自閉症可治療!

一些盡心盡力的父母、科學家與醫生，在自閉症研究院前院長伯納德林蘭(Bernard Rimland)、醫學博士雪梨貝克(Sidney Baker, MD)與公共 衛生 博士約翰彭博(John Pangborn, PhD)的領導之下，在這個令人驚懼的領域裡，繪製出新的地圖，讓我們不再深陷於一團迷霧當中 (參閱 www.autism.com)。透過這個團體，DAN! (自閉症可治療!) 智庫的努力，釐清了許多罹患自閉症、ADHD、甚至是學習障礙的兒童，所呈現的症狀實際上是中毒所造成的。³³

自閉症兒童體內負責排毒的主要化合物--穀光甘肽含量偏低，因此他們無法排除重金屬。（我將在下一節討論穀光甘肽。) 他們的頭髮檢測顯示低量的汞，因為他們的基因無法排毒，³⁴ 而在他們乳牙的含量則較高。³⁵ 但是在給予DMSA 或DMPS進行螯合檢測時， 自閉症兒童體內的汞與其他重金屬含量，高於正常兒童。

金屬阻礙了我們的化學反應

汞與其他的重金屬阻礙許多新陳代謝的路徑，包括建立新的血紅素分子（紅血球中攜運氧氣的分子）。被汞破壞的生化反應路徑關係到一種物質--紫質。研究顯示患者的尿液中可以發現異常紫質的標記，表示生化反應受到毒金屬的阻礙。³⁶ 紫質新陳代謝或體內處理的基因突變，似乎與汞所造成的神經中毒與神經行為的影響息息相關。³⁷

此外，我們知道BDNF (大腦衍生神經營養因子)對於大腦的修復與療癒非常重要，也是預防沮喪與失智症所必要的，而即使是在極低量的汞中毒情況下，BDNF的古怪或「多型」基因也大幅提高了情緒、認知與運動神經問題的風險。^38,39

這說明了為什麼有些人比較容易受到重金屬中毒的影響，以及大規模的人口研究，通常顯示出毒素沒有不良的影響。如果在100名兒童當中，有95名可以自行排毒且不受影響，

那麼他們是百分之百沒有問題的。但是對於無法排毒的那5％，則受到嚴重的影響，並出現大問題。

但是要記住的是，問題所在不並只是紫質基因、或BDNF基因或GST基因、或MTFHR基因，或是其他任何一個基因。而是所有基因的獨特組合，加上我們所生活的有毒環境，造成我們生病。我們的環境影響扣下了扳機，並激發出所有疾病的症狀。如果身上具有這些基因，但是生活在沒有毒素的原始環境裡，就有可能不會生病。

每個人都是易受影響的。有些人在輕微的中毒之下，身心健康就隨之崩潰，就像那些自閉症或帕金森氏症的患者，他們是警告其他人環境有異的金絲雀。(譯註：以前的礦坑利用對氣味極度敏感的金絲雀做為有毒氣體的偵測「器」)。

但是我們當中有多人因為中毒，但是只呈現出略微的沮喪、心智遲緩或健忘、或是容易分心或焦慮的症狀呢？

我們可能永遠都不會知道，這也是為什麼大家都要努力降低環境中所接觸到的毒素，並促進身體排毒系統的功能……

自閉兒聰明絕頂 大有人在

記者王百鍊／專訪

因自己也有一位自閉兒而對自閉症有深入研究的彰化市秀傳紀念醫院骨科醫師黃穎峰指出，自閉症是因大腦的溝通能力受損引發的症狀，但是許多自閉兒具有超強的數理、藝術天分，可惜國內缺乏這方面研究，且連政府也不重視患者權益，令家屬痛心及不解。

黃穎峰指出，16年前他的兒子才出生3天，不幸感染腸病毒傷及大腦，因而有自閉情形，為了協助兒子，他雖然是骨科醫師，但是也同時深入研究自閉症的醫學知識，最近再受邀將在台灣兒科醫學會中以自閉症為題發表演講。

他表示，自閉症常見的症狀是缺乏語言能力、社會互動有問題、常有特別固執的行為等，主要是大腦負責溝通的這一部分受損，而感染毒素、病毒或是受重金屬污染等都可能是大腦受損的原因。

他說，自閉症患者常常在沒有刻意教導下，卻能夠有優秀的記憶力及操作技能，除了有人有畫畫天賦，他的兒子可以以心算算出6位數乘以6位數，且國內還 有一名自閉兒，能夠心算到開根號的6次方，為何有此現象，雖然至今國內沒有人深入研究，但是不少自閉兒擁有潛在智慧是不容懷疑的事實。

