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鄭醫師的部落格

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寫這些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科藥物⋯而是提供您一些除了吃藥以外的其它各種方式,讓你可以改善你的健康。當醫生告訴你這是你的體質,這種體質原本就會憂鬱,所以你要吃藥。請問你是否就範?或者你想了解自己真正的體質為何?此外,有人吃了一段時間的藥物,精神與思考變得越來越模糊,怎麼辦?

部落格全站分類:醫療保健

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  • 12月 16 週二 202516:21
  • 醫用大麻的真正益處和風險到底為何

醫用大麻被廣泛用於治療慢性疼痛、焦慮和失眠等問題,但加州大學洛杉磯分校健康中心領導的一項重要分析報告稱,這些用途的科學依據仍然薄弱。發表在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上的一項研究分析了 2010 年 1 月至 2025 年 9 月期間發表的 2500 多篇科學論文,其中包括隨機臨床試驗、薈萃分析和臨床指南。研究者根據樣本數、發表時間、相關性以及所涉及的健康狀況範圍,優先考慮了其中 120 多項研究。人們對大麻及其相關化合物(例如 CBD)的興趣持續增長,2018 年的一項調查發現,美國和加拿大有 27% 的成年人曾使用這些產品來緩解疼痛、焦慮和改善睡眠等問題。公眾信念超越了目前的科學證據據加州大學洛杉磯分校健康中心的邁克爾·許博士(第一作者)稱,許多人認為大麻具有可靠的醫療功效,但最近的研究並沒有完全支持這些假設。「雖然許多人尋求使用大麻來緩解症狀,但我們的研究發現,公眾對大麻的認知與科學證據之間存在顯著差距,尤其是在其對大多數疾病的療效方面,」加州大學洛杉磯分校健康中心精神病學和生物行為科學系臨床助理教授許教授表示。 “臨床醫生提供清晰的指導至關重要,這有助於他們在與患者討論醫用大麻時做出安全、循證的決策。”已證實的益處仍然有限
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醫用大麻 CBD THC

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  • 12月 03 週三 202514:22
  • 果糖攝取為何會增加發炎風險?

儘管醫學取得了重大進展,但病毒和細菌感染仍然是全球主要死因之一。這引發了人們對某些營養素是否會影響人體防禦系統的全新科學興趣。由維也納大學營養科學系伊娜·貝格海姆(Ina Bergheim)領導的研究團隊首次發現,單核細胞(血液中一類重要的免疫細胞)在人體攝取果糖後,對細菌毒素的反應更為強烈——而且這種反應是有害的,而非保護性的。研究人員發現,辨識細菌毒素的受體濃度升高,使人體更容易發生發炎反應。這項研究結果發表在《氧化還原生物學》(Redox Biology)雜誌。

為了探討這種效應,研究人員進行了兩項針對健康成年人的隨機對照試驗。他們比較了飲用果糖飲料和葡萄糖飲料後的免疫反應。研究團隊也檢測了分離的單核細胞,並利用細胞培養實驗更深入地探索了其潛在的生物學機制。
果糖增加免疫細胞中的毒素感應受體
研究結果發現,與葡萄糖不同,攝取果糖會導致單核細胞中 Toll 樣受體 2 (TLR2) 的濃度升高。 TLR2 在控制免疫系統反應中扮演關鍵角色。這種受體的升高與對脂磷壁酸(一種細菌毒素)的敏感性增強有關。維也納大學的研究負責人伊娜·貝格海姆解釋說:「體內此類毒素受體的濃度增加,意味著發炎反應增強。」研究人員還發現,促發炎因子(包括白細胞介素-6、白細胞介素-1β 和腫瘤壞死因子-α)的釋放也增加。
「這些發現對於理解食物成分,尤其是果糖,如何影響免疫系統具有重要意義,」伯格海姆說。 “它們證明,即使是健康人群短期內攝取大量果糖,也會影響免疫系統並加劇發炎。”
高果糖攝取對更廣泛健康的影響
研究人員表示,未來的研究應探討長期高果糖攝取如何影響免疫功能和感染風險,尤其是在那些已經面臨健康挑戰的人群中,例如與代謝功能障礙相關的II型糖尿病或脂肪肝。 「長期以來,人們一直懷疑糖,尤其是含糖飲料和甜食中的果糖,會增加代謝性疾病的風險——這需要進一步研究,」伯格海姆說。
參考文獻:

  • Raphaela Staltner, Katja Csarmann, Amelie Geyer, Anika Nier, Anja Baumann, Ina Bergheim. Fructose intake enhances lipoteichoic acid-mediated immune response in monocytes of healthy humans. Redox Biology, 2025; 85: 103729 DOI: 10.1016/j.redox.2025.103729

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    • 11月 14 週五 202510:43
    • 電子菸使用增糖尿病罹患風險!

