自殺警訊中 失眠最易被發現

聯合新聞網
記者黃安琪╱台北報導
2017年9月8日 上午12:46

九月十日是世界自殺防治日,美國史丹佛大學醫學院研究發現,導致自殺的危險因子中,睡眠問題會加重年輕人的自殺意念,治療失眠則有助改善情緒健康;失眠也是自殺防治的有利線索,家庭成員間應關心彼此的睡眠品質。

史丹佛大學醫學院蒐集五十位十八至廿三歲、近期曾有自殺意念的大學生,進行為期一周的睡眠監控,在控制憂鬱程度、酒精和藥物攝取等變項後,結果發現,睡眠問題是受試者未來幾周中自殺想法加劇的警訊,受測者失眠或做較多的惡夢,可預測未來可能發生較多的自殺行為,失眠及睡不好是自殺警訊。

全國自殺防治中心計畫主任、台大醫學院精神科名譽教授李明濱表示,自殺成因多元,在重大壓力或嚴重困擾下會產生絕望、衝動,與失眠、焦慮、憂鬱、自卑及人際問題有關聯。國內十八歲以上成年人三成有睡眠問題,若自行服用安眠藥或治療不當,恐出現情緒失調、記憶力下降、過度飲食及藥物依賴。

李明濱提醒,自殺危險因子中,失眠是最易發掘及有效治療的問題,建議大家「一問二應三轉介」,先問問自己有無心理困擾,再以諮商、舒緩等方式排解,若沒有讓心情好轉或改善,建議轉介就醫或進一步諮商,有助降低自殺風險。

鄭醫師補充:

這是2017年的研究,儘管樣本數不多,但仍值得我們參考。有自殺意念的患者,失眠往往會惡化自殺的意念甚至增加自殺的風險。改善失眠,能快速提升心情,幫助心情正向,急性期,務必先從睡眠改善著手。

建議大家不妨參考整合醫學的做法,藉由整合醫學相關檢測以及評估,找出根源根本改善體質,睡眠品質隨之提升,長期下來,比較能降低藥物依賴的風險。提醒大家失眠,往往只是結果,導致失眠的原因不處理,只是靠安眠藥來鎮靜,往往會形成藥物依賴,且記憶力越來越糟,心情也不見得能提升。

結論:失眠的原因能夠找到並根本改善,長期的藥物依賴可能性降大為降低。

參考文獻:

J Clin Psychiatry. 2017 Jun;78(6):e678-e687. doi: 10.4088/JCP.16m11193.

Objectively Assessed Sleep Variability as an Acute Warning Sign of Suicidal Ideation in a Longitudinal Evaluation of Young Adults at High Suicide Risk.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28682534

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