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這幾年醫界對於是否開放大麻的使用,一直有不同的正反論述,讓我們先從精神疾病與大麻使用是否相關的研究來瞭解大麻的開放是否潛藏危險性?

科學家相信思覺失調症是不平衡的大腦化學反應所造成,可能是基因體質被環境因素所引發。一篇由Tel Aviv 大學發表的新研究發現:大麻是種導致思覺失調症罹患的催化劑。

研究人員比對大麻使用者以及非大麻使用者的發現前者對於思覺失調症的罹患風險較高。因此若有思覺失調症的家族史在青少年就使用大麻,跟玩火沒什麼兩樣。透過讓攜帶容易的思覺失調症變異基因的老鼠讓牠們接觸大麻,結果發現大腦產生的缺陷風險(像得思覺失調症的病理變化)遠高於未接觸大麻的基因變異鼠。

研究人員也透過研究發現不發病的老鼠的保護因子就是BDNF( Brain-derived neurotrophy factor,腦衍生神經滋長因子 )。

不管如何,有精神病的家族病史碰毒品而發病的機率遠高於沒有家族史的人,但沒有精神病家族史的人也不能疏忽大意,因為沒有掌握自己的基因變異是否牽涉到容易發生精神病的體質之前,最好不要碰毒品,因為就像玩火一樣危險。

參考文獻:

  1. Hadar Segal-Gavish, Neta Gazit, Yael Barhum, Tali Ben-Zur, Michal Taler, Shay Henry Hornfeld, Irit Gil-Ad, Abraham Weizman, Inna Slutsky, Minae Niwa, Atsushi Kamiya, Akira Sawa, Daniel Offen, Ran Barzilay. BDNF Overexpression Prevents Cognitive Deficit Elicited by Adolescent Cannabis Exposure and Host Susceptibility InteractionHuman Molecular Genetics, 2017; DOI: 10.1093/hmg/ddx139

 

 

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2017年04月16日13:40

臍帶血幹細胞多用於白血病、海洋性貧血、黏多醣寶寶等治療。最新國際研究發現,臍帶血幹細胞還可治療自閉症孩童,經杜克大學醫學中心臨床研究,對有自閉症傾向的2至6歲兒童共25人,進行臍帶血治療後,7成病童症狀獲得改善,一些不太講話的孩子大幅增加說話詞彙量,且能進行有意義的溝通。國內醫師表示,此為臨床初期研究,臍帶血幹細胞是否能用於自閉症治療,還需更多研究。今天在一場臍帶血幹細胞衛教活動,台大醫院小兒部醫師、台灣海洋性貧血協會理事長林凱信表示,造血幹細胞移植包含骨髓移植、周邊血幹細胞移植及臍帶血移植,台大醫療團隊組成造血幹細胞移植團隊,治療許多遺傳性基因異常、免疫功能、造血功能異常及癌症等病童,且逾百位病童成功進行造血幹細胞移植,包含數10名重度海洋性貧血病童,讓病童脫離長期輸血與打排鐵劑痛苦。林凱信說,國際臍帶血幹細胞臨床研究,包含腦性麻痺、後天聽力損傷、自閉症及幼兒腦中風等,而美國杜克大學醫學中心近期發表,以自體臍帶血治療自閉症第一期臨床試驗,自閉症孩童,接受臍帶血治療後,部分病童的詞彙量大幅增加且能進行有意義的溝通,此為臨床初期研究,臍帶血幹細胞是否能用於自閉症治療,還需更多研究。(沈能元/台北報導) 

鄭醫師補充:

用自體幹細胞,也就是自己的臍帶血來做治療,比較沒有排斥風險。這對於是否存臍帶血的預防醫學健康管理問題,提供了加分的佐證。

這些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科藥物⋯而是提供您一些除了吃藥以外的其它各種方式,讓你可以改善你的健康。

參考文獻:

 

 2017 Apr 5. doi: 10.1002/sctm.16-0474. [Epub ahead of print]

Autologous Cord Blood Infusions Are Safe and Feasible in Young Children with Autism Spectrum Disorder: Results of a Single-Center Phase I Open-Label Trial.

 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28378499

 

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驗血協助早期診斷 自閉症醫療可望出現新突破

台北市長柯文哲自承患有亞斯伯格症,讓所謂的泛自閉症障礙受到了民眾高度關注。但其實對於自閉症成因醫學界至今仍然是丈二金剛,摸不著腦袋,甚至在國外一度傳出跟兒童注射的疫苗有關,引發恐慌,還好後來證明自閉症並非疫苗所引起的。

最近在PLoS Computational Biology這本醫學期刊上出現一份最新研究,似乎在追蹤自閉症的病理源頭上,出現了突破。研究人員抽血分析自閉症兒童的血液蛋白質,比對正常兒童的樣本,結果發現只須掌握5種蛋白質的成分組合,就可以推斷孩童是否患有自閉症,準確率達96%

過去由於對自閉症病因缺乏了解,醫生只能藉由觀察兒童行為,例如是否出現重複性行為、社交障礙等協助判斷,因此往往要到4歲左右才能確切診斷。若是透過驗血方式能夠早期發現,家長和醫師就能早點介入治療,或是早點移除父母心中的疑慮。

