鄭醫師的部落格

貓。塵蟎。黴菌。樹木。

對於過敏的人來說，即使只是短暫地吸入這些生物產生的空氣過敏原，也會導致眼睛腫脹、皮膚發癢和呼吸不暢。
即使原始來源消失後，此類過敏原仍可在室內持續存在數月，反覆接觸會加劇甚至導致氣喘。
如果只需輕輕一按開關就能停用它們，那會怎麼樣？科羅拉多大學博爾德分校的最新研究證明，確實可以。
「我們發現，我們可以使用一種被動的、通常是安全的紫外線療法來快速滅活空氣中的過敏原，」土木、環境和建築工程系高級研究員、研究作者 Tess Eidem 說。
“我們相信這可以成為幫助人們在家中、學校或其他室內過敏原積聚的地方對抗過敏原的另一種工具。”
該研究結果於 8 月發表在《ACS ES&T Air》雜誌上。
為什麼你無法殺死過敏原
如果你走進有貓的房間，打噴嚏，其實你並不是對貓過敏。這很可能是貓唾液中產生的一種名為Fel d1的蛋白質顆粒在空氣中傳播。當貓舔舐自己時，這種蛋白質會擴散，最終形成漂浮在空氣中的微小死皮碎片，也就是皮屑。當我們吸入這些顆粒時，我們的免疫系統會產生抗體，與這種蛋白質獨特的3D結構結合，從而引發過敏反應。
狗、老鼠、塵蟎、黴菌和植物都會釋放出獨特的蛋白質，並具有獨特的結構。與細菌和病毒不同，這些過敏原無法被殺死，因為它們從未存在過。
「即使塵蟎早已消失，過敏原仍然存在，」艾德姆說。 “這就是為什麼，如果你抖掉地毯，幾年後你仍然可能出現過敏反應。”
研究表明，減少過敏原的標準方法——例如吸塵、清洗牆壁、使用空氣過濾器和定期給寵物洗澡——雖然可以起到一定作用，但很難長期維持。
Eidem 和合著者土木、環境和建築工程教授 Mark Hernandez 以及實驗室微生物學家 Kristin Rugh 尋求更簡單的方法。
他們沒有消除引起過敏的蛋白質，而是試圖改變它們的結構——就像展開摺紙動物一樣——這樣免疫系統就無法識別它們。
「如果你的免疫系統已經習慣了天鵝，並且你展開蛋白質，使它不再像天鵝，那麼你就不會產生過敏反應，」艾德姆解釋道。
他們的研究證明，紫外線可以做到這一點。
要有光
先前的研究證實，紫外線可以殺死空氣中的微生物，包括導致 COVID-19 的病毒。
它已被廣泛用於醫院、機場和其他地方的設備消毒，但其頻寬通常非常強（波長為 254 奈米），因此用戶必須佩戴防護設備以防止損害皮膚和眼睛。
Eidem 使用了 222 奈米波長的紫外線燈，這是一種強度較低的替代光源，由於無法深入細胞，因此被認為對有人居住的空間來說是安全的。 （她指出，這種紫外線燈並非完全沒有風險，包括會產生臭氧，因此應限制照射。）
研究團隊將蟎蟲、寵物皮屑、黴菌和花粉等微小的過敏原霧化吸入一個350立方英尺的密封空腔中。然後，他們打開了天花板和地板上四盞飯盒大小的UV222燈。
他們每隔10分鐘採集一次空氣樣本，並透過實驗室測試將其與未經處理的、充滿過敏原的空氣進行比較，發現了顯著差異。在處理過的樣本中，免疫識別能力降低，這意味著抗體不再識別許多蛋白質並黏附在其上。
研究發現，僅僅 30 分鐘後，空氣中的過敏原濃度平均有效下降了約 20% 至 25%。
艾德姆說：“與數月的清潔、撕地毯和給貓洗澡相比，這些減少是相當迅速的。”
手提式抗過敏藥？
UV222 燈已投入商業使用，主要用於工業抗菌用途。
但艾德姆設想，有一天，公司可以設計出手提式版本，讓人們在拜訪帶寵物的朋友或清理佈滿灰塵的地下室時打開。
UV222 系統還可以潛在地保護經常接觸過敏原的工人，例如那些在活體動物周圍或在大麻種植屋中工作的工人，她自己的研究發現，過敏反應可能是致命的。
根據美國疾病管制與預防中心的數據，美國有三分之一的成人和兒童患有過敏症。艾德姆希望她的研究以及未來更多的研究能為他們帶來一些緩解，甚至挽救生命。
「在美國，氣喘每天導致約10人死亡，而這些氣喘通常是由空氣傳播的過敏原引發的，」她說。 “嘗試開發新的方法來預防這種接觸真的很重要。”
參考文獻:
 

