前庭復健 女30年眩暈在兩個月獲得改善


醫學研究數據顯示,全台灣有高達17%的人有頭暈困擾,等於2千3百萬人口,有高達近4百萬人有頭暈症狀。台中慈濟醫院神經內科主治醫師張滋圃指出,國內目前治療眩暈多採口服藥物治療,其實若加上復健治療,將可降低頭暈的不適,未來反覆發作的副作用也會降低。


張滋圃醫師舉出個案,一位40多歲的曾女士眩暈困擾30年,長期靠藥物治療,進步情況有限,眩暈症狀反覆發作,經常感到天旋地轉、想吐、步態不穩。 張醫師診治發現,她的兩側內耳平衡系統,也就是耳朵構造中的前庭器官已失去正常功能,導致眩暈症狀一直好不了。張醫師建議曾女士嘗試眩暈復健治療,兩個多 月,困擾30年的眩暈狀況漸漸獲得控制,每月暈眩次數也下降許多。


曾女士說,過去做許多動作都會頭暈,常常要扶助身旁的固定物才不致於跌倒,但是現在靠著復健運動改善,藥物也不用吃這麼多,生活感覺變得比較正常。


張滋圃醫師表示,造成眩暈的原因很多,其中前庭功能失調是導致眩暈的主因。症狀輕微的病人透過前庭復健的物理治療方式,經過兩週,通常可以減輕症狀 的50%,持續復健將能夠有效改善,當眩暈不再發作,就可以漸漸停止復健,時間長短因病人症狀輕重而異,像曾女士有30年病史就必須復健半年以上,症狀將 可大為改善,維持良好的生活品質。


張醫師說,前庭復健在美國是一種行之有年的頭暈治療方式,對於改善頭暈的效果已獲得科學證實。但在台灣,除傳統藥物外,透過復健來治療頭暈的情形並不多見,一般人也會疑惑「頭暈居然可以靠復健來改善?」


前庭復健是透過簡易的眼球動作控制;重複性頭部運動;平衡能力訓練,如:沿障礙物轉圈、走八字型、球類運動;前庭功能性活動,如:行走間轉頭、軟墊上原地踏步等適應運動,患者也可以輕鬆在家自我做復健,不但可減少服藥也不用擔心藥物副作用問題。


 


這方面的治療,我請教了三總 復健部的楚醫師,他提到的確有前庭復健的療程,但有提供的醫院不多,主要是因為前庭復健過程中,往往會引發暈眩及嘔吐的狀況,他形容這是在幫助前庭中失去 平衡功能的耳石(不是耳屎)過程中會產生的短暫情形,所以想嘗試這方面療法的人要有心理準備,這也是為何一向強調症狀消除的現行醫療系統下,這種可能會引 發不適治療比較不普及的原因。


提醒大家,不少眩暈的發生與長期或者過大壓力有關,要根本改善眩暈,也要注意是否有壓力難以排解或沒有解除,否則不管藥物或非藥物的症狀治療將會沒完沒了。


維他命方面,建議可以多服用可以改善循環及B6,減少焦慮的營養品也不妨可以一起服用,效果應該會加成。


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