他強調，政府忽視自閉症患者的權益，如國民健康局將糖尿病等疾病都各自列為單獨組別，而自閉症則只列在婦幼科的疾病中，且96年修法通過的身心障礙者權益保障法，更明列從民國101年後，自閉症列入心智障礙行列，「自閉症」一詞將從法律名詞中消失，對於自閉症患者未來爭取權益更有阻礙。

他指出，不過，政策歸政策，家中有自閉兒的家長不要關在家裡自己教導，一定要讓孩子進入相關的特殊教育體系，才能讓療育效果事半功倍。

 

感染毒素、病毒或受重金屬污染，可能會導致自閉症，這是功能性醫學的概念，建議大家若對功能性醫學如何處理自閉有興趣的話，不妨去找自閉症生物療法這本書，裡面對於造成自閉的原因，在功能性醫學的研究上，有諸多直接的發現及處理方式來幫助自閉症的改善。

以感染來說，作者WILLIAM SHAW醫師發現許多有過動或自閉的小孩，在年幼的時候，都有併發中耳炎並接受抗生素治療，然而，根據研究，大量的使用抗生素，，會使腸道的酵母菌和抗藥 性的菌株的異常產物大量增加，經小腸吸收後進入身體，進而影響到中樞神經，造成自閉或相關的的身體狀況。此外，疫苗注射（與重金屬有關）、二手煙與過敏症 也都有關。

在營養補充方面，在書的十一章的撰稿人BERNARD RIMLAND博士提到維生素B6、鎂及二甲基甘胺酸的補充，在臨床上，的確有不少可獲改善的個案，惟這些營養品的使用劑量有時必須以高劑量來給予，否則 不容易見效。以B6為例，德國的研究人員給自閉而的治療劑量是一天1-600毫克，若補充時，少數人出現的輕微副作用例如易怒、對聲音敏感尿床等等，都能 藉由鎂的補充來消除。改善的比例從三、四成到七成以上的研究都有。

自閉症在醫學上除早期療育，其餘能做的有限，然而功能性醫學卻能透過詳細的功能性醫學檢測，瞭解身體 功能失衡的潛在問題，並以排除身體負擔、調整飲食習慣及營養品補充的方式，來幫助自閉兒的溝通與互動能力，身為自閉兒的家長們，建議可以多瞭解功能性醫學 的相關資訊，並利用其相關療法讓小孩得到更多的改善。

肌胺酸治療研究成果

著名精神科教科書刊登認為具上市潛力

藍先元

筆者的研究團隊與美國加州大學洛杉磯分校（ U C L A ） 蔡果荃（Guochuan E. Tsai）教授合作研發的肌胺酸（sarcosine）治療，刊登於2008年新出版的著名精神藥理學教科書《Stahl’s EssentialPsychopharmacology》（3rd Ed., CambridgeUniversity Press，442-444頁），並有專家評論此一療法具上市潛力。這十多年來，精神疾病治療進步很大，但侷限於某些藥理作用，未能涵蓋精神分裂症所有的致病機轉，對部分患者依然療效不彰。再者，現有的藥物也可能有嗜睡、動作遲緩、顫抖、僵硬或代謝異常（如肥胖、糖尿病、血脂肪與膽固醇上升）等副作用。日本與美國的學者最近發現若干與NMDA神經傳遞相關的胺基酸，如甘胺酸（glycine）與右旋色胺酸（D-serine），於精神分裂症患者血液或腦脊髓液中的含量比一般人低，而這些胺基酸對於認知功能（如記憶力、專注力、抽象思考、計劃能力等）可能扮演重要的角色。這些胺基酸的欠缺、造成NMDA功能不足，也被認為是精神分裂症的重要病因。

肌胺酸可治療精神分裂症

肌胺酸是多種食物及人類肌肉與大腦中存在的胺基酸，可以抑制甘胺酸於突觸間隙的回收，因而促進NMDA的神經傳遞，我們最近運用肌胺酸進行臨床研究，發現可以增強市面上其他抗精神病藥物對於精神分裂症的療效。肌胺酸治療的開發不只是一個胺基酸的使用，也是一個新的治療機轉的驗證與開發。（相關資訊也可參考http://en.wikipedia.org/wiki/Sarcosine）最近的研究更進一步發現肌胺酸可作為精神分裂症的單一治療（不合併其他抗精神病藥物），並於2008年發表在《生物精神醫學（Biological Psychiatry）》，當期評論論文「Commentaryarticle」也認為具有上市的潛力，雜誌出版社Elsevier並主動發出新聞稿，闡述此一療法的重要性。

