目前分類:如何幫助失智症/巴金森症? (298)

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NUPLAZID™(API:PimavanserinTartrate,中文名:酒石酸匹莫範色林)於2016年4月29日獲得美國FDA的上市批准,主要適應症為帕金森症併發的精神疾病(幻覺和妄想症),據悉NUPLAZID™是FDA批准的首個、也是目前唯一用於該適應症的藥物。換句話說,目前臨床上,醫療被開立用於控制帕金森症的抗精神病藥物,不管是傳統或者是新一代抗精神病藥物,因為容易造成跌倒導致不必要的腦出血以及死亡等較嚴重的副作用,因此都未獲FDA用於控制帕金森氏症併發的精神病症狀。

Pimavanserin是一種選擇性5-羥色胺2A( 5-HT2A)反向激動劑,沒有多數精神藥物的多巴胺受體活性,因此沒有不自主運動的副作用。 而帕金森患者的主要症狀便是不自主肢體運動,所以去掉這個副作用但保留精神疾病療效十分重要,NUPLAZID™因此於2014年9月獲FDA突破性療法地位。

日前由Exeter醫學院發表於Lancet Neurology期刊的研究發現對於失智症併發的精神病症狀,與目前經常被開立的抗精神病藥物相較,Pimavanserin能明顯舒緩症狀且沒有令人擔心的副作用,主要原因,也是因為其藥理作用機轉與目前上市流通藥物作用都不同。

失智症併發的精神病症狀比較讓照顧者困擾的症狀,不外乎妄想或者聽、嗅幻覺。這項試驗發現Pimavanserin控制效果不僅比其他藥物來得理想,且能避開現行藥物令人擔心的副作用。

若安全性以及療效都如研究所言,那麼期望這種藥物能早日通過FDA核准用於治療失智症併發的精神病症狀,早日引進本地,造福更多患者。

參考文獻:

 

  1. Clive Ballard, Carol Banister, Zunera Khan, Jeffrey Cummings, George Demos, Bruce Coate, James M Youakim, Randall Owen, Srdjan Stankovic, Elaine B Tomkinson, Joanne McDermid, Delik Ocal, Ingelin Testad, Mustabshira A Qayyum, Polychronis Kemos', Olga Borejko, Maria Megalogeni, Ella V Brookes, Anya Petrava, Miguel Da Silva, Kayleigh Nunez. Evaluation of the safety, tolerability, and efficacy of pimavanserin versus placebo in patients with Alzheimer's disease psychosis: a phase 2, randomised, placebo-controlled, double-blind studyThe Lancet Neurology, 2018; 17 (3): 213 DOI: 10.1016/S1474-4422(18)30039-5

 

 

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藍梅醋動物實驗成功 未來盼能抵抗癡呆症

NewTalk 新頭殼

2018年1月1日 下午7:5

新頭殼newtalk

 老人痴呆症是全世界關注的疾病之一,除了增長速度最快以外,對於家庭也有著沉重的負擔,近日美國化學學會的《農業與食品化學》期刊指出,經過新小鼠實驗發現,藍莓醋等發酵食品可以幫助罹患失憶症的小鼠恢復認知功能,未來也許能有助於人類抵抗癡呆症。

這項新小鼠實驗由南韓建國大學Beong Ou Lim 領導,並指出藍梅醋因減少了腦中乙酰膽鹼的分解,並提高一種與維持、創造健康神經元有關的蛋白質水平,而對失智小鼠的短期記憶產生一定程度的恢復。

事實上,藍莓等漿果類植物屬於強力抗氧化水果,而過去也不乏有學者釋出相關研究細節,指出藍莓所涵蓋的特定化合物對腦功能退化有著強烈的抑制作用,能夠幫忙減緩老化、活化腦力,其中相關疾病便包含阿茲海默症。

鄭醫師補充:

目前治療阿茲海默症藥物的藥理作用,主要就是抑制乙酰膽鹼水解酶的作用,藉以提高乙酰膽鹼的濃度,幫助海茲海默症患者的症狀改善。看來藍莓醋的動物實驗原理相近,期待動物實驗的的成功也能在人身上複製。

參考文獻:

 

  1. Seong Min Hong, Kyong Hee Soe, Taek Hwan Lee, In Sook Kim, Young Min Lee, Beong Ou Lim. Cognitive Improving Effects by Highbush Blueberry (Vaccinium crymbosum L.) Vinegar on Scopolamine-Induced Amnesia Mice Model. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2017; DOI: 10.1021/acs.jafc.7b03965

 

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活腦好食材 甜椒降巴金森氏症罹患率【早安健康】

早安健康影音2017年12月26日

屬於茄科類蔬菜的甜椒,富含生物鹼,能增加大腦的多巴胺含量。美國Susan Searles Nielsen 博士研究指出,每周吃2次茄科蔬菜,可降低30%罹患巴金森氏症機率。

綠黃紅三種甜椒代表不同成熟度,營養素含量也不同:青椒含豐富葉綠素,排毒抗貧血;

紅黃椒富含β-胡蘿蔔素與維他命C,抗老化、降低罹癌風險。色彩美麗的甜椒,內外在都兼顧。

本日上菜──甜椒肉絲

材料:

青椒、黃椒、紅椒各一顆

蒜頭一顆

肉絲(醃料:醬油、米酒)

 

作法:

1.肉絲用醬油米酒醃半小時,甜椒洗淨切絲,蒜頭切末

2.一匙油爆香蒜末,肉絲炒至七分熟

3.加入甜椒略炒,少許鹽調味,炒熟完成

 

鄭醫師補充:

這是2013年的研究,有興趣的人可以參考:

Searles Nielsen S, Franklin GM, Longstreth WT, Swanson PD, Checkoway H. Nicotine from edible Solanaceae and risk of Parkinson disease (ANA-12-1625). Annals of neurology. 2013;74(3):472-477. doi:10.1002/ana.23884.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4864980/

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避免記憶力衰退 研究:吃點綠葉蔬菜吧

2017年12月21日 上午9:41

(中央社邁阿密20日綜合外電報導)根據今天公布的研究,每天攝取一份綠葉蔬菜,或許可在老年避免記憶力衰退,讓頭腦更加年輕。

法新社報導,這份發表在「神經學」(Neurology)期刊的研究指出,年長者攝取綠葉蔬菜與否的差異非常驚人:攝取綠葉蔬菜的年長者,等同年輕了11歲。

這份研究根據的是調查回覆狀況,因此無法提供因果關係,但研究人員說,數據提供了健康飲食與健康老化有關的進一步證據。

研究執筆人、芝加哥魯希大學醫學中心(RushUniversity Medical Center)人員莫里斯(MarthaClare Morris)說:「每天在飲食加入一份綠葉蔬菜,或許是促進腦部健康很簡單的方式。」

