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研究發現，持續步行可改善心血管健康

來自雪梨大學和西班牙歐洲大學的國際研究團隊發現，持續步行比零散的運動更能有效保護心臟健康。他們的研究成果發表在《內科醫學年鑑》上，探討了步行模式如何影響平時缺乏運動人群的健康。

在平均每天步行少於 8000 步的人群中，那些將步行集中在一次或兩次每次持續至少 10-15 分鐘的步行中的人，與那些步行分散在多次每次持續不到 5 分鐘的短時間內的人相比，死亡和心血管事件（包括心臟病發作和中風）的風險明顯降低。

一兩次穩定的步行就能產生很大的影響。

共同第一作者、麥肯齊可穿戴設備研究中心副主任兼雪梨大學查爾斯·珀金斯中心成員馬修·艾哈邁迪博士解釋說：「對於最不愛運動的人來說，從零星的短途散步轉變為更長時間的連續散步可能會帶來一些健康益處。

「人們普遍認為，健康專家建議每天步行10000步，但這並非必要。每天只需增加一到兩次較長的步行，每次至少持續10-15分鐘，以舒適而穩定的步伐進行，就可能帶來顯著益處——尤其對於那些平時很少走路的人來說。”

追蹤步態模式隨時間的變化

 這項研究招募了33,560名年齡在40至79歲之間的成年人，他們通常每天步行少於8,000步，且無心血管疾病或癌症病史。參與者配戴研究級錶帶一周，以記錄他們的步數以及步數在一天中的分佈。

研究人員對他們的健康狀況進行了大約八年的追蹤調查，發現短時間步行者和長時間步行者之間的心血管風險有顯著差異：

• 每天連續步行 10-15 分鐘的人發生心臟病或中風等心血管事件的幾率只有 4%，而每天連續步行 5 分鐘的人發生此類事件的幾率則高達 13%。
• 最不愛運動的人群獲益最大，尤其是每天步行5000步或更少的人。在這一群體中，心血管疾病的風險從短時間步行者的15%下降到每次步行15分鐘者的7%。
• 在最不愛運動的參與者（每天步行 5000 步或更少）中，每次步行 5 分鐘的人的死亡風險為 5%，而每次步行時間更長的人的死亡風險則降至 1% 以下。

為什麼步態模式很重要

資深作者、麥肯齊可穿戴設備研究中心主任兼查爾斯·珀金斯中心體育活動主題負責人伊曼紐爾·斯塔馬塔基斯教授指出：「我們往往把所有重點都放在步數或步行總量上，卻忽略了模式的關鍵作用，例如‘如何’走路。

「這項研究證明，即使是那些身體活動量非常少的人，也可以透過調整步行方式，每次步行更長時間（理想情況下至少 10-15 分鐘），從而最大限度地提高心臟健康益處。”

簡單的改變，帶來巨大的成果

歐洲大學的共同第一作者博爾哈·德爾·波佐博士補充道：“我們的研究證實，一些簡單的改變就能對你的健康產生巨大的影響。如果你平時走路不多，那就抽出一些時間，增加步行的頻率和時間。這些小小的改變就能產生巨大的影響。”

參考文獻:

1. Borja del Pozo Cruz, Matthew Ahmadi, Angelo Sabag, Pedro F. Saint Maurice, I-Min Lee, Emmanuel Stamatakis. Step Accumulation Patterns and Risk for Cardiovascular Events and Mortality Among Suboptimally Active Adults. Annals of Internal Medicine, 2025; DOI: 10.7326/ANNALS-25-01547

為了進行這項研究，研究團隊對成年雄性大鼠進行了為期七週半的觀察，這些大鼠分別餵食標準飼料或由高脂肪、高糖食物組成的輪換式自助餐式飼料。每組有一半的大鼠可以使用跑輪。這種設定使研究人員能夠區分飲食品質和運動對大腦和行為的單獨和聯合影響。

運動與情緒之間的新機制

研究結果發現，即使老鼠攝取不健康的飲食，自願跑步也能產生類似抗憂鬱的效果，這說明經常進行體能活動可以使食用西式食物的人受益。

諾蘭教授及其同事採用綜合代謝體學方法，檢測了動物的盲腸內容物，發現高熱量飲食顯著改變了腸道代謝。在對久坐不動的大鼠進行分析的175種代謝物中，有100種受到顯著影響。運動對其中一小部分代謝物產生了影響，部分恢復了腸道平衡。三種已知在情緒調節中發揮作用的代謝物——鵝肌苷、吲哚-3-羧酸和脫氧肌苷(anserine, indole-3-carboxylate, and deoxyinosine )——在高熱量飲食下含量降低，但運動後含量回升。

行為測驗評估了學習、記憶和情緒反應，並揭示了更多發現。僅靠自助餐式飲食並不會顯著損害空間學習或辨識記憶，但運動可以略微改善導航能力。研究人員也發現，無論飲食類型為何，運動都能產生輕微的抗焦慮作用。

盲腸內容物是什麼？

盲腸內容物是指位於大腸起始端盲腸（一個囊狀結構）內的物質。在諸如大鼠之類的動物中，盲腸富含腸道微生物，這些微生物有助於分解食物並產生多種被稱為代謝物的化學物質。科學家經常分析盲腸內容物，以了解飲食、運動或藥物如何影響腸道健康和新陳代謝。

血液樣本分析顯示，體內荷爾蒙濃度發生了顯著變化，這與行為結果相符。採用自助餐式飲食的久坐不動的實驗鼠體內胰島素和瘦素(LEPTIN)濃度明顯升高，而運動組實驗鼠的這些激素濃度則顯著降低。研究的第一作者明克諾塔博士表示，這種荷爾蒙平衡的重新調節或許可以解釋運動如何抵抗不良飲食對行為的影響。

研究團隊還發現飲食和運動之間存在複雜的相互作用，其中涉及其他調節新陳代謝的荷爾蒙。在食用標準飼料的動物中，運動會提高胰高血糖素樣胜肽-1 (GLP-1) 的濃度，但在食用高脂高糖飼料的動物中，這種反應減弱。相反，運動僅在食用高脂高糖飼料的大鼠中提高了胜肽YY (PYY) 的濃度，這說明當飲食品質較差時，補償性荷爾蒙機制有助於穩定新陳代謝。

無論運動量如何，高脂高糖飲食均會導致纖維母細胞生長因子21 (FGF-21) 濃度顯著升高，而胰高血糖素(glucagon)濃度則下降。這些發現共同揭示了一個複雜的荷爾蒙網絡，飲食和運動透過這個網絡相互作用，影響新陳代謝和大腦功能。

對理解飲食與大腦關係的影響

或許最引人注目的是，研究發現，高熱量飲食會抑制運動誘導的成年海馬神經生成（新神經元的形成），這種神經發生是透過齒狀回中雙皮質素陽性細胞的數量來衡量的。在餵食標準飼料的動物中，運動顯著增加了整個海馬體的神經發生，而海馬體是大腦中與情緒和記憶相關的區域。這項發現證明，飲食品質可能從根本上改變大腦在細胞層面從身體活動中獲益的能力。

研究團隊進行了相關性分析，以確定特定代謝物與行為結果之間的關係。包括氨基己二酸(aminoadipic acid)和5-羥基吲哚-3-乙酸(5-hydroxyindole-3-acetic)在內的幾種盲腸代謝物與認知能力呈負相關。這些相關性與實驗條件無關，顯示腸道代謝譜與大腦功能之間存在根本關聯。

胡里奧·利西尼奧教授及其同事撰寫的同期社論強調了這些發現的臨床意義，指出「在飲食不當的情況下，運動具有類似抗憂鬱藥物的效果，這對那些難以改變飲食習慣的人來說是個好消息。」該社論著重闡述了這項研究如何為理解為何即使飲食難以實施，運動仍然有益這一問題提供了一個生物學框架。

未來方向和臨床轉化

這項研究提出了關於生活方式介入最佳順序的重要問題。研究結果說明，雖然運動可以改善情緒，且與飲食品質無關，但要充分發揮神經可塑性益處，可能需要關注營養狀況。這對於設計既能最大限度地提高可行性又能最大限度地發揮生物效應的干預措施具有重要意義。

