男子嘸凍頭 交女友全跑光
〔自由時報記者黃美珠/竹縣報導〕新竹一名廿多歲的上班族,三天兩頭換女友,親戚朋友以為是他花心、太愛玩,才會每一任女友交往最久不過三個月。直到某次他酒後吐真言,說出男人「凍嘸久」,愛情嘛「凍嘸久」的悲慘戀愛史,大家才恍然大悟。
東元綜合醫院泌尿中心主任戴順慶說,早洩的問題主要在於體質,也就是男性龜頭過於敏感,性愛時間短於一分鐘。盛行率約廿~卅%,推估國內至少有兩百萬男性有此困擾,門診幾乎每三個男性就有一個是為此求診,且以廿到四十歲最多。
他說,這名年輕患者雖然曾嘗試性交中斷法,在快射精時猛捏龜頭,甚至服用傳統的抗憂鬱藥物(SSRI)等,但都徒勞無功。
尤其是抗憂鬱藥必須提前四到六小時服用,但因性行為時間不好拿捏,很難預先知道搶先服藥,以致和歷任女友都難以享受魚水之歡。搞了半天,原來他換女友如換衣的不能說秘密,實在是他飽受「嘸凍頭」之苦。
所幸台灣今年核准第一個專門治療早洩的藥物上市了,現在只需在服用後一到三小時內辦事,就能有效改善早洩的問題,但三顆藥丸需自費一千元。
鄭醫師補充:
我把之前整理過的資料找出來給大家參考。這種藥物學名為Dapoxetine,中明商品名為必利勁(英文商品名Priligy),是世界上第一隻阻止早洩的藥物。藥物本身機轉就是藉由抑制血清素的回收,達到增加血清素的作用,延緩射精的時間,其藥理作用類似選擇性血清素再回收抑制劑,(SSRI)抗憂鬱劑:
Government, A. ( 2010). Australian Public Assessment Report for Dapoxetine (D. o. H. a. A. T. G. Administration, Trans.).
據藥廠的研究,這種藥物在體內作用以及清除的時間較快,因此無抗憂鬱效果:
Andersson, K. E., Mulhall, J. P., & Wyllie, M. G. (2006). Pharmacokinetic and pharmacodynamic features of dapoxetine, a novel drug for 'on-demand' treatment of premature ejaculation. Bju International, 97(2), 311-315. doi: Doi 10.1111/J.1464-410x.2006.05911.X
根據臨床研究,Dapoxetine不像其他類似機轉的抗憂鬱劑,(SSRI)容易造成性功能障礙:
Montejo, A. L., Llorca, G., Izquierdo, J. A., Rico-Villademoros, F., & Psychotr, S. W. G. S. (2001). Incidence of sexual dysfunction associated with antidepressant agents: A prospective multicenter study of 1022 outpatients. Journal of Clinical Psychiatry, 62, 10-21.
然而,抗憂鬱劑(SSRI)經常出現的副作用還是看得到,例如噁心、頭暈、口乾、頭痛、腹瀉或者失眠等等:
- Buvat, J., Tesfaye, F., Rothman, M., Rivas, D. A., & Giuliano, F. (2009). Dapoxetine for the Treatment of Premature Ejaculation: Results from a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase 3 Trial in 22 Countries. European Urology, 55(4), 957-968. doi: Doi 10.1016/J.Eururo.2009.01.025
- (2013) « Éjaculation précoce : pas de dapoxétine » http://www.prescrire.org/fr/3/31/48533/0/NewsDetails.aspx
儘管有超過50個國家核准上市,但目前美國FDA尚未核准。
以上資料提供給大家參考,醫師在開立這種藥物時,不可能清楚詳述藥物的作用機轉以及可能潛在副作用。
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