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不吸菸卻罹患肺癌?科學家發現關鍵致癌機制

2022/09/11

〔編譯陳成良/綜合報導〕肺癌傳統被認為與吸菸畫上等號,不過,沒抽菸卻得肺癌的人數卻增多。科學家表示,他們已確定了空氣污染引發非吸菸者肺癌的機制,其中顯示空污會「啟動」肺部細胞的異變程序,並造成肺癌。這項發現有望改寫我們對肺癌的認知,也可能有助醫學專家找出預防和治療之道。

英國「法蘭西斯克利克研究中心」(Francis Crick Institute)10日於歐洲腫瘤學學會(ESMO)發表新的研究報告,報告者史旺頓(Charles Swanton教授)指出,汽車廢氣中的微粒會讓肺部細胞中「冬眠」的突變因子醒來,並逐漸朝癌細胞的方向轉變

研究人員發現,空污微粒引發炎症,從而驅動許多肺癌發展的基因中已存在的突變。他們分析了英國、南韓和台灣超過46萬人的健康數據。他們發現,暴露於粒徑小於或等於2.5微米的懸浮微粒(PM2.5),導致表皮生長因子受體 (EGFR) 基因突變的風險增加。EGFR有時會在癌細胞的表面大量出現,並會促進癌細胞生長。

在對小白鼠的實驗室研究中,研究小組表明,這些顆粒引起了 EGFR 基因和「鼠類肉瘤病毒癌基因」 (Kirsten rat sarcoma viral oncgene, KRAS) 的變化,這兩種基因都與肺癌有關。最後,他們分析了近250個從未吸菸或接觸重度污染致癌物的人類肺組織樣本,儘管肺部是健康的,但他們在18%的 EGFR 基因和33%的 KRAS 基因中發現了 DNA 突變。

史旺頓說:「我們的研究從根本上改變了我們對從未吸菸人群肺癌的看法。隨著我們年齡的增長,具有致癌突變的細胞會自然積累,但它們通常不活躍。我們已經證明,空氣污染會喚醒肺部的這些細胞,促使它們生長,並可能形成腫瘤。」

史旺頓強調,他們確定的機制有助找到更好的方法,來預防不吸菸的人罹患肺癌,並找出治療方法,接下來的研究重點是,為什麼一些突變的肺細胞暴露在污染物中會癌變,而另一些不會。

研究團隊藉由基因技術,在實驗室小白鼠身上植入與肺癌相關的EGFR後發現,這些老鼠暴露於髒空氣中更容易罹患肺癌,但是如果老鼠體內因對PM2.5產生免疫反應,而釋放出的「白細胞介素-1β」(IL1B)被藥物阻斷,對污染物的抵抗力反而更好

加州大學舊金山分校的癌症基因學家巴曼(Allan Balmain)教授則表示,新研究解釋了吸菸會造成肺癌的原因,皆與微粒進入呼吸道有關,而雖然早在1960年代,人們就知道吸菸會造成肺癌,不過因為學界一直朝基因突變的方向去研究,才一直沒有找到真實的原因。

報導來源:

https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/4054966

鄭醫師補充:

PM2.5一直以來被視為對身體有毒性的污染微粒,一旦進入身體容易導致身體發炎,而且不易排出,長期曝露,致癌風險大增,只是相關致病原理一直還未有定論,這篇研究結論清楚揭露PM2.5對身體的致癌因子的喚醒作用,致使癌病程啟動,增罹癌風險。因此,要預防癌症,環境的致癌因子的排除非常重要,相對於吸菸這種可能致癌顯性的明槍,PM2.5像是暗箭,防不勝防,提醒大家留意。

如同英國癌症研究中心的首席臨床醫生表示:「我們可選擇是否抽菸,但我們無法選擇空氣」,鑑於接觸污染的人數可能是抽菸者五倍,空氣污染是相當嚴重的全球性問題。

參考文獻:

Annals of Oncology (2022) 33 (suppl_7): S808-S869. 10.1016/annonc/annonc1089

https://oncologypro.esmo.org/meeting-resources/esmo-congress/mechanism-of-action-and-an-actionable-inflammatory-axis-for-air-pollution-induced-non-small-cell-lung-cancer-towards-molecular-cancer-prevention

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對於許多美國人來說,預煮和速食的便利性可能會讓人很容易忽視不太理想的營養信息,但由塔夫茨大學和哈佛大學的研究人員領導的一個團隊希望在最近發現超加工食品的高消費和結直腸癌的風險增加兩者之間的聯繫後會改變這種情況。

在 8 月 31 日發表在《英國醫學雜誌》上的一項研究中,研究人員發現,食用大量超加工食品的男性患結直腸癌(美國診斷出的第三大癌症)的風險比食用高加工食品攝取的量要少得多的男性高 29%。他們在女性身上沒有發現同樣的關聯。

“我們開始認為,與其他癌症類型相比,結直腸癌可能是受飲食影響最大的癌症,”該研究的主要作者、塔夫茨大學弗里德曼營養科學與政策學院的博士後研究員 Lu Wang 說。加工肉類,其中大部分屬於超加工食品類別,是結直腸癌的重要危險因素。超加工食品的添加糖含量高,纖維含量低,會導致體重增加和肥胖,以及肥胖是結直腸癌的既定危險因素。”

該研究分析了超過 200,000 名參與者(159,907 名女性和 46,341 名男性)在三項大型前瞻性研究中的反應,這些研究評估了飲食攝入量並進行了超過 25 年。每四年向每位參與者提供一份食物頻率問卷,並詢問大約 130 種食物的食用頻率。

BMJ的研究中,參與者對超加工食品的攝取量被分為五等級,從最低攝取量到最高攝取量不等。處於最高五分之一的人被確定為患結直腸癌的風險最高。儘管確定了男性的明確關聯,特別是在遠端結腸的結腸直腸癌病例中,但該研究並未發現食用大量超加工食品的女性總體風險增加。

超加工食品的影響

分析揭露了男性和女性消費超加工食品的方式的差異以及潛在的相關癌症風險。在追踪超過 25 年的 206,000 名參與者中,研究小組記錄了 1,294 例男性結直腸癌病例和 1,922 例女性病例。

研究小組發現,男性結直腸癌與超加工食品之間最密切的關聯來自肉類、家禽或魚類的即食產品“這些產品包括一些加工肉類,如香腸、培根、火腿和魚餅。這與我們的假設一致,”王說。

研究小組還發現,含糖飲料的攝取量增加,如汽水、水果飲料和含糖牛奶飲料,與男性患結直腸癌的風險增加有關。

然而,並非所有超加工食品對結直腸癌的風險都同樣有害。“我們發現優酪乳等超加工乳製品與女性患結直腸癌的風險之間存在負相關,”共同資深作者、弗里德曼學院營養流行病學和數據科學部臨時主席、癌症流行病學家 Fang Fang Zhang 說。 .

總體而言,超加工食品攝取與女性結直腸癌風險之間沒有聯繫。女性食用的超加工食品的成分可能與男性不同。

“像優酪乳這樣的食物可能會抵消其他類型的超加工食品對女性的有害影響,”張說。

該研究的共同高級作者、哈佛大學陳氏公共衛生學院臨床流行病學和營養學助理教授宋明陽補充說:“需要進一步的研究來確定這些關聯是否存在真正的性別差異,或者如果這項研究中女性的無效發現僅僅是由於機會或女性中其他一些無法控制的混雜因素減輕了這種關聯。”

儘管超加工食品通常與較差的飲食品質有關,但除了超加工食品的不良飲食質量之外,可能還有其他因素會影響患結直腸癌的風險。

張指出,食品添加劑在改變腸道菌叢、促進發炎以及食品加工過程中形成或從食品包裝中遷移的污染物方面的潛在作用都可能促進癌症的發展

分析數據

這三項研究中每一項的追蹤率都超過 90%,研究團隊有足夠的數據來處理和審查。

“癌症需要數年甚至數十年的時間才能發展,而從我們的流行病學研究中,我們已經顯示出潛在的潛伏效應——需要數年才能看到某些暴露對癌症風險的影響,”宋說。“由於這個漫長的過程,長期接觸數據以更好地評估癌症風險非常重要。”

研究包括:

  • 護士健康研究(1986-2014):121,700 名 30 至 55 歲的執業女護士
  • 護士健康研究 II (1991-2015):116,429 名 25 至 42 歲的女護士
  • 衛生專業人員隨訪研究(1986-2014):51,529 名 40 至 75 歲的男性衛生專業人員。

在對過去的診斷或不完整的調查進行排除過程後,研究人員得到了來自 NHS 研究的 159,907 名女性和 46,341 名男性的前瞻性數據。

該團隊調整了潛在的混雜因素,如種族、癌症家族史、內窺鏡檢查史、每週體育活動時間、吸煙狀況、總酒精攝取量和總熱量攝取量、定期服用阿司匹林和停經狀態。

張知道,由於這些研究的參與者都在醫療保健領域工作,這一人群的研究結果可能與普通人群的結果不同,因為參與者可能更傾向於吃得更健康,遠離超加工食品。數據也可能存在偏差,因為過去二十年的處理方式發生了變化。

“但我們正在該人群中比較那些攝取量較高的人和攝取量較低的人,”張保證說。“所以這些比較是有根據的。”

改變飲食模式

Wang 和 Zhang 之前發表了一項研究,該研究確定了美國兒童和青少年超加工食品攝取量增加的趨勢。這兩項研究都強調了這樣一種觀點,即許多不同的人群可能在日常飲食中依賴超加工食品。

“對這些食物的大部分依賴可以歸結為食物獲取和便利等因素,”張說,他也是塔夫茨全球肥胖研究所的成員。“化學加工食品有助於延長保存期,但許多加工食品不如未經加工的替代品健康。我們需要讓消費者意識到大量食用不健康食品的風險,並讓更健康的選擇更容易選擇。”

王知道改變不會在一夜之間發生,並希望這項研究能夠促進飲食法規和建議的改變。

“長期的變化需要多步驟的方法,”王補充道。“研究人員繼續研究與營養相關的政策、飲食建議、食譜和配方的變化,以及其他健康的生活習慣如何改善整體健康和飲食,以及改善結果的潛在干預措施並減輕癌症負擔。繼續研究癌症之間的聯繫對我們來說很重要。

參考文獻:

 

