次用檢查儀器接觸到他的喉嚨,他感到一陣劇烈的疼痛感,把他嚇了一跳,於是他請檢查人員給他三分鐘調整,接下來不用到麻醉,順利做完檢查,因此疼痛可以藉由心念的轉移來大幅減少,這位大師作了最好的示範。


心情不好的人,容易焦慮,不時出現的疼痛常會被視為是憂鬱的症狀之一,關於這方面的原因及根本處理,有興趣的人不妨參閱我部落格的相關文章:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=20284&next=20220&l=f&fid=16


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=19969


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=18733


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醫病關係好 效果不輸真給藥


路透 更新日期:2011/07/15 15:09



(路透紐約15日電)吸入性沙丁胺醇(albuterol)有助氣喘病患肺部功能,不過美國研究今天指出,給予氣喘病患安慰劑吸入劑、或施以假針灸(phony acupuncture),效果相較並不遜色。



研究共同作者、哈佛大學醫學院(HarvardMedical School)的凱普特查克(Ted Kaptchuk)表示,研究結果顯示,照顧病患並非僅是給予藥物治療。



研究同時顯示所謂「安慰劑效應」(Placeboeffect),即在臨床試驗中,受試對象被給予假「治療」,如糖藥丸、食鹽水等的影響。



凱普特查克告訴路透社:「說真的,許多藥物憑藉的還是醫病關係。」



「但是許多醫師並不明白這點,他們認為是藥物的影響;我們的研究顯示,醫病關係是健康照護1個非常重要的因素。」



這項研究刊登在「新英格蘭醫學期刊」(NewEngland Journal of Medicine)。(中央社(翻譯)



在臨床試驗上,安慰劑與藥物的比對實驗是證實藥物是否真正有效的重要關鍵,所謂安慰劑效應就是讓患者服用外表看起來跟真藥沒有兩樣,但裡面完全不含藥物成分來治療,患者服用時不知自己服用的其實不是藥物,但臨床觀察記錄發現仍有療效。過去,我也曾聽過一個耳鼻喉科醫師和我聊到安慰劑的效應。他說現在局部治療,門診都不太敢用藥物來噴,主要原因就是萬一發生藥物過敏反而會更麻煩,所以許多耳鼻喉科的醫師現在在門診的局部治療所用的其實都是生理食鹽水,這樣不僅安全,而且患者也反應不錯,這是典型的安慰劑效應。


在安慰劑的臨床試驗中,抗憂鬱劑是常被提出來討論的,在1998年有一項對照的臨床試驗發現:服用安慰劑治療憂鬱的效果,比藥物本身的效果還要好:


Kirsch, I. Sapirstein, G. (1998) Listening to Prozac but hearing placebo: A meta-analysis of antidepressant medication. Prevention & Treatment. 1, ArtID 2a abstract


在2008年有另一項對照實驗發現近八成(79%)的憂鬱症患者接受安慰劑的治療反應良好(12週療程,6-8週觀察證實是否有療效),真正藥物治療反應良好的只多了14%:


Khan A, Redding N, Brown WA (2008). "The persistence of the placebo response in antidepressant clinical trials". Journal of Psychiatric Research 42 (10): 791–796. doi:10.1016/j.jpsychires.2007.10.004. PMID 18036616.


在2002年的另一項對照試驗也發現,服用安慰劑的患者能有效減少30%的自殺率(包含自殺嘗試),跟真正藥物比起來只有10%的差別而已:


Khan A, Warner HA, and Brown WA. 2000. Symptom reduction and suicide risk in patients treated with placebo in antidepressant clinical trials: an analysis of the Food and Drug Administration database. Arch Gen Psychiatry 57:311–317. PubMed


因此有人戲稱,應該比對耳鼻喉科醫師的作法,治療憂鬱症應該先用安慰劑,因為臨床反應效果不差,且沒有藥物潛在的副作用風險。由此,我們也可以省思對憂鬱症而言,抗憂鬱劑的治療使用必要性到底有多少?


