英衛生部門:病人需要的是休息而非抗生素

風傳媒
BBC中文網 詹姆斯·加拉格爾 BBC衛生科學記者
2017年10月24日 上午10:47

英格蘭公共衛生署(Public Health England, PHE)公布指,目前有多達五分一處方抗生素的個案,均沒有必要動用抗生素。

英格蘭公共衛生署指出,很多病症其實可以自行康復。這些病人需要的是回家多多休息。

濫用抗生素將會助長抗藥性細菌或病毒,令傳染病更難處理。

署方強調,在遏止感染方面,病人自身也有事可為。

 

據估算:

  • 英格蘭每年有5000人死於抗藥性傳染病感染
  • 每十宗血流大腸桿菌感染症中,有四宗無法以一般抗生素治癒
  • 到2050年,抗藥性傳染病造成的死亡人將多於癌症

在醫治敗血症、肺炎、細菌性腦膜炎等嚴重傳染病時,抗生素不可或缺,但不是所有傳染病均須用上抗生素。

英格蘭公共衛生署指出,咳嗽、支氣管炎這些問題,最多三個星期就會自行痊癒,使用抗生素只會加快一至兩日。

該署醫務總監保羅·考斯福德教授(Prof Paul Cosford)向BBC表示:「在一般情況中,我們不常需要用上抗生素。」

「我們大多數人都不時會受到感染,但我們自己的免疫系統已經足以應付。

考斯福德教授指,病人求醫時,不應假定醫生應該處方抗生素給自己。如果患上一般的傳染病,病人可以做的是:

  • 多多休息
  • 服用撲熱息痛(Paracetamol)等止痛藥
  • 多喝液體

考斯福德教授說:「什麼時候才需要開出抗生素,醫生們有能力判斷。事實上,在沒有需要時服用抗生素,會令你更容易在接下來數個月,感染該款抗生素對付不了的傳染病。」

倡議組織「別令抗生素無效」(Keep Antibiotics Working)致力向病人派發單張,解釋一般傳染病需要多少時間痊癒,以及簡介嚴重傳染病的症狀。

「世界末日」?

現時,傳染病細菌越來越「狡猾」,即使用上抗生素也不能將它們殺死。目前已發現能夠抗衡所有抗生素的致命細菌,並已出現死亡個案。

英國政府醫療總監戴維斯教授(Professor Dame Sally Davies)警告,長此下去,人類將面對「抗生素末日」。

抗生素變得無效的話,不但會令傳染病更難治好,其他醫療程序如剖腹產子及個別癌症療程,均會變得過份危險而無法進行。

抗藥性較高的傳染病細菌,會送往位於北倫敦的英格蘭公共衛生署實驗室研究。

實驗室抗藥性研究部門主管尼爾·伍德福德教授(Prof Neil Woodford)說,目前效用最強的抗生素,如碳青霉烯類抗生素(carbapenems),失效的情況越來越頻繁。

伍德福德教授向BBC表示:「2005-2007年那段時間,抗生素無法殺死細菌的個案,每年只有2-4宗。」

「去年,抗生素無效的個案,已證實超過2000宗。」

鄭醫師補充:

何謂抗生素的不當使用,就是沒有確定是細菌感染引發的身體狀況便貿然使用抗生素,由於細菌本身會因為抗生素的使用而導致抗藥性,而且抗藥性會藉由細菌本身的傳遞,導致抗生素治療無效,因此沒有確認是細菌感染引發的身體狀況,最好把抗生素束之高閣,以免有天需要時方恨過去抗生素的輕易使用導致失效而無力回天。

這篇報導真的非常重要。也請大家平時在看診時,跟醫師確認自己是否真的需要服用抗生素,尤其是感冒,十之八九根本不須抗生素的使用,然而抗生素的處方在感冒患者上卻屢見不鮮,這其實隱含重大的健康危機,專業醫師其實都知道。

整合療法透過營養補充也能幫助身體提高對抗病毒以及細菌的感染,建議大家要改善免疫力,不妨多參考整合醫學的觀念以及實際做法。

參考原文報導:

http://www.dailymail.co.uk/health/article-5007715/Patients-urged-stop-nagging-GPs-antibiotics.html

 

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研究:乾眼症與精神病有關!

優活健康網
2017年10月24日 下午12:40

(優活健康網記者徐平/綜合報導)上班族工作時數長,3C產品使用量增加,不僅使得乾眼症有越來越年輕化的趨勢,根據國內人力銀行「上班族暴走指數」調查發現,高達9成1的上班族處於高壓狀態,除了精神壓力外,眼睛過勞引發的乾眼症還會降低工作效能!

65歲以上人口1/3的人患有乾眼症

亞東醫院副院長張淑雯表示,據統計台灣地區65歲以上人口有1/3的人患有乾眼症,加上容易出現眼睛乾澀、癢、異物感、刺痛、灼熱感、怕風、畏光等症狀,症狀嚴重的患者甚至會造成角結膜病變進而影響視力。

張淑雯副院長說明,研究指出,乾眼症對工作表現及總體工作生產力影響平均降低29%。乾眼症狀對身體機能及心理健康皆有不利的影響。因此罹患乾眼症不再只是過去認為的眼睛疾病,現今的乾眼症更與精神及心理層面有深層的相關。

過度用眼產生異物感 每天情緒暴走

張先生每日密集用眼超過12小時,長期過度用眼產生異物感、伴隨眼睛乾澀、搔癢等症狀,每天瀕臨情緒暴走狀態,精神也受到嚴重的折磨。多年後出現視力模糊,才緊急至眼科求診,診斷後確診為乾眼症。