泛自閉症障礙是指症狀從輕微到嚴重一系列心理症狀,包括了亞斯伯格症和嚴重溝通困難的發展性障礙。數據顯示每約68名嬰兒中,就有一名自閉兒,機率約在1.5%。

依照目前醫學界的普遍看法,自閉症是一種腦部發展障礙,主要影響孩童大腦的語言、溝通,和社交技巧3個區塊。患者主要症狀有溝通與互動障礙、重複性行為,以及侷限性的興趣活動。不過,不同的自閉症兒童之間的症狀可能有極大的差異,到底何種程度的障礙屬於自閉症範疇,醫界也屢有爭議,因此近年傾向將自閉症改稱為泛自閉症障礙ASD,廣泛涵蓋了自閉症、亞斯伯格症候群,以及其他類似兒童發展問題。

目前這項最新驗血診斷技術,還在實驗階段,有待進一步的研究驗證。克里夫蘭大學醫院的Max Wiznitzer醫師就認為這項研究無法證實這些蛋白質成分是專屬於自閉症的特徵,還是標記了其他的慢性疾病。另外,由於實驗僅針對83名3到10歲自閉症孩童進行檢驗,Wiznitzer也質疑這項研究無法說明這些蛋白質特徵是否在自閉兒嬰幼兒階段就已經存在。

除了柯文哲市長引發討論,近年好萊塢以及報章書籍也常繞著自閉症話題打轉。80年代電影《雨人》,由金獎影帝達斯汀霍夫曼詮釋擁有超人記憶力、精於算牌的高機能自閉症患者,讓外界開始對其開始廣泛討論與正視。可惜的是,至今醫界對於這種難以定義、成因不明的心理症狀,仍然是束手無策。

資料來源:Japan Today, PLoS Research News

鄭醫師補充:

對於自閉症的成因以及檢查,在目前醫學上還未有準確的定論以及客觀檢測可以提早確認甚至預防,如果這項檢查有更大規模的研究支持甚至能上市,將造福不少患者,然而關鍵仍在於自閉症的成因以及根本預防改善治療是否能在未發病或者症狀還不明顯時,便能早期介入,這才是關鍵。

寫這些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科藥物⋯而是提供您一些除了吃藥以外的其它各種方式,讓你可以改善你的健康。

參考文獻:

Howsmon DP, Kruger U, Melnyk S, James SJ, Hahn J (2017) Classification and adaptive behavior prediction of children with autism spectrum disorder based upon multivariate data analysis of markers of oxidative stress and DNA methylation. PLoS Comput Biol 13(3): e1005385. doi:10.1371/journal.pcbi.1005385

http://journals.plos.org/ploscompbiol/article?id=10.1371/journal.pcbi.1005385

 

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根據德國最新的一篇關於思覺失調症的研究發現:大腦的GABA神經傳導物濃度愈低,思覺失調症越嚴重。

熟悉專業的人都知道,思覺失調症罹患率約1%,大部分的患者在青春期晚期或者成年早期發病,儘管現在已經有些藥物在臨床上核可用於控制症狀,但只有20%的患者能做到症狀完全消除,顯見目前的藥物機轉無法完全針對病因根本治療。

德國學者為了研發新藥,想要更清楚了解到底思覺失調症的病因為何,他們假設許多面向做假設以及驗證分析,包含認知功能、基因變異、大腦結構以及神經傳導物質等等和健康族群的比較,結果發現:在大腦脊髓液中GABA濃度最低的20%的患者,其思覺失調症最嚴重。

GABA和谷胺酸(glutamate)負責大腦90%的神經傳導,前者是抑制神經傳導幫助放鬆,後者幫忙興奮神經,兩者必須相互平衡。過去有些動物研究假設GABA濃度不足可能是思覺失調症的致病因子,這項研究則是透過人體試驗直接驗證這樣的理論。

期待在此領域有更新更安全且較少副作用的藥物上市,造福患者。

寫這些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科藥物⋯而是提供您一些除了吃藥以外的其它各種方式,讓你可以改善你的健康。

參考文獻:

  1. F Orhan, H Fatouros-Bergman, M Goiny, A Malmqvist, F Piehl, Göran Engberg, Sophie Erhardt, Lilly Schwieler, Funda Orhan, Anna Malmqvist, Mikael Hedberg, Lars Farde, Simon Cervenka, Lena Flyckt, Karin Collste, Pauliina Ikonen, Fredrik Piehl, Ingrid Agartz, S Cervenka, K Collste, P Victorsson, C M Sellgren, L Flyckt, S Erhardt, G Engberg. CSF GABA is reduced in first-episode psychosis and associates to symptom severityMolecular Psychiatry, 2017; DOI: 10.1038/MP.2017.25

 

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根據最新的研究發現:婦女於孕期早期出現生殖器官感染泡疹病毒徵兆,日後小孩被診斷自閉症的風險倍增。

這是第一篇提出妊娠時的感染出現的免疫反應對於自閉症風險的關連,主要原因是母體的anti-herpes simplex virus-2 (HSV-2) 抗體會增加下一代罹患自閉症的風險。研究人於相信母體對於HSV-2抗體的免疫反應會讓胎兒的中樞神經發育受到干擾。

