科學家發現,接受精神健康問題治療且同時患有皮膚問題的人,可能面臨更高的嚴重後果風險,包括憂鬱和自殺念頭。這項研究在阿姆斯特丹舉行的歐洲神經精神疾病協會(ECNP)會議上進行了展示,目的在幫助醫生更好地識別脆弱患者並制定個性化的精神科治療方案。
這項研究納入了481名首次經歷精神病發作(即首次出現妄想、幻覺或脫離現實等症狀)的個體。其中,14.5%的受試者出現皮膚問題的跡象(女性為24%,男性為9.8%),包括皮疹、搔癢或對光敏感。所有受試者均接受了四週的抗精神病藥物治療,之後研究人員評估了受試者的各項心理健康指標。
首席研究員 Joaquín Galvañ 博士(馬德里格雷戈里奧馬拉尼翁衛生研究所)解釋道:
經過4週的隨訪,首次發作精神病且伴有皮膚病的患者憂鬱程度和自殺風險更高。我們發現,在未患初始皮膚病的患者中,只有7%的患者出現過自殺念頭或自殺行為;相較之下,在患有初始皮膚病的患者中,約有25%的患者出現過自殺念頭或自殺行為。初始皮膚病也與追蹤中憂鬱程度加重和幸福感下降有關。
“這一發現證明,皮膚病的存在說明這些患者在精神病首次發作後比沒有皮膚病的患者更容易出現更糟糕的結果。”
研究小組指出,如果進一步的研究支持這些結果,皮膚症狀可以作為精神健康風險升高的早期預警信號,就像血液檢查可以預示癌症或心臟病的可能性一樣。
由於大腦和皮膚都是從同一胚胎層(即外胚層)發育而來的,因此科學家開始探索這兩個系統是如何相互連結的。
Galvañ博士補充道:
「我們已經知道,30% 到 60% 的皮膚病患者會出現精神症狀。我們所做的就是從相反的方向來看待問題;有精神健康問題的人是否也會有皮膚病?如果是的話,這能告訴我們一些有用的資訊嗎?”
我們的研究結果證實,皮膚症狀可能代表精神病早期病情嚴重程度和不良短期預後的指標,這或許能識別出一類臨床預後較差的患者,他們或許能從早期的個人化介入治療中受益。這種關聯的原因尚不清楚,但我們目前的假設是,這可能是由於皮膚和神經系統具有共同的發育起源和發炎途徑;但這仍有待證實。據我們所知,這是第一個在精神病患者中發現這種關聯的研究,因此我們需要後續研究來證實這項發現。我們還需要了解這種關聯是否也適用於其他一系列精神疾病,例如躁鬱症、注意力不足過動症、焦慮症或憂鬱症。
艾瑞克‧魯赫教授(荷蘭拉德堡德大學難治性憂鬱症教授)從獨立的角度評論:
「皮膚問題與精神病首次發作之間存在有趣的關聯。這些結果需要在不同的群體中複製,但可能確實揭示了皮膚與精神病理學之間的新聯繫。
由於皮膚和大腦源自同一胚胎,因此值得進一步研究,無論是在診斷上還是在機制上(這可能更有趣)。例如,這種關聯或許可以用來培養皮膚細胞,初步了解哪種治療方法更適合。
這是一項獨立評論,Ruhe 教授並未參與這項工作。
參考報導來源:https://www.sciencedaily.com/releases/2025/10/251013040328.htm
鄭醫師補充:
在思覺失調症中,以功能醫學來說,不管是憂鬱症或是精神病,發炎的確會加劇自殺意念及相關風險。這部分可透由功能醫學檢測相關發炎指標來確認。此外,甲基化偏高的患者,也容易出現濕疹或皮膚症狀,這同樣也可藉相關檢測來確認,一旦確認有異常,相關營養補充可有效改善及調整,如同這篇報導提到的客製化介入治療能夠有效改善及穩定患者的症狀及病情甚至是預後。
