二代健保採家戶總所得計算，「單身貴族」保費倍增，引發單身族群不滿，不少網友批評，根本是變相課單身稅。衛生署長楊志良接受中廣專訪表示，小孩未來要負擔整個社會，現在由大家共同來養，先進國家都是如此。楊志良表示，依家戶總所得計算保費，仍是較為公平，認為民眾「要不多繳保費，不然就是養小孩」。(陳奕華報導)

未來二代健保實施後，約一半的單薪、多眷口民眾保費負擔下降，不過單身者的保費可能會增加一倍之多，引發單身族群的反彈，對此，衛生署長楊志良接受中廣新聞網專訪時認為，應該要更公平來看二代健保。

楊志良舉例，以月收入五萬元、沒有其他收入的單身民眾，依照先行制度，保費要繳七百多元，如果另一個人同樣是賺五萬元，還要扶養三人，卻要繳三千多元，負擔沉重，依照二代健保試算，原本一家四口從繳交三千多元，變成一千六，而單身也是交一千六。

楊志良指出，小孩未來要負擔整個社會，現在由大家共同來養，先進國家都是如此，他認為民眾「要不多繳保費，不然就是養小孩」，哪一個負擔較重，值得民眾思考

「比方說單身，現在很多老人家，誰來養？全部人來養，問題這樣情形，大家接不接受，如果不接受我們就做不下去，這個是別的國家都是這樣，就是所有未來小孩子大家來養，你不養小孩子，那對不起，你要多負擔一點，你要幫人家養，因為將來小孩子是要負擔整個社會，簡單來講，要嘛你多付保費，要嘛你養小孩，哪一個比較沉重，這是大家要來想的。」

最近二代健保的保費費率出爐，其中涉及單身需要多繳健保費用的新方案，讓大家議論紛紛，不過有養小孩的母都知道，養小孩的花費遠遠超過單身多繳的保費，如果以署長提到先進國家對小孩的照顧，其福利及補助遠遠超過台灣目前的狀況，當然，先進國家的稅率比較高，這是事實。

以二代健保的費率而言，我認為有小孩扶養的家庭，只是減少了（或者沒有增加）健保保費的支出，當然也可以視為衛生署鼓勵生育的一種方式，至於這樣會不會刺激生育率上昇？值得再觀察！