近來因為社會新聞報導產後憂鬱之媽媽，不堪精神壓力，殺害自己的親生骨肉並自殘，導致大家對此議題有莫大的關注，故我認為大家應對產後憂鬱有進一步的瞭解與認識。
目前產後憂鬱的真正原因仍未明，不管是懷孕時女性荷爾蒙濃度較高，產後一下子減少太多，或是神經傳導物質血清素、正腎上腺素等等的不足，都還沒有定論，一般認為生理以外，心理調適上，包含媽媽自己的角色扮演、太擔心寶寶或者產後生活的調適，都可能有影響，但仍無確實的病因可以直接解釋，所以，我們最好產後憂鬱當成是一種綜合的現象，而協助產後憂鬱的恢復，最好由身心兩方面，儘量以不具後遺症或副作用的方式來協助當事人恢復比較得宜。
產後憂鬱症狀與我們一般熟知的憂鬱症的表現，並沒有不同，只不過發生在生產之後，產後憂鬱發生率並沒有確切的研究統計數字，從2.5%到25％都有，但絕沒有到一些誇張的說法到將近五成這麼高。很多產後的媽媽，因為新生兒的狀況，影響到她們的睡眠時數不夠，導致產後疲勞（POSTPARTUM EXHAUSITION），難免脾氣大或心情不好，但在嬰兒睡眠狀況慢慢穩定後，上述的不穩定狀況，也會跟者改善，相信這是許多人共同的經驗，提醒大家，這絕非產後憂鬱。
根據一篇2006年的研究期刊：
Sarah J. Breese McCoy et al. (April 2006). "Risk Factors for Postpartum Depression: A Retrospective Investigation at 4-Weeks Postnatal and a Review of the Literature".
其中提到容易導致產後憂鬱的三大因素，分別為母親是否親自授乳（有哺乳的媽媽比例比較低），有憂鬱症病史以及本身抽不抽煙（有抽煙的比例比較高）。所以如果具備這些狀況的母親，產生產後憂鬱的機會比較高，因此最好能在懷孕時，就能開始做一些預防措施，但絕非服用抗憂鬱劑來做預防，以下我把已經經臨床證實能有效預防或治療產後憂鬱的方式提供給大家參考：
1.營養補充：這在懷孕及產後最好持續進行，能有效預防及幫助產後憂鬱的營養品首推OMAGA-3，一般熟知的魚油或者亞麻仁油，都是人體不攝取也不會自行製造的必須脂肪酸，食物從魚類或蛋也攝取得到，但魚類攝取需提防重金屬污染，包含魚油也最好選購有純度認證的安全魚油。根據2001年的婦產科研究建議：
"Pregnant/Nursing Women Need Proper Fat Intake to Combat Depression".
孕婦及產婦攝取OMAGA-3的確有助於減少及預防產後憂鬱的發生。 其次像葉酸、B12及鐵的補充，一般的孕婦都會在婦產科醫師的建議下做補充，相對來說比較不會缺乏。但其他像維他命B2對產後憂鬱的治療也蠻重要的，日本的研究大家不妨參考：
The Osaka Maternal and Child Health Study。一般而言，可以考慮比較好吸收的維他命B群，比較省事。
此外，適當蛋白質、足夠的水分補充也很重要，如果需要其他特別營養補充，得請專業醫師討論。。
2.伴侶支持及生活壓力的減輕：如果媽媽出現產後憂鬱，另一半最好增加對媽媽的支持，找其他人協助小孩的照顧，減輕 媽媽的負擔。這絕對有助於狀況的改善，如果有些生活上的壓力或困擾，也最好面對問題，讓壓力減到最少，這方面其實有些生活改善技術可以提供協助。
3.持續及健康的睡眠：睡得好，情緒比較穩定，產前不妨養成每天散步的習慣。睡不好，可以考慮一些好吸收的鈣鎂營養，水果方面，若對奇異果沒有過敏，可以考慮補充，因為含豐富的鈣鎂。
4.適當的運動：當然孕婦及產後的媽媽不一定要做劇烈的運動，產前除了散步，其實爬樓梯是蠻好的一項運動，建議大家不妨試試，而且多爬樓梯，也有助於產程順利。
至於藥物的服用，我建議務必謹慎，尤其是仍在懷孕及想親自哺餵母乳的媽媽，更須小心。因為服藥可能也會經由胎盤血液交換或母乳讓新生兒或胎兒吸收到。許多醫師其實不建議以藥物來處理產後憂鬱，因為如同一般的憂鬱一般，大部分的產後憂鬱症狀，會自行消失。我認為在懷孕時，如能按以上的建議儘量來配合，相信會出現產後憂鬱的機率會少很多，即便有，相信嚴重度及時間都不會令人太擔心。
留言列表
