提升心肺功能避心律不整

澳洲一項研究發現,心房顫動肥胖患者提升心肺功能,可幫助減少心律不整復發風險,其效果比減重來得好。

這項發表於《美國心臟學院期刊》(Journal of the American College of Cardiology)的研究指出,心房顫動肥胖患者如果將運動納入治療一部分,提升心肺功能,可有效降低心律不整復發機率,而提升心肺功能比減重更有好處。

研究資深作者澳洲阿德雷德心律失調中心主任普拉向桑‧山德斯表示,對於心臟病、心律不整患者來說,減重雖然重要,但這項研究顯示,提升心肺功能,更能幫助改善症狀,理想治療方式應該要兩者兼具

心房顫動為心律不整常見病因。以台灣六十五歲以上族群來說,心房顫動所引起的心律不整盛行率占大約百分之五,八十歲以上族群更接近百分之十。在全世界,心房顫動患者人數超過三百三十萬人。而身體質量指數(BMI)過高、運動量過少也都是心房顫動風險因子。

研究團隊以八百二十五名BMI超過二十七的心房顫動患者為研究對象。其中三百零八名患者依運動表現、心肺功能好壞分成三組,所謂心肺功能包含循環功能、呼吸功能、運動時肌肉供氧系統運作等指標。追蹤四年發現,心肺功能偏低患者當中,只有百分之十七的人,心律不整完全復原、沒有復發,而心肺功能正常、心肺功能較佳患者情況更好,心律不整復原、沒有復發機率分別為百分之七十六與百分之八十四。患者若提升心肺功能,心律不整復發風險更會降低

透過代謝當量(MET),可以讓人知道一個人休息時的氧氣耗損量,研究指出,代謝當量每提升一單位,心律不整復發風險就能減少百分之二十。研究人員依減重情況、運動能力等做分析,另發現,運動能力若提升兩單位代謝當量,配合減重,心律不整完全復原機率更增加兩倍之多。

鄭醫師補充:

我在臨床上,曾經看過一位三十多歲女性,有嚴重的心律不整,嚴重時一天得服用四到五次的舌下含片以及心律不整藥物。後來利用運動提升心肺功能後,心律不整不復出現,也不必靠藥控制,這篇報導強調的就是這個道理。

參考文獻:

Pathak RK, Elliott A, Middeldorp ME, et al. Impact of CARDIOrespiratory FITness on Arrhythmia Recurrence in Obese Individuals with Atrial Fibrillation: The CARDIO-FIT Study. J Am Coll Cardiol. 2015;():. doi:10.1016/j.jacc.2015.06.488.

http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=2348717

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