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生物年齡可逆轉,研究:少吃糖就可以

作者 黃 嬿 | 發布日期 2024 年 07 月 30 日

過多糖對健康有害,科學家已知飲食添加過多糖,會加速細胞氧化,糖會產生氧化壓力,損害蛋白質、組織和器官。幸好生物年齡可逆轉,最近加州大學研究發現,每天少吃兩茶匙糖就能讓身體更年輕。

英國建議成年人每天攝取添加糖不超過 30 克,約等於七塊方糖。美國食品藥物管理局建議每天添加糖限制 50 克以內。台灣衛福部對添加糖每日攝取量建議是若每日熱量攝取 2,000 大卡,添加糖應低於 50 公克。

700 毫升「全糖」珍珠奶茶含糖量近 62 公克。牛奶巧克力約含 25 克,一罐可樂則約 39 克添加糖。吃太多醣類會導致許多疾病,如心臟病、中風、二型糖尿病、肝病、肥胖和蛀牙。血液高糖分會損害細胞,導致慢性炎症,慢性炎症與心臟病、糖尿病、肝病和癌症都有關。

糖會加速生物年齡老化

生物年齡即表觀遺傳時鐘,為細胞和組織年齡,代表身體健康狀態,當細胞越老,磨損就越多,使人患癌症等慢性疾病風險更高。生物年齡受遺傳和飲食和運動等生活習慣影響,DNA 的化學「標籤」可測量身體衰老狀況,當化學標籤累積愈多,身體老化更快。

有些人生物年齡比實際年齡低,研究發現,與飲食健康有關,但糖會破壞健康飲食好處,即使人們吃得很好,只要每添加 1 克糖,生物年齡就會增加。加州大學舊金山分校研究人員查看 342 名平均年齡 39 歲的女性飲食紀錄,測量營養素包括維生素 AC B12 及葉酸、鋅、硒、鎂、纖維和添加糖,採集唾液樣本測量生物年齡。 

研究三種健康飲食措施如何影響生物年齡,最遵循地中海飲食,優先考慮高纖維、維生素和抗氧化劑的食物的女性生物年齡最低,但即使糖是健康飲食的一部分,添加糖也會加速生物時鐘衰老。

這些女性平均攝取量是英國建議限量兩倍多,即 61.5 克,甚至有些女性高達 316 克。作者指出,高度添加糖與代謝健康惡化和早期疾病相關性,可能比任何飲食因素都大。每天少吃 10 克糖,可使生理時鐘倒轉 2.4 個月,約每天少吃一個甜甜圈。

這研究是第一個證明添加糖與表觀遺傳時鐘老化有關聯的研究,強調減少糖攝取對改善健康和長壽的重要性。論文刊登於《Jama Network Open》期刊。

鄭醫師補充:

參考文獻:

1.Chiu DTHamlat EJZhang JEpel ESLaraia BA. Essential Nutrients, Added Sugar Intake, and Epigenetic Age in Midlife Black and White WomenNIMHD Social Epigenomics ProgramJAMA Netw Open. 2024;7(7):e2422749. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.22749

2.Dwaraka, V.B., Aronica, L., Carreras-Gallo, N. et al. Unveiling the epigenetic impact of vegan vs. omnivorous diets on aging: insights from the Twins Nutrition Study (TwiNS). BMC Med 22, 301 (2024). https://doi.org/10.1186/s12916-024-03513-w

https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-024-03513-w

 

 

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楊百翰大學營養學教授 Karen Della Corte 最近撰寫了一項新研究,發表在《美國臨床營養學雜誌》上,該研究開發了國家血糖指數(glycemic index ,簡稱GI) 和血糖負荷(glycemic load,簡稱GL) 數據庫,以深入了解在美國攝取碳水化合物品質的變化,這是以前從未做過的事情。

GI 是公共衛生研究人員用來對碳水化合物品質進行分類的量表。白麵粉和糖穀物等高升糖指數食物會導致“糖分飆升”(sugar rush),對代謝健康產生負面影響。此外,GL 也會影響碳水化合物的攝取量。

「大規模研究證實,高 GI 和 GL 飲食與 2 型糖尿病、心血管疾病和某些癌症的風險增加有關,」Della Corte 說。 “此外,高GI食物會導致更快的飢餓感和熱量攝取增加,並導致體重增加。”

為了進行這項研究,Della Corte 和她的丈夫、楊百翰大學物理和天文學教授 Dennis Della Corte 開發了一個人工智慧模型,可以根據食物的 GI 和 GL 來分析食物。他們使用了國家健康和營養檢查調查(National Health and Nutrition Examination Survey ,NHANES),該調查提供了美國人每天食用的食物樣本清單。 AI 根據食物描述將 NHANES 中的食物與其相關的 GI/GL 值進行配對。這創建了第一個國家地理標誌資料庫。

「使用開放人工智慧[創建] GI 資料庫是我們的一項新穎應用,標誌著營養研究方法的進步,」Della Corte 說。 “展望未來,現在可以使用該資料庫來研究許多新的重要問題,這些問題涉及 GI 和 GL 對美國慢性病風險的作用”

Della Corte 透過這個飲食資料庫,可以從近 10,000 種食物中收集的數據中分析碳水化合物的攝取量。利用人工智慧,原本可能需要數月時間的過程得以加速並成為可能。

除了開發創建美國第一個國家胃腸道資料庫所需的方法之外,他們的研究還包括分析二十多年來碳水化合物品質攝取趨勢。它報導了美國飲食中GL貢獻最高的食物,如軟性飲料、白麵包、米和果汁。

 

「這項研究的一個關鍵結論是,在飲食中優先考慮低血糖碳水化合物的重要性。這意味著重點關注完整的、最低限度加工的食品這些食品可以緩慢地將葡萄糖釋放到血液中,並防止血糖濃度飆升,」德拉科爾特說。 “從精製穀物轉向全穀物有助於改善飲食的健康性並降低整體膳食血糖指數。”

德拉科爾特指出,簡單了解哪些食物的低GI指數可以幫助人們做出更明智的食物選擇。可以將其視為將您的食品儲藏室變成“GI 友善區”。她建議將以下物品添加到您的購物清單中,或將其中一些添加到每週的膳食準備中:

  • 全穀類
  • 豆子
  • 扁豆
  • 鷹嘴豆
  • 糙米或野生稻
  • 藜麥
  • 大麥
  • 鋼切燕麥或燕麥片(備註:「鋼切」是指將穀物(通常是燕麥)用鋼刀直接切割成小塊的加工方式。這種加工方法保留了穀物的更多營養成分,並且口感較為粗糙,煮熟後通常需要較長的時間。鋼切燕麥在健康飲食中受到青睞,因為它富含纖維和其他重要營養素。)
  • 非澱粉類蔬菜
  • 水果
  • 堅果

此外,研究還發現 GI 和 GL 內的飲食模式是基於性別、種族、民族、教育和收入水平。毫不奇怪,隨著年齡的增長,他們傾向於選擇更健康的碳水化合物。教育程度和收入較高的人更有可能吃低GI的食物。黑人成年人的 GI/GL 最高,女性的 GI/GL 高於男性。

Della Cortes 夫婦表示,他們很高興在這項研究中合作,並希望他們的資料庫能夠提高公眾對碳水化合物品質重要性的認識,碳水化合物品質與其他重要的生活方式因素一起可以幫助預防疾病並延長個人的健康壽命。

“我們希望未來從該數據庫中得出的研究將增加倡導將血糖指數(GI)納入公共衛生指南和飲食建議所需的證據。”

參考文獻:

  1. Karen A Della Corte, Dennis Della Corte, Sean Titensor, Bo Yang, Simin Liu. Development of a national database for dietary glycemic index and load for nutritional epidemiologic studies in the United StatesThe American Journal of Clinical Nutrition, 2024; DOI: 10.1016/j.ajcnut.2024.06.001

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根據《JAMA Network Open》發表的一項新研究,可以在家中進行的非侵入性大腸癌篩檢測試可以將大腸癌死亡風險降低 33% 。這是第一個評估該工具在特定種族群體中的有效性的研究。

在這項研究中,俄亥俄州立大學綜合癌症中心 - Arthur G. James 癌症醫院和 Richard J. Solove 研究所 (OSUCCC - James) 以及 Kaiser Permanente 的研究人員評估了近 11,000 名在家接受治療的患者的數據2002年至2017 年間,Kaiser Permanente 在北加州和南加州的會員中進行了FIT(fecal immunochemical testing糞便免疫化學檢測)。領導者提高整體篩檢指南的合規性並改善種族差距。

正確的篩檢測試是能夠完成的測試,而且做得很好。儘管我們幾十年來就知道結直腸癌可以透過篩檢發現最早的癌前狀態,但在45-75 歲的美國人中,只有約60% 的人能夠發現結直腸癌。作者、醫學博士、公共衛生碩士Chyke Doubeni 說。 Doubeni 擔任 Wexner 醫療中心首席股權官、OSUCCC 多元化、公平和包容性副主任 - James 和俄亥俄州立大學醫學院教授。

他說,有些人可能因為恐懼或尷尬而沒有接受大腸鏡檢查,這導致許多人在更晚期、更難治療的階段被診斷出患有這種疾病。

「證據證明,每年進行FIT 與每10 年進行一次大腸鏡檢查對於篩檢平均風險族群的效果一樣好。這項研究應該讓個人及其臨床醫生有信心使用這種非侵入性測試進行篩檢,並找到部署這些測試的方法在結直腸癌篩檢率非常低的服務欠缺社區,」Doubeni 說。

然而,他指出,任何檢測結果呈陽性的人都

不要延遲接受大腸鏡檢查,以跟進異常的 FIT 結果,這一點至關重要。篩檢大腸鏡檢查是一種將帶有微型攝影機的細管插入直腸以觀察腸道內壁的手術。然後可以在手術時切除癌前息肉,並在進入晚期之前對早期癌症進行治療。 FIT 涉及在家中收集糞便樣本並將其郵寄到實驗室進行測試。

研究設計和方法

在這項新研究中,研究人員評估了 10,711 名完成大腸癌篩檢 FIT 篩檢的人的資訊。 2002 年至 2017 年間,多個醫療中心發現了年齡在 52 歲至 85 歲之間的患者。

 

除了將大腸直腸癌相關死亡風險降低 33% 之外,研究人員還觀察到,左側結腸發生癌症(包括直腸癌)的風險降低了 42%。 FIT 篩檢也與非西班牙裔亞裔、非西班牙裔黑人和非西班牙裔白人大腸癌​​死亡風險降低有關。