這份研究追蹤960名平均81歲的年長者,平均追蹤將近5年,他們參與研究之前都沒有失智問題。

參加者會填寫問卷,問卷詢問他們吃菠菜、高麗菜、葉牡丹和萵苣等特定食物的頻率;他們每年也會接受一次思考與記憶力測驗。

吃最多綠葉蔬菜者,每天平均攝取1.3份,吃最少的則平均攝取0.1份。一份約為半杯烹煮過的蔬菜。

研究指出,每天至少攝取一份的人,「與從未或很少吃這些蔬菜的人相比,記憶與思考力測驗退步的速度較慢」。(譯者:中央社周莉芳)1061221

鄭醫師補充:

前兩天,我才分享一篇年過三十,最好多吃抗氧化來源的食物,幫助身體去除自由基,提升大腦健康。這篇研究再度提醒補充抗氧化來源食物的重要性,記憶力以及思考等認知功能比較不會退化,綠葉蔬菜含植化素,維生素E等等,具抗氧化能力,同時含B群包含天然葉酸以及維生素K等等,最好天天攝取至少一份。

參考文獻:

Martha Clare Morris, Sc.D., professor, internal medicine, Rush University Medical Center, Chicago; Keith Fargo, Ph.D., director, scientific programs and outreach, Alzheimer's Association, Chicago; Dec. 20, 2017, Neurology, online

 

 

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芥花油這種廣泛使用的食用油對健康到底是弊多於利還是利大於弊?過去一直有不同的意見。

最近12月7日有一篇刊登於科學報導期刊的動物研究首次証實,對失智症患者而言,芥花油會惡化學習以及記憶力,同時還造成體重增加。

這是首次提醒芥花油對大腦的健康是有害的研究報告。

芥花油之所以廣為流行,在於價格低廉,同時宣稱有保健功效,但這篇研究的看法提出反證。

當然,目前還未有人體試驗證實芥花油有害大腦,而且對失智症的人不好,對健康的人是否同樣不好?目前也尚無定論。

不過,對芥花油有疑慮的用家,仍可以先考慮其他食用油,尤其是失智症患者的飲時準備可以考慮替換。

想補充omega-3的食用油,不妨考慮核桃油、亞麻仁油或者是印加果油等等。印加果油含豐富的omega-3不飽和脂肪酸,攝取100克的印加果油,相當時攝取12份鮭魚的omega-3含量,是素食者攝取omega-3相當理想的食用油。

參考文獻:

  1. Elisabetta Lauretti, Domenico Pratic�. Effect of canola oil consumption on memory, synapse and neuropathology in the triple transgenic mouse model of Alzheimer’s diseaseScientific Reports, 2017; 7 (1) DOI: 10.1038/s41598-017-17373-3
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 WHO:全球老年癡呆症患者比例增長迅速

 

 2017年12月8日 下午1:32

世界衛生組織指出,隨著全球人口高齡化趨勢加速,預計全球罹患老年痴呆症的人數,在公元二○五○年之前,將會成長三倍,也就是從目前的五千萬人,增加到一億五千萬人以上。世衛組織呼籲各國,應該及早採取因應措施。

 老年痴呆症是一種綜合症狀,具體可以說是人們老化之後,在記憶、思考、行為與日常活動能力上,出現衰退徵兆。目前,全球大約有五千萬名老年痴呆症患者,而每年新增病例有一千萬。老人痴呆症的最常見的形式,就是所謂的「阿茲海默症」,佔了老年痴呆症病例的百分之六十到七十。此外,據世衛組織估計,每一百名六十歲以上長者,就會有五到八名老年痴呆症患者。

 世衛組織表示,照顧老年痴呆症患者,需要付出龐大的社會與經濟成本,世衛組織已經將老年痴呆症,列為未來的公共衛生重點,也呼籲世界各國應該及早重視、因應,並且對老年痴呆症患者的家屬及護理人員,提供有力的支持。

鄭醫師補充:

罹患失智症的人越來越多,但失智症並沒有治癒的療法,目前藥物只能減緩退化,至於能減緩到何種程度,沒有人有把握。

最近有一篇關於失智症治療研究報導指出:健康的粒線體,可以讓阿茲海默症停下來。只要讓粒線體不受傷害,便能停止類乙式澱粉蛋白( beta-amyloid)毒性造成的疾病,例如阿茲海默症。

這項研究把失智症當成細胞代謝疾病來處理,動物研究模式發現,只要強化粒線體對於某種特殊蛋白質的壓力的防禦,便能保護粒線體本身,而且還能降低類澱粉蛋白斑(amyloid plaques)的累積。

因此如何幫助粒線體功能提升,保護大腦免於退化,是延緩失智症退化的真正關鍵。若能透過生活型態以及營養補充的調整,協助粒線體功能提升,將能大大幫助失智症的治療與改善。

參考文獻:

  1. Vincenzo Sorrentino, Mario Romani, Laurent Mouchiroud, John S. Beck, Hongbo Zhang, Davide D’ Amico, Norman Moullan, Francesca Potenza, Adrien W. Schmid, Solène Rietsch, Scott E. Counts, Johan Auwerx. Enhancing mitochondrial proteostasis reduces amyloid-β proteotoxicityNature, 2017; DOI: 10.1038/nature25143

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根據東芬蘭大學的一篇研究發現:阿茲海默症患者服用苯二氮平類( benzodiazepine)的安眠藥物,死亡率提高40%。這項研究發表於國際老人精神病學期刊(International Journal of Geriatric Psychiatry)

研究人員追蹤這些失智症患者開始使用苯二氮平類安眠藥物後死亡風險增加,主要與跌倒後的髖骨骨折、肺炎以及中風有關。追蹤期間為2005-2011年,追蹤患者分析10380人,比較另外20760位未使用安眠藥物當對照組。儘管有幾項治療指引都建議非藥物治療選項是失智患者焦慮、躁動以及失眠的治療優先考量,但臨床上安眠要經常被開立用於治療失智症患者的相關症狀。如果安眠藥物真有必要,也只建議短期使用。

透過這項研究結果,研究人員提醒專業人開立安眠藥物給阿茲海默症患者之前,最好能再三考量是否有其必要,或者能採用其他替代方式來協助患者穩定症狀。

參考文獻:

  1. Laura Saarelainen, Anna-Maija Tolppanen, Marjaana Koponen, Antti Tanskanen, Jari Tiihonen, Sirpa Hartikainen, Heidi Taipale. Risk of death associated with new benzodiazepine use among persons with Alzheimer disease: A matched cohort studyInternational Journal of Geriatric Psychiatry, 2017; DOI: 10.1002/gps.4821

 

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飲啤酒有新理由:日本研究人員發現或有助提高記憶力!

