記者吳為恭／彰化報導

一名曾施行5次人工流產的中國籍配偶，10幾年來一直無法再受孕，經彰化市博元婦產科醫院檢查發現，她的子宮內沾粘嚴重，將子宮隔成兩半，醫師蔡鋒博表示，從沒看過如此嚴重的子宮沾粘，與多次不良的人工流產應該有關。

蔡鋒博表示，子宮裡是個單純的空間，正常情況下，構造像一個空曠的防空洞，但有位中國籍配偶做試管嬰兒，因輸卵管不通，醫院為她做試管嬰兒前評估的子宮鏡時，發現她的子宮沾粘嚴重，罕見地將子宮隔成兩半，乍看之下，還以為是雙子宮。

蔡鋒博說，該名31歲的中國籍配偶年輕時曾在中國做過5次人工流產，第5次人工流產的胎兒週數較大，醫師打了針後，也引產不出來，只好用中止妊娠手術，自那次手術後，10幾年來再也沒有懷孕過，月經量越來越少。他研判流產手術時傷及子宮壁，沾粘後組織增生把子宮橫隔成兩個腔室。

蔡鋒博指出，子宮是受精卵著床的位置，當子宮形成沾粘時，會影響受精卵著床，造成不孕，甚至懷孕也會反覆性子宮流產，所以他先手術刮除該名婦人沾粘情形，再做試管嬰兒，已順利懷孕13週。

蔡鋒博說，子宮內沾粘與人工流產及子宮相關手術如剖腹產、子宮肌瘤切除或骨盆腔炎、子宮內膜炎有很大關係，婦女朋友不能不慎。

在台灣，生育這件事，有兩群對比明顯的族群，一群是不敢生，不想生，另一群是想生不出來，暫時不想生的人，若不小心懷孕了，對人工流產而言，在台灣較為寬鬆的法令可以幫忙，導致人工流產的比例居高不下，對某些曾不止一次接受過人工流產手術的女性，在此提醒，人工手術本身雖是危險性不高的手術，然而卻會造成子宮內膜的沾黏，導致日後懷孕的困難，就算經過醫療，也必須先手術刮除沾黏情形，再以人工受孕的方式來嘗試，跟原本可以自然懷孕的狀況相比，後者的處理複雜性高許多，而且女性本身在接受相關手術及人工受孕所必須經歷的身心煎熬及花費，根本無法相提並論。

當然子宮沾黏除人工流產之外，還有剖婦產、子宮肌瘤手術、反覆的骨盆腔發炎、子宮內膜炎等有很大關係，因此如果有反覆性的感染或者內膜發炎的女性，為了日後懷孕的順利，應該要把根源找出來。我在門診也常看到一些女性，其腸道功能不佳及過敏狀況導致本身生殖泌尿道經常發炎感染的情形，這類狀況，其實可以透過功能性醫學的檢測找出腸道功能失衡的真正原因及導致身體過敏發炎的來源，透過飲食、營養等等自然的身體調整方式來改善。