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才55歲就要換髖關節 原來是這個不好的習慣

記者修瑞瑩╱即時報導

2017年11月30日 下午3:51

55歲男子左側大腿疼痛不堪求醫,發現是因為長期飲酒引發的骨壞死,經過全髖人工關節置換,可以下床行走的時候開心表示「以後不敢再喝酒了」

台南新樓醫院骨科醫師楊睿明表示,目前髖關節的置換已經可以用微創手術進行,傷口小、恢復也快,這名患者在手術後4小時就能夠下床行走。

患者一開始時只覺得左腿怪怪的,後來疼痛加劇,不僅晚上痛到睡不著,走路更因此跛行,檢查結果發現左側股骨頭缺血性壞死,患者表示因為從事業務工作,需要經常飲酒,每周都有好幾天都是醉醺醺,在知道可能是飲酒引發的骨壞死,相當驚訝「原來喝酒會影響骨頭?」

根據相關的研究顯示,酗酒是造成骨壞死的常見原因之一,酗酒的人中約有2-5%會發生骨壞死。而酗酒的人若引起肝硬化或脂肪肝則發生骨壞死的機會更增加,其原因可能與脂肪栓塞有關,由於脂肪塞住血管導致骨骼缺血性壞死。酗酒和其常併有的高血脂症、肝臟脂肪浸潤均易引起脂肪栓塞造成骨壞死。

鄭醫師補充:

酒癮會引發骨頭壞死,提早接受人工關節置換術,這是真的。之前已有研究證實,請有經常飲酒習慣的人留意。

參考文獻:

N Y State J Med. 1992 Aug;92(8):334-8.

Alcoholism-induced bone necrosis.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1513511

參考原文報導:

http://www.dailymail.co.uk/health/article-1095097/How-heavy-drinking-destroy-hip-bones.html

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合成大麻吸上癮 美帥男定期癲癇成喪屍

風向新聞
Kairos
2017年9月27日 下午5:00

美國愛荷華州德梅因一名27歲已婚人夫長期吸食合成大麻傷到腦,導致癲癇經常發作。去年底他再次發作,倒在地上抽蓄9分鐘。他的岳母將這段影片上傳到youtube,希望能提醍網友毒品的危險性。

據《每日郵報》報導,27歲的埃默里克(Coby O’Brien-Emerick)原本就有吸大麻的習慣,6年前,他用價格較便宜的合成大麻「K2」代替大麻吸食,當時沒想到竟產生嚴重的副作用。幾個月後,埃默里克之後每3、4個月就會固定發生嚴重的癲癇,嚴重到有時要住在醫院4週,他還因此丟了飯碗。

埃默里克表示,K2價格低廉也取得容易,很快就養成每天吸食的習慣。「起初我覺得很正常,但它其實把我變成了喪屍。我經常在半夜盜汗醒來,渴望吸個一兩口。」

此後,他決心要戒除毒癮,他請身旁的人把他癲癇發作的樣子拍攝下來,放在網路上讓更多人看到毒品的可怕。這支影片是去年12月拍攝,當時埃默里克倒在地上抽蓄9分鐘,他的岳母見狀立即拍下他發作的過程。

埃默里克也警告,不要以為只有長期服用才有事,他也看過第一次吸食K2的人就癲癇發作。「這個人在我眼前抽蓄,我知道這可能會發生在我身上,但我仍無動於衷,因為我已經上癮了。」他表示,雖戒除了毒癮,但副作用仍伴隨著他,最後一次發作是在今年3月,他很開心已經有6個月沒發作,希望可以能維持下去。

日本筑波大學研究團隊日前發表新的研究報告,可能推翻「大麻可以治療癲癇」的說法。過去大麻中的成份「四氫大麻酚」(tetrahydrocannabinol, THC)通常用來解決舒緩噁心及頭痛症狀,另一項大麻二酚(cannabidiol, CBD)則是拿來治療嚴重癲癇。報告指出,THC成份可能誘發癲癇發生。

黑心商人為要增加回客率,將大麻改良為合成藥物,裡面甚至沒有大麻成份。加拿大約克大學(York University)大麻研究者漢密斯頓(Ian Hamilton)指出,合成藥物是以大麻當做原料,先將大麻的CBD成份去除,留下讓人感覺會「嗨」的THC成份,再混入稱為JWH-018的香料製成。他再將這些合成藥物餵食白老鼠後,意外發現牠們產生類似癲癇的症狀。

娛樂性藥物(legal high),通常指的是大麻、搖頭丸等亢奮劑,即便美國食品藥物管理局(FDA)並未批准販售,但美國某些州允許商家合法掛牌經營,也因此許多「成份不明」的合成大麻近幾年愈來愈流行。(謝婷婷/綜合外電報導)

鄭醫師補充:

您週邊的人有使用過毒品而導致癲癇的案例嗎?這篇報導是很好的說明,主要是提醒我們合成大麻的危險性。大麻裡面可以控制癲癇的大麻二酚(cannabidiol, CBD),若是在製作合成大麻時被拿掉,留下讓人會感到興奮的THC成分,那麼癲癇危險性激增,因為根據研究,THC是大麻成分中導致癲癇的原兇。

此外,K2的主成分JWH-018也會導致癲癇,和大麻二酚一樣都作用於cannabinoid CB1受體而引發癲癇。因此若合成大麻以THC和JWH-018當主成分來製作,導致癲癇的風險當然更高。

有興趣可以連結原文報導,其中可以看到YOUTUBE的連結,有影像有真相:

http://www.dailymail.co.uk/health/article-4917100/Smoking-super-strength-cannabis-trigger-seizures.html

參考文獻:

https://www.nature.com/articles/s41598-017-10447-2

 

Natural (∆9-THC) and synthetic (JWH-018) cannabinoids induce seizures by acting through the cannabinoid CB1 receptor

 

 

  • Scientific Reports 7, Article number: 10516(2017)
  • doi:10.1038/s41598-017-10447-2

 

 

 

 

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酒後駕車,容易造成交通事故,害己害人,大家都知曉。美國研究人員想了解喝酒身故,與自殺身亡的使用物質是否有差異?

針對新墨西哥州,346位18-54歲的死者,男性有265位,女性有81位。自殺身亡有185位,車禍身故有161位。對這些亡者的遺體解剖檢驗發現:酒精合併古柯鹼使用者,跟酒駕身亡者相比,明顯是自殺的高危險群,因此,研究人員認為某些憂鬱症患者習慣用酒精或者古柯鹼來緩解低落情緒或者不適,此舉會造成自殺風險提高。自殺防治,必須包含物質濫用的宣導與防治,尤其是酒精和古柯鹼的並用。當然,根本的改善當事人的憂鬱根源,導致憂鬱症狀不再發生才是正本清源之道。

參考文獻:

  1. Kenneth R. Conner, Sarah Lathrop, Raul Caetano, Timothy Wiegand, Kimberly Kaukeinen, Kurt B. Nolte. Presence of Alcohol, Cocaine, and Other Drugs in Suicide and Motor Vehicle Crash Decedents Ages 18 to 54Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 2017; DOI: 10.1111/acer.13320

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因為酒癮引發的社交問題其實都蠻嚴重的,有一部份的患者是因為長期過度使用酒精導致大腦的病理變化,這已經有些研究發現:

 McCully, Chris (2004). Goodbye Mr. Wonderful. Alcohol, Addition and Early Recovery.. London: Jessica Kingsley Publishers. ISBN 978-1-84310-265-6. http://www.jkp.com/catalogue/book/9781843102656/contents.

 Professor Georgy Bakalkin (8 July 2008). "Alcoholism-associated molecular adaptations in brain neurocognitive circuits". eurekalert.org. http://www.eurekalert.org/pub_releases/2008-07/econ-ma070808.php. Retrieved 14 February 2009.