在美國大約每五個孕婦就有一個有HSV-2抗體,也就是生殖器官的皰疹,這是高度且終生都具傳染性的性病,患者感染發作後,HSV-2 病毒潛藏在神經細胞中,以未活化的型式繼續存在。隨著身體建立起對病毒的免疫力而減少爆發的頻率。

研究人員針對五種容易導致流產的病原體做分析比對,包含弓漿蟲、德國麻疹、據細胞病毒以及第一型和第二型的泡疹病毒,對象是412位小孩被診斷自閉症的母親,以及463位小孩未罹患自閉症的母親。採血分析抗體有兩個時間:孕期18週以及生產後。

結果發現HSV-2抗體濃度高的,與自閉症發生有關連。因此研究人員認為孕期檢查HSV-2抗體有其必要。對於自閉症的成因目前尚無定論,一般相信是由基因及環境因素造成,這項研究HSV-2病毒的感染造成的發炎反應會增加自閉症風險。其他病毒感染是否也會增加自閉症風險則有待進一步的研究。寫這些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科藥物⋯而是提供您一些除了吃藥以外的其它各種方式,讓你可以改善你的健康。

參考文獻:

 

  1. Milada Mahic, Siri Mjaaland, Hege Marie Bøvelstad, Nina Gunnes, Ezra Susser, Michaeline Bresnahan, Anne-Siri Øyen, Bruce Levin, Xiaoyu Che, Deborah Hirtz, Ted Reichborn-Kjennerud, Synnve Schjølberg, Christine Roth, Per Magnus, Camilla Stoltenberg, Pål Surén, Mady Hornig, W. Ian Lipkin. Maternal Immunoreactivity to Herpes Simplex Virus 2 and Risk of Autism Spectrum Disorder in Male OffspringNature, February 2017 DOI: 10.1128/mSphere.00016-17

 

 

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最近一篇研究,針對已經發表的18篇研究,研究對象有832為思覺失調症患者,發現高劑量的維生素B,尤其是B6、B8以及B12對於思覺失調症患者治療而言,合併高劑量維生素B治療比單純使用藥物者笑果膠加,也比較不會復發。這篇研究提到的B8就是肌醇。

研究人員提醒,根據臨床的治療及觀察發現,儘管接受規律的抗精神病藥物治療,但有高達80%的患者在治療後的幾個月又復發,通常是以妄想以及幻覺症狀為主。這篇研究提供臨床治療人員在思覺失調症患者治療選擇上,提供更有效的方法來幫助他們。

參考文獻:

  1. J. Firth, B. Stubbs, J. Sarris, S. Rosenbaum, S. Teasdale, M. Berk, A. R. Yung. The effects of vitamin and mineral supplementation on symptoms of schizophrenia: a systematic review and meta-analysisPsychological Medicine, 2017; 1 DOI: 10.1017/S003329171700002

 

寫這些文章不是叫大家不要看精神科或服用精神科藥物⋯而是提供您一些除了吃藥以外的其它各種方式,讓你可以改善你的健康。

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根據一項美國的小規模研究:自閉症可以藉由服用大便來改善症狀。

服用大便就是把健康的人的糞便乾燥後裝入膠囊給腸道缺乏正常健康菌叢的人來服用,過去這樣的療法,主要給抗生素過度使用導致腸道益菌幾乎蕩然無存,腸道充滿致命壞菌的患者,這項研究即使是小規模,但證明腸道菌叢失衡以及發炎,普遍存在於自閉症患者的身上,改善腸道發炎以及恢復健康菌叢,可以直接改善自閉症患者的狀況。

實驗的方式,是先給自閉症患者服用兩周的抗生素,接下來給予高劑量糞便移植,七到八周的時間喝果汁混和一點低劑量的糞便粉末。以研究結果來看,效果和安慰劑的對照組相比,效果其實還滿明顯的。但研究人員不建議家長自行給病童做這樣的療法,一定要醫師同意以及在專業的監督下來做比較安全。

參考原文資料:

https://news.osu.edu/news/2017/01/23/yes/

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根據最近一項最新的英國研究發現:罹患早發性思覺失調症患者,罹患糖尿病風險較高,這項研究已去除抗精神病藥物使用、飲食以及運動等因素的影響。

過去研究發現思覺失調症患者平均壽命比一般人減少30年,大多是因為心血管疾病、中風以及糖尿病危險因子。

這項研究數據分析發現,思覺失調症患者罹患糖尿病風險是一般人的三倍。過去理論把部分原因歸因為飲食不當、沒有規律運動和抗精神病藥物使用。但這項新研究發現早在上述因素置入之前,糖尿病罹患風險早已存在。

這項發表在知名期刊JAMA Psychiatry,綜合16項研究,比較731位首次發病的患者以及614位未罹病的人當對照組,透過血液檢查分析發現,罹患思覺失調症的患者比起健康的對照組明顯有較高的風險罹患第二型糖尿病。患者的空腹血糖較高,同時胰島素質也較高(胰島素抗性),這些數字在在提醒我們思覺失調症的患者的確有較高的糖尿病罹患風險。

