前一篇的文章提到抗憂鬱劑SSRI的副作用，其中包含了可能會增加攻擊行為及自殺的想法或者自殺的危險性，許多人拿這個問題詢問開藥的醫師的結果，相關的事實大多會被淡化，到底實際的情形如何，我想還是參考SSRI使用量最大的兩個國家（美國與英國）的研究及統計結果客觀些。
不只是SSRI，給兒童服用抗憂鬱劑，都可能會導致自殺的危險性，英、美兩國的衛生主管當局的分析結果都顯示，兒童及青少年服用抗憂鬱劑都會增加自殺及攻擊行為的危險性，在2004年FDA從被診斷有憂鬱症且服用SSRI藥物的臨床數據分析發現，自殺的想法及行為的危險性從統計數字上來看，增加了八成，至於激動及敵意的比例增加約130％。在18-24歲的年輕成人來說，自殺想法及行為的危險性增加了1.5倍，因此對所有的抗憂鬱劑，都要求廠商必須加註相關的黑框的警語來提醒大眾：
Hammad TA (2004-08-116). "Review and evaluation of clinical data. Relationship between psychiatric drugs and pediatric suicidality." (PDF). FDA. pp. 42; 115. http://www.fda.gov/OHRMS/DOCKETS/ac/04/briefing/2004-4065b1-10-TAB08-Hammads-Review.pdf. Retrieved 2008-05-29.
Stone MB, Jones ML (2006-11-17). "Clinical review: relationship between antidepressant drugs and suicidality in adults" (PDF). Overview for December 13 Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee (PDAC). FDA. pp. 11–74. http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/06/briefing/2006-4272b1-01-FDA.pdf. Retrieved 2007-09-22.
Levenson M, Holland C (2006-11-17). "Statistical Evaluation of Suicidality in Adults Treated with Antidepressants" (PDF). Overview for December 13 Meeting of Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee (PDAC). FDA. pp. 75–140. http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/06/briefing/2006-4272b1-01-FDA.pdf. Retrieved 2007-09-22.
"FDA Proposes New Warnings About Suicidal Thinking, Behavior in Young Adults Who Take Antidepressant Medications". FDA. 2007-05-02. http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01624.html. Retrieved 2008-05-29.
從2004年開始，警語出現後，一些專業人士憂心這類抗憂鬱劑的使用警語，會降低人們服用的意願，導致自殺率的上升，然而事實完全相反。根據統計，這類警語的確造成年輕人的孩童抗憂鬱劑的處方數量大幅減少，而美國官方衛生單位的的年輕人自殺數字統計（從2004年到2007年），結果是下降的，也就是抗憂鬱劑的使用量降低，讓自殺率也跟著減少：
Xu J, Kochanek KD, Tejada-Vera B (August 2009). "Deaths: Preliminary Data for 2007" (PDF). National Vital Statistics Reports 58 (1): 29–30. http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr58/nvsr58_01.pdf. Retrieved 2009-09-20.
Heron M, Hoyert DL, Murphy SL,et al. (April 2009). "Deaths: Final Data for 2006" (PDF). National Vital Statistics Reports 57 (14): 30. http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr57/nvsr57_14.pdf. Retrieved 2009-09-20.
抗憂鬱劑對自殺防治到底是正面還是負面？建議大家先瞭解上述的資料再下定論。
此外，鮮少人知道服用SSRI可能會引發血小版的功能異常造成上腸胃道的出血（胃出血），尤其是fluoxetine(原廠藥名prozac，百憂解）及 sertraline（原廠藥名Zoloft，樂復得），研究發現會增加老鼠胃酸的分泌，繼而產生胃潰瘍的發生。有胃潰瘍病史、十二指腸病史或者本身正在服用止痛藥的人，對SSRI的治療，建議保守些比較安全。相關研究資料請參考：
Serebruany VL (February 2006). "Selective serotonin reuptake inhibitors and increased bleeding risk: are we missing something?". The American Journal of Medicine 119 (2): 113–6. doi:10.1016/j.amjmed.2005.03.044. PMID 16443409.
Halperin D, Reber G (2007). "Influence of antidepressants on hemostasis". Dialogues in Clinical Neuroscience 9 (1): 47–59. PMID 17506225.
Abdel Salam OM (September 2004). "Fluoxetine and sertraline stimulate gastric acid secretion via a vagal pathway in anaesthetised rats". Pharmacological Research 50 (3): 309–16. doi:10.1016/j.phrs.2004.01.010. PMID 15225675.
van Walraven C, Mamdani MM, Wells PS, Williams JI (September 2001). "Inhibition of serotonin reuptake by antidepressants and upper gastrointestinal bleeding in elderly patients: retrospective cohort study". BMJ 323 (7314): 655–8. doi:10.1136/bmj.323.7314.655. PMID 11566827.
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