  1. Lu Wang, Mengxi Du, Kai Wang, Neha Khandpur, Sinara Laurini Rossato, Jean-Philippe Drouin-Chartier, Euridice Martínez Steele, Edward Giovannucci, Mingyang Song, Fang Fang Zhang. Association of ultra-processed food consumption with colorectal cancer risk among men and women: results from three prospective US cohort studiesBMJ, 2022; e068921 DOI: 10.1136/bmj-2021-068921

 

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根據在 2022 年 ESC 大會上發表的研究,每週步行時間超過一小時與 85 歲以上族群的長者長壽有關。

無論年齡大小,建議成年人每周至少進行 150 分鐘的中等強度活動或每週 75 分鐘的高強度活動,或等效的組合。然而,在成年人中,久坐時間會隨著歲數的增加而增加,而身體活動量會減少。

“隨著年齡的增長,成年人不太可能滿足活動建議,”研究作者,韓國首爾仁濟大學 Sanggye Paik 醫院的 Moo-Nyun Jin 博士說。“我們的研究發現,每周至少步行一小時對 85 歲及以上的人有益。簡單地說,就是每天步行 10 分鐘。”

本研究探討了步行與 85 歲及以上成年人全因死亡和心血管死亡風險之間的關係。研究人員使用了來自韓國國民健康保險局 (NHIS) 高級數據庫的資訊。該研究包括 7,047 名 85 歲或以上的成年人,他們在 2009 年至 2014 年期間接受了韓國國家健康檢查計劃。參與者完成了一份關於休閒時間體育活動的問卷,詢問每週慢速、中等強度步行所花費的時間長度騎自行車和快走等活動,以及跑步等高強度活動。

參與者的平均年齡為 87 歲,其中 4,813 人(68.3%)為女性。根據每週慢速步行所花費的時間將參與者分為五組。約 4,051 (57.5%) 名參與者不會去散步,597 (8.5%) 名步行不到一小時,849 (12.0%) 名步行一到兩小時,610 (8.7%) 名步行兩到三小時,940 (13.3%) ) 每週步行超過三個小時。

在 7,047 名成年人的整個研究人群中,1,037 名(14.7%)參與者進行了中等強度的體育鍛鍊,773 名(10.9%)參與者進行了高強度體育鍛鍊。只有 538 名參與者 (7.6%) 符合中到高強度體育活動的指南建議。在每週以慢速行走的 2,996 名參與者中,999 名(33%)也進行了中等或高強度的體育鍛鍊。

研究人員在調整了中等至高強度體育活動所消耗的能量後,分析了步行、全因死亡率和心血管死亡率之間的關聯。與不運動的人相比,那些每週步行至少一小時(即三個最高步行類別)的人全因死亡率和心血管死亡率的相對風險分別降低了 40% 和 39%。

金博士說:“步行與老年人死亡的可能性較低有關,無論他們是否進行任何中等強度到劇烈強度的體育活動。確定可以使老年人受益的最小運動量是重要的目標,因為建議的活動強度可能難以達到。我們的研究發現,與完全不運動相比,每週步行一小時對 85 歲及以上的人來說是有利的。可以終老奉行的是堅持步行。

參考原文報導:

https://www.sciencedaily.com/releases/2022/08/220824102906.htm

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所以……我應該每天鍛鍊一點還是每週運動一次?

這是許多注重健康的人面臨的困境 - 伊迪絲·科恩大學(ECU)的新研究正在回答這個問題。

這項最新的研究發現,至少對於肌肉力量而言,每日活動很可能是最有益的方法。

令人高興的是,這也證實您不必每天都大量鍛鍊。

為了與日本的尼加塔大學和尼西九州大學合作,為期四周的培訓研究測量並比較了三組參與者進行手臂重量運動,肌肉力量和肌肉厚度的變化進行了比較。

該練習包括在機器上進行的“最大自主性離心二頭肌收縮”(maximal voluntary eccentric bicep contractions),該機器可以測量您在健身房所做的每種肌肉收縮中的肌肉力量。

離心收縮是肌肉延長的時候;在這種情況下,就像在二頭肌收縮中緩放笨重的啞鈴一樣。

兩組每週進行30次收縮鍛鍊,一組每週五天(6x5組)每天進行6次收縮鍛鍊,而另一組將全部30次塞入一天,每週一次(30x1組)。

另一個小組每週一天只進行六次收縮鍛鍊。

四個星期後,儘管肌肉厚度(表明肌肉大小增加的指標)增加了5.8%,但在一天中進行30次收縮鍛鍊的小組沒有顯示出任何肌肉力量的增加

小組每週進行六次收縮鍛鍊組並未顯示出肌肉力量和肌肉厚度的任何變化。

然而,6x5組的肌肉強度顯著增加 - 超過10% - 肌肉厚度的增加與30x1組相似。

關鍵在鍛鍊頻率,不是一次大量

重要的是,在先前的一項研究中,6x5組的肌肉強度的增加與每周一次30下的組相似,該研究組僅每周五天進行四周的最大離心收縮。

ECU鍛煉和體育科學教授肯·諾薩卡(Ken Nosaka)說,這些研究繼續症時,定期進行非常可管理的運動可能會對人們的力量產生真正的影響。

他說:“人們認為他們必須在體育館內進行長時間的重量訓練,但事實並非如此。”

“每天慢慢(收縮時)緩放一次笨重的啞鈴就足夠了。”

諾薩卡教授說,儘管該研究要求參與者盡最大的努力,但目前正在進行的研究的早期發現症時,可以取得相似的結果,而無需努力地逼迫自己。

他說:“我們僅在這項研究中使用二頭肌收縮運動,但我們認為至少在某種程度上,其他肌肉也是如此。”

肌肉力量對我們的健康很重要。這可以幫助防止隨著衰老而降低肌肉質量和力量

肌肉質量的減少是許多慢性疾病的原因,例如心血管疾病,2型糖尿病,一些癌症,失智症以及肌肉骨骼問題,例如骨質疏鬆症。”

休息

尚不為人所知,為什麼身體對以較小運動量的離心收縮而不是較大的量較少的頻率進行重量訓練做出更好的反應。

諾薩卡教授說,這可能與要求大腦以特定方式表現肌肉的頻率有關。

但是,他強調,將休息包括在運動方案中也很重要。

他說:“在這項研究中,6x5組每週休息兩天。”

當我們休息時會發生肌肉適應;如果有人每天24小時訓練,實際上根本就沒有改善。

“肌肉需要休息以提高力量和肌肉質量,但肌肉似乎更喜歡刺激。”

他還強調,如果某人在一段時間內無法鍛鍊,那麼之後想從更長的鍛鍊量試圖“彌補”是沒有任何價值的。

他說:“如果某人生病並且不能鍛鍊一周,那很好,但是最好在感覺更好的時候恢復規律運動。”

澄清建議

現有的澳大利亞政府指南已經提醒,成年人應每天動起來,每週進行2.5-5個小時的適度體育鍛鍊。

諾薩卡教授說,需要更加重視使運動成為日常活動的重要性,而不是達到每週的目標。

他說:“如果您每週一次去健身房一次,那就不像每天在家做一點鍛鍊那樣有效。”

“這項研究與我們先前的研究總結:每週規律累積少量運動的重要性,而不是每週花費一次長時間鍛鍊。

我們需要知道,每種肌肉收縮都很重要,這與您的定期執行程度有關。”(頻率的重要性大於強度)

這項研究刊登於《斯堪的納維亞體育醫學與科學期刊》上,標題為“每周每天進行少量離心收縮的效果比每週一次大量的離心收縮效益更大” 。

參考文獻:

 

  1. Riku Yoshida, Shigeru Sato, Kazuki Kasahara, Yuta Murakami, Fu Murakoshi, Kodai Aizawa, Ryoma Koizumi, Kazunori Nosaka, Masatoshi Nakamura. Greater effects by performing a small number of eccentric contractions daily than a larger number of them once a weekScandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 2022; DOI: 10.1111/sms.14220

 

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根據近期發表的一項新研究,在 30 年的追蹤期間對 100,000 多名參與者的分析發現,每週進行目前推薦的中等或劇烈體育活動量的 2 到 4 倍的成年人死亡風險顯著降低,發表於在美國心臟協會的旗艦同行評審期刊《循環》上。對於每週進行 2 到 4 倍推薦量的劇烈體育活動的人來說,減少了 21-23%,而對於每週進行 2 到 4 倍於推薦量的中等體力活動的人來說,減少了 26-31%。

有充分證據證實,規律的體育活動與降低心血管疾病和過早死亡的風險有關。2018 年,美國衛生與公眾服務部的美國人體育活動指南建議成年人每周至少進行 150-300 分鐘的中等體育活動或 75-150 分鐘/週的劇烈體育活動,或等效的兩種強度的結合。美國心臟協會目前的建議基於 HHS 的體育活動指南,即每周至少 150 分鐘中等強度的有氧運動或每週 75 分鐘或劇烈的有氧運動,或兩者兼而有之。

“身體活動對健康的潛在影響很大,但目前尚不清楚進行高於推薦脽準的長時間、劇烈或中等強度的身體活動是否會對心血管健康產生任何額外的好處或有害影響,”Dong Hoon Lee 說, Sc.D., MS, 波士頓哈佛 TH Chan 公共衛生學院營養系研究助理。“我們的研究利用了幾十年來對自我報告的身體活動的重複測量來檢查成年中後期的長期身體活動與死亡率之間的關係。”

研究人員分析了從兩項大型前瞻性研究中收集的超過 100,000 名成年人的死亡率數據和醫療記錄:1988-2018 年全女性護士健康研究和全男性衛生專業人員追蹤研究。檢查數據的參與者中有 63% 是女性,超過 96% 是白人成年人。在 30 年的追蹤期間,他們的平均年齡為 66 歲,平均體重指數 (BMI) 為 26 kg/m 2 。

參與者每兩年透過填寫一份經過驗證的護理健康研究或衛生專業人員追蹤研究問卷,自我報告他們的休閒時間身體活動。公開的問卷每兩年更新和展延一次,包括有關健康資訊、醫生診斷的疾病、家庭病史和個人習慣(如吸煙和飲酒以及鍛鍊頻率)的問題。運動數據報告為過去一年每週花在各種體育活動上的平均時間。適度活動被定義為步行、低強度運動、舉重和健美操。劇烈活動包括慢跑、跑步、游泳、騎自行車和其他有氧運動。

分析發現,每週進行兩倍於目前推薦範圍的中等或劇烈體力活動的成年人的長期死亡風險最低

分析還發現:

  • 符合劇烈體育活動指南的參與者觀察到心血管疾病死亡風險降低了 31%,非心血管疾病死亡風險降低了 15%,所有原因導致的死亡風險總體降低了 19%。
  • 符合適度體育活動指南的參與者觀察到 CVD 死亡風險降低 22-25%,非 CVD 死亡風險降低 19-20%,所有原因導致的死亡風險總體降低 20-21%。
  • 進行超過推薦的長期劇烈體育活動量(150-300 分鐘/週)的參與者的 2 到 4 倍的 CVD 死亡率風險降低了 27-33%,非 CVD 死亡率降低了 19%,總共 21所有原因導致的死亡風險降低 -23%。
  • 進行超過建議的中等體力活動量(300-600 分鐘/週)2 到 4 倍的參與者觀察到 CVD 死亡風險降低 28-38%,非 CVD 死亡風險降低 25-27%,總體而言所有原因導致的死亡風險降低26- 31%。

此外,在報告參與超過建議最低活動水準四倍的成年人中,沒有發現有害的心血管健康影響。先前的研究發現證據發現,長期、高強度、耐力運動,如馬拉松、鐵人三項和長距離自行車比賽,可能會增加心血管不良事件的風險,包括心肌纖維化、冠狀動脈鈣化、心房顫動和突發性心臟病導致心因性死亡。

“這一發現可能會減少人們對先前幾項研究中觀察到的高強度體育活動的潛在有害影響的擔憂,”李指出。

然而,長期、高強度體育活動(每週約 300 分鐘)或中等強度體育活動(每週約 600 分鐘)的份量超過建議的每週最低限度的四倍,並不能進一步降低患死亡。

“我們的研究提供了證據來指導個人在其一生中選擇適當數量和強度的體育活動,以保持他們的整體健康,”李說。“我們的研究結果支持當前的國家體育活動指南,並進一步證實,透過進行中度或高度的中等或高強度活動或組合,可以獲得最大的益處。”

他還指出,從長遠來看,每週或兩者的等效組合,即每週進行少於 75 分鐘的劇烈運動或少於 150 分鐘的中等強度運動的人可能會透過持續進行大約 75-150 分鐘的劇烈運動或 150-300 分鐘的中等強度運動來降低死亡率。

“我們早就知道,中等強度和高強度的體育鍛鍊可以降低一個人罹患動脈粥狀硬化性心血管疾病和死亡率的風險,”醫學博士、BSN 的前任主席 Donna K. Arnett 說。美國心臟協會(2012-2013 年),肯塔基州列剋星敦市肯塔基大學公共衛生學院流行病學系主任和教授。Arnett 曾擔任美國心臟協會 2019 年心血管疾病一級預防指南編寫委員會的聯合主席,但她並未參與這項研究。“所以每週進行超過 300 分鐘的中等強度有氧運動或超過 150 分鐘的高強度有氧運動可能會降低死亡率是合理的”

該研究由美國國立衛生研究院資助。

鄭醫師補充:

這是大規模的長期追蹤研究,可信度極高。過去認為一周運動150分鐘對健康維持足矣,但這篇研究只在提醒150分鐘只是最低門檻,強度及時間才是關鍵。疊加運動強度或是拉長時間,可以獲得更大的健康益處,明顯降低心血管疾病的死亡風險。

參考文獻:

  1. Dong Hoon Lee, Leandro F.M. Rezende, Hee-Kyung Joh, NaNa Keum, Gerson Ferrari, Juan Pablo Rey-Lopez, Eric B. Rimm, Fred K. Tabung, Edward L. Giovannucci. Long-Term Leisure-Time Physical Activity Intensity and All-Cause and Cause-Specific Mortality: A Prospective Cohort of US AdultsCirculation, 2022; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058162

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早死徵兆曝光!金雞獨立、爬樓梯、握力等6測試 你通過幾項?

出版時間 2022/06/24

根據巴西一項研究顯示,若無法單腳站立保持平衡超過10秒者,比其他人早死的可能性高出84%。英國《每日郵報》報導,學者專家指出,除了「金雞獨立」之外,可以透露健康情況是否不佳、有早死風險的徵兆,還包括步行速度快慢、能否順利不扶手的情況下坐下起立,連爬4層樓梯而不中斷等。

█「金雞獨立」測試
巴西里約熱內盧CLINIMEX運動醫學診所的研究人員,針對近2000名50至75歲志願者進行研究,結果發現,無法「金雞獨立」逾10秒的研究參與者,比其他參與者早死的可能性更高。在進行測試時,參與者需要在沒有任何支撐的情況下以單腳站立,另一隻腳則靠在直立腳的小腿肚,同時手臂放在身側,眼睛直視前方。這項研究追踪長達7年,期間共有123人死亡。

這項發表在《英國運動醫學雜誌》上的研究顯示,那些無法單腳站立10秒的人,死於任何原因的可能性,比其他人要高出 84%。首席研究員阿羅約(Claudio Gil Araujo)指出,這並不代表平衡問題是致死的真正原因,但日常生活需要良好平衡,失去平衡「對健康有害」。

 

█步行速度測試
另一項研究則顯示,步伐緩慢的老年人,早死的風險也較高。法國國家健康與醫學研究所的研究人員曾測量3200名65歲以上長者的步行速度,並三度測量參與者的步行速度。這項研究追蹤5年,期間共有超過200人死亡。

這項2009年發表在《英國醫學雜誌》上的研究顯示,男性當中步行速度最慢者,每分鐘可走90公尺,而最快者則超過110公尺。與此同時,女性當中最慢者,每分鐘可走81公尺,最快者至少達到90公尺。在研究結束時,步行最慢組參與者的死亡風險,比最快組高出44%。研究人員表示,步伐快速者可能身體更健康,心血管健康也較佳。

█坐下起立測試
巴西團隊另一項針對2002名51至80歲志願者進行的研究顯示,在不靠手扶的情況下,能否順利坐在地板上,然後起身站立,可能暗示壽命的長短。這項研究追蹤6年,期間有159人死亡。

研究人員讓參與者赤腳、穿著寬鬆衣服,不以手、膝蓋、肘部或腿側支撐,交叉雙腿慢慢坐在地板上,然後再從地板上起身。以10分為滿分,若是參與者動作中失去平衡,就會被扣分。

這項於2021年發表在《歐洲預防心臟病學雜誌》的研究顯示,跟那些輕鬆完成測試的人相比,那些得分僅有0到3分者,死亡可能性高5.4倍。研究人員指出,隨著年齡增長而失去活動能力、靈活性和肌肉,就是健康狀況不佳的訊號

█爬樓梯測試
是否能夠爬上四層的樓梯而不需暫停休息,也是指標之一

西班牙一項2018年發表在《歐洲心臟雜誌》上的研究,追蹤12,000人的健康狀況長達五年。研究人員讓參與者在跑步機上跑步,逐漸加快步伐,直到筋疲力盡為止,同時也監測他們的心臟。

結果發現,與健康的同齡人相比,健康狀況不佳的參與者因為各種原因和心臟病死亡的風險幾乎高出三倍。儘管參與者接受的是跑步機測試,但研究團隊指出,如果可以不間斷地快速爬上三層樓的樓梯,或以正常速度不間斷地爬四層樓的樓梯,就代表心臟健康良好。

█握力測驗
蘇格蘭一項研究發現,握力較弱的人,早死的可能性也比其他人要高出20%。這項研究是使用英國生物銀行的數據,研究人員以「手測力計」檢查500,000名40至69歲志願者的握力,記錄他們可以握住的平均最大重量。在長達7年追蹤期間,約有13,322名參與者死亡。

科學家在2018年於《英國醫學雜誌》上發表研究結果,指參與者的握力每下降5公斤,他們死於任何原因、心血管疾病和癌症的風險就會增加五分之一。研究人員指出,握力是骨骼肌健康的標誌。 

█伏地挺身測驗
國際研究團隊招募1,100名消防員參與長達10年的追蹤研究,結果發現,相較於1分鐘內能完成40個伏地挺身者,勉強只能完成10個伏地挺身的人,罹患心臟病或中風的可能性幾乎是兩倍。

根據這項發表在《美國醫學學會期刊》網路開放版上的研究顯示,在研究期間,共37名參與者被診斷出患有心臟病。跟做不到10個伏地挺身的人相比,可以做40個以上者,罹患心臟病風險的可能性低96%。專家說伏地挺身可以檢測肌肉力量,而肌肉有力可以預防因各種原因和高血壓導致的死亡。(國際中心/綜合外電報導) 

報導來源連結:

https://www.appledaily.com.tw/international/20220623/AD8BA180A5DCA27BCDAC843292

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刺激轉基因 T 細胞攻擊癌細胞的細胞免疫療法的進步已經徹底改變了某些血癌的治療。美國食品和藥物管理局批准了六種這樣的 CAR-T 細胞療法,用於治療某些類型的白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤。儘管如此,一些患者的腫瘤對這些療法的反應並不好,許多最初表現良好的患者後來發現他們的癌症復發了。

現在,聖路易斯華盛頓大學醫學院的研究人員進行的一項新研究證實,在輸進這些轉基因 T 細胞後,用一種稱為白介素 7 ( interleukin 7,IL-7) 的免疫增強蛋白進行額外治療會導致抗癌 CAR- T 細胞數量增加並在殺死腫瘤細胞方面變得更有效。

這項小鼠研究於 6 月 13 日發表在Nature Communications期刊上的發現,有望在 Barnes-Jewish 醫院的 Siteman 癌症中心和聖路易斯華盛頓大學醫學院進行 1 期臨床試驗。該臨床試驗正在研究一種長效基因修飾型 IL-7 與靶向 CD19 的 CAR-T 細胞,CD19 是復發或難治性瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤( DLBCL )患者的 B 細胞抗原。Siteman 是協調中心,也是全國參與試驗的四個地點之一。

“許多研究人員正在嘗試不同的策略來增強 CAR-T 細胞在治療血癌中的功能,”資深作者、弗吉尼亞 E. & Sam J. Golman 醫學教授兼主任 John F. DiPersio 說。腫瘤科。“我們對 IL-7 很感興趣,因為我們知道它是 T 細胞擴增的主要驅動力。例如,當一個人生病時,人體會自然產生 IL-7 以增加 T 細胞的數量。當我們給予在 CAR-T 細胞治療後不久,將長效型 IL-7 用於免疫缺陷罹患腫瘤(tumor-bearing)小鼠,與未接受 IL-7 的小鼠相比,我們看到這些 CAR-T 細胞急劇擴增超過一萬倍。 T 細胞也能持續更長時間,並顯示出顯著增強的抗腫瘤活性。”

CAR-T 細胞是使用來自患者或供體的人體正常 T 細胞製造的。CAR-T細胞經過基因改造,可特異性靶向癌細胞表面的蛋白質。靶向幫助 CAR-T 細胞找到癌細胞,這些細胞是逃避免疫攻擊的大師。該療法可能非常有效,但有時 CAR-T 細胞無法擴增到足以殺死所有癌症,或者它們被過度刺激,“耗盡”它們的功能,導致它們失去抗腫瘤效果.

