最近當紅的偶像劇裡，童星小小彬在戲中意外受傷，送醫後要輸血急救，但戲裡面醫師說了兩次「直系血親不能輸血」，引發戲迷熱烈討論，因為健康教育課本裡，不是教大家輸血人選裡就是直系血親最適合嗎?這戲是不是演錯了?不過醫生說，有2%的家庭，因為基因組合特別，一輸血反而會致命，所以劇情是有科學根據不是瞎矇。

「下一站幸福」片段：「曉樂，曉樂，流血了。」

戲裡的小小彬受了傷，飾演爸爸的吳建豪要輸血給親生骨肉，但醫生卻這麼說。「下一站幸福」片段：「我是O型血，我可以輸血給曉樂。」「下一站幸福」片段：「但『直系血親不能輸血給自己的小孩』，但是大部份不知道這個原理，可是這麼做可能會有併發症或後遺症。」

這段編劇有科學根據嗎？演出之後，引發戲迷熱烈討論，有人說接受過自己爸爸的輸血也沒事，懷疑偶像劇亂演，但醫生說，有2%的家庭，接受親子或手足的血液反而致命。

婦產科醫師尹長生：「大家以為輸血只是輸血，但是裡面有淋巴球，輸進來淋巴球在體內沒有死掉，它會繼續增生變成一種武器對抗自己。」

難道以前老師都教錯了嗎？像劇情裡小小彬B型血，O型、B型血都能接受，但因為基因組合的特別，這類民眾會引發「移植物抗宿主」的嚴重疾病，就像一記回馬槍，死亡率非常高。

所以偶像劇演對了，但也有電視劇，教了錯誤的醫藥常識。天下父母心片段：「有慧，我拜託妳，我真的不能失去妳。」

CPR怎麼能壓脖子？演員可能是避免觸碰胸部的敏感部位，但很可能給了觀眾錯誤的急救常識，誤導認真的戲迷。

輸血在醫療行為中常見，在此介紹一些常見的輸血不良反應讓大家瞭解。輸血，一般最怕就是血源血型和患者血型不一致就會發生溶血反應，導致患者死亡。在最常見的ABO血型系統中，如果血型不配就會導致受血者發生溶血反應。溶血反應可導致較高的死亡率。早些時候認為O型血是萬能血型，但是臨床上發現如果輸血過快也可發生溶血反應，因此除非在特別緊急情況下才考慮異型受血。一般在有血醫療方法實施之前都要進行嚴格的配型實驗保障患者安全。

在輸血過程中，溶血反應常見的症狀為發冷、頭痛、背痛、呼吸困難、發紺、胸痛、心跳過快及低血壓等等。因此，周邊的人接受輸血時如出現這些反應，務必馬上通知醫護人員前來處理。

因輸血引發的細菌感染並不多見，當然如果發生的話，會導致敗血症的危險，在2002年有一篇研究統計發現：血小板輸血出現的細菌感染的機會為50000分之一，紅血球輸血為500000分之一，機會的確不高。但說到病毒感染，尤其是肝炎或者是愛滋病毒（HIV）的感染，在2006年美國有大規模的研究發現，B型肝炎經輸血感染的比例為250000分之一，至於型肝炎或者HIV的感染率為200000分之一，這些數字也許看似不高，但如果跟垂直感染（胎兒經由母體被感染）的機會相比，輸血感染肝炎或者HIV的比例高很多。

輸血反應中還有一點要特別注意，即輸血導致的急性肺部傷害（Tranfusion-associated acute lung injury,TRALI)，相關症狀甚至有發燒、肺水腫甚至低血壓等等。這些症狀從輕微到致命的危險性都有可能發生，這類情形發生的比例為2000分之一，但大部分的患者在96小時之內就會恢復，死亡率不到10％。TRALI的原因，目前尚不清楚。但目前專家都比較懷疑是受血者本身對輸血者的HLA抗體的免疫反應影響所致，類似移植物抗宿主的狀況所衍生。

其他的危險諸如輸血量過多、鐵質過多、移植物抗宿主的相關疾病，過敏性反應（因為抗體IgA缺乏所致），都是輸血可能引發的副作用，移植物抗宿主的狀況多發生在先天免疫缺失、後天免疫不全（例如愛滋病）或者本身有惡性腫瘤的狀況，比較有機會發生。總之提醒大家，即便是血型相符，做過配型比對沒問題，也不能確保輸血就是完全沒有風險的。

直系血親輸血，一般不會有太大問題，偶像劇提到的直系血親不能輸血，我覺得若能加上當事人本身有先天免疫缺失問題，應該會更具專業說服力。

對輸血相關的不良反應有興趣深究的人，可以參考更完整的原文資料：

http://www.merck.com/mmpe/sec11/ch146/ch146e.html#sec11-ch146-ch146d-1107