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英國食品標準局曾經發表一篇研究指出,部分食用色素和防腐劑,可能和兒童注意力不足過動症有關,如果孩子已經有過動症狀時,父母應該別再讓孩子繼續攝取此類食物。



該研究針對153個3歲的幼兒,和144個8歲的兒童為實驗對象,使用含有食用色素黃色4號和5號、紅色40號,和防腐劑苯甲酸鈉的糖果和冰淇淋為主。



發現每天都吃這些物質混合物的孩子,會明顯的出現過動現象,讓3歲的幼兒無法專心玩一個玩具,8歲的兒童無法專心玩電腦15分鐘。所以英國食物標準局也提出相關警告,請家長在選購飲料時,務必把含有這些色素及添加物的產品排除在外,以免造成小朋友過動:



http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15613992



英國知名的學府南安普敦大學在2004及2007發表兩篇研究報告,主要是針對孩童從果汁飲料中吃到人工色素及食物添加物的影響,這些報告把六種常用於飲料的色素及食物添加物苯甲酸鈉(常用的防腐劑),拿來做研究比對發現,的確容易造成過動的狀況,有興趣的人不妨參考:


Donna McCann et al. (2007). "Food additives and hyperactive behaviour in 3-year-old and 8/9-year-old children in the community: a randomised, double-blinded, placebo-controlled trial". The Lancet in press. 


在飲料中經常添加的防腐劑之一,就是苯甲酸,因為這是合法的添加物,不過經常食用仍然潛藏風險,提醒大家留意。


根據今天的新聞報導:衛生署食品藥物管理局在海關抽驗發現,由可口可樂公司台灣分公司進口、上海可口可樂飲料公司出口的兩公斤「可口可樂ZERO Pm原液主劑飲料配料」中,有不得添加於碳酸飲料的「對羥基苯甲酸甲酯」防腐劑,衛生署已禁止該批可樂原液進口。經檢驗,原料中除了含有防腐劑苯甲酸(濃度○.八六二g/kg)、己二烯酸(一.五九五g/kg)之外,還驗出不能添加於碳酸飲料內的「對羥基苯甲酸甲酯」(二.○六二 g/kg)。

衛生署食品藥物管理局科長吳宗熹指出,這是該公司第一次驗出違規,其中,苯甲酸、己二烯酸是合法可添加於碳酸飲料的食品添加物,雖然這次在原液中的檢出量超過標準,不過,只要所製作的終端產品沒有超標,並不會因此拒絕入境。主要是因為原液中檢出「對羥基苯甲酸甲酯」,該防腐劑雖是合法食品添加物,但是我國所公告的合法添加項目並不包括碳酸飲料。


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根據同卵雙生的個案研究,大約有一到兩成的ADHD患者與環境污染有關,在環境污染中,懷孕期母親喝酒、吸煙及鉛的暴露影響的研究最為人所知:


 Braun JM, Kahn RS, Froehlich T, Auinger P, Lanphear BP (2006). "Exposures to environmental toxicants and attention deficit hyperactivity disorder in U.S. children". Environ. Health Perspect. 114 (12): 1904–9. doi:10.1289/ehp.10274. PMC 1764142. PMID 17185283.


孕婦吸煙,血液中的尼古丁會導致胎兒腦部缺氧,進而導致ADHD:


 "Bad behaviour 'linked to smoking'". BBC. 31 July 2005. http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/4727197.stm. Retrieved 2008-12-30.


此外,罹患ADHD的女性也往往有較高的比例會抽煙,不管基因或者是抽煙影響,這也更容易造成她們的小孩出現ADHD的機會提高:


 "Ability To Quit Smoking May Depend On ADHD Symptoms, Researchers Find". Science Daily. 24 November 2008. http://www.sciencedaily.com/releases/2008/11/081121125602.htm. Retrieved 2008-12-30.


權威醫學期刊「小兒科」期刊(Pediatrics)最近發表的研究顯示:孩童在家中暴露於二手菸的環境下,可能更容易出現學習困難與行為問題。這項研究指出,在逾5萬5000名12歲以下的美國兒童中,其中6%家中有人吸菸;而比起家中無人吸菸的孩童,這些二手菸兒童更容易出現注意力不足過動症(ADHD)。原文報導請參閱:


http://www.medpagetoday.com/Pediatrics/ADHD-ADD/27483


不管是懷孕期直接從胎盤吸收的一手煙或者是出生後二手煙,已經都有研究提醒可能會增加過動的風險,所以為了小孩學習專注及身心健康,最好還是戒煙為上。


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降血脂藥 健保核刪太嚴苛?



記者魏怡嘉/台北報導


降血脂藥,健保核刪太嚴苛,回到治療目標的病患被迫自費,引發病患不滿!


