睡眠呼吸中止 醫證實：打鼾會遺傳
更新日期:2009/01/23 00:13生活中心／綜合報導
您有睡覺打呼的習慣嗎？要注意囉，這是睡眠呼吸中止的危險群，現在醫界證實，呼吸中止症會遺傳給下一代，如果爸媽容易打呼，再加上小朋友有過敏體質，或是長期用嘴巴呼吸，很容易就有睡眠呼吸中止症；而美國研究報告指出，除了一般扁桃腺切除手術外，如果再加上牙齒矯正，痊癒的機率將高達9成。
一名16歲的年輕女子接受睡眠偵測，不時可以看到她因為暫時性缺氧驚醒，張大嘴巴來呼吸，這就是睡眠呼吸中止症；新光醫院睡眠中心主任林嘉謨表示，「(呼吸中止症)會比較導致像是慢性疾病高血壓、糖尿病、中風等問題」。
呼吸中止會引發慢性病，因此千萬要小心，而醫學界的重大發現，大人有打呼的習慣，小朋友也會被遺傳，如果加上有過敏體質或是習慣用嘴巴呼吸，讓鼻腔、扁桃腺腫大的機率提高，呼吸道自然變小，睡眠中止將會惡性循環。新光醫院睡眠中心主任林嘉謨說，「除了耳鼻喉科的治療外，牙齒的治療還有同時合併過敏控制，非常非常的重要」。
美國報告證實，除了切除多餘扁桃腺外，牙齒矯正也必須合併治療，才能讓呼吸道完全打開，醫師也建議小孩就診的年齡層在4歲到15歲上下，年紀越大治療的效果越差；目前台灣還在臨床階段，不過依照美國經驗，治癒率高達9成，對有呼吸中止的大人、小孩們，不用再依賴呼吸器過生活了。
齒擴張器可治童睡眠窒息
避免壓迫呼吸道 18歲前療效最好
2009年01月23日蘋果日報
醫療健康 
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【記者高麗玲╱台北報導】睡眠呼吸中止症是家族遺傳的呼吸道構造相關疾病，兒童也會有此問題。醫師提醒，父母有此症或過敏兒童，都較易發生睡眠呼吸中止症，若能在十八歲前接受治療，如用牙齒擴張器將上、下顎撐大，可望避免得一輩子戴著睡眠呼吸器睡覺的命運。
家長留意
新光醫院睡眠中心最近接獲病例發現，一名四十一歲父親和他五歲女兒都有睡眠呼吸中止症，該中心主任林嘉謨昨說，此症和臉型及呼吸道結構有關，中國人臉型較扁平，當孩子遺傳到大扁臉、下巴後縮，呼吸道就會變狹窄，睡覺、平躺時舌頭、軟顎往下壓迫呼吸道，會變得更狹窄，造成睡眠呼吸中止症。
把上下顎撐大
除了遺傳，過敏兒因過敏症狀嚴重，使鼻咽腺及扁桃腺嚴重腫大，會讓原已狹窄的呼吸道變得更狹窄，還有人因鼻塞而得張嘴呼吸，導致顱顏骨頭發育出問題。林嘉謨提醒，有遺傳、過敏史孩童若出現慢性打鼾，即應檢查是否有睡眠呼吸中止症，過敏兒也應控制好過敏症狀，以免將來演變成此症。
林嘉謨表示，為讓狹窄的呼吸道順暢，美國史丹佛大學睡眠中心以牙齒擴張器，將有睡眠呼吸中止症的兒童上、下顎擴大，讓狹窄呼吸道變寬；該中心為三十二名睡眠呼吸中止症兒童進行矯正治療，發現二人在接受矯正後即恢復正常，三十人須合併鼻咽腺與扁桃腺切除，其中兩人雙重效果皆不佳。
昨來台參加睡眠障礙研討會的史丹佛大學睡眠中心教授葛雷諾說，睡眠呼吸中止症兒童愈早治療效果愈好，男生在十三歲前、女生在十八歲前治療，因骨骼尚未定型，還可塑骨；過敏兒則應合併過敏治療，以免擴張上、下顎後持續用口呼吸，上、下顎又變狹窄。
治療半年見效
林口長庚醫院兒童內科部主任黃璟隆說，有些過敏兒確實有睡眠呼吸中止症，但大多發生在過敏嚴重、尤其是胖小孩身上；國內每二名學童就有一人鼻過敏，多數過敏兒治療三至六個月即可見效，他建議過敏兒先治療過敏症狀，有需要再合併其他治療。
一般而言，睡眠呼吸中止若有遺傳，應該是兩種體質的遺傳：一是過敏體質，另一個是體型或者解剖結構的遺傳。過敏，容易讓扁桃腺的淋巴腫大，影響到呼吸道的通暢，故容易發生睡眠呼吸中止。以體型來說，國外常見的個案是肥胖合併脖子較短的狀況，東方人除了前述的體型外，體重正常的人甚至較瘦的人都有機會，主要是下巴後收的狀況，躺下來後，舌頭容易掉下來堵住呼吸道，造成睡眠呼吸中止。所以針對這些狀況，我認為治療方面，應該先考慮非侵入性的治療或處置，例如透過詳細的過敏原檢測，找出過敏原而加以隔離，減少扁桃腺腫大而改善呼吸道狹窄的情形，其他也有止鼾牙套（這也是牙科在做，但費用比矯正少多了）以及正壓呼吸器，不管牙套或正壓呼吸器的費用大約都是四到五萬的花費，考慮牙齒矯正的人可以參酌對照。牙齒矯正與手術，比較具侵入性，經濟能力許可及對手術不排斥的人，不妨考慮。
睡眠檢測除了在醫院可以作以外，目前也有更簡便的居家睡眠檢測，這是美國哈佛研究團隊的研究成果，準確率約九成，想檢測的人也不妨利用這種更簡便的方式來瞭解自己是否有睡眠呼吸中止的狀況以及嚴重度到底為何。
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