少女愛美患厭食 腦部恐萎縮
作者黃菁菁╱9月30日電 | 中時電子報 – 2015年10月1日 上午5:50
中國時報【黃菁菁╱9月30日電】
由於愛美的關係,年輕女性比較容易罹患厭食症。日本研究人員發現,10歲以上至20歲以下的女性若患厭食症,會因營養不良而使腦部變小。厭食症不僅需要治療心理,還有必要治療腦部。
日本媒體報導,福井大學科學家藤澤隆史領導的研究小組,針對患有厭食症的20名12至17歲女性,以及14名11至16歲的健康女性,分別用磁石共振裝置(MRI)拍攝並比較腦部狀態的不同。
平均起來,厭食症的女性腦部受到營養不足的影響等,腦容量比健康女性約減少10%,前額葉的一部分,即控制行動和感情的「額下回」腦部位縮小,且左邊平均縮小了19.1%,右邊縮小17.6%。研究結果證明,患有厭食症的年輕女性與健康女性相比,「額下回」縮小了。目前無法確定是因為厭食症造成額下回縮小?還是因為額下回縮小才引起厭食症?
不過,厭食症為進食障礙之一,以年輕女性患者居多。極度控制食量,即使已經很清瘦仍擔心體重會增加,還有人吃完就不斷催吐,那便是身體和心理兩方面都必須接受治療。藤澤指出,「這次的研究成果是,可由圖像來判斷治療的效果,今後將可能有助於開發有效的治療藥」。
鄭醫師補充:
從這篇研究報導來看,厭食症之治療必須先針對腦部,然而精神科藥物對於厭食症的治療反應效果不佳,這是專業人員都了解且不爭的事實。厭食症的致死率高,一旦罹患沒有透過有效的治療,到頭來只有遺憾再遺憾,不僅家人無助,醫師也不免感到無力甚至自責。難道厭食症真的無解嗎?
事實上,整合療法透過營養來治療厭食症的成功案例不勝枚舉,例如美國的兒童青少年精神科專科醫師James M. Greenblatt在臨床上利用整合療法,治癒許多厭食症患者,他發現厭食症是典型的營養缺乏引發的大腦病變疾病,透過相關的檢測評估,找出當事人的營養缺乏做個別調整,厭食症是可以治癒且不再復發的:
https://books.google.com.tw/books/about/Answers_to_Anorexia.html?id=MFSqytf0y9EC&hl=zh-TW
在臨床上,我也曾和其他利用整合醫學來治療厭食症的醫師討論過彼此的臨床經驗,我們都發現若能針對大腦的營養甚至特別區域做補強,厭食症的恢復往往超乎一般想像的速度。建議厭食症的患者千萬不要輕言放棄治療,如能優先透過整合醫療的方式來處理,往往能立竿見影,事半功倍。
參考文獻:
Fujisawa TX, Yatsuga C, Mabe H, Yamada E, Masuda M, Tomoda A (2015) Anorexia Nervosa during Adolescence Is Associated with Decreased Gray Matter Volume in the Inferior Frontal Gyrus. PLoS ONE 10(6): e0128548. doi:10.1371/journal.pone.0128548
http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0128548
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