本研究存在一些局限性，需要加以考慮。首先，本研究僅使用雄性大鼠，而飲食和運動對代謝和神經發生反應的性別差異已得到充分證實。其次，七週的干預期可能無法捕捉到長期暴露後可能出現的適應性變化。未來的研究若能納入雌性動物、延長干預期並採用劑量反應設計，將有助於我們更深入地理解這些複雜的相互作用。

這項研究也為探索特定代謝物作為潛在治療標靶開闢了新的途徑。運動對鵝肌苷、吲哚-3-羧酸和脫氧肌苷濃度的保護作用證明，這些化合物可能作為情緒障礙的生物標誌物，甚至作為治療藥物。特定腸道代謝物與行為指標之間的強相關性，也印證了人們對腸道菌群-腸-腦軸作為心理健康干預靶點的日益濃厚的興趣。

這項經過同行評審的研究在理解飲食、運動和心理健康之間的生物學機制方面取得了重大進展，為生活方式因素如何在分子和細胞層面上相互作用並影響大腦功能提供了新的見解。研究結果挑戰了關於代謝與心理健康關係的現有範式，顯示即使在飲食選擇不佳的情況下，運動也能產生類似抗憂鬱藥物的效果。研究團隊採用創新的代謝組學方法，結合全面的行為和神經生物學評估，產生的數據不僅推進了基礎知識的發展，還為應對與現代飲食模式相關的心理健康挑戰提供了實際應用建議。這些發現透過同行評審流程的可重複性和驗證性，確保了其可靠性，並使其成為未來研究的基礎。這項研究展現了前沿研究如何彌合基礎科學與轉化應用之間的鴻溝，並有望在未來幾年內造福受情緒障礙困擾的人們。

參考文獻:

1. Minke H.C. Nota, Sarah Nicolas, Sebastian Dohm-Hansen, Erin P. Harris, Tara Foley, Olivia F. O\'Leary, Yvonne M. Nolan. Exercise mitigates the effects of a cafeteria diet on antidepressant-like behavior associated with plasma and microbial metabolites in adult male rats. Brain Medicine, 2025; 1 DOI: 10.61373/bm025a.0116
2. Julio Licinio, Ma-Li Wong, Nicholas Fabiano. Exercise as metabolic medicine: Movement counters diet-induced behavioral despair via gut-brain signaling. Brain Medicine, 2025; 1 DOI: 10.61373/bm025d.0122

了解根尖周圍炎

根尖周圍炎是指未經治療的齲齒中的細菌經由根管擴散到牙根尖，引發周圍骨骼的發炎。如果不及時治療，這種感染會逐漸破壞該區域的骨組織。

這項新研究首次證明，適度運動結合補充Omega-3脂肪酸可以顯著改善這種發炎狀況。兩者共同作用，有助於控制細菌生長，減少骨質流失，平衡發炎分子（即細胞激素）的產生，並刺激纖維母細胞（即修復和維持組織的細胞）。

口腔健康與整體健康之間的聯繫

未經治療的根尖周圍炎不僅會導致牙齒脫落，影響遠不止於口腔本身。這種疾病與糖尿病、代謝症候群、動脈硬化和腎臟病等全身性疾病密切相關。每種疾病都會加劇其他疾病，在口腔發炎和整體健康之間形成有害的惡性循環。

「由於這種疾病屬於慢性病，患者可能甚至不知道自己患有這種疾病，但它可能會發展並導致骨質破壞和牙齒鬆動。此外，在特定情況下，例如免疫力下降，病情可能會惡化，患者會開始感到疼痛，患處會化膿，面部也會腫脹，」巴西聖保羅州立大學阿拉薩圖巴牙科學院（A-UGNES）教授卡傑裡奧斯蒂奧·德·羅斯蒂奧特（阿拉薩圖巴）解釋。卡斯蒂略指導了這項研究，並得到了聖保羅州立大學阿拉薩圖巴牙科學院（FAPESP）的支持。

運動和補充劑顯示出顯著的效果

「在大鼠中，單靠體能訓練就能帶來全身性的改善，調節局部免疫反應。此外，結合營養補充劑，還能進一步減輕牙髓病變引起的破壞性狀況。」這項研究的第一作者 Ana Paula Fernandes Ribeiro 解釋道。她在 FOA-UNESP 攻讀博士學位期間進行了這項研究。

為了探討這些影響，研究人員在30隻大鼠中誘發了​​根尖周圍炎，並將它們分成三組。第一組不接受任何治療，第二組完成30天的游泳訓練，第三組則進行游泳訓練並補充omega-3脂肪酸，omega-3脂肪酸是一種已知可以減輕慢性疾病發炎的脂肪酸。

與未經治療的動物相比，僅游泳組的結果有所改善，但同時運動和服用 omega-3 補充劑的組別在免疫調節和感染控制方面表現出最大的改善。

降低炎症，強健骨骼

詳細的免疫測試顯示，接受兩種幹預措施的大鼠發炎細胞因子白細胞介素 17 (IL-17) 和腫瘤壞死因子 α (TNF-α) 濃度最低。與未接受治療的大鼠相比，那些只進行運動但未補充補充劑的大鼠的發炎細胞因濃度也較低，但組合療法被證明是最有效的。

 研究人員還觀察到，運動組和補充劑組的破骨細胞（分解骨骼的細胞）數量減少，這證明骨質流失較少。微型CT掃描證實了這項發現：游泳組的動物齒槽骨（支撐牙齒的骨骼）流失較少，而補充Omega-3的組整體上骨骼保存最完好。

對人類健康的影響

據作者稱，這些結果進一步證明，運動和 omega-3 脂肪酸不僅有益於全身免疫，也有益於口腔健康。

「要知道同樣的情況是否也適用於人類，我們需要進行一項針對大量患者的臨床研究。然而，除了體育鍛鍊和攝取 Omega-3 的許多益處已被證實之外，這又是另一個重要的證據，」Jacinto 說。

參考文獻:

1. Ana Paula Fernandes Ribeiro, Michely de Lima Rodrigues, Caroline Loureiro, Nathalia Evelyn da Silva Machado, Cristiane Cantiga-Silva, Pedro Henrique Chaves de Oliveira, Lucino Tavares Angelo Cintra, Rogério Castilho Jacinto. Physical exercise alone or combined with omega-3 modulates apical periodontitis induced in rats. Scientific Reports, 2025; 15 (1) DOI: 10.1038/s41598-025-90029-9

雖然其他運動類型可以帶來額外的益處，但研究人員強調，有氧運動仍應作為治療的基礎。骨關節炎是由於支撐骨骼末端的軟骨磨損而引發的，會導致腫脹、僵硬和不適。它可以影響任何關節，但膝蓋最容易受到影響。約30%的45歲以上成年人在X光片上顯示出膝關節骨關節炎的跡象，其中約一半的人會出現嚴重的疼痛和行動不便。

填補運動指引中的證據空白

運動是骨關節炎治療的基石，然而許多醫學指引缺乏明確的指導，無法明確哪種運動方式對膝關節骨關節炎最有益。為了闡明這一點，研究人員分析了幾種運動方式的有效性和安全性。

他們的綜合分析是基於 1990 年至 2024 年間進行的 217 項隨機臨床試驗。總體而言，該研究募集 15,684 名參與者，並將多種運動類別（包括有氧運動、柔韌性運動、肌力訓練、身心運動、神經運動和混合項目）與對照組進行了比較。

評估疼痛緩解、功能和活動能力

這些試驗的品質參差不齊，但研究團隊使用國際公認的GRADE系統評估了證據的強度。他們評估了幾個關鍵結果：疼痛減輕、身體功能、步態表現和生活品質。每個研究分別在短期（4週）、中期（12週）和長期（24週）追蹤中進行測量。