研究人員探討這種狀況可能的原因之一,可能與思覺失調症患者的壓力賀爾蒙(cortisol)值較高有關,壓力賀爾蒙不平衡可能影響血糖代謝。

研究人員提醒,思覺失調症患者原本糖尿病風險已經提高,加上新一代抗精神病藥物 幾乎都會影響代謝,雪上加霜,因此治療者有義務幫助患者選擇比較不會影響代謝的藥物,熟悉專業的人會知道這接近不可能的任務,因為新一代抗精神病藥物幾乎都會影響代謝導致糖尿病、中風以及心血管疾病風險提高。如何降低藥物風險及提高療效,這是治療人員需要努力的方向。

參考文獻:

  1. Oliver D. Howes, PhD et al. mpaired Glucose Homeostasis in First-Episode Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysisJAMA Psychiatry, January 2017 DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.3803

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根據最近一篇針對109位自閉症患者的研究發現,補充維生素D較安慰劑能夠明顯改善症狀。過去的研究顯示,自閉症患者容易有維生素D缺乏之狀況,透過這篇研究證實對於某些自閉症患者而言,補充維生素D是營養補充值得考慮的方向。

參考文獻:

  1. Khaled Saad, Ahmed A. Abdel-Rahman, Yasser M. Elserogy, Abdulrahman A. Al-Atram, Amira A. El-Houfey, Hisham A. K. Othman, Geir Bjørklund, Feiyong Jia, Mauricio A. Urbina, Mohamed Gamil M. Abo-Elela, Faisal-Alkhateeb Ahmad, Khaled A. Abd El-Baseer, Ahmed E. Ahmed, Ahmad M. Abdel-Salam. Randomized controlled trial of vitamin D supplementation in children with autism spectrum disorderJournal of Child Psychology and Psychiatry, 2016; DOI: 10.1111/jcpp.12652

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研究:虛擬實境已用在治療妄想症

 

(中央社倫敦5日綜合外電報導)英國廣播公司(BBC)報導,虛擬實境已運用在治療嚴重的妄想症。

研究人員鼓勵患有迫害妄想症的患者進入由電腦生成的地鐵車廂和電梯模擬情境,讓參與研究的30名病患了解,他們害怕的社會情境其實是安全的。

其中一組病患的指令是展現平日防衛行為,例如避免眼神接觸。其餘病患則被鼓勵降低防衛心理,並走近電腦角色(化身),與這些角色近距離站立或直視他們,以設法了解,這些角色無害。

全力測試抗拒恐懼的那組病患,最大幅度減少了迫害妄想症。在實驗當天結束時,一半以上的人不再有嚴重的妄想症

展現防衛心態的第一組病患,嚴重妄想症也有某種程度降低。

主持研究的牛津大學臨床心理學家弗利曼(DanielFreeman)說:「妄想症的核心就是1種毫無根據的想法,認為大家都遭到威脅。我們透過虛擬實境可協助病人重新了解,他們安全;而一旦如此,他們的妄想症便不藥而癒。」

儘管參與這個小型研究的病患僅接受半小時虛擬實境體驗,並沒有長期追蹤,但是弗利曼說,結果「格外好」。

弗利曼又說:「我想,這令人一窺精神醫療的未來。隨著各種耳機問世,虛擬實境正歷經1場革命。」

這項研究由英國醫學研究會(Medical ResearchCouncil)贊助,發表在「英國精神病學期刊」(British Journal of Psychiatry)上。

鄭醫師補充:

妄想症可以用虛擬實境來治療嗎?我相信許多醫師都會都此描述大打問號的。因為妄想症患者,其妄想內容並非一成不變,因此用虛擬實境解決一項情境,過一段時間又有其他妄想內容投射出來,而且這項研究並沒有長期追蹤,因此研究人員樂觀地認定療效可以持續多久,有待後續的研究來確認。

但這種嶄新療法,相信未來在醫療上會有更多應用的空間。

治療妄想症,如能透過相關的功能醫學檢測,針對當事人妄想的體質做根本調整,我認為才是長治久安之道。

在此也推薦一本今年才上市的翻譯書籍《營養的力量》,對於妄想症甚至是思覺失調症患者的特異體質,提供客觀又直接的營養改善之道:

http://www.books.com.tw/products/0010708180

參考文獻:

Virtual reality in the treatment of persecutory delusions: randomised controlled experimental study testing how to reduce delusional conviction
Daniel Freeman, Jonathan Bradley, Angus Antley, Emilie Bourke, Natalie DeWeever, Nicole Evans, Emma Černis, Bryony Sheaves, Felicity Waite, Graham Dunn, Mel Slater, David M. Clark

http://bjp.rcpsych.org/content/early/2016/04/07/bjp.bp.115.176438

 

 

 

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精神分裂症原因 科學家發現基因證據

(法新社巴黎27日電) 科學家今天說,影響腦細胞連結的基因變異會增加罹患精神分裂症風險

這是第1份提供基因證據的研究,有朝一日可望找出精神分裂症的治療、甚至預防的方法。

根據這篇發表在「自然」(Nature)期刊的研究,科學家對700名死者與近6萬5000人進行基因分析,其中約半數罹患精神分裂症,發現這些人都有稱作C4的特定基因變異

