（中央社記者顏伶如波特蘭28日專電）「新英格蘭醫學期刊」網路版報導最新醫學研究指出，對於孩童出現偏頭痛，給孩子吃糖的效果，幾乎跟服用兩種常用的兒童頭疼藥一樣好，而且吃糖比吃藥的副作用少。

「新英格蘭醫學期刊」（New England Journal ofMedicine）網路版27日報導了辛辛那提兒童醫院（Cincinnati Children's Hospital）頭疼研究中心心理學家鮑爾斯（Scott Powers）率領研究團隊所發表的最新醫學研究報告。

根據統計，在美國學齡兒童當中，約有10%有著偏頭痛的問題。

在這項研究當中，研究人員針對孩童出現偏頭痛症狀時，吃藥與吃糖的效果差異進行比較。

研究人員使用的是兩種經常使用於孩童與成年患者身上的藥品：抗癲癇藥物「妥品美」（Topiramate）以及抗憂鬱藥物「安米替林」（amitriptyline）。

在為期1個月的觀察期間，研究人員發現，這兩種藥品都能讓孩童頭疼的天數得以減半，但這樣的效果透過給孩子吃糖，同樣能夠達到。服用藥物的常見副作用，包括疲倦、口乾舌燥、健忘等。

鮑爾斯指出，頭疼專科醫師目前的醫療方式，將受到這項研究的挑戰。

他也表示，由於頭疼吃藥可能會讓孩童面臨副作用風險，因此從研究結果可以看出，藥品其實不應該被用來做為治療孩童頭疼的「第一道防線」。1051029

鄭醫師補充:

這兩種藥物，抗癲癇藥物「妥品美」（Topiramate）以及抗憂鬱藥物「安米替林」（amitriptyline）是精神科常用藥物，如果吃糖可以達到和藥物一樣的效果，代表糖不只是安慰劑而已。

「妥品美」（Topiramate）臨床上常見的副作用如下:

頭暈(4-25%)、疲勞(9-16%)、神經質(9-18%)、記憶困難(2-12%)、行為問題(兒童11%)、食欲不振(4-24%)、味覺改變(3-15%)、噁心(6-10%)、感覺異常(1-11%)以及視覺異常(2-13%)等等。其他常見可能的副作用還包含臉部熱潮紅、腹瀉、體重下降、腹瀉、經期改變、腸胃不適、腹痛、厭食、噁心等等。

抗憂鬱藥物「安米替林」（amitriptyline）臨床上常見的副作用如下:

頭昏目眩、噁心、激動、顫抖、輕度血壓降低、出汗、口乾、便秘、
心悸、及對光反射的異常等。
可能造成嗜睡，引起尿液變色。

我在部落格上提醒大家用藥可能引發的副作用，絕不是叫大家不要就醫，而是當用藥一旦產生副作用，有不少人可能會誤解為病情惡化，甚至加強用藥，如此便本末倒置，雪上加霜。一旦服用藥物，請跟開藥的醫師討論，若無法得到滿意答案，建議找第二甚至第三位專家意見尋求妥善的治療改善。

不過長期吃糖治療頭痛也不是根本解決之道。最好能透過整合醫學的評估，找出導致偏頭動的體質因素，例如是否為營養缺乏、腸道發炎或者菌叢失衡、過敏或者是重金屬過多所引發?針對根源來處理才是正本清源之道。

參考文獻:

Trial of Amitriptyline, Topiramate, and Placebo for Pediatric Migraine

Scott W. Powers, Ph.D., Christopher S. Coffey, Ph.D., Leigh A. Chamberlin, R.D., M.Ed., Dixie J. Ecklund, R.N., M.S.N., Elizabeth A. Klingner, M.S., Jon W. Yankey, M.S., Leslie L. Korbee, B.S., Linda L. Porter, Ph.D., and Andrew D. Hershey, M.D., Ph.D., for the CHAMP Investigators^*

October 27, 2016DOI: 10.1056/NEJMoa1610384

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1610384