在這些研究中，有氧運動在所有測試的運動類型中在改善結果方面始終名列前茅。

有氧運動帶來最廣泛的益處

中等確定性證據證明，與對照組相比，有氧運動有效減輕了短期和中期疼痛，並改善了短期和長期功能。它還在短期和中期改善了步態表現和生活品質。

其他鍛鍊形式也顯示出價值。身心鍛鍊可能顯著改善短期功能，神經運動鍛鍊可能提升短期步態表現，而強化訓練或混合訓練則能改善中期功能。

長期使用安全有效

重要的是，沒有任何一種運動類型比對照組導致更多的不良事件，這說明這些療法通常是安全的。

作者確實承認了研究的一些限制。許多結果來自間接比較，某些結果缺乏長期數據，而且規模較小的研究可能影響了一些早期發現。

患者和臨床醫生的明確收穫：儘管存在這些局限性，研究人員仍將他們的研究描述為對運動療法治療膝骨關節炎最全面、最新的評估之一。他們相信這些發現將有助於臨床醫生提出更有針對性的治療建議。

根據證據，研究小組建議將有氧運動“作為膝關節骨性關節炎管理的一線干預措施，特別是當其目的是提高功能能力和減輕疼痛時”，並表示如果由於個人限制而無法進行有氧運動，“其他形式的結構化體育活動可能仍然有益”。

參考文獻:

1. Lei Yan, Dijun Li, Dan Xing, Zijuan Fan, Guangyuan Du, Jingwei Jiu, Xiaoke Li, Janne Estill, Qi Wang, Ahmed Atef Belal, Chen Tian, Jiao Jiao Li, Songyan Li, Haifeng Liu, Xuanbo Liu, Yijia Ren, Yiqi Yang, Jinxiu Chen, Yihe Hu, Long Ge, Bin Wang. Comparative efficacy and safety of exercise modalities in knee osteoarthritis: systematic review and network meta-analysis. BMJ, 2025; 391: e085242 DOI: 10.1136/bmj-2025-085242

膝骨關節炎 (KOA) 是一種常見且常導致衰弱的疾病，影響數百萬老年人，導致膝關節疼痛和僵硬。治療通常包括使用抗發炎藥物，但這些藥物可能與胃腸道和心血管不良事件有關。

在這項新研究中，研究人員審查了目前治療KOA的非藥物療法的證據。他們分析了139項臨床試驗的數據，涉及近1萬人，比較了12種不同的非藥物療法。這些療法包括雷射療法、電刺激、支架、鞋墊、肌肉內效貼布、水療、運動和超音波。透過將所有這些研究的結果整合成一個強大的網絡薈萃分析，該團隊可以根據療效對這些療法進行排序。

膝關節支架在大多數類別中均名列前茅，包括減輕疼痛、改善功能和緩解僵硬。水療（在溫水中進行的運動或治療）在緩解疼痛方面特別有效，而一般運動也始終有效，可以同時改善疼痛和身體功能。高強度雷射療法和衝擊波療法顯示出一些益處，而超音波療法的有效性始終得分最低。

作者提醒，納入的139項研究在研究設計、樣本數較小以及治療持續時間方面存在差異，這可能會限制排名的精確度。然而，他們得出結論，物理治療對KOA具有良好的療效，是一種潛在的治療方法，且沒有抗發炎藥物的風險。未來的研究應探討合併療法的臨床療效及其成本效益。

作者補充說：“膝關節支架、水療和運動是治療膝骨關節炎最有效的非藥物療法。它們可以減輕疼痛，改善活動能力，而且不會像常見的止痛藥那樣帶來胃腸道或心血管風險。患者和臨床醫生應該優先考慮這些循證治療方案。”

我們對近1萬名患者的分析證明，膝關節支撐和水中運動等簡單易行的療法，其效果優於超音波等高科技療法。這可能會重塑臨床指南，使其更加重視更安全、更低成本的干預措施。

參考文獻:

1. Xiao Chen, Yuanhe Fan, Hongliang Tu, Yuan Luo. Clinical efficacy of different therapeutic options for knee osteoarthritis: A network meta-analysis based on randomized clinical trials. PLOS One, 2025; 20 (6): e0324864 DOI: 10.1371/journal.pone.0324864

由韓國蔚山科學技術大學生命科學系 Jang Hyun Choi 教授領導的合作研究團隊，與釜山國立大學 (PNU) 藥學院和藥物開發研究所的 Hwayoung Yun 教授以及蔚山大學醫院 (UUH) 的 Neung Hwa Park 教授合作，在全球範圍內首次闡明了在肝臟中表達的 microRNA-93 (miR-93) 作為 MASR 發展因子的遺傳進展。

miR-93 是一種在肝細胞中表現的特殊 RNA 分子，其功能是抑制特定目標基因的表達。研究團隊在脂肪肝患者和動物模型中均觀察到 miR-93 濃度異常升高。透過分子分析，他們證明 miR-93 透過抑制 SIRT1（一種參與肝細胞內脂質代謝的基因）的表達來促進脂質積聚、發炎和纖維化。

在利用基因編輯技術消除小鼠體內 miR-93 產生的實驗中，研究人員觀察到肝臟脂肪堆積顯著減少，胰島素敏感性和肝功能指標也顯著改善。相反，過度表現 miR-93 的小鼠則表現出肝臟代謝功能惡化。

此外，150種FDA核准藥物的篩檢顯示，菸鹼酸（維生素B3）對miR-93的抑制最為有效。接受菸鹼酸治療的小鼠肝臟miR-93水準顯著下降，SIRT1活性顯著增加。活化的SIRT1修復了被破壞的脂質代謝途徑，從而使肝臟脂質穩態恢復正常。

研究小組解釋說：“這項研究準確地闡明了MASLD的分子起源，並證明了重新利用已批准的維生素化合物來調節該途徑的潛力，具有很高的轉化臨床相關性。”

他們補充道，“鑑於菸鹼酸是一種成熟且安全的治療高脂血症的藥物，它有望成為針對 MASLD 中 miRNA 通路的聯合療法的候選藥物。”

這項研究得到了韓國國家研究基金會（NRF）和韓國生物科學技術研究院（KRIBB）等多方的支持。研究研究已線上發表於著名生物醫學期刊《代謝：臨床與實驗》（Metabolism: Clinical and Experimental ）。

參考文獻:

1. Yo Han Lee, Jinyoung Lee, Joonho Jeong, Kieun Park, Bukyung Baik, Yuseong Kwon, Kimyeong Kim, Keon Woo Khim, Haneul Ji, Ji Young Lee, Kwangho Kim, Ji Won Kim, Tam Dao, Misung Kim, Tae Young Lee, Yong Ryoul Yang, Haejin Yoon, Dongryeol Ryu, Seonghwan Hwang, Haeseung Lee, Dougu Nam, Won Kon Kim, Neung Hwa Park, Hwayoung Yun, Jang Hyun Choi. Hepatic miR-93 promotes the pathogenesis of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease by suppressing SIRT1. Metabolism, 2025; 169: 156266 DOI: 10.1016/j.metabol.2025.156266

由德州 A&M 大學梅斯商學院的 Leonard Berry 博士與他人合作撰寫的一篇新文章指出，傾聽不僅是一種友好的姿態，更是一種強大的工具，可以改善您的護理，甚至有助於治愈醫療保健系統本身。

貝瑞和波士頓醫療保健改進研究所以及底特律亨利福特健康中心的同事在《梅奧診所學報》上發表了他們的研究成果。

挪威護理師的案例

該團隊提出了所謂的「價值觀驅動的傾聽」。這不僅僅是提出問題，更重要的是提出正確的問題，在場並表現出真正的好奇心和同情心。

「傾聽是療癒的大門，」貝瑞說。 “傾聽是我們溝通、理解並最終提供更好服務的方式。”

文章中的一個故事展現了傾聽的改變力。挪威一家養老院的護士問一位病人：“什麼能讓你度過美好的一天？”

病人回答說：“我想穿我的藍襯衫。”

「為什麼是藍色的？」護士問。

「那是我妻子最喜歡的襯衫，」病人說。 “兩年前的今天她去世了，我想向她致敬。”

病人與護士分享了他對妻子的回憶，之後，他要求一輛輪椅，以便他可以向其他病人講述妻子的事；這是他第一次要求與該機構的其他人互動。

貝瑞說：“這不是醫學上的突破，而是人類的突破。”

六種聽力策略

作者概述了六種有助於改善護理的傾聽類型：

近距離傾聽親自到場至關重要。您的醫生在診間安靜地待著，比匆忙的資訊或病歷記錄更能了解情況。當他們親近、專注且充滿好奇心時，您更有可能敞開心扉，而這種信任對於共同製定治療方案至關重要。確保您的醫生在這段時間專注於您。