「大腸癌篩檢有效,是減少大腸癌死亡的最佳方法之一,」北加州凱撒醫療機構聯合首席研究員兼首席研究官道格拉斯·科利醫學博士說。 「這項研究在過去幾年中至少進行了一次FIT 篩檢,證實了這種方法是一種有效的工具。它可以在家中進行,我們預計,按照建議,每年定期使用,可以導致更大程度的減少隨著時間的推移,在我們的環境中,提供多種癌症篩檢方法已將參與率提高到 80% 以上,這與結直腸癌死亡人數減少了約 50% 相關

增加在家測試的機會

Wexner 醫療中心和 OSUCCC — James 啟動了一項試點計劃,提供家庭大腸癌篩檢測試,現在初級保健診所也提供這項服務。該計劃是更廣泛實施以增加篩檢的第一步。

根據美國癌症協會的數據,與非西班牙裔白人患者相比,黑人患者被診斷出患有結腸癌的可能性高出 20%,死於該疾病的可能性高出 40%。阿巴拉契亞地區的人們死於大腸直腸癌的比例也高得不成比例。

參考文獻:

  1. Chyke A. Doubeni, Douglas A. Corley, Christopher D. Jensen, Theodore R. Levin, Nirupa R. Ghai, Kimberly Cannavale, Wei K. Zhao, Kevin Selby, Skye Buckner-Petty, Ann G. Zauber, Robert H. Fletcher, Noel S. Weiss, Joanne E. Schottinger. Fecal Immunochemical Test Screening and Risk of Colorectal Cancer DeathJAMA Network Open, 2024; 7 (7): e2423671 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.23671

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英國醫學研究委員會醫學實驗室和倫敦帝國學院的科學家發現,「關閉」一種名為 IL-11 的蛋白質可以使小鼠的健康壽命顯著延長近 25%。

科學家與新加坡杜克-新加坡國立大學醫學院的同事合作,透過培育刪除了製造 IL-11(白細胞介素 11)的基因的小鼠來測試 IL-11 的效果。這使得小鼠的壽命平均延長了 20% 以上。

他們也對 75 週大的小鼠(相當於人類約 55 歲的年齡)注射了抗 IL-11 抗體,而這種藥物可以阻止 IL-11 在體內的作用。

發表在《自然》雜誌上的研究結果非常引人注目,從75 週齡開始直至死亡,小鼠接受抗IL-11 藥物治療,雄性小鼠的中位數壽命延長了22.4%,雌性小鼠的中位元壽命延長了25%。這些小鼠的平均壽命為 155 週,而未經治療的小鼠為 120 週。

這種治療很大程度上減少了動物因癌症死亡的情況,並減少了許多由纖維化、慢性發炎和新陳代謝不良引起的疾病,這些都是衰老的標誌。觀察到的副作用非常少。

來自倫敦帝國學院和新加坡杜克-新加坡國立大學醫學院醫學研究委員會醫學科學實驗室 (MRC LMS) 的共同通訊作者 Stuart Cook 教授表示:「這些發現非常令人興奮。接受治療的小鼠癌症減少,並且沒有常見的衰老和虛弱跡象,但我們也看到肌肉消耗減少和肌肉力量改善,換句話說,接受抗I​​L-11 治療的老年小鼠更健康。

「以前提出的延長生命的藥物和治療方法要么副作用明顯,要么無法對兩性都起作用,如果可以延長壽命,就不能延長健康的生活,但 IL-11 的情況似乎並非如此。 」。

「雖然這些發現僅在小鼠身上進行,但它提出了一種誘人的可能性,即這些藥物可能對老年人產生類似的效果。抗IL-11 治療目前正在進行針對其他疾病的人體臨床試驗,這研究可能為未來人類的老化延緩效果提供令人興奮的成果。

 

研究人員多年來一直在研究 IL-11,並在 2018 年首次證明 IL-11 是一種促纖維化和促發炎蛋白,推翻了多年來對 IL-11 抗纖維化和抗發炎作用的錯誤描述。

新加坡杜克-新加坡國立大學醫學院的共同通訊作者、助理教授Anissa Widjaja 表示:「這個計畫早在2017 年就開始了,當時我們的一位合作者向我們發送了一些用於另一個計畫的組織樣本。

「我們發現這些 IL-11升高的濃度會對身體產生負面影響,例如發炎和阻止器官在受傷後癒合和再生。雖然我們的研究是在小鼠身上完成的,但我們希望這些發現與人類健康高度相關,因為我們在人體細胞和組織的研究中也看到了類似的效果。

“這項研究是更好地了解衰老的重要一步,我們在小鼠身上證明了一種療法,可以通過減少虛弱和衰老的生理表現來延長年長時健康的時間。”

先前,科學家假設 IL-11 是人類演化的遺跡,因為雖然它對某些動物物種的肢體再生至關重要,但它被認為在人類中基本上是多餘的。

然而,人類在55 歲左右之後,會產生更多的IL-11,過去的研究已將其與慢性發炎、器官纖維化、代謝紊亂、肌肉萎縮(肌肉萎縮症)、虛弱和心臟纖維化聯繫起來。這些情況是我們與老化相關的許多跡象。

 

當一個人出現兩種或兩種以上此類病症時,稱為多重疾病,其中包括一系列病症,包括肺病、心血管疾病、糖尿病、視力和聽力下降以及許多其他病症。

庫克教授說:「隨著年齡的增長,小鼠所有組織中的IL-11 基因活性都會增強。當它被活化時,就會導致多種疾病,即衰老疾病和全身功能喪失,從視力到聽力。

根據包括 NHS 和 WHO 在內的許多領先衛生機構的說法,多重疾病和虛弱被認為是 21 世紀全球最大的醫療保健挑戰之一。

目前,除了嘗試單獨治療多種潛在原因外,還沒有針對多重疾病的治療方法。

科學家警告說,這項研究的結果是在小鼠身上進行的,在人們考慮為此目的使用抗IL-11 藥物之前,這些治療方法在人類中的安全性和有效性需要在臨床試驗中進一步確定。

該研究主要由國家醫學研究委員會(新加坡)和醫學研究委員會(英國)資助。

參考文獻:

  1. Anissa A. Widjaja, Wei-Wen Lim, Sivakumar Viswanathan, Sonia Chothani, Ben Corden, Cibi Mary Dasan, Joyce Wei Ting Goh, Radiance Lim, Brijesh K. Singh, Jessie Tan, Chee Jian Pua, Sze Yun Lim, Eleonora Adami, Sebastian Schafer, Benjamin L. George, Mark Sweeney, Chen Xie, Madhulika Tripathi, Natalie A. Sims, Norbert Hübner, Enrico Petretto, Dominic J. Withers, Lena Ho, Jesus Gil, David Carling, Stuart A. Cook. Inhibition of IL-11 signalling extends mammalian healthspan and lifespanNature, 2024; DOI: 10.1038/s41586-024-07701-9

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住院和其他醫療機構的所有患者中多達一半營養不良。這會給個人帶來不必要的痛苦、生活品質低落和死亡率上升等嚴重後果。提供營養可以緩解這些問題,但人們對這方面的認知還不夠重視。這是烏普薩拉大學和哥德堡大學研究人員發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一篇綜述文章的結論。

「被診斷患有營養不良的患者太少了。這種情況的診斷不足和治療不足仍然是醫療保健和老年護理領域的一個問題,不僅在瑞典,而且在全世界。然而,透過使用相當簡單的方法,可以讓患者和年長者感受到很多更好,」烏普薩拉大學臨床營養學教授 Tommy Cederholm 說。

Cederholm 與薩爾格倫斯卡大學醫院顧問 Ingvar Bosaeus 共同撰寫了一篇關於營養不良的評論文章,發表在《新英格蘭醫學雜誌》上。本文總結了過去 50 年的全球知識狀況,重點介紹了過去 5 年的發展,得出的結論是醫療保健行業需要更多地利用研究中揭示的經驗和知識。

據估計,瑞典 5% 至 10% 的年長者營養不良。在醫院、療養院或類似機構接受護理的患者中,這一數字高達 50%。體重減輕和營養不良傳統上被視為疾病或老化的自然表現,並且對此無能為力。現在人們認識到,最常見的原因是一種潛在的疾病,它會導致個體吃得更少,從而導致身體器官和組織的崩潰

營養不良的人會體重減輕,缺乏營養可能會導致肌肉萎縮,難以應付日常生活。他們也可能更容易受到感染,需要更多護理,可能需要長時間住院並增加死亡率。

近年來,人們對營養不良及其治療方法的了解取得了長足的進步。目前,研究人員和臨床醫生對營養不良的診斷標準已達成全球共識:食慾不佳(無論有無潛在疾病)的個體體重減輕、體重指數低和肌肉量減少。

最近的大規模臨床研究清楚地證實,營養不良是可以逆轉的。與營養師合作提供的諮詢和治療以及使用營養飲品可以減緩體重減輕並降低死亡率。

「這些都是每天都被忽視的簡單措施。我們現在知道,除了轉移性癌症等晚期疾病患者之外,絕大多數患者都可以得到治療。例如,在瑞典,我們有薩爾格倫斯卡大學醫院的顧問Ingvar Bosaeus 說:“多年來我們一直在這方面努力,但我們需要做得更好。”

研究人員提出了減少老年人痛苦的具體措施。

儘早發現營養不良的危險因素,並對體重減輕和食慾不振保持警惕,這一點至關重要。還需要儘早推薦營養豐富的食物,並及時開始營養治療,例如、營養飲品。這些知識必須成為醫生和護士的基礎和專業培訓的更明確的組成部分,」湯米·塞德霍爾姆說。

參考文獻:

  1. Tommy Cederholm, Ingvar Bosaeus. Malnutrition in AdultsNew England Journal of Medicine, 2024; 391 (2): 155 DOI: 10.1056/NEJMra2212159

鄭醫師補充:

年長者及住院患者大部分的營養不良,其實是從食慾降低開始,在補充營養的同時,最好設法先恢復食慾,在配合營養補充,當事者營養不良狀況的改善會更快!

