防妊娠毒血症 營養劑有助減輕
更新日期:2011/05/20 17:05張曉雯
（法新社巴黎20日電） 今天發表的研究指出，氨基酸與抗氧化維生素的膳食補充劑，可降低孕婦得到一種稱為子癲前症（或妊娠毒血症）（pre-eclampsia）危險症狀的風險。
第一次懷孕的孕婦有5%會得到子癲前症，子癲前症會導致血壓異常升高、尿蛋白增加以及腳與腳踝腫脹。
這種病的病因還不清楚，唯一能減輕這種可能威脅到生命症狀的辦法，就是生下小孩。
先前的研究顯示，子癲前症與缺乏L-精胺酸（L-arginine）有關，L-精胺酸是一種氨基酸，有助於在懷孕期間讓血流維持健康。
部分專家也建議，抗氧化維生素有助於消除這種症狀。
墨西哥市國立大學（National University）奧特格（Felipe Vadillo-Ortego）率領的研究人員設計了一種研究，了解氨基酸加上抗氧化維生素是否能避免子癲前症。
墨西哥市約750名有子癲前症高度風險的孕婦，被隨機分成3組。
1/3的人每天食用含有L-精胺酸與抗氧化維生素的食物棒，1/3的人吃只含有維生素的食物棒，1/3的吃安慰劑食物棒。
孕婦在懷孕大約20週時開始服用補充劑，接著持續服用直到生產。
得到子癲前症的孕婦比率，安慰食物棒組為30.2%，只有維生素組為22.5%，L-精胺酸加抗氧化維生素組為12.7%。（譯者：中央社張曉雯）
妊娠毒血症（Pre-eclampsia），又稱子癎前症、產前子癇症，是指孕婦在懷孕期間，發生血壓上升（妊娠高血壓），合併蛋白尿、水腫等現象。
妊娠毒血症有可能是來自某種物質，透過胎盤，進入孕婦的體內，導致孕婦血管的內皮組織功能異常所導致。所造成的高血壓，可能會造成內皮細胞、腎臟與肝臟的損害；因此造成血管收縮因子釋放至血管中，形成二次傷害。如果在懷孕32週之前便發生容易有併發症出現，妊娠毒血症的出現，最早可發生於懷孕20週，最晚甚至產後六週也可能出現，萬一狀況危急，必須馬上引產或者剖腹否則容易同時危及孕婦即未出生的寶寶：
Drife JO, Magowan (eds). Clinical Obstetrics and Gynaecology, chapter 39, pp 367-370. ISBN 0-7020-1775-2.
目前對致病原因並不清楚，主要的研究都指向荷爾蒙失調、免疫問題以及營養缺乏等等引發，一般醫療處理皆以症狀控制的支持性療法為主，過去有學者建議以維他命C及維他命E（兩者皆是抗氧化維生素）來補充，同時，維生素D不足的孕婦會產生妊娠毒血症的機率增加，補充鈣質也會減少嚴重的妊娠毒血症的發生率，此外硒不足的孕婦患者也增加妊娠毒血症的危險性：
- Bodnar LM, Catov JM, Simhan HN, Holick MF, Powers RW, Roberts JM (September 2007). "Maternal vitamin D deficiency increases the risk of preeclampsia". The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 92 (9): 3517–22. doi:10.1210/jc.2007-0718. PMID 17535985.
- Villar J, Abdel-Aleem H, Merialdi M, et al. (March 2006). "World Health Organization randomized trial of calcium supplementation among low calcium intake pregnant women". American Journal of Obstetrics and Gynecology 194 (3): 639–49. doi:10.1016/j.ajog.2006.01.068. PMID 16522392.
- Rayman MP, Bode P, Redman CW (November 2003). "Low selenium status is associated with the occurrence of the pregnancy disease preeclampsia in women from the United Kingdom". American Journal of Obstetrics and Gynecology 189 (5): 1343–9. doi:10.1067/S0002-9378(03)00723-3. PMID 14634566.
因此營養缺乏的孕婦與妊娠毒血症的發生的確有相關。對人體來說精胺酸是必須氨基酸，精胺酸濃度不足的人容易罹患血管疾病，常見的功能包含：幫助細胞分裂、 傷口復原、 排出氨、調節 免疫功能、幫助 分泌激素、以及 作為一氧化氮的前質，協助舒張血管，降低血壓：
- Tapiero, H.; et al. (November 2002). "L-Arginine". Biomedicine and Pharmacotherapy 56 (9): 439–445 REVIEW. doi:10.1161/hc3301.094910. PMID 12481980.
- Wu, G.; et al. (August 2004). "Arginine deficiency in preterm infants: biochemical mechanisms and nutritional implications". Journal of Nutritional Biochemistry 15 (8): 332–451 REVIEW. doi:10.1016/j.jnutbio.2003.11.010. PMID 15302078.
最近墨西哥的研究發現：
氨基酸與抗氧化維生素的膳食補充劑，可降低孕婦得到一種稱為子癲前症（或妊娠毒血症）（pre-eclampsia）危險症狀的風險。約750名有子癲前症高度風險的孕婦，被隨機分成3組。1/3的人每天食用含有L-精胺酸與抗氧化維生素的食物棒，1/3的人吃只含有維生素的食物棒，1/3的吃安慰劑食物棒。
孕婦在懷孕大約20週時開始服用補充劑，接著持續服用直到生產。得到子癲前症的孕婦比率，安慰食物棒組為30.2%，只有維生素組為22.5%，L-精胺酸加抗氧化維生素組為12.7%。
由以上研究發現：補充抗氧化維生素及精胺酸，的確可以大幅減少妊娠毒血症的發生。因此一旦被醫師懷疑有妊娠毒血症的孕婦，不妨透過這樣的營養補充來預防。對原文研究內容有興趣的人不妨參閱：
Vadillo-Ortega F et al. (2011) Effect of supplementation during pregnancy with L-arginine and antioxidant vitamins in medical food on pre-eclampsia in high risk population: randomised controlled trial. British Medical Journal 342 doi: 10.1136/bmj.d2901 http://www.bmj.com/content/342/bmj.d2901
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