Tess M. Eidem, Kristin M. Rugh, Mark T. Hernandez. Far UV Exposure (UV222) Decreases Immune-Based Recognition of Common Airborne Allergens. ACS ES, 2025; 2 (9): 1892 DOI: 10.1021/acsestair.5c00080

 
 
 
 

西奈山伊坎醫學院研究人員領導的一項新研究證明，患有高閾值花生過敏的兒童在逐漸增加劑量地食用商店購買的花生醬後，與不吃花生的兒童相比，其脫敏率明顯更高且更持久。

該試驗由美國國立衛生研究院國家過敏和傳染病研究所贊助和資助，其結果發表在 2 月 10 日星期一的《NEJM Evidence》雜誌上。
「我們的研究結果為過敏症專家提供了一種安全、廉價且有效的方法，可以治療已經可以耐受至少半顆花生同等食物的花生過敏兒童，這種過敏被認為是高閾值花生過敏，」西奈山克拉維斯兒童醫院埃利奧特和羅斯林賈菲食物過敏研究所所長、西奈山兒科過敏和免疫學部門主任、該論文的主要作者、斯科特西切勒 (Scotter)。 “我們的研究結果為個性化的基於閾值的食物過敏治療打開了大門，並將鼓勵對花生和其他食物進行更深入的研究，這種方法可能會改變大多數食物過敏人群的治療格局。”
治療食物過敏最常見的方法是避免食用該食物，但近年來，花生口服免疫療法（在醫生的監督下，每天逐漸增加藥用級花生蛋白的劑量）已成為花生過敏患者的一種選擇。美國約有 80 萬名患有高閾值花生過敏的兒童，他們可能會受益於本研究中檢查的治療策略。
「幾年前，當對牛奶和雞蛋過敏的人被建議嚴格避免食用這些食物時，我們的團隊發起了研究，發現大多數對牛奶和雞蛋過敏的人可以忍受烘焙食品中的這些食物，這改變了全球對這些過敏的態度，」伊坎醫學院兒科教授、賈菲食物過敏研究所臨床研究員、該論文的共同資深作者、醫學博士朱莉·深 (Julie Wang) 博士說道。 “研究小組認識到，超過一半的花生過敏患者可以耐受半顆或更多的花生，並認為如果我們採用不同的花生口服免疫療法，這群人可能是可以治癒的。我們很高興地發現，這種治療策略比我們預期的更為成功。”
 
為了驗證這個假設，研究小組招募了73名年齡在4至14歲之間的兒童。研究參與者被隨機分配，一組測試新的治療策略，另一組繼續避免食用花生。花生攝取組兒童一開始的每日最低劑量為 1/8 茶匙花生醬，並在 18 個月內每八週逐漸增加劑量，最後達到一湯匙花生醬或等量的其他花生產品。所有劑量的增加都是在醫生的監督下進行的。花生攝取組的研究參與者中沒有人在家庭服藥期間出現嚴重反應或需要腎上腺素，並且只有一名在監督服藥期間接受了腎上腺素治療。
 
按照治療方案，食用花生的兒童參加了由研究小組仔細監督的餵食測試，以評估他們可以吃多少花生而不會產生過敏反應。參加餵食測試的花生攝取組所有 32 名兒童最多可耐受 9 克花生蛋白，或 3 湯匙花生醬。相較之下，在研究期間避免食用花生並接受餵食測試的 30 名兒童中，只有三名兒童可以耐受這種量。
 