考慮到這些問題,研究人員——包括第一作者、醫學助理教授、醫學博士 Miriam Y. Kim 和共同資深作者、醫學兼職助理教授 Matthew L. Cooper 博士——對是否他們可以利用身體增加 T 細胞數量的自然方式來增強治療效果感興趣但天然的 IL-7 通常會很快從體內消失。因此,DiPersio 和他的團隊測試了一種改良形式的 IL-7,它可以在體內循環數週,使其在支持 CAR-T 細胞擴增方面更加有效。

研究人員在小鼠身上研究了兩種不同的 B 細胞淋巴瘤模型,結果發現,接受 CAR-T 細胞和長效 IL-7 的小鼠比單獨接受 CAR-T 細胞的小鼠存活時間幾乎長六倍。僅用 CAR-T 細胞治療的小鼠在治療後存活了大約一個月。在 CAR-T 細胞治療後不久接受長效 IL-7 的所有小鼠在 175 天的預計實驗時間結束時仍然存活。此外,接受 CAR-T 細胞和 IL-7 的小鼠的腫瘤大小顯著減小,到第 35 天大多數小鼠檢測不到。

“在單獨接受 CAR-T 細胞的小鼠中,疾病得到了短暫控制,”DiPersio 說。“但是到第三週,腫瘤開始復發。到第四周,它們開始看起來像沒有接受任何積極治療的對照小鼠。但是透過添加長效 IL-7,CAR-T 的數量細胞立即爆增,這些老鼠的壽命超出了我們為實驗設定的時間範圍。我們的研究還證實,可以透過控制我們給的 IL-7 劑量來微調 CAR-T 細胞的擴增。”

華盛頓大學的研究為使用 IL-7 增強免疫系統治療疾病奠定了基礎,包括與 CAR-T 細胞一起使用。此外,醫學博士、麻醉學、醫學和外科教授 Richard S. Hotchkiss 及其團隊研究了 IL-7 用於刺激 T 細胞對抗敗血症,敗血症是一種危及生命的感染反應。來自 Siteman 腦腫瘤中心的研究也顯示了使用長效 IL-7 來增強 T 細胞治療膠質母細胞瘤(glioblastoma,一種侵襲性腦癌)的前景。

鄭醫師補充:

細胞免疫療法相對於傳統的化療,由於其機制是採用身體的自然免疫力來對抗抑制癌細胞,副作用明顯少很多,因此越來越多專業醫師及患者採用這類療法來抗癌,而CAR-T 已經核准多年,儘管學理根據立意佳,但療效的不確定不免讓人困惑與猶豫。這項動物研究若能在人體臨床試驗上獲得類似療效,不啻是CAR-T 療法的一大突破與福音,希望後續的臨床試驗結果帶來佳音,造福更多為癌症所苦的患者。

參考文獻:

 

  1. Miriam Y. Kim, Reyka Jayasinghe, Jessica M. Devenport, Julie K. Ritchey, Michael P. Rettig, Julie O’Neal, Karl W. Staser, Krista M. Kennerly, Alun J. Carter, Feng Gao, Byung Ha Lee, Matthew L. Cooper, John F. DiPersio. A long-acting interleukin-7, rhIL-7-hyFc, enhances CAR T cell expansion, persistence, and anti-tumor activityNature Communications, 2022; 13 (1) DOI: 10.1038/s41467-022-30860-0

 

 

 

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一項新的研究證實,減少每天久坐的時間可以在三個月內對生活方式疾病的危險因素產生積極影響。每天少坐一小時並增加輕微的身體活動有助於預防這些疾病。

2型糖尿病和心血管疾病是全球最常見的慢性疾病。身體不活動和不健康飲食引起的超重以及通常與之相關的代謝紊亂會增加罹患這些疾病的風險。

眾所周知,經常鍛鍊有助於控制體重和預防疾病。然而,許多成年人無法達到每週 2.5 小時中等強度運動的建議,一天中的大部分時間通常都是坐著度過的。

在芬蘭圖爾庫 PET 中心和 UKK 研究所的一項干預研究中,研究人員調查了在三個月的干預期內,是否可以透過減少每天的久坐時間來獲得健康益處。研究參與者是久坐和身體不活躍的工作年齡成年人,他們罹患 2 型糖尿病和心血管疾病的風險增加。

研究人員對兩組進行了比較:干預組被指導透過增加站立和輕強度的身體活動來減少每天一小時的坐姿時間,而對照組被指示保持他們的日常習慣和久坐不動的生活方式。

“使我們的研究設計與眾不同的是,在整個三個月期間,兩組的久坐時間和身體活動都是用加速度計測量的,而在早期的研究中,活動通常只在開始和結束時測量幾天。芬蘭圖爾庫大學的博士生 Taru Garthwaite 說:“這使得在更長的時間內獲得更多關於實際行為變化的訊息成為可能。”

干預組設法將久坐時間平均每天減少 50 分鐘,主要是透過增加輕度和中等強度的身體活動量。在三個月的時間裡,研究人員觀察到干預組對與血糖調節、胰島素敏感性和肝臟健康相關的健康結果有好處。

“這是一個令人鼓舞的想法,可以透過減少坐著的時間和增加即使是輕微強度的身體活動的量來實現健康益處。對於許多人來說,這可能是比增加實際鍛鍊更容易的起點,”Garthwaite 說。

對身體不活躍的人特別有益

不符合每週體育活動建議的人可能會從用輕度體育活動代替久坐時間中受益最大。然而,如果一個人有多種糖尿病和心血管疾病的危險因素,那麼減少久坐時間本身可能不足以預防疾病。

“減少坐著的時間可能仍會減緩這些疾病的發展,但除了少坐之外,增加身體活動的數量或強度當然可以獲得更大的好處,”Garthwaite 鼓勵道。

研究人員的下一步是研究在為期六個月的研究期間,除了糖尿病和心血管疾病的危險因素外,日常活動和久坐時間的變化如何影響能量代謝和身體組成。

參考文獻:

  1. Taru Garthwaite, Tanja Sjöros, Saara Laine, Henri Vähä-Ypyä, Eliisa Löyttyniemi, Harri Sievänen, Noora Houttu, Kirsi Laitinen, Kari Kalliokoski, Tommi Vasankari, Juhani Knuuti, Ilkka Heinonen. Effects of reduced sedentary time on cardiometabolic health in adults with metabolic syndrome: A three-month randomized controlled trialJournal of Science and Medicine in Sport, 2022; DOI: 10.1016/j.jsams.2022.04.002

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近期發表的一項針對 400,000 多名英國成年人的遺傳數據新研究揭示了步行速度與生物年齡遺傳標記之間的明顯關聯。

確認步行速度和白血球端粒長度 (  leucocyte telomere length,簡稱LTL) 之間的因果關係 - 一個生物學年齡的指標 - 萊斯特的研究人員團隊估計,終生走得快可能會導致相當於中年時年輕 16 歲的生物學年齡.

萊斯特大學國家健康研究所 (NIHR) 萊斯特生物醫學研究中心的研究人員研究了 405,981 名英國中年生物銀行參與者的基因數據,發現與身體活動量無關,-而是更快步行速度與更長的端粒相關。

端粒是每條染色體末端的“帽子”,它保存著重複的非編碼 DNA 序列,保護染色體免受損傷,類似於鞋帶末端的帽子阻止它散開的方式。

每次細胞分裂時,這些端粒都會變短——直到它們變得如此短以至於細胞不能再分裂,這被稱為“複製性衰老”。因此,科學家認為 LTL 是“生物年齡”的有力標誌,與個體出生時間無關。

儘管端粒長度與疾病之間的關係尚不完全清楚,但據信這些衰老細胞的積累會導致我們與衰老相關的一系列症狀,例如虛弱和與年齡相關的疾病。

雖然步行對身體、心理、社會和健康的益處已得到充分證明,但這項研究是同類研究中第一個將遺傳數據與自我報告的步行速度以及可穿戴活動的運動強度的實際測量值進行比較的研究之一參與者佩戴的追踪設備。

Paddy Dempsey 博士是萊斯特大學和 NIHR 萊斯特生物醫學研究中心的講師和研究員,該中心是萊斯特大學醫院 (UHL) NHS 信託基金的一部分,並且是發表在Communications Biology 上的研究的主要作者。他說:

“先前關於步行速度、身體活動和端粒長度之間關聯的研究受到不一致的研究結果和缺乏高品質數據的限制。

“這項研究使用遺傳數據為更快的步行速度和更長的端粒長度之間的因果關係提供了更有力的證據。用於測量習慣性身體活動的腕戴式可穿戴活動追踪設備的數據也支持習慣性活動強度的更強作用(例如更快行走速度)與端粒長度有關。

“這證實,像習慣性減慢步行速度這樣的措施是識別慢性病或不健康老齡化風險更大的人的簡單方法,並且活動強度可能在優化干預措施中發揮重要作用。例如,除了增加整體步行,那些有能力的人可能會致力於增加在規定時間內完成的步數(例如通過更快地步行到公共汽車站)。但是,這需要進一步調查。

萊斯特大學的研究人員此前使用 UK Biobank 發現,每天快走 10 分鐘就可以延長預期壽命,而且與慢步行者相比,快步行者的預期壽命要長 20 年

這項新研究證實了快走與端粒長度之間存在因果關係,而且,重要的是,反之亦然。

萊斯特大學和 NIHR 萊斯特生物醫學研究中心的資深作者兼體育活動、久坐行為與健康教授湯姆·耶茨補充說:

“雖然我們之前已經證明步行速度是健康狀況的一個非常重要的預測指標,但我們還不能證實採用快步行速度實際上會帶來更好的健康。在這項研究中,我們使用了人們基因圖譜中包含的訊息來證明根據端粒測量,更快的步行速度確實可能導致更年輕的生物學年齡。”

