抗黴藥「兩性黴素B」 恐讓流感惡化
作者： 鍾玉玨 | 中時電子報 – 2013年12月15日 上午5:30
中國時報【鍾玉玨】
兩性黴素B（Amphotericin B）主要用於治療嚴重的局部或全身性黴菌感染，但最新動物實驗顯示，這種抗黴藥可能大幅加重流感病情。
雖然兩性黴素B對人體的影響仍有待進一步驗證，但醫師已呼籲此事「急迫」，不容拖延。
除治療黴菌感染，兩性黴素B的給藥對象也包括化療或骨髓移植病患。
上述研究刊登於最新一期醫學期刊《細胞報告》，發現兩性黴素B會干擾或影響身體對抗流感的免疫力。
之前的研究顯示，IFITM3蛋白是抵禦流感病毒感染的一道防線，缺乏或無法製造這類蛋白的實驗鼠容易受到流感感染，並出現嚴重病情。
由美國麻州大學與英國桑格研究院合作的最新研究顯示，抗黴藥會破壞IFITM3，讓老鼠不敵流感攻擊。
麻州大學教授布拉斯說，非常有效的藥物有時可能有預料之外的副作用。實驗顯示，兩性黴素B會導致體內對抗流感的天然防線失去作用。儘管仍須臨床實驗進一步驗證人體是否也會有同樣的結果，但已值得醫界提高警覺，尤其要注意接受癌症治療導致免疫力下降的病患。
鄭醫師補充:
抗黴藥比較常見的副作用是讓肝指數升高，體質敏感或者特異者，會引發肝炎甚至是猛爆性肝炎。
這篇研究提醒，抗黴藥對人來說是雙面刃，一邊抗黴，確會影響身體合成蛋白的能力，導致身體抗病毒能力下滑，甚至出現嚴重的併發症，因此抗黴藥物使用容易影響身體的自然免疫力，是此篇研究提示的要點。
使用抗黴藥的患者，不少人本身的抵抗力就不好，不管黴菌、細菌或者病毒，都比一般人更容易被感染。使用抗黴藥的潛在風險是有的，不可不慎。
參考文獻:
Amphotericin B Increases Influenza A Virus Infection by Preventing IFITM3-Mediated Restriction
Tsai-Yu Lin, Christopher R. Chin, Aaron R. Everitt, Simon Clare, Jill M. Perreira, George Savidis, Aaron M. Aker, Sinu P. John, David Sarlah, Erick M. Carreira, Stephen J. Elledge, Paul Kellam, Abraham L. Brass
Cell Reports - 27 November 2013 (Vol. 5, Issue 4, pp. 895-908)
http://www.cell.com/cell-reports/abstract/S2211-1247(13)00617-7
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