由於試驗是在 COVID-19 大流行期間進行的，一些家庭傾向於避免在室內近距離接觸，因此一些家庭沒有返回研究地點進行餵食測試。研究小組使用一種常見的統計技術來解釋錯過餵食測試的兒童，結果報告稱，攝取組的 100％ 和迴避組的 21％ 能夠耐受至少比研究開始時能耐受的劑量多兩倍的口服食物刺激。
 
為了測試治療效果是否持久，在餵食測試中能夠耐受 9 克蛋白質的花生攝取組的兒童繼續每週食用至少兩湯匙花生醬，持續 16 週，然後完全避免食用花生 8 週。接受治療的 30 名兒童在八週禁食期後參加了最後一次餵養測試，其中 26 名繼續耐受 9 克花生蛋白，這證明他們已經對花生產生了持續無反應的效果。在先前的食物測試中，迴避組中的三名參與者可以吃 9 克花生蛋白而不會產生反應，他們被認為已經對花生產生了天然的耐受性。對全部 73 名研究參與者的數據進行全面分析後發現，食用花生的組別中 68.4% 的人達到了持續無反應狀態，而避免食用花生的組別中只有 8.6% 的人產生了自然耐受性。
 
「這些研究結果非常令人興奮，是個人化食物過敏治療的一大進步，」西奈山兒科過敏和免疫學 Elliot and Roslyn Jaffe 教授 Sicherer 博士總結道。 “我希望這項研究最終能夠改變臨床實務，幫助這些孩子，並鼓勵對更多食物採用這種方法進行更多研究。”
 
除了將研究範圍擴大到更多食物以及對其方法進行驗證研究之外，西奈山研究小組還想要確定一種更好的方法來識別閾值更高的個體，因為目前最好的方法需要進行必然會引起過敏反應的餵食測試。
參考文獻:
 

Scott H. Sicherer, Supinda Bunyavanich, M. Cecilia Berin, Tracy Lo, Marion Groetch, Allison Schaible, Susan A. Perry, Lisa M. Wheatley, Patricia C. Fulkerson, Helena L. Chang, Mayte Suárez-Fariñas, Hugh A. Sampson, Julie Wang. Peanut Oral Immunotherapy in Children with High-Threshold Peanut Allergy. NEJM Evidence, 2025; DOI: 10.1056/EVIDoa2400306

 
 
 

赫爾辛基大學、芬蘭自然資源研究所和坦佩雷大學之間的一項合作研究明，一個月的室內園藝時間增加了皮膚的細菌多樣性，並與血液中較高濃度的抗發炎分子相關。

米卡·薩倫帕 (Mika Saarenpää) 在他的博士論文中研究瞭如何透過融入日常生活的有意義的活動來輕鬆增加微生物接觸，從而促進城市居民的健康，特別是增強他們的免疫調節。
先前已有研究發現，與天然來源的富含微生物的材料接觸會改變人體微生物群。在薩倫帕的研究中，研究對象致力於城市園藝，這對他們來說是一種自然活動，這可能會導致免疫系統功能的長期變化。
「一個月的城市室內園藝增強了受試者皮膚上細菌的多樣性，並與血液中較高濃度的抗發炎細胞因子相關。研究小組使用了一種模仿森林土壤的具有高微生物多樣性的生長介質，」赫爾辛基大學生物與環境科學學院的博士研究員 Mika Saarenpää 說。
相較之下，對照組則使用微生物貧乏的泥炭培養基。據 Saarenpää 稱，沒有發現血液或皮膚微生物群發生變化。泥炭是世界上使用最廣泛的生長介質，其生產對環境有強烈的負面影響。此外，薩倫帕的研究證實，它不會帶來類似於模仿多樣化森林土壤的介質的健康益處。
「這項發現意義重大，因為城市化導致免疫調節的疾病大幅增加，例如過敏、氣喘和自體免疫疾病，從而產生高昂的醫療費用。我們在城市裡生活得太乾淨了，」薩倫帕說。
「我們知道，城市化會導致微生物暴露的減少、人體微生物群的變化以及免疫調節疾病風險的增加。這是我們第一次證明自然的人類活動可以增加微生物群的多樣性健康及成年人的健康，同時有助於免疫系統的調節。」
城市園藝是改善健康的一種輕鬆方式
 
