心律不整年長者 心智退化速度加快

作者: 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 | 台灣新生報 – 2013年6月7日 上午12:00






年長者要特別注意心臟問題!美國研究發現,年長者若患有心房顫動,出現心律不整症狀,心智退化速度會加快,記憶力喪失也會加劇。患者可能在較年輕時就出現智力退化問題。


美國阿爾巴馬大學伯明罕分校流行病學統計學者伊凡‧沙克表示,年長者常面臨記憶、思考退化窘境。研究結果顯示,心房顫動患者記憶、思考退化年齡會提前,且退化速度往往更快,情況也較為嚴重。這代表心臟好不好,在大腦健康上扮演很重要的角色。


伊凡‧沙克解釋,會產生上述現象,可能有兩個原因,第一,心房顫動患者的心臟較容易出現小血栓,當小血栓跑到大腦,就可能塞住大腦血管。這些小血栓雖然不會造成明顯中風症狀,不過長時間下來卻會傷害大腦組織,導致智能衰退。第二,心房顫動患者大腦血流較少,所以大腦無法獲得充足氧氣、養份,過一段時間,大腦組織就會受到損害,智能很可能就急速退化。研究成果近日已發表於「神經學」期刊。


美國加州大學洛杉磯分校心臟科教授葛雷吉‧佛納羅表示,心房顫動患者中風風險比一般人增加五倍之多,還有一些研究發現心房顫動患者較容易得失智症,心智也較容易退化。因此心房顫動患者要多留意這些疾病警訊,患者大多需要服用血液稀釋劑(或稱薄血藥)以免心臟出現血栓,進而引發心肌梗塞、中風等嚴重後果。接受藥物治療的患者不只能降低中風風險,也可明顯減少失智症發生機率。


鄭醫師補充:


心房顫動,跟一般心律不整不大一樣,以一般學理來看,的確可能因為心房顫動而出現小血栓,若跑到大腦可能產生阻塞,血管性失智風險提高。


若以功能性醫學角度來看,心房顫動,某種程度提醒心肌細胞的有問題,心臟無法正常運動而產生的狀況。營養醫學有一句名言:對心臟有幫助的,對大腦都有幫助。身體有兩個器官的細胞對於能量代謝功能正常與否反應最為敏感,就是大腦與心臟,這兩部分的細胞是全年無休,24小時不分晝夜的工作,一旦能量代謝產生狀況,大腦或者心臟功能隨之有問題。不管心臟細胞或者大腦細胞對於細胞能量代謝的優劣反應至為明顯。


因此,改善心房顫動,有機會應該從細胞能量代謝層面來了解以及改善。近幾年的研究也發現,能量代謝正常與否與大腦功能有直接相關。


參考文獻:


 


Atrial fibrillation and cognitive decline


A longitudinal cohort study




  1. Evan L. Thacker, PhD,
  2. Barbara McKnight, PhD,
  3. Bruce M. Psaty, MD, PhD,
  4. W.T. Longstreth Jr, MD, MPH,
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  8. Annette L. Fitzpatrick, PhD,
  9. Rebecca F. Gottesman, MD, PhD and
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Neurology 10.1212/WNL.0b013e31829a33d1


 

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