（路透日內瓦21日電）世界衛生組織（WorldHealth Organisation,WHO）今天表示，沒有併發症的H1N1新型流感「健康病患」，不需要以克流感（Tamiflu）之類的抗病毒藥物加以治療。

但是強烈建議以這些藥物治療有潛在疾病的孕婦及5歲以下的病患，因為他們發展成更嚴重疾病的風險較高。

然而，判斷誰需要抗病毒藥物，對醫師來說並不容易，因為從H1N1新型流感發展成重病的風險，並不僅止於心臟病、糖尿病或氣喘等慢性病患。

世衛組織在最新藥物使用指導方針裡面說：「全球約40%的重症病例都是健康的兒童及成人，通常年齡都在50歲以下。」

世衛說：「這些病患當中，有部分病患臨床情況突然且非常快速惡化，通常是在症狀出現後第5及第6天。」

即使WHO的結論說，有潛在疾病並不一定會造成嚴重感染，但是新型流感重症病患有6/10，之前確實罹患其他疾病，這個事實與其他醫學研究吻合。

法國衛生管制研究所（Institute for PublicHealth Surveillance）昨天公佈的研究指出，約半數新流感死亡病例是孕婦或有其他健康狀況者，特別是糖尿病或與肥胖有關的疾病。

WHO表示，醫師應該用克流感治療原本就已罹患嚴重疾病或病情惡化的病患，或是孕婦在內的高風險族群，但是不要用克流感來治療沒有併發症的健康民眾，因為這些病患大部分都會在一週內完全康復。中央社（翻譯）

新型流感死亡病例 半數為懷孕和肥胖患者

更新日期:2009/08/22 00:29

新型流感死亡病例 半數為懷孕和肥胖患者（路透華盛頓20日電）法國研究人員今天表示，H1N1新型流感死亡病例中，約半數為懷孕婦女或有其他疾病的患者，特別是有糖尿病或與肥胖相關疾病的患者。

位在聖摩利斯（St. Maurice）的法國衛生管制研究所（French Institute for Public HealthSurveillance）研究團隊指出，雖然年長者似乎比較不易感染新型流感，但一旦染病，死亡率也較高。

研究人員說：「大約51%死亡病患年齡介於20到49歲之間，但不同國家、不同的洲，仍有相當大的變異。」這項研究刊登於「歐洲監控」（Eurosurveillance）科學期刊。

研究人員強調，「全球到目前為止已記錄的死亡病例中，至少49%的患者本身還有其他潛藏的疾病，其中兩項顯著危險因素分別為懷孕及肥胖。」

若干國家已表明，懷孕婦女為施打疫苗的優先對象。

研究也指出，兒童並非如想像中易感染，「雖然以前研究認為，2009年新型流感大流行病例兒童會居多，但在我們分析的343起死亡病例中，感染年齡平均值及中位數落在37歲。」 中央社（翻譯）

最近常有人問我：什麼狀況下，感染新流感後需抗病毒藥物治療？最近世界衛生組織針對這一段時間的臨床觀察發現，絕大部分的人可在一週內完全康復，而這種狀況下，完全不需要克流感藥物的治療。藥物的治療，應保留除非有重大併發症或者之前已罹患其他疾病的人（像是糖尿病或肥胖等等）來使用，五歲以下的病童及孕婦可以考慮使用，主要是擔心他們可能有發展成更嚴重疾病的風險。有些研究單位建議，懷孕婦女可以施打預防疫苗來避免新流感的感染，當然，也包含肥胖者。

國內衛生署為了減少大家恐慌，所以建議有症狀、確定為新流感的感染患者，都能使用克流感，與世界衛生組織的建議有點差別，所以在此提出來供大家參考。