    喬治亞大學的一項新研究證實,使用電子煙、傳統香菸或兩者兼而有之的人更容易患上糖尿病。研究顯示,與非吸菸者相比,吸菸者罹患糖尿病前期和糖尿病的比例明顯較高。

    「在電子煙被宣傳為比吸煙『更安全』的替代品的時代,這說明它們可能隱藏著危險,並可能在悄無聲息地導致糖尿病前期和糖尿病等長期健康問題,」該研究的第一作者、佐治亞大學農業與環境科學學院的博士生蘇拉克珊·紐帕內 (Sulakshan Neupane) 說。 “隨著電子煙使用量的迅速增長,我們必須了解它們對健康的更廣泛影響。這不僅僅關乎肺部,而是關乎整個身體和代謝健康。”
    美國疾病管制與預防中心指出,電子煙的使用越來越普遍,尤其是在年輕人中。研究結果發現,隨著電子煙使用量的增加,這些族群的糖尿病發生率也可能上升。
    研究人員還報告稱,生活在經濟困難地區的西班牙裔和黑人,以及本身就有潛在健康問題的人群,患糖尿病或糖尿病前期的可能性更高。
    雙語使用者面臨糖尿病前期風險急遽上升
    研究團隊利用行為風險因素監測系統調查的 120 多萬份回复,研究了電子煙的使用和傳統吸煙與糖尿病前期和糖尿病診斷之間的關係。
    分析顯示,光是吸電子煙就與糖尿病前期風險增加7%有關。研究人員認為,使用電子煙可能會暫時損害胰島素功能並導致體重增加,而這兩者都與糖尿病前期有關。
     
    雖然 7% 看起來似乎不多,但根據目前的人口趨勢,這相當於美國每年新增約 7,000 例糖尿病前期病例。
    研究還發現,吸菸(包括香菸和雪茄)會使糖尿病前期風險增加 15%。對於既吸菸又使用電子煙的人來說,風險更高,達到 28%。
    同時使用香菸和電子煙的人罹患糖尿病的風險也更高,分別增加了 7% 和 9%。
    「單獨使用電子煙就會增加糖尿病前期的風險,而同時使用電子煙和傳統香菸則會增加風險。這項研究凸顯了同時使用這兩種產品可能造成的疊加危害,」紐帕內說。
    體重、收入和人口統計特徵都會影響風險水平
    研究人員觀察到,某些個人和人口統計因素會進一步加劇糖尿病前期或糖尿病的可能性。
     
    超重或肥胖且吸菸的人尤其容易受到影響,因為體重指數較高的電子煙使用者比體重正常者預後更差。與白人相比,吸菸或使用電子煙的西班牙裔、黑人和亞裔人士更容易被診斷出患有糖尿病前期或糖尿病。
    低收入是另一個主要因素。收入最低的人群患這兩種疾病的風險都高出12%。
    「收入不夠的人會承受精神壓力,他們往往會吸煙或飲酒來緩解壓力,這會導致這些風險因素的增加,」紐帕內說。
    然而,規律的體育鍛鍊能起到一定的保護作用。運動可使吸菸者罹患糖尿病前期的風險降低8%,這為抵消吸菸的一些有害影響提供了一種潛在方法。
    「這些發現對公共衛生部門遏制吸菸和改善糖尿病治療效果具有重要意義,」Neupane說。
    這項研究發表在《AJPM Focus》。共同作者包括農業與應用經濟學教授 Wojciech J. Florkowski 和 Chandra Dhakal,後者是喬治亞大學的博士畢業生,目前任職於美國疾病管制與預防中心基金會。
    參考文獻:
     

  • Sulakshan Neupane, Wojciech J. Florkowski, Chandra Dhakal. Heterogeneous Association Between E-Cigarette Use and Diabetes Prevalence Among U.S. Adults. AJPM Focus, 2025; 4 (3): 100281 DOI: 10.1016/j.focus.2024.100281


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    • 9月 01 週一 202516:16
    • 超加工飲食即使攝取不過量 健康衝擊仍不小!

