談話治療 能幫助大腦對付痛感

 

許多退化性關節炎患者飽受疼痛苦,英國最新研究發現,退化性關節炎患者之所以感覺疼痛,除了關節病變以外,大腦對疼痛的感覺特別強烈也是原因之一。若運用談話治療,或可幫助患者大腦有效對付疼痛,這樣就能改善患者生活品質。

全部人口中約有百分之三十的人有慢性疼痛問題,其中多數是關節炎引起。不少關節炎患者因為疼痛而失去行動能力,且疼痛也會干擾睡眠,影響日常生活行動。

英國曼徹斯特大學人類疼痛研究小組教授安東尼‧瓊斯表示,許多關節炎患者將疼痛歸咎於關節受到損害。事實上,患者疼痛感覺與關節受損情況往往沒有多大關聯,有時疼痛感覺會延伸到身體其他部位,沒有證據顯示這種延伸性疼痛為關節炎所造成。這次研究就是希望找出這種疼痛背後的原因。

研究人員認為,有些關節炎患者疼痛情況可能與纖維肌痛症患者類似。過去有些研究顯示,纖維肌痛症疼痛症狀可能與大腦處理疼痛訊息功能異常息息相關。研究人員將會造成短暫疼痛的雷射波打在退化性關節炎患者、纖維肌痛症患者皮膚表面,然後測量其腦波變化,再比較其他沒有疼痛症狀者的反應。結果發現,慢性疼痛患者接觸疼痛刺激時,大腦島葉皮質活動較為活躍,患者疼痛感覺也會比較劇烈。研究成果近日已發表於「歐洲神經科學期刊」。

研究人員指出,以前曾進行研究發現,如果針對慢性疼痛患者進行正向、談話治療,患者較能有效紓解疼痛,這種方法或可用來幫助改善退化性關節炎疼痛症狀。

 

鄭醫師補充:

我曾不只一次和復健科專科醫師談到所謂退化性關節炎或者肌肉關節或者肌膜疼痛的問題,他確定許多患者的疼痛,無法單單用生理性的發現來解釋當事人的疼痛程度,因此遇到這類患者,他直接了當說這是心理因素引發。

的確不少人的疼痛主述,不過是情緒失調表徵而已。

 

如何找出壓力根源,針對根源來面對以及舒壓,對於非生理性的關節不適或者是纖維肌痛症患者,應該是更根本的解決之道。

參考文獻:

When the brain expects pain: common neural responses to pain anticipation are related to clinical pain and distress in fibromyalgia and osteoarthritis

  1. Christopher A. Brown,
  2. Wael El-Deredy,
  3. Anthony K. P. Jones

Article first published online: 12 NOV 2013

DOI: 10.1111/ejn.12420

 

 

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ejn.12420/abstract

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