維生素D過低 妊娠毒血症風險高

【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】美國匹茲堡大學醫學院研究發現,經由陽光照射皮膚形成的天然維生素D會成為保持骨骼健康、對孕婦有益的「好東西」,而懷孕期間如果孕婦體內維生素D不足,出現嚴重妊娠毒血症的風險將提高4成。但研究也指出,服用維生素營養品前,應該先諮詢醫師意見,千萬別貿然自行服用。

「妊娠毒血症」(preeclampsia)會導致痙攣及其他嚴重病症,亦可能導致胎兒發育問題和早產,匹茲堡大學醫學院研究者觀察3千位健康孕婦與700位有妊娠毒血症孕婦血液樣本,發現維生素D與妊娠毒血症風險有關,攝取足夠維生素D的孕婦,出現嚴重妊娠毒血症的風險可降低4成。研究者巴德娜表示,「我們只知道維生素D有益骨骼,過去10年來開始發現維生素D攸關懷孕安全。」

另一名俄亥俄州立大學研究者寇略巴納夫表示,「嚴重妊娠毒血症對母親與胎兒危險性較高,因此如果能證實與某種原因相關,例如缺乏維生素D,對提升大眾警覺比較有益。」

維生素D主要來源為陽光照射皮膚而形成,或透過食物,例如魚類、奶製品、蛋與肝臟等攝取。懷孕也是維生素D缺乏的關鍵時期之一。

專家提醒,服用維生素D營養品前應該先遵從醫師指示,過量補充維生素D營養品可能弄巧成拙,提高流產風險。倫敦國王學院研究者曾在《國際流行病學期刊》發表研究報告指出,觀察3萬多名準媽媽後發現,懷孕前6周內如果持續服用包含維生素D在內的綜合維他命,反而可能提高流產機率達32%。

根據美國「妊娠毒血症預防基金會」指出,妊娠毒血症大多發生在妊娠期前20周或出生後,其中約5%孕婦會出現該症狀,初期時會出現高血壓或蛋白尿,也就是尿液中蛋白質含量過高。另外,根據「維生素D學會」指出,懷孕是維生素不足的高風險期,如果體內含量不足,可能也會產生妊娠性糖尿病或提高感染的風險。

本次研究結果刊登在《Epidemiology》期刊。

 

 

 

鄭醫師補充:

這篇報導繼提醒維生素D濃度不足可能導致孕婦的健康風險,但服用維生素D太多,可能導致流產風險,似乎陷入兩難的狀況。然而維生素D是否充足實在非常重要,因為不足的話,妊娠糖尿以及感染的風險亦隨之提高。

解決辦法:設法去曬太陽以及補充天然來源。

不想曬太陽怎麼辦?建議抽血檢測維生素D的血液濃度是否充足,若是不足,透過維生素D的補充,同時配合追蹤檢查,務使維生素D的濃度不致於太高或者偏低。

參考文獻:

Lisa M. Bodnar, Hyagriv N. Simhan, Janet M. Catov, James M. Roberts, Robert W. Platt, Jill C. Diesel, Mark A. Klebanoff. Maternal Vitamin D Status and the Risk of Mild and Severe Preeclampsia. Epidemiology, 2014; 1 DOI: 10.1097/EDE.0000000000000039

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