    過去50年,肥胖和第2型糖尿病的發生率飆升,而精子品質卻大幅下降。導致這些變化的原因可能是超加工食品日益流行,而這些食品已被證實與一系列不良健康後果有關。然而,科學家仍不確定這究竟是源自於這些食材本身的工業性質,還是食品的加工過程,又或者是因為它們導致人們攝取過量。

    一個國際科學家團隊發現,即使攝取的卡路里相同,食用超加工食品的人比食用低加工食品的人更容易增加體重。這項人體研究還發現,富含超加工食品的飲食會引入更嚴重的污染物,而這些污染物已知會影響精子品質。這項研究結果發表在《細胞代謝》雜誌。
     
    「我們的研究結果證明,即使不過量食用超加工食品,也會損害我們的生殖和代謝健康。這說明,正是這些食品的加工特性使其具有危害性,」該研究的主要作者傑西卡·普雷斯頓說道,她在哥本哈根大學NNF基礎代謝研究中心(CBMR)攻讀博士學位期間進行了這項研究。
     
    相同的卡路里,不同的結果
    為了獲得盡可能準確的數據,科學家比較了未加工和超加工飲食對同一個人的健康影響。他們招募了43名年齡在20至35歲之間的男性,讓他們分別在兩種飲食中各堅持三週,中間有三個月的「空窗期」。一半人一開始採用超加工飲食,另一半人則採用未加工飲食。其中一半也接受了高熱量飲食,每日額外攝取500卡路里,而另一半人則根據他們的體型、年齡和體力活動量攝取正常的卡路里。研究人員沒有告知他們採用的是哪種飲食。未加工和超加工飲食的卡路里、蛋白質、碳水化合物和脂肪含量相同。
    與非加工飲食相比,食用超加工飲食的男性脂肪質量增加了約1公斤,無論他們是正常飲食還是高熱量飲食。其他幾項心血管健康指標也受到了影響。
    受內分泌幹擾物污染的超加工食品
    科學家還發現,食用超加工飲食的男性體內干擾激素的鄰苯二甲酸酯(cxMINP)含量令人擔憂地升高,這種物質用於塑膠製品。此外,食用超加工飲食的男性體內睪固酮和促卵泡激素濃度( follicle-stimulating hormone)也下降,而這兩種荷爾蒙對精子的生成至關重要。
    「我們對超加工食品擾亂人體機能的程度感到震驚,甚至對健康的年輕男性也是如此。其長期影響令人擔憂,凸顯了修訂營養指南以更好地預防慢性疾病的必要性。」該研究的資深作者、哥本哈根大學NNF基礎代謝研究中心和法國蔚藍海岸大學的Romain Barrès教授說道。
    參考文獻:
     

  • Jessica M. Preston, Jo Iversen, Antonia Hufnagel, Line Hjort, Jodie Taylor, Clara Sanchez, Victoria George, Ann N. Hansen, Lars Ängquist, Susan Hermann, Jeffrey M. Craig, Signe Torekov, Christian Lindh, Karin S. Hougaard, Marcelo A. Nóbrega, Stephen J. Simpson, Romain Barrès. Effect of ultra-processed food consumption on male reproductive and metabolic health. Cell Metabolism, 2025; DOI: 10.1016/j.cmet.2025.08.004


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    • 7月 09 週三 202516:11
    • PFAS(全氟烷基和多氟烷基物質)過高怎麼辦?益生菌可能是目前唯一解方!

    科學家發現,人體腸道中的某些微生物能夠吸收PFAS——一種有毒且持久的「永久化學物質」。他們表示,增強腸道菌叢中這些微生物的數量,可以幫助我們免受PFAS的有害影響。

    PFAS 與一系列健康問題有關,包括生育能力下降、兒童發育遲緩以及某些癌症和心血管疾病的風險增加。
    劍橋大學的科學家發現了一類天然存在於人類腸道中的細菌,它們能夠從周圍環境中吸收各種PFAS分子。當其中九種細菌引入小鼠腸道,使其微生物群「人性化」時,這些細菌迅速累積了小鼠食用的PFAS,然後這些PFAS隨糞便排出。
    研究人員也發現,隨著小鼠接觸的PFAS濃度不斷升高,微生物會更努力地清除相同比例的有毒化學物質。在暴露幾分鐘內,受試細菌就吸收了25%到74%的PFAS。
    該結果首次證明,我們的腸道微生物群可以在清除體內有毒的 PFAS 化學物質方面發揮有益作用——儘管這尚未在人體上進行直接測試。
    研究人員計劃利用他們的發現來製造益生菌膳食補充劑,以提高腸道中這些有益微生物的濃度,以防止 PFAS 的毒性作用。
    研究結果近日發表在《自然微生物學》雜誌。
    在現代社會,PFAS(全氟烷基和多氟烷基物質)已無法避免。這些人造化學物質存在於許多日常用品中,包括防水衣、不沾鍋、口紅和食品包裝,因為它們具有耐熱、防水、防油和防油脂的特性。但由於它們需要數千年才能分解,因此在環境中以及我們體內大量累積。
     