充滿好奇的傾聽您的醫療服務提供者的好奇心與他們的專業技能同樣重要。當他們提出開放式問題並專注於您的言語、肢體語言和情緒時，就能為坦誠的對話創造空間。這往往是關鍵細節浮現的時刻，這些細節會影響到護理計劃的發展。 「您對我們討論的護理計劃有什麼顧慮？」這樣的問題能為開放式對話創造一條途徑，而「您有什麼問題嗎？」則無法做到這一點。

傾聽贏得並建立信任信任始於您感到安全並坦誠交談，而信任的建立源於您的醫生不帶任何評判地傾聽您，全神貫注地關注您，並將您的意見視為至關重要。在亨利福特醫療中心，一些醫生正在使用人工智慧工具來處理預約期間的筆記，以便他們可以完全專注於對話。

設計輔助聆聽診所或醫院的設計會影響您的傾聽效果。狹小擁擠的空間會讓私人談話更加困難，但一些簡單的改變——例如您的醫生在就診時坐下來——就能讓您感受到更多的關懷和傾聽。一些醫療機構，例如阿拉斯加的Southcentral Foundation，已經創建了“談話室”，讓談話感覺不那麼冷冰冰，更具人性化，這證明傾聽不僅僅是一種技能，它本身就是一種融入空間的體驗。

傾聽賦能傾聽應該轉化為行動，這包括傾聽那些關心你的人。當第一線員工被問到哪些事情浪費時間或增加了照護難度時，他們通常會找到一些簡單易行的解決方法。在夏威夷太平洋醫療中心，一項名為「擺脫愚蠢的瑣事」的計畫收到了數百條建議，其中一條建議透過取消一項毫無意義的記錄規則，每月為護士節省了1700個小時。當員工被賦予發言權時，護理工作就會變得更有效率、更輕鬆，對每個人都更有利。

傾聽，增強韌性照顧他人並非易事，當醫護人員得到支持時，他們就能更好地支持您。一些簡單的舉動，例如與同事分享食物和故事，可以幫助照顧您的人減輕倦怠，並增強他們的情感力量。有些醫院會安排時間進行這些同儕交流，為反思和支持創造空間。您可以諮詢您的醫療服務提供者，他們的醫療保健系統如何支援其工作人員。

傾聽是善意

貝里和他的合著者寫道，深度傾聽對各方都有益處：臨床醫生與患者之間；臨床醫生與臨床醫生之間；領導與臨床和非臨床工作人員之間。這是一種始於價值觀的文化轉變。 「你是否夠用心去傾聽？」他們問。

對於患者來說，這意味著您應該有權暢所欲言，並期望被聽到。

「您的經驗、顧慮和見解不僅有益，而且至關重要，」貝瑞說。 “當您的護理團隊帶著同理心和好奇心傾聽時，就能做出更明智的決策，建立更牢固的關係，並提供更個性化的護理。”

“在醫療保健領域，善良並非奢侈品，而是必需品。真誠的傾聽是善良最有力的表達之一。”

參考文獻:

1. Leonard L. Berry, Maureen Bisognano, Nana A.Y. Twum-Danso, Rana L.A. Awdish. The Value — and the Values — of Listening. Mayo Clinic Proceedings, 2025; DOI: 10.1016/j.mayocp.2025.06.002

賓州州立大學營養科學副教授克里斯蒂娜彼得森領導的一項新研究發現，夜間食用開心果會影響糖尿病前期成年人的腸道菌叢。彼得森表示，儘管研究的潛在治療意義尚不明確，但對於那些正在努力改善代謝健康的人來說，它可能具有重要意義。

這項研究發表在《營養學新進展》雜誌上，顯示用開心果取代傳統的碳水化合物類睡前零食，或許能重塑腸道菌叢。這些研究人員先前的一項研究證實，開心果對血糖的影響與15至30克碳水化合物類似。

「對於糖尿病前期患者，一個常見的飲食建議是夜間吃一些含有15至30克碳水化合物的零食，以幫助調節夜間和早晨的血糖濃度，」這項研究的主要作者、賓州州立大學營養科學博士學位獲得者、目前在路易斯安那州立大學擔任博士後研究員的特倫斯·萊利(Terrence Riley)說道。 “例如，你可以吃一兩片全麥麵包。”

研究人員觀察到，連續12週，每晚食用約兩盎司開心果的受試者，其糞便微生物群落結構與食用建議量15至30克碳水化合物零食的受試者相比，存在顯著差異。在食用開心果後，特定菌群，包括羅斯氏菌和毛螺菌科成員（這些被稱為「有益」細菌，能夠產生丁酸等有益的短鏈脂肪酸）的數量增加。

根據彼得森介紹，丁酸是結腸細胞的主要能量來源，有助於維持腸道屏障並支持抗發炎過程。

「開心果似乎能夠顯著改變糖尿病前期成年人的腸道菌群，尤其是在作為夜間零食食用時，」彼得森說。 “這些微生物群的變化可能帶來其他長期健康益處——可能有助於減緩2型糖尿病的發展或減少全身發炎——我們希望在未來的研究中探索這些方面。”

這項研究納入了51名患有糖尿病前期的成年人，分為兩個12週的時間段進行，中間有一個休息期，因此試驗第一階段的效果不會影響第二階段。研究結束時，所有參與者都接受了兩種治療。研究人員收集了糞便樣本，並使用16S rRNA基因定序進行分析，該技術可以根據細菌的基因組成進行分類。

彼得森指出，食用開心果的參與者體內的幾種細菌群也有所減少，而這些細菌群與較差的代謝結果有關。

彼得森說：「食用開心果後，氫營養布勞特氏菌（Blautiahydrogenotrophica）的含量會降低。這種細菌會幫助產生一些會在血液中積聚並損害腎臟和心臟健康的化合物。此外，黃原桿菌（Eubacterium flavonifractor）的含量也會降低，這種細菌會分解開心果等食物中的抗氧化化合物。」

彼得森補充說，這項研究的優勢在於其採用的設計——一項隨機交叉臨床試驗，所有參與者都按隨機順序接受兩種治療。透過將所有參與者納入開心果組和標準治療組，這項研究幫助研究人員更了解開心果等特定食物如何影響腸道菌叢。

彼得森說，雖然這項研究證明了腸道細菌的變化，但尚不清楚這些變化是否直接轉化為健康狀況的改善——這個問題需要進一步研究。

賓州州立大學生物化學和分子生物學助理教授 Jordan Bisanz、賓州州立大學營養科學退休教授 Penny Kris-Etherton、Wright Labs, LLC 的 Justin Wright 以及朱尼亞塔學院的 Regina Lamendella、Jeremy Chen See 和 Khushi Kanani 都參與了這項研究。

原文報導來源:

https://www.psu.edu/news/health-and-human-development/story/nighttime-pistachio-snacking-may-reshape-gut-microbiome

更年期及之後的雌激素缺乏可能會縮短女性的預期壽命，並透過一種稱為更年期泌尿生殖系統症候群 (genitourinary syndrome of menopause ，簡稱GSM) 的疾病損害她們的生活品質。 2014 年，GSM 被定義為與雌激素和性荷爾蒙濃度下降相關的一系列症狀和體徵。 GSM 包括生殖器、性交和泌尿症狀——所有這些症狀都會影響 40 至 70 歲女性的性活動頻率。

這項新研究納入了900多名年齡在40至79歲之間的女性，研究人員試圖探討性生活規律與外陰陰道相關更年期症狀(vulvovaginal-related problematic menopause symptoms)之間的關係。外陰指的是女性的外部生殖器，陰道指的是女性的內部解剖結構。更年期常見的問題包括搔癢、灼熱、疼痛、潤滑度下降以及皮膚外觀改變。

過去3個月內有性生活被定義為規律性生活，而過去1年內（但過去3個月內沒有）有性生活則被視為性生活頻率較低。不出所料，研究人員證實，擁有規律性生活的女性比例隨著年齡增長顯著下降，這與女性性功能指數在性慾、性喚起和潤滑度方面的得分也隨著年齡增長而顯著下降的事實相一致。女性性功能指數包含6個領域下19個關於女性性功能的問題。然而值得注意的是，性高潮和滿意度方面的得分並沒有隨著年齡增長而變化。