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由南佛羅裡達大學和印第安納大學的研究人員領導的一項跨學科研究發現了關於最常見的化療形式之一對癌症倖存者的長期影響的重要發現。

這項研究發表在《美國醫學會腫瘤學雜誌》上,追蹤了一組平均接受順鉑化療14 年的睪丸癌倖存者,結果顯示78% 的人在日常聽力情況下遇到嚴重困難,這對他們的聽力品質產生了負面影響。這項合作研究是第一個長期測量癌症倖存者現實世界聽力挑戰和聽力損失進展的研究。

 

「重要的是,我們了解患者感覺問題對現實世界的影響,如果我們能夠理解這一點,那麼我們就可以制定更好的治療策略和預防措施,以改善癌症倖存者的長期生活質量,」羅伯特·弗里西納說,傑出大學教授、南佛羅裡達大學醫學工程系系主任。

 

順鉑(Cisplatin)通常用於多種癌症的化療,包括膀胱癌、肺癌、頸癌和睪丸癌。它透過靜脈注射給藥並影響身體的各個部位。然而,耳朵特別容易受到傷害,因為它們幾乎沒有能力過濾掉藥物,導致藥物被困住。這會導致發炎和對聲音編碼至關重要的感覺細胞的破壞,導致永久性聽力損失,在順鉑治療完成後,聽力損失可能會逐漸惡化。

 

主要作者、南佛羅裡達大學衛生部門耳鼻喉頭​​頸外科副教授維多利亞·桑切斯表示,儘管存在已知的風險,但全國範圍內仍缺乏對接受化療的患者進行常規聽力評估。 “大多數患者在化療之前、期間或之後仍然沒有進行聽力測試。我們的研究強調需要定期進行聽力評估,以管理和減輕長期聽力損傷。”

 

研究團隊發現,較高劑量的順鉑會導致更嚴重且進展性的聽力損失,特別是對於有高血壓和心血管健康狀況不佳等危險因子的患者。他們在公共環境(例如吵鬧的餐廳)中聽力也出現困難。

 

「對這些患者進行終身追蹤至關重要。他們目前的中位年齡僅為 48 歲,最終他們將進入與年齡相關的聽力損失也開始發展的年齡,」Lois B. Travis 博士說,印第安納大學醫學院癌症研究勞倫斯‧H‧艾因霍恩(Lawrence H. Einhorn) 教授,印第安納大學梅爾文與布倫‧西蒙綜合癌症中心研究員。這項研究是白金研究(Platinum Study)的一部分,這是一項由 Travis 博士領導並由國家癌症研究所資助的持續研究工作,旨在研究順鉑治療的睪丸癌倖存者。

 

希望這項研究能激發對替代化療方案和預防措施的進一步研究,例如 FDA 批准的預防或減少聽力損失的藥物。

 

弗里西納說:「這項研究為腫瘤學家提供了探索替代治療計劃所需的資訊,這些計劃可以減少長期副作用,例如在治療中改變順鉑的劑量和時間,這可能是一個合適的選擇。

 

Frisina 表示,Pedmark 等創新解決方案代表著向前邁出的有希望的一步,Pedmark 是 FDA 批准的一種新注射劑,可減輕順鉑引起的兒童聽力損失。

 

桑切斯說:“我們希望保護我們的聽力,或在發生聽力損傷時治療聽力損失。” 「聽力讓我們能夠與我們熱愛的世界保持聯繫。透過與家人和朋友交談、享受音樂和娛樂、保持安全並在充滿活力的環境中尋找樂趣來保持聯繫。促進最佳聽力以實現整體健康對於健康生活至關重要。

 

據美國癌症協會稱,除了順鉑之外,其他鉑類化療藥物,如卡鉑,也會對內耳耳蝸造成損害,導致聽力損失。化療劑量越高,損傷的風險越大。

參考文獻:

 

  1. Victoria A. Sanchez, Paul C. Dinh, Patrick O. Monahan, Sandra Althouse, Jennessa Rooker, Howard D. Sesso, M. Eileen Dolan, Mandy Weinzerl, Darren R. Feldman, Chunkit Fung, Lawrence H. Einhorn, Robert D. Frisina, Lois B. Travis. Comprehensive Audiologic Analyses After Cisplatin-Based ChemotherapyJAMA Oncology, 2024; DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.1233

 

 

 

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由加州大學洛杉磯分校健康中心領導的新研究證實,太極拳和認知行為療法都可以減少乳癌倖存者的失眠,還可以透過減少發炎和增強抗病毒防禦來提供額外的健康益處。

慢性失眠是癌症倖存者中最突出的症狀之一,並帶來嚴重的健康問題,包括可能增加癌症復發風險的發炎性疾病的風險。

據報道,大約 30% 的乳癌倖存者患有失眠症,這一比例是一般人群的兩倍。雖然先前的研究顯示認知行為療法和太極拳等身心介入措施可有效治療乳癌倖存者的失眠症,但人們對其在逆轉失眠引起的發炎方面的有效性知之甚少。

這項新研究本月發表在《大腦、行為和免疫》雜誌上,在 90 名乳癌倖存者中使用超過 15 個月的血液樣本來比較這兩種療法,以分析發炎生物標記的變化。

研究人員發現,與認知行為療法相比,太極拳可以更顯著、持續地減少參與者的發炎。相較之下,認知行為療法的參與者有更多的抗病毒基因轉錄本,這可能會提高身體對感染的防禦能力。

該研究的主要作者、加州大學洛杉磯分校健康中心精神病學和生物行為科學系教授邁克爾·歐文博士說:「太極拳可以在社區環境中以最低的成本輕鬆提供,並且可以治療成年人、老年人和癌症倖存者的失眠症。 “此外,與認知行為療法相比,太極拳在減少乳癌倖存者的發炎方面具有額外的優勢。

該研究依賴於 2017 年由歐文領導的一項研究中從乳癌倖存者身上採集的血液樣本,該研究檢視了太極拳與認知行為療法在失眠治療和緩解方面的效果。 2008 年至 2012 年期間,來自洛杉磯地區的 90 名參與者在治療前每隔 2、3、6 和 15 個月採集了血液樣本。研究人員將參與者平均分配,讓他們每週接受一次太極拳或 120 分鐘的認知行為治療,為期三個月。

 

每隔15 個月採集的血液樣本進行的分析顯示,太極拳參與者減少了發炎的細胞和基因組標記物,特別是血漿白細胞介素6、TLR-4 刺激的單核細胞產生的發炎細胞因子和發炎轉錄譜。認知行為療法的血液樣本顯示抗病毒基因轉錄物有更大的增加。

「有效治療失眠對免疫系統有強大的影響,」加州大學洛杉磯分校健康中心正念意識研究中心的負責人歐文說。 「與認知行為療法相比,太極拳優先減少炎症,而認知行為療法優先提高抗病毒病毒免疫力或對傳染病的抵抗力。需要進一步研究太極拳和認知行為療法的綜合益處,特別是對於癌症倖存者面臨發炎性疾病和傳染病的風險。

該研究存在一些局限性,需要進一步的研究來測試這些療法在不同人群中的有效性。參與者主要是白人、年齡較大(年齡從 42 歲到 83 歲不等)並且受過高等教育。該研究也排除了患有共存疾病的參與者。參與者睡眠-覺醒週期的變化以及與晝夜節律的協調也可能產生了這些發炎健康益處。此外,與認知行為療法相比,在某些社區,接觸太極拳可能受到限制,並且需要每週持續練習數天。

正在進行的研究正在檢查乳癌倖存者與非癌症控製女性相比發言活化和加速衰老的軌跡,這將確定預防癌症倖存者憂鬱症以及其他發病率的行為和生物學目標。

參考文獻:

 

  1. Michael R. Irwin, Danny Hoang, Richard Olmstead, Nina Sadeghi, Elizabeth C. Breen, Julienne E. Bower, Steve Cole. Tai Chi compared with cognitive behavioral therapy and the reversal of systemic, cellular and genomic markers of inflammation in breast cancer survivors with insomnia: A randomized clinical trialBrain, Behavior, and Immunity, 2024; 120: 159 DOI: 10.1016/j.bbi.2024.05.022

 

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女性比男性長壽原因曝!日研究:沒精子可以活久一點

 

17:012024/06/17

 

17:012024/06/17 李珮妘

女性比男性長壽,在世界各國都是普遍現象,年紀超過116歲的「超級人瑞榜」上,也幾乎都是女性;再者過去科學家們發現,許多物種中,雌性的壽命也往往比雄性長,但學界一直無法探究其中秘密。不過日本大阪大學一項研究指出,雌性與雄性之間的壽命差別,精子扮演了重要角色。

 

根據《讀賣新聞》報導,用於科學研究的小白鼠,壽命可達數年之久,進行相關實驗需要較長時間,使得研究變得困難。因此大阪大學的石谷太教授所帶領的研究團隊,選擇壽命僅數月的非洲淡水魚,作為實驗動物,並且透過操作基因,使這些魚無法產生生殖細胞,結果發現,雄性的壽命平均延長13%,而雌性壽命則縮短7%,兩者之間的壽命差異幾乎消失。

 

科學家進一步研究,發現無法生成精子的雄魚,肝臟產生了更多與鈣和磷代謝密切相關的活性型維生素D,有助於維持肌肉再生能力和骨量。然而無法生成卵子的雌魚,因為雌激素減少、凝血蛋白增加,導致血管阻塞的風險增高。

 

另一方面,科學家對具有生殖細胞的魚,適量給予活性型維生素D後,雄性的壽命平均延長21%,雌性則延長7%,因而聯想到過去人們也曾在活超過100歲的人瑞之間,觀察到與維生素D相關的基因出現特徵性變化,猜測生物的壽命可能也與維生素D有關。

參考文獻:

  • Kota Abe et al.
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Sex-dependent regulation of vertebrate somatic growth and aging by germ cells.Sci. Adv.10,eadi1621(2024).DOI:10.1126/sciadv.adi1621

 

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倫敦大學學院、弗朗西斯·克里克研究所和阿斯特捷利康的研究人員發現了非小細胞肺癌的標靶治療對某些患者(尤其是從未吸煙的患者)不起作用的原因。

這項發表在《自然通訊》上的研究表明,具有兩種特定基因突變的肺癌細胞更有可能使基因組加倍,這有助於它們耐受治療並產生抗藥性。

在英國,肺癌是第三大常見癌症,也是癌症死亡的主要原因。大約 85% 的肺癌患者患有非小細胞肺癌 (NSCLC),這是在從未吸煙的患者中最常見的類型。單獨考慮,「從不吸煙」的肺癌是世界上第五大最常見的癌症死亡原因。

NSCLC 中最常見的基因突變是表皮生長因子受體基因 (EGFR),它使癌細胞生長得更快。在英國,大約 10-15% 的非小細胞肺癌病例中發現有這種情況,尤其是從未吸菸的患者。

存活率取決於癌症的進展程度,只有約三分之一的 IV 期 NSCLC 和 EGFR 突變患者的存活期長達三年。

針對這種突變的肺癌治療方法(稱為 EGFR 抑制劑)已推出超過 15 年。然而,雖然有些患者看到EGFR 抑制劑使他們的癌症腫瘤縮小,但其他患者,尤其是p53 基因(在腫瘤抑制中發揮作用)存在額外突變的患者,卻未能做出反應,並且生存率要差得多。但迄今為止,科學家和臨床醫生還無法解釋為什麼會出現這種情況。