    劍橋大學 MRC 毒理學部門的 Kiran Patil 博士是該報告的資深作者,他表示:“考慮到 PFAS‘永久化學物質’問題的規模,特別是它們對人體健康的影響,令人擔憂的是,我們幾乎沒有採取任何措施將其從我們的體內清除。”
    「我們發現,某些人類腸道細菌具有極高的能力,能夠從其環境中吸收不同濃度的 PFAS,並將其以團塊的形式儲存在細胞內。由於 PFAS 聚集在這些團塊中,細菌本身似乎受到了保護,免受毒性作用的影響。”
    劍橋大學醫學研究理事會毒理學部門研究員、該研究的合著者Indra Roux博士表示:“事實上,PFAS已經存在於環境和人體中,我們現在需要努力減輕它們對健康的影響。我們還沒有找到徹底清除PFAS的方法,但我們的研究結果為開發將它們從人體中清除出危害最大的途徑提供了可能性。”
    人們越來越擔心 PFAS 對環境和健康的影響,2025 年 4 月,英國啟動了對其風險和監管的議會調查。
    目前廣泛使用的PFAS化學物質超過4700種。有些會在幾天內經由尿液排出體外,但有些分子結構較長的化學物質會在體內停留數年。
    劍橋大學 MRC 毒理學部門的研究員、該研究的第一作者安娜·林德爾博士說:「我們都透過水和食物接觸 PFAS ——這些化學物質分佈非常廣泛,我們每個人體內都有。
     
    PFAS 曾被認為是安全的,但現在顯然並非如此。 PFAS 之所以花了很長時間才引起人們的關注,是因為低濃度時它們並不具有急性毒性。但它們就像慢性毒藥。
    林德爾和帕蒂爾與連續創業家彼得·霍爾姆·詹森共同創立了一家名為 Cambiotics 的新創公司,致力於開發能夠清除體內 PFAS 的益生菌,並正在研究各種提升益生菌性能的方法。 Cambiotics 得到了劍橋大學創新機構劍橋企業 (Cambridge Enterprise) 的支持,該機構致力於幫助研究人員將其研究成果轉化為全球領先的經濟和社會影響力。
    在我們等待新的益生菌問世的同時,研究人員表示,為了保護自己免受 PFAS 的侵害,我們可以做的最好的事情就是避免使用塗有 PFAS 的烹飪鍋,並使用優質的濾水器。
    參考文獻:

  • Anna E. Lindell, Anne Grießhammer, Lena Michaelis, Dimitrios Papagiannidis, Hannah Ochner, Stephan Kamrad, Rui Guan, Sonja Blasche, Leandro N. Ventimiglia, Bini Ramachandran, Hilal Ozgur, Aleksej Zelezniak, Nonantzin Beristain-Covarrubias, Juan Carlos Yam-Puc, Indra Roux, Leon P. Barron, Alexandra K. Richardson, Maria Guerra Martin, Vladimir Benes, Nobuhiro Morone, James E. D. Thaventhiran, Tanmay A. M. Bharat, Mikhail M. Savitski, Lisa Maier, Kiran R. Patil. Human gut bacteria bioaccumulate per- and polyfluoroalkyl substances. Nature Microbiology, 2025; DOI: 10.1038/s41564-025-02032-5


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    • 5月 10 週六 202511:00
    • 研究發現:醫護人員和消防員易被 PFAS(全氟和多氟烷基物質)汙染

    一項由亞利桑那大學健康科學學院的研究人員參與的研究發表在《暴露科學與環境流行病學雜誌》上,研究發現,與其他必要工作人員相比,消防員血液中某些全氟和多氟烷基物質(PFAS)的濃度較高,醫護人員血液中 PFAS 的濃度中等升高,且兩種特定 PFAS 的濃度跟其他一線工作人員相比,明顯提高。

    「我們的研究強化了先前的研究,說明消防員體內的 PFAS 濃度較高,並證明醫護人員也可能有獨特的 PFAS 暴露來源,」資深作者、梅爾和伊妮德扎克曼公共衛生學院副教授 Kate Ellingson 博士說。 “我們的研究結果強調了了解不同類型工人職業接觸 PFAS 途徑的必要性。”
    PFAS 是一類合成化學品,因其防污、防水和阻燃特性而被廣泛應用於各種產品。 PFAS 不會隨著時間的推移而輕易降解,並且在環境中高度穩定,因此它們能夠污染我們的食物、水和材料產品。
    該研究旨在評估亞利桑那州一系列第一線工作人員血液中 PFAS 濃度的差異。這是首次對醫療保健工作者體內的 PFAS 濃度進行評估。
    在醫護人員中,研究人員發現某些 PFAS(PFHpS 和 PFUnA)含量中等偏高,且與其他職業相比,檢測到 Sb-PFOA 和 PFDoA 的機率明顯更高。
    消防員血液樣本中的 PFAS 濃度最高,具體為 PFHxS、Sm-PFOS、n-PFOS 和 PFHpS 濃度。這與先前的研究一致,這意味著亞利桑那州的消防員仍然存在不同的職業 PFAS 暴露來源。
    在三年的研究期間,其他必要工作人員的血清 PFAS 水平每年下降 6% 至 17%;然而,他們的血液樣本中仍然含有顯著濃度的 PFAS。
     1,960 名研究參與者的 PFAS 數據可用,其中包括 280 名消防員、787 名醫護人員和 734 名其他一線工作人員。
    「幾乎所有美國成年人體內都檢測到了某些 PFAS 濃度,而從事更頻繁接觸含 PFAS 物質的職業的人,其血清中某些 PFAS 的濃度更高,」合著者 Jeff Burgess 醫學博士、公共衛生碩士、教授、扎克曼公共衛生學院消防員健康合作研究中心主任兼 BIO5 研究所成員說道。 「研究職業暴露於 PFAS 對於降低與 PFAS 相關的健康風險至關重要,包括但不限於某些癌症發病率的增加、膽固醇濃度的升高、對某些免疫接種的抗體反應的降低以及某些不良生殖結果發生率的增加。”
     