多家藥廠正循此研發新藥

目前至少已有4家藥廠正在模仿肌胺酸的機轉（glycine transporter inhibition），研發新的治療精神疾病藥物。另外，有一組由美國紐約大學（NYU）與以色列組成的頂尖研究團隊，正在進行以肌胺酸這種天然胺基酸預防精神疾病的臨床試驗。

參考文獻

1.Tsai G*, Lane HY*, Yang P, Chong MY, Lange N (2004): Glycine transporter I inhibitor, N-methylglycine (sarcosine) added to antipsychotics for the treatment of schizophrenia. Biological Psychiatry 55:452-456 [*contribute equally]

2.Lane HY, Chang YC, Liu YC, Chiu CC, Tsai G (2005): Sarcosine (N-methylglycine) or D-serine add-on treatment for acute exacerbation of schizophrenia: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Archives

of General Psychiatry 62:1196-1204

3.Lane HY, Huang CL, Wu PL, Liu YC, Chang YC, Lin PY, Chen PW, Tsai G (2006): Glycine transporter I inhibitor, N-methylglycine (sarcosine), added to clozapine for the treatment of schizophrenia. Biological Psychiatry 60:645-649

4.Lane HY, Liu YC, Huang CL, Chang YC, Liau CH, Tsai G (2008): Sarcosine (N-methylglycine) treatment for acute schizophrenia: a randomized, doubleblind study. Biological Psychiatry 63:9-12 (selected for the commentary article)

一直以來，一般用來治療精神分裂症的抗精神藥物，從傳統藥物的錐體外症候群（包含坐立不安、肌肉僵硬及類巴金森氏症的發抖現象），到新一代的抗精神藥物所產生的代謝症候群（肥胖、高血糖、高血脂、高膽固醇等等），此外還有嗜睡、頭痛及記憶力降低等等副作用，都讓服用的人承受莫大的痛苦。

在藥物之前，關於精神分裂症，比較知名的非藥物改善方法，是由本身既是營 養學 博士又是精神科專科的加拿大醫師ABRAM HOFFER，他透過功能性的研究，找出被診斷為精神分裂症患者身上的特異體質：75％體內有過量易導致幻覺或妄想的特殊吲哚物質，這與一些天然的致幻覺劑帶有的特殊結構式相同，他以此假設，以分子矯正的營養品（以菸鹼酸和維他命C為主）調整體質，發現九成以上的病患都會改善（而且相關檢查也顯示原本假設會引起幻覺或妄想的特殊吲哚物質消失），甚至到後來可以不必藉由藥物也能維持穩定。藉由此種療法幫助好幾千個患者不藥而癒（九成都有改善），同時，他也訓練超過五十名的專家，以他的分子矯正療法來改善精神分裂症甚至其他精神疾患。

很高興我們看到近十年來精神藥理上治療觀念的躍進：以天然的氨基酸幫助大腦細胞的認知功能受體活躍，進而改善正性（妄想與幻覺等等狀況）及負性症狀（退縮、不與人互動缺乏動機與興趣等等狀況），而最新的精神科藥理教科書亦提出關於NMDA受體治療的詳細機轉說明，有興趣的專業人員請參考相關的教科書內容。

這方面的療法的濫觴始於早期的研究發現：精神分裂症患者的體內像是血液或者腦脊髓液的甘胺酸或者D-SERINE濃度都不夠，而這些物質都是與認知功能的NMDA受體有關，遂有研究學者開始著手作這方面的研究。目前，已有一些研究發現甘胺酸的確能夠改善正性及負性症狀，不過因為甘胺酸不易通過血腦屏障，故需較高的劑量才能有實際的改善效果。

D-SERINE的研究，之前我還在花蓮工作時，跟藍醫師有過臨床研究合作，有些臨床研究結果已經發表一段時日，但因為在FDA審核時，發現它對老鼠的腎臟會有傷害性，故FDA還未核准上市。

肌胺酸（SARCOSINE）這種天然的物質，在人體內能夠抑制甘胺酸在神經細胞間隙的回收，進而加強甘胺酸在NMDA受體的作用，所以目前已有多篇臨床報告結果證實對精神分裂症的正性症狀及負性症狀都有明顯的相關療效。