該研究由英國醫學研究委員會、生物技術和生物科學研究委員會、英國心臟基金會資助,並得到 NIHR 萊斯特 BRC 的支持——萊斯特醫院、萊斯特大學和拉夫堡大學之間的合作夥伴關係。

參考文獻:

  1. Paddy C. Dempsey, Crispin Musicha, Alex V. Rowlands, Melanie Davies, Kamlesh Khunti, Cameron Razieh, Iain Timmins, Francesco Zaccardi, Veryan Codd, Christopher P. Nelson, Tom Yates, Nilesh J. Samani. Investigation of a UK biobank cohort reveals causal associations of self-reported walking pace with telomere lengthCommunications Biology, 2022; 5 (1) DOI: 10.1038/s42003-022-03323-x

 

 

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根據發表在《生理學期刊》上的研究,終身體育活動可以防止與年齡相關的肌肉質量和功能損失與不運動的人相比,68 歲及以上的人在其一生中經常鍛鍊身體,其老化的肌肉更健康,功能更優越,更能抵抗疲勞,無論是年輕人還是老年人。

這是第一項研究人類肌肉、幹細胞和神經活動的研究。丹麥哥本哈根大學的研究人員發現,無論是通過參加重量訓練、球類運動、球拍運動、游泳、騎自行車、跑步和/或划船,在整個成年生活中都保持身體活躍的老年人有更多的肌肉幹細胞,也稱為肌肉中的衛星細胞。這些細胞對於肌肉再生和長期生長以及防止神經退化極其重要。

46名男性參與者參加了這項研究。他們分為三組:年輕久坐者(15)、年長的終生鍛鍊者(16)和老年人久坐者(15)。他們進行了劇烈的重量訓練,坐在機械椅上進行膝關節伸展運動以評估肌肉功能。測量力量產生的大小。採集了血樣,並對雙腿的肌肉切片進行了分析。研究人員發現,年長的終生鍛鍊者的​​表現優於年長者和久坐不動的年輕人。

主要作者、丹麥哥本哈根大學的 Casper Soendenbroe 說:

“這是第一項在人類身上進行的研究,發現在休閒活動上進行終生鍛鍊可以延緩衰老的一些不利影響。通過肌肉組織切片檢查,我們發現了鍛鍊對一般高齡化人群的積極影響。這一點已經從以往研究的文獻大多集中在少數族群的大師級運動員身上,我們的研究更能代表60歲及以上的一般人群,因為一般人更有可能參加中等程度的混合活動. 這就是為什麼我們想探索休閒活動個體的衛星細胞含量與肌肉健康之間的關係。我們現在可以將其用作生物標誌物來進一步研究運動、衰老和肌肉健康之間的聯繫。”

“這項研究最重要的一個資訊是,即使是一點點運動,似乎也能發揮長遠的作用,以防止與年齡相關的肌肉功能下降。這是一個令人鼓舞的發現,有望刺激更多人“參加他們喜歡的活動。我們仍然需要了解神經和肌肉之間的機制和相互作用,以及隨著年齡的增長這些變化。我們的研究讓我們更近了一步。”

值得注意的是,這項研究僅在男性中進行,平均年齡為 73 歲。隨著衰老對肌肉健康的影響在 80 歲以上變得更加明顯,需要後續研究來看看終身鍛鍊的好處是否在以後的生活中保持。此外,需要對女性進行休閒活動和肌肉健康的調查。

鄭醫師補充:

我不只一次在部落格提到關於老化的秘密與關鍵,其實就在肌肉。根據代謝體學的研究,人在老化加速時,生理還未出現任何病態的指標時,最早可以偵測到的就是尿液中有較高濃度的支鏈胺基酸,這是構成肌肉最主要的胺基酸,也就是肌肉流失,代表老化的跡象。

因此要抗老化,常保年輕,最簡單且直接的保養之道,便是強化肌肉,肌肉能否維持?關鍵就是就是用進廢退,因此透過適當強度的鍛鍊與體能活動,減緩肌肉的流失與退化,就是春春永駐的秘密,這篇研究的結論就是最直接明瞭的佐證。

參考文獻:

 

  1. Casper Soendenbroe, Christopher L. Dahl, Christopher Meulengracht, Michal Tamáš, Rene B. Svensson, Peter Schjerling, Michael Kjaer, Jesper L. Andersen, Abigail L. Mackey. Preserved stem cell content and innervation profile of elderly human skeletal muscle with lifelong recreational exerciseThe Journal of Physiology, 2022; DOI: 10.1113/JP282677

 

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一項涉及來自四大洲近 50,000 人的 15 項研究的統合分析提供了新的見解,以確定可以最佳地改善成年人健康和長壽的每日步行步數 - 以及不同年齡的人的步數是否不同。

該分析代表了一項努力,主要在制定有關體育活動益處的實證公共衛生資訊。經常重複的每天 10,000 步的口頭禪源於幾十年前日本計步器的宣傳活動,沒有科學支持對健康的影響。

由馬薩諸塞大學阿默斯特分校體育活動流行病學家 Amanda Paluch 領導的國際科學家小組組成了 Steps for Health Collaborative,他們發現每天多走幾步有助於降低過早死亡的風險。該研究結果發表在 3 月 2 日發表在《柳葉刀公共衛生》期刊上的一篇論文中。

更具體地說,對於 60 歲及以上的成年人,穩定過早死亡的風險在每天約 6,000-8,000 步,這意味著更多的步數不會為長壽提供額外的好處。60 歲以下的成年人穩定過早死亡的風險在每天約 8,000-10,000 步。

所以,我們看到的是隨著步數的增加,風險逐漸降低,直到趨於平穩,”帕盧克說。“而且對於老年人和年輕人來說,這種平衡發生在不同的步數值上。

有趣的是,研究發現除了每天的總步數之外,步行速度與步行速度沒有明確的關聯,Paluch 指出。踏上腳步——不管你走的速度如何——是降低死亡風險的一個環節。

這項新研究支持並擴展了 Paluch 領導的另一項研究的結果,該研究於去年 9 月發表在 JAMA Network Open 上,該研究發現每天至少步行 7,000 步可以降低中年人過早死亡的風險。

2018 年更新的美國人體育鍛鍊指南建議成年人每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧體育鍛鍊。Paluch 是尋求幫助建立證據基礎的研究人員之一,以指導對簡單、可訪問的體育活動(如步行)的建議。

“追踪步數非常簡單,健身追踪設備也在快速增長,”Paluch 說。“這是一個用於公共衛生訊息傳遞的清晰溝通工具。”

該研究小組結合了 15 項研究的證據,這些研究調查了每日步數對 18 歲及以上成年人所有原因死亡率的影響。他們根據每天的平均步數將近 50,000 名參與者分成四個比較組。最低步組平均為 3,500 步;第二個,5,800;第三,7,800;第四,每天 10,900 步。

根據統合分析,在每天走更多步的三個較高活動組中,與步行較少的最低四分位組相比,死亡風險降低了 40-53%。

“主要的收穫是有很多證據發現,多運動一點是有益的,特別是對於那些活動很少的人,”帕盧克說。“每天走更多步對你的健康更好。就降低死亡風險而言,老年人的有益步數約為 6,000 至 8,000/ 人,年輕人則為 8,000 至 10,000/ 人。”

參考文獻:

 

  1. Amanda E Paluch, Shivangi Bajpai, David R Bassett, Mercedes R Carnethon, Ulf Ekelund, Kelly R Evenson, Deborah A Galuska, Barbara J Jefferis, William E Kraus, I-Min Lee, Charles E Matthews, John D Omura, Alpa V Patel, Carl F Pieper, Erika Rees-Punia, Dhayana Dallmeier, Jochen Klenk, Peter H Whincup, Erin E Dooley, Kelley Pettee Gabriel, Priya Palta, Lisa A Pompeii, Ariel Chernofsky, Martin G Larson, Ramachandran S Vasan, Nicole Spartano, Marcel Ballin, Peter Nordström, Anna Nordström, Sigmund A Anderssen, Bjørge H Hansen, Jennifer A Cochrane, Terence Dwyer, Jing Wang, Luigi Ferrucci, Fangyu Liu, Jennifer Schrack, Jacek Urbanek, Pedro F Saint-Maurice, Naofumi Yamamoto, Yutaka Yoshitake, Robert L Newton, Shengping Yang, Eric J Shiroma, Janet E Fulton. Daily steps and all-cause mortality: a meta-analysis of 15 international cohortsThe Lancet Public Health, 2022; 7 (3): e219 DOI: 10.1016/S2468-2667(21)00302-9

 

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根據一項新的研究,美國的一個年輕人可以透過將他們的飲食從典型的西方飲食改為優化飲食,包括更多的豆類、全穀物和堅果,減少紅肉和加工肉類,從而延長他們的預期壽命。挪威卑爾根大學的 Lars Fadnes 及其同事於 2 月 8 日在PLOS Medicine上發表的研究。對於老年人來說,這種飲食變化對預期壽命的預期收益會減少,但仍然很可觀。

食物是健康的基礎,在全球範圍內,飲食風險因素估計每年導致 1100 萬人死亡和 2.55 億殘疾調整生命年。在這項新研究中,研究人員利用現有的綜合分析和全球疾病負擔研究的數據建立了一個模型,能夠即時估計一系列飲食變化對預期壽命 ( life expectancy,簡稱LE) 的影響。該模型現在也可作為一個公開可用的在線工具,稱為 Food4HealthyLife 計算器 ( https://food4healthylife.org/ )。

對於美國的年輕人,該模型估計,從 20 歲開始從典型的西方飲食持續轉變為最佳飲食將使女性的 LE 增加 10 年以上(10.7 [不確定區間 5.9-14.1] 年)和男性(13.0 [6.9-17.3] 歲)。LE 年的最大收穫將是吃更多的豆類(女性:2.2 [1.0-3.4];男性:2.5 [1.1-3.9]),更多的全穀物(女性:2.0 [0.7-3.3];男性:2.3 [0.8-3.8])和更多的堅果(女性:1.7 [0.8-2.7];男性:2.0 [1.0-3.0]),更少的紅肉(女性:1.6 [0.7-2.5];男性:1.9 [0.8-3.0] ])和較少加工的肉類(女性:1.6 [0.7-2.5];男性:1.9 [0.8-3.0])。在 60 歲時從典型飲食改為優化飲食仍可使女性 LE 增加 8.0 (4.8-11.2) 年,男性增加 8.8 (5.2-12.5) 年,而 80 歲的老年人可能增加 3年。