全年在家中可以輕鬆安全地增加微生物暴露量。所需的空間和財政投資很小：在研究中，園藝是在普通的花箱中進行的，而種植的植物，如豌豆、蠶豆、芥末和沙拉，則來自商店貨架。一個月後就已經觀察到了變化，但由於研究對象喜歡園藝，他們之中的許多人宣布他們將繼續這項活動，並在夏天轉向戶外園藝。
Saarenpää 認為，微生物調節的免疫調控可以最大限度地降低免疫調節疾病甚至症狀的風險。如果能夠在人群層面增加促進健康的微生物接觸量，那麼與這些疾病相關的醫療費用就可以降低，人們的生活品質也可以得到改善。
「我們還不知道在皮膚微生物群和抗發炎細胞因子中觀察到的變化會持續多久，但如果園藝變成一種愛好，可以假設免疫系統的調節會變得越來越持續，」薩倫帕指出。
薩倫帕認為，投資讓兒童接觸自然和微生物非常重要，因為免疫系統的發展在兒童時期最為活躍。可以在幼兒園、學校和醫院等地方引入裝滿微生物豐富土壤的花盆，尤其是在建築密集的城市地區。為了讓城市園藝帶來健康益處而不是風險，手部皮膚尤其必須保持完好，並避免吸入灰塵較多的生長介質。
「我的研究強調我們的健康依賴於自然的多樣性，特別是土壤的多樣性。我們是眾多物種中的一個，我們的健康取決於其他物種的範圍。理想情況下，城市地區也將擁有如此多樣化的自然環境不必從專門設計的產品中尋求對健康有益的微生物接觸環境，」Saarenpää 總結道。
參考文獻:
 

Mika Saarenpää, Marja I. Roslund, Noora Nurminen, Riikka Puhakka, Laura Kummola, Olli H. Laitinen, Heikki Hyöty, Aki Sinkkonen. Urban indoor gardening enhances immune regulation and diversifies skin microbiota — A placebo-controlled double-blinded intervention study. Environment International, 2024; 187: 108705 DOI: 10.1016/j.envint.2024.108705

 

長庚研究：兒童過敏與腸道菌叢不平衡有關 膳食纖維食物有助改善
2023/07/07
〔記者吳亮儀／台北報導〕兒童呼吸道過敏常造成照顧家長的困擾，林口長庚醫院兒童胸腔科研究團隊研究發現，兒童腸道微生物代謝失衡與呼吸道過敏疾病息息相關，喘患者的腸道微生物菌叢中碳水化合物活性酶（CAZyme）基因的數量和豐度減少，且物種豐富度也減少；團隊建議家長給予小孩足夠的膳食纖維食物，有效維持腸道菌群健康。
台灣兒童過敏的盛行率有逐年上升趨勢，其中呼吸道過敏（例如過敏性鼻炎和氣喘）是最常見的類型，佔兒童過敏症狀的絕大部分。目前流行病學的研究發現，台灣學齡前兒童氣喘的小朋友比例大約佔10%，而兒童鼻子過敏的盛行率則高達到40%。

匹茲堡大學和美國國立衛生研究院研究人員領導的一項新的自然免疫學研究揭示了一種罕見的輔助性 T 細胞 Th9 如何驅動過敏性疾病，這證明新的精準醫學方法可以治療高濃度Th9過敏症患者的過敏症。