為了找到答案,研究人員重新分析了阿斯特捷利康開發的最新 EGFR 抑制劑奧西替尼的試驗數據。他們研究了僅攜帶 EGFR 或攜帶 EGFR 和 p53 突變的患者的基線掃描和治療幾個月後的首次追蹤掃描。

 

研究小組比較了掃描中的每個腫瘤,遠遠多於最初試驗中測量的腫瘤。他們發現,對於僅有 EGFR 突變的患者,所有腫瘤都因治療而變小。但對於攜帶這兩種突變的患者來說,雖然有些腫瘤縮小了,但有些卻長大了,這提供了快速抗藥性的證據。當個別患者體內的藥物治療導致部分而非全部癌症區域縮小時,這種反應模式被稱為“混合反應”,對於護理癌症患者的腫瘤學家來說是一個挑戰。

為了調查為什麼這些患者的某些腫瘤可能更容易產生抗藥性,研究團隊隨後研究了同時具有 EGFR 和 p53 突變的小鼠模型。他們發現,在這些小鼠的抗藥性腫瘤中,更多的癌細胞的基因組加倍,使它們的所有染色體都有額外的拷貝。

然後,研究人員在實驗室中使用 EGFR 抑制劑治療肺癌細胞,其中一些僅具有單一 EGFR 突變,而另一些則具有兩種突變。他們發現,在接觸該藥物的五週內,具有雙突變和雙基因組的細胞繁殖成新的抗藥性細胞的比例明顯更高。

倫敦大學學院癌症研究所和弗朗西斯·克里克研究所的 Charles Swanton 教授表示:「我們已經證明了為什麼 p53 突變與非吸煙相關肺癌患者的生存率較差有關,這是 EGFR 和 p53 突變的組合使基因組加倍,這增加了因染色體不穩定而產生抗藥性細胞的風險。

非小細胞肺癌患者已經接受了 EGFR 和 p53 突變檢測,但目前沒有標準檢測來檢測全基因組加倍的存在。研究人員已經在尋求開發一種用於臨床的診斷測試。

倫敦大學學院癌症研究所、倫敦大學學院醫院臨床腫瘤學家顧問Crispin Hiley 博士表示:「一旦我們能夠識別出同時具有EGFR 和p53 突變且其腫瘤顯示全基因組加倍的患者,我們就可以以更有選擇性的方式治療這些患者。

參考文獻:

Hobor, S., Al Bakir, M., Hiley, C.T. et al. Mixed responses to targeted therapy driven by chromosomal instability through p53 dysfunction and genome doubling. Nat Commun 15, 4871 (2024). https://doi.org/10.1038/s41467-024-47606-9

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布萊根婦女醫院的研究人員發現並評估了可能解釋地中海飲食使美國女性全因死亡風險降低 23% 的潛在機制

多項研究都報告了地中海飲食對健康的益處,但有關其對美國女性影響的長期數據有限,而且人們對這種飲食為何可以降低死亡風險知之甚少。在一項新的研究中,來自麻省總醫院布里格姆醫療保健系統創始成員布萊根婦女醫院的研究人員對超過25,000 名最初健康的美國女性進行了長達25 年的追踪研究,結果發現,攝取較多地中海飲食的參與者的死亡率高達全因死亡風險降低23%,對癌症死亡率和心血管死亡率都有好處。研究人員發現了生物變化的證據,這可能有助於解釋原因:他們檢測到新陳代謝、發炎、胰島素抗性等生物標記的變化。結果發表在JAMA 

 

「對於想要長壽的女性,我們的研究證實要注意飲食!好消息是,遵循地中海飲食模式可以在超過25 年的時間裡將死亡風險降低約四分之一,同時對癌症和心血管死亡率都有好處是美國和全球女性(和男性)死亡的首要原因。」資深作者、心臟病學家、布里格姆大學脂質代謝組學中心主任薩米亞·莫拉醫學博士說。

 

地中海飲食是一種以植物為主的多樣化飲食,富含植物(堅果、種子、水果、蔬菜、全穀物、豆類)。主要脂肪是橄欖油(通常是特級初榨橄欖油),飲食還包括適量攝取魚類、家禽、乳製品、雞蛋和酒精,很少食用肉類、甜食和加工食品。

目前的研究調查了作為女性健康研究的一部分招募的美國人群中堅持地中海飲食的長期益處,並探討了可以解釋該飲食的健康益處的生物學機制。研究人員評估了一組約 40 個代表各種生物途徑和臨床風險因素的生物標記。

代謝和發炎的生物標記貢獻最大,其次是富含三酸甘油酯的脂蛋白、肥胖、胰島素抗性。其他與支鏈胺基酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖測量和高血壓相關的生物途徑的貢獻較小。

「我們的研究提供了重要的公共衛生見解:即使代謝疾病的既定風險因素發生微小的變化,特別是那些與小分子代謝物、發炎、富含三酸甘油酯的脂蛋白、肥胖和胰島素抗性相關的因素,也可以產生巨大的長期效益該研究的主要作者、瑞典烏普薩拉大學流行病學副教授、脂質中心研究員Shafqat Ahmad 博士說:「這一發現強調了鼓勵更健康的飲食習慣可以降低總體死亡風險。

目前的研究確定了可能有助於解釋全因死亡風險的重要生物學途徑。然而,作者指出了一些關鍵的局限性,包括該研究僅限於受過良好教育的中年和老年女性衛生專業人員,其中主要是非西班牙裔和白人。研究依賴食物頻率問卷和其他自我報告的測量方法,例如身高、體重和血壓。但研究的優點在於其規模大且追蹤期長。

作者也指出,隨著地中海飲食概念的流行,這種飲食在不同的國家和文化中得到了推廣。

莫拉說:「地中海飲食的健康益處得到了醫學專業人士的認可,我們的研究提供了為什麼這種飲食如此有益的見解。公共衛生政策應促進地中海飲食的健康飲食屬性,並應阻止不健康的生活方式。

鄭醫師補充:

2023年8月一項哈佛的研究證實:堅持地中海生活方式的人-包括富含水果、蔬菜和全穀物的飲食;健康的飲食習慣,例如限制添加鹽和糖等,這項研究證明,促進充足休息、身體活動和社交的習慣可以降低全因死亡率和癌症死亡率。堅持強調休息、運動和與朋友社交的生活方式的人患心血管疾病的風險較低:

 

  1. Javier Maroto-Rodriguez, Mario Delgado-Velandia, Rosario Ortolá, Aurora Perez-Cornago, Stefanos N. Kales, Fernando Rodríguez-Artalejo, Mercedes Sotos-Prieto. Association of a Mediterranean Lifestyle With All-Cause and Cause-Specific Mortality: A Prospective Study from the UK BiobankMayo Clinic Proceedings, 2023; DOI: 10.1016/j.mayocp.2023.05.031

 

如果地中海飲食對健康這麼好,為什麼地中海飲食在美國難以推廣?一部分原因在於食物取得的成本與時間,並非一般中下階層人士能夠長期持續負擔的。在健康政策推廣上,儘管許多建議立意良好,但卻難以普及推廣,關鍵的環節即在此。

參考文獻:

 

  1. Shafqat Ahmad, M. Vinayaga Moorthy, I-Min Lee, Paul M Ridker, JoAnn E. Manson, Julie E. Buring, Olga V. Demler, Samia Mora. Mediterranean Diet Adherence and Risk of All-Cause Mortality in WomenJAMA Network Open, 2024; 7 (5): e2414322 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.14322

 

 

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根據《Blood Advances》發表的一項研究,隨著時間的推移,使用二甲雙胍(Metformin)的人患骨髓增生性腫瘤(myeloproliferative neoplasm ,MPN) 的可能性較小,這證明這種治療可能有助於預防某些類型癌症的發展。

二甲雙胍是一種用於治療第 2 型糖尿病患者高血糖的療法,可增強胰島素的作用,減少肝臟釋放的葡萄糖量,並幫助身體吸收葡萄糖。先前研究的綜合分析將這種療法與降低胃腸道癌、乳癌和泌尿系統癌症的風險聯繫起來,而對美國退伍軍人的一項回顧性研究發現,二甲雙胍使用者患實體癌和血液癌的風險降低。

「我們的團隊有興趣了解二甲雙胍等常用處方治療藥物所帶來的其他影響,」奧爾胡斯大學醫院主任醫師兼丹麥奧爾堡大學醫院臨床副教授 Anne Stidsholt Roug 博士說。 “我們對二甲雙胍的抗發炎作用感興趣,因為 MPN 是一種發炎性疾病。這是第一個調查二甲雙胍使用與 MPN 風險之間關係的研究。”

MPN 是一組影響骨髓產生血球的疾病,導致紅血球、白血球或血小板產生過多,導致出血問題、中風或心臟病發作以及器官損傷的風險增加。

研究人員比較了2010 年至2018 年間診斷為MPN 的患者與丹麥一般人群中的匹配人群的二甲雙胍使用情況。 。只有 1.1% 的 MPN 病例服用二甲雙胍超過五年,而對照組的比例為 2.0%。在調整潛在混雜因子後,二甲雙胍對所有 MPN 亞型均具有保護作用。

該研究的主要作者、奧爾堡大學醫院的醫學博士、博士生丹尼爾·圖耶特·克里斯滕森 (Daniel Tuyet Kristensen) 表示:“我們對數據中看到的關聯程度感到驚訝。” “我們發現,與服用二甲雙胍治療不到一年的人相比,服用二甲雙胍五年以上的人效果最強。” Kristensen 博士補充說,這具有臨床意義,因為 MPN 是一種需要長期發展的疾病,就像其他類型的癌症一樣。

研究人員指出,雖然長期使用二甲雙胍對所有 MPN 亞型都有保護作用,但該研究因其基於登記的回顧性設計而受到限制。此外,他們無法解釋可能影響癌症風險的生活方式因素,例如吸煙、肥胖和飲食習慣。

Roug 博士指出,雖然研究小組無法準確評估二甲雙胍似乎可以預防 MPN 發展的確切原因,但他們希望進行更多研究,以便更好地了解其中的原因。展望未來,研究人員的目標是在人口層面數據中找出骨髓增生異常症候群和急性髓系白血病的任何類似趨勢,以供未來研究。

參考文獻:

  1. Daniel Tuyet Kristensen, Andreas Kiesbye Øvlisen, Lasse Hjort Jakobsen, Marianne Tang Severinsen, Louise Hur Hannig, Jørn Starklint, Morten Hagemann Hilsøe, Anders Pommer Vallentin, Mette Brabrand, Hans Carl Hasselbalch, Tarec Christoffer El Galaly, Anne Stidsholt Roug. Metformin use and risk of myeloproliferative neoplasms - a Danish population-based case-control studyBlood Advances, 2024; DOI: 10.1182/bloodadvances.2023012266

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「太極」能改善末期肺癌患者睡眠質量 延長壽命

 
 

香港大學醫學院的最新研究發現,太極作為一種非藥物介入方法,不僅能顯著提高末期肺癌患者的睡眠質量,還可能延長其生存期。這項研究由研究助理教授高木直美博士領導,並在《JAMA Oncology》期刊發表,強調了將身心練習融入治療計劃的重要性,以增強這一脆弱人群的整體福祉。

肺癌自2019年以來一直是香港最普遍的癌症和癌症死亡的主要原因。末期肺癌患者經常經歷睡眠干擾和相關的心理症狀,這些症狀會影響他們的整體生存和生活質量。為了解決這些問題,研究團隊探索了非藥物干預方法,其中體育鍛鍊是一個安全、經濟且效益多樣的選項。

研究期間,研究團隊在香港三家公立醫院招募了226名末期肺癌患者,隨機分配到太極組、有氧運動組或自我管理對照組。太極組的參與者每週兩次上課,持續16週。研究評估了多個因素,包括主觀睡眠質量、客觀睡眠參數、心理壓力、疲勞、健康相關的生活質量、體能、生理節律和一年內的生存率。

太極組的死亡風險降低了65%

研究結果顯示,太極和有氧運動組的睡眠質量、焦慮、憂鬱、心肺功能、體能、計步和生理節律在16週和52週時都有顯著改善,其中太極在改善睡眠質量、減少疲勞和平衡方面表現更為突出。此外,研究還發現,與對照組相比,太極組的死亡風險降低了65%,表明練習太極可能為末期肺癌患者提供更好的生存機會。

 

這項研究不僅為癌症護理領域提供了新的見解,還突顯了太極與傳統運動相比的潛在好處,尤其是在心理壓力緩解和生活質量提升方面。這為癌症管理中的支持性護理開闢了新的途徑,強調了採取多維度方法解決癌症症狀的重要性。通過將太極融入治療計劃,醫療提供者可以為患者提供一個安全、經濟且可能有效的方法,以減輕症狀負擔並提升整體福祉。

這項研究刊登在最新一期的《腫瘤學》。

參考文獻:

Takemura NCheung DSTFong DYT, et al. Effectiveness of Aerobic Exercise and Tai Chi Interventions on Sleep Quality in Patients With Advanced Lung CancerA Randomized Clinical TrialJAMA Oncol. 2024;10(2):176–184. doi:10.1001/jamaoncol.2023.5248

https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2812767

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壽命自己加!研究曝:15習慣再延長 60歲開始「多活18年」

王芊歷 

英國《每日郵報》17日統整,透過近年各界研究成果,列出15項能夠延長壽命的生活習慣,以及4項可能會「減壽」的因子。現代人的生活中存在許多不利健康的因素,如空氣污染、塑膠微粒殘留、久坐、高油高糖飲食等,因此,平時注意健康狀況、維持良好生活習慣是有益的,且隨時開始都不嫌晚。

美國的一項研究顯示,1965年以後出生的人們,預期壽命可能因為生活中的負面因子而縮短,或者身體與腦年齡比實際年齡還要老。去年的一項大型研究指出,讓身體年齡保持年輕的重要因子包括規律運動、健康飲食、減輕壓力、良好睡眠、積極社交、不吸菸、不沾毒、控制飲酒量。舉例來說,40歲時遵守這8大要項可多活24年,50歲實踐可增壽21年,就算60歲才開始,也可多活18年。

至於增壽因子,包括良好睡眠(加4.7歲)、適量飲酒(加1歲)、性生活規律(加4到7歲)、常運動(加4歲)、多喝水(加15歲)、吃大量水果、堅果種籽(加10.8歲)、戒菸(加10歲)、維繫伴侶情感(每相伴10年加1.5歲)、取得學位(加1.4歲)、瘦腰圍(加3.5歲)、有宗教信仰(加4歲)、擔任志工(加1歲)、常玩拼圖字謎(加10歲)、住鄉村(加2歲)、退休後從農村遷居城市(加1歲)。

而減壽因子方面,則有生孩子(每生1個孩子減7歲)、生活壓力大(減2.8歲)、整天坐著不運動(減8歲)、高血壓(減6個月到3歲)。專家提醒,現代人生活中潛藏許多健康隱憂,平時多注意身體狀況、培養良好生活習慣,對增進健康、延長壽命都有幫助!

鄭醫師補充:

以下為原文報導完整翻譯:

空氣污染、塑膠殘留、過度擔心、久坐、忘記使用牙線、喝咖啡、吃漢堡——有時我們會感覺到生活中的一切都在密謀殺死我們。

上週,一群美國研究人員宣布,1965 年後出生的人的預期壽命更有可能縮短。他們表示,現代生活中「各種風險因素和環境污染」的暴露程度增加意味著,如果您未滿50 歲,您的生物學年齡(身體和大腦的大致年齡)可能會比實際年齡大得多。

這項研究將垃圾食物消費列為主要影響因素之一,而 60 年代中期推出的水果餡餅、加工乳酪和多力多滋 (Doritos) 可能並非巧合。但我們日益緊張的生活方式、不良的心理健康狀況、肥胖和缺乏活動也起到了一定的作用。

幸運的是,近年來,大量研究已經分離出許多不同的生活方式因素中的一些,這些因素可能有助於透過減緩衰老速度和縮短生物年齡來抵消這種影響。

 

密西根大學2021 年的一項研究甚至發現,雖然一個熱狗可能會縮短你的預期壽命 38 分鐘,但吃一塊鮭魚可以延長你的預期壽命 70 分鐘

你可能會認為吃東西可以長生不老——一次吃一個酪梨——但不幸的是,數學並不是這樣的。

然而,健康益處確實會積累,而且開始永遠不會太晚。

去年(2023 年)發表的一項大型研究發現,縮短生物年齡的最重要因素是定期運動、健康飲食、減輕壓力、良好的睡眠、積極的社會關係、不吸煙或吸毒以及控制飲酒

研究人員發現,在 40 歲時採用所有這 8 個因素,您可以多活 24 年。 50 歲時採納,你將獲得額外 21 年的壽命,甚至推遲到 60 歲,你仍有可能獲得額外 18 年的壽命。

好消息是,您不必徹底改變生活方式,因為研究證明,每種嘗試都會帶來好處:一項健康行為可以使女性壽命延長 3.5 年,兩項可以延長 8 年,三項可以延長 12.6 年。

因此,請深入研究我們以科學為依據的「挑選和組合」增強生命的因素,看看如何減緩老化過程,降低生物年齡,並真正延長您的壽命。

 

睡得好 + 4.7 年

 

睡眠不佳(每晚少於七小時)已被證明會影響心臟健康、荷爾蒙以及免疫和神經系統,增加疾病、憂鬱症甚至癌症的風險。哈佛醫學院 2023 年的一項研究發現,每晚睡 7-9 小時可以讓男性的壽命延長 4.7 年,女性的壽命延長 2.4 年。

 

適度飲酒 + 1 年

 

可怕的是,科學家將酒精稱為“致癌神經毒素”,因為它對神經系統有毒,並且會引發消化道的癌症。適度飲酒(每天不超過一單位酒精)與輕鬆的舉止和社交性有關,這意味著偶爾喝一杯葡萄酒或啤酒可以使您的潛在壽命延長一年(或使您的生物年齡縮短一年)。但次飲酒超過建議限制(每週 14 單位或六杯葡萄酒或六品脫啤酒)都會增加您患病的風險並縮短您的壽命。劍橋大學 2018 年的一項研究發現,每天超過安全限量(即每晚三杯葡萄酒)四單位就足以使預期壽命降低兩年。

 

規律的性生活 + 4-7 年

 

在《超級年輕的秘密》一書中發表的一項長期研究中,皇家愛丁堡醫院的臨床神經心理學家戴維·威克斯博士表示,規律性生活帶來的壓力減輕、滿足感提高和睡眠品質改善可能足以增加壽命還有4-7年

 

體能活動 + 4 年

 

我們中的許多人都在努力實現每週 150 分鐘有氧運動的建議活動目標,但好消息是,任何類型的活動都可以延長您的壽命。去年發表的一項波蘭研究發現,每天走4000 步足以「顯著」減少任何原因造成的死亡,根據2012 年《衰老研究雜誌》發表的一篇大型評論,定期進行體育活動可以將預期壽命延長3.9至4.4年。

 

喝大量的水+ 15 年

 

醫生知道,脫水會增加血液中的鹽分含量,加速老化過程並加速慢性疾病。在小鼠的研究中,輕度脫水足以使預期壽命縮短 6 個月,相當於人類的 15 歲。

 

吃大量水果、堅果和種子+ 10.8 歲

 

毫無疑問,良好的飲食對我們的健康有影響,根據英國生物銀行 2023 年在《自然》雜誌上發表的一項研究從不健康的飲食轉向富含全麥、堅果、水果、魚類、豆類以及低肉類、含糖飲料和加工肉類,可使男性和女性的預期壽命分別延長10.9 和10.4 年。

 

戒菸 +10年

 

醫生估計,吸菸習慣會使您的預期壽命縮短十年,但當您戒菸時,這種風險就會迅速蔓延。

 

英國癌症研究中心高級健康資訊經理 Nicola Smith 表示:「吸菸的年數對罹癌的風險影響最大,越早戒菸,罹患癌症的風險就越低。戒菸也可以降低罹患癌症的風險。」其他健康狀況,如心臟病、中風和慢性阻塞性肺病(COPD)'

 

根據美國疾病預防中心的數據,戒菸5 到 10 年後,您罹患癌症的風險會下降一半,戒菸 20 年後,您罹患癌症的風險與從不吸菸的人接近。因此,戒菸可能會延長您的壽命 10 年。

 

培養你們的關係+ 每十年你們一起度過 1.5 年

 

2020 年對紐西蘭夫婦的一項分析量化了伴侶關係在多大程度上減緩了生物老化過程,而不良關係則加速了這一過程。研究人員發現,處於正向關係的人老化速度要慢 5%,而處於不良關係(或沒有關係)的人老化速度往往快 20%。

 

總體而言,研究人員發現,與單身相比,伴侶關係每在一起十年,就意味著你的壽命會延長 1.5 年(無論這段時間一切是否和諧)。

 

