婦吃安眠藥腳背變灰藍色
2009年05月18日蘋果日報
【沈能元╱台北報導】服用安眠藥、四環黴素類抗生素，小心藥物成分引發感光性皮膚炎。一名婦人近期嘴唇四周、腳背皮膚反黑，就醫發現她正在服用安眠藥、抗焦慮劑，藥物成分導致日曬後皮膚出現黑色素沉澱。醫師提醒，部分藥物成分會引發感光性皮膚炎，服藥前可與醫師溝通，外出應做好防曬。
日曬後黑色素沉澱
收治個案的台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳說，這名五十多歲婦人服用安眠藥、抗焦慮劑，使她皮膚對日光感受力特別強，嘴唇、腳背出現灰藍色的黑色素沉澱。
潘企岳舉例，Benzodiazepine類安眠藥、四環黴素類抗生素和部分降血壓、消炎止痛藥，藥物成分會導致皮膚對日光感受力特別強，日曬後易使臉頰、鼻子、下巴、手背、腳背出現黑色素沉澱；除可與醫師討論換藥，外出也應防曬，黑色素沉澱嚴重時，得用退斑藥物治療六個月以上。
台北醫學大學附設醫院皮膚科主任王國憲提醒，有感光性皮膚炎體質者，接觸檸檬、柚子汁液後應立即洗淨，以免日曬後誘發感光性皮膚炎。
預防感光性皮膚炎 注意事項
˙服用安眠藥等藥物前應諮詢醫師
˙若出現感光性皮膚炎應立即停藥，以別種不會引發此問題的藥物取代
˙有感光性皮膚炎體質者，避免皮膚接觸檸檬或食用芹菜、九層塔
˙臉頰、手背、腳背皮膚若有灰藍色黑色素沉澱，應提高警覺
光敏感，指的是皮膚對於光源的刺激，產生的不同的皮膚變化。一般有特殊皮膚體質的人，甚至多曬點太陽就會發生光敏感。對一般人來說，光敏感多發生在服用某些特定的藥物後，例如：四環黴素類抗生素，心臟科藥物，sulfonamides的抗生素，有些消炎止痛藥也會，最常見的光敏感疾病就是紅斑性郎瘡（臉上受日光照射後產生的蝴蝶斑），當然，對某些人來說，服用傳統的抗焦慮劑BENZODIAZEPINE（這泛指一群藥物，非特定某種藥物），也會產生光敏感。
但提醒大家，這類藥物與光有關的副作用，最多的是畏光（PHOTOPHOBIA），畏光是指眼睛不敢接受光刺激，對光嫌惡，與光敏感不同。會造成畏光的精神科藥物，若談到BENZODIAZEPINE類的藥物，常會造成畏光的原因是因為長期使用這類藥物，在戒斷期容易發生畏光的狀況（這類藥物會抑制瞳孔收縮，戒斷時導致瞳孔擴大）外，還有抗膽鹼效果的藥物，許多精神科藥物本身都有些抗膽鹼作用，最多的解抗精神藥物副作用的用藥。抗膽鹼藥物之所以導致畏光，是因為藥物本身麻痺了瞳孔的收縮肌，導致過多的光進入眼底，造成當事人的不適而畏光。
所以，若服用精神科藥物造成光敏感或者畏光的情形，最好馬上檢討目前的治療用藥，已經在服用精神科藥物的人，千萬不可馬上斷藥，務必在您信 賴的 醫師的監督及建議下，慢慢換藥或者減量。相關問題，歡迎大家和我討論。
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