新生兒若有癲癇問題，治療上要特別謹慎。美國最新動物實驗發現，新生兒出現癲癇症狀，若服用抗癲癇藥物「苯巴比妥」（Phenobarbital），可能危害神經生長。這項研究讓醫界對新生兒使用第一線抗癲癇藥物出現新疑慮。

研究成果近日已發表於「神經醫學年報」（Annals of Neurology）。美國喬治城大學醫學中心研究報告顯示，剛出生一周的小老鼠服用抗癲癇藥物「苯巴比妥」後，大腦電路系統會出現變化，造成往後認知功能異常。

研究人員表示，過去動物研究顯示，有些治療癲癇藥物可能造成大腦神經元生命縮短，神經元出現不久即死亡。

美國喬治城大學藥理學教授凱倫‧加爾指出，這是首次研究發現，這些藥物可能讓大腦迴路無法正常接通，對大腦功能造成長期影響。研究認為，對於正在成長中的大腦，這些藥物可能不如想像中那麼安全。

加爾教授指出，根據動物研究，並非所有抗癲癇藥物都會對大腦造成傷害。像抗癲癇藥物「左乙拉西坦」（Levetiracetam）就不會抑制神經突處生長。研究另發現，若合併使用褪黑激素、苯巴比妥，可預防苯巴比妥出現神經方面副作用。

研究人員表示，正常、健康的大腦並不會產生癲癇症狀，通常是大腦受到外傷，或有依些其他神經系統疾病，才會造成癲癇。這項研究是以正常老鼠作研究，發現藥物本身就可能影響大腦功能。研究人員希望未來可以進行研究，進一步了解藥物對癲癇病鼠的影響。

鄭醫師補充：

小兒科領域中，新生兒若生現疑似癲癇現象或者因為醫療需要，作檢查或者治療需要小寶寶暫時安靜，避免躁動，抗癲癇藥物「苯巴比妥」（Phenobarbital）是經常使用的第一線藥物，最近美國研究證實「苯巴比妥」（Phenobarbital）可能會危害神經生長，影響認知功能。比較不會引發副作用的抗癲癇藥物「左乙拉西坦」（Levetiracetam）是2008年才上市的新藥，這是研究人員發現比較沒有負面影響的抗癲癇用藥。若真的只有「苯巴比妥」（Phenobarbital）藥物可以使用，可以考慮合併退黑激素使用，研究證實有預防效果。

對為人父母者如果遇到小朋友需要使用抗癲癇藥物來作檢查或者處置甚至是治療等等，最好跟醫師確認避免「苯巴比妥」（Phenobarbital）的使用，以「左乙拉西坦」（Levetiracetam）來取代比較安全。

原文研究摘要：

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.23600/abstract