“Th9 細胞有點像輔助性 T 細胞中的害群之馬，”資深作者、皮特醫學院風濕病學助理教授、醫學博士 Daniella Schwartz 說。“它們需要一個完美的事件風暴才能突然出現，而且它們的壽命不長，這使得它們很難研究。Th9 細胞的另一個奇怪之處是它們在沒有遇到抗原的情況下仍然保持功能。”
T 細胞在遇到病毒、細菌或其他病原體時會啟動，導致它們增加稱為細胞激素的發炎蛋白的產生，細胞激素透過 JAK-STAT 訊號通路控制一系列免疫反應。T 細胞的主要“開啟”開關是當 T 細胞受體識別抗原時，這是威脅的特定識別特徵。除了這種特定的活化形式之外，還有另一種稱為旁觀者活化的開關，它不涉及 T 細胞受體。
“旁觀者活化通常需要其他類型的危險信號來表示威脅，”施瓦茨說。“Th9 細胞的真正不同尋常之處在於，即使沒有這些危險信號，它們也可以被活化。”
為了更多地了解 Th9 細胞如何在過敏反應中被活化，Schwartz 和她的團隊測量了來自異位性皮膚炎患者和健康志願者的 T 細胞中的 IL9，這是一種由 Th9 細胞產生的細胞激素，這是一種以乾燥、發癢的皮疹為特徵的過敏性疾病. 他們發現過敏症患者的 Th9 細胞對旁觀者的活化有反應，但健康志願者的 Th9 細胞則沒有。
Schwartz 解釋說：“這告訴我們，存在某種檢查點可以防止健康人體內 Th9 細胞的非特異性活化。” “在過敏患者中，我們假設檢查點崩潰了，所以即使沒有用抗原重新刺激細胞，你也會產生細胞激素。”
在大多數輔助性 T 細胞中，當抗原與 T 細胞受體結合時，這種高度特異性的識別過程會導致 T 細胞核中的 DNA 像線軸上的線一樣展開，打開編碼細胞激素產生的 DNA 區域，從而釋放一系列免疫反應。當威脅被消除時，就沒有更多的抗原來刺激 T 細胞受體，細胞就會關閉。但 DNA 結構保持開放，因此細胞為未來可能的相遇做好了準備。
 
Schwartz 和她的團隊發現 Th9 細胞具有不同類型的調節。這些細胞被稱為 STAT5 和 STAT6 的轉錄因子活化，它們與 IL9 周圍的開放區域 DNA 結合以活化該基因。不同尋常的是，隨著時間的推移，DNA 會關閉，從而停止生產 IL9。
在健康族群中，這種打開和關閉機制就像一個檢查點，用於管理一直處於開啟狀態的免疫反應。但是當這個檢查點在過敏中崩潰時，DNA 保持開放，保持 IL9 基因開啟並驅動過敏性發炎。
在 Th9 驅動的過敏性氣喘小鼠模型中，使用一種名為託法替尼( tofacitinib)的藥物阻斷 JAK-STAT 信號，該藥物被批准用於治療類風濕性關節炎、異位性皮膚炎和其他發炎症性疾病，可改善疾病症狀
透過分析過敏性氣喘患者的數據，研究人員發現 Th9 細胞濃度較高的患者 STAT5 和 STAT6 相關基因的活化程度更高。這一發現支持 Th9 可以作為生物標誌物來預測可能對 JAK 抑制劑產生反應的患者的觀點，為過敏症精準醫學指明了新方法。
鄭醫師補充:
不建議大家只要是過敏患者便投以這篇研究提到的治療藥物託法替尼( tofacitinib)給過敏患者，前提是驗出輔助型T細胞Th-9濃度高，才有實際治療效果。
以精準醫醫學的觀點來看，這篇研究的結果在臨床上的應用，將會幫助許多嚴重的過敏患者，尤其是那些已經設法遠離過敏原但仍過敏發炎不止的人，這樣的治療給他們莫大的生機。
最後提醒大家:託法替尼( tofacitinib)藥價驚人，本地健保核價5毫克每顆400台幣以上，11毫克每顆800以上。
參考文獻:
 

Aran Son, Francoise Meylan, Julio Gomez-Rodriguez, Zenia Kaul, McKella Sylvester, Guido H. Falduto, Estefania Vazquez, Tamara Haque, Moses M. Kitakule, Chujun Wang, Kalpana Manthiram, Chen-Feng Qi, Jun Cheng, Rama K. Gurram, Jinfang Zhu, Pamela Schwartzberg, Joshua D. Milner, Pamela A. Frischmeyer-Guerrerio, Daniella M. Schwartz. Dynamic chromatin accessibility licenses STAT5- and STAT6-dependent innate-like function of TH9 cells to promote allergic inflammation. Nature Immunology, 2023; DOI: 10.1038/s41590-023-01501-5

 
 