根據研究結果，研究人員發現，一些性功能和症狀會隨著年齡增長而改變，但在性生活規律的女性中，這些症狀可能會持續存在。這項研究也發現，性生活規律的女性，GSM 相關症狀的盛行率較低。

研究結果發表在《規律性生活與性功能及更年期相關症狀的泌尿生殖系統綜合症的關聯橫斷面研究》(Cross-sectional study of the association between regular sexual activity and sexual function and genitourinary syndrome of menopause-related symptoms.)一文。

「研究結果強調了診斷和治療GSM的重要性。只有2.9%的參與者報告使用了荷爾蒙療法。局部低劑量陰道雌激素療法安全有效，可緩解導致疼痛和性交障礙的惱人外陰陰道症狀。雖然最佳的性健康是整體健康不可或缺的一部分，但同樣重要的是要認識到這些症狀可能對沒有性生活的女性產生的影響。無論是否從事性行為，都應為任何有症狀的人提供治療。更年期協會副醫務主任莫妮卡·克裡斯馬斯博士說：「局部低劑量雌激素治療的普及應該是必然的。」

原文報導來源:

https://www.sciencedaily.com/releases/2025/06/250625011635.htm

這項研究發表在《疼痛期刊》上，是同類研究中首次詢問患有慢性下背部疼痛的人——有些患者已經忍受了近 40 年——在他們用來控制病情的應對策略中，大自然發揮了怎樣的作用。

研究人員發現，能夠接觸大自然的人們表示，這使他們能夠在社交層面上與他人建立聯繫，如果沒有大自然，他們可能會把大部分時間都花在室內，與世隔絕。

如此一來讓他們在一定程度上緩解了疼痛，並讓他們有一種逃避日常生活的感覺，他們喜歡在愉快的環境中鍛鍊，比起健身房或類似的環境，他們更喜歡這樣。

此外，受訪者表示，新鮮空氣、水的聲音和視覺等自然因素有助於給他們一種平靜的感覺，緩解因疼痛而產生的壓力和焦慮。

然而，他們確實對一些空間的可及性感到擔憂，不穩定或不平坦的地形以及缺乏座位等因素可能會降低他們對某些地方的享受，並使他們不太願意去那裡。

根據他們的研究結果，研究人員建議患有慢性腰痛的人以及治療他們的臨床醫生更多地考慮大自然在他們的健康和福祉中所扮演的角色，並建議可以對自然空間進行調整，以融入更多易於接觸的設計特徵。

這項研究由普利茅斯大學和艾克希特大學的疼痛管理和環境心理學專家進行，基於對 10 名患有慢性腰痛 5 至 38 年的人的訪談。

普利茅斯大學心理學院博士研究員、該研究的主要作者亞歷山大·史密斯表示：「下背痛與許多其他形式的身體不適一樣，會讓人虛弱、感到孤獨和疲憊。然而，在尋求新穎、更全面的慢性疼痛療法的浪潮中，自然療法被認為是一種潛在的選擇。我們的研究證實，那些能夠能夠親近大自然的人，無論是從身體還是精神層面，都能感受到這樣做的益處。

埃克塞特大學疼痛神經科學高級講師、該研究的資深作者薩姆·休斯博士補充道：「這項研究探討了關於健康公平的重要問題，以及慢性疼痛患者在接觸自然環境方面面臨的巨大身體障礙。許多人面臨著巨大的障礙，包括不平坦的地形、有限的座位或難以出門，這使得他們難以從大自然的恢復性中受益。

參考文獻:

1. Alexander Smith, Kayleigh J. Wyles, Patricia Schofield, Sam Hughes. “Being away from everything”: Exploring the importance of access to nature for individuals living with chronic low back pain. The Journal of Pain, 2025; 33: 105440 DOI: 10.1016/j.jpain.2025.105440

NRT 認為，音樂經驗並不依賴學習到的期望或預測，而是源自於大腦與節奏、旋律和和聲同步的自然振盪。

這種共鳴塑造了我們的節奏感、音樂享受感以及隨著節拍律動的本能。

麥吉爾大學心理學系教授兼序列製作實驗室主任帕爾默說：“該理論說明，音樂之所以強大，不僅是因為我們聽到了它，還因為我們的大腦和身體變成了它。”

「這對治療、教育和技術有重大影響。」她說，這項研究發表在《自然評論神經科學》上，標誌著整個 NRT 首次以一篇論文的形式發表。

該理論認為，脈衝和和聲等結構反映了大腦中穩定的共振模式，並且不受音樂背景限制，人們之間共享這種模式。

根據 NRT，我們如何聆聽和產生音樂可以透過從耳朵一直到脊髓和肢體運動的人類大腦機制的基本動力學原理來解釋。

研究人員表示，該理論的潛在應用包括：

• 治療中風、巴金森氏症和憂鬱症等疾病的工具

• 具有情感智慧的人工智慧，可以像人類一樣對音樂做出反應或創作音樂

• 支持節奏和音調教育的新學習技術

•  跨文化洞察音樂為何能將世界各地的人們連結在一起

這項研究由康乃狄克大學的 Edward Large 領導，Caroline Palmer 共同撰寫。

參考文獻:

1. Eleanor E. Harding, Ji Chul Kim, Alexander P. Demos, Iran R. Roman, Parker Tichko, Caroline Palmer, Edward W. Large. Musical neurodynamics. Nature Reviews Neuroscience, 2025; 26 (5): 293 DOI: 10.1038/s41583-025-00915-4

患有青光眼時，視神經會逐漸受損，導致視力喪失，在最嚴重的情況下甚至失明。眼壓高會導致這種疾病，因此需要使用眼藥水、雷射治療或手術來降低眼壓，從而減緩疾病的發展。但不幸的是，效果各不相同。

青光眼研究人員長期以來一直認為同型半胱胺酸這種物質與了解這種疾病有某種關聯。目前，卡羅林斯卡醫學院的研究人員已經透過多種方式研究了同型半胱氨酸的作用。在目前的研究中，研究人員發現，當患有青光眼的老鼠被注射高濃度的同型半胱氨酸時，它們的病情並沒有惡化。

研究人員也發現，青光眼患者血液中高濃度的同型半胱氨酸與疾病進展的速度並不相關，而且在遺傳上易形成高濃度同型半胱氨酸的族群中，青光眼的發生率並不更高。根據這些發現，研究人員得出結論：同型半胱氨酸不是導致這種疾病的因素，而是疾病的結果。

由於同型半胱胺酸是人體新陳代謝的自然組成部分，研究人員希望研究囓齒動物和患有青光眼的人體中涉及同型半胱胺酸的代謝途徑。然後他們發現了幾種異常，其中最重要的是與視網膜利用某些維生素的能力相關的代謝變化。這種變化意味著視網膜局部的新陳代謝減慢——這對疾病的發展起了一定作用。

「我們的結論是，同型半胱氨酸是疾病過程中的旁觀者，而不是參與者。同型半胱氨酸濃度的變化可能說明視網膜已經失去了利用維持健康新陳代謝所必需的某些維生素的能力。這就是為什麼我們想研究這些維生素的補充劑是否可以保護視網膜，」該論文的共同負責人、卡羅琳斯卡醫學院臨床神經科學系研究員兼助理教授詹姆斯·特里布爾說。

在對患有青光眼的小鼠和大鼠進行實驗時，研究人員為他們補充了 B 群維生素 B6、B9(葉酸) 和 B12，以及膽鹼。這產生了正面的影響。對於青光眼發展較慢的小鼠來說，視神經損傷完全停止了。在患有更具侵襲性且進展更快的疾病的老鼠身上，病情發展得到了減緩。

在這些實驗中，眼壓未得到治療，研究人員強調這一點特別有趣——這證明維生素混合物對疾病的影響方式與降低眼壓不同。

詹姆斯·特里布爾表示：“研究結果非常有希望，我們已經開始了臨床試驗，斯德哥爾摩的 S:t Eriks 眼科醫院已經在招募患者。”

包括原發性開角型青光眼（進展較慢）和假性剝離性青光眼（進展較快）患者。

參考文獻:

1. James R. Tribble, Vickie H.Y. Wong, Kelsey V. Stuart, Glyn Chidlow, Alan Nicol, Anne Rombaut, Alessandro Rabiolo, Anh Hoang, Pei Ying Lee, Carola Rutigliani, Tim J. Enz, Alessio Canovai, Emma Lardner, Gustav Stålhammar, Christine T.O. Nguyen, David F. Garway-Heath, Robert J. Casson, Anthony P. Khawaja, Bang V. Bui, Pete A. Williams. Dysfunctional one-carbon metabolism identifies vitamins B6, B9, B12, and choline as neuroprotective in glaucoma. Cell Reports Medicine, 2025; 102127 DOI: 10.1016/j.xcrm.2025.102127

隨著更年期的進展和雌激素濃度的下降，體內脂肪分佈會發生變化，導致集中在臀部和大腿的脂肪組織逐漸轉移到腹部，成為有害的內臟脂肪。這使女性容易罹患低度發炎和心血管疾病，而這些疾病在更年期後會顯著增加。

於韋斯屈萊大學的一項研究調查了健康行為與低度發炎之間的關聯。本研究中的健康行為包括睡眠、飲食和體能活動以及相關疾病。例如，飲食失調行為是指一個人為了控制體重或體型而限制飲食的情況。他們可能對於可以吃什麼或自己的身體應該是什麼樣子的了解有限。

「與先前的研究一致，內臟脂肪含量較高與低度發炎有關，這一點是意料之中的。」體育與健康科學學院博士研究員 Hannamari Lankila 說道。 “腹部堆積的內臟脂肪會分泌增加發炎的細胞因子，這會增加代謝疾病的風險。”

研究結果顯示，飲食失調行為較為嚴重以及身體活動較少的人內臟脂肪較多，因此罹患低度發炎的風險也較高。

當一起檢查飲食和體力活動行為時，發現體能活動越多，內臟脂肪越低，尤其是對於那些沒有表現出飲食失調行為的女性。

「這種聯繫較弱，這意味著，如果一個人有飲食失調，即使是大量運動的保護作用也會較小，」蘭基拉繼續說道。 “令人驚訝的是，睡眠並不是這個等式中的一個重要因素。”

先前的研究證明，運動和各種飲食和食物在一定程度上與低度發炎有關，但更年期健康行為的綜合影響先前尚未被研究過。然而，更年期階段非常重要，因為女性一生中平均有三分之一以上的時間處於更年期後。此期間，代謝疾病和心血管疾病的風險顯著增加。

該研究強調了內臟脂肪和發炎之間的聯繫，尤其是在體能活動較少的女性中。體能活動和靈活的飲食行為都有助於減少內臟脂肪，但兩者結合起來效果可能會更有效。

蘭基拉總結道：“值得記住的是，即使在更年期之後，也可以減少有害內臟脂肪的積累，從而預防可能由此引起的代謝和心血管疾病。”

該研究還透過自我報告問卷評估了睡眠時間和感知睡眠品質以及體能活動。飲食行為透過飲食失調檢查問卷（EDE-Q）進行評估，問卷包含 28 個問題。問卷可用於評估一個人是否限制飲食，以及他們是否對自己的飲食、體重或體形有特別的擔憂。此外，還考慮了參與者的年齡、收入程度和更年期荷爾蒙治療的使用情況。

該研究是更大規模的 EsmiRs 研究（雌激素、微小 RNA 和代謝功能障礙風險）的一部分，該研究於 2018 年至 2022 年於韋斯屈萊大學體育與健康科學學院老年學研究中心 (GEREC) 進行。研究對象為居住在芬蘭中部、年齡在 51 歲至 59 歲之間的女性。

參考文獻:

1. Hannamari Lankila, Tiia Kekäläinen, Enni-Maria Hietavala, Eija K. Laakkonen. A mediating role of visceral adipose tissue on the association of health behaviours and metabolic inflammation in menopause: a population-based cross-sectional study. Scientific Reports, 2025; 15 (1) DOI: 10.1038/s41598-025-85134-8

倫敦國王學院研究人員的新研究發表在《英國營養學雜誌》上，發現飲食品質與牛皮癬的嚴重程度之間存在顯著關聯。該研究結果為非地中海人群的飲食模式與牛皮癬嚴重程度之間的關係提供了新的見解。

牛皮癬是一種長期發炎性皮膚病，會導致皮膚出現鱗屑狀斑塊。它影響著全世界數百萬人，據信是由免疫系統問題引起的。

該研究分析了 257 名完成線上調查的成年牛皮癬患者的數據。使用食物頻率問卷評估參與者對各種飲食品質評分的遵守情況，包括地中海飲食評分、阻止高血壓的飲食方法 (DASH) 評分和健康植物性飲食指數。使用經過驗證的問卷對牛皮癬的嚴重程度進行自我評估。

該研究的主要發現證實，對 DASH 飲食指數和健康植物性飲食指數的遵守程度很低的個體報告牛皮癬嚴重程度更高的可能性顯著更高。

對 DASH 飲食模式的不同元素的進一步分析發現，即使考慮到體重指數 (BMI)，紅肉和加工肉類攝取量越多，牛皮癬就越嚴重。水果、堅果和豆類的攝取也與牛皮癬的嚴重程度較輕有關，但這種關係與 BMI 並非無關。

該研究是「詢問牛皮癬患者的生活方式和飲食」（APPLE）計畫的一部分發表的，由牛皮癬協會資助。

這項研究的負責人、倫敦國王學院營養科學系博士生 Sylvia Zanesco 表示：“我們的研究結果證實，飲食干預對改善患者的治療效果具有潛在益處。” “考慮到牛皮癬對身體和心理健康的影響，將飲食評估納入日常護理可以為患者提供額外的支持來管理他們的病情。”

DASH 飲食模式最初旨在降低血壓，強調水果、蔬菜、全穀物、低脂乳製品和瘦肉，同時限制鹽、糖和飽和脂肪。高健康植物性飲食指數顯示飲食模式富含健康植物性食物，包括水果和蔬菜、全穀物、堅果和種子、豆類和富含不飽和脂肪的植物油，同時動物性食物和不健康植物性食物（如含糖食物和飲料以及精製澱粉）的含量較低。

研究考慮了幾個混雜因素，包括年齡、性別、吸菸狀況、酒精、能量攝取和心理健康，確保全面分析與牛皮癬嚴重程度獨立相關的飲食模式。

倫敦國王學院營養科學教授、該研究的資深作者溫迪·霍爾教授強調了該研究結果的廣泛影響，她表示：“這項研究提供了急需的證據，證明除了標準的臨床護理外，飲食建議在控制牛皮癬症狀方面可能也發揮著作用。我們下一步將通過一項受控臨床試驗，探索富含健康植物性食物的飲食是否能減輕牛皮癬症狀。”

這項研究的結果進一步證明，飲食調整是牛皮癬管理的補充策略，可以潛在地減輕病情嚴重程度並改善患者的生活品質。

皮膚科顧問醫師兼該研究的主要研究員 Thivi Maruthappu 博士表示：“牛皮癬患者經常詢問他們吃的食物如何影響他們的皮膚，以及改變飲食是否有幫助；這項研究讓我們更接近回答這些重要問題。”

參考文獻:

1. Sylvia Zanesco, Thiviyani Maruthappu, Christopher E.M. Griffiths, Kathryn V. Dalrymple, Rachel Gibson, Wendy L. Hall. Associations between diet quality indices and psoriasis severity: results from the Asking People with Psoriasis about Lifestyle and Eating (APPLE) cross-sectional study. British Journal of Nutrition, 2025; 1 DOI: 10.1017/S0007114525000340