獲得學位+ 1.4 年

 

教育與更好的健康息息相關,研究證明,您受的教育越多,您就越有可能找到一份更好的工作(一份薪水豐厚且不會危及您的健康的工作)並採取健康的生活方式。當然,研究發現,繼續接受學位教育的人往往壽命更長——大約 1.4 年。

 

腰圍較小+ 3-5 歲

 

肥胖會增加罹患第 2 型糖尿病、高血壓和關節炎等與年齡相關的疾病的風險,而腹部(而不是身體其他部位)脂肪的堆積會帶來更嚴重的健康後果。這使得你的腰圍測量成為比浴室秤上的數字更重要的關注因素,因為腰圍變粗,尤其是在中年,可能會縮短你的壽命。 2014 年《梅約臨床學報》雜誌上發表的一篇評論發現,腰圍為109 厘米(43 英寸)的男性40 歲後預期壽命會降低三年,而腰圍為94 厘米(37 英寸)或更高的女性的預期壽命會降低三年。

 

堅守信仰+ 4 年

 

俄亥俄州立大學科學家 2018 年的一項研究發現,有宗教信仰的人比沒有宗教信仰的人壽命長約四年。他們將此歸因於這樣一個事實:虔誠的宗教徒更有可能戒酒和吸毒,並進行祈禱或冥想等緩解壓力的活動。如果您不喜歡宗教,那麼很高興知道瑜伽等精神實踐也可以帶來延長壽命的好處。

 

成為(自願)志工 + 1 年

 

只要您從事志願服務的原因是幫助他人而不是自己,那麼花在撿垃圾或在慈善商店幫忙上的時間就可以延長您的壽命,因為志願服務的行為已被證明可以改善身心健康並降低孤獨感。密西根大學 2011 年的一項研究發現,那些崇尚利他主義價值觀或渴望建立社會關係的人比那些為了個人滿足而志願服務的人死亡率更低。

 

熱愛拼圖+ 10 年

 

雖然挑戰大腦並不能預防阿茲海默症等引起癡呆症的疾病,但醫生認為,這可能有助於建立緩衝(稱為「認知儲備」cognitive reserve,認知儲備是指一個人在面對腦部損傷或退化時,能夠通過已有的認知能力和儲備來應對這種損傷,延緩認知功能下降的過程。這種儲備可以通過學習、社交活動、身體運動等方式來增加。認知儲備的提升可以幫助人們更好地應對年齡相關的認知衰退或疾病。),這意味著如果你這樣做,你可以更長時間地保留你的智力,並最終活得更長,比較晚才會患病。

 

2020年,埃克塞特大學和倫敦國王學院的研究人員對2萬名50歲以上的人進行了測試,發現經常參加單字和數字謎題的人往往擁有更敏銳的大腦,大腦功能比實際年齡年輕10歲

 

郊區居住 + 2 年

 

生活在城市環境中吸入的空氣污染對您的健康非常不利,城市生活可能會使您的預期壽命縮短兩年。這是因為微小顆粒可以透過肺部進入血流,可能導致中風或心臟病發作。芝加哥大學 2022 年的一項研究發現,經常接觸空氣污染會使預期壽命減少 2.2 年(在南亞污染嚴重的地區,預期縮短壽命會增加到 5 年),另外的研究發現,住在郊區(或鄉下)的男性壽命會增加2年而女性是18個月。

 

退休搬到城市+ 1 年

 

麻省理工學院的研究人員建議您 65 歲以上時從郊區(或鄉下)搬到城市環境可以讓您多活一年——可能是因為更容易獲得醫療服務。

 

生孩子- 每個孩子 增7歲生理年齡

 

最近的一項研究發現,懷孕對身體造成的傷害可以使女性的老化過程加速近三個月,但那是在嬰兒出生之前。嬰兒出生後前六個月的睡眠不足確實會讓您感到沮喪。 2021 年的一項研究發現,嬰兒出生後前 6 個月睡眠不足可能會使新手媽媽的生理年齡增加七歲(有趣的是,這種影響不會以同樣的方式影響男性)。後續每個的孩子個別增加七歲(生理年齡)。

 

生活壓力大 - 2.8 年

 

芬蘭的研究人員發現,承受重壓會使男性的壽命縮短 2.8 年,女性的壽命縮短 2.3 年。眾所周知,持續高壓的壓力荷爾蒙皮質醇會降低免疫系統並影響心臟健康,導致高血壓、胃潰瘍和心血管疾病。

 

整天坐著- 8 年

 

研究發現,久坐的生活與吸菸一樣對健康有害,加州大學的研究發現,每天久坐十小時或更長時間可能會使人衰老最多八歲。

 

患有高血壓- 6 個月至 3 歲

 

高血壓會增加腎臟病、心臟病、中風和心臟衰竭的風險。研究證實,定期超過 140/90 的上限目標可以轉化為預期壽命的延長,從 6 個月到 3 歲不等,具體取決於您的年齡。但布萊根婦女醫院的收縮壓干預試驗(SPRINT) 於2020 年在《美國醫學會雜誌心臟病學》上發表的一項分析發現,將收縮壓(第一個數字)保持在120 毫米汞柱(而不是140)以下,可以將您的壽命延長9個月到2.9年之間的任何值。

原文報導來源:https://www.dailymail.co.uk/health/article-13318667/The-habits-add-decades-life-ones-shorten-quiz-adding-subtracting-lifespan.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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於韋斯屈萊大學運動與健康科學學院進行的一項研究證實,較高肌肉力量的遺傳傾向預示著更長的壽命和更低的常見疾病的風險。這是迄今為止關於遺傳性肌肉力量及其與發病率關係的最全面的國際研究。該研究使用了超過 34 萬名芬蘭人的基因組和健康數據。

肌肉力量,尤其是握力,可以顯示一個人預防與年齡相關的疾病和殘疾的生理資源,以及應對這些疾病和殘疾的能力。與年齡相關的肌肉力量喪失是因人而異的,不僅受到生活方式的影響,也受到遺傳的影響。

研究顯示,具有較高肌肉力量遺傳傾向的個體患有常見非傳染性疾病和過早死亡的風險略低。然而,它並不能預測急性不良健康事件後與疾病發作前相比會有更好的存活率。

「看來,較高肌肉力量的遺傳傾向更多地反映了個體抵抗和保護自己免受衰老過程中發生的病理變化的內在能力,而不是在嚴重逆境後恢復或完全恢復的能力,」博士研究員Päivi Herranen 說。

該研究利用了獨特的研究人群

肌肉力量是一種多因素特徵,受到生活方式和環境因素的影響,但也受到許多遺傳變異的影響,每種遺傳變異對肌肉力量的影響都很小。在這項研究中,透過建立肌肉力量的多基因評分來定義肌肉力量的遺傳傾向,將數十萬個遺傳變異的影響總結為一個評分。多基因評分使得可以比較肌肉力量遺傳傾向異常高或低的參與者,並研究與遺傳性肌肉力量和其他表型(在本例中為常見疾病)的關聯。

「在這項研究中,我們能夠利用超過 34 萬名芬蘭男性和女性的遺傳資訊和健康結果,」Herranen 解釋道。

 

“據我們所知,這是第一個大規模研究肌肉力量遺傳傾向與各種疾病之間關係的研究。”

 

仍需要進一步研究生活方式的影響

 

有關肌肉力量遺傳傾向的資訊可以與傳統的風險評估一起使用,以識別患有常見疾病和健康逆境的高風險個體。然而,仍需要對該主題進行進一步的研究。

 

赫拉寧指出:“根據這些結果,我們無法確定身體活動等生活方式因素如何改變個體抵抗疾病的內在能力,以及它們對健康的影響是否因遺傳因素而在個體之間存在差異。”

 

該研究利用了國際上獨一無二的 FinnGen 數據集,該數據集是透過芬蘭生物銀行的合作編制的。該資料集包含 342,443 名芬蘭人,他們已表示同意並提供了生物樣本庫樣本。參與者年齡介於40歲至108歲之間,其中53%是女性。研究選擇的診斷是基於芬蘭的主要原因和最重要的非傳染性疾病。選定的診斷包括最常見的心臟代謝和肺部疾病、肌肉骨骼和結締組織疾病、跌倒和骨折、心理健康和認知障礙、癌症以及總體死亡率和心血管疾病死亡率。

 

這項研究是 Päivi Herranen 博士論文的第二次發表,該論文研究了遺傳和環境因素如何影響生物衰老,特別是肌肉力量和功能能力隨著年齡的增長而減弱。該研究是 GenActive 計畫的一部分,由芬蘭研究委員會以及 Juho Vainio、Päivikki 和 Sakari Sohlberg 基金會資助。該計畫由助理教授兼學院研究員 Elina Sillanpää 領導。該研究是與老年學研究中心 (GEREC)、芬蘭分子醫學研究所 (FIMM) 和 FinnGen 研究計畫合作進行的。

鄭醫師補充:

想完整知道自己的基因有何特徵,目前國內已有實驗室可以提供全基因(whole genome sequencing, WGS) 與全外顯子定序(whole exome sequencing, WES)檢測,透過全基因定序,配合已經確認的相關研究,解讀自己的健康圖譜,徹底及深入了解自己的基因組合的優劣,針對比較不足的部分,透過預防醫學及健康的生活型態早期介入,相信必能達到更貼近個人需求客製化的健康實踐。

參考文獻:

 

  1. Päivi Herranen, Kaisa Koivunen, Teemu Palviainen, Urho M Kujala, Samuli Ripatti, Jaakko Kaprio, Elina Sillanpää, FinnGen. Genome-Wide Polygenic Score for Muscle Strength Predicts Risk for Common Diseases and Lifespan: A Prospective Cohort StudyThe Journals of Gerontology, Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 2024; 79 (4) DOI: 10.1093/gerona/glae064

 

 

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RCSI 研究發現,目前核准用於治療白血病的藥物 Venetoclax 與另一種藥物合併使用時,對多發性骨髓瘤患者有好處。這項發現為目前無法治癒的疾病提供了新的治療選擇途徑。

多發性骨髓瘤 (Multiple myeloma,簡稱MM) 是一種血癌,愛爾蘭每年新診斷出約 400 人。

儘管近年來治療取得了進展,但它仍然無法治癒。

尋找創新的治療策略至關重要,特別是對於癌症對標準治療有抵抗力的患者。

在《Haematologica》上發表的這項新研究中,RCSI 生理學和醫學物理係以及博蒙特RCSI 癌症中心的研究人員著手尋找補充藥物,以提高Venetoclax(一種被批准用於治療白血病的藥物)治療MM的效率。