接著經由老鼠實驗發現,這項基因變異影響大腦突觸修剪的過程。突觸是腦細胞或神經元間的連結,突觸修剪為發生於腦內的普遍現象,能有效率提升整體神經迴路。

然而突觸過度修剪也會引發問題。

根據美國哈佛大學(Harvard University)與麻省理工學院布洛德研究所(Broad Institute of MIT)研究團隊發布的新聞稿:「這項研究或許有助解釋,精神分裂症患者突觸較少、大腦皮質也較薄的原因。」大腦皮質是腦部最外層部分,與學習及記憶有關。

「由於C4活動增加,青少年時期與成人初期的過度突觸修剪,可能導致精神分裂症中會出現的認知問題。」

研究作者表示,長期以來學界都懷疑精神分裂症與過度突觸修剪的關聯性,這是第1份提供基因證據的研究。(譯者:中央社陳怡君)

鄭醫師補充:

精神分裂症(國內改稱思覺失調症)和基因的關連大概只有一半,而藉由基因找出是否可能會發病或者遺傳,其實有相當大的難度,因為目前的研究還無法確認精神分裂是哪些基因變異引發的。

因此,家人有精神分裂症,並不代表自己一定會發病,但機率會高些。最大的機率存在於同卵雙生的雙胞胎中,教科書告訴我們機率達47%,也還不到一半。

目前精神科的做法只是藥物控制症狀,整合療法可以提供協助,降低藥物用量,減少藥物引發的副作用。

參考原文報導:

http://www.eurekalert.org/pub_releases/2016-01/biom-gsp012316.php

參考文獻:

Sekar A, et al. Schizophrenia risk from complex variation of complement component 4. Nature. DOI: 10.1038/nature16549

 

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母親賀爾蒙失調 寶寶患自閉症風險增

(法新社斯德哥爾摩8日電) 根據瑞典卡洛林斯卡研究所(Karolinska Institute)今天公布的新研究,母親賀爾蒙失調,生下自閉症寶寶的風險較高

研究顯示,多囊性卵巢症候群(Polycystic ovarysyndrome, PCOS)與兒童自閉症類群障礙(Autismspectrum disorder, ASD)有關。這項研究發表於「分子精神醫學」期刊(Molecular Psychiatry)。

ASD泛指多種兒童神經發展異常疾患。

卡洛林斯卡研究所公共衛生系的主要研究員柯希杜(Kyriaki Kosidou)說:「我們發現,母親確診罹患多囊性卵巢症候群,後代出現兒童自閉症類群障礙的風險會高出59%。」

研究人員目前還未徹底釐清原因,不過證據顯示,患有多囊性卵巢症候群的母體會產生過多的男性荷爾蒙,而生命早期階段暴露在特定性荷爾蒙中,與兒童罹患自閉症可能有關

柯希杜說:「若母親同時患有多囊性卵巢症候群和肥胖,風險將進一步升高。」(譯者:中央社劉文瑜)

鄭醫師補充:

母親罹患多囊性卵巢症,小孩自閉症風險提高,相關研究,過去比較少見。多囊性卵巢是男性荷爾蒙濃度太高刺激所致,若是單單因男性荷爾蒙濃度太高影響胎兒增加自閉症風險,顯見男性荷爾蒙的過度刺激,的確不利於胎兒身心健康。

準媽媽唯一能做的,便是一旦確診有多囊性卵巢,最好透過相關療法,幫助自己荷爾蒙濃度恢復正常,減少男性荷爾蒙過度刺激,降低寶寶的健康風險。整合醫學可以透過營養以及生活型態的調整,協助多囊性卵巢患者荷爾蒙恢復正常功能,建議大家可以多瞭解,也歡迎和我交流討論。

參考文獻:

Molecular Psychiatry advance online publication 8 December 2015; doi: 10.1038/mp.2015.183

Maternal polycystic ovary syndrome and the risk of autism spectrum disorders in the offspring: a population-based nationwide study in Sweden
Open

K Kosidou1,2, C Dalman1,2, L Widman1,2, S Arver3, B K Lee4,5, C Magnusson1,2 and R M Gardner2

http://www.nature.com/mp/journal/vaop/ncurrent/full/mp2015183a.html

  

 

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多攝取魚油 遠離精神病

根據今天發表的研究報告,由富含脂肪的魚類攝取Omega-3不飽和脂肪酸,即使在長期中斷後,仍可預防罹患精神分裂症等精神疾病

研究報告指出,連續12周攝取Omega-3補充劑,即便是長達7年後,「極端高風險」的年輕人罹患這種退化性疾病的可能性,還是比只服用安慰劑的對照組成員低

精神分裂症特徵包括妄想與幻覺,像是聽到不存在的聲音或看到不存在的人事物。青春期或年輕成人是精神分裂症的好發年齡,可能突然發作或是逐漸惡化,無法根治,藥物只能控制症狀。

科學家早已知道,精神分裂患者細胞膜的多元不飽和脂肪酸含量較低,明白地說,就是Omega-3與Omega-6。

近10年前,澳洲墨爾本大學學者阿敏格(Paul Amminger)的研究團隊在臨床試驗發現,攝取脂肪酸能使精神疾病高風險族群首次發病的時間延後長達1年

根據今天發表在「自然通訊」期刊的後續研究,阿敏格和研究團隊表示,近7年後,攝取Omega-3組僅有10%罹患精神疾病,相較之下,安慰劑組則高達40%。研究結論說:「我們研究發現,在整個追蹤期間,Omega-3大幅降低罹患精神病的風險。」