    消防員是研究最廣泛的人群之一,因為他們經常接觸 PFAS 來源,包括滅火時穿戴的防護裝備和用於滅火的泡沫。其他第一線工作人員,例如醫護人員,的研究還不夠廣泛。
     
    埃林森說:「到目前為止,醫療保健環境中的 PFAS 暴露尚未得到廣泛研究,潛在的暴露源仍不清楚。」他指出,一次性手術口罩、手術服和 X 光膠片可能是 PFAS 暴露的潛在來源。 “因此,進一步研究消防員和醫護人員的具體接觸途徑和健康後果非常重要。”
     
    該研究使用了亞利桑那州立大學健康科學學院從 2020 年 7 月至 2023 年 4 月透過亞利桑那州醫療保健、緊急回應和其他基本工作人員監測研究(AZ HEROES)收集的數據。
    參考文獻:

  • Cedar L. Mitchell, James Hollister, Julia M. Fisher, Shawn C. Beitel, Ferris Ramadan, Shawn O’Leary, Zhihua Tina Fan, Karen Lutrick, Jefferey L. Burgess, Katherine D. Ellingson. Differences in serum concentrations of per-and polyfluoroalkyl substances by occupation among firefighters, other first responders, healthcare workers, and other essential workers in Arizona, 2020–2023. Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology, 2025; DOI: 10.1038/s41370-025-00753-7


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    • 5月 03 週六 202510:48
    • 美國研究:減塑救心臟!

    一項新的人口調查分析顯示,僅在 2018 年,每天接觸用於製造塑膠家居用品的某些化學物質就可能與全球超過 356,000 人死於心臟病有關。

    雖然這種名為鄰苯二甲酸酯( phthalates)的化學物質在全球範圍內被廣泛使用,但中東、南亞、東亞和太平洋地區的死亡人數比其他地區大得多——約佔總數的四分之三。
    幾十年來,專家一直將健康問題與接觸化妝品、洗滌劑、溶劑、塑膠管、驅蟲劑和其他產品中的某些鄰苯二甲酸酯聯繫起來。研究表明,當這些化學物質分解成微粒並被攝取時,會增加肥胖、糖尿病、生育問題和癌症等疾病的風險。
     
    這項研究由紐約大學朗格尼健康中心的研究人員領導,重點研究了一種名為鄰苯二甲酸二酯(di-2-ethylhexyl phthalate 簡稱DEHP),這種物質用於使食品容器、醫療設備和其他塑膠變得更柔軟、更靈活。其他研究發現,接觸這些化學物質會促使心臟動脈產生過度活躍的免疫反應(發炎),隨著時間的推移,這會增加心臟病發作或中風的風險。在新的分析中,作者估計,DEHP 暴露導致 2018 年 55 至 64 歲男性和女性 356,238 人死亡,佔全球心臟病死亡人數的 13% 以上。
     
    「透過強調鄰苯二甲酸酯與全球主要死亡原因之間的聯繫,我們的研究結果進一步證明這些化學物質對人類健康構成了巨大的危險,」該研究的主要作者、紐約大學格羅斯曼醫學院副研究員薩拉·海曼 (Sara Hyman) 表示。
    據作者稱,他們研究中發現的死亡所造成的經濟負擔估計約為 5,100 億美元,最高可能達到 3.74 兆美元。
    在 2021 年的一項研究中,研究小組發現鄰苯二甲酸酯與美國老年人每年超過 50,000 例過早死亡有關,其中大部分死於心臟病。海曼同時也是紐約大學公共全球健康學院的研究生,他表示,他們的最新研究被認為是迄今為止全球範圍內首次對因接觸化學物質而導致的心血管死亡率(或任何健康結果)進行評估。
    有關該研究結果的報告於 4 月 29 日在《刺胳針電子生物醫學》雜誌線上發表。
    在研究中,研究小組使用了數十次人口調查的健康和環境數據來估計 200 個國家和地區的 DEHP 暴露。這些資訊包括含有塑膠添加劑留下的化學分解產物的尿液樣本。死亡率數據來自美國衛生指標與評估研究所,該研究所是美國的研究機構,負責收集全球醫療資訊以確定公共衛生趨勢。
     