 

酒精濫用引發的犯罪行為諸如兒虐、家暴、強暴、竊盜及攻擊行為等等(這些都是因為使用酒精後對大腦的去抑制作用導致患者本人的衝動控制變糟),相關研究請見:

Isralowitz, Richard (2004). Drug use: a reference handbook. Santa Barbara, Calif.: ABC-CLIO. pp. 122–123. ISBN 978-1-57607-708-5. http://books.google.co.uk/books?id=X0mxxfbIbp4C.

酒癮也容易導致失業,進而使經濟出現困難,在不對的時間飲酒也會讓當事人的判斷力變差,甚至吃上官司,酒癮最終常常引發婚姻問題及離婚,不然就是因為家暴導致婚姻問題,當事人的自尊也會越來越低(因為無法控制又一直喝),有些人甚至會因此入獄。患者若有小孩,容易造成對小孩的忽略與長期持續的情緒發展障礙,這些影響甚至會持續到成人:

 Schadé, Johannes Petrus (October 2006). The Complete Encyclopedia of Medicine and Health. Foreign Media Books. pp. 132–133. ISBN 978-1-60136-001-4. http://books.google.co.uk/books?id=j8DuEHxSCU4C.

 

至於在預後方面(恢復的機會),讓我們參考2002年的國立酒精濫用及酒癮管理局(National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism)針對4422名有酒精依賴的成人所做的研究,對象追蹤其為一年,其中的25.5%有接受過治療,研究分析數據如下:

25%的人仍有酒精依賴,27.3%的人的部分酒癮相關症狀仍持續(這些人仍繼續喝),11.8%人士持續飲酒但無相關症狀,只有35.9%原本的酒癮患者是完全復原既不喝也沒症狀),詳細的相關資料請見:

 The National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism; U.S. Department of Health and Human Services, NIH News (18 January 2005). "2001–2002 Survey Finds That Many Recover From Alcoholism". National Institutes of Health. http://www.nih.gov/news/pr/jan2005/niaaa-18.htm.

 

酒精一旦成癮,就要下定決心把它戒除,根據哈佛醫學院的研究學者的研究發現:回到節制性的喝酒這種機會非常低,尤其是對長期的酒癮患者而言:

 Vaillant GE (August 2003). "A 60-year follow-up of alcoholic men". Addiction. 98 (8): 1043–51. doi:10.1046/j.1360-0443.2003.00422.x. ISSN 0965-2140

 一般醫療院所的戒酒模式成功率,專業人士捫心自問,其實都是抱持非常悲觀的態度,酒癮患者就像是進出旋轉門般進進出出,但狀況卻無法根本改善。一般醫院提供的治療以藥物治療為主,這是針對患者可能引發的急性生理戒斷所提供的過度時期支持性身體治療。急性期的身體戒斷比較能幫上忙。

如何找到根本解決之道,不管是真正恢復身體機能以及當是人本身的面對能力,可能才是解決事情真正的關鍵。

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王子死因公佈 死於強力止痛藥用藥過量

 

 

 

 

 

在西洋樂壇佔有傳奇地位的王子,死因確定,他死於鴉片類藥物芬太尼使用過量。(夏明珠報導)

芬太尼通常用於癌症治療,它是美國用藥過量死亡案例激增的罪魁禍首,美國毒品管制局說,芬太尼麻醉的效果,比海洛英強了25到50倍,是嗎啡的50到一百倍

王子四月21號猝死,調查單位今天公佈驗屍結果,說他死於自主性用藥過量。其實在結果確認前,外界已經猜到他的死因八九不離十就是和藥物濫用有關,調查人員在他住處發現芬太尼,沒有找到處方箋,不清楚他是如何取得藥物。

另外,王子的親人透露,他沈溺止痛藥已經有幾十年之久,曾經為此接受醫療,仍然無法戒除,據報導,他死亡前一天,助理曾打電話給加州的藥物戒治專家柯恩菲爾醫生求助,柯恩菲爾當時無法分身,就派了兒子前去,小柯恩菲爾漏夜搭飛機,第二天一早趕抵明尼蘇達,不過為時已晚,身高160公分的王子,死亡時體重不到51公斤。

鄭醫師補充:

王子的新聞,讓人不禁想到另一位傳奇巨星麥可‧傑克森的過世。

芬太尼既是強效鴉片類藥物,因此對於呼吸抑制的作用是所有鴉片類藥物效果最強,時間還會延長,因此,王子的死因極可能是藥物引發的呼吸抑制過量致死。

沒有人會一開始就用強效藥物,必然是因為原本藥物作用已經感覺不好,還會再找更強的藥物。用藥物來控制症狀,沒有根本解決源頭,結局往往令人唏噓。

參考文獻:

 

  1.  van Leeuwen, L.; Deen, L.; Helmers, J. H. (August 1981). "A comparison of alfentanil and fentanyl in short operations with special reference to their duration of action and postoperative respiratory depression". Anaesthesist 30 (8): 397–9. PMID 6116461.
  2. Jump up Brown, D. L. (November 1985). "Postoperative analgesia following thoracotomy. Danger of delayed respiratory depression". Chest 88 (5): 779–80. doi:10.1378/chest.88.5.779.PMID 4053723.
  3. Jump up Bülow, H. H.; Linnemann, M.; Berg, H.; Lang-Jensen, T.; LaCour, S.; Jonsson, T. (August 1995). "Respiratory changes during treatment of postoperative pain with high dose transdermal fentanyl". Acta Anaesthesiol Scand 39 (6): 835–9. doi:10.1111/j.1399-6576.1995.tb04180.xPMID 7484044.
  4. Jump up Nilsson, C.; Rosberg, B. (June 1982). "Recurrence of respiratory depression following neurolept analgesia". Acta Anaesthesiol Scand 26 (3): 240–1. doi:10.1111/j.1399-6576.1982.tb01762.xPMID 7113633.
  5. Jump upMcLoughlin, R.; McQuillan, R. (September 1997). "Transdermal fentanyl and respiratory depression". Palliat Med 11 (5): 419. doi:10.1177/026921639701100515.PMID 9472602.
  6. Jump up Regnard, C.; Pelham, A. (December 2003). "Severe respiratory depression and sedation with transdermal fentanyl: four case studies". Palliat Med 17 (8): 714–6.PMID 14694924.

 

 

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食藥署:致命牛奶針 列管安人心

【記者王文智台北報導】食品藥物管理署13日表示,曾讓流行樂天王麥克傑克森送命的丙泊酚(Propofol),因製劑外觀呈現乳白色而稱之「牛奶針」。丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑,係以靜脈注射方式用於全身麻醉,或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用,目前核准含該成分藥品許可證共14張。惟近年時有媒體披露其被毒癮者用來當作替代性毒品而遭濫用,常因過量致死或藥效發作失去意識而發生意外,法務部法醫研究所分析該所99年至103年間解剖之死亡案例,與Propofol相關死亡計17件,其中有數件為自行施打牛奶針過量致死案例。

食藥署說,施用Propofol針劑後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡,因此必須在具備相關急救設備的醫療機構下使用,且須由專業醫師給藥,使用過程中必須有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能,避免因藥物過量,導致呼吸衰竭而死亡的風險。為維護國人用藥安全及健康,行政院已於去(104)年3月26日公告將Propofol增列為第四級管制藥品,加強其流向管理,自丙泊酚列管後迄今,食藥署查獲之違規案件計16件,以無管制藥品登記證為最多,其次為簿冊未詳實登載收支結存情形,皆依相關法規處分。食藥署同時提醒民眾,為防制丙泊酚遭非法濫用,行政院亦於同年8月10日公告其為第四級毒品,千萬別任意施用以免違法。