 

Qooah
 
 

 

 

2017年11月28日 下午12:47

據日本媒體「朝日新聞」報導指出,早前由麒麟啤酒屬下的健康技術研究所與東京大學、學習院大學的研究團隊進行了實驗,他們的結果顯示,啤酒原料之一的啤酒花中帶有的苦味成分「異α-酸」有改善因受認知障礙症影響而衰退的記憶力的可能。

 研究人員在一個星期的時間每日向部份患有認知障礙症的老鼠餵食「異α-酸」,每千克體重對應的餵食量為 1 毫克。而結果顯示對之前已經接觸過的積木的反應時間來看,被餵食過「異α-酸」的老鼠比沒有餵食過的要快 9.5倍。

 而且實驗中確認被餵食過「異α-酸」的老鼠腦中,「β-澱粉樣蛋白」- 被認為是導致認知障礙症的成份的積蓄量下降達一半,細胞重現活性。通過其他檢驗後更發現患上認知障礙症後呈現過分活躍狀態的海馬體基本恢復了正常。

不過參與此項研究的東京大學教授中山裕之表示,目前還未能斷言此項研究同樣適用於人類,卻表示不通過藥品而是靠食療緩解認知障礙症症狀還是有很大可能性。

啤酒銷量會否因而上升呢???

此文章原刊於 Qooah.com

 

鄭醫師補充:

這真的查得到發表的研究,但老鼠做實驗時不是喝啤酒,而是直接餵食萃取物「異α-酸」,而且是高劑量。人若要達到可提昇認知功能以及記憶力的濃度,啤酒喝一打不知夠不夠?喝了一打再來測一下記憶力,應該結果不是很理想。

建議要提升記憶力,直接透過補充啤酒苦味的萃取物,而非喝啤酒。

參考文獻:

J Biol Chem. 2017 Mar 3;292(9):3720-3728. doi: 10.1074/jbc.M116.763813. Epub 2017 Jan 13.

Iso-α-acids, Bitter Components of Beer, Prevent Inflammation and Cognitive Decline Induced in a Mouse Model of Alzheimer's Disease.

 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28087694

 

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芬蘭Turku大學最近發表一項研究證實:透過高強度的間歇性運動能夠在兩週內降低全腦血糖的攝取進而改善血糖代謝問題,尤其對於已經出現胰島素抗性(糖尿病前期)甚至是糖尿病的患者,效果更明顯。

先前研究證實在糖尿病二型的患者身上,大腦血糖以及脂肪酸的攝取增加,在體重降低後,血糖攝取降低。研究人願在此實驗想要探討即使沒有體重的降低,是否運動可以協助達成?大腦的代謝機轉,目前科學所知仍只是猜測,在高強度間歇性運動期間,酮體以及乳酸的行程可以當作大腦的能量來源,血糖明顯被酮體(例如D-β-hydroxybutyrate 或其它替代物)取代,這解釋了大腦對於血糖的攝取降低的結果。

這項研究的參與者皆為中年、沒有運動習慣的男女,不是糖尿病前期不然就是第二型糖尿病患者,參與者被隨機分入兩組,分別是間歇性高強度運動組以及傳統中等強度的持續訓練組。

主要是透過指導的運動自行車(飛輪),前者包含每三十秒的高強度訓練,中間休息四分鐘讓受試者恢復,後者則是持續以中強度來進行。

兩週後結果分析發現:兩種運動皆能改善身體胰島素阻抗,效果近似,而中等強度持續訓練時間組的受試者若拉長一些,也能看到大腦血糖調控的改變。換句話說,高強度間歇運動可以在短時間看到大腦血糖的代謝改善,中強度持續運動只要持之以恆,也看得到同樣的效果。研究人員建議運動幫助健康的關鍵在於透過自己舒服的運動方式持之以恆,就可以持續幫助血糖在身體以及大腦的正常代謝。

最後提醒大家,不要小看血糖在大腦的調控,許多糖尿病患者到後來罹患失智症比例明顯地比非糖尿病患者高許多,因此有人把失智症稱之為第三型糖尿病。運動若可以改善血糖在大腦的調控,也可以幫助預防或者延緩失智症的發生及嚴重度。

參考文獻:

  1. Sanna M Honkala, Jarkko Johansson, Kumail K Motiani, Jari-Joonas Eskelinen, Kirsi A Virtanen, Eliisa Löyttyniemi, Juhani Knuuti, Pirjo Nuutila, Kari K Kalliokoski, Jarna C Hannukainen. Short-term interval training alters brain glucose metabolism in subjects with insulin resistanceJournal of Cerebral Blood Flow & Metabolism, 2017; 0271678X1773499 DOI: 10.1177/0271678X17734998

 

 

 

 

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跳舞可預防腦退化 有益老人平衡與記憶力

今日新聞NOWnews
生活中心/綜合外電報導

你是不是經常忘東忘西?其實,人類身上的各個部分,都會隨著年齡增長而老化、退化,其中最令大家最害怕的就是失智,除了自己會忘記一切之外,也會造成家庭的負擔,因此,預防或是延緩腦部退化就顯得相當重要。德國有研究表示,跳舞可以延緩腦部退化的狀況,預防發生阿茲海默症的發生。

德國馬格德堡神經退行性疾病中心總監Kathrin Rehfeld博士,同時也是該研究的負責人表示,他們找了平均年齡為68歲的老年人參加研究,研究時間長達18個月,兩組分別在每周學習舞蹈課程以及耐力訓練,研究目的是想找出哪些運動類型對於大腦最有幫助。

研究結果發現,不管是跳舞組或是耐力訓練組的參與者,他們的大腦海馬迴部位都有增加,大腦海馬迴部位在記憶和學習上扮演關鍵角色,也和身體平衡有關係,這代表運動的確對大腦有幫助,不過同時也發現,就身體平衡方面來說,跳舞的效果最好。

研究人員分析原因指出,推測是舞蹈的內容會經常變化,隨著舞蹈種類的不同,舞步、手勢、速度和節奏,也會跟著改變,這些都可以讓老年人不斷地學習。對於老年人來說,跳舞最大的挑戰是要在時間壓力下,去記住固定的舞蹈動作,並且做得正確,這無疑是訓練大腦不退化的關鍵。

鄭醫師補充:

這又是用進廢退最好的示範研究報導。跳舞不只是身體要動,訓練平衡感外,還得記舞步先後的順序,等於鍛鍊腦又練身體,一舉兩得,難怪可以逆轉年長者大腦的老化,提升記憶力。

參考文獻:

  1. Kathrin Rehfeld, Patrick Müller, Norman Aye, Marlen Schmicker, Milos Dordevic, Jörn Kaufmann, Anita Hökelmann, Notger G. Müller. Dancing or Fitness Sport? The Effects of Two Training Programs on Hippocampal Plasticity and Balance Abilities in Healthy SeniorsFrontiers in Human Neuroscience, 2017; 11 DOI: 10.3389/fnhum.2017.00305

 

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女性貧血小心失智風險增2倍!蛤蠣鐵質是牛肝7.4倍,6顆就能防貧血

早安健康
編譯/張維庭
2017年8月31日 上午11:00

【早安健康/張維庭編譯】常常覺得渾身無力、暈眩,容易疲勞,每到生理期更是一大折磨,根本撐不起身子上班作家事?女性天生較容易有貧血問題,日本一項研究更指出,成人女性每四人就有一人有貧血,而如果貧血症狀一直沒有改善,失智的風險更是會倍增到2倍!然而想到補血,只想到豬血湯或豬肝,總是勉強嚥下?其實,蛤蠣含有牛肝7.4倍的鐵質,能輕鬆補充所需營養! 