    研究的主要發現包括:東亞和中東地區以及東亞和太平洋地區合計的損失分​​別佔與 DEHP 相關的心臟病死亡人數的 42% 和 32%。具體而言,印度死亡人數最多,達10,3587人,其次是中國和印尼。即使研究人員調整了統計分析,將研究年齡組中的人口規模考慮在內,這些人群的心臟病死亡風險仍然較大。
     
    作者表示,一個可能的解釋是,這些國家接觸化學物質的比例更高,可能是因為它們正經歷塑膠生產的繁榮,但製造限制比其他地區少。
     
    該研究的資深作者、醫學博士、公共政策碩士萊昂納多·特拉桑德 (Leonardo Trasande) 表示:「世界各地因鄰苯二甲酸酯導致的心臟病風險升​​高的程度存在明顯差異。」紐約大學格羅斯曼醫學院兒科教授吉姆·亨德里克·特拉桑德補充道:「我們的研究結果強調了全球範圍內需要製定快速法規來減少這些工業化的影響。
     
    特拉桑德同時也是人口健康系的教授,他警告說,這項分析的目的並不是要確定 DEHP 是否直接或單獨導致心臟病,而且更高的死亡風險也沒有考慮到其他類型的鄰苯二甲酸酯。報告也沒有包括其他年齡層的死亡率。因此,與這些化學物質有關的心臟病造成的總體死亡人數可能會更高,他說。
     
     特拉桑德表示,研究人員下一步計劃追蹤鄰苯二甲酸酯暴露量的減少將如何隨著時間的推移影響全球死亡率,並將研究範圍擴大到化學物質引起的其他健康問題,例如早產。特拉桑德也擔任紐約大學格羅斯曼醫學院環境兒科和環境危害研究中心主任。
    參考文獻:

    1. Sara Hyman, Jonathan Acevedo, Chiara Giannarelli, Leonardo Trasande. Phthalate exposure from plastics and cardiovascular disease: global estimates of attributable mortality and years life lost. eBioMedicine, 2025; 105730 DOI: 10.1016/j.ebiom.2025.105730


     
     
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    • 2月 07 週五 202511:10
    • 經常性飲酒族群 誰比較容易出現肝硬化?

    為什麼有些人每天喝幾杯酒就會患上晚期肝病,而其他喝同樣多酒的人卻不會呢?

    根據南加州大學凱克醫學院在《臨床胃腸病學和肝病學》上發表的一項新研究,答案可能在於三種常見的潛在疾病。研究發現,患有糖尿病、高血壓或腰圍較大的重度飲酒者罹患晚期肝病的可能性比一般人高出 2.4 倍。
     
    「研究結果發現,人群中存在極高風險的群體易患肝病,並證明先前存在的健康問題可能會對酒精對肝臟的影響產生很大影響,」凱克醫學院肝病學家和肝臟移植專家、這項研究的首席研究員 Brian P. Lee 醫學博士、MAS 說。
     
    糖尿病、高血壓和與肥胖有關的大腰圍(女性 35 英吋;男性 40 英吋)屬於影響個人心臟病發作和中風風險的五種健康狀況,被稱為心臟代謝危險因子。
     
    心臟代謝風險因素與肝臟脂肪堆積(也稱為代謝功能障礙相關脂肪變性肝病)有關,這可能導致肝臟纖維化或疤痕形成。李表示,這些風險因素影響了超過三分之一的美國人,人口的心臟代謝健康狀況一直在惡化,尤其是 35 歲以下的人。
     
    李說,酒精還會導致肝臟脂肪堆積,自新冠肺炎疫情爆發以來,酒精消費量一直在增加。由於美國普遍存在心臟代謝危險因子和飲酒現象,李和他的研究人員進行了這項研究,以調查哪些心臟代謝危險因子會導致肝臟受到酒精的損害。
     
