NUPLAZID™（API：PimavanserinTartrate，中文名：酒石酸匹莫範色林）於2016年4月29日獲得美國FDA的上市批准，主要適應症為帕金森症併發的精神疾病（幻覺和妄想症），據悉NUPLAZID™是FDA批准的首個、也是目前唯一用於該適應症的藥物。換句話說，目前臨床上，醫療被開立用於控制帕金森症的抗精神病藥物，不管是傳統或者是新一代抗精神病藥物，因為容易造成跌倒導致不必要的腦出血以及死亡等較嚴重的副作用，因此都未獲FDA用於控制帕金森氏症併發的精神病症狀。
Pimavanserin是一種選擇性5-羥色胺2A( 5-HT2A)反向激動劑，沒有多數精神藥物的多巴胺受體活性，因此沒有不自主運動的副作用。 而帕金森患者的主要症狀便是不自主肢體運動，所以去掉這個副作用但保留精神疾病療效十分重要，NUPLAZID™因此於2014年9月獲FDA突破性療法地位。
日前由Exeter醫學院發表於Lancet Neurology期刊的研究發現對於失智症併發的精神病症狀，與目前經常被開立的抗精神病藥物相較，Pimavanserin能明顯舒緩症狀且沒有令人擔心的副作用，主要原因，也是因為其藥理作用機轉與目前上市流通藥物作用都不同。
失智症併發的精神病症狀比較讓照顧者困擾的症狀，不外乎妄想或者聽、嗅幻覺。這項試驗發現Pimavanserin控制效果不僅比其他藥物來得理想，且能避開現行藥物令人擔心的副作用。
若安全性以及療效都如研究所言，那麼期望這種藥物能早日通過FDA核准用於治療失智症併發的精神病症狀，早日引進本地，造福更多患者。
參考文獻:
- Clive Ballard, Carol Banister, Zunera Khan, Jeffrey Cummings, George Demos, Bruce Coate, James M Youakim, Randall Owen, Srdjan Stankovic, Elaine B Tomkinson, Joanne McDermid, Delik Ocal, Ingelin Testad, Mustabshira A Qayyum, Polychronis Kemos', Olga Borejko, Maria Megalogeni, Ella V Brookes, Anya Petrava, Miguel Da Silva, Kayleigh Nunez. Evaluation of the safety, tolerability, and efficacy of pimavanserin versus placebo in patients with Alzheimer's disease psychosis: a phase 2, randomised, placebo-controlled, double-blind study. The Lancet Neurology, 2018; 17 (3): 213 DOI: 10.1016/S1474-4422(18)30039-5
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