不過研究人員並未直接建議所有風險族群開始攝取Omega-3脂肪酸。除了非處方的補充劑外,許多食物,像是鮭魚、沙丁魚和胡桃等都富含Omega-3。

鄭醫師補充:

這項研究也可以解釋為什麼在分子矯正醫學對於精神病患者的營養補充建議包含Omega-3補充劑,除上述報導提到的魚油之外,其實亞麻仁油也有其他研究證實有效。

參考文獻:

Longer-term outcome in the prevention of psychotic disorders by the Vienna omega-3 study

doi:10.1038/ncomms8934

http://www.nature.com/ncomms/2015/150811/ncomms8934/full/ncomms8934.html

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寵物寄生蟲 誘發精神病

 

民眾養寵物填補心靈空虛,但部分寵物寄生蟲可能誘發精神疾病。國際最新調查研究指出,兒時養貓的人當中,日後被診斷出思覺失調症或其他精神疾病的比率較高。學者建議,清理貓糞時確實戴拋棄式手套、口罩,結束後徹底洗手。小孩、孕婦避免接觸貓糞比較保險

約翰霍普金斯大學發展神經病毒學研究人員羅勃特·尤肯表示,《思覺失調症研究》刊載一份調查發現,幼年養貓的經驗確實與日後被診斷出精神疾患顯示出相關性

學者提醒,避免家貓跑出戶外,貓沙在不使用時要確實覆蓋,避免暴露,不餵生肉,可大幅降低弓漿蟲感染風險。但如果民眾處理含有弓漿蟲的貓糞不當,可能遭寄生蟲入侵,對免疫力較差者影響更大

寵物寄生蟲危害不可小覷。荷蘭學者分析五十份相關研究,顯示人類感染弓漿蟲,罹患思覺失調症(舊稱精神分裂)的風險相對高出兩倍。孕婦若感染更易影響孩童發展。病原可能會垂直感染到胎兒,除增加流產風險,兒童發展過程有較高的風險易發生學習障礙、智障、腦水腫、眼疾、聽力障礙等

專家指出,兒童嬉戲的戶外沙坑,若有野貓的排泄物,感染風險增加;養貓的婦女若懷孕,最好不要親自換貓沙或清理貓的排泄物。美國疾管中心提醒民眾,最好戴手套處理寵物糞便或相關物品,完畢後洗手。而免疫機能低下的民眾,學者更不建議讓寵物與主人太靠近

鄭醫師補充:

接觸貓,可能因為弓漿蟲感染,導致免疫失衡進而影響大腦的正常運作,提高精神病的罹患風險,這類研究之前我在部落格不只一次提出相關研究和大家討論過。

在此,也再一次提醒大家留意養寵物可能引發精神疾病的相關風險。

參考文獻:

  1. Is childhood cat ownership a risk factor for schizophrenia later in life?

    Fuller Torrey, E. et al.
    Schizophrenia Research , Volume 165 , Issue 1 , 1 - 2

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.schres.2015.03.036

http://www.schres-journal.com/article/S0920-9964(15)00176-0/abstract

 

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兒童是否患自閉症 嗅覺測試即知

 

(中央社倫敦3日綜合外電報導)以色列的研究人員發現,兒童嗅聞不同氣味的方法或可成為測試兒童是否患有自閉症的診斷依據

據英國廣播公司(BBC)報導,人們花在聞玫瑰花香的時間通常超過聞散發惡臭的腐魚

刊登在美國「當代生物學」(Current Biology)期刊、針對36名兒童所作的研究結果顯示,患有自閉症的兒童不論是聞香或聞臭,反應都沒有差別

美國國家自閉症協會(National AutismAssociation)表示,嗅覺最終可能成為測試兒童是否患自閉症的額外診斷工具。

全球每160名兒童就有1人患有自閉症,行為、社交互動與溝通技巧都會受到影響。兒童通常要長到至少2歲,才能診斷出是否患有自閉症。

研究人員之一、博士研究生羅森克蘭茲(LironRozenkrantz)表示,兒童在嗅聞各種氣味時通常會調節吸氣速率。

她向BBC表示,自閉症兒童從未出現吸氣速率調節的情況-不論是聞到洗髮精還是腐魚,自閉症兒童的吸氣頻率都一樣

她說:「這項研究結果不僅驚人,也令人有些意外。」

研究團隊開發了一款電腦程式,能夠測試一群兒童是否患有自閉症,準確率達81%。

鄭醫師補充:

這項研究報導值得參考,因為過去這樣的研究比較少,而且這樣的測試也可以幫助父母在家時,留意自己的小孩對於不同氣味的反應是否不同,提早發現小孩是否有自閉症之傾向。

參考文獻:

A Mechanistic Link between Olfaction and Autism Spectrum Disorder

Liron Rozenkrantzcorrespondence
,
 Ditza Zachor
,
 Iris Heller
,
 Anton Plotkin
,
 Aharon Weissbrod
,
 Kobi Snitz
,
 Lavi Secundo
,
 Noam Sobelcorrespondence
Publication stage: In Press Corrected Proof
 