亞東醫院眼科部角膜科主任蔡紫筠表示,在精神疾病分析中,乾眼症患者的精神疾病和精神病患病率顯著高於常人。已知藥物如抗抑鬱藥和抗焦慮藥物是風險因素,並且可能有乾眼的副作用。因此民眾若出現乾眼症相關症狀應盡速前往眼科就診。

鄭醫師補充:

的確有相關疑就發現,有精神疾患的患者,容易罹患乾眼症,尤其是年長者。但大部分不是因為乾眼導致精神疾病,而是因為精神科藥物的服用導致乾眼症,原因是因為有些精神科藥物的副作用就是乾眼。當然如果其他內外科藥物也有相關副作用,自然雪上加霜。因此乾眼的起因是往往精神科藥物引發,這項研究的結論也是如此提醒。

此外,有些自律神經失調患者,本身也會導致乾眼,要知道自己是否有自律神經失調的困擾,有儀器可直接檢測。如果出現異常也有相關的非藥物整合療法可以根本改善。

總之,要解決乾眼的困擾,源頭在於精神科藥物藥物副作用或者自律神經失調。如果有機會根本解決導致精神症狀的源頭以及自律神經失調,乾眼症當然不復存在。

提出這類文章不時叫大家不要看精神科或者服用精神科用藥,只是提醒大家精神科藥物潛藏的副作用以及提供可能的根本解決之道。對自己目前精神科治療有疑慮的人物必和治療者討論,無法得到滿意的答覆,可以尋求第二甚至第三個專家意見。已經服用精神科藥物者切勿自行停藥,以免引發戒斷症狀而更難處理。

參考文獻:

Han SB, Yang HK, Hyon JY, Wee WR. Association of dry eye disease with psychiatric or neurological disorders in elderly patients. Clinical Interventions in Aging. 2017;12:785-792. doi:10.2147/CIA.S137580.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5439727/

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 抗癌不迷你!研究:抱子甘藍、綠茶可抗乳腺癌

 

華人健康網
華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導
2017年10月24日 上午9:30

 【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】提到十字花科蔬菜,一般人很快會聯想到具有防癌抗癌的功效,屬於十字花科的蔬菜包括:捲心菜、花椰菜(菜花)、綠菜花(西蘭花)、抱子甘藍(又稱球芽甘藍、)、大白菜、小白菜、青菜、油菜等。根據研究發現,其中抱子甘藍可以“關閉”影響乳腺癌發展的基因,可以治療侵襲性乳腺癌。

 研究:抱子甘藍含蘿蔔硫素 可以“關閉”影響乳腺癌發展的基因

 根據《每日郵報》(Daily Mail),一項來自伯明罕阿拉巴馬大學的特裡夫.托爾夫波(Trygve Tollefsbol)教授領軍的研究人員發現,經過分析了ER陰性乳腺癌的小鼠,結果顯示,在十字花科蔬菜抱子甘藍(又稱球芽甘藍)和綠茶中發現的飼養小鼠化合物,將侵襲性乳腺癌轉化為更可治療的腫瘤。因為它們含有稱為蘿蔔硫素的化合物,其可以“關閉”影響乳腺癌發展的基因。

 針對罹患ER陰性乳腺癌的婦女來說,以往幾乎沒有很多治療選擇,且由於這種癌症的預後不良,此項研究發現,對於目前在全世界奪去10萬人生命的ER陰性乳腺癌的預防和治療新進展,具有特殊的意義。

 

蘿蔔硫素抗氧化 是蔬菜中抗癌活性最強的物質

 引發乳腺癌的發生原因至今不明,但是飲食不正常、營養過剩、缺乏運動,尤其是愛吃高脂肪食物、肥胖的女性,一般來說比較容易罹患乳腺癌。

抱子甘藍這一種長得有點像小型高麗菜的蔬菜,到底有什麼強大的健康好處?而美國癌症協會曾經指出,十字花科蔬菜有助於降低大腸癌、肺癌、攝護腺癌、乳癌、膀胱癌等。此外,曾經有一項來自美國奧勒岡州立大學的萊納斯‧鲍林研究所 (Linus Pauling Institute) 研究指出,歐美飲食中常見的抱子甘藍富含硫配醣體 (Glucosinolate) ,有助於消除體內的潛在致癌物質。硫配醣體必須透過咀嚼和腸道內生物作用,變成蘿蔔硫素或芥蘭素後,才能啟動人體中的解毒酵素,使癌細胞死亡。

蘿蔔硫素(Sulforaphane)是非常有前途的抗癌活性物質之一,也是蔬菜中發現的抗癌活性最強的物質。蘿蔔硫素具有抗氧化、抗紫外線功能。主要存在於十字花科植物,如綠菜花(西蘭花)、抱子甘藍(又稱球芽甘藍)、蘿蔔、白菜、西蘭花等蔬菜中。

抱子甘藍營養豐富 提升免疫機能、抗老化、護眼

除了抗乳腺癌之外,抱子甘藍中也含有20種基本維生素,包括維生素A、B、C及K,有助於提升人體免疫機能,降低疾病感染的機率。甚至可以促進細胞生長,保護細胞受氧化破壞,達到抗老效果。此外,抱子甘藍也含有玉米黃質和葉黃素等類胡蘿蔔素,能維護眼睛視力。