    他們分析了全國健康和營養檢查調查的數據,這是一項有超過 40,000 名參與者的大型全國性調查,研究了酗酒、個體心臟代​​謝風險因素和嚴重肝纖維化發病率之間的交集。嚴重的肝纖維化是指肝臟瘢痕形成,可導致肝衰竭。
    在這項研究中,重度飲酒的定義是女性每天飲酒 1.5 杯(20 克),男性每天飲酒 2 杯(30 克)。
    研究人員發現,患有糖尿病或腰圍較大的重度飲酒者患晚期肝病的可能性高出 2.4 倍,患有高血壓的人患晚期肝病的可能性高出 1.8 倍。他們發現,另外兩個心臟代謝風險因子——高三酸甘油酯(血液中某種脂肪的含量升高)和低 HDL(高密度脂蛋白或「好」膽固醇)與肝病的相關性較不顯著。
    雖然這項研究沒有分析為什麼這三種心臟代謝風險因素對肝臟更危險,但李推測這些情況有一個共同的途徑,即肝臟脂肪堆積,當與過量飲酒導致的肝臟多餘脂肪沉積相結合時,就會對肝臟造成嚴重損害。
    李強調,這項研究並不意味著沒有這三種心臟代謝風險的人大量飲酒是安全的。他說:“我們知道酒精對肝臟有毒,所有酗酒者都面臨晚期肝病的風險。”
    李希望研究結果能鼓勵人們在決定飲酒時考慮個人的健康狀況和風險狀況。他也希望醫生為有心臟代謝風險的飲酒者提供更個人化的健康檢查和干預,以便儘早發現並治療這群高風險族群的肝損傷。
    凱克醫學中心胃腸病學家、凱克醫學院胃腸病學和肝病科主任 Norah Terrault 醫學博士也是這項研究的作者之一。
    參考文獻:

  • Brian P. Lee, Justene Molina, Steve Kim, Jennifer L. Dodge, Norah A. Terrault. Association of Alcohol and Incremental Cardiometabolic Risk Factors with Liver Disease: A National Cross-Sectional Study. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2025; DOI: 10.1016/j.cgh.2025.01.003


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    • 12月 03 週二 202416:12
    • 常用食品添加劑卡拉膠 ( carrageenan,代號E 407,常用乳化劑和增稠劑) 可能導致慢性發炎性腸道疾病、潰瘍和血糖濃度升高風險

    食品添加劑卡拉膠 ( carrageenan,E 407) 可能導致動物出現慢性發炎性腸道疾病、潰瘍和血糖濃度升高。 DZD 研究人員現已研究卡拉膠對人體腸道和糖代謝的影響。他們發現小腸的通透性增加,很可能是因為腸道發炎。

    食品添加劑卡拉膠(也稱為 E 407)在食品工業中用作眾多成品中的乳化劑和增稠劑。研究揭露,該添加劑會導致動物出現慢性發炎性腸道疾病、潰瘍和血糖值升高。然而,目前尚不清楚卡拉膠對人類罹患第 2 型糖尿病的風險有何影響。這個問題現在已在 DZD 研究人員 med 諾伯特·斯特凡博士教授領導的一項臨床研究中進行了調查。
    增加小腸的通透性
    在這項研究中,體重指數(BMI)低於30 公斤/平方公尺(平均體重指數24.5 公斤/平方公尺)的年輕健康男性除了正常飲食外,還服用卡拉膠,劑量大致相當於在美國人攝取每日劑量的兩到三倍,或安慰劑。對兩組患者進行為期兩週的觀察。結果顯示,小腸的通透性增加,很可能是由於腸道發炎所致。
    「我們的研究發現,與動物研究中觀察到的情況類似,食用卡拉膠會損害腸道的屏障功能,」羅伯特·瓦格納教授解釋。 “這可能會對健康產生長期影響,並增加發炎性疾病的風險。”
    數據表明,體重較高的參與者的胰島素敏感性降低
    研究的主要終點是胰島素敏感性——降低血糖激素胰島素的有效性——它在第 2 型糖尿病發病前早期就降低了。儘管在20 名研究參與者中,卡拉膠並未顯著改變胰島素作用,但數據顯示,隨著卡拉膠攝取量的增加,體重較高的參與者的胰島素有效性降低,尤其是在肝臟中。此外,較多超重男性往往會增加血液中的發炎指標,並在卡拉膠攝取量較高的情況下,下視丘(負責糖代謝和食慾的大腦區域)出現發炎跡象。
    有必要進一步研究卡拉膠對健康的影響
    「平均而言,我們的受試者可能仍然太健康,無法表現出卡拉膠對代謝的顯著影響,」諾伯特·斯特凡教授說。 “然而,對於老年人或超重的人來說,這種影響可能會更強。為了證實這一點,有必要對這些人群進行進一步的研究。”
    研究人員強調進一步研究卡拉膠對人體影響的重要性。 「鑑於卡拉膠在食品中的廣泛使用,應認真對待潛在的健康風險,」瓦格納教授總結道。 “重要的是,我們了解食品添加劑如何影響我們的健康,以便向公眾提出明智的建議。”
    參考文獻:
     