豬肝牛肝、鴨血等小吃 膽固醇過高不宜多食 

除卻特殊疾病,大部分的人貧血都屬於缺鐵性貧血,而症狀就如其名,是一種鐵質不足導致的貧血,只要適量補充鐵質,就有極大的機率可改善貧血。而一般提到鐵質含量高的食物,大多都會聯想到肝臟類食物,以及台灣人最愛的麻辣鴨血等飲食。 

然而肝臟類飲食和鴨血都屬於高膽固醇食品,不適合長期食補,而肝臟本來就是動物體內的最大解毒器官,容易囤積毒素,坊間也有擔心購買到不新鮮豬肝的疑慮。 

另外,鴨血在衛生單位積極稽查後,抽驗上大致上皆符合標準,衛生品質上符合規定;然而,北市衛生局曾抽驗坊間販售的鴨血,發現有混血的情形,大多是以雞、鴨血混合,再加上為了增加口感,會添加人工添加物,屬於加工食品,油脂和含鈉量都高,高血壓、心血管疾病患者都不宜多食。 

蛤蠣補血最佳,下一頁介紹您更多營養好處! 


鐵質含量是牛肝7.4倍 還能強化肝機能、防高血壓 

而本來就不敢喝豬血湯、吃鴨血的女性族群,怎麼補充鐵質最好呢?其實,有一種魚貝類,鐵質的含量超過肝臟類7倍以上──那就是蛤蠣!蛤蠣含有牛肝7.4倍的鐵質。一天只要6~7顆蛤蠣,就可攝取到一日所需的一半鐵質。再加上正常飲食中從蔬菜、魚肉等等其他食物攝取到的鐵質,就能輕鬆達到一日所需攝取量。 

日本管理營養士北川美雪表示,蛤蠣當中不只有鐵質,還含有具造血作用的維生素B12、讓身體能充分利用鐵質的銅,預防骨質疏鬆的鈣質等等。此外,牛磺酸還可降低血液中的壞膽固醇,預防動脈硬化以及高血壓,強化肝機能和心臟,也對於預防糖尿病有幫助。 

鄭醫師補充:

一般想到鐵質的補充,動物性食物來源比植物性更有效率,但動物性來源鮮少人知道蛤蠣含豐富的鐵質,而且攝取量不必太多,就能得到豐富的鐵質,建議大家如果有缺鐵的困擾,不妨多透過蛤蠣來加強補充。

血氧運送靠血紅素,血紅素需要鐵來合成,因此長期缺鐵貧血對於大腦氧氣的運送是很大的障礙,2014年的研究明白指出:缺鐵導致的貧血,女性罹患失智症風險倍增,參考文獻:

J Neurol Sci. 2014 Nov 15;346(1-2):90-3. doi: 10.1016/j.jns.2014.07.062. Epub 2014 Aug 6.

Dementia is associated with iron-deficiency anemia in females: a population-based study.

 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25127441

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三分之一阿茲海默症患者不會失智!日專家:關鍵在於這些習慣

 

早安健康
日文編譯/陳建甫
2017年8月26日 下午2:00

 

【早安健康/陳建甫編譯】隨著全球人口年齡的持續增加,失智症也成了21世紀最危險的疾病之一,其中有大多數的失智症患者都是罹患退化型失智症中的阿茲海默症,但美國一項於1986年開始的「修女研究」卻發現,有部分患者即使腦部已經退化,卻終其一生都沒有出現失智問題,這些人到底平常是怎麼生活的呢? 

「修女研究」是醫學史上首次發現,即使大腦已經出現阿茲海默症的病理性變化,卻不是每個人都會出現失智的症狀。研究團隊當時分別對高齡修女進行認知能力測驗,並在他們過世後解剖他們的腦部,結果發現有1/3測驗表現較佳的女性,腦部其實沉澱了大量的類澱粉蛋白,也是被認為與阿茲海默症最為相關的毒素之一。 

字彙量多、社交生活豐富都能延緩失智 

日本東京大學藥學部的池谷裕二教授解釋,參與當年研究的修女們都有每天撰寫日記、自傳的習慣,而研究團隊在比對這些傳記的內容後發現,寫作時字彙量較豐富而非完全按照事實撰寫流水帳的人,在老後也能健康渡過晚年,反而是寫作習慣平鋪直敘、字彙量較少的人,普遍都患有重度阿茲海默症。因此他認為,隨著近代醫學的逐漸發展,已經可以肯定一般人在平日用腦越頻繁,其阿茲海默症發作的機率越低。 

池谷教授也提到,在近幾年的研究中也發現除了字彙量之外,擅長與鄰居交流甚至參加社區活動,如劇團、讀書會的女性,腦部的退化速度相對緩慢。這表示私生活越豐富、接觸的人越多都可以有效延緩阿茲海默症的進展。 

多吃魚、油,運動時聽音樂、看風景都能有效預防惡化 
日本失智症預防專家田平武教授則表示,阿茲海默症最注重的是發病前的預防,即便腦部已經開始萎縮,也不一定會馬上出現失智症狀,在發病前期如果能夠增加腦神經元互相溝通的突觸,即便腦部出現萎縮也不會出現失智症狀。 

田平武教授也建議,想要增加突觸的關鍵就在於飲食以及多工思考。飲食方面透過攝取品質良好的不飽和脂肪酸,如青背魚以及橄欖油、芝麻油等等油品,都能協助腦部製造DHA、EPA,這兩種脂肪酸不但可以抗發炎來避免大腦持續受損,也能軟化神經細胞膜來增加突觸間的傳輸效率。而多工思考則是指運動時同時聽音樂、看風景或電影等方式,讓神經接受到各式各樣的刺激就能促使神經突觸形成,如此一來就可以防範阿茲海默症的演進,保有健康良好的生活品質

鄭醫師補充:

這篇報導提到即使大腦出現阿茲海默症的病理變化仍不失智的關鍵,與「用進廢退」有非常直接的關係。

每天寫日記,用比較複雜或者豐富的辭彙,得動腦。學習母語以外的第二語言,也是幫助預防失智醫界眾所周知的方法。

此外,讓自己和外界接觸及交流多一些,腦部得跟著動,也是減緩退化的有利因子。

補充大腦需要的營養,幫助大腦細胞降低發炎,以及增加突觸,這篇報導建議用EPA以及DHA,也就是OMEGA-3。攝取油脂不平衡,是導致身體發炎的原因之一,尤其是Omega-3與Omega-6比例不足,很容易導致身體發炎。理想狀況最好是1:4到1:6,許多有慢性發炎的人比例都是1:20以上。這部分可以透過功能醫學相關檢測直接來了解。有失衡,務必多補充Omega-3來積極改善。

最後訓練自己一心多用,讓大腦同時接受多方刺激,也是用進廢退的方式。

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心理疲勞易造成巴金森氏症患者產生幻覺

早安健康
Elsevier全球醫藥新知
2017年8月24日 上午9:00


【早安健康/ELSEVIER全球醫藥新知】巴金森氏症(Parkinson’s disease, PD)患者出現幻覺的現象一直是未解之謎,幻覺不僅降低患者生活品質還會造成照護者極大困擾。 

先前研究已證實年長、女性及睡眠障礙皆是造成幻覺的因素,而疲勞是PD常見的症狀,其盛行率約在37%至56%間,但未有研究證實疲勞與幻覺之間的關係,因此發表於《eNeurologicalSci》的最新文章試圖找出造成幻覺的危險因子。 

試驗中,共78位PD患者依巴金森氏症量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, UPDRS)區分嚴重程度,以簡明版疲勞量表(The Brief Fatigue Inventory, BFI)評定疲勞狀況及簡易心智量表(Mini-Mental Status Examination, MMSE)評估認知功能,並接受為期三年追蹤研究。 

試驗結果顯示,三年中共31位病患產生視幻覺,而BFI與初次產生幻覺有關,且MMSE分數小於26也屬幻覺高風險因子。因此研究人員認為身心疲勞皆會造成憂鬱而促進幻覺產生,而又以心理疲勞最可能造成幻覺產生。 

本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知 
研究刊登在《eNeurologicalSci》的網頁 
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405650216300168

鄭醫師補充:

一般巴金森氏患者會產生幻覺,如果是已經服藥的,得先排除是否為藥物引發,因為藥物會增加多巴胺的分泌,目前對於幻覺的產生的原因之一,便是多巴胺分泌過多。

如果排除是藥物引發的幻覺這篇報導提到的主因,也就是疲勞才能考慮。

在症狀治療部分,一般幻覺醫師會開給抗精神病藥物,然而是否當事人更疲累,這部分最好能審慎考慮。

如能透過整合醫學來改善疲憊,幻覺的發生機率按道理應該會降低,建議大家不妨可以利用營養整合療法,改善巴金森氏症患者的疲勞感,一來降低幻覺,可能的話,巴金森氏症的核心症狀也可能隨之改善,因務整合醫學主要是透過營養、荷爾蒙、排毒、發炎控制、腸道以及能量代謝等等面向做評估,根本改善體質,體質改善了,許多疾病的症狀自然可以減輕甚至消失。

參考文獻:

 

Fatigue is associated with the onset of hallucinations in patients with Parkinson's disease: A 3-year prospective study

 

 

 

 

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手機APP 竟有助提升腦力、增強記憶力

健康醫療網
健康醫療網/記者蘇湘雲報導
2017年8月25日 上午9:51

(健康醫療網/記者蘇湘雲報導)

英國劍橋大學研究團隊研發一款「大腦訓練」遊戲,研究團隊進行研究發現,早期失智症患者如果多玩這款遊戲,或可幫助改善記憶力。研究成果已發表於〈國際神經精神藥理學期刊〉(The International Journal of Neuropsychopharmacology)。

認知訓練 有助改善輕度認知功能障礙

醫界多半認為「失憶性輕度認知功能障礙」(aMCI)是「健康老化」與失智症間的過渡。「失憶性輕度認知功能障礙」主要特色為患者日常記憶會變差,對於做事動機,也常出現遺忘、混淆。目前還沒有藥物可治療輕度認知功能障礙。

如果想改善失憶性輕度認知功能障礙,認知訓練可帶來一些好處,舉例來說,認知訓練課程可改善患者注意力反應速度,不過這類訓練多半很單調、很無聊,患者就不太想參與這類課程。

訓練記憶遊戲app 幫助訓練認知功能

英國劍橋大學學者為了克服上述問題,便研發「遊戲節目」(Game Show)app,這是一款用來訓練記憶力的遊戲app,研究人員想了解這款遊戲app對患者認知功能、受訓練動機等,是否產生影響。

研究當中,共有42名「失憶性輕度認知功能障礙」參與研究計畫,研究人員將這些人隨機分成兩組,一組接受認知訓練,另一組則是控制組。接受認知訓練的患者,每次需要玩1小時記憶遊戲,4星期內共玩8次,而控制組患者則照平常習慣回診。

遊戲好玩 提升患者受訓練意願

在接受認知訓練過程當中,受試者用iPad玩遊戲,這款app設計不同關卡、挑戰,讓玩家解題,玩家就好像參與一場遊戲節目,贏了可以贏得金幣,闖關後,題目難度會增加,節目主持人也會鼓勵玩家繼續進階,參與最後挑戰。

研究顯示,玩app遊戲的患者在接受第一次事件記憶測試時,較能記住方位、位置等資訊。研究作者解釋,事件記憶對維持日常記憶很重要,要靠事件記憶,一個人才會記得自己把鑰匙放在哪裡,或者也才會記得車子停哪裡。此外,受訓練患者對於玩遊戲,也樂在其中,受訓練意願、動機也大為提升。

腦力訓練遊戲app 對患者好處多多

研究作者芭芭拉‧莎哈琪安表示,大腦健康與身體健康一樣重要,越來越多研究證據顯示,腦力訓練對提升認知功能、大腦健康很有好處,而腦力訓練過程也要好玩、讓人樂在其中,大家也才會想去玩、想去接受訓練,而這款遊戲可幫助患者進行認知訓練,且很好玩、玩起來樂趣十足,讓患者更願意接受訓練。希望未來研究可以進一步了解,這款遊戲對於健康老化、輕度阿茲海默症是否也能發揮改善效果。

參考資料、文獻來源:

1.文獻來源:George Savulich, Thomas Piercy, Chris Fox, John Suckling, James Rowe, John O'Brien, Barbara Sahakian. Cognitive training using a novel memory game on an iPad in patients with amnestic mild cognitive impairment (aMCI). The International Journal of Neuropsychopharmacology; 3 July 2017; DOI: 10.1093/ijnp/pyx040

