目前建議攝取量的兩倍

〔編譯魏國金、記者洪素卿、王昶閔／綜合報導〕美國小兒科學會指出，鑒於證據顯示，維他命Ｄ能有效預防癌症等嚴重疾病的罹患，因此從新生兒到十來歲的青少年，應該每天攝取高達四百單位的維他命Ｄ。

美國當局目前建議的每日維他命Ｄ攝取量是兩百單位，新的建議量兩倍於目前的標準。我國當前則是建議未滿一歲的嬰兒攝取四百單位的維生素Ｄ，兒童及青少年攝取兩百單位的維生素Ｄ。

為了達到這樣的吸收目標，該單位指出，數百萬名美國兒童，包括餵食母乳的嬰兒與很少喝或不喝牛奶的青少年，必須每天服用維他命Ｄ補充品。

嬰兒奶粉都有添加維生素Ｄ，因此喝奶粉的嬰幼兒不需再另行補充。不過，母乳中維生素Ｄ含量不足，哺育母乳再佐以一些嬰兒配方的寶寶，仍應補充維他命Ｄ。

發表相關報告的葛瑞爾醫師也指出，市售牛奶大部分都添加維他命Ｄ，但是大部分兒童與青少年每天喝下的牛奶無法達到四百單位（每天四杯牛奶）的新要求。

上述建議是依據越來越多的研究顯示，維他命Ｄ不僅能強壯骨骼，還有降低癌症、糖尿病與心臟病的罹患率。

美國現行的攝取量建議是於二○○三年發布，建議兒童與五十歲以下成人為兩百單位，五十一歲至七十歲者為四百單位，七十一歲以上則為六百單位。設定飲食標準的美國政府諮詢單位「美國醫學研究所」發言人史坦索指出，該單位正與聯邦當局討論是否更新建議標準。

衛生署：應從日曬、副食品攝取

衛生署國健局副局長趙坤郁表示，這項報導還需要查證。他認為，美國小兒科學會不太可能說配方奶維他命Ｄ充足，而建議喝母乳的孩子得需要額外補充維他命Ｄ。他表示，就算寶寶要額外補充維他命Ｄ，也應是從日曬與副食品攝取。

台灣母乳哺育聯合學會理事長、台中榮總新生兒科主任陳昭惠表示，維生素Ｄ攝取量的建議必須因地制宜，維生素Ｄ理論上應該是靠日曬，而不是靠飲食取得，但美國因皮膚癌盛行率比台灣高出許多，美國人懼怕皮膚癌以致過度防曬的結果，導致必須從飲食中補充維生素Ｄ，美國的建議，台灣恐怕不見得適用。

馬偕醫院營養課課長趙強提醒，想要讓孩子鈣質吸收好，一定要讓他們充分運動，尤其是戶外運動，可以曬太陽促進維他命Ｄ產生，又能讓身體發出想要鈣質的訊號。

董氏基金會營養組主任許惠玉說，碳酸飲料與可樂中添加的磷酸，以及吃太鹹、吃太多動物性蛋白，也就是肉吃太多、吃高脂肪飲食，也都會使得尿中鈣質的排泄增加、影響鈣質吸收。所以，替孩子補鈣的同時，也要調整飲食。

無疑地，維生素D非常重要，除了報導提到的益處外，在此作一些補充：維生素D本身可以幫助維生素A， 加速鈣與磷的吸收，強化骨骼與牙齒，同時也能促進應幼兒正常成長。一般而言，維生素缺乏會有偏頭痛、肌肉僵硬、骨頭變形、脊椎受傷（與骨質疏鬆有關）、嚴 重的蛀牙、經前症候群、動作不靈活及腰酸背痛等等當然若副假狀分泌過量也會影響。

一般魚肝油富含維生素A和D，其餘像鮭魚、沙丁魚、鰹魚或鯡魚也含量不少，鯖魚、鮪魚、小魚乾或者秋 刀魚都可以考慮。茹素的人或者素食來源可以考慮燕麥、苜蓿、蕃薯、或者香菇等等，當然有些其他像蛋奶或者奶油也含，只不過容易過敏，建議優先考慮前面的來 源，脫脂奶粉不含維生素D，也提醒大家。當然，最便宜的就是曬太陽，主要在體內是經皮膚轉化，曬不到太陽或者怕曬太陽的人要多攝取，以免不足。