抗生素抗藥性細菌已成為公共衛生的主要威脅。

世界衛生組織估計，2019年有127萬人直接死於抗藥性菌株，這些菌株導致495萬人死亡。

雖然細菌自然會進化出對抗生素的抗藥性，但濫用和過度使用這些藥物卻加速了這個問題，導致許多抗生素失效。

對抗抗生素抗藥性的一項新興策略是使用抗菌肽，它是一種氨基酸鏈，具有廣譜抗菌化合物的作用，是動物、真菌和植物先天免疫系統的關鍵組成部分。

在這項新研究中，研究人員調查了與暴露於單一抗菌肽相比，在實驗室合成的抗菌肽混合物是否可以降低病原體銅綠假單胞菌產生抗菌抗藥性的風險。

他們發現，使用抗菌肽混合物可以大大降低細菌產生抗藥性的風險。

這些混合物還有助於防止細菌對其他抗菌藥物產生交叉抗藥性，同時保持甚至提高藥物敏感性。

總體而言，研究結果證明，在尋找新的、更持久的細菌治療方法時，使用抗菌肽混合物是值得追求的策略。

研究人員懷疑，與傳統抗生素相比，使用多種抗菌肽的混合物會給細菌帶來更多需要克服的挑戰，這可能會延遲抗藥性的演化。

此外，這些雞尾酒的合成成本低廉，而且先前的研究顯示它們對老鼠無毒。

主要作者Bernardo Antunes 補充道，「即使經過四個星期的暴露（這是假單胞菌感染的通常治療時間），我們也找不到針對我們的新隨機肽的抗藥性，而是針對其他抗菌藥物的抗藥性。

參考文獻:

1. Bernardo Antunes, Caroline Zanchi, Paul R. Johnston, Bar Maron, Christopher Witzany, Roland R. Regoes, Zvi Hayouka, Jens Rolff. The evolution of antimicrobial peptide resistance in Pseudomonas aeruginosa is severely constrained by random peptide mixtures. PLOS Biology, 2024; 22 (7): e3002692 DOI: 10.1371/journal.pbio.3002692

「我們的研究結果發現，並非所有巧克力都是一樣的，」該研究的主要作者、營養系博士生劉斌凱 (Binkai Liu) 說。 “對於任何喜歡巧克力的人來說，這提醒我們，做出一些小選擇，比如選擇黑巧克力而不是牛奶巧克力，可以對他們的健康產生積極的影響。”

該研究將於 12 月 4 日在線發表在《英國醫學雜誌》上。

現有大量關於巧克力和 T2D 之間關係的研究，但研究結果並不一致，而且很少有研究區分巧克力亞型（黑巧克力和牛奶巧克力）。

研究人員試圖利用護理師健康研究 I 和 II 以及健康專業人員追蹤研究的數據來填補這一空白。在 30 多年的時間裡，192,000 名在研究開始時未罹患糖尿病的成年參與者報告了他們的飲食習慣，包括巧克力的攝取量，以及他們的糖尿病狀況和體重。到研究期結束時，共有近 19,000 名參與者報告被診斷出患有 T2D。在近 112,000 人中專門報告了黑巧克力和牛奶巧克力的攝取量，其中近 5,000 人被診斷出患有 T2D。

研究發現，與從不或很少食用巧克力的參與者相比，每周至少食用 5 盎司任何類型巧克力的參與者患 T2D 的風險降低 10%。黑巧克力的影響更大：每周至少食用五份這種巧克力的參與者患 T2D 的風險降低了 21%。研究人員也觀察到，每週食用每份黑巧克力，風險就會降低 3%。同時，食用牛奶巧克力與降低 T2D 風險無關。增加牛奶巧克力（而非黑巧克力）的攝取量與長期體重增加有關，而長期體重增加是導致 T2D 發展的潛在因素。

「我們對黑巧克力和牛奶巧克力對糖尿病風險和長期體重管理的影響之間的明顯差異感到驚訝，」通訊作者、營養和流行病學系副教授孫奇說。 「儘管黑巧克力和牛奶巧克力具有相似的卡路里和飽和脂肪濃度，但黑巧克力中豐富的多酚似乎可能抵消飽和脂肪和糖對體重增加和糖尿病的影響。這是一個有趣的差異，值得更多探索。

作者指出，參與者的巧克力攝取量相對於先前記錄的全國平均水準低，且研究結果可能不適用於巧克力攝取量非常高的個人。

參考文獻:

1. Binkai Liu, Geng Zong, Lu Zhu, Yang Hu, JoAnn E Manson, Molin Wang, Eric B Rimm, Frank B Hu, Qi Sun. Chocolate intake and risk of type 2 diabetes: prospective cohort studies. BMJ, 2024; e078386 DOI: 10.1136/bmj-2023-078386

現在，南澳大學的新研究發現，採用健康的飲食可以減輕慢性疼痛的嚴重程度，為患者提供一種簡單易行的方法來更好地管理自己的病情。

研究人員在探索身體脂肪、飲食和疼痛之間的關係時發現，攝取更多澳洲飲食指南中的食物與身體疼痛程度降低直接相關，尤其是女性。

重要的是，這些發現與人們的體重無關，這意味著無論您的身體組成如何，健康的飲食都可以幫助減輕慢性疼痛。

全球約 30% 的人口患有慢性疼痛。在澳大利亞，幾乎五分之一（或 160 萬）人患有慢性疼痛。

女性以及超重或肥胖的人患慢性疼痛的幾率更高。

南澳大學博士研究員蘇沃德表示，這項研究顯示飲食等可改變的因素可以幫助控制和緩解慢性疼痛。

「眾所周知，吃得好對你的健康和幸福有益。但知道簡單的飲食改變就可以抵消慢性疼痛，可能會改變你的生活，」沃德說。

「在我們的研究中，核心食物——蔬菜、水果、穀物、瘦肉、乳製品和替代品——的攝取量增加與疼痛減輕有關，而且這與體重無關。

「這很重要，因為超重或肥胖是慢性疼痛的已知危險因子。

“了解食物選擇和一個人飲食的整體質量不僅會使一個人更健康，而且還有助於減輕他們的疼痛程度，這是非常有價值的。”

值得注意的是，研究結果顯示飲食品質對男性和女性疼痛的影響不同。

「飲食較好的女性，疼痛程度較低，身體機能也更好。但這種效果對男性來說要弱得多，」沃德說。

「更健康的核心食物群的抗發炎和抗氧化特性可能會減輕疼痛，但我們還無法確定是否較差的飲食品質會導致更多的疼痛，或者疼痛是否會導致飲食品質較差。

「健康、營養的飲食會為健康、幸福感、和疼痛管理帶來多重好處。雖然應該採用個人化的疼痛管理策略，但健康飲食是一種容易獲得、負擔得起且有效的管理甚至減輕疼痛的方法。

參考文獻:

1. Susan J. Ward, Alison M. Coates, Katherine L. Baldock, Ty E. Stanford, Alison M. Hill. Better diet quality is associated with reduced body pain in adults regardless of adiposity: Findings from the Whyalla Intergenerational Study of Health. Nutrition Research, 2024; 130: 22 DOI: 10.1016/j.nutres.2024.08.002

IOM 建議每天攝取 600 個國際單位 (IU)。

維生素 D 缺乏症在世界各地都很常見，並且與心臟病、免疫性疾病、感染和癌症有關。

研究顯示維生素 D 缺乏與高血壓風險較高有關，但補充維生素 D 對血壓結果有益的證據尚無定論。

貝魯特美國大學醫學博士、公共衛生碩士、皇家內科醫師學會會員Ghada El-Hajj Fuleihan 表示：「我們的研究發現，補充維生素D 可能會降低特定亞群的血壓，例如老年人、肥胖症患者以及可能維生素D 濃度較低的族群。

“與 IOM 建議的每日劑量相比，高維生素 D 劑量並沒有帶來額外的健康益處。”

研究人員對 221 名患有肥胖症的老年人進行了研究，他們在一年內每天服用 600 IU 或 3,750 IU 的維生素 D 補充劑，發現補充劑降低了他們的血壓。

研究人員對兩組進行了比較，發現較高劑量的維生素 D 並沒有帶來額外的健康益處。

他們確定肥胖族群和維生素 D 濃度低的人群受益最多。

參考文獻:

1. Maya Rahme, Laila Al-Shaar, Hani Tamim, Ghada El-Hajj Fuleihan. Blood Pressure Decreases in Overweight Elderly Individuals on Vitamin D: A Randomized Trial. Journal of the Endocrine Society, 2024; 8 (12) DOI: 10.1210/jendso/bvae168

壓力期間的食物選擇會影響壓力對心血管健康的影響。例如，伯明罕大學最近的研究發現，高脂肪食物會對血管功能和大腦的氧氣輸送產生負面影響，同時可可和綠茶中含量豐富的黃烷醇化合物可以在日常壓力期間保護血管功能。