鄭醫師補充:

如果覺得自己記憶力減退或者大不如前,或許可以透過完這項APP來改善。不過記憶力或者認知功能退化,代表大腦功能的減退,然而若不找出大腦功能減退的原因,針對原因做處理,我認為玩APP的改善的效果,應該也只是一時而已。

如何積極改善大腦的健康?功能醫學提供了客觀的證據以及臨床實證的效果,想了解的人建議不妨參考《重回健康心靈》這本書:

http://www.books.com.tw/products/0010755887

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研究:唱歌可改善巴金森氏症吞嚥及呼吸功能

健康醫療網
健康醫療網╱記者蘇湘雲報導
2017年8月19日 上午11:50

(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)

巴金森氏症患者唱唱歌,對身體很有好處。美國愛荷華州立大學研究團隊發現,巴金森氏症患者唱歌、接受聲音訓練,有助強化控制吞嚥、呼吸肌肉,進而讓吞嚥、呼吸功能更順暢。

研究作者美國愛荷華州立大學運動學助理教授伊莉莎白‧史蒂格莫勒表示,研究重點並非讓巴金森氏症病友練出好歌喉,而是在幫助他們強化控制吞嚥、呼吸功能肌肉。這項研究已發表於〈醫學輔助療法〉期刊(Complementary Therapies in Medicine)。

唱歌 有助改善吞嚥、呼吸控制肌肉


史蒂格莫勒請巴金森氏症病友每星期接受唱歌治療,每一學程,學員都必須進行一系列發聲訓練,也都需要唱歌。史格蒂莫勒解釋,當罹患巴金森氏症,吞嚥、呼吸控制相關肌肉也都會受影響。一個人唱歌時,所需用到的肌肉與吞嚥、呼吸控制肌肉一樣,而唱歌則可以明顯改善這些肌肉活動。

史蒂格莫勒在該大學所發出的新聞稿中表示,發聲、唱歌訓練課程主要是在教導巴金森氏症病友如何正確呼吸、哪些姿勢是正確,以及如何控制聲帶相關肌肉,這些都需要肌肉互相協調,且肌肉力量要足夠,才能達到目標。

大家一起唱歌 情緒也會比較好


巴金森氏症病友、家人與照顧者如果也一起唱歌,對提升情緒、紓壓,減少憂鬱情緒等,也都很有幫助。

根據國外巴金森氏症基金會資料,巴金森氏症是一種慢性、漸進性疾病,患者多有動作障礙,巴金森氏症症狀包括病友的手、腳、下巴、臉會顫抖,動作也會變遲緩、肢體會變僵硬,病友的平衡感、動作協調能力也會逐漸衰退。目前巴金森氏症病因不明,也沒有治療藥物可供使用,不過有些藥物、手術可改善症狀,幫助維持病友生活品質。

鄭醫師補充:

吞嚥以及呼吸的肌肉很難訓練或鍛鍊,但透過唱歌可以幫助這部位的肌肉控制功能提升,因此改善巴金森氏症患者的吞嚥以及呼吸控制。吞嚥不佳或者呼吸控制不好,嚴重者甚至會危害生命,因此唱歌訓練也許是幫助巴金森氏症延長壽命的輔助治療方式之一。

參考文獻:

  1. Elizabeth L. Stegemöller, Hollie Radig, Paul Hibbing, Judith Wingate, Christine Sapienza. Effects of singing on voice, respiratory control and quality of life in persons with Parkinson’s diseaseDisability and Rehabilitation, 2016; 39 (6): 594 DOI: 10.3109/09638288.2016.1152610
  2. E.L. Stegemöller, P. Hibbing, H. Radig, J. Wingate. Therapeutic singing as an early intervention for swallowing in persons with Parkinson's diseaseComplementary Therapies in Medicine, 2017; 31: 127 DOI: 10.1016/j.ctim.2017.03.002
 



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最近由美國知名的約翰霍普金斯醫學院的研究人於發現:有輕度認知功能退化,也就是思考以及記憶力些微退化的人,在精密的大腦影像學觀察發現:他們的血清素運送體濃度比較低,血清素向來被認定和心情、睡眠以及食慾調控息息相關。過去研究發現失智症患者,他們血清素濃度普遍降低,但是不知原因為何,這項研究透過正子攝影以及核磁共振掃描的檢查,確認真正的原兇是血清素運送體濃度偏低,導致血清素無法在神經細胞間隙中傳遞。研究人員也提到透過選擇性血清素再回收抑制劑(ssri)這類抗憂鬱劑,無法治療改善,因為無法解決運送體不足的根本問題。也就是說,腦細胞退化,血清素的大腦細胞運送體不足,才是導致血清素無法正常傳遞的關鍵。真正有效的治療,是如何恢復大腦細胞的血清素接受體數目,目前現形核准的治療藥物並無法直接做到這一點,因此效果極為有限。

研究人員目前正在實驗新的藥物,試圖突破SSRI無法改善認知功能退化的困境。

參考文獻:

  1. Gwenn S. Smith, Frederick S. Barrett, Jin Hui Joo, Najlla Nassery, Alena Savonenko, Devin J. Sodums, Christopher M. Marano, Cynthia A. Munro, Jason Brandt, Michael A. Kraut, Yun Zhou, Dean F. Wong, Clifford I. Workman. Molecular imaging of serotonin degeneration in mild cognitive impairmentNeurobiology of Disease, 2017; 105: 33 DOI: 10.1016/j.nbd.2017.05.007

 

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認識失智症,7個行為恐是失智症前兆

 

【早安健康/康聯預防醫學顧問心理師 廖芳芸】隨著人口老化速度增加,失智症人口也逐漸增加,根據2015年國際失智症協會發佈的報告指出,平均每3秒就有產生一位失智人口。然而如果一般民眾對失智症的認識不夠,很容易忽略家人的變化而無法給予適當的醫療及照顧。 

一、什麼是失智症? 
失智症與一般老化不一樣,是一群認知功能減退的症候群,可能會影響到記憶力、時間/空間的定向感、判斷力,甚至有些會出現人格改變或視、聽幻覺。 

失智症可分為2大類: 
1. 退化性失智症:腦部神經細胞受到破壞,常見的例如阿茲海默症。
2. 血管性失智症:因腦中風或是慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良而細胞壞死。 

二、要怎麼樣辨別家人有沒有失智症? 
不同的失智症出現的徵兆略有不同,以阿茲海默症為例,如果你家人有出現: 

A. 記憶力減退影響到生活,頻率頻繁,且經提醒亦無法想起。 

B. 對時間/地點趕到混淆,例如早上、下午混淆/在平常熟悉的地點迷路。 

C. 無法勝任原本熟悉的事物,例如原本職業是數學老師卻無法勝任算錢。 

D. 書寫或表達出現困難,例如以「用來寫字的東西」來表達「筆」。 

E. 東西亂放且缺乏回頭找的能力,所以容易懷疑他人偷竊。 

F. 判斷能力變差,例如借錢給陌生人、蓬頭垢面、穿著不合氣候等。

G. 性格改變,例如變的疑心、憂鬱、失去自我控制力或畏懼等。

三、家裡有失智老人,要怎麼照顧?