但是,要提醒的是,十字花科蔬菜只要煮9~15分鐘,裡頭的硫配醣體含量就會減少18~59%;因此,研究人員建議以生食,或短時間蒸煮或快炒方式,保留蔬菜中的抗癌活性成份,並應儘量避免在水中久煮。

鄭醫師補充:

專業人士對於ER陰性乳腺癌都知道是難以治療的癌症,但這項研究發現給予相關患者一線生機及希望,由其是乳癌追蹤期長達十年,因此對ER陰性乳腺癌有效的療法是預防存活的關鍵。

癌症預防與甲基化息息相關,因此透過甲基化適當調控的相關營養補充品療法,可以做為癌症輔療的安心選項。

參考文獻:

Meeran SM, Ahmed A, Tollefsbol TO. Epigenetic targets of bioactive dietary components for cancer prevention and therapy. Clinical Epigenetics. 2010;1(3-4):101-116. doi:10.1007/s13148-010-0011-5.

 

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 維生素D過低與多發性硬化症風險上升有關

 

華人健康網
文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知
2017年10月17日 上午10:30

 

【華人健康網文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知】《The Lancet》日前刊登Alberto Ascherio博士所領導撰寫的回顧性研究,討論血液中維生素D(vitamin D)濃度過低與未來多發性硬化症(multiple sclerosis)發病風險的可能關聯。

 雖然在過去也有科學家指出維生素D濃度與多發性硬化症風險有關,然而這些研究的規模偏小。而在最新的研究裡科學家招募超過800,000位女性受試者並蒐集血液樣本,以觀察若在年輕及中年女性身上改變維生素D缺乏情形,是否可能降低未來發生多發性硬化症的風險。

研究中,維生素D缺乏的定義為血液中濃度低於30nmol/L,30-49nmol/L為維生素D不足,而足夠的維生素D血液濃度應為大於或等於50 nmol/L。在參與實驗並採集血液樣本平均9年的時間後,受試者中共有1,092位被診斷出多發性硬化症。

 分析結果顯示與維生素D足夠的族群相比,維生素D缺乏的女性受試族群,其未來發展出多發性硬化症的風險上升43%。

 研究刊登在《The Lancet》第9卷第6期 第599-612頁

鄭醫師補充:

這一篇研究其實是2010年發表的研究,分析樣本數夠大,因此說服力十足。再一次提醒我們,健康保健,維生素D濃度很重要,不足的話,應設法補充至建議參考值,預防相關重大疾病的發生。

透過抽血檢測便直接可以了解維生素D是否充足。

參考文獻:

Vitamin D and multiple sclerosis

Ascherio, Alberto et al.
The Lancet Neurology , Volume 9 , Issue 6 , 599 - 612

http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(10)70086-7/fulltext

去年底發表的一篇研究發現,新生兒維生素D濃度不足,跟濃度充足的族群相比,罹患多發性硬化症的比例高出47%,建議孕婦於孕期間,務必補充足夠量維生素D:

  1. Nete Munk Nielsen, Kassandra L. Munger, Nils Koch-Henriksen, David M. Hougaard, Melinda Magyari, Kristian T. Jørgensen, Marika Lundqvist, Jacob Simonsen, Tine Jess, Arieh Cohen, Egon Stenager, Alberto Ascherio. Neonatal vitamin D status and risk of multiple sclerosisNeurology, 2016; 10.1212/WNL.0000000000003454 DOI: 10.1212/WNL.0000000000003454

 

 

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一輩子不衰老的肌肉養成法!運動、睡前吃這食物

 2016-08-09 

 【早安健康/H2U CLUB編輯部】隨著年歲的增加,很多事情會開始不一樣,像是填問卷的時候會發現要打勾的格子從右邊找回來會比較快,這還只是心靈上的衝擊,相較之下,覺得身體狀況大不如前就是很直接的體會了。 

其中,肌肉量變少,或說合成新肌肉蛋白的能力下降是直接與體能衰退有關的老化現象,原因在於身體在把外來蛋白質同化成自身肌肉蛋白質的效率下降,使得全身的肌肉量會越來越低。 

面對這自然發生的事情,我們能否做出一些抵抗呢? 

我想答案是肯定的,在營養學期刊(The Journal of Nutrition)上有篇以年長者為對象的研究,就在探討晚上運動、睡前補充蛋白質與夜間肌肉合成之間的關係。 

運動、睡前吃蛋白,增加肌肉合成率 


研究者們找來 23 位平均 71 歲的年長者,分成晚上有運動和沒有運動兩組,且在睡前都要吃經過標記的酪蛋白 40 公克。研究者們從血液樣本得知所攝取蛋白質的消化與吸收率;從肌肉樣本測得肌肉纖維的合成狀況。 

結果發現晚上運動能確實增加年長者肌肉纖維的合成,他們吃下的蛋白質有更多的比例被用來合成新的肌肉蛋白質。 

想要試試嗎?請先等一下! 

