（路透紐約24日電）最近1份檢視之前研究的報告指出，大部分肥胖的糖尿病患在接受減重手術後，糖尿病也能一併改善。

研究人員表示，接受胃繞道術的病人，10人中有8人不再需要服糖尿病藥。這份報告最近刊登在「外科醫學誌」 （Archives of Surgery）。

威斯康辛大學（University of Wisconsin）領導減重計畫的古爾德（Jon Gould）醫師說：「手術應該被視為肥胖糖尿病患的第1線治療。」

在這份研究中，研究人員爬梳之前9項關於糖尿病患進行減重手術的研究，包括胃繞道手術或是另種「可調節式胃束帶手術」。

胃繞道手術是將胃隔出一個很小的空間後，跟小腸做繞道，造成食量變小及吸收不良，是目前美國減重手術的主流。

至於可調節式胃束帶手術，則是用帶子束住胃部上端，藉以限制食量。

研究人員發現，接受胃繞道手術的病患，高達83%無需再服用糖尿病藥物；而接受可調節式胃束帶手術的病患中，有62%停止服用糖尿病藥物，且血糖控制情況良好。中央社（翻譯）

一般人提到身體的血糖代謝，常以為只有胰島素的內分泌荷爾蒙在控制，事實上，胰島素只是幫助血糖進入細胞，讓細胞來利用及製造能量，對每一個細胞而言，真正處理血糖的關鍵是粒腺體，粒腺體是每個細胞的發電廠，營養進入體內，例如碳水化合物、脂肪及蛋白質，經過粒腺體的處理，可以轉換為細胞的能量ATP及水。

以最簡單的概念來看，血糖要維持穩定，除了要粒腺體的功能正常，很重要的關鍵是不要讓粒腺體的工作量過頭，因此，熱量的攝取控制，一定可以幫助血糖代謝正常，讓糖尿病改善，最近美國的減重手術（胃繞道手術）研究發現，因為繞道手術大幅減少患者的熱量攝取，有八成的患者因而讓血糖代謝完全恢復正常。英國的嚴格熱量限制（每天只有攝取六百大卡），這比一般醫療建議的一千八百大卡或者一千四百大卡的糖尿病飲食建議還要少很多，但11名病患以每天六百大卡攝取持續兩個月，有7名患者的糖尿病完全消失，胰島素的製造也完全恢復正常，再次提醒我們，減少熱量攝取，讓細胞的粒腺體能夠休生養息，身體處理血糖的能力能夠恢復，因此糖尿病的改善關鍵仍在於粒腺體的功能。飲食中過多的糖份會製造過多的胰島素，這會引起更多的發炎與氧化壓力，導致粒腺體受損，粒腺體損傷進而造成更嚴重的胰島素抗性，也就是糖尿病的前兆。反之，限制熱量，讓粒腺體處理能力及胰島素分泌恢復正常，糖尿病患者是有機會恢復健康，甚至不必依賴藥物。粒腺體的功能與失智症關係至大，過去也有研究發現，有糖尿病困擾的人，日後得到失智症的機率明顯提升。以下摘錄六星期大腦健康計畫這本書的部分內容，透過白藜蘆醇與粒腺體保護的關連，讓大家有更清楚的概念：

在一場長壽與老化的研討會中，我有機會和麻州理工學院的李奧納多蓋倫提博士(Dr. Leonard Guarente)談話，他於1995年在酵母菌中發現了控制長壽的基因，稱為SIR-2 。SIRT-1 基因(這是人類基因的名稱)或基因的類蛋白質sirtuin家族，其作用是保護與改善粒腺體的健康。 我問他透過這種葡萄酒化合物--白藜蘆醇的作用，這種可以控制壽命的主基因，其根本機轉是什麼？

他的回答真的是相當簡單。就是「糖份」!