 

每一位失智症患的症狀不一定相同,人生故事與經歷也不一樣,所以沒有一套一定要怎麼做的SOP,只有最適合該家屬的互動方式。 

* 理解:理解該失智患者遇到了什麼困難,這個困難是怎麼來的,可以怎樣協助他。 

* 包容:有些失智症患者對自己能力下降一事,並非全然無感,因此會對自己感到挫折或表現出易怒,所以嘗試去看到長輩還有的能力、鼓勵他們去做還能勝任的事,建立長輩的信心,情緒穩定後,照顧之路也會比較順暢。 

* 愛自己:照顧失智症患者是一條不輕鬆的路,照顧者在照顧過程中也要好好愛自己。學習看到自己的限制、學習看到自己的付出、學習看到自己在照顧家人與照顧自己之中的平衡,適時的尋找資源,例如失智症照顧者協會或是病友團體,給予照顧上的分享與支持。每天給自己一些時間,聽幾首歌、泡個腳、喝杯好茶,照顧好自己,才能有好的品質照顧失智症患者 

鄭醫師補充:

失智症患者最常出現的妄想內容,常跟「被偷」有關,因為患者常忘了自己東西放在哪哩,老覺得有人偷他們的東西。

血管性的失智,與患者本身有心血管病史有關,預防上,除控制血壓外,最好還能積極處理血管發炎及動脈硬化的身體狀況,功能醫學提供的整合療法比較能在這部分有積極的作為。

退化性的失智,能參考的除了是否有家族史之外,擔心自己未來罹患失智症風險的人,還可以透過基因檢測來瞭解自己是否為高風險,如果是,在預防保健上,最好有更積極的作為,除透過健康以及均衡的飲食和健康生活型態之外,此外,透過功能醫學相關檢測瞭解自己身體功能有哪些弱勢,以營養補充、排毒、降低發炎還有提升能量代謝來積極保養,也能讓罹患年齡來的比較晚,而程度不致太嚴重。

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研究:從小預防9種風險,避免全球3成失智症發生

Elsevier全球醫藥新知

 

【早安健康/ELSEVIER全球醫藥新知】截至目前為止,阿茲海默症尚無有效的治療及預防方法,卻可能造成患者及家人的沉重負擔。 

《The Lancet》日前刊登阿茲海默症國際會議(Alzheimer’s Association International Conference)裡的一項報告發表,研究人員指出,雖然目前為止阿茲海默症(Alzheimer's disease)無法被預防,然而若能自兒童時期開始,逐步避免9項生活習慣導致的風險,可能有機會延遲、甚至避免全世界約三分之一失智症 (dementia ) 病例發生。 

這九項風險包括:中年聽力喪失、抽菸、憂鬱、偏低的身體活動量、未完成中等教育、高血壓、肥胖、社會隔離,以及第二型糖尿病。研究人員表示,雖然失智症多半在患者晚年時才被診斷出來,然而大腦的相關變化卻經常在好幾年前便開始發展。 

本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知 

鄭醫師補充:

這篇報導提到預防失智症的九種風險,就是目前研究証實導致失智症罹患成現高度相關的危險因子。失智症的大腦功能退化,甚至可以早在症狀發生的十年之前便已開始,只是症狀出現時,相關大腦區域的細胞已經退化得難以挽回了,因此,我們說失智症是預防大於治療,一點也不為過。

參考文獻:

 

  1. Gill Livingston, Andrew Sommerlad, Vasiliki Orgeta, Sergi G Costafreda, Jonathan Huntley, David Ames, Clive Ballard, Sube Banerjee, Alistair Burns, Jiska Cohen-Mansfield, Claudia Cooper, Nick Fox, Laura N Gitlin, Robert Howard, Helen C Kales, Eric B Larson, Karen Ritchie, Kenneth Rockwood, Elizabeth L Sampson, Quincy Samus, Lon S Schneider, Geir Selbæk, Linda Teri, Naaheed Mukadam. Dementia prevention, intervention, and care. The Lancet, 2017; DOI: 10.1016/S0140-6736(17)31363-6

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呼吸不順、擾亂睡眠別輕忽!美國研究:睡眠呼吸中止症可能導致阿茲海默氏症

劉俞妗

一覺好眠不僅使人隔天體力充沛、神清氣爽,更可以清除腦內的有害物質,遠離失智。美國最新研究顯示,睡眠被中斷可能讓腦中壞的澱粉蛋白累積,導致阿茲海默氏症,有睡眠呼吸中止症狀的患者應特別注意,並及早診斷治療。

2017年阿茲海默氏症國際大會(Alzheimer's Association International Conference,AAIC)16日至20日在英國倫敦舉行。美國伊利諾州(Illinois)惠頓學院(Wheaton College)學者在會上發表3項最新研究,發現睡眠呼吸中止症與阿茲海默氏症的病理學特徵相關。學者表示,以陽壓呼吸器(CPAP)等醫療器械讓呼吸保持暢通、規律,不僅可改善打鼾等睡眠呼吸中止症症狀,也可降低失智風險或延緩失智。

睡眠呼吸中止症患者在睡覺時,上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷而堵住呼吸道,造成低呼吸(Hypopnea)或無呼吸(Apnea)情形,呼吸變得費力、換氣量減少一半以上,嚴重者會導致窒息。睡眠呼吸中止症最常見的形式是阻塞性睡眠呼吸暫停(Obstructive Sleep Apnea,OSA),根據阿茲海默氏症協會(Alzheimer’s Association)的數據,10名成年男性中約有3名有此症狀,5名女性當中則約有1名有OSA困擾。睡眠呼吸中止症好發於中年,比阿茲海默氏症的臨床症狀早出現,患者會一夜因呼吸不暢而醒來50至60次。

惠頓學院的第一項研究是針對516名認知能力正常的老年人,年紀分布在71至78歲之間。3年研究期間,這群受試者中,有睡眠呼吸問題的人,大腦中的「乙型類澱粉蛋白斑塊」(amyloid-beta plaque)堆積較為明顯。目前,乙型類澱粉蛋白斑塊被認為是造成阿茲海默氏症的罪魁禍首之一,是研究阿茲海默氏症的主要指標物質。儘管近年「Apo-E4基因」也被認為與阿茲海默氏症有密切關聯,但在此項研究中,則未發現Apo-E4基因與乙型類澱粉蛋白斑塊累積速度的相關性。