由於這些報告的鼓舞，已有多家藥廠正努力研究類似機轉的物質，期能利用天然氨基酸調節NMDA的作用，擺脫過去一直被視為正統治療的藥物副作用陰影。

不想一直靠傳統藥物改善精神分裂的患者或家屬，請多留意這方面的資訊及治療應用。

數萬基因變異與精神分裂症有關 快速檢驗路迢迢

蛋白質合成是發生在每個人體內最重要的作用之一。為了高效率地利用我們所攝取的蛋白質，細胞裡必須要有足夠的胺基酸麩胱甘肽(amino acid glutathione)供應量。N-乙醯基半胱氨酸(NAC)是一種氨基酸，是人體含量最多且存在於每一個細胞的抗氧化劑。N-乙醯基半胱氨酸(NAC)在麩胱甘肽(glutathione)的形成時十分重要，因為它將直接影響我們合成攝取蛋白質的能力。

最近由美國史丹佛醫學院以及露西派克兒童醫院(Lucile Packard Children's Hospital )的臨床研究發現，NAC這種抗氧化物質對於減少自閉症患者的易怒甚至是重複行為有明顯效果。儘管這仍是一個小規模的先驅研究(31位病童)，但為治療自閉症患者的非藥物治療燃起一片曙光。

這篇研究的主要作者Antonio Hardan提到:易怒的症狀大約影響了六到七成的自閉症孩童，這裡提到的易怒不是所謂輕微的狀況，而是嚴重到像亂丟東西、踢人以及打人這些孩童必須節制的行為，同時也影響到他們的學習、技能活動以及自閉症孩童接受自閉症治療的成效。

對研究人員來說，找出治療自閉症患者的易怒、心情起伏明顯以及攻擊行為的症狀治療新藥一直被視為臨床上刻不容緩的事，一般在臨床上容易被開立副作用較大的第二代抗精神病藥物，容易造成體重增加、肢體運動控制困難以及代謝症候群等等，也增加了糖尿病的風險，相對來說，NAC就沒有這些嚴重副作用，最多造成輕微的腸胃不適，例如便秘、噁心、拉肚子或者食慾降低而已。

這次參與的自閉症患者年齡介於3-12歲，採用雙盲十二周的追蹤研究，結果發現，跟使用安慰劑的患者相較，使用NAC治療的患者在易怒臨床評分上，從13.1降低到7.2，儘管幅度沒有抗精神病藥物那麼大，研究人員仍然認為這是開拓非藥物治療的重要發現，而且在重複及制式行為的評估上也降低。

之前的研究發現自閉症患者的體內容易缺乏NAC，NAC能夠調控穀氨酸(glutamatergic)，也就是興奮性神經傳導的調控，以功能性醫學來說，NAC與肝排毒以及抗氧化能力有直接關係，也有相關檢測可以直接幫助了解是否足夠，在自閉症患者的評估檢測與治療中，臨床發現NAC的補充對自閉症患者改善不可或缺。

上述研究來源可以參閱:

Antonio Y. Hardan, Lawrence K. Fung, Robin A. Libove, Tetyana V. Obukhanych, Surekha Nair, Leonore A. Herzenberg, Thomas W. Frazier, Rabindra Tirouvanziam. A Randomized Controlled Pilot Trial of Oral N-Acetylcysteine in Children with Autism. Biological Psychiatry, 2012; 71 (11): 956 DOI: 10.1016/j.biopsych.2012.01.014

運動改善大腦，不只是憂鬱症、注意力不足過動症或者失智症等等疾病而已，精神分裂症患者服用目前的新一代抗精神病藥物最常出現的副作用就是體重增加以及代謝症候群等等後遺症。除了藥物本身會遭成胰島素抗性，增加食慾，形成肥胖困擾之外，此外，有不少患者藥物鎮靜效果太強，連走路都不太穩，遑論運動。因此，想要透過運動來改善精神症狀，先要確保藥物不要服用太多，否則全身癱軟無力，運動免談。

最近日本的研究人員透過觀察與追蹤運動與不運動的精神分裂症患者三個月，結果發現不僅在體重控制上有幫助，連精神分裂症的正性症狀(妄想、幻聽等)與負性症狀(缺乏表情變化、沒興趣、不想與人互動，認知思考貧乏等)都有明顯改善，腦部影像檢查也確認因為主管運動的區域body-selective extrastriate body area (EBA)活絡而改善精神症狀，這是少數由腦部影像學檢測結果來確認運動幫助精神分裂症患者改善的臨床研究。