  • Robert Wagner, Janine Buettner, Martin Heni, Louise Fritsche, Stephanie Kullmann, Moritz Wagmüller, Andreas Peter, Hubert Preissl, Jürgen Machann, Reiner Jumpertz von Schwartzenberg, Andreas L. Birkenfeld, Ulrich-Frank Pape, Gerrit van Hall, Peter Plomgaard, Hans-Ulrich Häring, Andreas Fritsche, Kelsey N. Thompson, Reinhild Klein, Norbert Stefan. Carrageenan and insulin resistance in humans: a randomised double-blind cross-over trial. BMC Medicine, 2024; 22 (1) DOI: 10.1186/s12916-024-03771-8


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    • 10月 08 週二 202415:15
    • 環境賀爾蒙曝露可能導致心律不整!

    環境酚存在於多種常見消費品中。它們包括包裝食品中的防腐劑、洗髮精中的對羥基苯甲酸酯以及塑膠餐具中的雙酚 A ( bisphenol A,簡稱BPA),因此人類日復一日地廣泛接觸它們。

    已知其中一些環境酚具有心臟毒性。現在,一項涉及辛辛那提大學醫學院四位教授的跨學科研究揭示了它們對心臟電特性的不利影響,該研究已發表在《環境健康》期刊上。
     
    「這是第一項研究苯酚暴露對人類心電活動影響的研究,」該研究的主要作者、藥理學、生理學和神經生物學系教授王洪生博士說。
     
    研究人員使用了費納爾德社區族群的數據,其中包括近10,000 名居住在辛辛那提郊外費納爾德前美國能源部鈾處理場附近的人,並在1990 年至2008 年間參加了費納爾德醫療監測計劃。
     
    除了普通人群受到的輻射之外,大多數人沒有接觸過鈾。王和他的團隊在研究中使用了他們的數據,包括生物樣本和醫療記錄,因此鈾暴露不會成為研究結果的一個因素,使它們與普通人群相關。由於尿液樣本和心電圖 (EKG) 是在同一天收集的,因此結果對於分析環境酚暴露具有重要意義。
     
    測量心電活動的心電圖由委員會認證的醫生讀取,尿液樣本被送到疾病管制與預防中心進行暴露分析。
     
    研究的目標之一是確定與環境苯酚暴露相關的心電圖參數的任何變化。
    心臟由電活動驅動,因此任何影響其電特性的因素都可能產生有害影響,並可能導致心律不整。
     
    研究得出的結論是,較高的環境酚暴露濃度與心電活動的改變有關。
     
    研究人員發現,女性接觸 BPA、BPF 和 BPA+F 的程度較高,與較長的 PR 間期相關,即電訊號從心臟頂部的心房傳輸到心室所需的時間延遲。
     
    「我們的研究結果具有高度的性別特異性,」王說。在女性中,研究人員發現與較長的 QRS 持續時間或心室收縮以及心臟電脈衝功能障礙有關。
     
    「這在體重指數較高的女性中尤其明顯,」王說。
     
    研究人員發現,在男性中,接觸較多的三氯卡班(TCC)(Triclocarban,是一種抗菌劑,主要用於肥皂和個人護理產品中,以防止細菌滋生。它可以在皮膚上形成一層保護膜,但其安全性和環境影響受到一些爭議。許多國家和地區已經限制或禁止其使用。一種抗菌劑)會導致心臟QT 間期延長,這意味著心臟電系統需要很長時間才能充電,這種情況可能會導致心律功能障礙。此後TCC在美國被禁止。
     
     
    王也指出,僅有典型的暴露程度不太可能導致健康人出現臨床上顯著的心臟病。
     
    「我們觀察到的這些變化並不是顯著的,而是心電活動的適度變化,」他說。 “然而,它們在某些亞人群中尤其明顯。”
     
    他說,心臟活動的改變可能會加劇患者現有的心臟病或心律不整,尤其是老年人或有其他危險因子的患者。
     
    王說:“現在出現了新的化學物質,因此下一步將是檢查這些新的環境化學物質,並關注它們對易罹患心臟病的個人狀況的影響。”
     
    這項研究的其他貢獻者包括環境與公共衛生科學系流行病學教授 Susan Pinney 博士、FACE; Jack Rubinstein,醫學博士,FACC,內科臨床心臟病學教授;謝長春博士,生物統計學、健康資訊學和數據科學系教授。
     
    這項研究由國家環境健康研究所和辛辛那提大學環境遺傳學中心資助。
    參考文獻:
     

  • Jack Rubinstein, Susan M. Pinney, Changchun Xie, Hong-Sheng Wang. Association of same-day urinary phenol levels and cardiac electrical alterations: analysis of the Fernald Community Cohort. Environmental Health, 2024; 23 (1) DOI: 10.1186/s12940-024-01114-x


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