現在，在一項新的研究中，同一研究團隊發現，飲用富含黃烷醇的可可和脂肪餐可以抵消脂肪食物的一些影響，並保護血管系統免受壓力。

該研究已於（11 月 18日）發表在《食品與功能》雜誌。

主要作者、伯明翰大學營養科學助理教授卡塔琳娜·倫代羅博士說：「我們知道，當人們有壓力時，他們往往會傾向於吃高脂肪食物。我們之前已經證明，高脂肪食物會損害身體的健康。 ”在這項研究中，我們想看看在脂肪餐中添加高黃烷醇食物是否可以減輕壓力對身體的負面影響。”

論文的第一作者羅莎琳德·貝納姆（Rosalind Baynham）解釋說：「黃烷醇是一種存在於不同水果、蔬菜、茶和堅果（包括漿果和未加工的可可）中的化合物。眾所周知，黃烷醇具有健康益處，特別是在調節血壓和保護健康方面。

我們選取了一組年輕健康的成年人，給他們提供兩個塗有10克鹽牛油的牛角包、1.5片切達芝士和250毫升全脂牛奶作為早餐，並搭配高類黃酮可可飲料或低類黃酮可可飲料。經過一段休息時間，我們要求參與者完成一個智力數學測試，這個測試在八分鐘內逐漸加快，並在他們答錯時提醒他們。在這8分鐘的休息期間和8分鐘的智力數學測試中，我們測量了前臂血流、心血管活動和前額葉皮層（PFC）組織的氧合情況。我們還使用肱動脈流調節的擴張（Brachial Flow-mediated dilatation，FMD）測量血管功能，這是一個預測未來心血管疾病風險的指標。這項壓力任務顯著提高了心率和血壓，類似於您在日常生活中可能遇到的壓力。我

將12克可可粉溶於250毫升全脂牛奶中製備可可飲料。低黃烷醇粉是一種鹼化可可粉，經過加工可將總黃烷醇含量降低至每份 5.6 毫克；高黃烷醇可可粉是一種非鹼化粉末，每份含有 695.0 毫克總黃烷醇。鹼化是巧克力製作中通常用於增強風味的過程，但不幸的是它會減少黃烷醇的含量。

研究團隊證實，在精神緊張時食用脂肪食物和低黃烷醇飲料會降低血管功能（FMD 降低 1.29%），並且在壓力事件結束後持續長達 90 分鐘。研究結果還證明，富含黃烷醇的可可飲料可以有效預防壓力和脂肪消耗後血管功能的下降。在壓力期後 30 分鐘和 90 分鐘，與低黃烷醇可可相比，高黃烷醇可可後的肱動脈血流介導的擴張明顯更高。研究團隊在先前的工作中也發現，在壓力下，吃高脂肪食物會減弱前額葉皮質的腦氧合作用。然而，可可黃烷醇並不能改善大腦氧合或影響情緒。

伯明翰大學營養科學助理教授 Catarina Rendeiro 博士補充說：「這項研究說明，飲用或食用黃烷醇含量高的食物可以作為一種策略，減輕不良食物選擇對血管系統的影響。這可以幫助我們在壓力時期做出更明智的飲食決定。

在超市尋找經過最低限度加工的可可粉，如果可可不是您選擇的飲料，還有其他方法可以獲得更高劑量的黃烷醇，例如綠茶、紅茶和漿果。最近發布的黃烷醇攝取量指南建議每天攝取 400 至 600 毫克黃烷醇，例如可以透過喝兩杯紅茶或綠茶，或混合漿果、蘋果和優質可可來實現。

伯明翰大學生物心理學教授、本文作者 Jet Veldhuijzen van Zanten 補充說：「現代生活充滿壓力，壓力對我們的健康和經濟的影響已有充分記錄，因此我們可以做出的任何改變對於那些因為工作壓力大或時間緊迫而傾向於在壓力下尋求食物或依賴方便食品的人來說，採取一些小的改變可能會帶來積極的影響。

參考文獻:

1. Rosalind Baynham, Jet J. C. S. Veldhuijzen van Zanten, Catarina Rendeiro. Cocoa flavanols rescue stress-induced declines in endothelial function after a high-fat meal, but do not affect cerebral oxygenation during stress in young, healthy adults. Food & Function, 2024; DOI: 10.1039/D4FO03834G

這項研究發表在《Circulation》雜誌上，由 ProPASS（前瞻性身體活動、坐姿和睡眠）聯盟的專家進行，該聯盟是由雪梨大學和倫敦大學學院 (UCL) 領導的國際學術合作組織。

據估計，每天僅進行5 分鐘的活動就可能降低血壓，而用每天20-27 分鐘的運動（包括上坡步行、爬樓梯、跑步和騎自行車）代替久坐行為，估計也可以帶來具有臨床意義的血壓。

共同資深作者、查爾斯·帕金斯中心ProPASS 聯盟主任Emmanuel Stamatakis 教授表示：「高血壓是全球最大的健康問題之一，但與心血管死亡的一些主要原因不同，可能有相對容易的方法來解決這個問題除了藥物治療之外。

“每天多運動五分鐘就可以顯著降低血壓讀數，這一發現強調了短時高強度運動對血壓管理的強大作用。”

高血壓或持續升高的血壓是全球過早死亡的最大原因之一。它影響著全世界 12.8 億成年人，可導致中風、心臟病、心臟衰竭、腎臟損傷和許多其他健康問題，並且由於缺乏症狀而經常被稱為「無聲殺手」。

研究小組分析了來自五個國家 14,761 名志願者的健康數據，以了解全天用另一種運動行為取代一種運動行為與血壓之間的關係。

 每位參與者都使用大腿上的穿戴式加速計設備來測量他們白天和晚上的活動和血壓。

日常活動分為六類：睡眠、久坐行為（如坐著）、慢走、快走、站立、跑步、騎腳踏車或爬樓梯等劇烈運動。

研究小組對如果一個人將一種行為不同程度地改變為另一種行為會發生什麼進行了統計建模，以估計每種情況對血壓的影響，並發現用每天20-27 分鐘的運動代替久坐行為可能減少心血管疾病就人口水準而言，增幅高達 28%。

第一作者、倫敦大學學院外科和介入科學部以及運動、運動和健康研究所的Jo Blodgett 博士說：「我們的研究結果證明，對大多數人來說，運動是降低血壓的關鍵，而不是不太劇烈的運動。

「好消息是，無論您的身體能力如何，都不需要很長時間就能對血壓產生積極影響。我們的運動變數的獨特之處在於，它包括所有類似運動的活動，從跑公車到短途跑騎自行車辦事，其中許多可以融入日常生活。

“對於那些運動量不大的人來說，步行確實對血壓還是有一些積極的好處。但如果你想改變血壓，通過運動對心血管系統提出更多的要求才會有最大的效果。”

該研究的共同高級作者、倫敦大學學院ProPASS 副主任Mark Hamer 教授表示：「我們的研究結果證實，像ProPASS 聯盟這樣的研究平台對於識別相對微妙的運動、睡眠和久坐行為模式有多麼強大，這些模式具有重要的臨床意義。

參考文獻:

1. Joanna M. Blodgett, Matthew N. Ahmadi, Andrew J. Atkin, Richard M. Pulsford, Vegar Rangul, Sebastien Chastin, Hsiu-Wen Chan, Kristin Suorsa, Esmée A. Bakker, Nidhi Gupta, Pasan Hettiarachchi, Peter J. Johansson, Lauren B. Sherar, Borja del Pozo Cruz, Nicholas Koemel, Gita D. Mishra, Thijs M.H. Eijsvogels, Sari Stenholm, Alun D. Hughes, Armando Teixeira-Pinto, Ulf Ekelund, I-Min Lee, Andreas Holtermann, Annemarie Koster, Emmanuel Stamatakis, Mark Hamer, Hans Savelberg, Bastiaan de Galan, Carla van de Kallen, Dick H.J. Thijssen. Device-Measured 24-Hour Movement Behaviors and Blood Pressure: A 6-Part Compositional Individual Participant Data Analysis in the ProPASS Consortium. Circulation, 2024; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.069820