降到治療標準 病患被迫自費


醫師表示,目前健保給付規定,血脂病患的血脂值降到治療目標後,要考慮減少降血脂藥的用量。只是醫師依規定減量開藥給病患時,卻又被健保局核刪給付。問題是,病患一停藥,沒多久血脂又高了起來,有些醫師被刪到受不了,只能請病患到外面藥局自費買藥。


50歲的林先生有高血脂的問題,醫師開給他降血脂藥服用,一路下來,血脂控制得相當不錯,日前降到治療標準,但醫師卻猶豫要不要繼續開藥給他。


林先生一問之下,原來醫師顧慮健保核刪的問題,只好教他到外面的藥局自費買藥。但是他覺得很奇怪,病患血脂降到治療目標不是很好嗎?健保局應該鼓勵病患把血脂控制好,一旦血脂控制不好,造成心血管疾病,不是反而要花健保更多的錢嗎?健保局的作法根本是捨本逐末。


新光醫院心臟科主任洪惠風表示,健保局對血脂藥的核刪給付已經到了影響標準化治療的地步了。醫師也反映過很多次,但健保局都說是審查醫師的問題,讓醫師花很多時間在申復程序上。有醫師被刪到受不了,卻又因為降血脂藥有健保給付,醫院不能讓病患在醫院內自費,但又不能停藥,只能權宜請病患到外面藥局自費買藥,或是請病患停藥一、二星期,等到血脂又高了起來,再到醫院看病開藥。


但這就是健保局要的結果嗎?


若病患停藥 血脂恐又高起來


根據亞洲一項血脂控制調查指出,台灣的血脂控制率平均只有24%,比中國的58%還低,在亞洲敬陪末座。近年來,國內心臟疾病死亡率由90年的每10萬人口49.2人,至97年上升至每10萬人口68.4人,死亡率的攀升,與血脂控制不佳有關。


中華民國血脂及動脈硬化學會名譽理事陳肇文表示,健保局要求開降血脂藥的同時,要附上病患的相關檢驗報告,但有些病患最初的檢查在南部醫院,一旦北上工作,到北部醫院開藥,就不通過審查,很不合理。


臨床觀察發現,有心血管疾病的病患,一旦停藥,不到3個月病人的血脂全都會高起來,事實上,血脂只要降低20mg/dl,就能降低一半以上心血管疾病的發生,去年健保局藥事審查小組討論通過要降低血脂用藥標準,但迄今都無下文。


健保局:作息、運動也能降血脂


對此,健保局醫審及藥材組專門委員施如亮表示,健保局並沒有嚴苛核刪降血脂藥,近來是有加強審核一些降血脂藥,但主要是針對例如病患治療劑量為20毫克,但有些醫師會開10毫克兩顆,由於其事涉藥價差,所以審核得較嚴。


至於降低血脂用藥標準,因會議結論需做「量價協議」,健保局粗估一旦降低給付標準,健保將多20億的支出,支出太過龐大,因而打住;根據健保局統計,99年血脂用藥支出為59億元,降血脂不能只靠藥物,作息及運動也很有幫助,能不吃藥最好。



根據醫學臨床的研究,有害的脂質降低,可以有效預防原發及次發的冠狀動脈硬化疾病發作,並降低死亡率:



  1. McGovern ME (2005). "Taking aim at HDL-C. Raising levels to reduce cardiovascular risk". Postgrad Med 117 (4): 29–30, 33–5, 39 passim. PMID 15842130. 

脂蛋白A(Apoproteine A)會與雙硫鍵結合而形成低密度脂蛋白,這是脂肪氧化堆積在動脈中的主要原因。臨床醫師Antonio Gotto Jr.的臨床報告發現,服用數克的菸鹼酸(維生素B3)就可以顯著地增加高密度膽固醇,降低低密度膽固醇、三酸甘油脂(血脂肪)及脂蛋白A的濃度。菸鹼酸是目前所知最具經濟效益的降脂質物質,也是第一個被發現具有預防冠狀動脈疾病特性的營養素。1970年代的冠狀動脈藥物計畫(Coronary Drug Project),菸鹼酸的長期治療,能讓男性心肌梗塞的復發率降低27%。在15年的追蹤調查之後,煙鹼酸治療組的死亡率,顯著地降低了11%。其他相關研究也可以參閱:



  1. ^ Canner PL, Berge KG, Wenger NK, et al. (1986). "Fifteen year mortality in Coronary Drug Project patients: long-term benefit with niacin". J. Am. Coll. Cardiol. 8 (6): 1245–55. doi:10.1016/S0735-1097(86)80293-5. PMID 3782631.