或許看到這樣的結果,或許你會想要試試看,不過要注意一下,可別馬上就跟隨實驗的份量去吃。 原因在於 40 公克的蛋白質其實還滿多的,接近 6 顆雞蛋的蛋白質量或 1.2 公升的鮮奶,平常沒在練身體或是腎臟不好的人突然這麼吃可能會給身體帶來不好的影響。先從睡前有吃到良好蛋白質食物開始即可,一顆蛋、一杯牛奶、一杯豆漿、無糖優格、起司…等都是可以考慮的選擇。

鄭醫師補充:

酪蛋白不等於支鏈胺基酸,兩者都可以在牛奶中找到,但卻是不同的東西。有些產品會把兩者做一個比例的混合。

酪蛋白適合睡前服用,但若沒有配合適當的重量訓練,單單補充酪蛋白,也幫助不了肌肉量的增加。

在此,我把乳清蛋白和酪蛋白的不同之處從相關網路報導找出來給大家參考:

乳清蛋白是最常聽見的一種蛋白質,同時也被譽為健身大師。它能夠非常快速的消化,並且直接替肌肉提供一塊非常好的蛋白質養分。它的作用到底有多快啟動呢? 根據研究顯示,如果你空腹時吃下30克的乳清蛋白,大約在一個小時候血液中的氨基酸能達到巔峰,並須要花上3至4個小時才能回到餐前的血液水平值。 乳清蛋白不僅能使你的身體迅速的吸收它也包含了必須胺基酸(EAA,Essential Amino Acids),其中最重要的還是在乳清蛋白裡的BCAA,Branched Chain Amino Acid中文名叫支鏈氨基酸。乳清蛋白的總蛋白量是牛奶的20%。

酪蛋白為主要蛋白質,佔了牛奶蛋白80%。當你吸收酪蛋白後它將會你的胃中變成固體,這個蛋白質塊在接下來的幾個小時,會開始供應身體養分。這就是為什麼酪蛋白也被稱為『長時間釋放的蛋白質』『蛋白質之床』。在上面有提到乳清蛋白的相同實驗中,乳酪蛋白顯示,在空腹後食用乳酪蛋白約1至2小時,血液會達到一個巔峰並持續8小時之久。

由於乳清蛋白效用啟動的較快,可以在健身運動前後食用,裡面含有BCAAs,它可以在運動期間使蛋白在肌肉中穿梭,或是讓它立即成效,當然因為消化的較快,所以在身體裡也不會保持太久。 另一方面,酪蛋白是一個消化較慢的蛋白質,比較適合睡前飲用或是白天當點心食用。若是在鍛鍊後食用,因為它消化速度非常的慢,對於身體並不會有任何的有效影響。但如果你能將它當作睡前的飲食習慣,那將會得到非常好的結果。

 

最新參考文獻:

http://jn.nutrition.org/content/early/2017/08/30/jn.117.254532.abstract

 

  • Imre WK Kouw
  • Andrew M Holwerda
  • Jorn Trommelen
  • Irene Fleur Kramer
  • Jacqueline Bastiaanse
  • Shona L Halson
  • Will KWH Wodzig
  • Lex B Verdijk
  • and Luc JC van Loon

Protein Ingestion before Sleep Increases Overnight Muscle Protein Synthesis Rates in Healthy Older Men: A Randomized Controlled TrialJ. Nutr. jn254532first published online August 30, 2017doi:10.3945/jn.117.254532

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加拿大研究:運動滿__分鐘降心臟病風險!

 

早安健康
Elsevier全球醫藥新知
2017年10月15日 下午1:00

 

【早安健康/ELSEVIER全球醫藥新知】要活就要動,運動對身體帶來的好處不僅止於維持良好的體態,還對健康有許多幫助。但想運動就一定得去健身房嗎? 

《The Lancet》日前刊登加拿大西門菲莎大學(Simon Fraser University)的最新發表,研究團隊表示,不論是爬樓梯或在通勤時提早一站下車用走的,這些增加的肢體活動量皆有機會能夠降低心臟疾病的罹患風險。 

研究中不同社會經濟結構的國家皆被作者納入,並且比較來自17個不同國家、共130,843人的相關資料,分析結果發現全世界每20位心臟疾病患者當中,就有1位可以透過稍微增加的肢體活動量來避免疾病的發生; 

而在每12位過早死亡的案例當中,就有1人可藉由肢體活動量的增加避免過早死亡的情形。 

作者表示,想降低心臟疾病及相關死亡風險,你需要的僅是一週5天、每天30分鐘,或是每週共150分鐘的運動量,即能達到增進健康的效果。 

鄭醫師補充: 

這項研究結論,之前有其他研究也做過類似建議,給予大家比較明確的運動方向指引,瞭解到底要運動多久才夠。

除此之外,運動強度也很重要,建議大家至少要用快走到輕微會喘或者流汗的狀況,效果較佳。

參考文獻:

The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130 000 people from 17 high-income, middle-income, and low-income countries: the PURE study

Lear, Scott A et al.

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31634-3

 至於憂鬱症的預防,每周需要多少時間運動量?根據最新研究,每周一小時,也不須太激烈,即可降低12%的憂鬱症發生率:

Exercise and the Prevention of Depression: Results of the HUNT Cohort Study

, F.R.A.N.Z.C.P., Ph.D., , Ph.D., , Ph.D., , F.R.C.Psych., M.D., , Ph.D., , F.R.C.Psych., Ph.D.
Received: November 07, 2016
Accepted: June 12, 2017
 
Published online: October 03, 2017  |  https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.16111223