此外,為防止藥物濫用,行政院亦會定時增修列管品項,故去(104)年增列5項管制藥品,其中具有醫療用途的有2項為離胺右旋安非他命(Lisdexamphetamine)及丙泊酚(Propofol),無醫療用途之新興濫用物質計3項:為卡西酮類的甲氧基甲基卡西酮(Methoxymethcathinone, MMC)及3,4-亞甲基雙氧苯基甲胺戊酮(Pentylone),與類大麻活性物質AB-CHMINACA,以維護國人身心健康。

鄭醫師補充:

很欣慰看到Propofol 異丙酚(此則報導翻譯為丙泊酚)已經列管為四級管制藥,我把過去部落格的相關說明資料找出來給大家參考一下:

Propofol 異丙酚是一種短效的、靜脈注射鎮靜性藥物,通常是拿來做為成人及全身麻醉的誘導物質,或者是在插管、作檢查時,預防患者躁動不安時可能會使用的藥物,在短暫的手術如整形外科、牙科手術等也可能被用上。經過異丙酚來幫助麻醉的患者,清醒時通常很快,也比較不會難醒。由於異丙酚可能同時有鎮靜與安眠的效果,一些麻醉科醫師會把它和一些鴉片類像是FANTANYL的藥物加在一起讓患者使用,獸醫手術也常用此類藥物。

 

此藥最常見的副作用,就是低血壓(主要是造成血管擴張)以及暫時性的呼吸停止,此外,在小一點的靜脈注射此藥時,容易引發疼痛,所以有些醫師在注射之前,會先用一些局部麻醉劑像是LIDCAINE來預防。接受此藥注射時,每個人反應不盡相同,有時很少的劑量也會讓患者進入深沈麻醉的狀態。比較少但嚴重的副作用是肌肉張力異常(Dystonia)。這是一種持續性的肌肉收縮,常會導致肢體的扭曲或肌肉重複的動作,病患肌肉無法隨意放鬆,常造成生硬或異常的姿勢。一開始是先從單一肌肉或一群肌肉開始,最後可能進展到全身。病患起先在休息狀態是沒有症兆的,只有在運動隨意肌時會有症狀產生,隨著時間的進展,可能連休息狀態,肌肉也會有顫動的現象或異常的姿勢出現。此外,輕微的肌痙攣現象還蠻常見的。 

 

另一個少見但嚴重的副作用是異丙酚注射症候群,這可能會致命的藥物代謝異常的狀況,常發生在一些病危的患者,他們除了長期接受高劑量的異丙酚注射,還合併兒茶酚胺(catecholamine)及(或者)類固醇的注射。已逝的巨星麥可傑克森長期注射合併其他藥物的依賴與濫用,可能引發體內藥物的代謝異常,而容易發生類似異丙酚注射症候群的致命危險。相關研究期刊,可以參考:

http://www.springerlink.com/content/0lnxw81k92ahbv99/ 

由於注射此藥,容易產生輕微的欣快感、性幻覺及去抑制作用(如同酒精會把平常的壓抑拿掉),所以有些人會拿來做為當毒品濫用取樂,不過這種藥物對一般人來說,並不容易取得。

 

對一個長期依賴各種藥物的人來說,最後使用的藥物(若沒有過量),我認為往往只是壓垮駱駝的最後一根稻草而已,尤其是長期藥物的使用,這些藥物是會累積於體內(大部分是脂肪組織),造成身體狀況不穩而導致身心不適,一般人及醫師往往再尋求藥物來抑制,惡性循環般的下降螺旋就產生了。這是現代醫療容易產生的狀況,提醒大家注意。根本解決之道,我認為最好避免長期以多重藥物的使用來穩定身體狀況,同時配合有效的排毒程式,有效去除累積於身體殘留的藥物及其他毒素殘留,幫助身體恢復原本機能與功能,才是根本健康之道。

Propofol 異丙酚是一種短效的、靜脈注射鎮靜性藥物,通常是拿來做為成人及全身麻醉的誘導物質,或者是在插管、作檢查時,預防患者躁動不安時可能會使用的藥物,在短暫的手術如整形外科、牙科手術等也可能被用上。經過異丙酚來幫助麻醉的患者,清醒時通常很快,也比較不會難醒。由於異丙酚可能同時有鎮靜與安眠的效果,一些麻醉科醫師會把它和一些鴉片類像是FANTANYL的藥物加在一起讓患者使用,獸醫手術也常用此類藥物。

 

此藥最常見的副作用,就是低血壓(主要是造成血管擴張)以及暫時性的呼吸停止,此外,在小一點的靜脈注射此藥時,容易引發疼痛,所以有些醫師在注射之前,會先用一些局部麻醉劑像是LIDCAINE來預防。接受此藥注射時,每個人反應不盡相同,有時很少的劑量也會讓患者進入深沈麻醉的狀態。比較少但嚴重的副作用是肌肉張力異常(Dystonia)。這是一種持續性的肌肉收縮,常會導致肢體的扭曲或肌肉重複的動作,病患肌肉無法隨意放鬆,常造成生硬或異常的姿勢。一開始是先從單一肌肉或一群肌肉開始,最後可能進展到全身。病患起先在休息狀態是沒有症兆的,只有在運動隨意肌時會有症狀產生,隨著時間的進展,可能連休息狀態,肌肉也會有顫動的現象或異常的姿勢出現。此外,輕微的肌痙攣現象還蠻常見的。 

 

另一個少見但嚴重的副作用是異丙酚注射症候群,這可能會致命的藥物代謝異常的狀況,常發生在一些病危的患者,他們除了長期接受高劑量的異丙酚注射,還合併兒茶酚胺(catecholamine)及(或者)類固醇的注射。已逝的巨星麥可傑克森長期注射合併其他藥物的依賴與濫用,可能引發體內藥物的代謝異常,而容易發生類似異丙酚注射症候群的致命危險。相關研究期刊,可以參考:

http://www.springerlink.com/content/0lnxw81k92ahbv99/ 

由於注射此藥,容易產生輕微的欣快感、性幻覺及去抑制作用(如同酒精會把平常的壓抑拿掉),所以有些人會拿來做為當毒品濫用取樂,不過這種藥物對一般人來說,並不容易取得。

 

對一個長期依賴各種藥物的人來說,最後使用的藥物(若沒有過量),我認為往往只是壓垮駱駝的最後一根稻草而已,尤其是長期藥物的使用,這些藥物是會累積於體內(大部分是脂肪組織),造成身體狀況不穩而導致身心不適,一般人及醫師往往再尋求藥物來抑制,惡性循環般的下降螺旋就產生了。這是現代醫療容易產生的狀況,提醒大家注意。根本解決之道,我認為最好避免長期以多重藥物的使用來穩定身體狀況,同時配合有效的排毒程式,有效去除累積於身體殘留的藥物及其他毒素殘留,幫助身體恢復原本機能與功能,才是根本健康之道。

Propofol 異丙酚是一種短效的、靜脈注射鎮靜性藥物,通常是拿來做為成人及全身麻醉的誘導物質,或者是在插管、作檢查時,預防患者躁動不安時可能會使用的藥物,在短暫的手術如整形外科、牙科手術等也可能被用上。經過異丙酚來幫助麻醉的患者,清醒時通常很快,也比較不會難醒。由於異丙酚可能同時有鎮靜與安眠的效果,一些麻醉科醫師會把它和一些鴉片類像是FANTANYL的藥物加在一起讓患者使用,獸醫手術也常用此類藥物。

 