 

 
 

http://www.cell.com/current-biology/fulltext/S0960-9822(15)00651-X

 

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養貓心情反而差?研究:感染寄生蟲恐增精神病風險

 

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)由於近期心靈療癒風潮的流行,以及領養意識的抬頭,讓不少家庭裡都擁有一隻到數隻不等的喵星人或汪星人,但尤其是愛貓人士可要注意衛生清潔,因為根據英國的最新研究指出,貓體內的寄生蟲「弓形蟲」,恐讓抵抗力較弱的人,像是孕婦,罹患憂鬱症、精神分裂症、躁鬱症等風險大幅升高

遭弓形蟲感染 罹精神病風險增百分之五十

該研究來自英國精神分裂症研究期刊,研究發現,從小家裡就有養貓的人,其罹患精神相關疾病的風險,較常人多出百分之五十以上。研究認為,這都與弓型蟲有所關聯

弓形蟲大多存在於貓的腸胃道中,也因此會透過糞便進而傳染給人類,而那些抵抗力正常的人,通常都能阻擋弓形蟲,對於身體所帶來的傷害,但如果是碰上孕婦亦或老年人,恐怕會出現相關精神疾病。

美國疾病管制局也建議,防止弓形蟲的危害,貓飼主務必每天更換貓砂,可有效減少弓形蟲的數量,而抵抗力較弱者,也建議接觸貓之後能夠多加洗手,並且減少餵食生肉給貓吃,才能把風險降到最低。

鄭醫師補充:

對體質弱的人來說,養貓若是被弓形蟲感染,身體的發炎反應會增強,讓大腦飽受壓力,罹患精神病以及躁鬱症風險隨之提高。過去我也曾在部落格撰文探討過。

參考原文報導:

http://www.medicaldaily.com/toxoplasma-gondii-parasite-cat-feces-linked-schizophrenia-and-other-mental-illness-337030

參考文獻:

  1. Is childhood cat ownership a risk factor for schizophrenia later in life?

    Fuller Torrey, E. et al.
    Schizophrenia Research , Volume 165 , Issue 1 , 1 - 2


DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.schres.2015.03.036

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研究:父親年紀大 兒自閉機率高

【台灣醒報記者鄭宇晴綜合報導】美國近日針對父母年齡與生下自閉兒的關係作統計發現,父親年齡超過50歲生出自閉兒的機率,較20幾歲爸爸高出66%。專家表示,這與父親年齡大,精子容易變異有關。但專家也強調,「雖然父母年齡為生出自閉兒的因素之一,但總體來看,各年齡層大多都能生出正常的小孩。」

根據西奈山伊坎醫學院發表於《分子精神病學》的研究,研究員共調查5,766,794名於1985年至2004年間出生、國籍橫跨丹麥、以色列、挪威、瑞典及澳洲的孩子,觀察其父母的年齡狀況,當中也包括30,000名自閉兒。

「過去已有許多實驗試圖證實父母年齡與自閉兒的關係,」西奈山伊坎醫學院流行病學家斯文‧薩丁表示,「但沒有研究像這篇一樣,有足夠的數據支持結論。」

研究調查了母親年齡、父親年齡以及父母年齡懸殊各種不同的情形,發現父親年齡超過50歲生出自閉兒的機率,比起父親20多歲高出66%。父親年齡超過40歲生自閉兒的機率,則比起20多歲父親高28%。

母親40多歲生出自閉兒的機率較20多歲母親高出15%。而10多歲母親較20多歲母親高出18%。父母雙方年齡都較大,也會增加生出自閉兒的機率。若父母彼此年齡差距過大,生出自閉兒的機率也會提高,「父親年齡在35歲至44歲之間,而母親年齡小10歲以上,機率最高。」薩丁指出,「媽媽30多歲搭配小10歲以上的父親,生下自閉兒的機率也較高。」

「根據調查,發現父親年齡的因素影響最大,」薩丁表示,其次為父母年齡差距大的狀況,「這是因為父親年紀愈大,其精子愈容易變異,導致生出自閉兒的機會也增加。」薩丁指出,母親年齡和父母年齡差距的因素,則仍無法解釋。

自閉症是因腦部功能異常所導致的發展障礙,特徵是情緒表達困難、社交互動障礙、語言和非語言的溝通有問題,會表現出退縮的行為或重複的動作。

鄭醫師補充:

這幾年有些研究慢慢証實父親的年紀大,與小孩自閉症的風險發生是有關的。主要原因仍在於年紀越大,精子產生變異的危險性隨之提高,進一步也增加自閉症風險。

過去研究都比較是小型研究,因此說服力稍嫌不足,不過這篇報導提到的研究,分析的對象不算少,因此可信度不低。

這也提醒大家,想要生兒育女最好趁早。

參考原文報導:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_152985.html

參考文獻:

Sven Sandin, Ph.D., M.Sc., statistician, department of medical epidemiology and biostatistics, Karolinska Institute, Karolinska Sweden; Glen Elliott, M.D., Ph.D., chief psychiatrist and medical director, Children's Health Council, Palo Alto, Calif.; Andrew Adesman, M.D., chief of developmental and behavioral pediatrics, Cohen Children's Medical Center of New York, New Hyde Park, N.Y.; June 9, 2015, Molecular Psychiatry

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  • Jun 04 Thu 2015 08:35

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子癲前症孕婦生的孩子 自閉症機率高

加州大學戴維斯分校研究人員指出,孕婦罹患子癲前症生下的孩子日後出現自閉症的機率較高。研究人員調查一千名二至三歲幼童及其母親,發現患有子癲前症的產婦,所懷的孩童日後出現自閉症風險高出一般人的兩倍。婦產科醫師提醒,懷孕婦女血壓上升、出現蛋白尿,可能罹患子癲前症。尤其懷孕二十周以後的血壓上升同時有全身性水腫,疑有蛋白尿的婦女須積極就醫,以釐清病情。

醫師指出,患者由於血壓升高,血管壁通透性改變,使過多的水分滯留組織中造成全身水腫。但子癲前症水腫分布在全身,尤其是臉、手部,而且不會因姿勢改變而消失。除了血壓上升、蛋白尿、全身性水腫以外,患者也可能出現血液及凝血因子方面的病變,甚至會出現瀰漫性血管內凝血病變。

在腎臟方面,醫師表示,子癲前症的患者除了出現蛋白尿以外,腎臟血流、腎小球過濾速率也會降低,血中的尿酸、尿中氮素的濃度上升。在肝臟方面,最常見的是肝功能指數、高膽血紅素的上升,在嚴重的患者甚至會有肝臟破裂的現象。在視力方面,上升的血壓可能造成眼底的病變,引起視力糢糊,甚至可能造成視網膜剝離造成視力障礙。

 

鄭醫師補充: 

基本上,子癲前症就是孕婦懷孕時,出現血壓過高的種種併發症,由於這種狀況對於妊娠來說是非常危險的,一旦出現,務必積極處哩,否則可能同時危及胎兒以及母親生命安全,而且也容易造成小孩日後發展以及自閉症罹患風險。

 之前類似的研究顯示,子癲前症的孕婦生的小孩,體重、頭圍(與智力發展有關)以及神經發展都會受影響: 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19936906

上述報導參考文獻:Walker CK, Krakowiak P, Baker A, Hansen RL, Ozonoff S, Hertz-Picciotto I. Preeclampsia, Placental Insufficiency, and Autism Spectrum Disorder or Developmental Delay. JAMA Pediatr. Published online December 08, 2014. doi:10.1001/jamapediatrics.2014.2645.

http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2020784

 

 

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《健康之鑰》阿茲海默與精神分裂症 大腦損傷位置相同

 

阿茲海默症與精神分裂症有大腦相同缺陷。牛津大學使用電腦斷層發現,阿茲海默症與精神分裂症患者在大腦相同區域都有損傷,也都因為年紀衰老有變化,研究單位推斷,這兩種疾病都可藉由檢查提早發現,即時給予預防治療,有助於減緩病情惡化,也讓學術有新研究方向。

研究團隊召集484位志願者,年齡介於8至85歲間,利用核磁共振觀察腦部變化,發現阿茲海默症患者與精神分裂症患者,大腦在相同區域都受到疾病影響,符合先前研究兩項疾病可能有關連推測,讓症狀不相同的兩項疾病找到交集,提供大腦老化的新研究方向,未來有機會能夠找到新的治療方向。

研究學者Hugh Perry認為,雖然已有研究懷疑阿茲海默症與精神分裂症有關係,但大多沒有直接證據與大規模實驗,這次研究發現兩項疾病在大腦老化所扮演的角色,疾病初期如何影響人們生活,如何發展成全面性改變,也逐漸找出遺傳與環境因素對於這兩項疾病的影響程度。

倫敦大學Michael Bloomfield說,精神分裂症具有潛在破壞性,但以目前醫學技術仍然非常難以預測,良好方法還非常缺乏,但透過這項研究發現,可以理解如何防止大腦變化發生,相關患者都可以得到事先疾病評估,針對性治療與預防,未來能有更好的生活品質,減少疾病所帶來的衝擊。

 

鄭醫師補充:

精神病學早期,精神分裂症又被稱之為早發性癡呆,當時只是症狀觀察與歸納比對,並無法先進儀器看出大腦退化的端倪,現在這項研究至少証實精神分裂症是一種大腦退化疾病。如何透過有效治療來減緩大腦功能退化,才是關鍵。

參考文獻:

  • Gwenaëlle Douaud,
  • Adrian R. Groves,
  • Christian K. Tamnes,
  • Lars Tjelta Westlye,
  • Eugene P. Duff,
  • Andreas Engvig,
  • Kristine B. Walhovd,
  • Anthony James,
  • Achim Gass,
  • Andreas U. Monsch,
  • Paul M. Matthews,
  • Anders M. Fjell,
  • Stephen M. Smith,
  • and Heidi Johansen-Berg

A common brain network links development, aging, and vulnerability to disease PNAS 2014 ; published ahead of print November 24, 2014, doi:10.1073/pnas.1410378111

http://www.pnas.org/content/early/2014/11/19/1410378111

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