相關研究原文全文可以參閱:

http://www.nature.com/tp/journal/v2/n3/full/tp201222a.html

研究引用來源:

 Translational Psychiatry (2012) 2, e96; doi:10.1038/tp.2012.22
Published online 20 March 2012

年輕時使用大麻與精神病有關的更多證據

24Drs.com (2012-05-24 09:53)

根據一篇縱向世代研究的新資料，青少年時期使用大麻可能會導致成人時發生分裂型人格異常(schizotypal personality disorder，SPD)的症狀。
　　
　　紐約市立大學城市學院與研究中心臨床精神科助理教授Deidre M. Anglin博士表示，這項研究的獨特之處在於指出少年時期使用大麻和成人時發生類精神分裂症狀有關，但無法用初期焦慮或憂鬱症解釋，也更可能使用其他藥物或抽菸。
　　
　　此外，這篇研究的證據顯示此關聯不只存在於那些在孩童或青少年時期就已經明顯有這些症狀者。
　　
　　這篇研究登載於5月版精神分裂症研究期刊。
　　
　　越來越多證據指出，使用大麻和某些年輕人發生精神分裂症有關，但是比較少知道它與潛在SPD症狀的關聯；SPD症狀的特徵為耗弱精神症狀，包括不尋常的認知經驗和信仰，奇怪且退縮的行為。
　　
　　為了進行研究，Anglin博士等人分析了參加在紐約州北部社區世代縱向研究之804名兒童的前瞻性數據；這個研究的一部分，評估了研究對象的大麻使用與 Axis I及Axis II疾病，研究開始時的平均年紀為13歲(範圍9 – 18歲)，然後在16、22和33歲時再次評估。
　　
　　這三次評估中，約70%的研究對象(n = 567人)表示曾經使用大麻，大部分是為了體驗或很少使用，只有17% (n = 97人)表示早在14歲前就曾經經常使用。
　　
　　與未曾使用者相比，這些年輕使用者更可能會使用其他藥物(19% vs 2%)與抽菸(86% vs 36%)；他們也更可能有重度憂鬱(9% vs 4%)，但較少焦慮異常(23% vs 27%)，這類年輕使用者的SPD症狀只比平均值略高。
　　
　　研究者報告指出，14歲前使用大麻可強烈預測成年時有精神分裂症狀，和青春期精神病、重度憂鬱症、焦慮、使用其他藥物，和抽菸等無關。在趨勢上，年輕大麻使用者的SPD症狀程度高於比未使用者(差異0.24 SD單位，Cohen's d，P < .01)。

　　重要的是，年輕時使用大麻對成年時SPD症狀的影響並不限於那些青少年時已經有SPD症狀者，或那些有憂鬱或焦慮徵兆或使用其他藥物或抽菸者。
　　
　　Anglin博士指出，這篇研究為使用大麻和精神病之關聯增添許多證據，指出越年輕時使用大麻可能會使發生類精神分裂症狀的閾值降低。
　　
　　該研究的共同作者、紐約州精神科研究中心、哥倫比亞大學Cheryl Corcoran醫師表示，真正值得一提的是，使用大麻對於形成精神症狀之外的精神分裂症狀有所影響，如同其奇怪的特點和低動機與低社會驅動的負面症狀。
　　
　　Corcoran醫師指出，就流行病學觀點，這篇研究執行良好且控制了重要的潛在干擾因素，包括初期症狀、憂鬱、焦慮、使用其他藥物、抽菸。
　　
　　澳洲昆士蘭大學臨床研究中心、未參與此研究的Wayne Hall博士受邀發表評論時表示，研究結果大幅確認了相關文獻。
　　
　　作者們指出，需要更多研究以確認早期使用大麻和SPD症狀之關聯的潛在機轉，以及確認使用大麻對SPD症狀的這些影響是否因使用期間長短而異。還不清楚年輕時使用大麻的影響，是否會因(例如在20歲左右)戒菸等重要轉變而減少。

鄭醫師補充:

過去我在部落格已經撰文引用相關研究內容提醒大家，青少年使用大麻會增加精神分裂的風險，這篇文章又一次證實大麻使用會增加分裂型人格異常(schizotypal personality disorder，SPD)的罹患機率。

如果不知道自己的體質或者基因是否有上癮或者精神病罹患的傾向，那麼使用毒品就算是賭俄羅斯輪盤一般，拿自己的身心健康甚至是未來的生活做賭注!以精神疾病的預防觀點而言，遠離毒品是一個重要的選項!