此藥最常見的副作用,就是低血壓(主要是造成血管擴張)以及暫時性的呼吸停止,此外,在小一點的靜脈注射此藥時,容易引發疼痛,所以有些醫師在注射之前,會先用一些局部麻醉劑像是LIDCAINE來預防。接受此藥注射時,每個人反應不盡相同,有時很少的劑量也會讓患者進入深沈麻醉的狀態。比較少但嚴重的副作用是肌肉張力異常(Dystonia)。這是一種持續性的肌肉收縮,常會導致肢體的扭曲或肌肉重複的動作,病患肌肉無法隨意放鬆,常造成生硬或異常的姿勢。一開始是先從單一肌肉或一群肌肉開始,最後可能進展到全身。病患起先在休息狀態是沒有症兆的,只有在運動隨意肌時會有症狀產生,隨著時間的進展,可能連休息狀態,肌肉也會有顫動的現象或異常的姿勢出現。此外,輕微的肌痙攣現象還蠻常見的。 

 

另一個少見但嚴重的副作用是異丙酚注射症候群,這可能會致命的藥物代謝異常的狀況,常發生在一些病危的患者,他們除了長期接受高劑量的異丙酚注射,還合併兒茶酚胺(catecholamine)及(或者)類固醇的注射。已逝的巨星麥可傑克森長期注射合併其他藥物的依賴與濫用,可能引發體內藥物的代謝異常,而容易發生類似異丙酚注射症候群的致命危險。相關研究期刊,可以參考:

http://www.springerlink.com/content/0lnxw81k92ahbv99/ 

由於注射此藥,容易產生輕微的欣快感、性幻覺及去抑制作用(如同酒精會把平常的壓抑拿掉),所以有些人會拿來做為當毒品濫用取樂,不過這種藥物對一般人來說,並不容易取得。

 對一個長期依賴各種藥物的人來說,最後使用的藥物(若沒有過量),往往只是壓垮駱駝的最後一根稻草而已,尤其是長期藥物的使用,這些藥物是會累積於體內(大部分是脂肪組織),造成身體狀況不穩而導致身心不適,一般人及醫師往往再尋求藥物來抑制,惡性循環般的下降螺旋就產生了。這是現代醫療容易產生的狀況,提醒大家注意。根本解決之道,我認為最好避免長期以多重藥物的使用來穩定身體狀況,同時配合有效的排毒程式,有效去除累積於身體殘留的藥物及其他毒素殘留,幫助身體恢復原本機能與功能,才是根本健康之道。

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K他命傷膀胱又「掃性」 甚至終身洗腎

別以為拉K能夠助「性」,根據最新研究,K他命不只會敗壞膀胱,還會讓女性性冷感、男性不舉,腦神經萎縮、短期記憶喪失等

根據衛福部食品藥物管理署統計,國內吸食K他命盛行率在0.27%到0.54%,全台平均有3到7萬人受K他命所苦,醫師呼籲,及早回頭還有辦法救,不然全身整組壞了了,一輩子都得往醫院跑。

台北慈濟醫院外科部主任楊緒棣表示,K他命在台灣盛行率愈來愈高,隨機取樣全台12家醫院,就有387位患者因吸食K他命接受治療,平均年齡僅有26歲。全台目前有500多家醫院,拉K人數恐是387人的好幾倍。

楊緒棣表示,許多年輕人都認為「試一次又不會怎樣」,但很多年輕人都是一次就上癮,曾有一位20幾歲的年輕人,遭遇挫折時在朋友的鼓吹下嘗試拉K,僅一年的時間,經常頻尿,而且血跡斑斑,還排出腸黏液,中間雖然嘗試戒毒仍屢屢失敗,現在30歲必須每天揹著尿袋才能生活。

食藥署藥品組長蔡文瑛表示,根據去年度台灣地區醫療院所通報藥物濫用個案,K他命濫用分析,以19歲以下的青少年為最多。

根據健保署統計資料顯示,慢性腎衰竭是健保醫療費用支出最多,而年輕族群因K他命濫用導致終身洗腎,將成為未來健保沉重負擔

針對K他命的防治宣傳,楊緒棣表示,雖然政府都有在宣導,但沒有宣傳到「對的人」,接下來3個月,將會與地方衛生局或是相關單位合作,希望能直接到夜店、KTV等地,替年輕人做健康檢查。

鄭醫師補充:

根據FDA的統計數字,K他命濫用者導致性功能障礙的比例高達14.2857%:

http://factmed.com/study-KETAMINE%20(KETAMINE)-causing-ERECTILE%20DYSFUNCTION.php

國內研究也有類似研究證實女性性功能受損之研究報告:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22176970

莫再把K他命當成低成癮性的毒品而掉以輕心,一旦成癮依賴形成,造成中樞系統(腦神經)、泌尿系統以及腸胃系統的永久傷害才悔之莫及。

透過適當的非藥物營養補充戒斷療程,提高當事人得面對能力,K他命成癮是可以處理以及根本解決的。

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毒癮世代 未爆彈恐震撼台灣

 

Y小編的話:台灣毒品氾濫問題已經接近失控邊緣!高中生摩鐵開毒趴、女生喝K他命「特調奶茶」暴斃、吸毒媽媽哺乳害死3月大嬰兒、毒蟲亂潑油報復鄰居........毒害新聞天天有,吸毒者已成為社會不定時炸彈,但大家對毒品禍害好像都麻木了,以為你不吸毒,毒害就跟你無關?政府的打擊決心又在哪裡?Yahoo奇摩新聞帶你一起關注台灣被毒品蠶食的情況。

Y筆記:

● 毒品入侵校園,去年共1700名學生遭通報藥物濫用,其中高中職學生人數占了6成以上。
● 台灣法律規定,第三、四級毒品,一直被垢病刑責太輕,沒有嚇阻作用。
● 受毒品影響最嚴重的年輕世代,未來恐怕只有兩種可能。
● 青少年平均成癮年齡是17.3歲,年齡層恰好與青少年犯罪高峰重疊。

衛福部報告指出,去年因毒品案件而裁決有罪者共有34672人,雖然較前年減少,但毒品入侵校園的情況卻越來越嚴重,據教育部統計,103年度共有1700名學生遭通報藥物濫用,其中以高中職學生人數最多,占了六成以上

學生濫用藥物的品項以第三級毒品(如K他命)為最大宗,由於吸食、持有三級毒品,只要繳交行政罰鍰、參加講習,罰則相對輕微,使得三級毒品更加氾濫,警政署資料顯示,吸食、持有三級毒品的青少年人數,從民國94年到103年增加逾15倍,檯面下的數字恐更驚人。

 

 

目前台灣法律規定,製造、販賣第一級毒品,最重可處死刑;第二級毒品最重可處無期徒刑。至於第三、四級毒品,一直被垢病刑責太輕,沒有嚇阻作用。尤其是K他命入侵校園,多名立委曾提案改列第二級毒品,但政府考慮到一旦吸食K他命需負刑事責任,青少年可能因留有前科紀錄而影響到未來就學、就業。

今年1月,立院三讀通過《毒品危害防制條例》修正案,販售、製造第三級毒品如K他命,刑責從5年以上有期徒刑,提高7年以上有期徒刑;第四級毒品的刑責,也從3到10年有期徒刑,提高為5到12年有期徒刑。至於K他命是否應改列第二級毒品,卻未在這次修法決定,仍維持現行條文。

嚴刑峻法是否能有效遏止毒品,恐需要時間來證明。但是,受毒品影響最嚴重的年輕世代,可能等不及了!若在未成年就染毒,卻未受到應有的關注與輔導,恐怕只有兩種可能,一是等不到「未來」,二是等到成年後,引爆更多社會問題

以K他命為例,大多從中國大陸走私而來,便宜又容易取得。台大兒少暨家庭研究中心執行長分析,年輕人叛逆,使用禁藥儼然成為流行的象徵,加上不用使用器具,K菸吸一口就有感覺,讓孩子們忽略對身心的危害。