最後,讓我不禁想起營養醫學的一句名言:對心臟有益的,對大腦也有益。規律運動即是如此。

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史丹佛超人氣課程特別推薦!5分鐘輕鬆駕馭疲勞昏沉

早安健康
編譯/張維庭
2017年10月15日 下午2:00

【早安健康/張維庭編譯】總是感到昏昏沉沉、有氣無力,打從起床就感到疲勞,以陰鬱的心情開始一天的挑戰?雖然知道運動對身體有諸多好處,可是只要想到必須長期花心力實踐,就寧願轉身走進超商多買一杯咖啡,繼續打著哈欠上班?其實,只要用對方法,根據國外的研究顯示,只需要五分鐘的時間,就能讓人重拾活力! 
最適合現代人的綠色運動 5分鐘改善昏沉、提高效率

給予97%學生極大影響、史丹佛大學的超人氣課程出版了實體書籍《史丹佛的改變自我教室》中介紹了「綠色運動」,只要實際嘗試看看,就能得到令人驚豔的效果。 
無論是工作還是上學,甚至是準備著證照、國考,現代人時時處在壓力當中,常常苦於注意力無法集中、嗜睡等等的情況,昏昏沉沉的度過白天,讓想達到的工作效果成效不彰。而書中介紹了英國艾塞克斯大學的研究,研究者指出,只需要在公園等等的戶外,活動身體5分鐘,就能達到增進心靈健康的效果。 
對於改善心情、自尊心,長期的心理衛生狀態,都有很大的助力,有助於減少壓力、讓心情變開朗,提高集中力,自我控制力也變得良好。 
比在室內運動效果增2倍 短時間就有效果

研究者讓使用運動器材的14名男女,分別戴上了綠色、黑白、紅色濾鏡,觀看著自然風景進行運動,而在綠色的自然風景中,相較於其他顏色,較不容易產生疲勞感,而所有顏色中,紅色則會產生憤怒的情緒。 
而研究者們指出,當實驗對象們一邊看著郊外和田野的風景一邊運動時,比起單純運動的人說,血壓以及心跳的狀態都更加良好。而實際進行時,只要在被綠意包圍的公園散步十分鐘,就能讓大腦變得煥然一新,讓下午的工作效率大增,並不需要進行會流汗、疲勞的激烈運動,單只是散散步、騎腳踏車,短短的時間裡,就能獲得提高身心健康的效果。 
除此之外,即使是認真的進行運動,比起在健身房裡,在屋外進行運動對於心靈的健康也更佳,效果是在室內進行運動的兩倍! 

鄭醫師補充:

綠色治療,本來就能幫助身體放鬆,增加身體恢復力,因此建議大家如果時間有限,不妨到附近有綠樹的環境中活動五分鐘,根據這項英國研究,相信能幫助自己更快消除疲勞。

此外,若有聰明的健身房業者,不妨在健身房內多擺些綠樹,相信也能幫助前來運動的人不僅享受運動的好處,也能帶來綠色神奇恢復力。

參考文獻:

Green Exercise: Complementary Roles of Nature, Exercise and Diet in Physical and Emotional Well-Being and Implications for Public Health Policy

Jules Pretty1, Murray Griffin2, Martin Sellens2, Chris Pretty3 1 Centre for Environment and Society, Department of Biological Sciences, University of Essex 2 Centre for Sports and Exercise Science, Department of Biological Sciences, University of Essex 3 Suffolk College,

Ipswich CES Occasional Paper 2003-1, University of Essex March 2003

http://www.outdoorfoundation.org/pdf/GreenExercise.pdf

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說到大腦的海馬迴,許多人(包含專業)知道這是主管記憶所在的大腦區域,然而根據相關研究發現對海馬區與癲癇發作有直接相關。海馬區在腦中為發作閾值低的部位。因為幾乎所有癲癇患者的發作皆由海馬區所起始,像這類以海馬區為主的發作,有許多時候是很難以藥物治療的。而且,海馬區中有一部分,尤其是內嗅皮質,為阿爾茲海默氏症最先產生病變的地方,海馬區也顯示出容易因貧血、缺氧狀態而受傷害。

最近一篇美國阿拉巴馬大學研究發現:給退化性關節炎患者建議服用的葡萄糖胺(Glucosamine),可抑制海馬迴的細胞過度放電,降低癲癇的發生率,因此葡糖糖胺可以做癲癇患者的輔療補充品。

補充足量的葡萄糖胺可以降低癲癇,又能減少癲癇藥的使用種類及劑量的話,既擁有好的療效,又減少藥物副作用,實不失為是一個好的治療策略。

參考文獻:

 

  1. Luke T. Stewart, Anas U. Khan, Kai Wang, Diana Pizarro, Sandipan Pati, Susan C. Buckingham, Michelle L. Olsen, John C. Chatham, Lori L. McMahon. Acute Increases in Protein O-GlcNAcylation Dampen Epileptiform Activity in HippocampusThe Journal of Neuroscience, 2017; 37 (34): 8207 DOI: 10.1523/JNEUROSCI.0173-16.2017

 

 

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對於葷食者而言,美國國衛院(NIH)最近發表一篇針對超過9千6百位男性的研究發現,素食者的憂鬱症罹患風險較高。

在憂鬱症量測指數上,素食者超過10分的機率,也就是輕度到中度的憂鬱症傾向的人明顯比葷食者來得高。

研究人員及主筆者認為素食者容易出現的營養缺乏,例如B12,這種幾乎都是動物性來源的營養若攝取不足,的確有較高機會形成憂鬱。

因此,一旦在日常飲食中,術取較少的肉類或者不吃肉,就必須確認體內B12是否充足,否則應該額外補充B12的營養來源。

過去素食被推廣的保健原因,不外乎降低心血管疾病、肥胖以及糖尿病的風險等等,但鮮少有研究提出素食來對心理健康的影響。

 