“了解不同食物組的相對健康潛力可以使人們獲得可行且顯著的健康收益,”作者說。“Food4HealthyLife 計算器可能是臨床醫生、政策制定者和非專業人士了解飲食選擇對健康影響的有用工具。”

Fadnes 補充說:“迄今為止的研究發現,不同食物組或特定飲食模式對健康有益,但對其他飲食變化對健康的影響的資訊有限。我們的模型預測彌補了這一差距。”

參考文獻:

  1. Lars T. Fadnes, Jan-Magnus Økland, Øystein A. Haaland, Kjell Arne Johansson. Estimating impact of food choices on life expectancy: A modeling studyPLOS Medicine, 2022; 19 (2): e1003889 DOI: 10.1371/journal.pmed.1003889

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目的在刺激自然身體過程的口服補充劑似乎可以促進人類的肌耐力和粒線體健康。新的研究發現,補充尿石素 A(urolithin A) 可能有助於改善或延長老年人或患有運動困難疾病的人的肌肉活動。

該論文發表在JAMA Network Open 上。

“這與患有慢性病的人和想要在以後的生活中更加活躍的人有關,”主要作者,華盛頓大學醫學院放射學教授大衛馬西內克說。他的研究重點是粒線體在衰老和慢性疾病中的作用。

尿石素 A 是人體腸道細菌和飲食中的副產品,飲食中含有石榴、漿果和堅果中的多酚。由於飲食、年齡、遺傳和疾病會影響腸道微生物組的組成,人們會以不同的速度產生尿石素 A。該化合物也由膳食補充劑公司生產和銷售。

補充的尿石素 A 已在動物試驗和人類分子研究中顯示可刺激粒線體自噬( mitophagy),Marcinek 將這一過程解釋為“粒線體品管控制”。

“粒線體就像電池,為你體內的細胞提供能量,”他說。“但隨著時間的推移,它們會分解。線粒體自噬的過程會識別出這種不良品並主動撕毀粒線體,將其還原為細胞可以重複使用的元素成分。但隨著年齡的增長,粒線體自噬效率降低,你的身體會積累這個失敗的粒線體池. 這是肌肉隨著年齡增長而變得不好使的主因之一。”

研究人員研究了一小群 65 歲以上的人,他們被隨機分配接受安慰劑或每日補充 1,000 毫克尿石素 A 四個月。66 名受試者中的每一個在開始時都被證實具有平均或低於標準的三磷酸腺苷 (ATP) 生產能力,粒線體產生這種三磷酸腺苷以幫助細胞執行無數功能。

研究人員假設,如果尿石素 A 補充劑確實促進了粒線體自噬,那麼測試組將體驗到肌肉功能的改善和更多的 ATP 輸出。

在這兩個群組中,發現了兩項肌肉功能比較支持該論點,但另外兩項沒有:

  • 與安慰劑組相比,補充組的兩項肌肉耐力指標得到改善。耐力是通過針對手(第一骨間背側,拇指和食指之間)和腿(脛骨前肌,脛骨旁邊)的運動來測量的。研究人員測量了初始測試和幾個月後最終測試,看直到疲勞前肌肉收縮次數的增加與否。
  • 在補充組和安慰劑組的初始測試和四個月之間,六分鐘步行期間所覆蓋距離的測量值是否顯著改善。然而,研究人員發現補充劑與安慰劑相比沒有顯著效果。
  • 在任何一組中,最大 ATP 產生改善的措施(通過核磁共振光譜法,magnetic resonance spectroscopy)在初始和四個月後之間沒有顯著變化。

“即使我們沒有觀察到補充劑對全身功能的影響(通過六分鐘測量和 ATP 產生),”Marcinek 說,“這些結果仍然令人興奮,因為它們證實實際上只是在短時間內服用補充劑提高肌肉耐力。在沒有運動的情況下,抗疲勞度會更好。”

在一開始,兩個月和四個月時,還從研究參與者那裡收集了血漿樣本。目的是評估補充劑對尿石素 A 生物利用率以及粒線體健康和發炎生物標誌物的潛在影響。研究人員報告說,在測試群組中,尿石素 A 與幾種醯基肉鹼(acylcarnitines)神經醯胺(ceramide)的顯著減少有關,這些醯基肉鹼神經醯胺與它們與粒線體的代謝紊亂的作用有關。

“我認為這些變化證實治療會影響人們的代謝狀況。儘管它不會影響最大的 ATP 產量,但它改善了測試對象的一般新陳代謝,”Marcinek 說。

他補充說,尿石素 A 補充劑可能會使因肌肉健康狀況不佳或疾病而無法進行所需鍛鍊的人受益。

“只要讓他們撐過可以鍛鍊的點——在街區散步或爬樓梯——可能會幫助一個人建立自己的健康。”

鄭醫師補充:

尿石素 A是比較少見的營養補充品,尤其是在本地並不易取得,尿石素 A的主要功效是幫助細胞淘汰效能不佳的粒線體,去蕪存菁。讓補充進來的營養提供給功能較佳粒線體來提高ATP的製造效率,進而幫助身體功能提升。

凡是可以幫助粒線體功能提升的療法,必然能提升代謝及增加肌耐力,這篇研究主要的結論在此,任何可以幫助粒線體功能提升的營養補充品,其實都有類似功效。效果好不好重點在細胞是否容易吸收及劑量是否充足。

參考文獻:

  1. Sophia Liu, Davide D’Amico, Eric Shankland, Saakshi Bhayana, Jose M. Garcia, Patrick Aebischer, Chris Rinsch, Anurag Singh, David J. Marcinek. Effect of Urolithin A Supplementation on Muscle Endurance and Mitochondrial Health in Older AdultsJAMA Network Open, 2022; 5 (1): e2144279 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.44279

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根據即將發表於2022年The Journal of Nutritional Biochemistry期刊的最新研究發現,長期補充 NMN(一種 NAD+ 前體)過改善線粒體功能和緩解衰老顯著減緩小鼠生殖衰老 [1]。

生殖衰老影響女性生命的早期,但與其他類型的衰老一樣,這種衰老直到最近才被認為是正常的,並且沒有認真嘗試過抵抗它。其表現包括卵泡數量和品質降低[2]、卵巢萎縮和內分泌功能改變。眾所周知,與卵巢衰老相關的荷爾蒙變化會增加其他健康問題的風險,包括心血管疾病、骨質疏鬆症和憂鬱症由於其在化療和放療患者中發病較早,因此還應解決生殖衰老問題 [3]。

NMN 重拳出擊

NMN 是 NAD+ 的前體,NAD+ 是一種重要的分子,透過傳輸電子促進細胞內的化學反應。NAD+ 隨著年齡的增長而下降,這種下降被認為是進一步老化的主要原因NAD+ 對線粒體健康尤為重要。由於越來越多的證據發現線粒體功能障礙可能是卵巢衰老的原因,一組研究人員開始確定長期補充 NMN 是否可以減緩小鼠卵巢衰老。 

一組 40 周大的雌性小鼠(類似於人類 38-40 歲)開始接受中等劑量的 NMN,另一組作為對照。實驗在小鼠 60 週齡時結束。此外,還檢查了其他年齡的小鼠以進行比較。

首先,研究人員確定長期補充 NMN 不會對小鼠造成明顯的毒性。此外,該療法具有廣泛的抗衰老和抗發炎作用,可改善多個器官(心臟、肝臟、脾臟、肺、腎臟、胃和腸)的組織結構。 

 

為了研究卵巢衰老,研究人員從發情週期開始,這是大多數雌性哺乳動物中發生的生殖週期。人類和其他一些靈長類動物的月經週期缺乏排卵的外部跡象。雌性小鼠的生殖健康與規律的發情週期有關,但隨著年齡的增長,它們變得越來越不規律。到 60 週齡時,未接受治療的小鼠中沒有一隻表現出任何正常的發情週期,而三分之一的接受治療的小鼠則表現出任何正常的動情週期。

 

女性的生殖衰老也伴隨著內分泌功能的變化,尤其是雌激素濃度的下降。在這項研究中,NMN 補充劑顯著增加了雌激素的濃度,幾乎達到了在 12 週齡小鼠中觀察到的高峰濃度。

 

最大的問題是,NMN 治療如何影響濾泡生成?在 40 周大的小鼠中,濾泡數量從 12 週觀察到的高峰值大幅下降。也檢測到卵巢結構的退化。研究人員說,“40 週齡小鼠的卵巢進入了衰老狀態”。 

 

在 60 週齡接受治療的小鼠中,處於不同成熟階段的濾泡數量是未接受治療的小鼠的數倍。卵巢濾泡必須經歷這些階段才能將卵母細胞釋放到輸卵管中。在這樣的釋放之後,在卵泡所在的位置形成了一塊稱為黃體的細胞。當沒有濾泡達到成熟狀態並且沒有排卵發生時,卵巢完全衰老——這正是研究人員在未經治療的 60 週齡小鼠中檢測到的。相比之下,在 60 週齡的治療組中,同時觀察到成熟的卵母細胞和黃體,這使研究人員相信這些老年小鼠可能已經排卵。

 

衰老的常見機制

 

由於衰老伴隨著細胞衰老的增加,研究人員測試了蛋白質 p16,這是一種流行的老化標誌物。雖然未經治療的小鼠卵巢中的 p16 濃度在 40 至 60 週齡之間飆升,說明與衰老相關的快速衰老,但 NMN 在很大程度上緩解了這個問題。

 

為了測試線粒體功能的動力學,研究人員使用了線粒體相關蛋白 PGC-1α。在 40 至 60 週齡之間,未經治療的小鼠中其濃度顯著下降,證實線粒體功能障礙增加,而在治療組中,它們的濃度仍然很高。

 

先前的研究證實,NMN 會增加自體吞噬(autophagy)——一種允許細胞處理各種類型細胞垃圾的自我清理 [4]。自體吞噬的下降與衰老有關。為了了解卵巢功能的增加是否與自體吞噬有​​關,研究人員分析了卵巢中兩種自體吞噬標誌物——蛋白質 LC3B 和 LAMP-1——的濃度,果然,老小鼠這些標誌物在接受治療的 60 週內濃度更高。

 

結論

 

生殖衰老越來越多地被認為是一個治療目標。這項研究支持這樣一種假設,即卵巢衰老是由與其他器官相同的一些機制(細胞衰老、線粒體功能下降和自體吞噬)驅動的,並且可能對已知可緩解衰老的這些方面的治療產生反應。像最近的其他一些研究一樣,這項研究證實,長期補充 NAD+ 前體比短期服用效果更好

 

參考文獻:

[1] Huang, P., Zhou, Y., Tang, W., Ren, C., Jiang, A., Wang, X., … & Gong, A. (2022). Long-term treatment of Nicotinamide mononucleotide improved age-related diminished ovary reserve through enhancing the mitophagy level of granulosa cells in mice. The Journal of Nutritional Biochemistry, 101, 108911.

