【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】您也是糖尿病一族嗎？近年研究發現，台灣成人糖尿病盛行率約10％，不僅高於亞太地區9.3％，也比全球平均8.8％還要高，學者專家認為台灣淪為「糖尿病之島」，原因除了飲食西化和肥胖，可能也與胰島素分泌能力較差的基因有關，那麼，我們有辦法透過後天習慣的改善去扭轉先天基因所帶來的影響嗎？

胰島素與糖尿病的關係

黃曉彤營養師表示，「胰島素」是由胰臟分泌的一種荷爾蒙，能促進葡萄糖被身體細胞利用，供給細胞能量，在醣類代謝中扮演著非常重要的角色。當胰島素分泌不足或無法充分發揮功用時，葡萄糖便無法被帶入細胞內，使得血液中葡萄糖持續在過高的水準，而糖分經過腎臟時無法全部回收，最後經由尿液被排出，也就成了所謂的「糖尿病」。

拒絕與命運妥協！戰勝糖尿病基因的秘訣是…

相較於西方人，台灣人體型普遍不胖，但罹患第二型糖尿病的比例卻不斷攀升，追查原因，除了大家過去認知的飲食西化、高油脂飲食、精緻化飲食、肥胖、多吃少動等，陸續有研究發現可能是天生胰島素分泌能力較差所導致。然而，人的天生基因不是說換就能換，若不想順從命運的安排，我們還有什麼辦法可以向糖尿病說「不」呢？

黃曉彤營養師建議藉由後天良好習慣的養成，以「提高胰島素敏感度」，並提供以下4個有助提高胰島素敏感度的秘訣作為參考。

1.運動533：為了改善胰島素阻抗的問題，除了調整飲食，還要增加運動量。每周運動5次，每次至少30分鐘，且每次運動強度達到心跳率至少1分鐘130下。規律且有效的運動能減輕體重、降低膽固醇、促進血液循環和舒緩心情，最重要的是有助於提高胰島素敏感性，對於改善糖尿病是非常重要的一環。但需特別提醒，糖尿病患不宜激烈運動，建議擬定運動計畫前先與醫師或衛教師討論。

2.維持理想體重：體脂肪過多容易導致胰島素阻抗，使病情更惡化，因此，體重過重及肥胖者應積極減輕體重，盡量將體重維持在標準範圍內。

3.選擇富含鋅、鉻的食物：鋅和鉻能協助醣類正常代謝。鋅是胰島素的組成成分之一，因此當鋅缺乏時，會降低對胰島素的反應，而導致葡萄糖耐受不良的情形產生。至於鉻，則具有促進胰島素敏感性的作用，有助改善胰島素抵抗。

4.攝取對的碳水化合物：什麼是對的碳水化合物？也就是所謂的「複合性碳水化合物」，原則上，只要不是過度精緻並盡量保持食物原態的食物，如：地瓜、糙米、五穀飯、燕麥、新鮮蔬果等，都屬於複合性碳水化合物。這類食物含有豐富的膳食纖維和抗性澱粉，在腸道中吸收較慢或難被消化，因此能延緩飯後血糖上升，有利於血糖控制。

靠症狀做判斷太慢了！定期做血糖篩檢，及早發現「糖」蹤

台灣淪為「糖尿病之島」，但臨床常常發現許多人對自己罹患了糖尿病卻不自知，常常等到眼睛出現視網膜病變症狀，進一步檢查才驚覺，因而錯失早期治療和控制的良機。

黃曉彤營養師表示，常見的第二型糖尿病症狀，包括：多渴、多吃、多尿、疲倦、體重減輕、傷口不易癒合等，但多數糖尿病患在發病初期，可能症狀輕微，甚至沒有任何明顯症狀，不易察覺，因此建議民眾，尤其是有糖尿病家族史、肥胖的民眾，應養成定期做血糖篩檢的習慣，以利早期發現和治療。

鄭醫師補充:

不要小看糖尿病，糖尿病麻煩之處在於後續得其他併發症狀或者退性性疾病，這些才是造成當事人健康的最大障礙。以身心科領域來說，有糖尿病的人，罹患憂鬱症以及失智症的風險都會比較高。

這篇報導提到的實際做法，若能落實，定能幫助胰島素敏感度提升，降低糖尿病風險。運動建議大家可以考慮加入一些阻力訓練，也就是重量訓練，鍛鍊肌肉，可以提高身體代謝功能，幫助胰島素效能提升，也能幫助體溫維持高些，降低感染風險。