過去研究發現缺乏B12以及葉酸,憂鬱症風險提高,因此某些憂鬱症族群可以透過補充B12以及葉酸來改善。

除此之外,純素食者的飲食較難攝取到完全蛋白,也就是食物中包含完整的必需胺基酸,胺基酸是大腦合成神經傳導物質不可或缺的主要營養元素。

國外的素食者有時會吃魚或者吃蛋,這可以解釋研究數據中,兩者(素食與非素食者)即使有差別但相差有限,研究人員特別注意到,當素食者比較沒有攝取蛋或者魚的時候,憂鬱傾向比較容易發生。

無論如何,素食者應該留意跟葷食者之間可能出現的營養缺乏,藉由相關檢測監控以及營養補充來解決營養缺乏可能帶來的身心健康威脅。

參考文獻:

http://www.jad-journal.com/article/S0165-0327(16)32391-6/abstract

Vegetarian diets and depressive symptoms among men

Hibbeln, Joseph R. et al.
Journal of Affective Disorders , Volume 225 , 13 - 17

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特定的腸道菌種可以幫助癌症患者癌症免疫療法反應更好。這是根據轉移的黑色素癌患者們研究的發現。

在過去40年,黑色素瘤這種非常惡性的皮膚癌罹患率持續增加,近六年的研究發現免疫療法對於轉移的黑色素癌治療效果佳,儘管如此,也只有一半的患者能緩解。

UT Southwestern癌症中心研究人員分析39位黑色素瘤患者的腸道細胞,,結果發現某些特定的腸道細胞對於免疫療法反應良好有特定關連。

研究人員提醒特定的好菌最好能理想化(個人化),因為這些好菌能強化免疫系統幫助殺死癌細胞,這類療法既無副作用又安全。

經過這次研究分析,有三種人類腸道的菌種被發現可以協助免疫療法提升療效:

  • Bacteroides thetaiotaomicron
  • Faecalibacterium prausnitzii
  • Holdemania filiformis

 

根據以上的研究報導,我建議癌症患者不妨透過相關功能醫學檢測,針對免疫系統失衡的部分,由實驗室調配量身訂做益生菌來提升免疫力,幫助抗癌,這是利用身體自身免疫系統來協助抗癌,比傳統的化療或者放射治療甚至是標靶療法,更無副作用與破壞性,不妨當作一種癌症輔助療法來協助抗癌。

參考文獻:

  1. Arthur E. Frankel, Laura A. Coughlin, Jiwoong Kim, Thomas W. Froehlich, Yang Xie, Eugene P. Frenkel, Andrew Y. Koh. Metagenomic Shotgun Sequencing and Unbiased Metabolomic Profiling Identify Specific Human Gut Microbiota and Metabolites Associated with Immune Checkpoint Therapy Efficacy in Melanoma PatientsNeoplasia, 2017; 19 (10): 848 DOI: 10.1016/j.neo.2017.08.004

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自閉症罹患風險越來越提升,目前尚無預防之道,根據一項大規模的歐洲研究分析發現,孕期服用綜合維他命,胎兒罹患自閉症風險降低。研究人員應用三個分析方法對居住於瑞典斯德哥爾摩的273,107對母親--孩童做分析,孩童追蹤期間是從4到15歲,研究截止分析時間是2011年的12月31日,這些孩童出生時間是介於1996年到2007年。

孕婦在他們第一次產前訪視時報告他們使用葉酸、鐵以及綜合維他命等等,然後於日後的國家健康紀錄中辨別孩童是否罹患自閉症。

過濾調整了七項可能母親以及孩童影響因素後,研究人員發現綜合維他命的使用者,不管是否額外再增加鐵或者葉酸的服用,小孩罹患智力障礙的自閉症風險較低,相對於那些未服用的母親而言。

研究人員建議孕婦於懷孕初期便可以藉由綜合維他命的使用來降低孩童日後罹患智力障礙的自閉症風險。

參考文獻:

  1. Elizabeth A DeVilbiss, Cecilia Magnusson, Renee M Gardner, Dheeraj Rai, Craig J Newschaffer, Kristen Lyall, Christina Dalman, Brian K Lee. Antenatal nutritional supplementation and autism spectrum disorders in the Stockholm youth cohort: population based cohort studyBMJ, 2017; j4273 DOI: 10.1136/bmj.j4273

 

 

 

 

 

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你的力氣大嗎?德國研究:握力越高,死亡率越低!

早安健康
早安健康編輯部
2017年10月9日 下午2:00

【早安健康編輯部綜合外電】每個人力氣大小都不同,先前有研究顯示,握力竟與心臟病、中風機率有關,現也有德國研究指出,握力越強也連帶影響死亡率! 