 

[2] Vollenhoven, B., & Hunt, S. (2018). Ovarian ageing and the impact on female fertility. F1000Research, 7.

 

[3] Letourneau, J., Chan, S. W., & Rosen, M. P. (2013, November). Accelerating ovarian age: cancer treatment in the premenopausal woman. In Seminars in reproductive medicine (Vol. 31, No. 06, pp. 462-468). Thieme Medical Publishers.

 

[4] Yamamoto, T., Byun, J., Zhai, P., Ikeda, Y., Oka, S., & Sadoshima, J. (2014). Nicotinamide mononucleotide, an intermediate of NAD+ synthesis, protects the heart from ischemia and reperfusion. PloS one, 9(6), e98972.

 

 

 

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魚油有望食療抗癌!研究證實:omega-3能讓癌細胞「自爆」

日期:2021-06-17 作者:林以璿

在形形色色的膳食輔助抗癌療法中,魚油Omega-3脂肪酸成分一直被人們所關注。無獨有偶,近期的一項研究表明,DHA和相關脂肪酸還能起到「消滅癌細胞」的作用。 1955年,科學家們就發現,給惡性腫瘤小鼠體內注射脂肪酸,omega-3脂肪酸會減少癌細胞,但其原理尚不明確;2016年,有團隊發現,腫瘤的酸性微環境中的細胞,會使用脂質來替代葡萄糖作為能量來源,從而促進它們的增殖;2020年,更證明了這些細胞是最具侵略性的,並具有產生轉移瘤的能力。


Omega-3脂肪酸讓腫瘤細胞內爆後死亡 近日,在《Cell Metabolism》上的一篇研究指出,Omega-3脂肪酸與降低癌症發病率有關,其中,DHA和相關脂肪酸會「毒殺」癌細胞,並導致癌細胞「內爆」。在老鼠實驗中,與常規飲食小鼠相比,DHA強化飲食的老鼠腫瘤的發育速度明顯減慢。 Omega-3脂肪酸,是一組多元不飽和脂肪酸,被認為是身體成長和各項功能所必需的,但人體本身不能生產它們。Omega-3通常取自魚類(如鮭魚和鱈魚的魚肝油),在增強大腦功能、視力和調節炎症方面起到重要作用。 在這項研究中,研究人員使用了一種球狀體的3D腫瘤細胞培養模型。他們發現,在DHA存在下,球體會產生內爆,也就證實了DHA確實會毒殺這些癌細胞。 研究小組的分析顯示,DHA透過過一種叫做鐵依賴性死亡(ferroptosis)的機製作用於癌細胞。鐵依賴性死亡是由於某些脂肪酸的過氧化導致的細胞死亡,正常情況下,在腫瘤的酸性微環境中,細胞會以脂滴(一種保護脂肪酸免遭氧化的束狀物質)的形式存儲脂肪,DHA和相關多不飽和脂肪酸會優先在脂滴中積累。但,當存在大量DHA時,超出腫瘤細胞脂滴存儲容量的DHA會出現過氧化,就導致細胞的鐵依賴性死亡。

補充Omega-3脂肪酸可作為抗癌輔助療法 此外,研究小組還對有腫瘤的老鼠進行了DHA強化飲食。結果發現,與常規飲食小鼠相比,DHA強化飲食的老鼠腫瘤的發育速度明顯減慢。 總之,研究結果可能為新的綜合治療打開大門。「腫瘤酸性微環境和疾病進展之間的明確聯繫,包括增加侵襲性、耐藥性和免疫逃脫,使得膳食Omega-3多不飽和脂肪酸補充成為一個特別相關的需要實施的策略,」作者建議,飲食中的不飽和脂肪酸可能作為一種輔助性抗癌療法。
參考資料:Peroxidation of n-3 and n-6 polyunsaturated fatty acids in the acidic tumor environment leads to ferroptosis-mediated anticancer effects


鄭醫師補充:

魚油毒殺癌細胞的動物實驗的療效,如果能夠在人體實驗複製,那麼以魚油做為癌症輔療指日可待。期待有更多的臨床研究數據來證實這篇研究的推斷。

預知自己的OMEGA-3,包含DHA及EPA補充是否充足?不妨透過功能醫學的脂肪酸檢測分析來直接了解,也可作為一般人補充OMEGA-3的依歸。OMEGA-3的選購,除考慮高單位,也要留意是否安全?也就是挑選有獨立檢驗室純度報告,重金屬、農藥殘留及其他污染來源不得超標的安全魚油。

參考文獻:

Dierge E, Debock E, Guilbaud C, Corbet C, Mignolet E, Mignard L, Bastien E, Dessy C, Larondelle Y, Feron O. Peroxidation of n-3 and n-6 polyunsaturated fatty acids in the acidic tumor environment leads to ferroptosis-mediated anticancer effects. Cell Metab. 2021 Aug 3;33(8):1701-1715.e5. doi: 10.1016/j.cmet.2021.05.016. Epub 2021 Jun 11. PMID: 34118189.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34118189/

 

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研究:降低蛋白質出錯有助延長壽命

 

【大紀元2021年09月18日訊】(大紀元記者李少維編譯報導)一項新研究發現,如果能降低蛋白質在合成過程出錯的幾率,可以改善健康、延長壽命。研究者表示,這是第一份證明降低蛋白出錯率和延長壽命之間有直接聯繫的研究。

這份研究的主要作者倫敦大學學院(University College London)的別多夫(Ivana Bjedov)說:「我們常聽說DNA變異會導致癌症,也知道這與身體的老化密切相關,然而忽視了蛋白合成出錯對生物體健康的影響,其實,在合成新蛋白質過程出錯的幾率,比DNA複製過程中出錯的幾率高得多。」

「因此這份研究聚焦於蛋白錯誤,我們想看看減少蛋白錯誤是否能改善健康。」別多夫說。

研究人員把超嗜熱古菌(hyperthermophilic Archaea)的核糖體內一種名為RPS23 K60R的「超精確」基因變版,用基因編輯的方法引入到像酵母菌、蟲子和果蠅這些多細胞動物體內,查看其影響。核糖體好比生物細胞內的蛋白加工廠,負責合成蛋白。

超嗜熱古菌是一種能在高溫下生活的單細胞微生物。科學家認為這種生物體內的RPS23 K60R變版,能夠使該生物體內蛋白合成相當精確。研究人員認為這種基因變版只涉及到一種氨基酸的變化。

結果顯示,引入了這種基因變版的多細胞生物,不僅變得也具有耐熱性,而且壽命也延長了。

這份研究報告的主要撰稿人馬丁內斯-米格爾(Victoria Eugenia Martinez-Miguel)說:「合成蛋白的過程會出錯,核糖體會出錯。我們的研究第一次展示,只需改變核糖體內的一種氨基酸,就會減少蛋白合成的出錯率,從而增強生物體的耐受力、延長其壽命。」

此外,研究人員發現像雷帕霉素(Rapamune,主要運用於腎移植的抗排異治療)、torin、曲美替尼(trametinib,一種激素酶抑制劑)等這些用於降低蛋白出錯率的藥物也具有抗衰老的功效。

這些藥物會影響細胞感應營養的能力,少量使用的情況下,起到類似限制卡路里攝入的作用,從而起到延長壽命的效果。這份研究表明,減少蛋白出錯才是這些藥物具有延長壽命功效的真正原因。

這份研究9月14日發表於《細胞·代謝》(Cell Metabolism)期刊。

鄭醫師補充:

隨著年紀增長,蛋白質合成出錯的機率會比年輕時提高甚多,過去都將大部分焦點放在DNA合成出錯對健康造成的影響,這篇以蛋白質合成來切入,發現蛋白質合成出錯率跟壽命相關度不僅不下於DNA,而且也可藉由一些藥物的輔助來降低出錯率繼而延長壽命,極有可能在未來,預防保健醫學的一部份實行建議會納入這類降低蛋白質合成出錯的藥物。

參考文獻:

  1. Victoria Eugenia Martinez-Miguel, Celia Lujan, Tristan Espie--Caullet, Daniel Martinez-Martinez, Saul Moore, Cassandra Backes, Suam Gonzalez, Evgeniy R. Galimov, André E.X. Brown, Mario Halic, Kazunori Tomita, Charalampos Rallis, Tobias von der Haar, Filipe Cabreiro, Ivana Bjedov. Increased fidelity of protein synthesis extends lifespanCell Metabolism, 2021; DOI: 10.1016/j.cmet.2021.08.017

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服用抗生素與未來五到十年內罹患結腸癌的風險增加之間存在明顯聯繫。瑞典於默奧大學的研究人員在對 40,000 例癌症病例進行研究後證實了這一點。抗生素對腸道微生物群的影響被認為是導致癌症風險增加的原因。

“結果強調了一個事實,即限制使用抗生素的原因有很多。雖然在許多情況下抗生素治療是必要的並可以挽救生命,但如果出現不太嚴重的疾病並且無論如何都可以治愈,則應謹慎行事。以上一切都是為了防止細菌產生耐藥性,但正如這項研究證實的那樣,也是因為抗生素可能會增加未來罹患結腸癌的風險,”於默奧大學癌症研究員索菲亞·哈利德解釋說。

研究人員發現,服用抗生素超過 6 個月的女性和男性在升結腸(小腸之後食物到達結腸的第一部分)罹患癌症的風險比未服用抗生素的人高 17%。開了任何抗生素。然而,未發現降結腸癌的風險增加。服用抗生素的男性患直腸癌的風險也沒有增加,而服用抗生素的女性患直腸癌的風險略有降低。

服用抗生素 5 到 10 年後,結腸癌的風險增加就很明顯了。儘管服用最多抗生素的人的風險增加最大,但也有可能觀察到在一個療程的抗生素後癌症風險的增加雖然很小,但具有統計學意義。