 
美女營養師搬新家突患阿茲海默…名字也忘了　掀開床墊「一片綠」抓到真兇！
編輯：吳哲宜 2022-08-21

剖腹產出生的嬰兒缺乏與自然產的嬰兒相同的健康細菌，但羅格斯大學領導的一項研究首次發現，這些天然細菌是可以恢復的。

該研究發表在Med 期刊上。
人類微生物群由數以萬億計的細菌、病毒、黴菌和其他微生物組成——有些是有益的，有些是有害的——它們生活在我們的體內和體表。婦女在分娩和分娩期間自然地為嬰兒的無菌身體提供這些先驅殖民者，幫助他們的免疫系統發育。但是抗生素和剖腹產會干擾微生物的傳播，並且與肥胖、氣喘和代謝疾病的風險增加有關。
研究人員在出生後的第一年追蹤了來自四個國家的 177 名嬰兒——98 名自然產，79 名剖腹產，其中 30 名在出生後立即用產婦陰道紗布擦拭。
實驗室分析發現，用母親陰道分泌物擦拭剖腹產嬰兒的微生物群與自然產嬰兒的微生物群接近。此外，母親在出生當天的陰道微生物群與她們身體的其他部位（腸道、口腔和皮膚）相似，這證實母親的陰道分泌物有助於細菌在嬰兒全身的移植。
這是第一項大型觀察性研究，證實恢復剖腹產嬰兒在出生時自然暴露於母體陰道微生物可以使他們出生後第一年的微生物群發育正常化。研究人員表示，下一步是進行隨機臨床試驗，以確定微生物群正常化是否轉化為疾病保護。
羅格斯大學環境與生物科學學院生物化學與微生物學系教授、資深作者 Maria Gloria Dominguez Bello 說：“需要進一步的研究來確定哪些細菌可以預防肥胖、氣喘和過敏以及潛在發炎的疾病。我們的結果支持以下假設，即獲得母體陰道微生物可使嬰兒的微生物群發育正常化。”
根據世界衛生組織的數據，大約 15% 的分娩需要剖腹產以避免危及母親或孩子的生命，但在巴西、多米尼加共和國、伊朗和中國等許多國家的城市，超過 70%是剖腹產出生。
鄭醫師補充:
過去大規模研究發現，剖腹產的寶寶因為出生沒有經過母親產道微生物菌群的洗禮，因此不管是腸道、口腔及皮膚的微生物菌群不向自然產的寶寶一樣有媽媽給的第一份禮物，因此免疫系統相對較不穩定且脆弱，容易罹患肥胖、氣喘及代謝疾病風險，甚至有更高機率地的發炎疾病發生率，然而這篇研究報導揭露了最簡單的逆轉之道，即用母親的陰道紗布分泌物擦拭新生兒的身體，即可達到同樣的效果，太妙了，這樣的福音應該廣為宣傳，若能落實，不僅是標準的預防醫學，而且還可以幫助這些剖腹產率高居不下的地區，省下為數不小的衛生相關支出及照顧時間，一舉多得，影響深遠啊。
參考文獻:

Se Jin Song, Jincheng Wang, Cameron Martino, Lingjing Jiang, Wesley K. Thompson, Liat Shenhav, Daniel McDonald, Clarisse Marotz, Paul R. Harris, Caroll D. Hernandez, Nora Henderson, Elizabeth Ackley, Deanna Nardella, Charles Gillihan, Valentina Montacuti, William Schweizer, Melanie Jay, Joan Combellick, Haipeng Sun, Izaskun Garcia-Mantrana, Fernando Gil Raga, Maria Carmen Collado, Juana I. Rivera-Viñas, Maribel Campos-Rivera, Jean F. Ruiz-Calderon, Rob Knight, Maria Gloria Dominguez-Bello. Naturalization of the microbiota developmental trajectory of Cesarean-born neonates after vaginal seeding. Med, 2021; DOI: 10.1016/j.medj.2021.05.003

新研究發現，兒童期飲食中攝入長鏈omega-3脂肪酸的含量較高，可能會降低其後罹患氣喘的風險，但僅限於帶有常見基因變異的兒童。這項由倫敦瑪麗皇后大學領導的研究與英國布里斯託大學，南安普敦大學和瑞典卡羅林斯卡學院合作。