儘管先前在多發性骨髓瘤中進行了測試,但阻斷 BCL-2 蛋白質功能的Venetoclax僅對一小部分患者有效。

研究人員發現,將 Venetoclax 與一種名為 5-azacytidine 的藥物結合,可顯著提高其在許多 MM 細胞系中的有效性,這證實可以用新組合治療更廣泛的潛在患者群體。

「這項研究是確定多發性骨髓瘤更有效治療方案的重要一步。透過結合Venetoclax 和5-azacytidine ,我們在廣泛的患者樣本中看到了療效的增強。它顯示了在新的治療方案中重新評估現有治療方法的好處。來拓展他們的潛力。” 生理學和醫學物理系副教授兼研究負責人 Triona Ní Chonghaile 教授說。

博蒙特RCSI 癌症中心RCSI 病理學系主任和臨床科學家Siobhán Glavey 教授評論道:「發現這種新藥物組合的潛力是一項充滿希望的發展。我們的下一個目標是在臨床中測試多發性骨髓瘤的療效和安全性。試驗設置使我們更接近為患者提供新的治療策略。”

也研究了兩種藥物如何有效協同作用的機制,結果證明,兩種療法的組合對來自不同癌症階段的患者樣本是有效的,即使該患者之前已接受過化療藥物治療。

該研究是與都柏林博蒙特醫院血液科合作進行的;波士頓達納法伯癌症研究所腫瘤內科;以及戈爾韋戈爾韋大學醫學/血液學系。

這項研究得到了白血病研究基金會、突破癌症研究和艾伯維的資助。

參考文獻:

  1. Lyndsey Flanagan, Aisling Coughlan, Nicola Cosgrove, Andrew Roe, Yu Wang, Stephanie Gilmore, Izabela Drozdz, Claire Comerford, Jeremy Ryan, Emma Minihane, Salma Parvin, Michael O’Dwyer, John Quinn, Philip Murphy, Simon Furney, Siobhan Glavey, Tríona Ní Chonghaile, Leukemia Research Foundation, Science Foundation Ireland, Breakthrough Cancer Research. Steroid-free combination of 5-azacytidine and venetoclax for the treatment of multiple myelomaHaematologica, 2024; DOI: 10.3324/haematol.2023.283771
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由瑞士雀巢研究中心和新加坡國立大學楊潞齡醫學院(NUS Medicine)領導的研究聯盟最近發現,存在於咖啡、葫蘆巴(fenugreek)和人體中的天然分子葫蘆巴鹼(trigonelline)可以幫助改善肌肉健康和功能。在南安普敦大學、墨爾本大學、德黑蘭大學、南阿拉巴馬大學、富山大學和哥本哈根大學之間的國際合作中,這項研究建立在先前描述人類肌少症新機制的合作研究的基礎上。

肌少症是一種在老化過程中發生的細胞變化逐漸削弱體內肌肉並導致肌肉質量、力量加速流失和身體獨立性降低的疾病。

肌少症期間的一個重要問題是細胞輔因子 NAD +在老化過程中下降,而細胞中的能量發源地粒線體產生的能量減少。

研究團隊發現患有肌肉減少症的老年人體內葫蘆巴鹼濃度較低。

在臨床前模型中提供這種分子會導致 NAD +濃度增加、粒線體活性增加,並有助於維持老化過程中的肌肉功能。

NAD +含量可以透過不同的膳食前驅物(如必需胺基酸L-色胺酸(L-Trp))和維生素B3 形式(如菸鹼酸(NA)、菸鹼醯胺(NAM)、菸鹼醯胺核苷(NR)和煙鹼醯胺單核苷酸)來提高。

新加坡國立大學醫學院健康長壽轉化研究計畫助理教授 Vincenzo Sorrentino 補充說:「我們的研究結果擴展了目前對NAD + 代謝的理解,發現葫蘆巴鹼作為一種新型 NAD +前體,並增加了建立 NAD +產生干預措施的潛力營養和體育活動是在老化過程中保持肌肉健康的重要生活方式建議。 「我們很高興透過合作研究發現,食物中的一種天然分子與衰老的細胞特徵相互影響。葫蘆巴鹼對衰老過程中細胞代謝和肌肉健康的益處開啟了有希望的轉化應用,」雀巢研究中心的健康部門主管傑羅姆費奇(Jerome Feige) 說。

參考文獻:

  1. Mathieu Membrez, Eugenia Migliavacca, Stefan Christen, Keisuke Yaku, Jennifer Trieu, Alaina K. Lee, Francesco Morandini, Maria Pilar Giner, Jade Stiner, Mikhail V. Makarov, Emma S. Garratt, Maria F. Vasiloglou, Lucie Chanvillard, Emilie Dalbram, Amy M. Ehrlich, José Luis Sanchez-Garcia, Carles Canto, Leonidas G. Karagounis, Jonas T. Treebak, Marie E. Migaud, Ramin Heshmat, Farideh Razi, Neerja Karnani, Afshin Ostovar, Farshad Farzadfar, Stacey K. H. Tay, Matthew J. Sanders, Karen A. Lillycrop, Keith M. Godfrey, Takashi Nakagawa, Sofia Moco, René Koopman, Gordon S. Lynch, Vincenzo Sorrentino, Jerome N. Feige. Trigonelline is an NAD+ precursor that improves muscle function during ageing and is reduced in human sarcopeniaNature Metabolism, 2024; DOI: 10.1038/s42255-024-00997-x

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接受化療的患者經常會出現認知障礙,例如記憶障礙和注意力不集中,這種情況通常被稱為「化療腦」。

麻省理工學院的研究人員現已證明,刺激伽瑪頻率(gamma frequency)腦電波的非侵入性治療可能有望治療化療腦。在一項針對小鼠的研究中,他們發現每天接觸頻率為 40 赫茲的光和聲音可以保護腦細胞免受化療引起的損傷。該治療也有助於防止記憶喪失和其他認知功能受損。

研究人員表示,這種療法最初是作為治療阿茲海默症的一種方法而開發的,目前似乎具有廣泛的作用,可以幫助治療各種神經系統疾病。

麻省理工學院Picower 學習與記憶研究所所長、Picower 教授Li-Huei Tsai 表示:「這種治療可以減少DNA 損傷、減少發炎並增加寡樹突膠質細胞( oligodendrocytes)的數量,寡樹突膠質細胞是在軸突周圍產生髓磷脂的細胞。」麻省理工學院腦與認知科學系。 “我們還發現這種治療可以改善動物的學習和記憶,並增強執行功能。”

蔡是這項新研究的資深作者,該研究今天發表在《科學轉化醫學》雜誌上。論文的主要作者是麻省理工學院博士後 TaeHyun Kim。

保護性腦波

幾年前,Tsai 和她的同事開始探索使用 40 赫茲(每秒週期)的光閃爍來改善阿茲海默症的認知症狀。先前的研究ˋ證明,阿茲海默症患者的伽馬振盪受損,伽馬振盪是一種範圍在25 至80 赫茲(每秒週期)的腦​​電波,被認為有助於注意力、感知和記憶等大腦功能。

Tsai 對小鼠的研究發現,暴露於 40 赫茲閃爍的光或音調為 40 赫茲的聲音可以刺激大腦中的伽馬波,這具有許多保護作用,包括防止澱粉樣蛋白斑塊的形成。結合使用光和聲音可以提供更重要的保護。這種治療方法在人類身上似乎也很有希望:針對早期阿茲海默症患者的一期臨床試驗發現,這種治療方法是安全的,並且確實提供了一些神經和行為方面的益處。

在這項新研究中,研究人員著手研究這種治療是否也能抵消化療對認知的影響。研究發現,這些藥物會引起大腦發炎,以及其他有害影響,例如白質的喪失,白質是幫助大腦不同部分相互溝通的神經纖維網絡。化療藥物也會促進髓鞘的流失,髓鞘是一種保護性脂肪塗層,幫助神經元傳播電訊號。其中許多影響也出現在阿茲海默症患者的大腦中。

「化療腦引起了我們的注意,因為它非常常見,並且有很多關於化療後大腦狀況的研究,」蔡說。 “從我們之前的工作中,我們知道這種伽馬感覺刺激具有抗發炎作用,因此我們決定使用化療腦模型來測試感覺伽馬刺激是否有益。”

作為實驗模型,研究人員使用了給予順鉑(cisplatin)的小鼠,順鉑是一種通常用於治療睪丸癌、卵巢癌和其他癌症的化療藥物。小鼠接受順鉑治療五天,然後停藥五天,然後再次服用順鉑五天。一組僅接受化療,另一組每天接受 40 赫茲的光和聲治療。

三週後,接受順鉑但未接受伽馬射線治療的小鼠表現出許多化療的預期效果:腦體積縮小、DNA 損傷、脫髓鞘和發炎。這些小鼠的寡樹突膠質細胞數量也減少了,寡樹突膠質細胞是負責產生髓鞘的腦細胞。

然而,接受伽瑪治療和順鉑治療的小鼠的所有這些症狀均顯著減輕。伽馬療法也對行為產生有益影響:接受該療法的小鼠在測量記憶和執行功能的測試中表現更好。

 

“基本機制”

研究人員利用單細胞 RNA 定序分析了接受伽瑪治療的小鼠中發生的基因表現變化。他們發現,在這些小鼠中,與發炎相關的基因和引發細胞死亡的基因受到抑制,尤其是在寡樹突膠質細胞(負責產生髓鞘的細胞)中。

在接受伽馬射線治療和順鉑的小鼠中,一些有益效果在四個月後仍然可見。然而,如果在化療結束三個月後開始伽瑪治療,其效果就會低得多。

研究人員還說明,伽瑪治療改善了接受不同化療藥物甲氨蝶呤(methotrexate,用於治療乳腺癌、肺癌和其他類型癌症)的小鼠的化療腦症狀。

「我認為這是改善髓鞘形成和促進少突膠質細胞完整性的一個非常基本的機制。似乎它並不是特定於誘導脫髓鞘的藥物,無論是化療還是其他脫髓鞘來源,」Tsai說。

由於其廣泛的影響,蔡的實驗室也在其他神經系統疾病的小鼠模型中測試伽馬治療,包括帕金森氏症和多發性硬化症。由 Tsai 和麻省理工學院教授 Edward Boyden 創立的 Cognito Therapeutics 公司已經完成了阿茲海默症患者伽瑪療法的 2 期試驗,並計劃今年開始 3 期試驗。

「就臨床應用而言,我的實驗室現在的主要關注點是阿茲海默症;但希望我們也可以針對其他一些適應症測試這種方法,」蔡說。

該研究由 JPB 基金會、Ko Hahn 種子基金和美國國立衛生研究院資助。

參考文獻:

  1. TaeHyun Kim, Benjamin T. James, Martin C. Kahn, Cristina Blanco-Duque, Fatema Abdurrob, Md Rezaul Islam, Nicolas S. Lavoie, Manolis Kellis, Li-Huei Tsai. Gamma entrainment using audiovisual stimuli alleviates chemobrain pathology and cognitive impairment induced by chemotherapy in miceScience Translational Medicine, 2024; 16 (737) DOI: 10.1126/scitranslmed.adf4601
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50歲以下「罹大腸癌風險更高」研究曝「1營養素」很多人都缺

 

 
 

 

十大癌症發生人數大腸癌位居第二,近年許多國家50歲以下罹患大腸癌的發生率不斷攀升,研究指出,青春期常喝含糖飲料或中廣型肥胖者,容易早期罹癌,韓國最新研究發現,身體維生素D不足也和早發性大腸癌有關。

 

胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書分享,近年來,許多國家的早發性大腸癌發生率不斷攀升,所謂早發性大腸癌是指,50歲以下罹癌,去年韓國最新研究發現,「身體維生素D不足也和早發性大腸癌有關。」

 

由於韓國為早發性大腸癌發生率非常高的國家。研究分析21萬名50歲以下健康成年人的血中維生素D濃度發現:

 

  1. 維生素D濃度越低,得到早發性大腸癌的風險越高,數值小於10者風險最高。

  2. 維生素D的濃度大於20,罹癌風險就明顯降低,可以減少59%。

  3. 維生素D的濃度大於30以上,罹癌的風險會更低,不過當濃度更高時,差異就不大。

  4. 錢政弘認為,研究顯示,年輕人的維生素D濃度不足是預測早發性大腸癌的重要指標,但同時,並沒有進一步分析,補充維生素D是否可減少大腸癌的發生,也還沒有針對亞洲人的研究證實,補充維生素D就可以預防早發性大腸癌,因此要吃多少單位的維生素D防癌,目前還未有定論。

    錢政弘提到,先前在基隆、新北市的社區醫學流行病學調查發現,部分地區,台灣中老人的維生素D濃度還高於年輕人。

    錢政弘說,結論是,要想預防大腸癌,建議可先多吃富含維生素D的食物,如鮭魚、雞蛋、香菇或起司等,或直接補充維生素D,原則上血中濃度達到30以上即可,但多吃無益。

 

參考文獻:

Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels and Risk of Colorectal Cancer: An Age-Stratified Analysis

GastroenterologyVol. 165Issue 4

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美國研究發現:這種飲食模式,能縮小攝護腺腫瘤

 
 

被醫學界戲稱:「愈長壽就愈總有一天等到你」的攝護腺腫瘤也可能被控制。研究發現,攝護腺癌患者採取高纖飲食,將有助使腫瘤縮小,更有利於病情控制。這項研究是美國科羅拉多大學癌症中心的研究團隊所進行,研究人員以老鼠分成兩組進行動物實驗,兩組的老鼠都有早期攝護腺腫瘤,研究刊登在《癌症防制研究期刊》。

 其中一組老鼠餵食富含膳食纖維「肌醇六磷酸」(IP6),另一組則採取一般的飲食。研究結果顯示,食用富含膳食纖維飲食組的老鼠的攝護腺腫瘤大幅縮小,而另一組老鼠的攝護腺腫瘤則不見縮小。

 研究人員分析原因在於西方男性的攝護腺癌似乎比較惡性,而東方的攝護腺腫瘤卻似乎較不具侵襲性,推斷可能和東方飲食纖維較多有關。而高纖飲食中的活性成分可能有助抑制攝護腺腫瘤新生血管,使腫瘤較無法提供養分及能量給腫瘤細胞,讓腫瘤縮小。而肌醇六磷酸也有減緩攝護腺腫瘤代謝血糖的速度,減慢腫瘤生長。

鄭醫師補充:

參考文獻:

Komal RainaKameswaran RavichandranSubapriya RajamanickamKendra M. HuberNatalie J. SerkovaRajesh Agarwal; Inositol Hexaphosphate Inhibits Tumor Growth, Vascularity, and Metabolism in TRAMP Mice: A Multiparametric Magnetic Resonance Study. Cancer Prev Res (Phila) 1 January 2013; 6 (1): 40–50. https://doi.org/10.1158/1940-6207.CAPR-12-0387

原文報導連結:

https://www.nutraingredients.com/Article/2013/01/10/High-fibre-diet-ingredient-IP6-backed-for-prostate-cancer-prevention#

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什麼是次世代基因定序?跟癌症有什麼關係?何時是檢測最佳時機?

2023年12月11日

現代社會凡事都講求精確、精準,醫療這個領域更是需要。精準醫療是一種革命性的醫療理念,旨在於為每位患者提供個人化、精確的醫療方案,以最大程度地提高治療效果和患者生活品質;運用最先進的科學技術與醫學做結合,透過深入理解每位患者的基因、生物學特徵和生活方式等,去實現個人化醫療的目標

 

透過基因檢測,就能精準治療

奇美醫學中心病理部分子病理科主任李宛珊表示,尤其是在癌症基因檢測的部分,若能夠在治療前透過基因檢測,找出變異基因之後,再對症下藥,就能夠精準狙擊癌細胞。隨著標靶藥物問世,配合基因檢測,癌症治療已進入精準醫學新紀元,真正做到個人醫療。

 

在相對應基因方面,眾多癌症當中以肺癌用藥的空間最大,相關基因多達十幾種,抗癌新藥也不少,而且健保也陸續給付中。乳癌、卵巢癌等婦癌的特定變異基因類似,大約有2、3個,已有相對應的藥物問世,療效亦顯著。至於之前連續10多年蟬聯十大癌症排行榜之首的大腸直腸癌,腫瘤特定基因也不少,雖然相對應的新藥不多,有2至3種,但是對於治療選擇或許也有幫助。

 

基因檢測也能找出高風險群

台北慈濟醫院醫療部醫療長何景良指出,包括三陰性乳癌、卵巢癌,以及轉移性大腸直腸癌等癌症,均可以透過基因檢測,找出高風險族群。其中,依據衛福部最新公告,2021年國人十大癌症發生人數排名,大腸癌為第二名,發生人數眾多。大腸癌的基因變異目前已經有一些對應的藥物可供治療,而且如果不進行基因檢測,可能難以獲得最適合的藥物治療。

 

 

以腸癌患者來說,接受次世代基因定序檢測,目前雖然不像肺癌有許多的相對應抗癌藥物,但仍建議在醫師評估下接受檢測,擬定治療策略。尤其是因為大腸直腸癌牽涉多項的基因突變、促癌及抑癌蛋白質的不同表現,個別癌友的身體狀況及腫瘤特性、位置等,加上目前醫療科技也持續地在這部分努力,建議癌友務必與醫療團隊進行充分的討論,以提供最完善的個人化治療。

 

肺腺癌首度位居國人癌症首位

台北醫學大學副校長李岡遠則表示,肺癌日前首度躍居我國十大癌症排行榜之首,每年新增癌友人數超過大腸直腸癌,多達一萬六千多人,但也是目前所有癌症中腫瘤抗原最多的癌症,臨床顯示,七成肺腺癌患者在接受基因檢測後,可以找到相對應的抗癌藥物,有效延長存活期。

 

李岡遠副校長表示,大部分肺腺癌患者係因「表皮生長因子受體基因突變」(EGFR)所致,透過基因檢測對症下藥,八成癌友使用相關標靶藥物後,治療成效不錯,目前健保給付第一代到第三代標靶藥物。

 

NGS分兩類,廣泛型自費vs一般型健保

「次世代基因定序」(NGS)已經成為抗癌利器,李岡遠指出,依照檢測項目,大致可分為廣泛、一般等兩大類,前者費用較高,屬於全面性檢測,可檢測出少見的基因突變型,作為治療重要指引。

至於一般型的「次世代基因定序」(NGS),檢測項目較少,主要針對標靶藥物相關基因檢測,例如,EGFR、ALK、MET類標靶藥物,健保目前規劃的NGS給付類型以此為主。

 

小標:確診時、復發時,是檢測最佳時機

李岡遠指出,「次世代基因定序」(NGS)檢測時間約需一至兩週,檢體包括腫瘤切片與血液,但因癌細胞組織有限,檢體量往往不敷使用,這也可能影響到癌友的治療權益。

 

例如,肺癌第三代標靶藥物費用昂貴,一個月十幾萬元,儘管健保提供給付,但規定嚴格,必須透過腫瘤切片,進行基因檢測,結果合乎預期,才能申請用藥。不過,許多晚期肺癌病友腫瘤組織已經「切無可切」,恐需自費用藥。

 

為此,「次世代基因定序」(NGS)檢測時間點相當重要,在確診罹癌時,即建議接受一次NGS檢測,決定第一線用藥。再者,等到用藥後出現抗藥性,癌細胞復發,此時,再做一次廣泛型「次世代基因定序」(NGS),找出抗藥機制與可能治療方向。

 

李宛珊指出,在確診後、用藥之前,接受檢測的成效最好,此時,如能取下切片組織,基因檢測報告即為醫師評估的重要參考依據。如不幸復發,對於標靶藥物產生抗藥性,建議再做一次廣泛型「次世代基因定序」(NGS)檢測,仍有機會找到相對應的藥物。

 

健保給付NGS擬明年上路

根據台灣癌症基金會的調查顯示,癌友最在意的是有無找到相對應的基因突變治療藥物及健保是否有給付,對此,李宛珊表示,癌症新藥研發速度之快,常超乎想像,或許過一段時間,即有新藥問世,因此,只要活著,就有希望。

 

健保署日前召開專家會議,討論肺癌、乳癌等十一種癌症可能被列入第一波「次世代基因定序」(NGS)給付對象,最快明年第二季上路。對此,何景良表示,新制上路後,除可造福廣大癌友,減輕經濟負擔,透過精準治療,也能減少健保藥物支出費用。

 

李岡遠則說,這項檢測費用昂貴,以肺癌為例,若是鎖定在無法開刀的肺癌患者,每年就有約五千名的病友受惠,由健保給付檢測費用,抓出關鍵基因,對症下藥。

 

李宛珊則認為,次世代基因定序(NGS)檢測的發展未來潛力無窮,除了精準用藥,提高癌友無疾病存活期、生活品質,目前正發展成為精準監控腫瘤復發工具。另外有乳癌、卵巢癌、肺癌、大腸直腸癌等家族病史明確的病人,也可以進行檢測了解是否帶有相關遺傳致病基因,以及早因應。

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