美國西南醫學中心(Southwestern Medical Center)針對HDL膽固醇不足40mg/dl男性進行一項研究。這項研究分為三個階段:首先,採用30%脂肪的餐飲;其次,受試者每顛補充1.5克(1500毫克)的菸鹼酸;第三階段,每天補充三克的菸鹼酸。結果發現,每天補充1.5克的階段菸鹼酸讓高密度膽固醇增加了20%,同時三酸甘油脂也有顯著地降低,因此說菸鹼酸是最佳的降脂質藥物,一點都不為過。


一般市售B群的產品其中B3含量最多不過是50-100毫克,想用B群來協助降脂質,困難度很高。單方製劑,建議避開會引發潮紅、刺、癢的Niacin成分,其他有效的成分例如六菸鹼酸肌醇(Inositol hexaniacinate),不但有效且沒有副作用,許多醫療專業建議的菸鹼酸補充常會採用:


Kruse W, Kruse W, Raetzer H, Heuck CC, Oster P, Schellenberg B, Schlierf G (1979). "Nocturnal inhibition of lipolysis in man by nicotinic acid and derivatives". European Journal of Clinical Pharmacology 16 (1): 11–15. doi:10.1007/BF00644960. PMID 499296.

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研究:厭食死亡風險 常人5倍




(路透紐約11日電)最新研究指出,厭食症病患死亡風險是一般人的5倍。暴食症與其他飲食障礙症死亡風險則是2倍。


刊登在「一般精神病學彙刊」(Archives ofGeneral Psychiatry)的研究指出,部分個案死亡原因不明,但因厭食症死亡者,有1/5是自殺。其他死亡原因可能與飲食障礙久而久之對身體的影響有關。


本研究主要作者亞希拉斯(Jon Arcelus)透過電郵告訴路透社:「飲食障礙症當然會出現嚴重生理後果。本篇研究無法確定患者死亡原因,但無庸置疑與疾病生理問題有關。」亞希拉斯為英國勞柏羅大學(Loughborough University)學者。


研究團隊針對1966年至2010年36份研究進行統合分析,發現1萬7000名飲食障礙症患者中,有755人死亡。


研究顯示,每年1000名厭食症患者中有5人死亡,是一般人的5倍。而暴食症或其他飲食障礙症患者,是一般人的2倍。


加拿大卑詩省飲食障礙治療機構主管伯明罕(Laird Birmingham)指出,原因之一可能是神經性厭食症患者同時有精神與醫療上的問題。但大部分治療機構只注意精神問題。


伯明罕告訴路透社:「幾乎所有治療中心都只治療厭食症,忽略其他相關疾病。除非治療所有問題,否則患者不會康復。」


亞希拉斯與團隊寫道,研究結果凸顯飲食障礙症的嚴重性。他也指出,3種厭食症患者死亡風險特別高,包括年紀較長才診斷出疾病者、診斷時已嚴重過輕者及同時為酗酒者。中央社(翻譯)

 



厭食症的全名為神經性厭食症(Anorexia Nervosa, AN),簡稱Anorexia,這個字是由希臘字來的,前面的An,是沒有、否定的意思,orexis是食慾的意思,加起來就是缺乏進食的意願。患者對自己的身體形象有不正常認知,強烈擔心發胖(即使旁人都已經覺得過瘦);臨床表徵為用自願透過禁食、催吐、服用瀉瀉藥等藥物、體能鍛鍊等方法,過度減輕體重,甚至在明顯消瘦的情況下還自太胖。其診斷主要分為兩類:限制型患者主要靠禁食和鍛鍊,暴食催吐型患者為間歇出現暴食,然後又用各種方法降低體重。


神經性厭食症平均發病年齡為17歲,大多為女性:


 "Society of Clinical Child and Adolescent Psychology - What is Anorexia Nervosa?". http://www.abct.org/sccap/?m=sPublic&fa=pub_AnorexiaNervosa.


