研究：白藜蘆醇能降低搖頭丸的神經毒性
2018年5月23日 上午11:23
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】吸毒會害一生！尤其是搖頭丸為甲基安非他命的類似物，具有強力之中樞神經興奮作用，在台灣被列為二級毒品。濫用者服用搖頭丸後，頭部及肢體隨高分貝之音樂劇烈搖晃，並可使濫用者產生和平感或愉悅感。三軍總醫院研究團隊發現，白藜蘆醇能大幅降低搖頭丸後續引發之神經毒性，甚至可預防搖頭丸戒斷後所產生的憂鬱症狀。
近年來，毒品濫用一直是台灣日益嚴重的社會、教育與治安問題。根據台灣衛生福利部107年1月藥物濫用案件暨檢驗統計資料顯示，台灣地區濫用藥物尿液檢驗檢體總件數共計19,312件，檢體陽性數為4,385件(22.7%)，其中搖頭丸陽性為39件，較去年同期案件數增加160%。
搖頭丸濫用副作用：心律不整、高血壓、肝腎衰竭
搖頭丸害人不淺，搖頭丸濫用可能會產生許多嚴重之副作用，例如：心律不整、高血壓、高熱、低血鈉、肝腎衰竭，甚至死亡等，其機轉可能與體內重要生化反應被搖頭丸影響而引發之急性與長期毒性作用有關。
有鑑於此，三軍總醫院臨床藥學部李宜勳副教授研究團隊，在「毒品搖頭丸之防治」基礎醫學研究上有重大的突破，他們發現白藜蘆醇能競爭性結合大鼠腦部血清素轉運體進而對抗搖頭丸所引發之後續毒性，而這個重大發現及研究成果，已刊登於國際知名醫學期刊 (European Neuropsychopharmacolog) ，以及收錄在國外專書章節 (Phytopharmaceuticals for Brain Health)。
另外，針對搖頭丸之毒性機轉，也有一系列深入研究，發現搖頭丸可誘導活化自噬作用及棕色脂肪組織產熱，而導致血清素神經細胞死亡，上述研究成果亦發表於國內外際知名醫學期刊 (Neurotoxicology、PLoS One、台灣臨床藥學雜誌)。
白藜蘆醇效用：抗發炎、抗癌、抗氧化、抗細胞凋亡
白藜蘆醇為一種天然的植物防禦素，可在紅葡萄之果皮、紅酒與堅果等食物中發現，具有抗發炎、抗癌、抗氧化、抗細胞凋亡、抗老化等多重作用，白藜蘆醇亦已被世界各國藥廠開發為健康食品，做為日常保健用途。
目前為止，搖頭丸引發神經毒性的機轉仍然不是相當清楚，因此李宜勳副教授研究團隊建立搖頭丸藥物濫用之動物模式，做為藥物篩選平台，希望能有效篩選出具有治療或預防潛力之藥物，以減少濫用者之中毒死亡率。
研究：白藜蘆醇能降低搖頭丸引發之神經毒性
研究團隊利用4-[18F]-ADAM (為一種專一性血清素轉運體放射線結合子)結合正子造影技術，首次發現白藜蘆醇可通過大鼠血腦障壁進入腦區與血清素神經元之血清素轉運體結合，與搖頭丸競爭同一結合位置，減少搖頭丸被血清素轉運體攝入神經元內之機會，藉此大幅降低後續引發之神經毒性，甚至可預防搖頭丸戒斷後所產生之憂鬱症狀。
此一新發現希望未來可運用於臨床上，提供醫療人員對於青少年毒品藥物濫用有新的治療選擇。
鄭醫師補充:
這是2015年底發表，刊登於2016年初的研究，這項研究令人驚喜與振奮，因為對於搖頭丸，藥物能幫助戒斷甚至是預防後續的憂鬱發生的相關研究幾乎沒有，而營養補充來幫助戒斷搖頭丸的部分也不多，這項透過影像檢查的証實，發現白藜蘆醇不僅能通過血腦屏障，還能在腦中和搖頭丸競爭同樣的接受器，降低搖頭丸影響血清素受體，進而降低神經毒素，因此可說是戒搖頭丸患者的一大福音。儘管只是動物實驗，但在臨床上，至少是一種沒有副作用戒毒選擇。
此外，抗氧化物質，在體內幾乎都可以抗發炎，白藜蘆醇也不例外。在營養醫學中，色胺酸的代謝途徑，主要是走尿酸代謝以及合成血清素或者蛋白質。當身體發炎時，尿酸路徑會增加，合成血清素部份會降低，因此也會降低大腦神經傳導物質血清素之合成而導致憂鬱或者焦慮甚至恐慌症狀。抑制發炎，可以恢復色胺酸合成血清素的路徑，因此，有專家說，要抗憂鬱，必先抗發炎。對照這項研究，彼此也有類似原理相通。
參考文獻:
Evaluation of brain SERT occupancy by resveratrol against MDMA-induced neurobiological and behavioral changes in rats: A 4-[18F]-ADAM/small-animal PET study
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