張淑慧也分析,青少年初次使用毒品的高峰為七到八年級,也有從國小就吸食K他命的案例,平均成癮年齡是17.3歲,年齡層恰好與青少年犯罪高峰重疊。社工師張進益更是直指,濫用藥物通常是進一步犯罪的跳板。

所以Y:雖然毒品與毒癮患者,仍躲在社會陰暗角落,不見得那麼容易被察覺。但是越來越多的社會新聞,都跟毒品扯上關聯,顯示這片陰影正逐漸擴大。或許你對這個議題並不關心,以為自己不吸毒,就沒關係。但是當你的鄰居、親友染毒,影響的就不只是一個家庭,到時候,就沒有人可以全身而退了。

鄭醫師補充:

毒品問題從未停過,只是使用的毒品不一樣而已,從成年人到越來越氾濫的未成年濫用,這是一個持續有需求的市場,單靠嚴刑峻法無法竟全功,根源若不除,司法抑制的效果極為有限。

讓我們面對一個基本問題:人活得好好的,為什麼要吸毒?吸毒壞處很多,但沒有好處的事,沒有人會去做的。吸毒帶給使用者的好處是什麼?無非是毒品本身的效應,不是興奮,便是茫(鎮靜),人為什麼需要興奮或者鎮靜的感覺?答案是不舒服,或者不夠舒服。

這些不舒服打哪來?對於每天生活周遭的大小事,對當事人到底是負擔,或者是一種不得已的壓力甚至是無人可解的困境?毒品在此提供了快速的解決方式,在短時間充分提供一項功能:不必面對或者無法面對,因此當事人在使用毒品期間感到一股難以言喻的輕鬆感。

現存常見的處理方式,只是抑制,不管司法系統或者是醫療系統都是。透過抑制大腦精神科藥物以及以及以監獄或者住院來節制當事人接觸毒品的處理方式。可以觀察到的現象,仍是無休無止的濫用,即使插著尿管提著尿袋,還是無法停止對毒品的依賴,到底要如何才能根本解決毒品濫用問題?

毒品濫用問題不解決生活面對的部分,永遠無解。幸好,的確有相關療程可以幫助身體以及心靈提高面對能力,身體部分,透過排毒以及提升腦部營養來增加身體的穩定性,生活改善課程可以幫助當事人自己了解過去狀況對自己的影響以及提升與人溝通的能力,有能力選擇更好的問題解決方式以及應對生活方式,幫助自己面對每一個當下,不必再靠毒品逃避問題,這才是根本解決之道。國內目前有這樣的公益團體持續與各監所合作開立相關課程,提供給當事人實際有效的鑰匙,從心打開自己生命的枷鎖,邁向新生。

祈願更多需要的人,透過根本解決之道,脫離毒海沉淪,邁向新生。

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每天玩3分鐘俄羅斯方塊 竟有助於戒菸酒

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)想要對一樣事物上癮,其實非常簡單,反觀若想藉除已經上癮的事物,恐怕就沒有那麼容易了,但根據一項最新研究發現,只要每天玩3分鐘俄羅斯方塊,就能減少20%慾望,長久累計下來,即可輕輕鬆鬆揮別癮頭

玩15分鐘 則能減少70%的慾望

該研究主要是由美國普利茅斯大學,針對31名18~27歲的大學生進行玩俄羅斯方塊時,對食物、菸酒等渴望程度及生理活動的研究,結果發現,受測者玩3分鐘俄羅斯方塊後,成癮的情控能受到控制,並降低20%的慾望;15分鐘後,則是減少了56~70%的慾望

除此之外,研究還發現,有3分之2的人在玩完俄羅斯方塊後,可減少對不含酒精的食物和飲料的慾望;有16%是降低了對性愛、睡眠、看電視等活動的慾望;另外,則有21%是降低對藥物、咖啡、香煙和酒精飲料等物質的慾望

俄羅斯方塊 使大腦無法一心二用

研究人員表示,俄羅斯方塊是種視覺型的趣味遊戲,在過程中會使人變得非常專注,大腦無法一邊玩,一邊想像自己享受美食、吞雲吐霧的樣子,所以,有助於用來抑制人的慾望,而目前此研究刊登於《成癮行為期刊》。

鄭醫師補充:

如果是每天只玩三分鐘的俄羅斯方塊,不會因為喜歡玩反而變成另外一種遊戲成癮行為,那麼這的確是可以考慮的一種方式。

至於玩俄羅斯方塊為何會降低癮頭?這理提出一個我個人的假設和看法:不管是遊戲或者是上癮行為,都需一種傳經傳導物質的參與:多巴胺。專注力以及成癮行為引發的愉悅感都需多巴胺的參與才能完成。

玩俄羅斯方塊,多巴胺系統使用過後,影響大腦成癮徑路的多巴胺功能,因此癮頭隨之下降。反推,一些網路遊戲成癮者玩到廢寢忘食,對其他事物都失去興趣,也可以說大腦的多巴胺系統都為之所用,因此其他必須使用多巴胺的活動遭到嚴重壓縮所致。

參考原文報導:

http://www.scienceworldreport.com/articles/28865/20150813/tetris-video-game-lowers-addictive-behaviors.htm

參考文獻:

Playing Tetris decreases drug and other cravings in real world settings

Volume 51, December 2015, Pages 165–170

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306460315002762

 

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吸強力膠求快感?低血鉀症小心害命

 

【華人健康網記者黃惠姍/台北報導】毒害傷身,貪圖一時的快感,恐賠上自己的性命!1名44歲的婦女因多次吸食強力膠出現低血鉀症住院,但出院後仍不聽勸阻繼續吸食,最後因昏迷不醒緊急送醫。腎臟科醫師指出,長期吸食強力膠對腦部、腎臟及肝臟都有嚴重傷害。且吸食者在吸食過程中,在迷幻、意識不清的狀態下,常因未將吸食中使用的膠塑膠袋移開而窒息死亡。

由於強力膠作用時間不長,濫用者常反覆吸食以獲得短暫的興奮、迷幻或快感

這名44歲的婦女入院時主要因為腎小管受損,無法將血液中的鉀離子收回,也無法將身體代謝產生的酸排出,造成嚴重低鉀血症及酸血症。嚴重之低鉀血症會造成橫紋肌溶解症,甚至會因肌肉崩解進而造成腎衰竭,需要緊急洗腎。所幸這名婦女在嚴格看管約束及藥物治療下,終於將鉀離子調整至接近正常值,順利出院。

強力膠作用時間不長 濫用者反覆吸食獲快感

臺中榮總腎臟移植小組成員、台中榮總嘉義分院內科部主任陳呈旭醫師表示,因強力膠容易取得、價格便宜、使用方便,且未列入管制藥品及毒品管理,因此有「窮人毒品」的惡名。由於強力膠作用時間不長,濫用者常反覆吸食以獲得短暫的興奮、迷幻或快感。

強力膠主要成分為具毒性的甲苯,甲苯在體內主要會對中樞神經產生先興奮如欣快感、手抖、失眠,後抑制如頭痛、頭暈、倦怠感、四肢無力、嗜睡、神智混亂、昏迷等的表現。此外,吸食者也會有噁心、嘔吐、抽搐、橫紋肌溶解症、代謝性酸血症、低血鉀、心室性心律不整等現象

台中榮總嘉義分院內科部主任陳呈旭醫師指出,長期吸食強力膠的吸食者,可能傷害腦部、肝臟及腎臟

長期吸食強力膠 心理依賴難戒斷

陳呈旭醫師指出,長期吸強力膠的吸食者,可能傷害腦部、肝臟及腎臟,而產生認知異常、行動協調不佳、神經病變、人格異常、情緒不穩、抗壓性降低、長期頭痛、記憶力變差、視覺異常、聽力喪失、肝臟脂肪變性、腎小管功能異常、橫紋肌溶解症、代謝性酸血症、低血鉀、心室性心律不整等現象。若吸食時間過久或過量,嚴重可能會產生持續抽搐、深度麻醉及昏迷。

