中國時報【簡恒宇】

當哥哥姐姐的人，要多關心弟弟妹妹！瑞典斯德哥爾摩大學最新研究發現，弟妹的自殺風險可能比兄姐要高，超過20％的自殺案例或許和出生次序，及母親生產年齡有關。對於弟妹有較高的自殺風險，研究團隊坦言仍不清楚確切原因。

研究領導人羅斯提拉女士告訴科學新聞網站「生命科學」，研究團隊針對1931至1980年間出生的瑞典人進行調查，這期間出生的人在1981至2002年間過世。

調查結果顯示，較晚出生的人有較高的自殺風險，出生次序每年幼一級，長大後的自殺風險即增加18％，但是確切影響因素仍不清楚。

研究人員說，一般看來，弟妹較易衝動，面臨的風險性也較高。研究結果還發現，弟妹死於意外的機率也較高。挪威先前已做過相同研究，結果發現出生次序每年幼一級，自殺風險就增加46％。

羅斯提拉女士推測，父母對待家中排行後面子女的態度，不像對第一個孩子那樣親密，因此「導致情緒和行為問題、關係生疏形成的壓力，及心理疾病的增加，使得弟妹的自殺風險較高」。另外，弟妹受到兄姐欺負也可能是影響因素之一。

羅斯提拉女士亦指出，婦女晚懷孕所承受的巨大壓力，可能使胎兒暴露於更高濃度的壓力荷爾蒙皮質醇中，進而影響腦部發展。該研究報告發表於《美國流行病學期刊》。

鄭醫師補充:

一般來說，老大的確會受到更多的照顧，俗語說:老大照書養，老二照豬養。即使不見得後面的孩子一定會受到忽略，但整體而言，一般來說老大受到比較多的關注也是事實。

我認為自殺這件事，其實不僅止於關注與否，還有壓力影響。如果是老大，一般承受的壓力比較大，那麼適度的壓力反而可以幫助人鍛鍊韌性，減低自殺風險。

這篇研究可以提供我們不同的思考方向。

參考文獻:

• Mikael Rostila,
• Jan Saarela,
• and Ichiro Kawachi

Birth Order and Suicide in Adulthood: Evidence From Swedish Population Data Am. J. Epidemiol. (2014) 179 (12): 1450-1457 first published online May 13, 2014 doi:10.1093/aje/kwu090

http://aje.oxfordjournals.org/content/179/12/1450.abstract