在英國，目前有110萬兒童（每11個人中有1個人）正在接受氣喘治療，大多數成人氣喘始於兒童期。NHS每年花費約10億英鎊用於治療和照顧氣喘患者。
倫敦皇后瑪麗大學的資深作者賽夫·沙欣教授說：“氣喘是兒童期最常見的慢性病，​​我們目前不知道如何預防。不良的飲食可能增加患病的風險。氣喘，但到目前為止，大多數研究都是在很短的時間內進行“快速評估”，評估飲食和氣喘，然後追蹤多年的孩童，看看誰患了氣喘，誰沒有氣喘。
“儘管我們不能確定多吃魚可以預防兒童氣喘，但是根據我們的發現，在英國，兒童食用更多的魚還是明智的，因為目前很少有人達到建議的攝取量。”
魚是特別令人感興趣的，因為它是長鏈omega-3脂肪酸，二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）的豐富來源，它們具有抗發炎特性。
這項研究發表在《歐洲呼吸雜誌》(European Respiratory Journal)上，該研究使用了來自英國大型出生世代“ 90年代的孩子”的數據，該數據招募了在1990年代初懷孕的母親，並一直對其後代進行追蹤。他們分析了7歲孩童魚的EPA和DHA攝取量（透過食物頻率調查表估計）與11-14歲新診斷的氣喘病例之間的相關性。
整個世代（4,543人）的人中，從魚類攝取的長鏈omega-3與氣喘無關。但是，研究小組更詳細地研究了具有特定基因組成的兒童。超過一半的兒童帶有脂肪酸去飽和酶（ fatty acid desaturase，簡稱FADS）基因的常見變異，該變異與血液中的長鏈omega-3脂肪酸濃度不足相關。在這些兒童中，飲食中長鏈omega-3脂肪酸的高攝取量與氣喘風險降低有關。與長鏈omega-3攝取量最高的四分之一和最低的四分之一相比，罹病風險低51％。
此外，瑞典的一項獨立的出生世代研究（BAMSE）也肯定了這一發現。
由於他們只是發現了一種觀察關聯，所以研究人員告誡他們不能肯定地說，兒童時期攝取更多的長鏈omega-3脂肪酸可以預防隨後的氣喘發作。下一步是看看攝取更多的維生素是否也可以降低已經患有氣喘的兒童病情加重的風險。
該研究由Rosetrees Trust和Bloom Foundation資助。英國醫學研究理事會，惠康和布里斯託大學為90年代兒童提供了核心支持。
參考文獻:
Mohammad Talaei, Emmanouela Sdona, Philip C. Calder, Louise R. Jones, Pauline M. Emmett, Raquel Granell, Anna Bergström, Erik Melén, Seif O. Shaheen. Intake of n-3 polyunsaturated fatty acids in childhood, FADS genotype, and incident asthma. European Respiratory Journal, 2021 DOI: 10.1183/13993003.03633-2020
 

 
西奈山的研究人員報告說，熟紅肉中存在的物質與兒童氣喘的增加有關。他們的研究發表在胸部(Thorax)期刊上，重點介紹了稱為高級糖基化終產物（AGEs）的促發炎化合物，作為早期飲食風險因素的一個例子，該因素可能對預防發炎症性氣道疾病具有廣泛的臨床和公共健康影響。

在過去的幾十年中，美國兒童氣喘的發病率有所上升。研究人員發現，生命早期建立的飲食習慣可能與氣喘有關，並可能與氣喘的未來發展有關。
研究人員檢查了2003-2006年美國國家健康和營養檢查調查（NHANES）的2到17歲的4388名兒童，該調查是國家健康統計中心的一個計劃，該中心是美國疾病控制與預防中心的一部分。它透過訪談和體檢來評估美國成年人和兒童的健康和營養狀況。
研究人員使用NHANES調查數據來評估飲食AGE和紅肉攝取頻率以及呼吸道症狀之間的關聯。他們發現，較高的AGE攝取量與氣喘罹患率顯著相關，重要的是氣喘會干擾睡眠和運動，並需要處方藥。同樣，非海鮮紅肉的高攝取量與氣喘和睡眠干擾相關，也需要處方藥。
“我們發現，飲食AGEs的大量攝入主要來自非海鮮紅肉的攝入，與兒童氣喘風險增加有關，而與總體飲食質量或氣喘的確診無關，” Jing Gennie Wang說，醫學博士，這項研究的主要作者，曾是西奈山伊坎醫學院的胸腔，重症監護和睡眠醫學研究員。
“研究確定影響兒童呼吸道症狀的飲食因素很重要，因為這些風險可以改變，並且可以幫助指導健康建議。我們的發現有望為將來的世代研究提供參考，以進一步調查這些特定飲食成分是否在兒童氣道疾病中影響例如氣喘等等。”西奈山伊坎醫學院的高級作者，肺腔，重症監護和睡眠醫學及兒科助理教授索納里·博塞（Sonali Bose）醫學博士說。
鄭醫師補充:
在兒科門診經常可以看到氣喘，氣喘發作多半在半夜，一旦發作對患者及其家人都是折磨，若能透過飲食的調整來降低氣喘發作，絕對可以做為疾病預防的飲食指引。