長期濫用強力膠,除了會產生急慢性中毒外,也會因為耐受性而持續吸食及增加用量,一旦停止吸食強力膠後,並不會產生明顯的生理戒斷症狀,但會因為心理依賴而無法戒斷。

吸食過程意識不清 恐因窒息而死亡

由於吸食者通常將強力膠或有機溶劑裝於塑膠袋,掩住口鼻吸入揮發氣體,吸食者在迷幻、意識不清的情形下,常因未將塑膠袋移開而窒息死亡。此外,心律不整、心臟衰竭、呼吸道痙攣、吸入嘔吐物或意外傷害也是導致死亡的常見原因。

鄭醫師補充:

強力膠濫用,現在比較少見,強力膠濫用與當事人的經濟狀況有直接相關。強力膠在物質濫用分類上屬於有機溶劑,在美國的話,類似的濫用物質為汽油。

強力膠濫用最麻煩的確是低血鉀,精神方面則是腦傷,腦傷的人衝動控制較差,嚴重者甚至會引發幻覺及妄想。

任何物質濫用,肝腎必定首當其衝。低血鉀嚴重的話,不僅影響肌肉收縮,還可能導致心律不整。真正致死的原因,窒息並不少見,原因是用到精神恍惚,未將濫用的用具(也就是塑膠袋)移開導致呼吸道阻塞所致。

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在成癮的機制治療之中,壓力荷爾蒙失衡與物質成癮可以找到連結,最近一項發表的研究發現,可以透過補充每天補充可體松20毫克來幫助降低海洛因的使用量。

跟安慰劑相比,服用可體松可以降低25%海洛因的用量,即便這是小規模的研究,但也值得我們參考,至少在幫助海洛因戒斷上,有一個比較自然的治療機制被了解,可以協助海洛因依賴者改善。

不過研究人員提醒,這項研究目前只對用量較少的依賴者有效,每天海洛因最高使用量不超過325毫克。如果是高劑量的依賴者,可能需要進一步研究來確認是否有幫助。

而焦慮、憤怒或者其他戒斷症狀也無法藉由可體松來改善。

因此,戒斷症狀的不適,得靠其他方法來處理。

參考文獻:

Citation: Translational Psychiatry (2015) 5, e610; doi:10.1038/tp.2015.101
Published online 28 July 2015

Effects of cortisol administration on craving in heroin addicts

http://www.nature.com/tp/journal/v5/n7/full/tp2015101a.html

 

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拉K兩年壞膀胱! 學生碰毒大專院校最多

 
 

記者陳鈞凱/台北報導

學生碰毒,大專院校最多!台北市衛生局今(13)天表示,根據最新統計,去年台北市學生藥物濫用總計64件,其中以大專院校逾9成2是藥物濫用占最多比例的族群,且以使用K他命、甲基安非他命等第3級毒品件數超過8成7最多。

根據衛福部食藥署「管制藥品濫用通報資訊系統」資料統計,103年度台北市學生藥物濫用總計64件,其中以第3級毒品K他命、甲基安非他命56件最多(87.5%),第2級毒品安非他命、搖頭丸、大麻7件(11%)次之,第1級毒品嗎啡最少僅1件(1.5%)。

台北市衛生局疾病管制處處長陳少卿進一步指出,若以學制進行統計,台北市以大專院校(59件,92.2%)是藥物濫用佔最多比例的族群,高中職(5件,7.8%)次之,國中及國小則無藥物濫用個案。

另一方面,103年台北市22歲以下青少年就診諮詢濫用藥物共153人,以受同儕影響(32.7%)最多,其次為藥物依賴(29.4%)及紓解壓力(24.8%)。

今年19歲的小峰,在飲料店工作,因為好奇及朋友的慫恿之下而接觸毒品,吸食K他命前後2年時間,就因為無法久站、常頻尿,一直影響工作,更導致胃及膀胱受損,還因為沒有錢買毒品,跟藥頭賒帳,越欠越多,無力償還,被藥頭威脅對其家人不利,不敢回家,一直躲藏在外,最後聽從父母的建議參加戒癮治療,這才遠離毒品。

陳少卿表示,濫用藥物問題越來越嚴重,除了常見的錠劑、膠囊、粉劑等型態,也發現摻有毒品的果凍、糖果、巧克力、咖啡包等,並以鮮艷顏色和新穎、花俏的圖案,藉此鬆懈學生及年輕朋友的心防。

有著糖果般亮麗外衣的毒品,陳少卿說,最容易讓青少年輕忽毒品的危害,甚至把偶爾嚐毒當作紓壓休閒的方式,或在娛樂場所共同嗑藥助興的行為,也常常使年輕人無法抗拒誘惑,覺得只是偶爾「high」一下沒關係,忽略了一旦藥物成癮就難以脫離,縱使一次吸毒也可能產生致命的危險。

鄭醫師補充:

我在臨床上曾接觸過提著尿袋來看診的K他命濫用患者,她一輩子脫離不了尿袋,連正常工作、生活都成了不可能的奢望。也曾接觸過K他命的濫用者,於看診間到洗手間,離開座位時,尿失禁但自己渾然不覺的狀況,讓在旁目睹的友人和我唏噓不已。

不要認為K他命被列級為低成癮物質而降低戒心,事實上,K他命對身體的傷害,除了腦神經之外,尤其是胃部和泌尿系統的傷害,往往發生了才悔之莫及。K他命目前在所謂的正統醫學上,並無有效的戒治方案,倒是整合醫學的研究發現有些營養補充可以有效降低K他命的濫用與依賴,有興趣的人可以參閱相關文章來了解:

http://www.medscape.com/viewarticle/815027

http://delightdetox1268.pixnet.net/blog/post/280266746

要深入了解毒害,還可以參考藝人蕭敬騰代言的反毒微電影宣導影片,這是真人真事改編,相信看過後對於毒品的危害會有更深一層的了解:

https://www.youtube.com/watch?v=iHnpadIlbE0

https://www.youtube.com/watch?v=6kNtZf0unO8

https://www.youtube.com/watch?v=S6Qs2t9GZ74

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飲酒過量腦萎縮 年紀輕輕就癡呆

【台灣醒報記者蒲孝如綜合報導】過量的酒精會讓腦袋瓜萎縮變小、甚至提早癡呆!日本學者研究酗酒者腦部發現,一生中所攝取的酒精總量愈多,腦的萎縮愈嚴重,是不可逆的傷害,且罹患癡呆症、憂鬱症的風險是不飲酒者的3倍以上,建議民眾適量攝取酒精、堅守「不過量」原則。

【酒精加速腦萎縮】「過量酒精會使大腦快速萎縮!」日本自然科學研究機構生理學研究團隊,比較「喝酒」與「不喝酒」兩組人的腦部核磁共振圖(MRI),發現喝酒的人腦部與不喝酒的人相比,大多已經萎縮10到20%。並且充滿腦脊髓液體的側腦室變大,表示腦容量整體變小了。

醫學博士柿木隆介接受《日本經濟新聞》訪問時表示,通常自然老化的腦部萎縮大概在30歲左右開始,主因是白質(神經纖維)聚集的區域細胞自然死亡,造成腦部無法避免地開始變小。腦部萎縮的症狀之一就是記憶力衰退,若嚴重的話就會演變成癡呆症,雖然隨著老化過程,腦部本來就會自然萎縮,但酒精會加快萎縮的速度。

