| 輔以N-乙醯基半胱氨酸對躁鬱症有效 | |
| 作者：Deborah Brauser | |
| 出處：WebMD醫學新聞 | |
【24drs.com】新研究認為，輔以N-乙醯基半胱氨酸(NAC)可有效治療躁鬱症的憂鬱期。 澳洲的研究者在第九屆國際躁鬱症研討會(ICBD)中發表了一篇開放標籤研究，躁鬱症患者在一般療程中加入2000 mg的NAC，顯示可顯著降低症狀嚴重度分數、增加功能以及生活品質分數。 第一作者、澳洲Deakin大學醫學院心智健康研究中心的Olivia Dean博士表示，重點在於，NAC不只對症狀有效，也有助於功能性，真的是相當有幫助。 研究者指出，這篇研究提出了躁鬱症治療的一個全新方式，聚焦在建立生物標記定義新的治療目標。 Dean博士表示，因為有輕微的副作用，且躁鬱症的治療有限，因此相當值得納入這個製劑，特別是因為它名列常見的一般治療中，不需要停用任何藥物，只需加入它。 這篇研究最近獲得Journal of Affective Disorders期刊審閱接受，近期即將發表。 根據這篇研究，最近的研究發現氧化壓力及發炎與躁鬱症的病理生理學有關。 研究者寫道，NAC是一種半胱氨酸類似物，可有效增加原發性抗氧化物榖胱甘肽(glutathione)的血漿值，NAC也可調節細胞激素、谷氨酸神經傳遞以及促進神經生成。 這篇研究的研究對象是149名第一或第二型或非特定型躁鬱症的病患(67.8%是女性；研究開始時的年紀為45.8歲) (診斷時的平均年紀是35.9歲)，每天給予2000 mg的NAC，併用原本的療法，為期8週。 開始時，所有研究對象處於憂鬱期、蒙哥馬利亞斯伯格憂鬱量表(MADRS)分數為12分以上。 主要結果是躁鬱症評比分數(BDRS)的改變，次級測量包括MADRS、臨床整體印象(CGI)、功能性整體評估(GAF)量表、社會與職業功能評估(SOFA)量表、源自縱向區間追蹤評估之現代版縱向臨床評估(SLICE/LIFE)、損害功能範圍量尺(LIFE/RIFT)、生活享受品質和滿意問卷(Q-LES-Q)以及楊氏躁症量表(YMRS)。 結果顯示，各種測量指標在開始時和第8週時都有顯著差異(P < .001)，發生的副作用僅屬輕微。 Dean博士笑稱，有趣的是，當病患喝低卡可樂或柳橙汁的時候，就表示副作用消失了，不過這點沒有科學佐證。 田納西州Knoxville的開業醫師、於田納西大學臨床學院進修的Kenneth Jobson醫師表示，這篇研究相當令人振奮。 未參與這篇研究的Jobson醫師表示，實際上有許多病患使用NAC，我們對此並無太多臨床資料，但是在他的臨床經驗中，的確有某些人有此反應，因此相當樂見這篇研究有此結果。 Dean博士報告指出，開放標籤期之後，所有研究對象參與一個6個月的隨機、安慰劑控制試驗，這些結果即將發表。 研究團隊正進一步探討發炎標記、氧化生物學以及神經細胞生成，以更深入暸解NAC的效用；此外，他們正進行一篇探討NAC對最近診斷有自閉症孩童之治療效果的研究。 Dean博士結論表示，自閉症在氧化因素方面被認為與許多精神疾患有相似變化，所以我們原則上就自閉症的氧化路徑探討。 |
鄭醫師補充：
為了高效率地利用我們所攝取的蛋白質，細胞裡必須要有足夠的胺基酸麩胱甘肽(amino acid glutathione)供應量。N-乙醯基半胱氨酸(NAC)是一種氨基酸，是人體含量最多且存在於每一個細胞的抗氧化劑。N-乙醯基半胱氨酸(NAC)在麩胱甘肽(glutathione)的形成時十分重要，因為它將直接影響我們合成攝取蛋白質的能力。
NAC補充可以幫助自閉症患者，相關研究之前在六月時曾專文討論過：
http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/article?mid=32272
這篇研究使用的NAC補充品劑量不低，一天需達2000毫克左右效果，上述研究的研究引用來源：
The efficacy of N-acetylcysteine as an adjunctive treatment in bipolar depression: An open label trial
Michael Berk, Olivia Dean, Sue M. Cotton, Clarissa S. Gama, Flavio Kapczinski, Brisa S. Fernandes, Kristy Kohlmann, Susan Jeavons, Karen Hewitt, Christine Allwang, Heidi Cobb, Ashley I. Bush, Ian Schapkaitz, Seetal Dodd, Gin S. Malhi
Journal of Affective Disorders - December 2011 (Vol. 135, Issue 1, Pages 389-394, DOI: 10.1016/j.jad.2011.06.005)
http://www.jad-journal.com/article/S0165-0327(11)00324-7/abstract
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