第二項研究則顯示,有輕度認知功能障礙(mild cognitive impairment,MCI)的老年人,腦內乙型類澱粉蛋白斑塊的增加與睡眠呼吸中止症有關;第三項研究則在認知正常的受試者身上,發現同樣的現象

睡眠中斷 讓大腦無法清理有害物質

惠頓學院學者侯根(Megan Hogan)表示,這3項研究,是學界首次長期探討睡眠中斷與阿茲海默氏症指標化學物質之間的關聯性。過往研究發現,睡眠時,大腦會清除乙型類澱粉蛋白斑塊等白天累積的有害物質,侯根假設睡眠呼吸中止會阻斷這個清除過程,「如果睡眠不停被中斷,大腦清理有害物質的時間就減少了」。

美國梅約診所(Mayo Clinic)阿茲海默氏症研究中心主任兼老化研究計畫主持人彼得森(Ronald C. Petersen)認為,大腦可能是在睡眠最深的第四階段進行清理,所以「如果你只能進入第一階段或第二階段的睡眠,途中還打鼾或呼吸不到空氣而醒來,然後不斷重複這個過程,就可能讓這種壞的澱粉蛋白累積,而沒辦法清除它們。」

彼得森指出,近年研究顯示,睡眠重複被打斷的人,其腦內澱粉蛋白很快跟著累積,而如果睡眠中止症狀持續好幾周,受試者大腦內的「滔蛋白」(tau protein)糾結也會增加。滔蛋白經由過度磷酸化累積後所形成的神經纖維糾結(neurofibrillary tangles,NFTs)是另一項阿茲海默氏症病理上的指標物質。侯根則表示,氧氣可以調節製造澱粉蛋白的酶,但睡眠呼吸中止症會反覆減少進入大腦的氧氣,從而增加澱粉蛋白累積

有睡眠呼吸中斷症狀 應盡早診斷治療

阿茲海默氏症協會科學計畫與推廣部門主管法爾戈(Keith N. Fargo)認為,現在還不能確定睡眠呼吸中止症和失智症有因果關係,到底是「有早期大腦病變的人開始有睡眠呼吸障礙,還是睡眠呼吸障礙患者比較有可能罹患此類疾病」,但他也提到,動物研究指出這2種都有可能。法爾戈也提醒:「如果你一晚都要叫醒你的伴侶好幾次,或一整天都感到困倦,那麼你真的需要去找醫生檢查,因為這可能是嚴重病變的警訊。就算不是,治療睡眠呼吸中止症也對你的認知能力有好處。」

承接惠頓學院學者提出的研究成果,後續研究將藉由陽壓呼吸器的輔助,以證實睡眠呼吸中止症會導致乙型類澱粉蛋白斑塊累積,並測試改善睡眠呼吸中斷症狀,是否能改善此一現象,降低阿茲海默氏症發病機率或延遲發病時間。

鄭醫師補充:

簡單來說,睡眠呼吸中止的患者,睡眠時絕大部分處於淺睡階段,熟睡時間不足,大腦必須在深睡時才能幫助滔蛋白(Tau protein)的清除。滔蛋白累積是阿茲海默症最容易觀察得到的病理變化。

因此,一旦懷疑有睡眠呼吸中止,務必透過相關檢查來確診以及療法來積極改善,減少睡眠時的缺氧狀態,增加熟睡期,才有機會預防或者延緩失智症的發生與降低嚴重度。

參考原文報導:

https://www.washingtonpost.com/national/health-science/interrupted-sleep-may-lead-to-alzheimers-new-studies-show/2017/07/17/42fc3736-6b22-11e7-96ab-5f38140b38cc_story.html?utm_term=.db895bfaf17d

參考文獻:

  1. David M. Holtzman et al. Slow wave sleep disruption increases cerebrospinal fluid amyloid-β levels. Brain, July 2017 DOI: 10.1093/brain/awx148

 

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避開9危險因子 可能有助延緩失智

編譯陳韻涵╱報導

十九日發表於「刺胳針」期刊的研究報告指出,從童年就開始注意九項生活上的風險,可能有助於延緩或甚至避免全球三分之一失智症病例的發生。

阿茲海默協會國際研討會本周在倫敦舉行,會中發表的這項研究結果估算,目前全球約有四千七百萬人罹患失智症,到二○五○年可能達到一億三千一百萬人。這項研究列出九種會使失智風險提高的生活因素,包括中年聽力退化、未完成中學學業、抽菸、憂鬱症未及早治療、體能活動不足、社交孤立、高血壓、肥胖、和第二型糖尿病,這些因素合計占罹病風險的百分比卅五,另外百分之六十五非個人能控制。

前述九種生活因素對腦部能否承受阿茲海默症發生前的多年無聲傷害頗為重要。另一項美國相關研究的美國北卡羅萊納州維克森林大學醫學院認知神經學教授羅拉.貝克說:「強化身體健康就能增強腦部健康。」

其中,高血壓可能觸發心臟病和中風,並增加罹患「血管性失智症」的風險。若能讓腦部灰質「運動」,就能讓大腦更健康。科學家認為,人們學習得愈多,腦部的「連結」就愈多,這就是所謂的「認知存量」。一些美國研究顯示,受教育較多的世代比起他們的祖父母,罹患失智症的風險較低

刺胳針研究的主要作者、倫敦大學學院教授精神病學教授吉兒.李文斯頓說:「雖然失智症晚年才會被診斷出來,但腦部的變化通常幾年前就會出現。現在開始行動,能大幅改善失智症患者和家人的生活,也能改變社會的未來。」研究人員坦言,這項結論是根據統計模型理論做成,未涵蓋可能有關聯的其他潛在風險因子,如飲食、酒精、心血管疾病和癌症等。

阿茲海默協會研究主任布朗表示:「雖然失智症並非無可避免,但這個疾病勢將成為廿一世紀的最大殺手。人人都須警覺失智症的風險,並開始積極去改變生活。」

 

鄭醫師補充:

找得出危險因子的阿茲海默症罹患者只占35%,包含:中年聽力退化、未完成中學學業、抽菸、憂鬱症未及早治療、體能活動不足、社交孤立、高血壓、肥胖、和第二型糖尿病,其餘65%找不到原因。

健身就能健腦,這是幫助大腦健康的自救武器。其他部分,建議大家透過功能醫學提醒大家的幾個重點來留意以及改善,包含營養、賀爾蒙、發炎、腸道、毒素、能量代謝以及壓力等方面來做了解以及積極預防。

參考文獻:

Prevention and management of dementia: a priority for public health

 

 

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)31756-7/abstract

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