女性患者跟男性患者的比例超過人數10比1:


Woodside et al Comparisons of Men With Full or Partial Eating Disorders, Men Without Eating Disorders, and Women With Eating Disorders in the Community. American journal of pyschiatry 2001 ;158 pp 570-574


發病之原因常伴隨壓力事件。心因性厭食症的病程與結果相當不一致,有的在單次發作之後完全康復,有的患者在體重恢復正常之後又再度發病。長期之死亡率大於一成以上,死因多半為飢餓、自殺、或者電解質不平衡、電解質失衡、免疫功能降低、器官衰竭等併發症。兒童和青春期的患者因為缺乏營養可能出現生長遲緩、體內激素濃度降低、腎上腺皮質醇濃度升高。


心因性厭食症患者之自尊心受到其身材與體重影響極深,能夠成功減輕體重被視為自律的象徵,而變胖或者體重增加則被認為是一種恥辱和無法接受的自我控制失敗。有些患者也會承認自己是瘦的,但否認體重持續減少帶來的嚴重合併症。女姓患者會有停經的表現,也常被視為是該病的臨床表徵。最新的研究提醒厭食症的死亡率跟一般人相比高達五倍,部分個案死亡原因不明,但因厭食症死亡者,有1/5是自殺。其他死亡原因可能與飲食障礙久而久之對身體的影響有關:


http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/short/68/7/724


由於厭食症的真正原因未明,一般建議的藥物及心理治療,反應效果不一,立即需要醫療介入的往往是已經造成停經或者危及生命的狀況,以預後來說,長期來看大體上來說會好轉,但也有些追蹤研究發現:大約五分之一的患者仍然嚴重,另外剩餘的五分之三的患者好好壞壞:


Gelder, Mayou and Geddes 2005


在營養學上,也有些研究值得參考,鋅可以優先考慮,好幾個研究都發現厭食症患者即使不缺鋅,但補充鋅都能讓他們體重增加:


Safai-Kutti S (1990). "Oral zinc supplementation in anorexia nervosa". Acta Psychiatrica Scandinavica. Supplementum 361: 14–7. PMID 2291418.


Su JC, Birmingham CL (March 2002). "Zinc supplementation in the treatment of anorexia nervosa". Eating and Weight Disorders 7 (1): 20–2. PMID 11930982.


 Birmingham CL, Gritzner S (December 2006). "How does zinc supplementation benefit anorexia nervosa?". Eating and Weight Disorders 11 (4): e109–11. PMID 17272939. http://www.kurtis.it/abs/index.cfm?id_articolo_numero=3347.


必須脂肪酸對於情緒及認知功能改善都有研究支持,因此厭食症患者可以考慮補充,有個案報告指出嚴重的厭食症患者可以藉此改善:


Ayton AK, Azaz A, Horrobin DF (August 2004). "Rapid improvement of severe anorexia nervosa during treatment with ethyl-eicosapentaenoate and micronutrients". European Psychiatry 19 (5): 317–9. doi:10.1016/j.eurpsy.2004.06.002. PMID 15276668.


詳細的營養評估、諮詢及補充,對厭食症患者有其必要,因此完整的營養功能檢測及個人化營養處方,對厭食症患者改善相當重要。關於厭食症之前我也曾撰文討論,有興趣的人不妨點閱參考:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=6319&prev=6561&l=f&fid=41




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憂鬱焦慮孕婦生的孩子氣喘風險高

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 1小時24分前







美國哥倫比亞大學研究發現,孕婦心情常焦慮、憂鬱、沮喪,生下的小孩較容易有氣喘問題。。


研究首席作者瑪麗蓮雷伊斯(MarilynReyes)表示,研究報告發現,懷孕期間心情高度焦慮、憂慮的孕婦,約有七成產下氣喘兒,孩子往往在五歲前就出現氣喘症狀。這項研究近日發表於國際醫學期刊「過敏、氣喘與免疫學年報」。


雷伊斯指出,了解母親心情憂鬱程度如何影響兒童呼吸道健康,這樣就能發展出更有效的治療、預防策略,以減少小兒氣喘發生風險。


研究作者瑞秋‧米勒醫師(RachelMiller)表示,氣喘病童常常咳嗽,症狀持續數天到數周不等;也可能突然發病,患者幾乎無法呼吸,需要趕快去急診。


不過,氣喘若經正確治療,小孩就能整晚獲得好眠,呼吸也會比較順暢,早上去保母家、托兒所或幼稚園較不會遲到。



已經發表的研究告訴我們,有過敏困擾的人,罹患憂鬱症的機會是一般人的兩倍,而經常因為過敏必須去求診的人,得到憂鬱症的機會是一般人的三倍,可見過敏體質引起的發炎反應,的確會容易引發憂鬱及焦慮等狀況:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=23616&prev=23652&next=23454&l=f&fid=27