握力影響死亡率

德國一份研究調查了來自俄羅斯、英國、丹麥,不同教育背景、經濟水準的人,研究發現握力越強、死亡率越低!以俄羅斯人來說,握力每強1公斤,男性死亡率降4%、女性降10%;英國男女也有2%、3%的降幅,丹麥男女也分別降低6%及8%。 

握力與疾病機率可能息息相關,2015年佛羅里達大學的研究就說明,糖尿病或高血壓患者的握力都會退化,且過去也曾有美國研究發現,4年內若握力下降5公斤,則死亡機率竟會增加16%,不僅如此,心臟病與腦中風機率也會各增加7%、9%。 

鄭醫師補充:

握力容易測,做為健康指標的一種提醒,有研究背書,建議大家平時務必透過規律的身體鍛鍊來協助自己保持握力,降低健康風險,降低死亡率。

按照國民體質測試標準,通常是用握力計來測量數值,一般成年男性的握力正常範圍是43.5-49.5公斤,女性是27-31公斤。為了更精確,也用握力體重指數來換算,公式是:握力體重指數=握力(Kg)÷體重(Kg)×100,正常握力指數應大於50。

原文網址:https://kknews.cc/zh-tw/health/nprgmb5.html

網路上也有販賣電子握力測量器,需要的人可以購買,自己測測看,購置費用也不高。

參考原文報導:

https://www.docsopinion.com/2017/10/02/muscular-strength-longevity-strength-training/

http://www.telegraph.co.uk/journalists/laura-donnelly/11603129/Handshake-strength-could-predict-heart-attack-risk.html

相關研究參考:

  1. Leong DP, Teo KT, Rangarajan S, et al. Prognostic value of grip strength: Findings from the Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study.Lancet 2015; DOI:10.1016/S0140-6736(14)62000-6. Abstract

  2. Sayer AA, Kirkwood TBL. Grip strength and mortality: A biomarker of aging? Lancet 2015; DOI:10.1016/S0140-6736(14)62349-7. Editorial

  3. Association of handgrip strength with hospitalization, cardiovascular events, and mortality in Japanese patients with type 2 diabetes

    • Scientific Reports 7, Article number: 7041(2017)
    • doi:10.1038/s41598-017-07438-8

Muscular Strength and Longevity - The Role of Strength Training

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戀愛會變瘦!實驗:10天減脂15%

 

早安健康
日文編譯/陳建甫
2017年10月7日 上午9:00

 

【早安健康/陳建甫編譯】不論是電視劇裡或是現實生活中,常常都可以看到一些朋友在談戀愛後身材越來越好,這時大家都會調侃他們是受到了愛情的滋潤,現在有份科學研究顯示,談戀愛確實能讓人快速燃燒脂肪,關鍵就在於讓人感到快樂的愛情荷爾蒙。 

有親密互動就能刺激腦部產生催產素 
日本研究減壓荷爾蒙的腦生理學專家有田秀穗表示,一般醫學上稱為幸福荷爾蒙的激素有三種,分別為血清素、催產素及褪黑激素,其中由腦下垂體分泌的催產素是因為女性在戀愛、懷孕、生產以及授乳時,濃度會大幅度提升,且具有刺激子宮、乳腺收縮而得名的。 

早期的醫學研究中因為催產素多半伴隨著愛情現象分泌,而又有愛情荷爾蒙的稱號,但其實不論在母子、情侶、寵物與飼主之間的親密互動之間,都能發現雙方會互相刺激對方分泌大量催產素。 

另外,在自閉症治療或是輔導受到監禁、社會隔離等社會適應不良者回歸社會時,服用或注射催產素藥物也能提高這些患者的社交技巧,讓他們更能有效地融入社會當中。 

肥胖鼠持續注射催產素 10天體脂減10~15% 
而本次由日本福島縣立醫科大學與知名醫療集團高須診所共同進行的研究,將食用高脂肪飲食而導致肥胖,體脂肪率達36%的實驗鼠,與正常體型且體脂肪率只有10%的實驗鼠進行對照,接著連續10天從牠們的皮下持續注射催產素。 

結果在電腦斷層掃描攝影下,發現肥胖組的老鼠在短短10天內,每隻都平均減去了10~15%的體脂肪,而且不論是皮下脂肪跟內臟脂肪的堆積都大幅減輕;相對之下,體型正常的組別,就只有雄鼠體脂率降低3%、雌鼠體脂率則幾乎沒改變。 

不只降低食慾 還能提高內臟代謝、加速燃脂 
主導研究的下村健壽教授表示,催產素對於腦部的實際作用仍在初期研究階段,但是目前已有科學證據觀察到,這項激素具有影響親密關係、社交技巧、進食取向,甚至是抑制體重增加的效果。而且催產素不單單只是會減少食慾,更會讓內臟消耗的能量增加,所以就能提高身體代謝、加速燃燒體內脂肪。 

與寵物對視、接受按摩就能產生大量催產素 
下村教授更表示,其他先行公布的研究中也曾發現,光是與家中寵物對視、接受按摩等讓人感到愉悅的行為,就能促使腦部大量產出催產素。雖然現階段還沒有發現任何飲食手段能夠增加催產素分泌,只能透過外部藥物及腦部刺激來補充攝取,未來也期望能往這方面開發減肥的特效藥物。 

但是現階段,下村教授更建議民眾,可以透過維持親密的社交活動,不論是多跟伴侶約會、三五好友、家人聚會閒聊,甚至是跟家中貓狗散步、嬉鬧,都能有效幫助身體增加代謝、降低食慾。

鄭醫師補充:

這應該是戀愛的甜蜜期才會有的效應。不吵架,有說不完的話,天好蔚藍,空氣無比清新,路邊的花朵都在對我微笑等等。過了甜蜜期,愛的賀爾蒙,也就是催產激素回到正常範圍,類似效應便難以持續。當然,愛不只發生於情侶間,親子、寵物與主人、同學、同事甚至是陌生人的扶持,都可能引發愛的賀爾蒙分泌。愛的賀爾蒙又稱擁抱的賀爾蒙,跟你喜歡的人(甚至是寵物)擁抱也能刺激產生。

基本上,減重必先減壓,愛讓人感到安全,沒有壓力。這篇研究文章報導再次證明減壓對於減重非常重要。壓力則導致肥胖,因此,包含消脂減重,最好透過不要讓當事人壓力太大的運動或者生活改進模式,否則一直處於壓力下,真的很難瘦。

參考文獻:

 

Sci Rep. 2017 Aug 17;7(1):8599. doi: 10.1038/s41598-017-09318-7.

