有民眾投訴，不必經過醫師處方箋，到藥局就可以買到俗稱「大象」的麻醉藥劑「治得舒」，讓一名年輕人以為可以幫助戒毒，施打後結果產生昏睡，開車出車禍差點喪命，同樣也讓一名男子打到上癮，毒癮沒戒掉，反倒是讓他的兩隻手臂整個爛掉。

坊間有不肖藥局違法販賣俗稱「大象」的麻醉藥劑治得舒，讓林先生誤以為能以此戒毒，沒想到反而造成皮下組織壞死。當初為了要戒毒，33歲的林先生從5年前聽朋友介紹，開始施打治得舒，但他沒有經過醫師的處方箋，只要到藥局就可以買得到。

林先生表示，「只要到藥局比一組他們就知道了，如果不認識就說400元一組。」隨便就能買到藥讓他毒沒戒掉，反倒是打大象打到上癮；而不只他，還有一名年輕人打到昏睡，開車出車禍差點喪命，出事後賣藥的藥局猛裝傻，一問三不知。

藥局員工表示，之前有賣，出事後已請廠商收回。醫師也表示，因為針具像大象鼻子所以俗稱大象，治得舒是麻醉藥品，會抑制呼吸、產生嘔吐昏眩，根本不能戒毒，施打過量或者和酒精一起混合使用，甚至會造成死亡，要用藥前一定要先經過醫師診斷給處方，比較保險。

以我的臨床經驗來看，有不少人在海洛因戒斷時，都是挖東牆補西牆，沒錢買貴的，就找些便宜的替代品，這些報導的治得舒及使諦諾斯就是常見的情形。不然現在在大力推廣的減害療法，用來取代海洛因的美沙酮或者SUBOXONE，會用到這些東西來處理戒斷，第一要瞭解的就是認為海洛因戒斷沒有其他好的方法，尤其減害療法，以精神科的立場就是認為海洛因無法根本處理，所以只能靠替代品來減少海洛因的使用，當然現在，還加了AIDS的防治，主要是之前國內AIDS新增個案與海洛因施打共用針頭大有關係。然而，如果認為這就是根本解決之道，那麼我們對海洛因的根本戒治，等於承認是無計可施，然而真的是這樣嗎？

在近期的功能性醫學研究上，以色列科學家發現有海洛因依賴的個案，體內的脫氫異雄固酮（有腎上腺分泌的抗壓力荷爾蒙）含量通常比一般人低很多，如能補充足量的脫氫異雄固酮，經臨床證實，確實能減輕對海洛因的依賴。想知道自己體內的脫氫異雄固酮濃度夠不夠，可以直接由功能性醫學的血液檢測結果，直接知道是否需要補充以及補充的量到底多少比較適合。

知名的營養學研究學者ANDELLE DAVIS發現給予高劑量的維他命能夠有效地控制或治療毒品戒斷反應，同時若能配合鈣鎂液的使用來減少神經及肌肉的緊張與不適，效果還能加成。詳細的內容，大家可以參考由知名人道主義作家羅恩‧賀伯特所著的毒品與藥物的解決之道這本書，裡面提到的NARCONON戒毒模式，其實是成功率相當高的毒品復健計畫，這個計畫已被執行二十餘年，全世界大規模的統計數字，成功率高達七成以上。

有關戒毒的臨床經驗，我比較特別的經驗是我參與過醫院的醫療戒毒，也觀察過NARCONON或者CRIMINON（罪犯消除計畫）的成效，國內的矯正系統，目前以花蓮看守所的成績最令人印象深刻，他們執行的CRIMINON，就是印尼全國監獄所採行五年的復健計畫，再犯率是令人無法想像的2%。

毒品的防治需要大家的關注與投入，也歡迎大家多多交換這方面的實務經驗。