根據世界衛生組織建議值,成人一天鈉攝取量應低於2千毫克,美國心臟協會則建議低於1500毫克,但哈佛醫學院研究者觀察2010年全世界各國的飲食習慣後赫然發現,絕大多數民眾吃進的鈉都已超標許多,其中以位於中亞的哈薩克人,一天攝取6千毫克鈉最高,其次為印度洋島國模里西斯與烏茲別克,兩國攝取量雖僅些微低於6千毫克以下,但幾乎都超標近三倍以上。
由於這份報告涵蓋187國,共利用247份不同調查深入分析,再區分出各國與年紀的鈉攝取等級,研究者法西米因此表示,「希望結果公布後,各國政府可以據以主動介入民眾日常攝取鈉的含量。」
若以全球187國家計算,共有181個國家的國民鈉攝取超過世衛建議量,換算每天飲食中鈉超標的人口比例,已接近99%,也只有非洲肯亞,達到美國心臟協會的建議量。肯亞與馬拉威則是全球各國中鈉攝取最接近2千毫克標準建議值的國家,先進的美國,一天平均鈉攝取也達到3600毫克。
以報告數據計算,全球約75%人口每天的鈉攝取都已超過美國心臟協會的建議值。布萊根婦女醫院研究者馬茲法理恩表示,「以各國或全球性的活動,例如減鈉宣導,一年就可以拯救百萬人命。」
另外,波士頓布萊根婦女醫院也指出一項相關研究結果,2010年全球因為鈉攝取過多導致心臟相關疾病致死的人數,約230萬人,其中以俄羅斯、烏克蘭與埃及等三國出現比率最高,風險最低的國家分別為卡達、肯亞與阿拉伯聯合大公國。
食鹽是必須的營養之一,但攝取過多會導致身體水分存積體內而使血壓上升,造成心臟不必要的負擔,甚至會罹患心血管疾病,心血管疾病是全球致命的頭號殺手,高血壓則是造成心血管疾病的元兇之一。
本次哈佛醫學院研究結果,稍早已在紐奧良舉行的美國心臟協會會議上發表。
鄭醫師補充:
昨天心血來潮,吃一了一碗好久沒有吃的泡麵,吃了幾口就發現太鹹了,很訝異這樣的泡麵銷量為何會那麼好?但看到上述的醫學報導,一點也不會訝異,因為大部分的人習慣這樣的調味,而在不知不覺間,每日攝取過多的鈉,埋下心血管疾病的風險。因此有些專業人員建議,若是想吃泡麵,調味包最好只加一半就好,不至於攝取過多的鈉,造成健康負擔。
看看藥物排行榜,賣得最好的就是高血壓用藥,因此報導中提到的健康風險以及少吃鹽能夠減少醫療成本的支出,拯救許多人的生命絕非言過其實,而是確有其事。上述報導的原文網站可以連結參閱:
過與不及當然都不好,我在臨床上也看過一名女性長者,因為嚴重失眠來找我診治,其他精神科也看過,當成急性精神病來治療,也開了抗精神病藥物給她。然而經我臨床問診與評估,其精神症狀與焦躁不安,應該與她怕鹽,長期料理不加鹽,青菜只吃燙青菜,最後導致低血鈉所導致,因為電解質不平衡導致的精神症狀,在醫學中心的精神科照會看診中經常容易發現的。她經過治療,把血鈉調整回來,再也不須再靠抗精神病藥物也能好睡。造成低血鈉的原因,一般都是使用利尿劑或者有其他疾病續發導致,這樣的病例並不多見。
低血鈉的症狀包含噁心、嘔吐、頭痛、意識模糊、倦怠疲累、食慾喪失、坐立不安、易怒、肌肉無力、抽筋、顫抖,嚴重者甚至會意識降低甚至昏迷,這些症狀與濃度有關,一般臨床建議最好在 131 mEq/L以上:
Schrier RW (April 2010). "Does 'asymptomatic hyponatremia' exist?". Nat Rev Nephrol 6 (4): 185. doi:10.1038/nrneph.2010.21. PMID 20348927.
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