【整顆腦萎縮不復原】「一生中攝取的酒精總量愈多,腦的萎縮愈嚴重。」柿木隆介強調,不像其他臟器具有幹細胞還可再生,腦內的神經細胞一旦死亡就回不去了。此外,平常大量飲酒的年長男性,得癡呆症的風險是不飲酒男性的4.6倍,憂鬱症的風險也高達3.7倍。柿木隆介提醒,「飲酒千萬不可過量。」

一般大腦的萎縮型態,例如癡呆症、阿茲海默症、掌管記憶的海馬體、控制理性的額葉、負責言語、視聽覺的顳葉,都有特殊的萎縮型態,但酒精造成的卻是「整顆腦袋的萎縮」。近來研究發現,人一生的總飲酒量與腦的萎縮程度呈正相關,且飲酒歷史愈長的人,會愈早發生大腦萎縮。但飲酒頻率、酒的種類則與萎縮無關。

鄭醫師補充:

酒精對大腦細胞來說是抑制劑,長期大量使用大腦細胞的抑制劑會導致大腦細胞萎縮,提早出現退化,進而分別提高憂鬱症3.7倍以及失智症風險達4.6倍,這項日本研究透過腦部影像學分析長期飲酒以及不飲酒的大腦掃描所得到的結論,值得大家參考借鏡。

 而越早酗酒或者酒精成癮之患者,風險越高,因為根據分析,累積飲酒量越高,機率越高。因此,有酗酒狀況的患者,最好早日透過相關戒酒療程,早日脫離酒精依賴,邁向新生。

酒並不好戒,甚至有人說比毒品還難戒,原因之一就是取得容易,因為酒精合法,隨處都容易取得且費用不高。

參考原文報導:

http://www.nikkei.com/article/DGXMZO84277620S5A310C1000000/

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愛的荷爾蒙 讓酒醉實驗鼠行動如常

(法新社邁阿密23日電) 研究人員今天說,又稱為「愛的荷爾蒙」的催產素用在酒醉實驗鼠身上,可讓老鼠的行動一如清醒時。

此實驗至今只曾用在實驗室老鼠身上。實驗證實,同時注射催產素並施以酒精的老鼠似乎可克服酒醉後的動作不協調。

上傳網路的實驗室影片顯示,一隻酒醉老鼠踉蹌到鐵籠一角,留在原地不動;另一側,一隻體內沒有酒精的老鼠活力十足亂竄;而同時施打酒精和催產素的老鼠也以類似速度和活力在鐵籠子橫衝直撞。

研究第一作者雪梨大學的波溫(Michael Bowen)說:「對老鼠做清醒測試,施以酒精和催產素的老鼠可輕易通過;僅施用酒精而沒有催產素的老鼠則行動能力遭到嚴重削弱。」

這份研究報告刊登在國家科學院學報(PNAS),研究指出,催產素「防堵酒精進入大腦中造成酒醉效果的特定地區,即一般所知的GABA-A受器。」

波溫說:「催產素避免酒精造成的效果,讓我們無法從老鼠的行為辨識牠們已酒醉。這真是不簡單的效果。」

鄭醫師補充:

看來,催產素的效果比市面上的解酒產品效果可能好上一截。不過,一般人想取得催產素難度很高。一般醫療常用於婦產科的催生。催產素的鼻噴劑在某些國家也有生產,取得不難,但本地尚無鼻噴劑的產品。

催產素對一般人來說。會讓人感到放鬆且有信任感,GABA受體與焦慮調控相關,主管放鬆。我認為催產素作用在GABA受體的結合力比酒精強,因此即使飲酒量多,但有催產素的保護,也不會酒醉態嚴重。

參考文獻:

http://www.pnas.org/content/early/2015/02/17/1416900112

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喝酒助性? 沒那話!反而可能掃性

 

 

許多人認為喝酒可以助「性」,事實正相反,國外醫學專家指出,飲酒過量不但無法助性,還可能掃「性」。過去研究顯示,攝取過多酒精容易讓男性產生勃起障礙,女性私處潤滑功能減退,更難以達到性高潮。此外,飲酒過量也可能造成不孕、肝臟受損等問題。

英國臨床心理學家、酒精問題專家阿比加爾‧珊醫師接受英國「每日郵報」訪問時表示,喝酒可能讓美好性經驗變成性夢魘,主要原因在於酒精會讓人對性的感覺會變得較遲鈍。

珊醫師指出,過去就有不少研究指出,男性喝太多酒容易不舉,不少人以為喝酒喝太多只會影響到男性,事實上,兩性都會受到衝擊。有研究發現,酒精容易讓女性私處較乾澀,因此要達到高潮就顯得較為困難。

鄭醫師補充:

喝酒助性的可能性是存在的,但必須是微量的酒。即使酒精是公認的中樞神經抑制劑,但在低劑量時的效果,其實是興奮劑。

過多的酒反而導致勃起功能障礙,降低性敏感度。新婚之夜酒喝多的人,往往難以圓房,甚至婚宴之後就醉倒,不省人事,相信這是許多人的親身經驗。

長期喝酒,甚至變成酒精依賴,往往會有性功能障礙,對專業人員來說,是再熟悉不過的常識。

參考文獻:

http://www.dailymail.co.uk/health/article-2952062/How-wine-romantic-night-wreak-havoc-sheets-Heavy-drinking-dampens-libido-reduces-sensitivity-makes-harder-orgasm.html 

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每天喝酒 增肝硬化風險

丹麥最新研究發現,每天喝酒,會增加酒精性肝硬化風險,由此可知,喝酒頻率不宜過於頻繁,以免傷害肝臟健康。

這項研究已發表於「肝病學期刊」(JournalofHepatology)。

在台灣,根據財團法人肝病防治學術基金會資訊,隨著國人飲酒量增加,酒精性肝病患者人數也有增多趨勢。在歐洲,每年約有十七萬人死於酒精性肝硬化。雖然很多人都知道酒精傷肝,但醫界卻不知道喝酒頻率、模式要到什麼程度才會對肝臟造成嚴重損害。這次研究顯示,每天喝酒會增加酒精性肝硬化發生機率。

研究作者丹麥哥本哈根大學附設醫院肝臟科醫師葛羅‧阿斯卡加爾德表示,過去研究多觀察狂歡喝酒與肝臟疾病之間的關聯性,這次研究則發現,不少男性每天都會喝酒,而這種喝酒方式很可能增加肝病風險。主要原因可能在於,當一個人每天都喝酒,肝臟受損情況或許會更嚴重,每天喝酒也可能抑制肝臟修復、再生。

研究人員以五萬六千人為研究對象,這些人年齡介於五十歲到六十四歲,研究人員請他們填寫問卷,以了解其飲食、生活習慣、喝酒量、抽菸量、運動量等資訊。

研究當中,有兩百五十七名男性、八十五名女性罹患酒精性肝硬化,以男性來說,與頻率較少者相比,男性若每天喝酒,出現酒精性肝硬化風險會比較高。研究也認為,從一個人目前的酒精攝取量,更能評估酒精性肝硬化風險,準確性比觀察終生飲酒量更準。

 

鄭醫師補充:

 

有些人喜歡睡前來一小杯,或者每天佐餐來一杯,殊不知,每天喝酒,即使量少,仍會造成肝硬化的風險提高。因此也有研究建議,如果要少量喝酒,至少也應隔天喝比較妥當。這項研究的重點在於人體處理酒精得靠肝臟,肝臟每天處理酒精,必然較難負荷,因為會抑制肝臟的修復與再生。

 

參考文獻:

Gro Askgaard, Morten Grønbæk, Mette S. Kjær, Anne Tjønneland, Janne S. Tolstrup. Alcohol drinking pattern and risk of alcoholic liver cirrhosis: A prospective cohort study. Journal of Hepatology, 2015; DOI: 10.1016/j.jhep.2014.12.005

