屁股太小也會傷「心」？研究：蘋果型肥胖恐增糖尿病、心臟病風險 

2018年12月28日 上午9:30

【華人健康網記者韋冠宇／台北報導】肥胖是女性大敵，在肥胖分類中，妳最擔心蘋果型肥胖，還是西洋梨型肥胖？一般人多會以腰臀比來自我檢視是否肥胖，以防範慢性病、心血管疾病風險。而根據最新研究發現，如果腹部肥胖、臀部脂肪較少，屬於蘋果型肥胖的女性，也要小心了，未來罹患糖尿病及心臟病風險可能大增。針對這種蘋果型肥胖的人，要注意內臟脂肪過多的問題，建議用對減重方式，才能遠離疾病風險！

研究：臀部纖瘦的女性有較高的風險罹患糖尿病及心臟病 

腰臀比常被做為肥胖的指標，但不僅如此，其實腹大臀小的「蘋果型肥胖」也潛藏著健康危機！根據英國《每日郵報》（Daily Mail）報導，雖然健康專家聲稱增加體重會危害身體，然而科學家卻發現，在臀部增加體重，比在腹部或主要器官（如肝臟或胰臟）周圍囤積脂肪更安全。劍橋大學（University of Cambridge）的研究團隊發現，一部分的女性由於遺傳變異基因的關係，不太會在臀部儲存脂肪，這使她們有較高罹患第二型糖尿病和心臟病的風險。當帶有這些遺傳變異基因的人增加脂肪時，脂肪則更有可能在血液中循環，聚集在腹部或包裹在器官周圍。

 研究小組分析了60萬名女性的遺傳特徵，發現某些人因為受到特定遺傳變異基因影響，而提高身體的腰臀比，屬於「腰肥臀瘦」的「蘋果型」肥胖。劍橋大學醫學研究委員會流行病學部（Medical Research Council Epidemiology Unit in Cambridge）的路卡‧羅塔（Luca Lotta）博士表示，由於遺傳變異基因決定了我們無法在臀部安全儲存多餘的卡路里，而具有這種基因組成的個體，優先將多餘的脂肪儲存在肝臟、肌肉或胰臟中，或者以循環脂肪和糖的形式存在於血液中，其中任何一種都可能導致更高的疾病風險。

 脂肪依堆積部位分為：蘋果型肥胖、西洋梨型肥胖

肥胖依照脂肪堆積的部位不同，通常可分為腹部肥胖的「蘋果型」，及臀部、大腿肥胖的「西洋梨型」；衛福部表示，不同類型的肥胖，飲食以及運動方式也要有所改變，選擇適合自己的瘦身方式，更能確保健康、雕塑更好的身形曲線。以下針對兩種肥胖類型，各有不同的減重建議：

1. KO蘋果型肥胖

蘋果型肥胖者，因為腹部囤積大量的油脂，通常內臟脂肪過多，也有較高健康的風險。建議這種肥胖體型者應針對同一部位的肌肉做不同的鍛鍊，並經常變換運動方式，讓脂肪持續燃燒；有氧運動加上肌力運動雙管齊下，消除內臟脂肪的同時，也能雕塑身形。在飲食上，因為腹部肥胖的人大多喜愛吃碳水化合物的食物、高澱粉質、高糖分食物，累積較多的三酸甘油脂在腹部當中，所以要掌握多纖維、少鹽、少糖、少油的原則，以及睡前3小時不吃任何的宵夜。

2. KO西洋梨型肥胖

想要解決下半身肥胖的問題，最有效的方法是有氧運動，包括快走、游泳以及騎自行車等。對於不愛運動的人，可從日常生活中的小地方做起，像是爬樓梯取代電梯、通勤時提早一、兩站下車改步行、做些伸展運動，以及按摩雙腿，刺激代謝。或是鍛鍊下半身的肌力運動，都是不錯的方法。減重期間，晚上盡量少碰澱粉，多吃富含纖維質的食物，可加速腸道蠕動、幫助消化及減少脂肪堆積。另外，飯後半小時記得多動一動，有效降低體脂肪。

鄭醫師補充:

蘋果型肥胖，即是腹大臀小的身形，固然基因已經決定當事人是何種易胖體質，然而透過飲食控制，運動部分也需要重量訓練以及有氧運動雙管齊下，減重才能奏效。這是大型研究，可信度極高，肥胖是慢性疾病的前兆，這篇報導提到蘋果型肥胖導致糖尿病以及心臟病的風險的提昇就是最好的示範，能夠控制體重，糖尿病以及心血管疾病自然降，請大家對腰圍以及體重控制務必斤斤計較，萬不可輕忽。

參考文獻:

Lotta LA, Stewart ID, Sharp SJ, et al. Association of Genetically Enhanced Lipoprotein Lipase–Mediated Lipolysis and Low-Density Lipoprotein Cholesterol–Lowering Alleles With Risk of Coronary Disease and Type 2 Diabetes. JAMA Cardiol. 2018;3(10):957–966. doi:10.1001/jamacardio.2018.2866

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2702977