因此,要降低小孩氣喘的風險,重點在遺傳的過敏體質的控制,也就是幫助媽媽在懷孕時,過敏症狀的發作頻率與強度越低越好,過去我也幫一些有過敏體質的孕婦作完整的過敏原篩檢,透過結果作飲食調控,事後發現小孩罹患嚴重過敏或者氣喘的機率少很多。


在門診中,常常看到一些母親帶小孩做過敏方面的評估,仔細觀察,媽媽們本身除了有過敏體質外,也容易表現出焦慮及容易擔心的特質,當然我不是因此就斷定媽媽們有焦慮及憂鬱的困擾,相反地,媽媽們若發現自己小孩跟自己一樣都有過敏的體質,常會過分擔心與憂慮的話,此時有機會應該考慮先處理身體過敏引發的發炎問題,處理方向正確的話,焦慮與憂鬱應該會很快緩解,孕婦的焦慮與憂鬱的處理禁忌,就是精神科藥物,之前多篇文章討論過相關副作用及影響,對任何懷孕的婦女來說,懷孕期間的任何藥物治療應該越保守越好,這是常識。


 


 


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解悶動起來 計步器是幫手




治療憂鬱症,最好動起來,董氏基金會指出,國外醫療機構將走路和運動視為憂鬱症治療的處方之一,使用計步器累計記錄運動成效,抗憂解鬱成果也看得到。


董氏基金會心理衛生組主任葉雅馨表示,研究顯示,運動可使人體產生的多巴胺、正腎上腺素和血清素等神經傳導介質,不假外求,和治療憂鬱和焦慮的藥效相同。


董氏基金會在最新1 期大家健康雜誌的「憂鬱症新知」專欄中,引用美國的健康夥伴醫療集團相關報告指出,醫師開立憂鬱症的治療處方,除藥物和心理治療,還包括計步器,鼓勵患者每週從事3到5天、每天30分鐘或更長時間的運動。


葉雅馨指出,運動可做為整合治療計畫中的一環,使用計步器目的是以科學方式記錄運動行為,敦促使用者藉此逐步達成具體目標,增加運動意願,養成運動的習慣,增進體能、緩和焦慮以及幫助睡眠。


慈濟大學公共衛生系兼任教授、台灣健康運動聯盟理事長葉金川表示,把計步器當作處方,很有意思,也很正確,因為無論藥物、心理治療或是其他處方,在治療過程中都有其極限,運動的效果卻是可預期、可看見的。


他說,許多人都忽略運動對心理健康的好處,聽到運動,多半會聯想到減重,其實大錯特錯,透過運動,可足進心肺、代謝及免疫系統的功能,但是運動本身所消耗的熱量很有限。1000710



根據研究,如果規律散步,中年之後一週步行的距離約為10-15公里左右,能夠有效的預防大腦功能退化及失智,而之前的文章我也提到可以利用計步器來協助自己是否達到標準:


http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=20304&prev=21118&l=f&fid=38


然而想用散步當運動來抗憂鬱,效果可能不是那麼好,今年五月有英國曼徹斯特都會大學的研究明確地提醒大家,當運動強度及時間都足夠,才能幫助大腦產生足夠的腦內啡來幫助心情提升,其關鍵在於要產生腦內啡,一定要運動強度足夠的運動,一般會說心跳至少達到每分鐘130下以上,但正確的說法應該是參考體適能的定義,每個年紀的最大心跳率為220減去年齡,運動時心跳至少要達到最大心跳率的50%,運動時心跳不要超過最大心跳率的70%,一次運動至少要三十分鐘效果較好。腦內啡一直被視為是讓跑者HIGH起來的重要物質,在2008年德國研究人員利用正子攝影(PET)發現,一個跑步的人在跑步前後做比較,大腦的腦內啡在跑步之後,大腦會大量釋放腦內啡:


Boecker H, Sprenger T, Spilker ME, Henriksen G, Koppenhoefer M, Wagner KJ, Valet M, Berthele A, Tolle TR (February 2008). "The Runner's High: Opioidergic Mechanisms in the Human Brain". Cerebral cortex (New York, N.Y. : 1991) 18 (11): 2523. doi:10.1093/cercor/bhn013. PMID 18296435.


結論:散步可以預防失智,但要抗憂鬱,必須讓運動強度增加,只有散步的話,抗憂鬱的效果有顯。


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