言語表達不清 以為是失智 竟是腦膜瘤
記者魏怡嘉/台北報導
今年57歲的曹先生,5年多前因為說話不清楚、忘了字要怎麼寫,一度被家人誤以為是老年失智症,後來他的視力也出現問題,看東西愈來愈不清楚,甚至常常昏睡,到醫院檢查,才發現腦部長了相當於半包香菸大小的腦膜瘤。
曹先生說,在他還不知道有腦膜瘤之前,就曾有朋友跟他說,他走路歪歪的,一直往左偏,他還不相信;後來跟太太說話,發現太太老是在生他的氣,因為太太跟他說東,他卻一直答西,根本答非所問,且常話說不清楚。一開始家人以為他是老年失智症,沒理他,直到視力出現問題,動不動就昏睡,才驚覺不對到醫院檢查,赫然發現腦部長了10公分大小的腦膜瘤。
三總立體定位放射手術治療中心主任朱大同表示,台灣地區每年約新增460個腦膜瘤病例,其中良性腫瘤與惡性的比例為9比1 ,好發年齡在40至70歲之間,女性罹患的比例是男性的3倍。
腦膜瘤的症狀要視腫瘤壓迫的位置而定,朱大同指出,以曹先生為例,由於腫瘤壓迫到左額葉,因而出現語言及書寫功能障礙,後來曹先生的視力也跟著出問題,這是因為腦腫瘤壓迫到顱底神經,昏睡則是腦幹受到壓迫。
朱大同表示,腦腫瘤壓迫的位置若發生在左額葉,初期話說不清楚,字忘了要怎麼寫,很容易被誤以為是老年失智症,一旦延誤就醫很容易造成不可逆的傷害,甚至還可能危及生命。
目前腦膜瘤的治療,由於腦膜瘤發生的部位涵蓋全腦及脊椎,醫師會視腦瘤位置及大小,決定手術移除或是放射治療,目前腦腫瘤的放射治療包括了電腦刀等,其以高準確定位、高劑量的標靶放射治療,讓腫瘤縮小,病患可以免於開刀之苦,提供臨床病患另一治療選擇。
很多精神症狀,源自於身體問題,這篇報導也再次提醒大家,有精神問題,一定要先作詳細的體檢把身體的原因找出來或排除,才不至於多走許多冤枉路,接受不必要的治療。當然,這篇報導提到的案例,神經症狀明顯,一般醫師比較會小心是否有神經系統的問題,但其實有些人本身的神經症狀並不明顯,反而表現出來的都是精神症狀,故常因而忽略作詳細的身體檢查而未找出病因,反而拖延了原本應有的治療。
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