美國加州大學舊金山分校研究團隊使用電腦模擬程式分析七十五歲以上年長者使用史他汀藥物可能產生哪些好處、藥物副作用。研究發現，年長者若服用史他汀類藥物，心臟病風險大為降低，不過用藥後，年長者卻可能出現肌肉疼痛、肌肉虛弱無力、認知功能輕度衰退等副作用，抵銷藥物所帶來的好處。

這項研究成果近日已發表於《內科醫學年刊》（Annals of Internal Medicine）。研究資深作者美國加州大學舊金山分校醫學、流行病學與生物統計學教授克爾絲頓‧畢卜賓斯-多明哥表示，年長者使用史他汀藥物，往往面臨很多不確定因素。

畢卜賓斯-多明哥指出，過去研究顯示，史他汀類藥物對心臟有明顯好處，且很少人出現藥物副作用。比較遺憾的地方在於，目前較少人針對年長者做研究。

研究人員預估，美國七十五歲到九十三歲、沒有心血管疾病年長者往後十年若服用史他汀類藥物，約有十萬五千人可以免於心臟病發作悲劇，還有約六萬八千人可以逃過死亡命運。但用藥者出現認知功能受損、身體功能受限風險卻上升一到三成。研究人員認為，未來必須進行深入量化研究，才能充份評估年長者使用史他汀類藥物可能帶來哪些好處、潛在傷害。

鄭醫師補充:

長者服用降膽固醇藥物，鮮少會有開藥醫師提醒相關副作用，肌肉虛弱無力與記憶力減退等副作用，與降膽固醇藥物本身的作用機轉有關，因為在抑制膽固醇合成的過程中，也一併抑制身體合成輔酶Q10的製造。

細胞的發電廠，也就是粒線體對於Q10的倚賴非常深，缺乏Q10，肌肉容易無力，記憶力也容易減退。因此，服用這類藥物，建議額外補充Q10，減少相關副作用產生。

參考文獻:

Odden MC, Pletcher MJ, Coxson PG, Thekkethala D, Guzman D, Heller D, et al. Cost-Effectiveness and Population Impact of Statins for Primary Prevention in Adults Aged 75 Years or Older in the United States. Ann Intern Med.

Ann Intern Med. 2015;162(8):533-541. doi:10.7326/M14-1430

http://annals.org/article.aspx?articleid=2275384