上述研究的原文研究摘要請參閱:

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0920996412000448

研究引用來源:

Early cannabis use and Schizotypal Personality Disorder Symptoms from adolescence to middle adulthood

Volume 137, Issues 1–3, May 2012, Pages 45–49

過去研究已經確認催產素這種自然的天然物質有助於提升大腦處理社交功能的區域，最近美國耶魯大學醫學院的大規模研究證實的確有助於改善自閉症孩童及青少年的社交功能。

根據瑞典以及美國的跨國研究發現，孕婦若是對麥膠蛋白（gluten）敏感，小孩日後罹患精神分裂或是其他精神病的危險性會提高。

過去研究已經發現懷孕期的感染以及其他發炎疾病會增加小孩罹患精神分裂症的機會，然而最新發表的研究卻告訴我們孕婦的食物敏感可能是造成小孩日後精神疾病的元兇。不只是生活形態以及基因會導致特定疾病的發展，懷孕時期以及出生後接觸的種種因素也可能是影響日後成年的健康重要關鍵。

研究人員調查了764位（1975到1985期間誕生）新生兒的臍帶血樣本，其中有211位後來發生非情感性的精神病，例如精神分裂或者妄想症等等。研究人員使用儲存的臍帶血測量IgG抗體濃度，尤其是酪蛋白(Casein)以及麩朊（Gliadin，麥膠蛋白主要成分)引發的，這些都是母體懷孕時透過血液及胎盤導致的身體免疫反應，新生兒的IgG濃度升高代表對母親蛋白質的免疫反應。

研究結果發現對麩朊的IgG異常升高的患者跟那些正常值的人相較，罹患非情感性精神病的危險性明顯增加，至於酪蛋白的IgG則沒有統計上的差別。相關研究引用來源請參閱：

Åsa Blomström. Maternal Antibodies to Dietary Antigens and Risk for Nonaffective Psychosis in Offspring. American Journal of Psychiatry, 2012; DOI: 10.1176/appi.ajp.2012.11081197

以預防醫學來看，這項研究提醒我們，孕婦本身在懷孕時，若透過相關過敏原檢測發現有麥膠蛋白或者小麥過敏的問題，應該儘量減少小麥來源的接觸，降低小孩日後罹患嚴重精神病的危險性。

我在門診曾有一位家屬詢問過一個問題，兒時的腦部傷害與精神病罹患是否有關，因為她一直懷疑她的家人在嬰兒時期腦部受過一次重大撞擊，導致後來精神病發病。過去這方面的文獻探討比較缺乏，因此我無法給這位家屬肯定的答覆，但最新發表的文獻證實了兒時心理創傷與精神病的罹患的確有直接相關。

荷蘭的研究人員調查27000份研究資料，追蹤時間超過30年，研究分成三組來做探討，最後結論都是一致的:16歲以前若是經歷過重大心靈受創經驗，成人之後得到精神病的比例為一般人的三倍，受創經驗的嚴重性也決定危險性，研究人員發現那些受創最嚴重的孩童，跟一般人相較，得到精神病的比例甚至高達50倍。

一直以來精神病罹患的病因，尤其是精神分裂症的發病原因，一直沒有定論，甚至在疾病的定論上，專業人也不乏有人質疑與提出質疑。因為常常有患者被一位精神科醫師診斷是精神分裂症，但另外的精神科醫師卻診斷為躁鬱症或者其他精神疾病。

研究人員在這項研究中，跳開現在一般的研究方向，例如神經或者基因的因子，因為這些目前都尚未被完全理解，如果能從患者過去的生活經驗來探討，例如在腦部在成長過程中曾遭受心裡創商，是否會增加精神病的罹患率。環境因素對精神分裂症的患者，其實對症狀表現有直接相關，但不少精神科醫師治療時都忽略這方面的影響，只是把治療重點放在藥物控制上，然而這樣的治療可能讓治療效果有限。

這項研究也發現何種受創經驗也決定當事人的症狀，例如幼時曾被性侵，容易出現幻聽症狀，如果是在孤兒院長大，容易產生妄想等等。上述研究來源:

R. P. Bentall, S. Wickham, M. Shevlin, F. Varese. Do Specific Early-Life Adversities Lead to Specific Symptoms of Psychosis? A Study from the 2007 The Adult Psychiatric Morbidity Survey. Schizophrenia Bulletin, 2012; DOI: 10.1093/schbul/sbs049