本研究使用瑞典結直腸癌登記處 2010-2016 年 40,000 名患者的數據。這些已與從瑞典整個人口中擷取的 200,000 名無癌症人組成的對照組進行了比較。2005 年至 2016 年期間,從瑞典處方藥登記處收集了有關個人抗生素使用情況的數據。瑞典的研究廣泛證實了較早的、規模較小的英國研究的結果。

為了了解抗生素如何增加風險,研究人員還研究了一種用於治療尿路感染的非抗生素殺菌藥物,該藥物不會影響微生物組。使用這種藥物的人患結腸癌的頻率沒有差異,這證實抗生素對腸道菌叢的影響增加了患癌症的風險。雖然該研究僅涵蓋口服抗生素,但即使是靜脈注射抗生素也可能影響腸道系統中的腸道菌叢

“絕對沒有理由僅僅因為你服用了抗生素而感到恐慌。風險的增加是中等的,對個人絕對風險的影響相當小。瑞典也在引入大腸癌的常規篩檢。如同其他篩檢計劃,重要的是參與這樣任何癌症篩檢都可以及早發現甚至預防,因為有時可以去除癌症前兆,”索菲亞哈利德說。

參考文獻:

Sai San Moon Lu, Zahraa Mohammed, Christel Häggström, Robin Myte, Elisabeth Lindquist, Åsa Gylfe, Bethany Van Guelpen, Sophia Harlid. Antibiotics Use and Subsequent Risk of Colorectal Cancer: A Swedish Nationwide Population-Based StudyJNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2021; DOI: 10.1093/jnci/djab125

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迄今為止,波士頓大學醫學院 (BUSM) 的研究人員為了解習慣性身體活動與身體健康之間的關係而進行的最大規模研究中發現,花較長時間進行中等強度的身體活動和低中等強度的運動(步數)和更少的久坐時間,可以轉化為更好的身體素質。

“通過建立不同形式的習慣性身體活動與詳細的健身措施之間的關係,我們希望我們的研究將提供重要資訊,最終可用於改善整個生命過程中的身體健康和整體健康,”通訊作者馬修·納約爾解釋說,醫學博士,公共衛生碩士,BUSM 醫學助理教授。

他和他的團隊研究了大約 2,000 名來自社區弗雷明漢心臟研究的參與者,他們接受了全面的心肺運動測試 (CPET),以測量身體健康的“黃金標準”。身體健康測量與通過加速度計(測量人體運動頻率和強度的設備)獲得的身體活動數據相關聯,這些數據在 CPET 前後佩戴了一周,時間大約從八年前開始。

他們發現投入的鍛煉(中等強度的體育活動)是提高健康的最有效方法。具體來說,鍛鍊的效率是單獨步行的三倍,是減少久坐時間的 14 倍以上。此外,他們發現鍛鍊時間越長,每天步數越高,可以部分抵消久坐不動對身體健康的負面影響

據研究人員稱,雖然該研究特別關注身體活動與健康的關係(而不是任何與健康相關的結果),但健康對健康有強大的影響,並且與心血管疾病、糖尿病、癌症和早逝的風險降低有關。波士頓醫學中心的心臟病專家 Nayor 說:“因此,對改善健康的方法的更好理解有望對改善健康產生廣泛的影響。”

這些發現在線發表在《歐洲心臟期刊》上

鄭醫師補充:

運動過與不及,帶給身體的益處,都不及中等強度的運動。這類中等強度鍛鍊需持之以恆,才能達到幫助當事人降低心血管疾患、糖尿病、癌症甚至是早逝風險。

現在智慧型手機及穿戴裝置(例如智能手錶)非常方便,以程式本身來記錄及提醒當事人運動強度及行走的步數,可以做為自己運動量是否充足的參考指標,大家不妨多多運用。

參考文獻:

Matthew Nayor, Ariel Chernofsky, Nicole L Spartano, Melissa Tanguay, Jasmine B Blodgett, Venkatesh L Murthy, Rajeev Malhotra, Nicholas E Houstis, Raghava S Velagaleti, Joanne M Murabito, Martin G Larson, Ramachandran S Vasan, Ravi V Shah, Gregory D Lewis. Physical activity and fitness in the community: the Framingham Heart StudyEuropean Heart Journal, 2021; DOI: 10.1093/eurheartj/ehab580

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Karolinska Institutet 的研究人員進行的一項隨機和安慰劑對照研究顯示,接受維生素 D 補充劑的維生素 D 缺乏症患者在舒緩性癌症治療中對緩解疼痛的需求減少,疲勞程度降低。該研究發表在科學期刊《癌症》上

在處於舒緩期治療的癌症患者中,維生素 D 缺乏症很常見。先前的研究發現,血液中維生素 D 濃度低可能與疼痛、對感染的敏感性、疲勞、憂鬱和自我評量生活品質降低有關。

之前的一項非隨機或安慰劑對照的小型研究證實,補充維生素 D 可以減少鴉片類藥物的劑量,減少抗生素的使用,並改善晚期癌症患者的生活質量。

244 名接受舒緩性治療的癌症患者參加了 ASIH(高級醫療家庭護理),在 2017-2020 年期間在斯德哥爾摩參加了這項研究。

所有研究參與者在研究開始時都缺乏維生素 D。他們接受了 12 週的相對高劑量(4000 IU/天)的維生素 D 治療或安慰劑治療。

然後,研究人員在研究開始後 0、4、8 和 12 週測量了鴉片類藥物劑量的變化(作為疼痛的測量)。

“結果發現,維生素 D 治療的耐受性良好,並且在研究期間,接受維生素 D 治療的患者的鴉片類藥物劑量需求明顯少於安慰劑組。此外,與安慰劑相比,他們經歷的與癌症相關的疲勞更少,”斯德哥爾摩 Sjukhem 的資深醫師、卡羅林斯卡醫學院神經生物學、醫療保健科學和社會系副教授 Linda Björkhem-Bergman 說。

另一方面,在自我評量生活品質或抗生素使用方面,兩組之間沒有差異。

“影響很小,但具有統計學意義,並且可能對處於舒緩期癌症患者的維生素 D 缺乏症具有臨床意義。這是首次證明維生素 D 治療對舒緩性治療癌症患者可以產生效果該研究的第一作者、ASIH 資深醫師、卡羅林斯卡醫學院神經生物學、醫療保健科學與社會系博士後 Maria Helde Frankling 說。

該研究是瑞典 ASIH 內部進行的最大的藥物研究之一。該研究的一個弱點是退出率高。244 名患者中只有 150 名能夠完成為期 12 週的研究,因為許多患者在研究期間死於癌症。

該研究由斯德哥爾摩地區 (ALF)、瑞典癌症協會、斯德哥爾摩 Sjukhems 基金會資助,並在 ASIH Stockholm Södra 和 ASIH Stockholm Norr 的支持下進行。

參考文獻:

Maria Helde Frankling, Caritha Klasson, Carina Sandberg, Marie Nordström, Anna Warnqvist, Jenny Bergqvist, Peter Bergman, Linda Björkhem-Bergman. ‘Palliative-D’—Vitamin D Supplementation to Palliative Cancer Patients: A Double Blind, Randomized Placebo-Controlled Multicenter TrialCancers, 2021; 13 (15): 3707 DOI: 10.3390/cancers13153707

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根據德爾馬醫院醫學研究所 (IMIM) 與美國脂肪酸研究所及美國和加拿大的幾所大學合作的一項研究,血液中 omega-3 脂肪酸的濃度與吸煙一樣是預測任何原因導致的死亡率的良好指標。這項發表在《美國臨床營養學雜誌》上的研究使用了一個長期研究小組弗雷明漢後代世代的數據,該小組自 1971 年以來一直在監測美國馬薩諸塞州這個小鎮的居民。

研究人員發現,紅血球細胞中的 omega-3 濃度是非常好的死亡風險預測指標。該研究得出的結論是,“由於經常在飲食中加入油性魚類,血液中這些酸的含量較高,可將預期壽命延長近五年,” IMIM 的博士後研究員 Aleix Sala-Vila 博士說。心血管風險和營養研究小組和該研究的作者指出。相比之下,“經常吸煙會使您的預期壽命縮短 4.7 年,這與血液中 omega-3 酸含量高時的延長的壽命相同,”他補充道。

11 年監測 2,200 人

該研究分析了 2,240 名 65 歲以上人群的血液脂肪酸濃度數據,這些人平均接受了 11 年的監測。目的是在超出已知因素外,驗證哪些脂肪酸可以作為死亡率的良好預測因子。結果發現,包括 omega-3 在內的四種脂肪酸發揮了作用。有趣的是,其中兩種是飽和脂肪酸,傳統上被誤認為與心血管風險有關,但在這個長期觀察實驗中,這反而會讓壽命更長。“這再次證實了我們最近看到的情況,”Sala-Vila 博士說,“並非所有飽和脂肪酸都一定是壞的。

這些結果可能有助於根據不同類型脂肪酸的血液濃度對食物攝取的飲食建議進行客製化。“我們的發現其實很重要,它強化了這樣一種觀點,即朝著正確方向改變飲食可以產生比我們想像的更強大的影響,而且做出這些改變永遠不會太晚或太早,”博士評論道。薩拉維拉。

研究人員現在將嘗試分析來自歐洲的類似族群中的相同指標,以確定所獲得的結果是否也適用於美國以外的地區。美國心臟協會建議每週吃兩次油性魚類,如鮭魚、鯷魚或沙丁魚,因為 omega-3 脂肪酸對健康有益。

鄭醫師補充:

這篇研究的重點在於打破飽和脂肪酸的迷思,適度的攝取,維持一個濃度比例的飽和脂肪酸,反而有助於長壽。當然原本一直被強調的omega-3也很重要,濃度太低,身體容易發炎,所以不能忽略。

除魚類之外,素食者如果要兼顧OMEGA-3及OMEGA-9兩種脂肪酸的攝取,其實核桃油或印加果油都含一定比例的OMEGA-3及OMEGA-9,不妨考慮在平常飲食中加入這些來源的攝取,提高體內這兩種脂肪酸的濃度,進而幫助健康。

參考文獻:

 Michael I McBurney, Nathan L Tintle, Ramachandran S Vasan, Aleix Sala-Vila, William S Harris. Using an erythrocyte fatty acid fingerprint to predict risk of all-cause mortality: the Framingham Offspring CohortThe American Journal of Clinical Nutrition, 2021; DOI: 10.1093/ajcn/nqab195

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