 

Impact of sex, fat distribution and initial body weight on oxytocin's body weight regulation.

 

 

https://www.nature.com/articles/s41598-017-09318-7

 

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90歲奶奶重訓8個月,從此丟掉拐杖、走路不跌倒

 

2016-09-03 林昕潔/整理編輯

 

【早安健康/林昕潔整理編輯】每周兩次的重量訓練,就能大幅減少高齡者跌倒的風險!美國一位超過90歲的女士,經過八個月的重量訓練之後,不但身體狀況有所改善,還能不再依靠枴杖、自行行走。 

現年高齡92歲的Virginia Gustafson Rizan在朋友介紹下加入健身房課程。在此之前,她的身體狀況非常脆弱,需要依靠枴杖行走,走路時總是需要輔具、拐杖或任何能夠抓握的幫助。朋友認為,容易跌倒是由於身體不夠強壯,因此邀請Virginia加入健身房。 

一開始,Virginia能夠靠自己的身體完成的事非常少。不過,經由訓練,Virginia的身體變得更加強壯、平衡感也變好。自從加入健身房的訓練以來,Virginia就不曾在家中跌倒過,即使跌倒也有足夠的力量自行站起來,甚至漸漸能夠不需依靠枴杖行走。 

研究證實:90歲以上的高齡者,也能藉由訓練變得更強壯 

事實上,在此之前就已有研究顯示,運動鍛鍊能夠顯著改善高齡者的身體狀況。「美國老年協會」(American Aging Association)刊物中的一項研究指出,經過12周的特殊訓練後,90歲以上高齡者的身體狀況就有所改善。 

這項研究由西班牙納瓦拉公立大學物理治療教授Mikel Izquierdo-Redín領導,共有24位受試者參與,年齡介於91至96歲之間。在12周的期間內,受試者每周兩天接受特別設計的訓練課程,訓練內容結合了重訓和增進平衡感的練習。 

研究結果顯示,12周後高齡者的肌肉質量和強壯程度都有所增加。這些進步反映在多種生活能力上,包括行走速度提高、更能自行從椅子中站起來、平衡感進步、跌倒發生率減少,以及下肢的肌肉力量和質量增加。 

Mikel Izquierdo-Redín認為,讓高齡者進行運動計畫,發展肌肉力量、平衡感和走路的能力,能夠防止高齡者受到老化的影響、增進整體健康,並幫助高齡者適應他們所居住的社會。 

鄭醫師補充:

這篇研究是2013年的研究報告。提醒年長者要提高生活品質,避免跌倒,延緩老化,不妨透過重量訓練,份量不必太重,養成習慣幾個月就有效果。

參考文獻:

 

  1. Eduardo L. Cadore, Alvaro Casas-Herrero, Fabricio Zambom-Ferraresi, Fernando Idoate, Nora Millor, Marisol Gómez, Leocadio Rodriguez-Mañas, Mikel Izquierdo. Multicomponent exercises including muscle power training enhance muscle mass, power output, and functional outcomes in institutionalized frail nonagenariansAGE, 2013; DOI: 10.1007/s11357-013-9586-z

 

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讓狗在你的臥房裡一起睡覺是個好主意嗎?

 

華人健康網
文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知
2017年10月3日 上午11:30

 

【華人健康網文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知】晚上睡覺時你會讓寵物狗與你在同一間房間睡覺,還是讓牠睡在房間外面的狗窩?根據《Mayo Clinic Proceedings》日前刊登美國梅約診所(Mayo Clinic)的最新發表,讓寵物狗和你一起在房間裡睡覺可能讓你睡得更好,前提是不要讓牠爬到你的床上。

研究中作者招募40位不具睡眠問題的健康成人以及他們的寵物狗作為受試者,所有狗的年齡皆大於6個月。受試主人與狗被要求配戴睡眠監控儀器,並追蹤其睡眠品質達5個月的時間。實驗結果顯示,不論狗的品種,與狗在同個房間睡覺可使部分受試者睡得更好;然而,需要注意的是不要讓狗在你的棉被下動來動去,數據顯示,與狗依偎在同張床上的主人反而可能犧牲掉睡眠的品質。

作者表示,雖然人們往往認為讓狗與自己在同個房間睡覺可能干擾睡眠品質,然而根據實驗結果,人和狗在同個房間睡覺有機會能增進睡眠品質。

研究刊登在《Mayo Clinic Proceedings》第92卷第9期 第1368-1372頁

鄭醫師補充:

我想前提是狗不會半夜亂叫,神經質。還有,就是不讓狗上床和主人同床睡覺,不知有多少狗可以做到?

至少有狗同寢室的陪伴,總會讓主人更放鬆好入眠,前提是狗夠乖。

參考文獻:

The Effect of Dogs on Human Sleep in the Home Sleep Environment

Patel, Salma I. et al.
Mayo Clinic Proceedings , Volume 92 , Issue 9 , 1368 - 1372

http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(17)30486-X/fulltext

 

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