服用多種藥物時，要多注意藥物副作用、相關風險。南韓一項研究發現，如果同時服用抗憂鬱藥物與阿斯匹靈、布洛芬等止痛藥，中風風險會增加近四倍之多。

這項研究含括約四百萬人，研究顯示，與單服抗憂鬱劑患者相比，患者若同時服用抗憂鬱劑、止痛藥，較容易出現顱內出血，出血性中風風險上升近四倍。研究人員認為，許多止痛藥是成藥，不需要處方箋，在藥房就買得到，因此民眾如果一不注意，可能就會面臨中風、腦出血危機，嚴重甚至會致命。

這項發表於《英國醫學期刊》（British Medical Journal）的研究指出，特別是男性，更容易因用藥而出現上述疾病風險。

南韓研究學者分析四百萬人就醫紀綠，而這些人都是第一次使用抗憂鬱劑。研究人員以非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs）為研究重點，這些止痛藥包含阿斯匹靈（Aspirin）、布洛芬、待克菲那等藥物，多半用來舒緩關節疼痛、背痛、痛風與其他常見疼痛疾病。

過去有研究顯示，非類固醇類消炎止痛藥與部分抗憂鬱劑可能引起胃出血問題，而這是首次有人發現兩種藥物同時服用可能增加中風風險。研究人員提醒，患者同時使用這兩種藥物時，一定要提高警覺。

鄭醫師補充:

止痛藥以及抗憂鬱劑，都是強化抗凝血的效果，不管是前者或後者，都有諸多研究證實一段時間服用會增加胃出血的風險。

因此，兩者合併服用，提高中風風險，不難理解。

參考文獻:

Risk of intracranial haemorrhage in antidepressant users with concurrent use of non-steroidal anti-inflammatory drugs: nationwide propensity score matched study, The BMJ, www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.h3517

此文章不是叫大家不要看精神科或者增加精神科的看診恐懼。任何科的藥物治療，就如同水能載舟 亦能覆舟一般，如能先掌握可能出現的潛在不良反應，必然有利於醫病溝通，在最低的藥物種類及劑量下，達到治療最佳化，創造醫病雙贏！