參考文獻:
Jing Gennie Wang, Bian Liu, Francesca Kroll, Corrine Hanson, Alfin Vicencio, Steven Coca, Jaime Uribarri, Sonali Bose. Increased advanced glycation end product and meat consumption is associated with childhood wheeze: analysis of the National Health and Nutrition Examination Survey. Thorax, Nov 2020 DOI: 10.1136/thoraxjnl-2020-216109
 

最近幾十年來，剖腹產的比例在全球的統計節節高升。儘管世界衛生組織建議應少於15％的分娩中執行該手術，以降低併發病和死亡率，但在大多數國家中，執行率仍偏高。與通過陰道分娩出生的孩子相比，通過剖腹產出生的孩子患氣喘和其他免疫相關疾病的風險更高。剖腹產與後期疾病之間的聯繫已被認為是通過微生物作用來調節的。

在《科學轉化醫學》(Science Translational Medicine)期刊發表的一項新研究中，哥本哈根兒童前瞻性氣喘研究（Copenhagen Prospective Studies on Asthma in Childhood 簡稱COPSAC），哥本哈根大學、丹麥技術大學和羅格斯大學的研究人員首次描述了剖腹產分娩如何導致腸道微生物菌叢失衡。在生命的頭6年與氣喘的發展有關。
研究人員使用成熟的哥本哈根兒童氣喘前瞻性研究（COPSAC2010）進行了研究，研究人員分析了生命第一年中多個時間點分娩方式對腸道微生物菌叢的影響，並探討了微生物菌叢的擾亂是否可以解釋在兒童時期與分娩方式相關的發生氣喘的風險。
僅當剖腹產嬰兒的1歲時腸道菌群仍帶有剖腹產特徵時，才發現氣喘風險增加。沒有剖腹產，即使在很早期就發現有更明顯的菌叢失衡，也與氣喘無關聯。
“即使微生物菌叢在1歲之前出現早期的明顯失衡，但這不一定會增加氣喘的罹患風險，假使微生物菌叢在一歲之前就已經夠成型的話。”這項研究的領導者Jakob Stokholm這麼說。
他繼續說：“我們的研究提出了恢復剖腹產寶寶受干擾的微生物組的觀點，從而預防兒童的氣喘發生的可能性。這項研究為剖腹產與氣喘高危險群之間的已知聯繫提供了一種機制。哮喘：這是標準的連鎖效應，早期異常的腸道菌叢，然後無法成熟。”
哥本哈根大學教授SørenJ.Sørensen補充說：
“這項研究對於理解透過剖腹產分娩後微生物菌叢在氣喘發展的作用具有啟示意義，並且將來可能有潛力發展成新的預防策略和對早期腸道菌叢失衡的兒童進行有效的微生物菌叢標靶治療。”
參考文獻:
Jakob Stokholm, Jonathan Thorsen, Martin J. Blaser, Morten A. Rasmussen, Mathis Hjelmsø, Shiraz Shah, Emil D. Christensen, Bo L. Chawes, Klaus Bønnelykke, Susanne Brix, Martin S. Mortensen, Asker Brejnrod, Gisle Vestergaard, Urvish Trivedi, Søren J. Sørensen, Hans Bisgaard. Delivery mode and gut microbial changes correlate with an increased risk of childhood asthma. Science Translational Medicine, 2020; 12 (569): eaax9929 DOI: 10.1126/scitranslmed.aax9929