鄭醫師的部落格

經歷過心碎的感覺嗎？這在醫學上是可以觀察及診斷的。早在十幾年前，最早被提出來的名稱就是Takotsubo cardiomyopathy，章魚壺心肌症，主要是這種情形發作時，左心室會像日本傳統用來捕捉章魚的壺的形狀，讓我們看看章魚壺到底長什麼樣：

A是心碎症候群發作時的心臟左心室的變化，B是一般正常的狀況。

這種因巨大壓力產生的非缺血性心肌病變，發生率約在33％到100％之間，大多是當事人因為情緒性的重大壓力（例如所愛的的人過世）導致的心臟肌肉暫時變虛弱所引發，當然，重大的身體壓力也可能會發生。有興趣深究的人可參考：

Eshtehardi P, Koestner SC, Adorjan P, Windecker S, Meier B, Hess OM, Wahl A, Cook S (July 2009). "Transient apical ballooning syndrome--clinical characteristics, ballooning pattern, and long-term follow-up in a Swiss population". Int. J. Cardiol. 135 (3): 370-5.

造成心碎症候群的主要生理變化，是因為人體內，當事人因為心理壓力承受過大，讓體內的兒茶酚胺（Catecholamine)濃度急速上昇（大部分是腎上腺素及正腎上腺素），一般而言，這類的心肌病變在兩個月之內就會完全恢復。以發生機率而言，在停經的婦女身上比較多，相關資料可以參照：

Azzarelli S, Galassi AR, Amico F, Giacoppo M, Argentino V, Tomasello SD, Tamburino C, Fiscella A. (2006). "Clinical features of transient left ventricular apical ballooning". Am J Cardiol. 98 (9): 1273–6.

雖然，對大部分的人來說，很少會造成當場死亡，當事人也能在幾天或者接下來的幾星期內恢復，不過，有出現心碎症候群的人，也不要忽略了這其實對身體是一種警訊，在2008年三月有一項觀察研究發現：當所愛的去世接下來的一年，遭逢變故的婦女死亡率是一般人的兩倍，而男性是一般人的六倍。所愛的配偶死亡對所有的人壓力很是很大的再一次得到證明，以上的研究分析資料可參閱：

http://www.actuaries.org.uk/__data/assets/pdf_file/0006/128832/Spreeuw_modelling.pdf