 

 

 

 

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研究:睡前飲酒 恐破壞熟睡程度

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】臨睡前小酌一番或可加速入眠,卻會破壞睡眠品質。澳洲墨爾本大學團隊發表於《酒精中毒:臨床與實驗研究》的報告指出,酒精有類似鎮靜劑的效果,可縮短不易入眠者睡著的時間,卻會降低熟睡的程度,因而導致「睡半天還是覺得累」。

研究人員找來24名每週飲酒量都在7「單位」酒精以下(1單位酒精約等於市售330毫升罐裝啤酒),也就是沒有飲酒過量情形的18至21歲正常受試者;受試者飲酒後酒測值約為0.084%,已超過我國酒後駕車標準的0.05%。測量腦波後發現,睡前飲酒者進入「熟睡期」時,大腦所釋放的「delta波」強度增加,且前部「額葉」處的「alpha波」也增加。

睡眠週期分為快速動眼與非快速動眼期,記憶深刻的夢境多發生在快速動眼期,非快速動眼期則分為淺睡期與熟睡期,「睡飽」程度多取決於熟睡期的長短。墨爾本大學心理學研究員克里斯欽尼可拉斯分析,熟睡期又稱為慢波睡眠,此時腦波以較緩慢的delta波為主;且隨年齡增長、大腦發育愈趨成熟,delta波的強度會減弱、出現頻率會減少。

尼可拉斯指出,在因慢性疼痛導致睡眠品質不佳的患者腦波中,也發現熟睡期有額葉alpha波活躍的現象、打破熟睡期的完整性而導致患者睡不飽。「醫師多不建議失眠患者睡前『來1杯』,」尼可拉斯說,「你只是比較快睡著而已,睡眠品質反而會下降。」

鄭醫師補充:

許多人會在睡前來一杯,幫助睡眠,殊不知這樣的做法往往適得其反,這篇研究的重點完全點出喝酒助眠,只能幫助入眠,但睡眠最重要的深睡期,也就是慢波睡眠時期反而會被壓縮,慢波睡眠是身體進入睡眠期最關鍵的身體修復時期,因此,不少人發現,喝酒後整體睡眠品質其實不佳,而且更累。

參考文獻:

Julia K. M. Chan, John Trinder, Ian M. Colrain, Christian L. Nicholas. The Acute Effects of Alcohol on Sleep Electroencephalogram Power Spectra in Late Adolescence. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 2015; DOI: 10.1111/acer.12621

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研究:飲酒過量 恐破壞免疫系統

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】千萬別仗著年輕「不容易醉」就動輒豪飲千杯!美國羅耀拉大學團隊發表於《酒精》期刊的研究指出,健康的年輕人若短時間內喝下大量或高濃度酒精,會破壞免疫系統,恐增加感染風險。

研究人員讓平均27歲的受試者連續喝下4至5個「shot杯」、約200毫升的烈性伏特加,在飲畢20分鐘、受試者血液中酒精濃度到達頂點時驗血,發現白血球數量增加。但在豪飲後2及5小時驗血,血液中白血球數量反而比未飲酒時更少,代表免疫系統處於較「不活躍」的狀態。

以台灣為例,吐氣所含酒精濃度達每公升0.15毫克或血液中酒精濃度達0.03%就構成酒駕,而豪飲常會使血液酒精濃度瞬間超過0.08%。羅耀拉大學肺部及重症醫學科助理教授馬伊德亞福夏爾指出,「喝茫」後易因意外而受傷,而酒精會加速失血,使傷口不易癒合,並提高傷口受細菌感染的風險;例如導尿管等插管患者若偷喝酒,極易因細菌感染併發敗血症或肺炎。

亞福夏爾將進一步比較燒燙傷中心患者到院時血液中酒精濃度與其預後、肺部受損、器官衰竭及死亡率間的關係,藉此釐清酒精對免疫系統的破壞程度。

鄭醫師補充:

過去我在臨床上,曾接觸過年輕女性,本身也是醫療從業人員,因為不時貪杯,往往感冒時,病程會拖兩三個月,甚至有一次發燒不退,到急診就診時發現有嚴重感染,馬上被要求住院治療,連打兩周的抗生素才出院。之後慢慢減少喝酒頻率及飲酒量,免疫系統才恢復正常,比較少感冒,即使感冒也是很快就好,不復出現嚴重感染需要住院的狀況。

以上案例提供給大家參考,為了健康,小酌勝於豪飲。

參考文獻:

Majid Afshar, Stephanie Richards, Dean Mann, Alan Cross, Gordon B. Smith, Giora Netzer, Elizabeth Kovacs, Jeffrey Hasday. Acute Immunomodulatory Effects of Binge Alcohol Ingestion. Alcohol, 2014; DOI: 10.1016/j.alcohol.2014.10.002

 

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近年來,甲基安非他命的濫用越來越高。很多濫用者並不了解甲基安非他命的健康風險。一旦出現後遺症,悔之莫及。

根據最新的研究,甲基安非他命的濫用導致巴金森症罹患率提高三倍,尤其是女性更容易。原因在於濫用時,甲基安非他命是強迫細胞過量分泌多巴胺而造成某些興奮或者濫用效果,然而長期使用,會讓腦細胞製造分泌多巴胺失衡,導致病變。提醒大家留意。

戒除安非他命這類興奮劑有相關的營養補充療法,國外有些文獻証實確實有療效,有興趣的人歡迎一起來探討。

參考文獻:

Methamphetamine/amphetamine abuse and risk of Parkinson's disease in Utah: A population-based assessment

Curtin, Karen et al.

Drug & Alcohol Dependence , Volume 146 , 30 - 38

http://www.drugandalcoholdependence.com/article/S0376-8716%2814%2901894-8/abstract

 

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部分止痛藥 掃性

 

部分止痛藥恐影響性生活。一份小型研究曾發現,注射鴉片類止痛藥的患者中,約九成五的男性及六成八的女性感到性慾降低的情形。

研究人員指出,部分止痛藥恐影響荷爾蒙水準,對男女性慾都有影響,在七十八名接受鴉片類止痛藥注射的民眾,發現有高比例的男女出現性欲減退的困擾,研究已刊登在《臨床內分泌與代謝期刊》。美國性醫學講師羅拉伯曼指出,甚至連部分避孕藥也會影響女性的性慾。

統計顯示,四十歲男性約兩成有性功能障礙,每五個男人就有一個有性功能異常,隨著年紀增加遞增,其中三成出現性功能障礙問題者伴隨有糖尿病、高血壓、高血脂等問題。如果不積極治療,長期下來也可能影響維持性生活的意願。

生理因素造成的性功能異常表示健康可能出現問題,舉凡血管硬化、糖尿病、高血壓、高血脂、內分泌退化、甲狀腺素分泌過高或是不足等等。

一般來說,對於沒有特殊疾病或未服用藥物的人,生活飲食才是影響性生活的主要因素。忙碌可能讓雙方無興致,而當睡眠充足,心情輕鬆,性生活通常比較順利。可見影響性愛頻度的因素相當多。研究發現,不少年輕人性功能異常的主要原因不是生理原因,而是心理上的因素。

 

鄭醫師補充:

這裡提到的止痛劑不是一般的普拿疼或者是消炎止痛劑,而是鴉片類的止痛劑,在毒品中常見的就是海洛因,藥物中常見的就是美沙酮。國外常見的藥物就是 Vicodin,Oxycontin等等。如果有看過怪醫豪斯這部外國影集,主角經常濫用的止痛劑這是這類鴉片型止痛劑。

這類止痛劑經常濫用,常導致性荷爾蒙低下,直接影響性慾,提醒大家留意。

參考文獻:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10852454

 

 

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